时间：2022-11-29 14:33:24
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇关于教师节的文章，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
（江苏省竹箦中学，213351）
在第三届“苏派语文教育论坛”上，张克中老师执教的《雷雨（节选）》-课，以一个核心问题总领全文，把一个纷繁复杂的课堂凝结成一个有机的整体。如此安排课堂结构，充分体现了张老师的教学智慧。
一
“工欲善其事，必先利其器。”解决任何问题，都要有一个科学的方法和合理的逻辑顺序，从而收到事半功倍的效果。而科学的方法和合理的逻辑顺序必须要符合人的认知规律。从整体到局部，一线贯穿，就是一种符合学生认知规律的比较科学的方法。这种方法能较为系统地分析问题，较为顺畅地解决问题。
课堂伊始，张老师问：“梅侍萍是一个什么样的人？”这既是总领全课的一个核心问题，也是该堂课的一个重要的教学着力点。以此来分析侍萍这个人物形象，学生就能思路清晰地走进文本，比较系统地把握体现侍萍形象的各方面素材，从而扎实有效地理解侍萍这个鲜明的人物形象。
请看学生的回答：
生 我觉得梅侍萍身上有现代女子的因素，在被周朴园抛弃之后，她没有死缠烂打，而是一个人带着孩子，很坚强地生活下去，虽然说她后来没有彻底看清周朴园的嘴脸，但作为一个女子，她没有沉沦下去而一蹶不振，难能可贵。
生 我觉得梅侍萍一个人带着孩子生活虽然很坚强，但是在面对周朴园的时候，我觉得她还是比较软弱的，如果是我，就和周朴园决裂。这一点体现了她的软弱。
生 我对梅侍萍这个人物是这样认识的，她有坚贞的气节，非常自强、自爱。在课文节选这一部分，她和周朴园相认后，周朴园提出用金钱来帮助她往后的生活，她拒绝了，她是有这样一个不妥协的表现。
生 我通过看书发现，她其实后来选择了放弃与周朴园的这段情感纠葛，选择了息事宁人的态度嫁给了鲁贵，然后去过普通的生活。但是就她和周朴园的这段感情看，她没有为自己去争辩。作为一个母亲，她在爱情中付出了这么多，并没有获得一点回报，她自己的权利和她自己享有的东西，她为什么不去争取？这些需要反抗的地方她可能还有些欠缺。二这堂课上，围绕核心问题，张老
师 又提出了4个小问题：(1)侍萍有哪些好的和不好的方面？(2)侍萍有多少次可以走掉的机会？(3)谁把鲁侍萍赶出周家？(4)撕支票等细节体现她怎样的心理？进而，引导学
生 深入分析侍萍这一人物形象。当学
生 思维出现偏差时，张老
师 及时“拨乱反正”，将学
生 引入正途。比如，在讨论“谁把鲁侍萍赶出周家”这个问题时，
师
生 对话如下：
师 今天，我们就来大胆地做一个推测：30年前到底是谁把梅侍萍赶出了周家的门。（教
师 话音刚落，旁边一位学
生 接口道：周朴园的父母。）
师 这位同学说是周朴园的父母，我们现在来看能不能是周朴园的父母把她赶出周家的门。
生 不能。
师 为什么不能，你说说看。
生
因为那个时候周朴园要结婚了。
师 正是周朴园要结婚了，才把她赶出去啊。
生 周朴园要结婚了，这让梅侍萍无法接受，是周朴园的这个行为逼的，不是周朴园的父母。
师 你的意思是，梅侍萍是自己走的？
生 是周朴园的行为让她走的。
师 你这句话想说明什么？
生 周朴园结婚这个行为间接地赶走了她。
师 梅侍萍说，30年前是你们把我赶出了周家的门。在你看来，这个“赶”字，不一定是周家人亲口说的，是周家的行为让梅侍萍选择了出走，是吧？（学
生 点头。）
师 那么，这就与她性格刚强、刚烈的一面相符。既不是周朴园的父母把她赶出去的，也不是周朴园把她赶出去的，是他们的行为把她赶出了周家。虽然语文课堂应该是开放的、自由的、情感真实流露的、
生 活的课堂，但既然是一节课，尤其是示范课，那必定要有个方向和教学目标，不然整个课堂就会沦为随性而为的“茶话会”了。所以，教学时，一定要树立目标意识、整体意识。在这一点上，张老
师 毫无疑问地做到了。三每个学
生 都是具有独立思维的个体，教
师 要善于激发学
生 的思维积极性，引发深入的讨论和交流。这堂课上，张老
师 尊重学
生 个性，对学
生 的回答大多予以了充分的肯定，让学
生 在语文学习中，通过自我的心路行走，直达心灵的深处。当然，尊重学
生 的体验，并不是无原则地认同学
生 对文本的个性化解读，任由他们带着失之偏颇甚至错误的理解走出课堂。比如，在探讨“梅侍萍是一个什么样的人”这个问题时，张老
师 首先肯定了学
生 的答案，并就文本的悲剧性问题，作出如下解释：在我看来，梅侍萍就是一个有尊严的极要强的女人，这种尊严恰恰是造成她的爱情悲剧、婚姻悲剧的一个重要因素，当然你也可以认为这是一个性格悲剧。悲剧的价值就是“毁灭了让我们去看”，如果没有这个悲剧，我们就无法认识到这样一个丰满的人物形象。通过深入的交流互动，学
生 体会到时代和悲剧的关系，明白了正是这种悲剧创造了不朽的人物形象和不朽的作品，这是艺术与现实的矛盾。现实与艺术理想的强烈冲突，提升了作品的价值，让学
生 感受到了文学作品不论是喜是悲，都是永恒的、不朽的，这是一种辩证的思想。
此次“苏派语文教育论坛”的主题是“语文教学的智慧”。我认为，张克中老师的课，很好地体现了这个主题。
参考文献：
[1]曹勇军．语文的表情与目光[Ml.南京：江苏教育出版社，2012
[2]李曼泓．阅读教学：立足“学生主体”[J].教育研究与评论（中学教育教学），2014(6)
附：《雷雨（节选）》课堂实录【背景】因为在高二上课，《雷雨（节选）》属于旧文重读。又因为高二刚分科，班上的学
生
来自原来不同的高一班级。上课开始后，教
师 先询问学
生
在高一时有没有学过《雷雨（节选）》，得到全部肯定的回答后，为便于交流，教
师 又让每个学
生
确定好自己的位置——第几排第几号，之后正式上课。
师 《雷雨（节选）》我们在高一时已经学过，为什么上过的课文再来上一遍？因为文本需要反复地读，每一次阅读我们的收获可能都不太一样。因为大家都学过，我们不可能像上新课一样，今天我们就以聊天的形式上课，能聊到什么地方我不知道，能聊到什么程度我也不知道，我们尽量聊。《雷雨（节选）》部分就两个人物，这两个人物在我们第一次学习的过程中，每个人的认识可能不太一样，这是因为大家来自不同的高一班级，每个老
师 教学的方法、方式可能不一样，因此大家对人物的理解与判断可能也存在差异。我就随便找几个同学了解一下情况：梅侍萍是一个什么样的人？三排二号同学请回答。
生 梅侍萍是一个悲剧形象……
师 还有吗？（学
生
沉默。）
师 三排六号，请回答。
生
我不是很理解梅侍萍……应该和当时的背景有关，她好像一开始不太清楚自己的身份，后来清楚了就选择自杀……不对……（五排六号学
生
举手要求回答。）
生
上课的时候，我们老
师 告诉我，梅侍萍是一个贫苦的传统妇女形象，她相信爱情，非常单纯，容易受欺骗。作为一个侍女，包括她的丈夫在内很多人看不起她，梅侍萍是一个典型悲剧，是很多人的悲剧，她的女儿四凤后来也有类似的经历。（该
生
回答完毕后，四排九号学
生
又要求回答。）
生
我觉得梅侍萍身上有现代女子的因素，在被周朴园抛弃之后，她没有死缠烂打，而是一个人带着孩子，很坚强地
生
活下去，虽然说她后来没有彻底看清周朴园的嘴脸，但作为一个女子，她没有沉沦下去而一蹶不振，难能可贵。
师 假如我让你说说梅侍萍有没有哪个地方不太好，你能谈谈吗？
生
我个人觉得吧，那个时候一个侍女和一个少爷在一起，可能有点不太矜持。（学
生
笑。）
师 那不是爱情吗？
生 就是有一点不守传统礼教。
师 不守传统礼教不一定不好啊，有些传统礼教我们是要抛弃的。
生 可是有些传统礼教我们还是要坚持的。
师 我们好像说得有点远了，还是回来接着说。
生 一定要说梅侍萍的不好，就是她没有认识到周朴园的虚伪……
师 还有吗？
生 没有了。
师
四排四号，请回答。
生 我觉得梅侍萍一个人带着孩子
生 活虽然很坚强，但是在面对周朴园的时候，我觉得她还是比较软弱的，如果是我，就和周朴园决裂。这一点体现了她的软弱。
生 我对梅侍萍这个人物是这样认识的，她有坚贞的气节，非常自强、自爱。在课文节选这一部分，她和周朴园相认后，周朴园提出用金钱来帮助她往后的
生 活，她拒绝了，她是有这样一个不妥协的表现。但是我有一个疑问，就是她在前期有没有这个反抗的个性？
师 你刚才在问我一个问题吗？是说你有一个疑问，梅侍萍在前期有没有一个反抗的表现？
生 对。我通过看书发现，她其实后来选择了放弃与周朴园的这段情感纠葛，选择了息事宁人的态度嫁给了鲁贵，然后去过普通的
生 活。但是就她和周朴园的这段感情看，她没有为自己去争辩。作为一个母亲，她在爱情中付出了这么多，并没有获得一点回报，她自己的权利和她自己享有的东西，她为什么不去争取？这些需要反抗的地方她可能还有些欠缺。
师 刚才我在问那个女同学梅侍萍有哪些不好的地方，你在思考这个问题，是吧？我在这里问一个问题，《雷雨》全本你没有读过？
生 看过，但不是每个细节都注意。
师 那当然。在你的印象里，梅侍萍在这之前有没有直接的反抗细节？
生
（思考）没有。
师 好，先说到这里吧。咱们找了几个同学来谈梅侍萍，实际上我是在了解大家学过这个文本之后对这个女性形象的把握。可以看到，我们每个同学的理解都不完全一致。现在，请大家用3分钟的时间从文本开始看到周朴园把梅侍萍认出来这个地方。大家在看的过程中解决一个问题，就是从两人一见面到周朴园把她认出来，梅侍萍有多少次可以走掉的机会。（学
生 读书，教
师 巡视。3分钟后。）
师 时间到。因为大家都学过，我就少给一点儿时间，下面找几个同学来回答。（学
生 分别回答：两次、三次、四次、五次。）
师 其实你们都上当了。我说多少次，这个同学说三次，那位同学说两次，还有两个同学又各找到一个地方，就这么多吗？有多少次？
生 她每一次都可以走。
师 我问的是她有多少次可以走掉，你说她每一次都可以走。你的意思是说他们两个人交流的过程中，梅侍萍随时都可以走，是吗？
生 嗯。
师 明白了吧？我其实挖了一个坑。问多少次，其实有无数次，甚至两个人在还没有对话的时候，她就可以不在这里（走掉），因为那个时候她（梅侍萍）就知道自己在哪里，在周朴园走来的那一刻，梅侍萍就可以扭身走掉，连面都不必和他见。但是她没走，一直待到周朴园把她认出来。而且，我们从中可以看到梅侍萍的行为有点可疑。梅侍萍不仅让周朴园认出她来，而且当周朴园认出她来之后，说出“你——侍萍？”时，梅侍萍的表现是什么？（学
生 在教
师 的启发下集体读出：“朴园，你找侍萍么？侍萍在这儿。”）
师 这是一个有着无限柔情的表达。梅侍萍此时面对的周朴园是一个什么样的男人？-30年前把她抛弃，让她在30年间颠簸流离，
生 活非常地困顿、艰难的人。30年后，两人见面、相认后，梅侍萍无限柔情地对这个男人说了一句话：“朴园，你找侍萍么？侍萍在这儿。”当梅侍萍说出这句充满无限柔情话的时候，她万万没有想到，刚才还怀念无限的周朴园忽然严厉地对她说了一句话：“你来干什么？”接下来就是两个人吵架。吵到最后，周朴园让步了，周朴园开了一张支票，梅侍萍的表现是什么？
生 （齐）撕掉了。
师 你们的回答不准确，怎么撕掉的？
生 慢慢撕碎了。
师 对。慢慢撕碎的。大家都想一想啊，当梅侍萍慢慢撕碎这个支票的时候，她的内心是什么感觉？
师 是高兴地撕吗？
生 痛恨、失望、绝望、怨恨。
师
我觉得这些词都对，但在概括梅侍萍的心态上都不全面。最好的一个词，我的体会是——愤怒！如果快速地撕，我觉得不足以完全表达她的愤怒，她要慢慢撕。在梅侍萍看来，我不是撕支票，我撕的是你的脸。（学
生 笑）30年前你把我抛下，30年后你还这样，你这个男人太可恶了！对不对？在她慢慢撕的过程当中，她想用这个动作极力表达自己内心中的愤怒。我的疑问是，她为什么这么愤怒呢？
生 我的理解是，侍萍觉得在30年后周朴园想用钱来买自己30年间所受的痛苦，是对自己的一种亵渎。
师 你用的一个词特别好——亵渎。在梅侍萍看来：你周朴园这么做，意味着我梅侍萍30年之后找你要钱来了，你太看不起我了，要是要钱，我30年前就跟你要了。既然她感觉到自己的情感被亵渎了，于是她就愤怒了，这种愤怒说明这个女子的性格怎么样？
生 坚强。
师 说她性格坚强是对的，但梅侍萍的表现似乎性格上不仅仅坚强，程度还要比坚强再高一些。
生 刚烈。
师 好的。这个女子性格非常要强，既然意识到她非常要强，我在读的过程中，就发现一个地方让我很怀疑，什么地方呢？就是在和周朴园相认后争吵的时候，梅侍萍说了这么一段话，大致的意思是：30年前，大年三十的晚上，我刚
生 了儿子三天，你们把我赶出了周家的门。我读《雷雨》，读到她撕支票的时候，就意识到这是一个非常要强、非常刚强、非常刚烈的一个女性。既然她如此刚烈．我反复地读、品味、揣摩这个细节，就产
生 了一个疑问，这个疑问就是梅侍萍所说的“30年前你们把我赶出了周家的门”。当侍萍在指责周朴园的时候，周朴园有没有反驳说：“谁把你赶出去了？我把你赶出去了？我们家人把你赶出去了？”有没有说？
生 （齐）没有。
师 没有反驳就等于承认吗？今天，我们就来大胆地做一个推测：30年前到底是谁把梅侍萍赶出了周家的门。（教
师 话音刚落，旁边一位学
生 接口道：“周朴园的父母。”）
师 这位同学说是周朴园的父母，我们现在来看能不能是周朴园的父母把她赶出周家的门。
生 不能。
师 为什么不能，你说说看。
生
因为那个时候周朴园要结婚了。
师 正是周朴园要结婚了，才把她赶出去啊。
生 周朴园要结婚了，这让梅侍萍无法接受，是周朴园的这个行为逼的，不是周朴园的父母。
师 你的意思是，梅侍萍是自己走的？
生 是周朴园的行为让她走的。
师 你这句话想说明什么？
生 周朴园结婚这个行为间接地赶走了她。
师 梅侍萍说，30年前是你们把我赶出了周家的门。在你看来，这个“赶”字，不一定是周家人亲口说的，是周家的行为让梅侍萍选择了出走，是吧？（学
生 点头。）
师 那么，这就与她性格刚强、刚烈的一面相符。既不是周朴园的父母把她赶出去的，也不是周朴园把她赶出去的，是他们的行为把她赶出了周家。
生 我觉得是社会环境把她赶走的，因为当时他们在一起不被看好，尽管他们之间的这种爱情非常美好，但是在，是一种…”
师 稍等啊。我的问题是，是不是周家的人把她赶走的？梅侍萍说是，你觉得……？（学
生 摇头）不是。为什么不是？请回答理由。我觉得就是周朴园把她赶走的。（学
生 沉思。）
师 要学着从文本当中找答案。30年了，周朴园还把什么东西给她保留着？照片、衣服、家具，包括她
生 孩子时关窗的习惯等等，要知道这已经从南方到了北方，一个男人花了30年的时间，就是为了纪念当初把她赶出去吗？
生 是周朴园的父母干的。
师 你说是周朴园父母干的，那为什么不在她
生 第一个孩子的时候就把她赶出去呢？为什么他们两个刚开始好的时候，他的父母不把她赶出去？一定要
生 完第二个孩子才把她赶出去？
生 在我看来，主要是为了娶一个有钱有地位的小姐。
师 你的意思是周家父母是为了儿子结婚才把她赶出去的？那有没有既能让儿子结婚，又不把她赶出去的解决办法呢？
生 我觉得没有。
生 我觉得是梅侍萍自己选择离开了周家。梅侍萍说周家要赶紧娶一个有钱有地位的小姐，我们不妨推测一下，周家要娶一个这样的小姐，他们可以把这个小姐娶回来，然后把梅侍萍作一个妾。这样既可以门当户对，又可以让周朴园、梅侍萍两个人在一起。但是从后文可以总结出，梅侍萍是一个非常刚强的人，她不甘于做一个妾，而且她已经给周朴园
生 了两个孩子。所以我觉得她离开周可能跟她刚强的性格有关，诸多因素加起来让她自己选择离开周家。
师 你的整个结论是说侍萍是自己离开的，周朴园如果能把侍萍留在家里面，继续和自己
生 活，不管是什么名义，就是不管是以妻子还是以妾的身份，周朴园都是同意的，是吧？那么，他的父母解决这个问题的办法是什么？在侍萍已有两个孩子的前提下，唯一的办法就是把侍萍留在家里做自己儿子的妾，是吧？但是，你认为梅侍萍最后选择了离家出走，不愿呆在周家。这里还有一个疑问：在那个时代，一个下人怎么会有这种想法？仅仅是因为性格造成的吗？
生 不是。
师 那是因为什么？
生
有可能是对爱情的这种……她的爱情观。
师 她的爱情观从哪里来？
生 就是她对周朴园的爱是非常深沉的，包括30年后——
师 她的爱情观从哪里来？
生 从她内心里来。（
师
生 笑。）
生 她就是这样的一个社会地位，本来就不应该对这样的
生 活抱有希望，她愈得不到，反而愈希望得到平等的爱情，我是这样认为的。所以，她对这份爱情就更加地期待，也充满了向往，非常珍惜这段爱情。
师 非常珍惜，结果现实让她离开了。
生 我认为应该不是这样的，因为一直到30年后，侍萍都对周朴园怀有感情，她撕支票，只是周朴园对她的态度不好。
师 我们在讨论当年是不是周家人把侍萍赶出去的，你认为还是有这个可能的，是吧？
生 是的。
师 嗯，好。还有人要说么？
生 我认为是周家人把她赶走的，因为从课文中可以看出梅侍萍对周朴园是有极大的怨恨的，所以不应该是她自己跑出去的。由于当时的婚姻观念，梅侍萍是一个下人，在地位上和周朴园不相当，虽然他们两个人愿意在一起，但周朴园的父母不会同意他们在一起。
师 那侍萍可以在家里啊，周家父母可以给儿子再娶一个啊。
生 这样传出去……
师 传出去没什么不好啊，大家都这样。
生 或者说……我再想想。
生 我觉得是周朴园的父母把她赶出去的，当时因为有门当户对的观念，梅侍萍只是一个下人，而周朴园是一个少爷，他们觉得这两个人的社会地位差距太大，这种爱情不能被接受，所以把她赶出去了。
生 我觉得二者都有可能。一方面，从周朴园父母来说，自己的儿子和下人有了些事情，总归听上去不太好，所以把她赶出去；另一方面，从梅侍萍来说，她是下人，她对自己的
生 活有向往，她跟周朴园在一起要追寻自己的爱情，她可能最后也有出走这种想法。
根据国务院《关于做好军队复员干部安置工作的通知》（国安〔93〕2号）和《北京市实施〈退伍义务兵安置条例〉若干规定》（北京市人民政府1989年第4号令）精神，现对因自谋职业或因各种原因政府不再负责安置工作而需转入劳动和社会保障部门管理的复退军人档案移交、接收有关事项通知如下：
一、本通知所指复退军人包括退伍义务兵、转业士官和复员干部三类人员。
二、复退军人档案中应当具有以下材料：
（一）《档案材料清单》及《档案转移通知单》（样式附后）；
（二）自谋职业申请书；
（三）入伍前档案材料；
1．入伍前是学生的，档案中应有相应的学历证明材料；
2．入伍前是在职职工的，档案中应有《招工审批表》或国家统一分配工作的证明、缴纳各项社会保险费的证明材料。
（四）服役期间的材料：
1．《应征公民入伍登记表》；
2．《义务兵退出现役登记表》或《士官退出现役登记表》或《军队干部复员审批报告表》；
3．服役期间（含待安置期间）受过处罚的应有处罚材料。
（五）其他材料。
三、档案移交程序：
1．市、区（县）复退军人安置办公室派人持介绍信将复退军人档案在做出转档决定20日内转往市、区（县）劳动和社会保障部门。
（1）被批准自谋职业的复退军人档案转往市、区（县）职业介绍服务中心办理个人委托存档；
（2）按有关安置政策规定，政府不负责安置的复退军人的档案，转至其户口所在区（县）劳动和社会保障局失业保险经办机构，按照失业人员管理。
四、档案接收工作：
1．劳动部门根据上述规定审核、接收复退军人档案。
2．若档案材料不全，由市、区（县）复退军人安置办公室对缺损原因出具证明后，再行接收。
五、本通知自下发之日起执行。《关于移交、接收申请自谋职业的复退军人档案有关问题的通知》（京劳管发字〔1994〕286号）同时废止。
附件1：
档案材料清单
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姓名｜ ｜性别｜ ｜出生年月｜ ｜政治面目｜
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序号｜ 材料名称 ｜ 转入份数 ｜页码｜转出份数｜ 页码
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14 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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档案 ｜ （单位公章） ｜ 档案 ｜ （公章）
转出 ｜ 经办人： ｜ 接收 ｜ 核收人：
单位 ｜ 年 月 日 ｜ 单位 ｜ 年 月 日
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
注：1．此清单由档案转出单位填写，包括各种履历、学历证明，招工（招用）证明、技术等级证明等基本材料，加盖公章后装入本人档案。
2．空格部分需用斜线划掉。
附件2：
复退军人档案转移通知单
（200 ）军安字 号
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姓 名｜ ｜性 别｜ ｜出生年月｜
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文化程度｜ ｜身份证号｜
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入伍日期｜ ｜退伍日期｜ ｜入伍前身份｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
户口所在详细地址｜
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[关键词] 辅助行走；髋关节；置换术；稳定性
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）04（c）-0093-04
[Abstract] Objective To investigate the effects of axillary crutches and frame walker on stability of prosthesis and prognosis for elderly patients with total hip arthroplasty. Methods From July 2012 to December 2015， in Wendeng Osteopathic Hospital， 200 patients （age≥60 years） with total hip arthroplasty admitted were selected， according to random number table， they were divided into group A （with axillary crutches， 100 cases） and group B （with frame walker， 100 cases）. The fall rate， independent walking time， average hospitalization time， prosthetic loosening rate and dislocation rate， subsidence displacement of the femoral prosthesis， coronal inclination of pelvis， Harris hip scores， VAS score and SF-36 scores after surgery of two groups were compared. Results ①In the aspect of stability of prosthesis： prosthetic loosening rate and dislocation rate， subsidence displacement of the femoral prosthesis， coronal inclination of pelvis in group A were better than those of group B， the differences were statistically significant （P < 0.05）. ②In the aspect of quality of the clinical prognosis： there was no fall case in two groups， the independent walking time， average hospitalization time in group A were less than those of the group B， the differences were statistically significant （P < 0.05）. The Harris hip scores， VAS score and SF-36 scores in group A were better than those of group B， the differences were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Compared with the frame walker， the axillary stick is showed to better promote the stability of prosthesis and improve the quality of clinical prognosis after total hip arthroplasty.
[Key words] Dependent ambulation； Hip joint； Arthroplasty； Stability
y关节置换术是目前治疗老年髋关节病变的临床主要术式，术后进行功能锻炼是保证和巩固手术效果的重要部分[1-3]。为了避免跌倒和减轻患肢负重，患者术后早期下地活动时需借助助行器材，常用的助行器材包括腋式拐杖和框架式助行器。随着髋关节疾病患者的逐渐增加，术后需要借助助行器的患者越来越多，但是关于助行器对于术后假体稳定性及预后质量影响的报道较少，本文采取随机对照研究的方法，对使用两种助行器的老年髋关节置换术患者在康复活动中假体松动率及脱位率、股骨假体下沉的深度、髋关节功能评分等指标进行对比，旨在探讨髋关节置换术后最优助行方式，提升患者术后的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年7月～2015年12月文登整骨医院接受髋关节置换术的200例60岁及以上患者，将按照随机数字表法分为腋式拐杖组（A组，使用助行工具为腋式拐杖）和框架式助行器组（B组，使用助行工具为框架式助行器），每组各100例。其中A组男59例，女41例，年龄60～82岁，平均（62.34±11.37）岁；体质量指数（BMI）为（22.31±4.92）kg/m2；骨密度（BMD）T值为（-2.01±0.05）。B组男56例，女44例，年龄60～80岁，平均年龄（61.27±10.16）岁；BMI为（22.94±4.58）kg/m2；BMD T值为（-2.04±0.06）。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有患者和/或家属均知情同意并签署知情同意书。
纳入标准：①均为首次行单侧人工全髋关节置换术（均使用生物型人工关节）；②手术均有同一组医生完成；③BMI≤30 kg/m2。
排除标准：①无法耐受手术治疗；②合并其他严重的下肢关节疾病及既往髋关节手术史；③先天性髋臼发育不良；④合并其他器官功能障碍及髋关节置换术禁忌证；⑤失访患者。
1.2 方法
所有纳入标准患者术前进行常规检查，麻醉后均由同一组医生按照相同方法进行手术，术中取合适的假体置入，安装假体，并行髋关节复位，彻底止血后，放置引流管。术后两组均常规给予抗生素治疗，进行相应的镇痛、抗感染处理，并根据患者的恢复情况治疗康复训练计划。术前应指导患者学会使用助行工具，术后当髋关节屈曲接近90°时可以指导患者在助行工具下进行行走锻炼，在术后锻炼初期，医护人员将助行工具调节至合适患者的高度，并示教助行工具的使用方法，避免患者在使用初期发生跌倒。出院后随访期间，定期对患者拍摄髋关节X射线片以便对髋臼及股骨假体的情况进行评估。
1.3 观察指标
①记录两组患者术后跌倒率、假体松动率及脱位率、股骨假体下沉的深度及骨盆的冠状面倾斜角度。股骨假体下沉的深度：术后行骨盆正位X线片，测量两组术后股骨假体下沉的位移；骨盆的冠状面倾斜角度：术后对患者进行三维步态分析，记录每例患者5个行走时骨盆的倾斜角度，取平均值。②记录髋关节功能评分（Harris评分）[4]。主要包括疼痛、功能、关节活动度和畸形四个方面。总分为100分，分值越高，患肢功能恢复越好。③记录髋关节疼痛VAS评分[5]。④记录健康调查简表（SF-36）评分[6]。内容主要包括：躯体健康、疼痛程度、生理功能等方面。总分为100分，分值越高表示患者的生活质量越好。⑤记录两组患者的独立行走时间和平均住院时间。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者稳定性相关指标比较
结果显示：两组术后6个月的假体稳定性均优于术后3个月（P < 0.05），术后3、6个月A组假体下降的深度明显小于B组（P < 0.05）；术后3、6个月A组单腿支撑相骨盆冠状面倾斜角明显大于B组（P < 0.05）；A组假体松动率及脱位率均明显优于B组（P < 0.05）。见表1。
2.2 两组患者预后相关指标比较
2.2.1 术后跌倒率、独立行走时间及住院时间比较 两组患者术后均未出现跌倒；A组独立行走时间和平均住院天数均明显少于B组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。
2.2.2 术后Harris评分比较 两组患者术前Harris评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。两组患者术后3、6、12个月Harris评分均明显高于术前，A组Harris评分明显高于B组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表3。
2.2.3 手术前后VAS评分比较 两组患者术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05），两组患者术后3、6、12个月VAS评分均明显低于术前，A组VAS评分明显低于B组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表4。
2.2.4 手术前后SF-36评分比较 两组患者术前SF-36评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05），两组患者术后3、6、12个月，SF-36评分均明显高于术前，A组SF-36评分明显高于B组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表5。
3 讨论
----把最美的文字献给最敬爱的老师
一、活动主题：岁月如歌，感念师恩
二、活动目的：在一年一度的教师节即将来临之际，号召学生写下最美的文字献给最敬爱的老师，让每个学生由衷的写下对老师的感恩之情，并在本次活动中去感受教师默默耕耘、无私奉献的精神，由衷地向老师表示敬意，感谢老师的辛勤工作，并通过实际行动表达对老师的敬意劳动。使整个高职院到处洋溢着温馨的气氛。
三、主办部门：院文学社
四、活动对象：鞍山师范学院高职院所有在校学生
五、活动时间：2009年9月10日教师节
六、活动内容：
1、 条幅签字：张贴条幅、并签名赠写祝福
2、 祝福传递：
让同学们把在祝福的话语、思念之意、感激之情写在不同颜色的卡纸上，并粘贴于祝福墙上。由文学社或参加活动的学生贴在祝福墙上。
3、 征集写关于老师的文章，评选出最美的文字，颁发证书。
4、宣传号召：
a、给老师发一封庆祝教师节的电子邮件或写一封表露感激之情的感谢信，并附上一份自己本学期的奋斗目标。
b、号召自己制作贺卡，让每位同学写上深情的问候和祝福的话语，献给每位教师。
c、 见到老师时送上一声亲切的问候；
d、让老师看到祝教师节快乐的话；
e、以全班同学的名议，给老师献上一支鲜花
f、给教官买一包润喉糖，让教官保护好嗓子。
七、活动安排：
9月7日，文学社社长团 拟定“岁月如歌，感念师恩”主题活动”的工作部署。由文学社组织部负责活动所需要的物资；编辑部负责整理、书写及校对相关材料工作
9月10日，文学社宣传部推出了“欢庆教师节”的大型海报，其海报内容丰富多彩，能良好地起到宣传作用。并悬挂签名祝福条幅。
对文学社成员进行排岗，坚守在条幅悬挂现场和祝福墙现场。
此外，由文学社组织部组织摄影记者，全面记录了教师节的活动情况，并且有部分成员与教师们合影留念。文学社编辑部正在筹划新一期的宣传材料，9月底将全面报导教师节的具体活动。
八、所需物品及安排：
祝福墙海报一张（文学社组织部安排）
签名条幅 （提交院经费审批）
内容格式：岁月如歌，感念师恩，
将最美的文字献给最敬爱的老师，老师，您辛苦了！
--院文学社宣
电脑及其宣传视频（文学社组织部安排）
登记统计材料（文学社组织部安排）
桌椅安排（2--3个桌子，四个凳子）
彩色卡纸（文学社组织部安排）
九、活动总结
由鞍山师范学院高职院文学社组织部对此活动进行书面总结，文学社新闻部写出相关报道并将总结报告提交文学社备案。
十、未尽事宜，另行安排
鞍山师范学院高职院文学社
一、活动主题：岁月如歌，感念师恩
二、活动目的：在一年一度的教师节即将来临之际，号召学生写下最美的文字献给最敬爱的老师，让每个学生由衷的写下对老师的感恩之情，并在本次活动中去感受教师默默耕耘、无私奉献的精神，由衷地向老师表示敬意，感谢老师的辛勤工作，并通过实际行动表达对老师的敬意劳动。使整个高职院到处洋溢着温馨的气氛。
三、主办部门：院文学社
四、活动对象：某大学所有在校学生
五、活动时间：20xx年9月10日教师节
六、活动内容：
1、 条幅签字：张贴条幅、并签名赠写祝福
2、 祝福传递：
让同学们把在祝福的话语、思念之意、感激之情写在不同颜色的卡纸上，并粘贴于祝福墙上。由文学社或参加活动的学生贴在祝福墙上。
3、 征集写关于老师的文章，评选出最美的文字，颁发证书。
4、宣传号召：
a、给老师发一封庆祝教师节的电子邮件或写一封表露感激之情的感谢信，并附上一份自己本学期的奋斗目标。
b、号召自己制作贺卡，让每位同学写上深情的问候和祝福的话语，献给每位教师。
c、 见到老师时送上一声亲切的问候;
d、让老师看到祝教师节快乐的话;
e、以全班同学的名议，给老师献上一支鲜花
f、给教官买一包润喉糖，让教官保护好嗓子。
七、活动安排：
9月7日，文学社社长团 拟定 岁月如歌，感念师恩 主题活动 的工作部署。由文学社组织部负责活动所需要的物资;编辑部负责整理、书写及校对相关材料工作。
八、所需物品及安排：
祝福墙海报一张(文学社组织部安排)
签名条幅 (提交院经费审批)
内容格式：岁月如歌，感念师恩，
将最美的文字献给最敬爱的老师，老师，您辛苦了!
院文学社宣
电脑及其宣传视频(文学社组织部安排)
登记统计材料(文学社组织部安排)
桌椅安排(2 3个桌子，四个凳子)
彩色卡纸(文学社组织部安排)
九、活动总结
由某大学高职院文学社组织部对此活动进行书面总结，文学社新闻部写出相关报道并将总结报告提交文学社备案。
十、未尽事宜，另行安排
大学生教师节活动策划书二
一、活动形式
各市场召开茶话会，联谊会，座谈会等庆祝教师节活动;
二、活动主题说明
活动主题：桃李满天下，恩情似海深——一珍教师节主题联谊会(或茶话会、座谈会)
活动目的：
1、借助节日机会，把握合理主题，促进销量，联络感情;
2、企业形象塑造，提升企业形象，推动顾客升级。
三、活动重点环节
1、主持人诗歌朗诵《赞恩师》;
2、教师顾客发言，员工献花;
3、员工代表老师的学生献礼：舞蹈《感恩的心》;
4、凡教师凭教师证在现场购货可享受x折优惠政策。
四、相关道具
1、到会的每位顾客赠送精美的小礼品一份;
2、在原开会条幅的基础上，会场悬挂教师节条幅“老师，祝您健康!老师，您辛苦了!”“尊师重教是中华民族和一珍公司的优良传统!”
五、营造气氛
1、顾客就座的桌子上放小食品、水果、红酒;
2、会场条幅配合。
六、活动注意事项
1、工作人员统一工装。
2、会议过程，有空位置员工穿插就座，其余人员整齐站立会场两侧，积极鼓掌，制造场效。
3、带掌由各店长和各地区经理负责。
一、活动主题：岁月如歌，感念师恩
二、活动目的：在一年一度的教师节即将来临之际，号召学生写下最美的文字献给最敬爱的老师，让每个学生由衷的写下对老师的感恩之情，并在本次活动中去感受教师默默耕耘、无私奉献的精神，由衷地向老师表示敬意，感谢老师的辛勤工作，并通过实际行动表达对老师的敬意劳动。使整个高职院到处洋溢着温馨的气氛。
三、主办部门：院文学社
四、活动对象：某大学所有在校学生
五、活动时间：2016年9月10日教师节
六、活动内容：
1、条幅签字：张贴条幅、并签名赠写祝福
2、祝福传递：
让同学们把在祝福的话语、思念之意、感激之情写在不同颜色的卡纸上，并粘贴于祝福墙上。由文学社或参加活动的学生贴在祝福墙上。大学生教师节活动策划书大学生教师节活动策划书。
3、征集写关于老师的文章，评选出最美的文字，颁发证书。
4、宣传号召：
a、给老师发一封庆祝教师节的电子邮件或写一封表露感激之情的感谢信，并附上一份自己本学期的奋斗目标。
b、号召自己制作贺卡，让每位同学写上深情的问候和祝福的话语，献给每位教师。
c、见到老师时送上一声亲切的问候;
d、让老师看到祝教师节快乐的话;
e、以全班同学的名议，给老师献上一支鲜花
f、给教官买一包润喉糖，让教官保护好嗓子。
七、活动安排：
9月7日，文学社社长团拟定岁月如歌，感念师恩主题活动的工作部署。由文学社组织部负责活动所需要的物资;编辑部负责整理、书写及校对相关材料工作。
八、所需物品及安排：
祝福墙海报一张(文学社组织部安排)
签名条幅(提交院经费审批)
内容格式：岁月如歌，感念师恩
将最美的文字献给最敬爱的老师，老师，您辛苦了!
院文学社宣
电脑及其宣传视频(文学社组织部安排)
登记统计材料(文学社组织部安排)
桌椅安排(23个桌子，四个凳子)
彩色卡纸(文学社组织部安排)
九、活动总结
在此将本学期我校德育活动的情况作以下汇报和总结：
一、10年9月10日，用最真诚的祝福为老师庆祝教师节
老师是人类灵魂的工程师，无论是在学习上，还是在做人上，都能给我们最有价值的教导。为了感谢老师们在过去一年里的教导，各班同学在校园里为老师分举行了一次教师节庆祝活动。包括给老师写感恩信，写关于老师教育自己的作文，办教师节黑板报，为老师做一件小事等。活动中，游戏环节里，学生和老师的相互配合，相互交流把活动带到。这次活动的举行更有利地拉近了同学跟老师之间的距离，双方的关系更加亲密。
二、10年10月30日，“爱我绿林，共建新家园” 友谊篮球赛
为构建一个和谐、友爱的校园，九年级两个班班进行了一次小型的友谊篮球赛。同学们的表现都非常积极，配合得很好，场上同学激烈比赛，场下的同学就在旁打气加油，气氛融洽。这场篮球赛，把两班同学由陌生带到了熟悉，突出了本次活动主题——友谊。
三、10年11月20日，文明生活健康成长
为引导同学走上文明、健康的道路，各班在室内举行了一次有关文明、健康知识活动。主题内容由所有班干部一起讨论，最后达到共识。本次活动在积极向上，娱乐大家之余，还让同学们对文明和健康有了更多的了解，同时行动起来，做个标准的文明中学生。
四、10年12月3日，感恩母亲感恩社会
一首让人感动的《感恩的心》把活动拉开了序幕，大家怀着感恩的心观看了老师为我们提供的英文片《粉红狍》，片子多偏与社会，也具有娱乐性，但最后，老师的一个感人故事，让每个人对相隔数里的家有了想念，想起母亲的唠叨，想起父亲严厉的嘱咐。学会感恩，学会做人，带着感恩的心走到任何地方。
五、09年3月12日 植树节 环保小卫士表彰
学校开展植树节“我为家乡添一片绿”宣传及废旧电池回收总结表彰，动员每位学生回家栽两棵树，并表彰了3名在废旧电池回收中表现突出的学生杨霞、杨涛、陈可淼。提高了全校学生的环保意识。
六、09年5月12日，防震、防火演习 珍爱生命教育活动
为在全体同学中普及消防知识，强化消防安全意识，增强同学们在突发事件中的应急能力，各班级在一周内分别举行了防震、防火演习和珍爱生命教育活动，全校同学踊跃参与了此次活动。受到了安全教育。
《每当走过老师的窗前》
《特别的爱给特别的你》
《绿叶对根的情意》
《春田花花幼稚园》
《我爱老师的目光》
《没有鲜花的舞台》
《长大后我成了你》
《让你的天空最美》
《烛光里的妈妈》
《天天看到你》
《好大一棵树》
《教师节献礼》
《老师你好吗》
《教师圆舞曲》
《至少还有你》
《甜甜的秘密》
《老师我想你》
《总有你鼓励》
《光阴的故事》
《歌声与微笑》
《一生有你》
《生如夏花》
《爱的奉献》
《中学时代》
《青春无悔》
《祝你平安》
《教师礼赞》
《我爱米兰》
《老师的话》
《校园春秋》
《蓓蕾之歌》
《念亲恩》
《教师颂》
《红烛颂》
《追梦人》
《白桦林》
《你最美》
《老师》
《温暖》
《鸿沟》
《米兰》
《手语》
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