时间：2022-04-04 17:49:12
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇管理审计报告，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
一、基本情况及审计评价
据河南省移民管理机构提供的资料显示，这次审计的*、*、*、*、*、*、*等7市20*年下半年和20*年上半年扶持移民人数为133.3927万人，20*年下半年扶持移民人数为130.713万人。20*年5至8月和20*年3月，省财政拨付上述7市移民扶持资金分别为80035.62万元和37671.27万元。
从审计的情况看，各级政府高度重视移民后期扶持工作，积极宣传移民后期扶持政策，认真执行国务院及有关部委和省政府制定的政策法规，并制定了一系列配套方案和办法。各地移民、财政、邮政储蓄等部门相互配合，在政策性强、时间跨度长、移民登记工作量大、甄别移民身份难的情况下，把握政策，规范操作，完善程序，严肃纪律，公开透明，移民登记工作顺利完成，移民扶持资金发放基本到位。移民后期扶持工作的开展，对改善移民生产、生活条件，保护移民权益，稳定移民区的经济社会发展和移民脱贫致富起到了积极作用。
二、审计发现的主要问题
（一）部分县（市）财政部门滞留移民扶持资金7941.15万元，且时间较长，比例较大。如，20*年9月，*县财政局收到上级拨入扶持资金3879.42万元，20*年12月拨出3500万元，滞留时间3个月，20*年2月拨出379.42万元，滞留时间5个月。*经济开发区收到20*年下半年至20*年移民扶持资金17.34万元，滞留2个月后才将资金拨出。*市卧龙区财政局滞留20*年上半年移民扶持资金726.96万元，占全年应发放资金总额1440.90万元的50.45%。*市财政局滞留20*年上半年移民扶持资金830.25万元，占全年应发放资金总额1660.5万元的50%。
（二）错登移民身份17001人，错发扶持资金32.94万元，部分资金无法收回而形成损失。如，偃师市大口乡和寇店镇将无户口的300人登记为扶持对象，并发放了扶持资金18万元。20*年12月，*县错误登记移民人口16414人，占最初上报移民总数的11.17%，而且向部分不符合扶持范围的农户发放了扶持资金，截至审计期间，尚未收回错发资金7.11万元。商城县城关镇将20*年1月17日新申报农业户口11人、非农业户口8人登记为移民扶持对象，并发放了扶持资金1.14万元；20*年，该县达权店乡将77人登记为扶持对象，并对其中21人发放了扶持资金0.63万元，经群众举报核实，上述77人均为非移民，县移民办已追回扶持资金0.24万元，还有0.39万元尚未追回。新安县将20*年6月30日后新增户口17人登记为扶持对象，并发放了扶持资金1.02万元，李村乡移民2人已经死亡，也发放了扶持资金0.12万元。20*至20*年，光山县文殊等5个乡（镇）将不符合移民条件的172人登记为扶持对象，截止审计时，己发放扶持资金5.16万元。
（三）卢氏县邮政储蓄部门将移民扶持资金转入个人存折311.4万元。20*年6月和9月，卢氏县邮政储蓄部门因部分移民开户资料不完整、身份证号码错误无法开户，两次将移民扶持资金311.4万元转入以该单位会计名义开设的活期存折中，其中281.61万元在个人存折存留46天，在会计名义开户存折存留时间最长的一笔达251天才转入移民个人存折，存款利息也未反映。
（四）部分县（市）财政部门未在邮政储蓄部门设立“移民后期扶持基金”专户。20*年下半年至20*年度，*等7市36个县（市）财政部门未在邮政储蓄部门设立“移民后期扶持基金”专户。其中，*、*市各县（市）财政均未设立“移民后期扶持基金”专户。如，*县财政局将移民后期扶持资金7837.35万元，存入县邮政储蓄部门一般储蓄账户管理。
（五）个别县（市）财政和邮政储蓄部门未将移民扶持资金利息纳入专户管理。如，20*年下半年至20*年度，*县移民扶持资金共计形成利息159158.18元，其中，县财政管理的资金形成利息124505.73元，县邮政储蓄部门管理的资金形成利息34652.45元，均未纳入移民扶持基金专户管理。镇平县邮政储蓄部门管理的移民扶持资金发生利息收入19195.98元，商城县邮政储蓄部门管理的移民扶持资金发生利息收入6*3.97元，均未转入移民扶持基金专户管理。巩义、新郑、新密、孟津、鲁山等县（市）邮政储蓄部门账面上不显示移民扶持资金的利息收入。
（六）管理方面存在的问题
1．移民存折发放不及时。截至20*年5月13日，商城县仍有511户移民存折滞留在邮政储蓄部门，涉及移民1136人，资金68.16万元。新安县邮政储蓄部门尚有194本移民存折未发放，资金11.64万元。截至20*年4月，光山县移民办保存移民存折94份尚未发放，涉及166人，资金9.96万元。新县八里畈等3个乡镇和香山湖管理区14份存折43人2580元扶持资金未发放。
2．部分邮政储蓄部门存在压折现象。20*年12月，潢川县隆古乡邮政所在移民领取第一批移民扶持资金时，要求部分移民户保留100元的压折资金，20*年1月18日后方可领取，涉及资金计4.*万元。孟津县邮政储蓄部门和方城县、南召县、唐河县个别乡（镇）邮政储蓄所在移民取款时，要求移民在存折上都保留10元的余额。
3．部分县（市）存在代领存折现象，且领取手续不完善。如，20*年6月15日，新安县发放存折31本，均无领取人签名、按指印，且存在2人跨两个乡镇、两个村代领14人存折现象。荥阳市发放存折时，也存在个别领取人未在发放资金底册上签名、按指印和代领现象。
三、审计处理情况及建议
针对上述问题，河南省审计厅和相关市、县审计机关已按照法律、法规的规定，及时出具了审计报告，下达了审计决定书。对滞留移民资金的问题，要求财政部门及时足额拨付到邮政储蓄部门。对错登移民身份、错发扶持资金的问题，要求有关市（县）及时纠正，追回错发的资金。对卢氏县邮政储蓄部门将移民扶持资金转入个人存折的问题，给予了罚款处理。对部分县（市）财政部门未在邮政储蓄部门设立“移民后期扶持基金”专户问题，要求有关县（市）财政部门及时设立。对个别县（市）财政和邮政储蓄部门未将移民扶持资金利息纳入专户管理的问题，要求及时纳入专户管理。对管理方面存在的问题，要求有关县（市）相关部门及时纠正，杜绝此类问题再次发生。
针对审计发现的问题，省审计厅建议：一是各县（市、区）政府应进一步加大移民人口核查力度，确保不多登、不重登、不漏登。对已纳入扶持范围的移民，要不定期走访，做到政策落实到位、资金发放到位。二是财政部门应进一步加强对大中型水库移民扶持资金发放管理工作，确保移民扶持资金及时、足额发放到移民手中。并要为移民管理机构安排相应的工作经费，杜绝乱收费，减轻移民经济负担，保证移民后期扶持工作顺利开展。三是邮政储蓄部门应提高服务质量，增强服务意识。对财政部门拨入的移民扶持资金，按规定及时打入移民个人账户，纠正限制移民取款的错误做法。同时按照银行系统同期存款利率补计应计的利息并转入扶持基金专户。四是移民管理部门应积极与财政、邮政等部门沟通、协调，及时掌握、反映移民扶持资金在管理、发放过程中存在的问题。在保证移民身份真实、准确的前提下，及时发放资金，做到不漏发、不错发和不迟发。
关键词：行为动机行为选择行为实施
关于导致我国CPA出具虚假审计报告的原因，已有很多相关的研究涉及到了此问题。其主要观点可归纳如下：审计委托模式的缺陷使CPA缺乏独立性；法规不健全、对违法违规行为的惩治力度不够；各级政府的不当干预；审计定价不规范；会计师事务所的内部质量控制不到位等。这些研究从多角度，有针对性的指出了导致我国CPA出具虚假审计报告的原因，对于有关部门对症下药，采取相关措施，遏制CPA出具虚假审计报告的行为有较大的参考价值。但由于这些研究的论述所占角度比较多，从多个不同的方面来论述，因此观点比较庞杂，在系统性、条理性方面有稍许欠缺。
正是基于上述背景，本文将沿着人的行为路线来分析我国CPA出具虚假审计报告的原因，即从CPA产生出具虚假审计报告的行为动机，到行为选择，再到最终行为实施这一路线，对注册会计师出具虚假审计报告的行为及其影响因素进行分析和论述。本文力求比较系统并有条理地分析和阐述导致我国CPA出具虚假审计报告的原因，指出其中的关键因素及次要因素，并在此基础上，提出一些遏制我国CPA出具虚假审计报告、提高其执业诚信水平的基本措施。旨在为进一步探讨解决问题的方法和措施提供一点参考。
一、审计委托模式的天然缺陷导致CPA产生出具虚假审计报告的行为动机
CPA的审计要服务于众多的会计信息使用者，如：债权人，股东，潜在投资者等，即CPA的审计是服务于社会公众的，因此审计的实际委托人应该是社会公众。但在实际运作过程中，由于实际委托人与会计师事务所之间进行协商签约存在较高的交易成本，因此实际选择会计师事务所并向其支付审计费用的人是被审计单位的管理当局。这即为审计委托模式的天然缺陷。
在这种存在天然缺陷的审计模式下，由上市公司与会计师事务所可以进行双向选择，即上市公司可以自行选择某家会计师事务所来对自身的财务收支以及有关的经营管理活动进行审计，并向其支付审计费用。上市公司即成为了会计师事务所的客户，他要靠为上市公司提供审计服务并获得报酬来支持其生存和发展。因此注册会计师有充分的理由与客户保持良好的关系。换句话说，作为提供服务并收取服务费用的一方——会计师事务所会本能地产生满足客户需求的心理倾向。这对于注册会计师执业的独立性是一个考验。从现实的情况来看，有些注册会计师就或多或少地产生了袒护被审单位不良会计行为，以满足客户需求的心理倾向。这种心理倾向往往会激发CPA产生提供虚假审计报告的行为动机。而追根溯源，这些情形是由审计委托模式的天然缺陷所导致的。
由此可见，审计委托模式的天然缺陷导致了CPA提供虚假审计报告的行为动
机。
二、一系列控制机制的失效导致CPA出具虚假审计报告的行为选择
审计委托模式的天然缺陷导致了CPA提供虚假审计报告的行为动机。而从行为动机到行为选择还有一个抉择的过程。
当注册会计师发现上市公司有掩饰其不良会计行为的意图时，其面临两个选择，分别为：1、偏袒客户，与上市公司合作，出具虚假审计报告；2、尽可能客观、公正的审计上市公司的经济活动，并对其会计报表的合法性、公允性、会计处理的一贯性发表独立审计意见。
下面我们将把CPA作为一个追求自身效用最大化的理性的经济人，从注册会计师自身的角度进行成本效益分析，从而阐明其如何进行抉择并最终进行其行为选择，并揭示这一抉择过程的影响因素。
（一）对第一种选择进行成本效益分析
如果注册会计师选择与上市公司串通舞弊，发表虚假审计报告以掩饰上市公司会计报表问题，那么他的收益是花费非常小的人力、物力、财力完成审计工作，获得比较满意的审计收入，并与客户建立较好的合作关系。
CPA面临的成本或风险包括如下几个方面：
1、其违法违规行为有可能被有关部门查出的风险
目前我国注册会计师行业实行的是行业自律监管体系，由中国注册会计师协会对其会员进行监督和管理。质量复核是行业协会的一项自律性监管制度。但是这种质量复核方式并不能起到有效的监督作用。在全国每年1000多家上市公司的审计工作底稿中，只有少数被抽查到。这就导致事务所存有侥幸心理，在巨大经济利益的诱惑下，CPA可能会出具虚假审计报。可见，我国目前对于注册会计师以及会计师事务所的监察力度还是很不够的，从而使注册会计师愿意铤而走险。
2、可能要承担的法律责任
涉及到注册会计师执业行为的法规有《公司法》、《注册会计师法》、《证券法》、《刑法》。虽然所立的法规比较多，但是这些法规对于注册会计师违法违规行为的处罚力度还不够。即CPA的造假成本太低。
我国《刑法》规定，中介组织人员故意提供虚假证明材料罪，轻者判5年，重者判5至10年，并处罚金；《证券法》也规定，因中介机构责任给投资者造成损失的，中介机构要负赔偿责任。然而，注册会计师违反上述条款的案件虽然屡有发生，但绝大多数处罚还停留在罚款、停止执业资格等行政处罚的层面上。而罚款这种经济上处罚的成本，与注册会计师从被审上市公司得到的比较高的审计收入相比，就显得比较微小了，因而难以起到遏制CPA出具虚假审计报告的作用。
由此可见，有法不依，执法不严，处罚力度不够，即违法成本较低，无疑助长了一部分职业道德不高的事务所及CPA的投机冒险行为，使其敢于顶风作案，从而在客观上助长了CPA出具虚假审计报告的行为。
当然，随着我国在这方面民事赔偿制度的健全，未来注册会计师以及会计师事务所出具虚假审计报告的违法成本将大大提高。
3、声誉、信用等可能受到的负面影响
审计也是一种产品，也存在着市场竞争，其存在的关键是审计产品的质量，而声誉则是审计产品质量的重要标志之一。
从理论上来讲，CPA及会计师事务所应该公正执业，努力保持其良好的信誉，因为对于中介组织来说，信誉对其生存及持续发展起着非常重要的作用，如果失去了投资者的信任，就没有了立足之本。
然而，从我国的状况来看，整个社会的诚信体系严重滞后于经济发展的内在要求。由于信用体系建设的滞后，对于中介机构（包括：会计师事务所，律师事务所、证券公司等）并没有形成足够的警戒和约束作用，即信誉降低所引致的成本比较低。因此在这种背景下，许多中介机构为了一己私利，置职业道德于不顾，置中小投资者利益于不顾、置自身作为一个信用行业的名誉于不顾，沦为了上市公司作假的帮凶。事实上，社会信用的恶化加剧了中国上市公司与CPA合谋的会计造假问题，也严重阻碍了经济金融的良性发展。
综上可见，若CPA做第一种选择，即CPA选择与上市公司串通舞弊，发表虚假审计报告以掩饰上市公司会计报表问题，那么他的收益是获得比较满意的审计收入，并与客户建立较好的合作关系，其面临的风险和成本包括：违法违规行为被有关部门查出的风险、要承担的法律责任、声誉、信用等受到的负面影响。总的来说，这些成本相对于收益来说是比较小的。
（二）对第二种选择进行成本效益分析
如果CPA做第二种选择，即CPA选择遵守职业道德，尽可能客观、公正的审查上市公司的经济活动，并对其会计报表的合法性、公允性、会计处理的一贯性发表独立审计意见。其获得收益就是保持其职业操守，并树立良好的公众形象。但是由于目前我国还缺乏一个公正、客观且有影响力的中介组织信用评价体系，因此这种无形收益要真正转化为经济收益，还存在一些难度。此时，CPA面临的成本是：失去客户，收入减少。我国审计业务处于买方市场阶段，会计师事务所对客户有较强的依赖性，因此这种失去客户的成本对于会计师事务所而言，是比较大的。从我国审计市场的供给来看，会计师事务所规模普遍偏小、业务收入偏低。许多哦事务所在经济上也不可避免地会对大客户产生依赖，致使其难以独立、客观、公正的发表审计意见。
综上可见，如果注册会计师选择与遵守职业道德，客观、公正的审查上市公司的经济活动，并对其会计报表的合法性、公允性、会计处理的一贯性发表独立审计意见。其经济上的收益几乎没有，而其成本，却是比较大的。
（三）对两种选择的成本效益进行比较
比较两种选择的成本和效益，第一种选择即CPA出具虚假审计报告，从收益和成本方面均优于第二种选择。因此，作为理性人的CPA很有可能会做第一种选择。所以我们认为，一系列体制的约束及控制机制的失效导致CPA提供虚假审计报告的行为选择。
三、我国会计师事务所质量控制流于形式，因而导致CPA出具虚假审计报告的行为得以实施
为了确保事务所审计质量符合独立审计准则，根据国际惯例，财政部制定颁布了《中国注册会计师质量控制基本准则》。然而，通过分析已经暴露并接受行
政处罚的审计失败案例（如：大庆联谊、深圳原野、琼民源、红光实业、东方锅炉、银广夏等）可以发现，注册会计师之所以出具了严重失实的审计报告并导致审计失败，很大程度上是因为注册会计师未能尽职尽责，执行本行业公认的业务标准而造成的。事务所制定适合本所的质量控制制度，其初衷是要合理保证审计质量符合独立审计准则的要求。但事实表明，事务所质量控制制度并没有发挥应有的保证作用。违反独立审计准则，则意味着事务所质量控制制度失效。而导致这种结果的原因是：事务所质量控制制度在执行过程中形式重于实质。
质量控制是会计师事务所各项管理的核心。如果一个会计师事务所质量管理不严，CPA出具虚假审计报告不能得到有效的防范，这样以来CPA出具虚假审计报告的行为就得以实施了。事实上，会计师事务所质量管理的不到位很可能导致一些严重的后果，如：因某一个人或某一部门的原因而使整个会计师事务所受损甚至破产。
四、总结
综上所述，审计委托模式的天然缺陷导致了CPA产生提供虚假审计报告的行为动机；CPA监督体制落后、违法惩治力度不足、信用体系建设滞后等控制机制的失效导致CPA提供虚假审计报告的行为选择；我国会计师事务所质量控制流于形式最终导致CPA出具虚假审计报告的行为得以实施。
从上面的分析，我们得到如下的启示：有关监管部门可以从导致CPA出具虚假审计报告的诸多因素出发，来制定相应的应对措施，消灭或削弱这些诱发因素，从而遏制CPA出具虚假审计报告这一行为。我们认为改进审计委托模式是比较困难的，比较切实有效的措施应该是：健全并完善对CPA及会计师事务所的监督体制、切实加大对违法违规行为的惩处力度、加快建设中介组织的信用评价体系。
参考文献
⑴黄京菁：《独立审计目标及其实现机制研究》，暨南大学出版社，2001年3月版。
⑵“检讨与改进:来自审计失败案的思考”，中华会计网校
⑶汪宁逢俊:“中美财务欺诈案的几点启示”，《中国注册会计师》，2002
年第12期
⑷蔡建文：《散户宣言》，海天出版社，2000年11月版
一、基本情况及审计评价
截止20*年底，全省低保资金收入56181.52万元，支出52616.04万元，当年结余3565.48万元，累计余额6911.74万元。所审的12个省辖市及3个扩权县（市）已享受低保待遇的人数为159.6万人，占农业人口的3.28%。
审计结果表明：省委、省政府对农村低保工作非常重视，20*年将加强农村低保列入党委、政府执政为民的“十件实事”之一。全省各级政府及财政、民政等部门积极贯彻《河南省人民政府关于全面建立和实施农村居民最低生活保障制度的通知》（豫政〔20*〕21号）精神，认真做好农村居民最低生活保障工作，建立了低保工作制度，加强了对低保资金的管理，基本上做到低保资金专款专用、足额发放，保障了低保对象的基本生活，促进了社会稳定和经济发展。
二、审计发现的主要问题
（一）部分省辖市未做到应保尽保。根据《河南省民政厅、河南省财政厅关于做好20*年农村居民最低生活保障和五保供养工作的通知》规定，低保对象的确定按照“低标准，广覆盖”的原则，应达到全省2005年农村人口的3.3%。此次审计有4个省辖市和1个扩权县存在应保未保的情况。
（二）个别地区确定低保对象未坚持公开公平的原则。少数民政部门、村委会未对低保申请人的材料、家庭成员、家庭收入等有关情况进行认真调查，未严格执行村民代表会议讨论、张榜公布并报乡镇人民政府初审的程序，造成部分地区的村干部和村干部家属及具备劳动能力的人员等享受了低保待遇。濮阳、周口、永城等地区有此类情况。
（三）低保对象没完全实行动态管理，存在冒领低保资金的现象。郑州、开封、濮阳、许昌、安阳、济源、永城等市的部分县区存在因对低保对象动态管理不到位，未能及时、准确掌握低保对象家庭情况的变化，使已不符合低保条件的家庭仍在领取低保金。如永城市4个乡镇，至审计时，已不符合享受低保条件而继续享受低保待遇的还有351人；濮阳一个乡6个低保对象已死亡但仍继续发放低保金2340元。
（四）改变低保资金用途60.19万元。个别地方民政部门将低保资金用于了其他民政事业的支出。如平舆县民政局列支退伍军人补助支出1.44万元；新野县民政局20*年度在低保资金中列支贫困残疾人白内障医疗补助3万元、司法救助0.35万元，计3.35万元；镇平县民政局在征得低保对象同意后，于20*年上半年由县农村社会养老办公室代扣全县18465位低保对象农村最低生活保障金55.4万元，为其办理社会养老保险，代扣标准为每人每月5元。
（五）普遍存在低保资金拨付不及时的现象。此次审计发现，财政、民政部门都有滞留低保资金的现象。如南召县财政局20*年12月27日收到市财政预拨20*年低保资金227.8万元，县财政部门于20*年10月才陆续拨入县民政部门；洛阳新安县有9个乡镇20*年的低保金23415元，至20*年7月7日仍滞留在账上。另外个别地区农村信用社兑付工作迟缓，也影响了低保金的及时发放。
（六）部分地区财政配套资金不足。一是未全额纳入预算。如驻马店市由于省政府加大对黄淮四市低保资金的投入，市级应安排而没有安排配套资金566万元。二是配套资金不能足额到位。如安阳市20*年度全市农村低保预算安排1764.7万元，实际支出1477.36万元，差额287.34万元。
（七）审核手续不健全，档案资料不完整。主要表现在低保申请书、调查表过于简单，不能说明家庭的具体情况，评议表、评议人的签名不规范，缺少残疾证、离婚证复印件及家庭收入证明、丧失劳动能力证明、申请人照片等资料，无法根据档案全面了解低保对象的情况。
三、产生问题的原因
（一）我省部分省辖市、县（市、区）经济基础薄弱，贫困面大，需要保障的人数多，县（市、区）、乡（镇）两级财政困难，资金配套的压力很大，客观上影响了应保尽保政策的落实。
（二）部分地方的职能部门、当地基层政府、村委会执行政策不严肃。有个别村干部寻私情，把本不应纳入低保范围的家庭纳入低保对象，导致在低保对象的确定、在资金的发放上出现了问题。另外机构改革后，乡（镇）民政所撤消，民政业务并入了社会事务办公室，人少事情琐碎，工作经费不足，造成对低保人员动态管理跟不上，档案资料管理出现漏洞。
四、审计建议
（一）各级党委、政府要进一步重视农村低保工作，将此项惠民政策真正落到实处，充分了解低保工作中存在的问题并及时解决，同时制定相关的政策、制度，促使这项工作制度化、规范化。要加大对贫困地区农村低保资金的投入，提高低保人员的比例。
（二）财政部门应严格预算管理，保证资金的足额配套，并将上级拨入的资金及时下发，加强对资金的监督检查，促使资金专户管理、专款专用。
（三）民政部门严把低保申请、审核、评议、公示及动态管理等环节，保证低保待遇的公开、公平与公正，并做到资金的专款专用和及时发放，使有限的资金真正发挥效益，保障农村贫困群众基本生活的需要，促进农村稳定和经济发展。
（四）乡（镇）经办机构和村委会应认真履行各自的职责，做好低保对象的初审、资料管理的基础工作，保证低保工作的顺利进行。
【关键词】子宫疾病；副中肾管囊肿
1 病例资料
患者：女，47岁，已婚，农民，腹胀3年，月经增多2月，发现盆腔包块1周入院，近3年以来时感腹胀，未引起注意，也未就诊，自服助消化药物治疗（具体用药不详），近2月月经量较前增多，由用卫生巾一包增至二包，月经周期、经期无改变。1周前到云南省第一人民医院就诊，B超提示：“盆腔包块（卵巢囊肿？）”。今日就诊我院，门诊B超提示：“盆腔囊性包块（卵巢腺瘤？子宫肿瘤待排）”。CT提示：盆腹腔内囊性占位性病变，以“盆腔包块性质待查”收住入院。妇科检查：外阴经产性，阴道通畅，宫颈肥大，盆腔可触及约20×15cm囊性包块，似与子宫分不开，活动稍差，轻压痛，双附件触诊不满意。术前准备2天后行剖腹探查术，术中发现子宫增大如孕4个多月大小，双附件正常，在宫底后壁囊性感强的地方穿刺抽出清亮液体约5ml，涂片检查未见异形细胞。向家属及患者交待病情后行全子宫切除术，切开囊壁，流出清亮液体约500ml，囊壁光滑，达子宫肌层。病理报告：“子宫肌壁间副中肾管囊肿”，患者痊愈出院，3月后复查盆腔B超无异常。
2 讨论
输卵管、子宫、宫颈及上段阴道均由副中肾管（苗勒管）分化而来。子宫壁间副中肾管囊肿临床上分为先天性与后天性两种。先天性囊肿是女性胚胎发育过程中，副中肾管退化不全，上皮生长，分泌物潴留扩张而形成囊肿，但多发生于阴道侧壁及盆腔双侧，发生在子宫肌壁间的副中肾管囊肿临床较为罕见，国内外文献报道数十例[1]。在声像图上，它与后天性子宫囊肿，如：肌瘤囊性变和囊性腺肌瘤存在一定区别[2]。其特征：在子宫肌壁间囊肿透声好，有清晰囊壁，薄厚不均，囊肿较大时子宫肌壁欠清与子宫关系密切，病理上囊肿与子宫腔不相通，与内膜腺体不相连，囊肿内壁由立方形或者柱状上皮组成，可有或者无纤毛。还容易误诊为卵巢囊肿，仔细探查盆腔内能找到双侧卵巢可排除卵巢囊肿。因本例囊肿较大，双侧卵巢未探及，术前难于作出正确诊断，最后诊断靠术后病理确诊[3]。
子宫肌壁间副中肾管囊肿属于良性病变，极个别发生恶变。一般可根据病人的年龄、囊肿大小、发生部位、自觉症状、有无生育要求，行单纯的囊肿切除术或者全子宫次全子宫切除术。
参考文献
[1]李素珍，靳友华.中国实用妇产科杂志，1997.05.15 13（3）
（一）财务管理的基本目标不明确。就大多数民营企业来说，它的财务管理目标是什么，不仅是财务经理或财务负责人不清楚，就连公司的总经理或董事长也不清楚，更不能把财务基本目标、财务战略或策略、财务政策与制度、财务方法与措施、绩效评价标准等有关各方面的关系合乎逻辑地联系起来。由于中小民营企业脱胎于家族制企业，他们的脑海中只有利润最大化的概念，从而限制了财务管理职能的发挥。
（二）财务管理在企业管理中的地位没有摆正。财务管理完全服从于企业管理的决策，在企业管理中处于从属地位，便显得无能为力。
（三）财务管理人员缺乏战略眼光。从目前的民营企业来看，企业的总经理或董事长大多数是从以前的家族制企业的业主发展过来的，不仅缺乏必要的财务管理知识，而且没有充分认识到财务管理的重要性，因此缺乏必要的理论指导和定量分析，导致企业的决策随意化和个人化，从而没能把财务管理放在企业战略的系统中来进行考虑。
（四）企业负责人对财务管理认识不到位。民营企业大多数属于家族制企业，即使那些已经发展成为现代公司的企业，由于沿用原有的产权理论，该产权理论和制度仍然维护“业主产权论”，忽视了人力资本对公司发展的重大作用，因此加剧了股东、经营者和员工之间的利益冲突。
二、民营企业加强财务管理的对策
针对上述存在的问题，民营企业可以采取以下对策
（一）企业财务管理应以实现企业资产的保值与增值作为主要目标。有了明确的目标，企业才能制定规范的财务政策和制度，才能采取切实有效的方法和措施，建立健全完善的绩效评价标准，以确保企业发展战略的实现。
一、加强领导，细化管理
（一）建立了档案工作领导小组。我局建立了档案管理工作领导小组，由局长任领导小组组长、分管副局长为副组长、办公室主任及各股室为成员，把档案工作列入了单位年度和中长期工作计划或规划，组织有关人员学习了《档案法》、《档案法实施办法》等档案法律法规，积极配合县档案局的工作，支持档案人员参相关档案部门组织的业务培训班，提高本单位档案人员业务水平和业务技能。
（二）档案管理。一是建立健全档案管理制度，结合我局实际制定了《县审计局档案管理制度》，将档案管理工作纳入全年重点工作内。二是编制了档案分类大纲和方案。编制了案卷目录、案卷文件目录、归档文件目标、业务档案总目录、分类目录、会计档案目录、声像档案目录等检萦工具。三是编制了各种门类档案保管期限表，严格执行了档案鉴定、销毁制度，档案管理基本情况统计比较齐全，并按规定及时上报。四是档案管理现代化建设已引起局领导的高度重视，并列入了局机关的工作计划。
（三）加强档案业务建设、提高服务水平。根据上级档案行政管理部门和县级档案局的规定结合本单位实际，建立了齐全、完整、符合规范的全宗卷；制定了科学的档案分类方案或分类大纲，并能严格执行；确定了本单位文件材料的归档范围和不归档范围，制定了各门类的保管期限表，档案保管期限划分准确,各门类档案经过系统化整理，按规定实行了本单位集中立卷或部门立卷制度。近十年的档案、文件中没有用铅笔、圆珠笔等书写的不符合档案保护技术要求的字迹。收集、保管了与单位主要业务有联系的资料齐全、完整、并进行规范整理。成立了档案鉴定领导小组，并按有关规定和规章定期进行档案鉴定工作。档案和资料柜、架排放符合规定要求，编制了档案、资料存放示意图。档案和资料收进、移出有严格的登记、审批手续。建立了档案库房温、湿度纪录，库房温、湿度达到国家规定标准。对近五年内保管的档案、资料进行过全面清查，对存在的问题有处理意见和处理结果。档案保管安全，有“八防”措施。档案统计内容全面，统计数字准确。严格执行《档案法》与有关规章制度，确保档案的安全和完整。
二、档案信息资源的开发和利用
关键词：精神病医院；经济管理；改革；效能提高
精神病医院虽然作为提供公共服务的事业单位，为社会特殊群体提供公共卫生医疗服务，但其运营也是需要巨大的经济成本的，在当今环境下，精神病医院的各项经济成本不断增加，所需的开支范围明显增大，给国家和地方财政，以及精神病医院本身造成了沉重的负担。当前状况下，怎样加强精神病医院的经济管理，促进其保障效能的提高是一个非常紧急，非常现实的问题，也是一个急待研究和解决的问题。
一、精神病医院的经济管理内涵
精神病医院的经济管理涉及多方面的内容，涵盖多种科目的知识和信息。新的医改政策赋予了精神病医院经济管理新的内涵，精神病医院的经济管理已经不仅是拘泥于传统的奖金的计算以及价目表的管理等方面的内容，而且还需要基于综合分析精神病医院各项财务状况和医保以及其他各方面相关信息的基础上，开展具体详细的经济管理工作，从而才能为精神病医院的管理者作出相关的各项经济决策以及其他各方面的经济管理决策提供准确可靠的信息依据。精神病医院的经济管理工作首先要做到有利于对经营成本的有效控制，其次还要有利于精神病医院经济效益的提高，另外，也必须有利于充分激发精神病医院全体医务工作人员的工作积极性和热情，还有利于对精神病医院所筹备的基金的有效管理和控制。最后，也是最重要的一点，精神病医院的经济管理必须利于精神病医院的良好运作，并为精神病人的顺利就医提供便利。
二、精神病医院经济管理目前面临的问题
从精神病医院发展的长远来看，目前我国精神病医院的经济管理还存在诸多的问题，归结起来，主要有以下几个方面，
1.缺少综合管理人才，多数情况下，精神病医院的管理者都是工作基层一步步的晋升上去的，这些人员主要是医术精湛的医学专家和学者，尽管他们在这医学方面具有很深的造诣，但是在经济管理这方面却很是缺少相关的经验和专业知识，并且，由于他们还要负责医学治疗和研究方面的一些事务，这又导致了其精力的分散，很难对精神病医院的经济管理工作进行有效的管理，这也就成了精神病医院经济管理的主要障碍。一般来说精神病医院管理人员比较重视财务管理方面，并且也具备财务相关的管理理念。但是却不能像重视财务管理那样重视整个精神病医院的经济管理，而这也导致财务管理工作缺乏配套管理工作的支持。也就难以发挥其自身最大的优势。另外，如果由一些专业管理财政的人来进行精神病医院的经济管理，由于他们不了解医务方面的知识，也很难有效的做好管理工作，提高效能。
2.经济管理模式粗放式。伴随经济和社会的发展，粗放式经济管理模式早已不再适应精神病医院管理工作，它在人力资源管理，成本绩效管理，利润管理，质量监督和管理等多个方面都已经很难带来比较理想的管理效果，反而会阻碍精神病医院经济管理工作的正常开展。 使其难以与先进的经济管理理念融合，从而导致精神病医院经济管理工作不能取得应有效果，这样一来，精神病医院的粗放型管理模式最终会导致其持续竞争优势的丧失。
3.无法有效的调和不同利益者之间的矛盾冲突。从当前的情况看，无论是民办精神病医院还是公办精神病医院，其经营活动均会涉及不同利益相关者的利益，从而难免导致各种各样的利益冲突，这些利益冲突如果不能合理有效的解决，将会导致很多问题的出现和蔓延，从而影响精神病医院的财政等各方面的来源，其后果将是导致精神病医院的经济管理工作举步维艰，难以有条不紊的开展下去，最终的结果就是精神病医院的停止运转。
三、精神病医院的经济管理的思路和策略
1.必须推进管理理念和管理方法的创新。新医改施行后，对精神病医院的各种运营模式也提出了相应的要求，精神病医院的管理模式不能固守陈规，要及时转变思想、更新观念，采取多种形式和途径，促进横向发展的实现，广泛的吸引有效资金，倡导联合办院的指导方针，坚持你投资我发展的发展战略，充分发掘和利用自身优势，不断推进学科的建设和发展，从而提升精神病医院的整体竞争优势和实力。
2.要大力发展和培养综合型人才，这方面需要精神病医院和国家的共同配合，要根据当前精神病医院经济管理这方面缺口的要求，重点培养和发展一批既懂经济管理科学又了解医学的综合型人才，让这些人才来管理精神病医院的经济工作，会更专业，更周全，效果自然也会更好。
3.强化成本管理，成本控制是精神病医院保持优秀的经济效益与社会效益所必需考虑的问题，这要求精神病医院必须以独立的经济型组织对日常经营活动进行管理，设立相关运营制度与步骤来确保成本目标的实现，例如对于库存成本而言，精神病医院经济管理者务必明确医药材料的需求量、消耗量和价格等一系列内容，以保证合理安排库存减少对流动性资金的占用，从而也降低库存成本。
四、结束语
总之，要实现精神病医院的良性持续长远发展，必须首先找出其目前的问题之所在，然后根据这些问题，切合实际的提出一系列的政策和措施，运用于实践当中加强其经济管理，才能最终促进保障效能提高。
参考文献:
[1]张建平:浅析医院成本核算管理.现代经济信息，2010,24 .
[2]付英华:医院全成本核算的问题与探讨.财经界，2010，12.
【关键词】科研劳务；网上申报；现状；实现
一、高校科研劳务申报管理现状
“科研是促进高校发展的必备条件之一。尽可能多地获得项目并高质量地完成项目已成为衡量一所高校科研水平的重要标准。”[1]而科研劳务费申报涉及到国家、项目负责人、教师、学生的切身利益，作为项目实施过程中的关键环节，显得尤为重要。由于目前高校师生众多，科研项目数量逐年递增，涉及到的财务项目、发放项目随之越来越多。如发放学生科研劳务费；助管、助教费；为职工发放其他劳务收入；为客座教授、外聘人员发放项目劳务费等。劳务费发放的对象越来越多，需求多种多样，涉及金额越来越大，科研项目负责人管理经费耗时耗力，项目多的教师甚至混淆每个项目经费具体使用情况；由于涉及的财务项目和发放项目的众多，教师自制的纸质劳务费发放申请表格式、内容、标准不统一，不能保证信息的完全准确，财务人员需要不断的核对、审查、询问，造成大量重复而机械的劳动。
目前，“我国许多高等院校的科研劳务申报和发放仍是停留在手工或半手工阶段，不能适应信息社会的需要。” [1]为了规范科研经费管理，提高科研项目负责人和财务人员工作效率，节省人工成本，将科研劳务申报流程信息化是唯一出路，开发应用“网上科研劳务申报系统”势在必行。
二、系统分析与技术分析
随着计算机网络技术的发展和财务信息化程度的不断提高，科研劳务费用的申报工作已经由传统的提交自制纸质申报材料，转向网上申报、管理和发放。这样不但缩减了申报的时间，而且由申报系统统一生成的申报发放材料更加规范化、准确化、具体化，便于主管部门对申报材料进行审核和管理。
科研劳务网上申报系统的使用对象主要是各个院系负责主持科研项目的教师、被教师授权管理项目经费的工作人员、学校内部各部门的财务申报人员等。在整个申报流程中，科研项目信息，发放人员信息由数据库统一管理，计算机对各种录入信息进行有效性校验，保证了整个申报过程中数据的完整性和正确性，提高了申报的质量。由于同时提供了网上的财务单据审核功能，使得申报者提交的信息可以在被财务人员审核后第一时间得到回馈信息，充分的让使用者感受到“零等待”的感觉，大大提高了工作效率。
1.功能需求
科研劳务网上申报管理系统可支持各类科研劳务费的网上申报和在线财务审核功能，同时应该提供丰富的个性化操作来简化申报流程。根据我校校园信息化和财务信息化进展情况，该系统主要包括以下功能：
（1）与校园门户信息对接的统一身份认证登陆；（2）项目负责人对学生科研劳务费发放录入和管理；（3）财务系统管理员对科研劳务发放申请的审核功能；（4）财务系统管理员用户管理、用户授权管理；（5）科研项目数据库、学生信息数据库与信息中心中间库对接。
2.安全需求
科研劳务网上申报管理系统属于财务管理系统的一个分支系统，涉及到每位教师的项目经费、学生的身份信息以及银行卡信息，因此，对于系统的安全性要求极高。
为了确保劳务费申报过程中数据的完整性、有效性、安全性，避免由于系统软件故障造成数据丢失、产生冗余数据甚至造成数据库损坏，需要选择可靠的数据管理系统，并给出一套合理数据库备份方案。
三、科研劳务网上申报管理系统设计思想概述
“软件设计是软件开发阶段中最重要的步骤，最终产品的质量，首先取决于软件的设计质量。” [3]科研劳务网上申报管理系统是基于Flash技术平台开发设计完成的，其设计思想主要有以下几点：
（1）从网上申报管理系统的功能要求出发，结合使用B/S（Browser/Server）模式，提供基于Web技术的网上交互功能。以互联网为平台，通过Web浏览器登陆申报管理系统，完成科研劳务费用的录入、管理、审核以及系统管理维护工作。
（2）网上申报管理系统采用SQL Server2008数据库作为系统后台数据库，整个系统分为“数据库层―功能层―界面层”三层架构，用来实现数据库服务、应用服务、Web服务功能。如图1
最底层是数据库层，数据库层有相关表组成。“用户信息表”数据来源于人事处教工管理系统，用于存放用户基本信息，包括工号、姓名、职称、身份证号等字段；“项目信息表”数据由科研院项目管理系统提供，包含用户所能用于支付劳务的项目编号、项目名称，项目负责人，项目冻结余额，项目可用额度等字段；“学生信息表”数据来源于学生收费管理系统，除了存放学生的基本个人信息以为，还包含学生的“学子卡号”（银行卡号）；“劳务申请发放表”由教师在网上申报时自动生成，包含学号、姓名、身份证号、银行卡号、发放项目，发放金额等字段。
为了保证数据库中数据的及时性和准确性，确保新入学的学生、新入职的教师以及教师新主持的项目信息能及时准确的更新到申报系统数据库，数据库层与学校信息中心中间库对接，每日自动传输更新；为了保证数据的安全性、可靠性，数据库每日定时备份，避免数据丢失。
中间层是功能层，用于实现系统各种应用更能，包括登陆，劳务酬金录入、管理，劳务发放审核以及新用户授权。中间层实际是由FLASH程序模块组成。
最上层是界面层，也就是用户看到的实际页面，如登陆页面，学生酬金发放录入界面，学生酬金发放管理界面，新用户授权界面等。
四、系统的与使用
该网上劳务申报系统主要是为了方便南京农业大学教师为学生发放劳务费而开发设计的。为了提高系统的相应速度，保证系统良好的性能，提高系统的安全性，该系统将web服务和数据库服务分离运行，即用两立的服务器充当数据库服务器和web服务器。
系统根据申报工作流程和新的需求不断改进、完善，投入使用后，运行稳定，可靠，适用于各年级、各专业的学生科研（下转第257页）（上接第260页）劳务发放。只要教师负责的项目中可以用于劳务费支出，项目就会被自动更新进入申报系统数据库，项目负责人即能通过该系统进行网上申报并发放。该系统数据库内存放有最新的科研项目信息、最新的学生信息，具备批量录入功能、模板导入导出功能，大大降低了申报者的劳动量，提高了工作效率，提升了发放信息的准确度，规范了科研劳务申报流程，实现了科研劳务申报工作的信息化，具有很高的应用价值。
五、讨论
网上劳务申报系统只是财务信息管理系统这个庞大系统工程其中的一个分支系统，为了更好的加快南京农业大学财务信息化步伐，完善财务信息管理系统，下一步设想：进一步完善优化劳务申报系统；通过财务管理系统，使网上劳务申报系统与银校互联系统进行无缝对接。系统结构示意图如下：
财务信息化管理工作并不仅仅是建立起一套计算机网络系统并进行计算机管理。“计算机系统仅仅是提供了获取信息的一种较为科学、先进的手段。”[3]获取信息只是财务信息化管理的第一步，如何分析信息，利用信息，让信息成为财务部门良性发展的动力并能帮助财务领导者做出正确决策，才是财务信息化管理的最终目标。
参考文献：
[1]慕鹏.议企事业单位财务信息化建设[J].中国会计学会第四届全国会计信息化年会论文集，2007，P20-22.
[2] 魏星，吴江.基于B/S结构的高校科研管理信息系统[J].桂林航天工业高等专科学校学报，2007，P41-44.
[3]李春阳，王志涛.论高校科研管理信息系统设计与实现[J].技术与创新管理，2007. P55-56.
[4]文琪，赖秀越，鲜乔鉴.关于高校科研项目申报的几点思考[J].西华大学学报，2005， P50-51.
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