时间：2022-12-11 04:30:40
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇传染病应急演练总结，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
一、2013年工作总结
（一）、应急处置能力建设
在去年成功争创卫生应急示范县基础上，加强我市卫生应急体系建设，完成我市卫生应急能力评估调查工作，制定了《人感染H7N9禽流感防控应急预案》。加强我市卫生应急工作人员培训和演练，举办了卫生应急处置技术培训班，组织疾控中心、人民医院及相关医疗卫生机构开展了“人感染H7N9禽流感防控”应急处置演练。
（二）传染病防控
重点开展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、结核病、霍乱等重点传染病的防控工作，及时组建重点传染病防控工作领导小组和专家组，成立相应卫生应急防治队伍;制订了重点传染病防控预案，进行了防控技术培训。
（三）免疫规划工作
继续推进“免疫规划规范年”活动，推选市疾控中心预防接种门诊和市中医院产科预防接种室争创“群众满意预防接种门诊”。举办预防接种门诊综合技术、应急技术和消毒技术培训班，增强预防接种人员的责任意识，提高预防接种人员的技术能力。目前我市一类疫苗接种率均保持在98%以上，疫苗可预防的传染病发病率持续下降。15岁以下人群乙肝、百日咳、乙脑、流脑、新生儿破伤风、白喉、脊髓灰质炎报告发病率均为零；麻疹、流腮等传染病发病处于济宁市各县（市、区）低位。
（四）慢病管理工作
积极开展重性精神疾病、碘缺乏病防治、疟疾防治、死因监测等各项慢病管理工作；
（五）健康教育宣传
紧紧围绕卫生工作与健康教育工作目标任务，通过多种平台，积极开展健康知识、防病知识和卫生法律法规的宣传。根据不同季节、不同疾病发病情况，及时在电视台、电台、网站、报纸疾病预防控制信息和疫苗接种信息。普及重大传染病和常见、多发病防控知识，进一步提高居民群众健康知识水平和自我保健能力。
（六）皮防工作：拟定了《兖州市麻风性病 2013年度防治工作要点》，对医疗机构医务人员特别是基层医疗机构工作人员进行了麻风病、性病防治知识师资培训。
（七）实施儿童免费窝沟封闭预防龋齿，建立我市7-8岁适龄儿童免费窝沟封闭预防龋齿工作长效机制，减少儿童龋齿的发生，提高全市儿童口腔保健水平，
二、明年工作打算
1、推动建立疾控中心-综合医院-基层卫生单位“三位一体”的疾病防控新模式，理顺疾控中心、综合医疗机构、基层卫生单位的疾病预防控制工作职责，形成互相合作、齐抓共管的良好局面。
2、加强接种门诊标准化建设，进一步提高疫苗安全性和接种率。科学设置，合理规划，全面推进数字化门诊建设。在2013年疾控中心完成数字化预防接种门诊建设的基础上，推动全市12处预防接种门诊全部达到数字化门诊要求。
3、继续完善卫生应急机制，有效处置突发公共卫生事件。进一步健全卫生应急预警预报机制，提高预测、预报能力；逐步完善应急预案和有关技术方案，强化对暴发疫情的应急处置，防止扩散蔓延，确保不发生重大传染病疫情。
4、做好重点疾病的防控工作，加大疾病监测、疫苗接种、健康教育等工作力度，降低重点疾病的发病率。
5、加强技术培训，进一步提高疾病预防工作人员的工作水平和业务能力。
在市委、市政府的正确领导以及上级主管部门的关心支持下，市卫生局坚持预防为主、以人为本的原则，全面落实科学发展观，不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》等相关法规为主要内容的疾病预防控制工作，建立和完善了全市突发公共卫生事件应急处理机制及应急预案，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为保障我市人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。现将我市卫生应急工作总结如下：
一、加强领导、统筹兼顾，健全卫生应急组织体系
健全的组织体系是做好应急工作的组织保障。我市对卫生应急工作高度重视，将其列为工作的重中之重，提上了重要议事日程，切实强化了组织领导。成立了突发公共卫生事件应急领导小组，主要领导任组长，分管领导任副组长，负责对我市传染病、食物中毒、职业中毒、其他中毒、不明原因疾病等重大突发公共卫生事件应急处理进行决策部署，组织协调突发公共卫生事件的应急处置和其他公共卫生事件处置中涉及卫生问题的应急处置；组建了卫生应急处理办公室，组建了突发公共卫生事件应急处置机动队，每个机动队明确带队领导，下设信息检测组、传染病控制与消杀组、污染中毒处理组、医疗救治组、健康教育组、后勤保障组；对每个队员配置了应急箱，准备了应急物资。同时指导基层医疗卫生机构按要求相应建立了本单位、本辖区突发公共卫生事件应急处置和医疗救治机动队，为处置突发公共卫生事件锻造了一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的应急队。
二、建立和完善突发公共卫生事件的应急机制
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理，最大程度地减少或减轻突发事件对公众健康带来危害,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的要求强化防控措施，建立了突发公共卫生事件应急预案体系，规范指导我市卫生应急工作。认真落实传染病监测与报告制度，实行传染病网络直报及零报告制度，并明确了各网络直报单位责任人、工作职责、规章制度，每年均组织了相关业务培训。同时，实行24小时值班制度，确保发生疫情后及时进行网络监控，并及时上报；实现了传染病报告的动态性、实时性和网络化管理，建立和完善了突发公共卫生事件监测、评估、预警、反应机制，提高了传染病等突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力。加强实验室建设，提高了检测能力。
三、加强培训，全面提升专业人员的应急处置能力
为提高专业人员的整体业务素质以及突发公共卫生事件的防范意识和应急能力，我局狠抓专业人员的强化培训，围绕甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、手足口病、不明原因肺炎等重点传染病的防治工作，制定了相应培训计划；按照关口前移、培训乡村、整体提高的培训思路，对各基层医疗机构医务人员、乡村医生进行卫生应急知识培训。通过培训强化了业务人员的卫生应急意识、补充更新了卫生应急知识，提高了专业人员的应急处置综合能力。
四、保证应急物资储备
根据《山东省卫生应急管理示范点建设意见》的要求，充分利用现有资源，本着一专多用、专兼结合、综合利用的原则，在市疾控中心新建、改建应急处置“八室一库”，即应急处置指挥室、疫情室、资料室、办公室、学习室、值班室、消毒室、准备室和物资储备仓库。配备应急处置宣教专用电视、音响、电脑、多媒体播放器等工作设备；为应急队员配备个人专用值班用具、个人防护设备、采样设备、取证设备和应急救治箱、应急采样箱；配备应急处置专用车辆。人员、车辆24小时待命，保证随时可以出发处置突发疫情。按照标准储备一定数量的各类防护用品、消杀药械、检验试剂即耗材、季节性疫苗、应急药械、检测设备等，作为卫生应急处置专用，确保一旦发生突发公共卫生事件能够立即启用。
为确保全市卫生应急工作系统化、制度化，编制《卫生应急工作制度汇编》，涵盖了应急报告、信息公布、卫生应急物资储备等工作制度29个，制定应急物资储备目录和标准，合理确定物资储备种类、方式和数量，配合经信部门制定卫生应急物资储备计划，对储备物资实行动态管理。加强对重大传染病、职业中毒救治、群体性伤亡灾害事故等所需药品、器械的储备，实时跟踪国内公共安全的形势和疫情防控形势需要，增加应对突发公共卫生事件的药物储备。应急物资储备由专人负责，设有专门的物资储备库并标有明显标识，并按照相关制度要求严格管理储备物资，应急物资调用有序并及时补充。此外，进一步加强与相关部门的沟通协调，实现各类应急物资综合动态管理和资源共享。
五、开展演练，增强卫生应急综合处理能力
为有效应对各种突发公共卫生事件，进一步加强处理突发公共卫生事件时现场处置能力，做好应对突发事件时的组织、技术、程序、装备物资等方面的准备，我市积极组织开展了应急处置演练。组织开展了模拟“不明原因肺炎应急处置演练”、“人感染高致病性禽流感疫情”等应急处置演练。按照拟订的演练方案，从接报疫情后→迅速启动应急机动队→做好装备工作→规定时间内到达现场→核实诊断、确定疫情→划定疫点→采取措施（传染源管理、易感人群保护、疫点消毒、采样检测）→完成调查处理报告等程序按部就班地进行了演练操作，应急机动队成员在演练中按规定程序认真操作。通过演练，进一步验证了我市在应对突发事件中的疫情报告程序、应急指挥能力、现场防护措施、流行病学调查、疫区消毒隔离、医疗救治水平、突发事件应急检测、应急储备物资调动等能力，机动队成员在实践中进一步巩固了突发事件应急处理的相关知识及实践能力。
疫情防控期间初中老师教学工作计划1
一、成立返校复学后教学指挥机构
1、成立以xxx校长为组长，业务校长xxx为副组长的返校复学教学领导小组，全面安排部署复学前后的各项教学准备和复学后监督检查工作。
2、成立初三复学备考专班。专班负责召开初三班主任视频会议、全体教师视频会议、复学准备会议、复学调度会议，逐一汇报在线教学、复学准备、复学实践等工作。优先、充分保障初三教学时间；集中商讨、学习好的经验好的做法；定目标、压担子、强措施、明责任，务必较高质量做好毕业年级复习备考工作。
3、成立初二初一教学工作专班。专班负责召开初二初一班主任和教师教学工作衔接会议，全面做好各项复学准备工作，持续推进各学科教学。
二、把握教学进度，摸清教学质量状况。
1、学校教务处及时在工作群中县教研室每周统一的周教学进度。教务处教研处随时关注和跟踪各级部各学科在线教学进度。
2、以级部为单位及时征询各学科任课教师在线学习效果，征集线上教学听课人数、听课质量、作业、在线检测等环节存在的问题和采取的主要措施，以及各位老师对下一步提高教学质量的意见建议。
三、制定好各级部各学科教学衔接计划。
各级部、各学科组组长及各学科任课教师3月26日前完成本级部本学科的教学衔接计划。各位老师深入分析在线授课以来的短板和不足，制定出符合实际的教学衔接计划，在有限的教学时间内高效完成教学任务。
四、上好返校复学第一课。
1、由各班班主任负责上好复学第一课。主要对学生进行复学后的思想教育，加强严格教学管理，进一步培养或恢复学生的良好学习习惯。加强师生、生生互动，关注学生复学后的心理情绪、学习习惯方面的变化。给学生算算时间账、明确学习任务，努力以最短的时间进入紧张有序的良好学习状态。
2、总结在线学习各项数据，对居家学习时间、作业质量等情况进行阶段性公示；并根据评价结果进行评比奖励。给每一位学生压担子、强责任，提高学习的自主性、自律性，提高复学后的学习质量。
3、继续利用好疫情防控这本“教科书”，让每一位同学都怀着一颗感恩的心开启迟到的新学期，提高学习的主动性、自觉性。
五、集中时间，做好学情摸排工作。
1、组织好学生返校复学后的开学考试暨学业检测工作。为准确把握两个多月来的线上教学质量，开学后第二天立即进行返校复学学业检测考试。以级部为单位统一组织，开学前五天根据教学进度，任课教师制定好试卷，开学前印制完毕。
2、做好开学学业检测考试试卷分析和讲评工作。发现问题，摸清底细，科学制定复学后的教学计划、个性化辅导措施，尽最大的努力提高复学后的教学质量和效率。
3、集中检查学生作业。复学前两周，利用好早晚自习、饭后及周末等课余时间，统一是收交、检查学生近两个多月的各项作业，认真摸清学生作业的完成的真实情况，分析各类学生的具体表现，做好个别辅导、交流。对有能力而偷懒耍滑头的严肃批评，限期完成。
六、做好复学后教学衔接工作。
1、前两周做好在线学习内容的梳理复习工作。各学科利用两周的时间对在线学习的内容进行梳理、复习，对基础知识、重点问题进行复习强化，查缺补漏，巩固好学习内容。
2、复学后加强对尖子生和学困生的关注力度。提高尖子生的拓展拔高、综合分析的能力；对学困生多一点爱心和耐心，加强对基础知识的要求和巩固，尽快补上落下来的功课。
3、复学后第三周，有计划做好新授课的教学工作，随讲随练，稳扎稳打，做到速度与质量兼顾，比较圆满的完成本学期的教学工作。
4、教师要创新教学方式，优化教学内容，增强教学的趣味性，提高学生的学习积极性。
5、发挥好学习小组的帮带作用。复学后，老师们的工作一定是非常忙碌的，发挥好各班级学习小组的作用是很好的选择。建立竞争机制，把学生动员起来，相互监督、互帮互助、共同提高。
七、坚持向教研要成绩。
1、复学前复学领导小组组织召开学科组长会议，研究商讨部署复学后的教研工作。加强复学后的集体备课、听课评课等各项教研活动，加强教学常规检查的力度，为提高教学质量提供支持。
2、各学科组召开学科组会议，确定本学科、本年级的教研活动计划，坚持好“半天”集体备课制度，提高集备质量。
3、各学科充分挖掘疫情防控素材与本学科相关联的内容，研究好、利用好相关素材，提高教学质量和水平。
疫情防控期间初中老师教学工作计划2 为进一步做好传染病疫情预防控制工作，全面落实各项防病措施，保障我县人民身体健康，特制定2019年传染病疫情及防控工作计划。
一、做好法定传染病报告管理工作
继续做好传染病信息审核、管理和医疗机构传染病信息报告管理培训，提高全县传染病信息管理质量，传染病和突发公共卫生事件相关信息报告率、及时报告率、及时审核率达100%，传染病网络报告卡有效证件号完整率力争达到100%。继续做好发热伴血小板减少综合征防控工作，及时做好重点传染病流行病学调查等工作。
二、科学、规范处置传染病疫情和突发公共卫生事件
加强与教育等部门沟通协作，落实联防联控机制。强化重点传染病防控和卫生应急管理知识培训，提高基层医疗机构防控和应急水平。积极筹办好中心卫生应急演练，提高卫生应急人员实战能力。
三、开展医疗机构消毒质量监测
继续加强医疗机构消毒质量监测工作，提高医疗机构院感防控水平。加强医院感染管理和日常检测工作，落实各项消毒措施，保障医疗安全，保护人民群众身体健康。
四、加强应急物资储备管理
落实卫生应急物资储备管理制度，进一步清理、充实、更新中心应急物资，建立物资消耗、领取台帐。规范应急物资管理，落实应急物资管理制度、库房安全管理制度等相关工作制度，完善物资领用记录、报废记录等工作记录，为传染病疫情防控及突发公共卫生事件应急处置提供有力物资保障。
五、强化培训演练，推进队伍建设。
在建立和完善各类卫生应急专业队伍的基础上，强化培训演练，提高疫情处置能力。开展专业知识培训，提高理论基础水平，丰富知识技能储备。强化应急演练，通过开展应急演练，全面提高应急队伍实战能力。
撰写人：___________
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期：___________
2021年传染病防治培训总结
为提高卫生技术人员对传染病防治重要性和紧迫性的认识，全面掌握传染病防治的基本知识和技能，我院根据相关文件精神，并结合我院实际，于__月__日和__月__日分别对我院卫生专业技术人员(重点是新增人员)和村卫生室人员进行了传染病管理法律法规及防治知识全员培训，取得了较好的成效，现将培训情况总结如下:
一、强化___、精心准备
针对卫生人员分布广泛、专业多、层次多和在重点传染病防治工作中担负的任务、培训的内容与重点各不相同的实际情况，在培训前我院强化了___领导，精心准备了课件和培训资料，在选取资料的时候注意了理论政策和实效性，又选派年轻业务能力强的骨干到县里学习回来成师资，突出了师资力量，又丰富了培训内容，为此次培训成功打下了基础。
二、明确目的突出重点
开展医务人员重点传染病防治知识培训是在医职务工作者学习和提高的有效途径。为了使我镇的传染病报告管理及___处置上一个新台阶，培训是保障。所以在培训教材选用上，我们既选用了法律法规，又引用了大量的规范文件;既考虑了农村的多发病常见病，也准备了重大传染病的防治知识。在培训结束后还采取了测试对所学进行了巩固。
三、培训工作开展情况
此次培训内容我们以传染病防治法、传染病报告信息管理规范、各级关于传染病防制的文件及传染病常规分析方法等，我们采取理论学习与实际演练相结合，形成了多渠道、多形式、立体式的培训格局，满足了专业卫生人员的学习需要，确保了培训实效。
四、培训工作取得的成效
开展重点传染病防治知识培训，得到了广大卫生人员的欢迎和好评:对卫生应急法律法规培训，有利于开展卫生服务工作，提高医疗服务质量;培训流行病学调查和传染病报告，艾滋病、结核病、麻风病、等常见病、多发病、地方病和计划免疫相关病的诊断治疗，使全院医务人员对传染病法、重点疾病有了更深的认识。
（一）突发公共卫生事件及其他突发事件报吿的完整率和及时率均达100%；及时、规范、有效处置率达100%。
（二）突发急性传染病疫情、中毒和其他突发事件紧急医学救援等重点卫生应急预案及技术方案卫生应急知识和技能培训覆盖率和知晓率，二级以上医院医务人员均达100%,镇村卫生机构医务人员均达100%。
（三）完善卫生应急风险沟通机制，加强卫生应急知识社会宣传教育，实现卫生应急知识宣教覆盖率和知晓率，县城分别达100%和80%，农村分别达80%和60%。
二、组织机构与职责
（一）应急指挥与救援组织（见附件一）
（二）应急医疗卫生机构的职责（见附件二）
三、监测、预警与报告
（一）监测
建立统一的突发公共卫生事件监测、报告网络体系，包括：法定传染病和突发公共卫生事件监测报告网络。全县各级医疗卫生机构和其他有关机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。
（二）预警
县卫生局根据各级医疗卫生机构提供的监测信息，按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点，及时分析其对公众健康的危害程度、可能的发展趋势，对可能发生和可以预警的突发公共卫生事件作出相应级别的预警。
（三）报告
全县各类医疗卫生机构属于突发公共卫生事件的责任报告单位，执行任务的各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生和责任报告单位的相关工作人员均属于责任报告人。突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内尽快向县卫生局报告。接到突发公共卫生事件信息报告的县卫生局应当在2小时内尽快向本级人民政府（县委办公室和县政府办公室）报告，同时向市卫生局报告，并应立即组织进行现场调查确认，及时采取必要的控制措施，随时报告势态进展情况。
四、应急反应
（一）重大灾害
接到重大灾害报告后，县卫生局立即组织重大灾害应急处置组进行调查、确认和现场处置，及时采取措施控制事态发展。根据不同的灾害，采取对应的救援应急措施，通知相应的应急处置组赶赴现场，分类应对和处置。同时，判定事故类别、性质和严重程度，分析事故的发展趋势，及时向上级卫生行政部门和县政府报告事件进展情况。
（二）医疗救援
接到医疗救援报告后，县卫生局立即组织医疗救援应急处置组进行调查、确认和现场处置，开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分别管理，对疑似病人及时排除或确诊，并做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。
（三）突发传染病
接到突发传染病报告后，县卫生局立即组织突发传染病应急处置组进行调查、确认和现场处置，根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药。开展流行病学调查，对突发事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链。对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。
（四）中毒救援（食品安全）
接到中毒报告后，县卫生局立即组织中毒救援应急处置组进行调查、确认和现场处置，及时采取措施控制事态发展。同时，进行现场采样与检测、流行病学调查与分析，判定事故类别、性质和严重程度，分析事故的发展趋势，及时向市卫生局和县政府报告事故进展情况。重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行。
五、保障能力
（一）加强监测预警能力
建立和完善社会舆情信息收集和综合分析机制，构建公共卫生监测网络体系，建立延伸至全县一级以上医疗机构的监测网络，健全监督报告工作制度和考核制度，完善应急预警制度。
（二）加强应急预案实战能力建设
组织开展形式多样、特色鲜明、针对性强的演练活动，加强预案演练的考核评估，根据演练情况和评估结果及时修订应急预案。
（三）加强专业队伍能力建设
推进综合性应急救援队伍标准化建设。整合现有应急救援力量，科学规划综合性应急队伍规模和布局。保障经费，装备到位。
根据传染病发病季节特点，目前本区已经进入流感、麻疹、流脑等呼吸道传染病的高发季节。为了迎接上海世博会到来，做好本区今冬明春呼吸道传染病的预防和控制工作，进一步贯彻落实《上海市卫生局关于下发〈上海市人禽流感和流感等冬春季主要呼吸道传染病防治工作方案〉的通知》（沪卫疾妇〔〕90号）和-年上海市冬春季防病工作会议精神，预防和控制人禽流感和传染性非典型肺炎疫情发生，防止流感流行，控制麻疹、流脑等传染病发病，现就进一步做好本区冬春季呼吸道传染病预防控制工作提出如下要求：
一、重视防病形势，加强组织领导
近期呼吸道传染病形势不容乐观，与去年同期相比略有上升。各医疗卫生机构要切实认清当前卫生防病工作的严峻形势，充分认识今冬明春呼吸道传染病防治工作的艰巨性、重要性，严格按照《上海市人禽流感和流感等冬春季主要呼吸道传染病防治工作方案》和《上海市预防和控制人感染高致病性禽流感工作预案（年修订版）》等要求，务必加强对冬春季主要呼吸道传染病防控工作的领导、组织和管理，强化传染病防控的工作机制，做到培训、演练和物资准备“三个落实”。要进一步健全和完善各项防病工作制度，切实落实单位主要领导的工作负责制、落实各部门岗位的工作责任制、落实各防控环节和流程的责任追究制。
区疾病预防控制中心要在近期对医疗机构相关门诊进行一次全面督查，针对工作中存在的问题和薄弱环节拟定相应的对策和措施，积极帮助医疗机构整改。
二、精心组织落实，积极有效应对
区疾病预防控制中心要疏理、分析疫情，应当严格按照《上海市流行性感冒监测方案》、《上海市麻疹监测方案》等传染病监测方案的要求，严格做好呼吸道传染病的监测和报告工作，针对区内各级各类学校、托幼机构、建筑工地、养老机构等重点场所以及儿童、老年人、在校学生和外来流动人口等重点人群，进一步强化疫情监控，及时总结和分析监测结果，认真做好疫情预测、预警工作。各医疗卫生机构要不断完善应急物资储备和健全应急处置队伍，开展专业机构和医疗机构相关人员的全员培训和综合协同演练，按照有关方案要求规范、及时、有效地处置各类暴发疫情。各级医疗机构要继续做好人禽流感、非典病原学和病例监测以及主动搜索，加强禽类饲养人员的症状监测等工作，密切关注流感样病例的疫情动态，并及时分析监测资料，作好预测预警工作，严加防范，提高防控能力。
各级医疗机构应加强预检分诊工作，落实首诊负责制，在医疗服务中要提升对人禽流感、非典、流感、麻疹和流脑等疾病的发现和诊断能力，做到早发现、早报告、早处置。对于不明原因肺炎、人禽流感和非典病例的报告，要严格把握病例判定的标准和报告规范。不具备诊治不明原因肺炎病例条件的医疗机构，应落实转诊制度；具备诊治条件的医疗机构在诊疗过程中，一旦发现符合不明原因肺炎诊断的病例，要及时组织院内专家会诊，必要时根据有关规定，由区和市级专家会诊，经会诊判定为不明原因肺炎病例的，要及时启动相应的报告和处置流程。同时要认真落实消毒隔离措施，加强医务人员的个人防护，杜绝医源性传播。
区卫生监督所近期要组织一次对各医疗卫生机构冬春季呼吸道传染病防治工作落实情况的执法检查，针对预检分诊、消毒隔离、发热门诊等重点环节的传染病防控落实情况进行检查，发现问题，限期给予整改。
三、落实人群免疫，开展健康教育
本区要重点加强对外来流动人口预防接种工作的管理，做好外来流动人口强化免疫和查漏补种工作。对于老年人、慢性病患者、医疗机构医务人员等重点人群要做好流感疫苗的接种工作。
区疾病预防控制中心和社区卫生服务中心要大力开展形式多样、内容丰富的冬春季呼吸道传染病健康教育活动，积极宣传有关传染病法规，普及传染病防治知识，提高市民的防病意识和自我防护能力，切实强化传染病防控中“健康教育先行”的理念，积极营造全社会共同参与传染病防控工作的良好氛围。
关键词:部队防疫机构;应对;突发公共卫生事件
中图分类号:R821文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)21-0203-02
部队卫生防疫机构作为我军贯彻“预防为主”卫生工作方针的中坚力量,在应对突发公共卫生事件特别是传染病暴发或流行时发挥着重要作用,但在近几年的实践运行中我们也发现了几点不足。因此,认真总结其经验教训,并提出相应改进措施十分必要。
一、突发公共卫生事件的特点
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件应急体系是由专业技术、管理方法、行为规范、实施机构组成的有机结合体,能够实施完成各种应对突发事件的方案和措施。对于现代社会而言,突发公共卫生事件往往在所难免,近年来我国发生了一些典型的突发公共卫生事件,如,SARS、H5N1高致病禽流感、EV71引起的手足口病、2009年的甲型H1N1流感。这些重大传染病疫情在国内甚至在世界范围内造成了不同程度的传播,给人民群众的健康构成了极大的威胁,严重影响人们的工作与生活,甚至引起群体恐慌心理。而部队人员高度集中,共同生活,接触密切,一些疾病尤其是呼吸道传染病、肠道传染病及食物中毒,极易在部队传播,短时间内可使大量官兵感染,形成爆发,造成突发公共卫生事件。
二、 部队应对突发公共卫生事件时存在的问题
随着国内突发公共卫生事件的日益增多,部队内部也时有发生。尤其2003年非典过后,部队在应对突发公共卫生事件中逐渐形成一套应对突发公共卫生事件的综合防控措施体系。经过近几年的不断改进和军地交流以及参加各级培训,部队应对突发公共卫生事件能力显著提高,基本能胜任应对突发公共卫生事件的任务。以应对重大传染病为例,部队的综合防控措施主要内容为针对传染病的三个环节,分别采取切断传播链,实施零报告和日报告制度,落实“五早”,开展健康教育,加强以防疫为目的的管控措施,实施多部门多专业的联防联控等,均取得一定成效,但也应看到部队防疫机构在应对突发公共卫生事件中仍存在薄弱环节。主要有以下几个方面:
(一)部分人员意识淡薄,缺乏应对的充足准备
甲流疫情发生后,部分人员只看到甲流的低致病性,没认识其在军营暴发的严重危害性,在思想上没有足够重视甲流预防工作,忽视对输入性病例的管理,对外来进入军营的人员不落实检疫措施,对与地方病人有密切接触的部队人员不落实隔离观察措施。疫情发生后,未按照《军队传染病防治条例》规定时限进行传染病疫情上报,法定疫情报告人对传染病报告意识淡漠、对群发呼吸道流感样病例不警觉、不分析,没有做到“早发现”,对营区出现的少量病例、尤其是有聚集发病的苗头时,不能认真对待,报告不及时,失去了及时有效控制疫情的时机,对疫情的发展起到推波助澜作用。
(二) 疾病监测系统有待进一步加强、完善
疾病监测是掌握疾病分布、流行动态及早期发现疫情的重要手段,对及时采取控制措施、防止事件播散、降低其造成的危害具有重要意义。新发传染病带着巨大的威胁向当今社会袭来,早期发现,早期判断,采取必要的措施,确保部队不受疾病威胁,或者是延缓疾病传入部队,争取应对时间,也是有积极意义的。但目前很多地区的监测工作多为被动、静态监测,缺乏主动监测,造成漏报现象时有发生,报告的完整性较差,质量较差,可信性低。
(三)多部门组织结构协调不畅,职责不清
部队传统认识上,防控疫情的主体是卫生防疫机构,而重大疫情往往只靠卫生防疫部门是远远不够的。2003年非典过后,部队在应对突发公共卫生事件中逐渐形成一套综合防控措施体系。经过几年的不断改进,能力显著提高,在应对疫情时取得了一定的成效,但也暴露了不足之处。主要表现在联防联控的组织和管理方面,由于联防联控应用时间尚短,缺乏经验,各部门在组织结构和职责上有不清楚或重叠现象,影响了联防联控的效果。
(四)各项防控措施的落实不到位
部队在应对突发公共卫生事件还应建立防控措施的落实制度,如果各项防控措施制定的很好,但不能很好落实,防控的成效恐怕就要大打折扣了。如,某院校在实施防控甲型H1N1流感的过程中,个别学员队发热病例居高不下,经过对干预措施实施后的发病率、发病时间、接触史调查等效果评价发现,各学员队在采取同样的防疫管控措施的情况下,该学员队对学员疏于管理,个别学员违规私自串班接触,导致疫情迟迟无法控制,这就属于防控措施未落实到位,监管部门未起到监督作用,导致防控措施效能降低。
(五)缺乏应对疫情防疫管控的效果评价
某单位在处置一起甲型H1N1流感的过程中,给大家配发了口罩,可后来发现,大家在配戴时,不注意及时清洗,这面湿了反过来戴那面,使得口罩反而成了培养基了。因此在应对突发公共卫生事件时还应具备防疫管控措施的评价制度,用以评估各项防疫管控措施的效果和效率,对于效果和效率低下的管控措施及时发现、及时调整,保证管控措施实施的效果。
三、对策与建议
(一)充分认识传染病防治工作的严峻性
SARS给人类健康造成了严重威胁还没有消除,甲流的爆发又一次给人类敲响了警钟。这一切都表明,人类和传染病的战争仍将是长期和艰巨的。作为部队疾病预防工作者,要认真学习国务院“突发公共卫生事件应急条令”,贯彻“预防为主、常抓不懈”的工作方针,依靠科学,依法办事,在做好服务保障工作的同时,做好应对各种突发公共卫生事件的准备工作。要充分认识应对突发公共卫生事件的重要意义,克服麻痹思想和各种不正确的认识,以高度的责任感、使命感,时刻绷紧应对重大突发公共卫生事件的这根弦;以专业的敏感性,时刻注视着军内外,甚至是国内外疫情动态,为确保“打赢”而努力。
(二)建立高效的突发公共卫生事件报告系统
在应对突发公共卫生事件时,快速反应,赢得时间是关键。目前,我军虽已开通了传染病疫情的网络直报,但由于种种原因并非所有部队都能通过计算机网络及时报告疫情。因此,加强管理,充分利用高科技通信工具和信息载体,各级防疫机构在完成好日常疾病监测的前提下,加强与地方防疫部门的联系,加强与部队的联系,制定监测计划,科学分析、综合评价监测数据,建立一条快速、通畅的信息报告渠道,及时准确对可能出现的突发公共卫生事件作出预测,为军政首长提供决策依据,当好参谋。
(三)充分发挥联防联控组织指挥机构的作用
联防联控组织指挥机构是部队有效防控疫情的重要保证。多次抗击重大传染病的成功经验就是必须群策群力、多部门和全员参与防控疫情。具体就是要靠多部门参与、联防联控;由部队最高领导任总指挥,卫生防疫部门负责提出要求并负责具体实施,其他各部门配合并提供具体的帮助;明确各部门的职能、任务、职责,规范在指挥活动及指挥保障的运作程序、内容、方法上一致,同时各部门之间引入责任制,部门领导作为直接责任人。这样在部队首长的直接领导下,卫生部门牵头,其他部门各负其责,把防控疫情作为阶段性的首要任务去完成,从而保障联防联控组织指挥机构顺畅、快速、准确、高效的完成任务。
(四)加强防疫管控措施演练,组织专项督导,落实责任制度
部队防控突发公共卫生事件指挥机构平时应未雨绸缪,按照相关既定防控预案组织部队对不同类型的突发公共卫生事件进行模拟演练,使各部门熟悉机构运作程序、明确各自分工、提前发现问题、查找原因,使防疫管控措施实施更加顺畅、熟练。一旦疫情发生,保证各部门快速响应,各项防疫管控措施能够落到实处,发挥作用。同时,建议部队应制定详细的责任制度,规定责任义务和奖惩制度。对于在执行防疫管控措施过程中不履行职责的,政治部门应坚决按规定处理,对于防控工作出色的个人务必奖励。公平的奖惩制度在应对突发公共卫生事件的过程中是非常有效的约束和激励方法。
(五)建立防疫管控措施效果评价制度
为保证有效防控疫情,有必要引入防疫管控效果的评价制度。主要包括确定评价目的、建立评价体系、选择评价指标、实施评价。以干预措施的效果和疫情防控的结果为评价目标,按时间顺序可分为事先、事中、事后和跟踪评价不同的阶段,除采用定性的方法外还可进行定量评价。使防控疫情过程中,防疫管控措施从开始实施、实施过程中到措施终止都能做到有指标、有依据、可控制、可调整,这样才能真正的做到疫情防控措施高效、过程完整。
(六)加强防疫机构技术建设
应对突发公共卫生事件的基本条件是具有处理各种技术问题的能力。部队卫生防疫机构应在技术建设上下工夫,特别是在病原学检测技术、消毒效果评价技术等方面下工夫。应结合防疫机构达标建设工作,在加强装备建设、储备必要的试剂、药品和器材的基础上,认真组织技术人员根据职责和任务分工,全面进行人员培训,掌握先进知识、先进技术、先进理论和先进方法,培养一支训练有素的专业技术人才队伍,在发生突发公共卫生事件时能够做到拉得出、救得下、防得住,真正做到保障有力。
参考文献:
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[6]总后勤部卫生部.中国人民传染病防治条例[Z],2008.
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[8]卫生部.国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)[Z],2006.
一、认真贯彻执行《传染病防治法》及其配套法规，加大传染病防治监测管理力度
组织本单位和辖区医疗机构业务人员学习和培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，依法开展传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作，提高重点传染病监测和控制、突发公共卫生事件应急处理能力。加强对辖区内各级医疗机构的检查指导，除不定期的检查指导外，每年最少组织两次传染病防治工作检查，并将检查结果通报辖区内各级医疗机构。
二、开展流行病学调查和疫源地处理，防止传染病暴发流行
依据《全国疾病预防控制机构工作规范》，结合我区的具体情况，在接到各种急、慢性传染病病例（或疑似病例）以及不明原因疾病有暴发流行趋势的病例（或疑似病例）、死亡病例报告时，要按规定时限逐级报告并赶赴现场进行调查处理。对本辖区发生的所有暴发疫情（包括非法定报告传染病）均要立即上报并迅速赶赴现场查明原因和传播特征，采取果断有效的措施尽快控制。在疫源地调查处理中，要认真规范填写流调表。除甲类及比照甲类管理的传染病以外，其它传染病流行病学调查处理必须于3日内完成。
三、霍乱、腹泻病防治工作
（一）加强领导，健全组织
成立由有关部门组成的腹泻病防治领导小组，建立健全各级霍乱和腹泻病防治专业组织，并按规定设置留置站。
（二）落实各项综合性措施
1.各医疗保健机构的任务
（1）建立腹泻病门诊：
①腹泻病门诊的设置要符合创建国家级卫生城市的要求。市及市以上综合性医院，要有单独的腹泻病门诊区，区（县）级医院开设单独的腹泻病门诊，乡镇级医院设专桌。要求功能区域设置合理。腹泻病门诊每年5月1日至10月31日期间开诊，24小时应诊，做不到24小时开诊的单位，兼职科室（如急症科）要做好腹泻病人的登记和各项处理工作。
②对就诊病人，一律填写全省统一的“腹泻病门诊病人登记簿”。如系外地来的病人，应登记其详细地址、单位以及现时投宿地址。要求填写项目齐全，字迹清楚，严禁漏登，漏项。腹泻病门诊处方、化验单要有“腹泻”标记。每旬向区疾控中心，做门诊数旬报。
③县（市）区以上医院及有条件的乡镇级医院，应备有检验所需霍乱快诊筛检试剂、细菌培养试剂。要做到“逢泻必登、逢泻必报、逢泻必检、逢泻必治”。对就诊的水样便病人应作霍乱快诊筛检和细菌学培养。要求全年霍乱弧菌分离培养率必须达到10％以上。无培养条件的单位，可进行O1群和O139群快诊试验，或将标本送指定单位检验。
④为落实“省腹泻病控制规划”，各级医疗单位应继续大力推广口服补液疗法，改善腹泻病例处理，口服补液盐的使用率要求达90%以上。
⑤发现霍乱疫情，要按照《传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》（试行）的要求，及时按规定逐级上报处理。对霍乱病人、疑似病人、病原携带者要严格隔离治疗和医学观察，并接受疾病预防控制机构的业务指导。凡分离出霍乱弧菌，应立即报告区疾控中心，区疾控中心进行初步鉴定，并按规定进行疫源地处理，同时将菌株附上“菌种上送表”，由专人逐级送市疾控中心进行鉴定。
⑥腹泻病门诊应制定严格的工作制度与隔离消毒制度，并遵照执行。
⑦痢疾、伤寒副伤寒、其它感染性腹泻病，一经确诊立即填卡、报告，分离出的菌株上送区疾控中心，每所医院上送痢疾菌株至少5株。
（2）建立腹泻病防治机动队。2012年我区确定2处成立腹泻病防治机动队：省中西医结合医院机动队和传染病医院，机动队要配备抢救病人必需的药械、交通工具及消杀药械、防护用品，5月1日至10月31日期间，实行24小时值班制。4月份将机动队名单、值班电话报送市疾控中心。市传染病医院要备足治疗病人的房屋、床位和药械，做好接收及抢救治疗霍乱病人、带菌者的准备，并负责散发病人的运送工作。
（3）业务培训、检查和总结。各医疗机构要对腹泻病门诊医护人员、检验人员及机动队队员进行上岗前和经常性的业务技术培训，使其能熟练掌握有关知识和技能。医务人员持培训合格证上岗。各单位要定期对本院腹泻病防治工作组织检查，及时向医务人员传达疫情动态。培训与医院自查均要有记录。11月中旬将全年腹泻病防治工作总结报区疾控中心。
2.疾控中心任务：
（1）建立腹泻病防治机动队。区疾控中心应于5月1日前组建腹泻病防治机动队，配齐疫源检索、疫情处理所需的检验用品、消杀药械、抗菌药物、个人防护用品、车辆和疫情值班电话等，实行24小时值班制。
（2）有重点的开展疫源检索。对腹泻病人、重点人群、食品、饮用水源和其他外环境标本的检索，每月选择2～3处饮用水源及20份海水产品、可疑食品或其它的外环境标本进行病原学检测。腹泻门诊病人快诊率要求达100％，霍乱弧菌培养率不少于10%。霍乱阳性标本及痢疾菌株收集于10月31日前上送市疾控中心统一进行鉴定，市区不少于15株。区重点人群检测不少于100份。
（3）5月1日至10月31日期间，仍实行霍乱疫情零病例周报告制度。发生腹泻病暴发疫情，应立即报告，并及时采样检测和进行疫情处理，处理结束后填写暴发疫情报表和处理小结报市疾控中心。
（4）督导检查。在腹泻病门诊开诊前、后要进行检查，开诊小结及半年和全年工作总结要及时上报。
（5）伤寒、副伤寒和细菌性痢疾的防治。接到疫情后，流调及疫源地处理应于接到报告3日内进行，处理结束后及时上报个案流调表及疫源地处理小结，并于来年3月份之前进行疫源地二次处理，做好伤寒、副伤寒的查源灭源工作。
（6）O157∶H7大肠杆菌感染的防治。县级及以上医院和有条件的其它医院，要备好病例诊断的检验试剂和诊断血清，发现O157∶H7感染的可疑病人（如血便、血性腹泻的病例）要登记报告并及时采样，进行O157∶H7大肠杆菌的分离培养。根据卫生部的要求，O157∶H7感染按乙类传染病的时限和方式报告疫情。
（7）手足口病的防治。手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，易在儿童中造成暴发流行。本病尚无特异性治疗方法。按照济卫疾控发[2007]13号文件《关于加强手足口病防治工作的通知》精神，密切关注疫情动态，发现疫情要及时报告并及时采取措施控制疫情的扩散蔓延。
四、呼吸道传染病防治工作
SARS、人感染高致病性禽流感(以下简称人禽流感)、流感、猩红热和水痘等是我区重点防治的呼吸道传染病，2012年要继续做好以下工作：
（一）完善各项工作预案，健全组织机构和各项工作制度，做好技术、物资储备。按照国家、省市有关技术方案的要求，进一步完善本单位防治SARS、人禽流感、流感大流行等呼吸道传染病的防治预案，按要求成立领导小组、技术专家小组、疫情处理小组等，并制定具体可实施的各项工作制度。要做好各项应急物资的储备，定期开展人禽流感现场调查和实验室技术演练，为疫情处置做好技术储备。
（二）加强业务培训，提高防治相关呼吸道传染病及疫情处置能力。区疾控中心对辖区医疗单位、医疗单位对本单位相关医务人员进行层层培训，以提高有关业务人员诊断、处置及控制传染病疫情的能力。
（三）继续做好重点呼吸道传染病的监测工作。要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》的要求，加强对不明原因肺炎病例的监测，及时诊断、排查和处置人禽流感和SARS的相关病例。
（四）及时做好疫情调查和应急处置工作。对疑似或确认的动物禽流感疫情，疾控机构及相关医疗卫生机构，要按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》对密切接触者进行医学观察，并按照《省人禽流感疫情监测实施方案》的要求开展监测。做好SARS、人禽流感、不明原因肺炎病例的应急处置及流行病学调查，做好密切接触者的追踪、管理。
猩红热等其它呼吸道传染病的防治，继续按照有关要求进行，对出现的预警病例及暴发疫情，要及时报告和处理。
五、医院感染管理和消毒工作
医院管理和消毒工作严格按照《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《医疗机构管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《消毒专业工作规范》、《疫源地消毒技术规范》、《全国疾控机构工作规范》、《消毒管理办法》以及市疾控中心《2012年消毒与医院感染控制工作要点》等要求执行，加强对辖区医院的医院感染管理的督导和检查，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。具体要求如下：
（一）加强队伍建设，提高人员素质
1.健全组织机构，适应形势需要。各医疗单位要成立专门业务科室或指定专门人员负责消毒与医院感染控制工作，从卫生事业发展和疾病控制工作大局出发，把专业精、素质高的人员充实到消毒岗位上，以应对传染病消毒、医院感染控制和突发公共卫生事件应急处置工作。
2.加强培训指导，提升队伍素质。今年，省疾控中心将继续举办消毒与医院感染控制人员业务技术指导和培训，各医疗单位及区疾病预防控制中心要组织相关业务人员积极参加。加强消毒队伍能力建设，提高消毒与医院感染控制工作技术水平。
（二）传染病消毒技术指导工作
1.加强对自然灾害、突发公共卫生事件疫源地消毒处理和监测评价。消毒装备及药品的储备时刻处于战备状态，健全各级应急消毒队伍，达到人、财、物三落实，随时应对各种突发公共卫生事件及新发传染病消毒任务。
2.做好疫源地消毒工作。提高传染病应急消毒处理及时率，提高社区卫生服务中心承担传染病疫源地消毒工作职能，开展对传染病疫区、疫点进行消毒处理和监测评价，处理率达99%以上。处理记录、监测评价资料齐全，及时上报监测报表。
（三）医院感染控制工作
2012年以贯彻落实《医院感染管理办法》为工作重点，进一步完善医院感染控制技术指导和考核机制，强化医院感染控制和消毒卫生质量的督导、考核与评价工作，特别是乡村卫生室和个体行医定期检查督导，辖区内的医疗机构督导率达95%以上。对医疗机构监督检查的主要内容是：（1）医院感染管理的规章制度及落实情况。（2）针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施。（3）消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况。（4）医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况。（5）现场检查。开展辖区各医疗机构、个体诊所、托幼机构等单位的委托消毒监测工作。
（四）加强信息管理与经验交流
加强消毒和医院感染控制工作资料的收集、整理、分析和利用。为全区医疗机构消毒和医院感染工作提供经验交流平台，提高我区消毒和医院感染控制水平。
六、病媒传播性疾病的防制
病媒生物监测是传染病防治的重要组成部分，法定报告的传染病中30%与病媒生物有关，其中的疟疾、乙脑、丝虫病、登革热等，通过灭蚊即可以控制其发病；登革出血热在疫苗未问世前，灭蚊是其最有效的控制手段，可见媒介生物控制的重要性。市病媒生物监测属国家重点传染病监测项目，为了解我区病媒生物的动态变化，落实国家病媒生物监测方案，为防制工作提供第一手资料，2012年在全区范围内开展蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等病媒传播源的监测、防制、标本制作及数据汇总上报工作。其中蚊蝇的监测从3月底开始，蟑螂和鼠密度全年监测，并与区爱卫会密切合作做好“四害”的消杀工作。
七、疫情信息与突发公共卫生事件报告管理工作
（一）传染病疫情报告与管理
1.严格执行疫情信息报告制度，提高报告质量。
（1）各级医疗单位要严格执行传染病疫情网络直报信息报告制度，保证每天报卡及时（诊断时间与报告时间不得超过2小时）。发生鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑热病、登革热、血吸虫病、不明原因肺炎的病人或疑似病人，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应在进行网络直报的同时，立即向上级卫生行政部门、区疾控机构疫情室电话报告。
（2）继续规范医疗单位的传染病疫情信息登记、传染病报告卡的填写、报告等工作。要求传染病报告卡的各项内容必须填写完整、准确、符合逻辑性。区疾控中心每月对传染病报告卡的报告及时性，规范性，填写质量等进行评估，并进行反馈。专病报告管理系统推送到传染病疫情直报系统的死亡病例应遵循《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》（2005年试行版）要求。
2.继续做好网络管理工作，保证数据安全。加强报告系统的管理，网络直报人员每月要进行传染病报告卡的导出，切实做好疫情数据的管理工作。
3.继续做好门诊日志的管理工作
根据济卫防字[1995]第15号“关于进一步加强门诊日志管理的通知”精神，各医疗保健机构的传染、内、儿、妇、皮肤、中医、肠道、性病、急诊、放射、口腔和肝病（或感染性疾病科）等与诊治传染病有关的科室要按要求，认真做好门诊日志的记录及各种传染病的诊断、报告工作。住院部（或各病房）应设有病人入、出院登记和传染病登记本。门诊日志基本项目要包括姓名、性别、年龄、地址、初复诊、诊断及结果、检验日期等项目。疫情报告员要做好传染病报告卡、登记簿填写、报告的检查指导、调查核实和录入报告等工作。
（一）在健康体检过程中或采供血机构医学检验机构执业活动中，检测出的传染病病原阳性者时，均按病原携带者进行报告。
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