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绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇中医药工作计划，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
一、加强中药房的建设,规范中药房的管理
1、中药房的面积应当与医院的规模和业务需求相适应。
2、中药房应当远离各种污染源。中药房应当宽敞、明亮,地面、墙面、屋顶应当平整、洁净、无污染、易清洁,应当有有效的通风、除34尘、防积水以及消防等设施。
3、备齐药架、除湿机、通风设备、冷藏柜或冷库、称量用具(药戥、电子秤等)、粉碎用具(铜缸或小型粉碎机)、贵重药品柜、毒麻药品柜。
二、制订和完善各项规章制度,明确中药房人员岗位职责
采取有效措施,加强对中药房人员的管理,严格规范中药品的进销渠道,健全药品收货入库和领药的监督体制,加强中药房人员岗位培训,明确中药房人员岗位职责。力争在年度初期制订和完善中药房人员岗位责任制、药品采购制度、药品管理制度、在职人员教育培训制度等各项规章制度。
三、加强中药、饮片药品质量管理,实行贵重、毒麻药品专人管理 药品质量的好坏是关系到老百姓生命安全和医院生存和发展的先决条件,其优质可靠的药品是医疗质量和医疗安全的重要保证。因此,中药房要严把质量关,严禁假冒、伪劣药品入库,杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生,贵重、毒麻、精神药品实行专柜存放,专人管理。
XXXXXX开发有限公司 2018年10月30日
会议时间：2018年10月30日 9:30-9:50
会议地点：43A层小会议室
参加人员:
会议主持：
会议记录：刘景涛
会议内容:一、工作作风要求
二、本周重点工作计划
一、 工作作风要求
1. 董事长在领导干部培训指出，制度、队伍、文化建设是企业管理的三要素，引申到我们的日常工作，一要不断完善工作流程及制度，形成规范，二要不断提高自身素质、融入企业文化。
2. 谈到用人标准时，董事长提倡用认可企业文化、领导执政理念的人，用敢于担当、不推卸责任的人，用甘于奉献的人。希望各位可以自我反省，是否做到了以上三点。
3. 部门日常工作中，应行动一致，形成合力，共同向前进步，提升部门整体的服务水平。
4. 应找准工作方向，高效快速落实工作；任何工作应打好提前量，掌握工作主动权，避免措手不及。
5. 要进一步反省自己工作中存在的官僚主义、形式主义，立即整改。
二、 本周重点工作计划
1. 杨雪：10月30日前完成三线办公6S管理检查及10月宣传H5定稿及；11月2日前完成文具耗材申购下单及到货跟踪。
2. 廖敬仁：10月30日前协助谢雪萍跟进潮州及阳江写字楼搬迁、珠海富华里退租相关工作；10月31日前完成万圣节观影会宣传报名及组织工作；11月2日前协助刘景涛完成运动会中期准备工作，包括中期宣传、预选赛督办、总决赛承包商选定等工作。
3. 关玉华：11月1日前完成三线管理日常工作交接以及组织三线Excel操作专项培训。
4. 刘景涛：10月30日前完成10月份员工满意度调查本部及三线数据分析汇总；11月2日前完成运动会中期准备工作，包括中期宣传、预选赛督办、总决赛活动公司选定等工作。
各小组成员应做好工作筹备，高效快速落实相关工作，小组成员间应行动一致，形成合力，提高工作水平，共同推动工作进展。
开发有限公司
究其原因，主要是对市场形态不了解，对自己的产品和终端工作没有清晰的定位，没有把产品与市场结合起来，只是机械的按终端工作的普遍性来做，而忽视了自身产品和终端工作的特殊性。抓住了产品和终端市场的特殊性就抓住了终端工作的重点。
首先，要根据药品的类别确定终端工作重点。药品主要分为广告OTC药品、处方药、非广告OTC药品三类。每个类别的特点各不相同，广告药品知名度高，在终端有较高的需求，铺货率不是主要工作，但常被终端用来做特价促销，价格维护就显的很重要。同时，保持较好的陈列和一定的终端POP宣传能有效提高消费者的购买机率。处方药国家管理比较严格，不能做广告宣传，还要凭处方购买，其终端工作在完成一定的铺货率后，就要加强对店员的培训和公关，增加店员和驻店医师的推荐率。非广告OTC药品主要是通过低价招标，以较高的利润空间吸引终端进货并主推，这类药品的终端工作主要是如何向更多的终端招标覆盖，并不需要一个个的做细致的终端工作。可见，不同类别的药品的特点差异很大，决定了其终端工作的侧重点也有所不同，终端工作首先要突出产品本身的特点，终端工作才会有特色。
第二，要根据终端的经营管理性质确定终端工作的重点。除了医院，大部分终端从经营管理性质上分三类，即连锁、社会单店（包括连锁的加盟店）和诊所。这三类终端的经营管理方式不同，其终端工作也要区别进行。经过多年的发展，医药连锁已经形成了较大的规模，并且建立了完善的管理制度，连锁总部对所属药店的管理更加严格和规范，尤其是终端的各种资源都由总部统一管理。这种情况下，连锁的终端工作就要以其总部为重点，而其所属的药店就只能做一个信息的采集平台了，隔三差五看看就可以了，拜访或给礼品再多也没多大用。价格维护、陈列、促销活动、POP宣传等都要与连锁总部进行协商，签定符合双方共同利益的合作协议，并监督协议内容的落实。社会单店和加盟店的店面较小，性质上是独立经营，夫妻店占多数，老板就是店长，再加1-2个店员。这类药店的终端工作主要是做店主的工作，另外针对店员做一些促销活动，是除连锁之外主要的终端类型。这些单体药店也不是面面俱到的做工作，要根据其影响力、合作潜力、能否达到目标来选择一部分重点开展。诊所是个特殊的终端，数量大，店面小，分布广，几乎与药店的数量相等，对低价处方药的销售有一定的潜力，因为，诊所的医生有处方权，而对OTC药品却增量有限。
第三，根据季节确定终端工作重点。大部分药品的销售都与气候有密切的关系，部分药品在不同季节的销量差别很大，淡旺季明显。这类药品的终端工作就要与季节联系起来开展。比如，夏秋两季是感冒药的销售淡季，终端工作主要是做好市场维护的基础性工作，加深客情关系，做一些终端POP宣传及市场信息的调研等等。到了春冬两季的感冒药销售旺季，终端工作就要集中精力做一些促销活动，找出销量潜力大的终端进行重点公关和宣传，使促销活动有效的开展。治疗冻疮的药在冬天才有销量，就要在9月份左右加大铺货力度并做好促销活动的准备，整个夏天就不用做什么终端工作了。
关键词：出纳；错误；重要性；强化
中图分类号：F275 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）007-000-01
出纳是企业进行现金、银行结算的倚赖，对于企业的财务运行起着关键作用，它主要负责企业的现金存量、证券股票期货、财务印章以及票据的保管工作。如今只要是具有一定规模的企业都有出纳这一职位，虽然它不直接监督企业的财务工作情况，但它对企业依然意义重大。企业在日常的财务运作中一定要对出纳工作予以足够的重视，尽可能地查漏补缺，避免日后造成重大损失。
一、出纳工作常见的问题
出纳工作说到底了也是由人来完成的，因此不可避免地会在日常的工作中出现一些失误等情况，然而客观规律是公平的，只要出现失误就极有可能给企业带来损失，因此企业以及出纳工作人员自身要对自己在工作中可能出现的问题予以足够的了解和重视，这样才能为将来在工作中防范风险提供保障[1]。企业出纳工作主要会出现以下问题：第一，失误。出纳每天都在和数字打交道，面对繁杂冗长的数据，难免会有出错的时候。造成失误的主要原因无外乎身体和心理，长时间的工作以及大量的数据变化会让人的精神越来越不集中，并且让人在心理上采取抗拒和消极的态度；第二，违规。违规分为主观和客观两个因素，主观因素的违规多为出纳人员想要利用职务便利牟取私利，而客观因素的违规主要是企业的财务制度出现了漏洞；第三，违法。如果金库没有及时核算、或者平时经常出现大额现金的收支、以及票据的保管要求不严谨等情况出现，就容易导致违法行为。
二、企业出纳工作的重要性
（一） 会计信息的收集与记录
出纳负责企业财务信息的收集、整理与记录工作，企业在很大程度上依靠这一职业进行财务管理[2]，基本企业运行的主要财务资料都要在出纳那里过一道手。企业在日常经营中所产生的每一个票据，都要经出纳进行有效的审核，由出纳判断票据是否真实有效之后，企业才能开出或接收，这种方法对于规避违法违规行为的产生很重要。出纳是企业财务的重要管理部门，对于企业的资金出入起到决定性的作用，因此优秀的出纳工作人员可以保证传递到领导那里的信息准确、真实、有效。
（二） 经济制度的执行和实施
在出纳工作时，企业的出纳工作人员必须依照国家制定的相关法律法规行事，决不能出现违法乱纪的行为，所以出纳也是企业规定的有效执行人。企业在进行财务管理时会对会计的规章制度有具体的要求，对资金的管理非常严格，而出纳在工作时都必须要找企业出台的要求进行自己的工作。因此，出纳如果能够保证自己严格落实这些规定的实行，那么对于相关法律法规的发挥就能起到积极地推动作用。
（三） 企业运行的重要部门
企业的运行和财务管理需要沟通和协调，而出纳正是负责企业沟通和协调的重要部门。出纳需要和企业的内部和外部人员进行及时有效的联系，是企业对外的窗口，影响着企业的形象，决定着企业能否正常运行。出纳工作人员通过重视自己的职责以体现企业的良好服务，并且出纳对企业会计的监管起到非常大的作用，虽不是直接的监管，但因为出纳掌握着企业资金的流动数据，因此对企业内部的财务监督也起到了重要的作用。
（四） 会计工作规范的实施
企业要想让自己的财务系统正常运行，就要对自身的会计工作规范有一个严格的界定。在会计管理工作中，出纳是一个重要的环节，因为出纳负责企业财务的收支工作，掌握一手数据，因此企业会计的账目在出纳那里是可以查得到的。在出纳的日常工作中，一定要保存好所有经手的票据，保证其真实性，为日后的会计监管提供重要依据。
三、如何强化企业出纳工作
（一） 建立健全相应的规范和制度
规矩是行事的基础，因此建立起规范出纳工作行为的规章制度是强化出纳工作的重要保障。目前很多企业的财务管理存在较多的问题，例如信息不准确、账目记录混乱和某些员工等，对于这些情况，把控好企业出纳这个关口对于企业解决这些问题起到重要帮助。规范企业出纳的工作职权和职责，制定严格的奖惩措施。保障出纳安全、高效地工作是企业资金链安全的重要基础，对于违反企业规章制度的出纳员工要按要求惩罚，及时清理会对企业财务造成损失的危险因素，纠正出纳人员的思想态度，制约他们进行违规、违法活动的能力。最后强调一点，制度制定了就必须遵守和执行，决不能让制度成为一个空架子，对于出现违规的出纳员必须狠心处罚，以免因纵容而给企业造成更大损失。
（二） 完善出纳行业的结构调整
现在的企业出纳工作范围太大，职权太多，一方面不利于出纳更专注地处理工作，另一方面也带来了出纳的风险。关于目前企业内出纳工作范围中的职责，应立即剔除掉不属于出纳工作性质的职务，或者分离不相容的职务[3]，比如出纳不能同时负责账目的登记和保管、出纳和审批工作分离、资金收支的执行与控制分离、出纳与盘点分离等等。另外，对于出纳人员负责了出纳工作的情况，例如资金的收付和保管等，以后要作出严格规范，除了得到授权的出纳以外，其余人一律不得参与，更不能接触资金。
（三） 加强出纳工作者的道德素质
对于任何工作来说，人才是最重要的，人的行为和态度决定了事情会朝着什么样的结果进行。出纳是企业财务工作的重要组成部分，如果出纳在思想道德上了出了问题，就会给企业造成损失。携款私逃的例子不胜枚举，相信应该早已引起了企业的足够重视，但仅仅只是监管出纳工作人员是不够的。出纳人员的自身道德素质是决定企业财务健康的关键，它掌握着企业的资金，所以必须具备足够的道德基础。企业可以加强对出纳的道德宣导，或者在聘请出纳人员时慎重考察，总之，企业一定要对出纳有严格的道德素质要求。
关键词：统计；园林绿化单位；意义和措施
中图分类号：TU725 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）09-00-01
城市功能多样化和城市社区人员构成的复杂性使得城市园林绿化工作的开展越来越难。如何评价一个城市园林绿化工作成败得失，促进园林绿化单位工作效率的提升，推动园林绿化单位管理思路的深刻变迁，我们都希望可以从常规化的统计数据当中得到启示，由此可见，开展好统计工作对于园林绿化单位的重要性。
一、园林绿化单位开展统计工作的重要意义
“统计工作的基本任务是对国民经济和社会发展情况进行统计调查、统计分析，提供统计资料和统计咨询意见，实行统计监督。”其根本性的任务是：全面、准确、及时提供有关社会经济发展情况的资料，为党和国家决策管理服务，为科学编制经济社会发展规划提供数据支撑，并对规划的执行情况进行“事后”性质的统计检查和监督，并未加强地区、部门和单位系统之间的经济管理合作提供所需统计资料和分析资料，给学科研究提供基础性的数据准备。深入扎实地开展好统计工作，落实国家统计方针，遵照真实性和客观性要求，严格完成统计数据的收集和整理工作，把相应的指标结果回馈给相关部门和公众，可以促进监督，让公众和政府职能部门真正了解当前园林绿化的最真实情况，给决策的科学化和合理性提供数据支撑，进一步推动我国环保工作取得实质性的进展；再次，加强对园林绿化单位资金运用和项目运行情况的统计和分析工作，可以极大地杜绝腐败和浪费，从而为建立和谐社会添砖加瓦。
二、如何开展好园林绿化单位的统计工作
（一）园林绿化单位统计工作的特点
1.监督和自我监督并存。当前我国园林绿化单位实际承担了查勘和监督园林绿化工作进展及具体情况的责任，因此统计工作的首要对象即是我国各项绿化指标的完成情况及相应的绿环规划的进展状况。如对园林绿化的绿地率、绿化覆盖率、人均公共绿地三项统计指标进行统计和核算，全面而直观地反映了城市绿化的水平和质量，并最终形成统计年报、季报和月报，上传给相关部门，从而建构起有据可查的监督和管理制度，促进园林绿化工作的更好开展。再一个，园林绿化单位的统计工作除了要做监督工作之外，自我监督也是一个非常重要的环节。因为，单位的内部优化，可以提高单位开展工作效率，促进形象和地位的上升。综上，监督和自我监督综合起来，园林绿化单位统计要做的工作主要如图1所示。
2.数量和质量并重。数量是指园林绿化单位工作中要作数据统计、整理和分析的数量指标样本量大，工作繁重；而质量则是要求得出的指标体系必须简洁明快，要让数据的运用这获得一目了然的效果。这样可以大大的提高监管效率，从而促园林绿化项目经济效益、社会效益和环境效益的大幅度提升。总结笔者多年的统计工作经验，我认为，统计数据和资料除了要做到真实可靠之外，统计工作的速度上的改善也很有必要。因为收集和整理的数据的目的，是为了得出规律性的认识，从而指导将来的工作。如果整个工作做得过于拖沓，那么对于我们开展接下来的工作就很不利，因此要提高统计人员的业务能力和职业道德。
3.统计数据、分析数据和提供数据综合进行。理论上，统计工作是按照“数据收集-数据整理-数据分析”这样的模式进行的，但实际的统计工作并非完全如此。举例而言，我们在做“绿地率、绿化覆盖率、人均公共绿地”三个重要的指标数据收集的时候，当获得的数据被具有专业素养的统计员发现出现“重大”问题的时候，统计员可能会立即停止后面的工作，而把注意力集中在这个数据指标上，如果发现是统计自身的问题，那么纠正或是改变衡量指标，但如果发现时工程项目存在的问题时，我们会立即提请相关部门关注，得到回应之后才继续接下来的工作。也就是说，我们最后得到的数据，可能是做过某种程度上“修正”后的数据，目的只是为了改善我们工作，促进园林实务工作的更好开展。
（二）如何开展好园林绿化单位的统计工作
1.完善园林绿化统计制度， 搞好专业规划；2.转变观念， 提高认识；3.按照科学发展观的要求， 不断促进统计制度、方法的改进；4.不断加强园林绿化统计人才培养教育。
所有问题归结起来还是：观念和执行力的问题，但本质上还是利益问题。之前，我们总把出现一切问题的原因归结到观念没有得到实质性的改变上，但实际的情况是，我们几乎所有的决策部门和相应决策人员，他们都意识到做好园林绿环工作的重要性，但是之所以对于统计工作不配合甚至横加干扰的原因：在于真实的数据可能破坏他们获得个人利益的机会。
三、小结
教育是培养新生一代准备从事社会生活的整个过程，也是人类社会生产经验得以继承发扬的关键环节，主要指学校对适龄儿童、少年、青年进行培养的过程。广义上讲，凡是增进人们的知识和技能、影响人们的思想品德的活动，都是教育。狭义的教育，主要指学校教育，其涵义是教育者根据一定社会（或阶级）的要求，有目的、有计划、有组织地对受教育者的身心施加影响，把他们培养成为一定社会（或阶级）所需要的人的活动。类型有正规教育、成人教育、技术教育、特殊教育、终身教育等。本文的文化教育，即是指狭义的教育。
1 文化教育重要性
唐震认为，文化教育的本质也许可以概括为：用我们已经掌握了的关于我们的对象及对象关系的知识，教给新的个体以应付对象的方式方法。它以一种意识改变另一种意识，以意识之间的碰撞、磨合、渗透及变革为目的，是一种意识覆盖以至消除另一种意识的、令个体可能产生痛苦的过程。由于任何两个个体所面临的对象均有不同，从不同对象中得来的意识之间就具有差异性或冲突性，文化教育活动的受体也就具有一定的排斥性。现实社会中，人们为了减弱受体的排斥心理，一是让教育活动主要在长幼之间进行。年长者（或者先得知识者）一般居于教育者地位，年幼者知识匮乏，象个白板，因而是被教育者。二是通过功利等方式加以诱导。比如古代有“学而优则仕”，今天有“知识就是财富”等教育目标的召唤，使得教育活动能够正常地开展下去。
显而易见，文化教育在增强个体的选择特性方面具有工具的意义。教育者把前人与对象界进行斗争的经验概念化、知识化，并把它们传授给个体。个体在还没有介入所指对象之前就已经获得了关于对象的意识。个体是准备进入这些对象，还是另选对象？他们所获得的知识已经给他们作出了回答。
文化教育通过改变个体的意识空间来改变个体的选择指向。人类通过文化教育增大了个体的意识空间，从而找到了教给个体选择对象的方式方法的捷径。人类的文化成果通过教育者附着在个体的意识当中，塑造了新的个体，为个体关于未来的指向提供了透视器和显微镜。（唐震《接受与选择》）
此外，当代诗人、文化学者张修林在《谈教育》一文中曾说过，教育的目的，说是教化育人，其实就是让人接受各种有用的知识，以期将这些知识吸收、溶化，能够将其直接作用于社会，或者把这些知识作为基础，升华出新的知识，即发现和发明。前者像物理变化，接受的人如同一个盛东西的容器，接受的几种东西还是那样的几种东西，不过是换了个地方，有了些混杂，这大概就是常说的实用型人才――技术或技艺的人才；后者则类似于化学反应，已经生成了不同的、另外的东西，这类人才能够很好地掌握第一层次的文化，容易形成自己特有的治学思想、理念和方法。这就是创造型人才。一个国家和民族，在世界上的文化影响，主要就是第一层次的文化、创造型人才的影响。 人类高度发达的神经系统是教育产生和发展的物质基础和前提。它提供了感受、记忆、联想、想象、推理等完整的思维功能，使人的意识能够相互影响并得以传播。
由此可见，教育在社会发展的过程中起着重要的作用，教育具有先导性、全局性、基础性，而文化教育，作为狭义的教育，更是起着基础性的作用。普及文化教育，是农村社会工作的主要内容之一。当前，中国特色社会主义新农村的建设需要提高人口素质。人口素质如何提高？最基础的仍然是普及文化教育。
2 普及文化教育与农村社会工作
农村社会工作的主要内容包括参与制定农村经济和社会发展规划、进行社会救济、建立社会保障、兴办公共福利和普及文化教育。这些内容都是相辅相成、相互促进的、不可或缺的。
发展农村经济的根本条件是对村民进行科学文化教育。我国是一个人口多、底子薄、自然资源人均占有量较低的农业大国，要用占世界7%的土地解决占世界22%人口的吃饭问题，必须依靠科学文化挖掘土地潜力，推广优良品种，增加复种指数，提高粮食产量；同时还必须依靠科学技术调整农村产业结构，提高农村各业的劳动生产率，搞好多种经营，推动农村工业化的发展。只有对村民们进行科学文化教育，才能培养他们运用科学文化的能力和运用先进设备的能力，从而达到发展农村经济的最终目的。
搞好农村社会主义精神文明建设，需要普及文化教育。科学文化知识是人们警醒正确的道路选择，培养高尚道德的重要条件。因此，要搞好农村社会主义精神文明建设，就必须对村民进行科学文化教育，提高村民的科学文化水平。
培养农村社会主义市场经济，也需要普及文化教育。党的十五大强调指出，我果经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济，充分发挥市场在经济活动中的基础作用。这就要求每个经济活动的参与者，必须具备一定的市场意识和经济观念。而市场意识和经济观念的具备，取决于科学文化素质。培养和发展农村社会主义市场经济也是如此。近年来，在我国农村的一些地方，由于农民的文化、技术原因，制约了经济的发展，成为建设现代化农业的“瓶颈”。主要表现在：农民的商品经济观念淡薄，竞争意识不强；由于文化素质低，难以把先进的科学技术转化为现实的生产力；技术人才匮乏，等等。落后的文化教育影响了农民素质的提高，而偏低的农民素质又制约了经济的发展，形成经济落后与文化教育落后的恶性循环。因此，建立农村社会主义市场经济，必须重视普及村民的文化教育，提高他们对商品生产的认识，树立发展市场经济、安价值规律办事的观念，积极竞争奔小康，为发展农村市场经济做贡献。
旁观华西村发展的历史，文化教育起着举足轻重的作用。华西村有个华西实验小学，并且即将拥有自己的中学等，为农村义务教育做出了重要贡献，普及了文化教育，对提高当地人口素质有着重要影响。此外，华西的社会文化活动非常丰富，常常组织村民、企事业职工观看一些精神向上的文化活动，丰富了大家的生活。华西村现任党委书记吴协恩指出，华西村如今靠的是“以才兴村”。目前，华西已经拥有大中专以上人才3000多人。追根溯源，还是普及了文化教育的结果。
2016年度林业系统党风廉政建设暨部署重点工作会议讲话要点
第一，认真落实从严治党新要求。抓好党建工作，切实加强党内监督，主动接受人民群众监督，推动形成党员干部在群众监督下工作的新常态。抓好党风廉政工作，进一步规范权力运行，落实党风廉政的主体责任，自觉廉洁自律、勤政廉政。抓好队伍建设工作，注重日常考核考评，考核结果直接与轮岗交流、提拔任用、绩效工资、职称聘用相关联，真正做到能者上、平者让、庸者下。
第二，强力推进作风建设新常态。强化制度执行，依法依规进一步建立完善了各项工作制度，形成一套制度体系，以制度规范操作、以制度量化工作、以制度约束行为。强化依法行政，严格按照权力清单和责任清单行使权力、履行职责，着力推进执法规范化、队伍正规化建设。强化资金管理，遵守财务管理制度和规定，对违反财经纪律的人和事，要从严惩处。切实加强项目的检查验收和审计监督，确保项目、资金、人员三安全。
第三，严格落实工作新部署。首先，要转变作风，重点抓好综治、安全、精神文明工作建设。其次，强化责任，抓好造林绿化、林政资源保护、林改工作。
【关键词】 天年饮 衰老 细胞免疫
Study on the Changes of Cellular Immune Function of Aging Rats and the Anti-aging Effects of Traditional Chinese Medicine Tiannianyin
Abstract:ObjectiveTo study on the changes of cellular immune function of aging rats and the anti-aging effects of traditional Chinese medicine Tiannianyin.Methods40 SD rats were pided into 4 groups at random: normal group， aging model group， Tiannianyin group and negative control group， each group had 10 rats. The sub-acute aging model rats were made by injecting D-gal into abdominal cavity continually. ELISA was used to detect the IL-2 and IL-6 content in serum， the macrophagic phagocytosis and thymus index were also observed. ResultsCompared with normal rats， the IL-2 content in serum， the thymus index and the macrophagic phagocytosis of aging rats decreased obviously (P＜0.05，P＜0.01); the IL-6 content in serum increased obviously (P＜0.01). Tiannianyin not only significantly increased the IL-2 content， the macrophagic phagocytosis and the thymus index of aging rats (Tiannianyin group compared with aging group: P＜0.01， P＜0.05); but also significantly decreased the IL-6 content of aging rats (Tiannianyin group compared with aging group: P＜0.01).ConclusionsTianninyin can strengthen the cellular immune function of aging rats， so it has fairly anti-aging effects.
Key words:Tiannianyin; Aging; Cellular immunity
研究表明随着年龄的增长，机体的免疫功能发生紊乱并逐步衰退，由于机体免疫功能的下降，从而导致自身免疫疾病以及癌症发生的增多［1］。中药天年饮由刘河间《宣明论方》何首乌丸加味而成，由何首乌、肉苁蓉、怀牛膝等组成，具有补肝肾、益精血、延年益寿之功效。我们的研究已经发现，天年饮具有延缓性腺衰老、增强机体的抗氧化能力、改善学习记忆功能等多方面的作用［2～4］，本文观察了天年饮对D-半乳糖衰老大鼠细胞免疫功能的作用，进一步探讨天年饮延缓衰老的作用机制。
1 材料与方法
1.1 动物的选择与分组实验选用SD大鼠40只，雌雄各半，体重180～250 g。将大鼠随机分为4组，正常组、衰老模型组、天年饮用药组和阴性对照组，每组10只。其中模型组、用药组、阴性对照组大鼠均采用D-半乳糖连续腹腔注射（按200 mg/kg给药，1次/d，连续40 d）制作亚急性衰老的动物模型。模型组大鼠造模成功后不再做任何处理；用药组大鼠造模成功后每天用天年饮灌胃，共30 d；阴性对照组大鼠在造模成功后每天灌胃同等剂量的生理盐水，时间同用药组大鼠。
1.2 药品与试剂天年饮由制何首乌、怀牛膝、肉从蓉、羊藿、丹参、茯苓等6味中药组成，熬制后每毫升含生药1.5 g，按16.2 g/kg灌胃给药。
D-半乳糖(D-gal)由北京化学试剂公司生产(批号:020402)。检测血清IL-2，IL-6含量的ELISA试剂盒由晶美公司提供。
1.3 指标的检测
1.3.1 血清IL-2及IL-6含量的检测大鼠经内眦取血，离心后取上清。采用双抗体夹心ELISA法按试剂盒说明进行操作，检测各组大鼠血清IL-2及IL-6的含量。
1.3.2 胸腺指数的检测大鼠称重后断头处死，取出胸腺，去除脂肪、筋膜后称重，计算胸腺指数：胸腺指数=胸腺重量/体重（mg/10 g）。
1.3.3 巨噬细胞吞噬功能的检测按文献［5］的方法测定巨噬细胞的吞噬功能，计算吞噬指数和吞噬率。
1.4 统计分析所有数据以±s表示，采用SPSS 11.0统计分析软件以t检验进行统计处理。
2 结果
2.1 大鼠血清IL-2及IL-6含量结果见表1。由表1可见，衰老模型大鼠血清IL-2的含量明显下降、IL-6的含量明显上升（与正常大鼠比较：P＜0.01）；中药天年饮可显著提高衰老大鼠血清IL-2含量、降低衰老大鼠血清IL-6的含量，用药组与模型组比较差异显著（P＜0.01）。表1 各组大鼠血清IL-2和IL-6的含量(略)
2.2 大鼠胸腺指数结果见表2。由表2可见，衰老大鼠的胸腺指数与正常大鼠相比显著下降（P＜0.01）；天年饮可提高衰老大鼠的胸腺指数，用药组与衰老组大鼠比较具有明显差异（P＜0.05）。
2.3 大鼠巨噬细胞的吞噬功能结果见表2。由表2可见，衰老大鼠巨噬细胞的吞噬功能明显下降（与正常大鼠比较：P＜0.01，P＜0.05）；天年可明显提高衰老大鼠巨噬细胞的吞噬功能（用药组与衰老组比较：P＜0.01，P＜0.05）。表2 各组大鼠胸腺指数及巨噬细胞的吞噬功能(略)
3 讨论
1977年Basedovsky［6］首次提出“免疫-神经-内分泌网络”（immune-neuroendocrine network）学说；1988年Meites［7］提出，在衰老的过程中，免疫-神经-内分泌网络起着重要作用；许多学者的研究也表明，由于机体免疫功能的随龄下降，从而导致自身免疫疾病以及癌症发生的增多。
虽然机体的细胞免疫和体液免疫功能均随着年龄的增长发生变化，但老年机体免疫功能的下降主要与T细胞的变化有关［8］。并有研究发现，T细胞功能的降低与胸腺退化密切相关［9］。衰老时随着胸腺形态和功能的变化，胸腺上皮细胞MHC分子表达下降导致T细胞总数减少以及抗原特异性T细胞免疫功能下降。IL-2主要由活化的T细胞产生，在调节免疫应答、抗肿瘤等方面发挥重要作用，是反映机体免疫功能强弱的重要指标，IL-2产生的减少可加速机体的衰老进程［10］。IL-6主要是由单核巨噬细胞、T细胞、B细胞等产生的细胞因子，不仅在免疫系统中具有重要作用，还可作用于神经内分泌系统，从而影响全身各功能系统的活动。在衰老和许多老年疾病发生时，IL-6的水平均有不同程度的升高；由于IL-6的水平异常升高，可导致一系列免疫功能和内分泌功能的紊乱，从而加速机体的衰老进程［11］。
我国传统医学认为精气虚弱是导致机体衰老的主要原因，因此历代医家多用补肾为主的方药来延年益寿。天年饮是我院中医系教授贾春华博士在刘河间《宣明论方》何首乌丸的基础上加味而成的，何首乌丸本由何首乌、肉苁蓉、怀牛膝组成，能填精补髓、乌发延年，于此基础上加羊藿补肾壮阳以强筋骨，丹参活血化淤以通心脉；茯苓健脾利湿以宁心神。诸药相配通调心脾肝肾四脏，而以肾为主。本研究发现，中药天年饮可提高衰老大鼠血清IL-2的含量、降低衰老大鼠血清IL-6的含量，显著提高衰老大鼠的胸腺指数，增强巨噬细胞的吞噬功能。说明，天年饮通过提高机体的细胞免疫功能而发挥延缓衰老的作用。
【参考文献】
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［2］陈志宏，高福禄，庞晓静，等. 天年饮对亚急性衰老大鼠生精细胞增殖与凋亡的影响［J］.中国老年学杂志，2004，24(4)：347.
［3］陈志宏，宋成军，高福禄. 天年饮调节血脂及抗氧化作用的实验研究［J］.时珍国医国药，2006，17（4）：528.
［4］陈志宏，高福禄，庞晓静. 中药天年饮对衰老大鼠学习记忆及脑单胺类神经递质含量的影响［J］.时珍国医国药，2006，17（1）：7.
［5］Salonen JT， Salonen R. Ultrasound B-mode imaging in observational studies of atheroserotic progression［J］.Circulation， 1993，87(3 Suppl): Ⅱ56.
［6］Besedovsky H， Sorkin E. Network of immune-neuroendocrine interactions［J］.Clin Exp Immunol， 1977，27(1):1.
［7］Meites J. Neuroendocrine biomarkers of aging in the rat［J］.Exp Gerontol， 1988， 23(4-5):349.
［8］Pawdec G， Barnett Y， Forsey R， et al. T cells and aging［J］.Front Biosci， 2002，7: d1056.
［9］Malaguarnera L， Ferlito L， Imbesi RM， et al. Immunosenescence: a review ［J］.Arch Gerontol Geriatr， 2001，32(1): 1.
［10］Sawin S， Clise-Dwyer K， Haynes L. Homeostasis and the age-associated defect of CD4 T cell［J］.Semin Immunol， 2005，17(5): 370.
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