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绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇法人担保书,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
第二十八条:任何组织和个人不得招用未满十六周岁的未成年人,国家另有规定的除外。
任何组织和个人依照国家有关规定招收已满十六周岁未满十八周岁的未成年人的,应当在工种、劳动时间、劳动强度和保护措施等方面执行国家有关规定,不得安排其从事过重、有毒、有害的劳动或者危险作业。
目的:探讨胶原蛋白海绵在输卵管妊娠保守性手术中减少术中止血时间、术后渗液及预防输卵管阻塞的应用。方法:选择 2012年10月 ~ 2014 年01月在我院因异位妊娠行腹腔镜下输卵管壶腹部切开取胚术中80例病人,随机分为观察组和对照组各40 例,对照组按照传统的方法,观察组病人在传统的方法上使用胶原蛋白海绵。结果:观察组与对照组的术中止血时间、术后24h引流量、术后输卵管通畅情况有统计学意义( P < 0.05) 。结论:在腹腔镜下行输卵管壶腹部切开取胚术中应用胶原蛋白海绵可缩短术中止血时间、减少术后渗出,术后输卵管通畅率高,对有生育要求的输卵管壶腹部妊娠患者值得在临床推广应用。
关键词:胶原蛋白海绵;输卵管妊娠;保守性手术
【中图分类号】
R719 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763(2014)08-0002-01
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约2%,是孕产妇主要死亡原因之一,以输卵管妊娠常见,占异位妊娠95%左右,其中输卵管壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见[1]。目前腹腔镜技术已成为手术治疗输卵管妊娠的主要方法。手术方式主要有保留输卵管的保守性手术和输卵管切除非保守性手术。因要求保留生育功能的患者较多,为成功保留生育能力。我院将胶原蛋白海绵用于输卵管妊娠保守性手术治疗取得满意的疗效,现将观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选择 2012 年 10月 ~ 2014 年 01月我院收治的输卵管妊娠患者80 例。年龄18 ~ 40 岁,平均25.4岁,孕次0 ~ 5 次,产次0 ~ 2次,人工流产0 ~ 5 次。随机分成两组,观察组 40 例,对照组40 例,两组病例患者的平均年龄、停经时间、是否伴有阴道流血、腹痛、手术方式构成比例等情况比较,P >0.05。生命体征平稳,血常规、凝血功能、肝肾功能正常。
1.2 方法: 进腹后先检查确定妊娠部位,提起孕侧输卵管近端,用MTX50mg 与垂体后叶素 6U 混合液行孕卵种植部位输卵管系膜注射,然后于对侧作一约 2cm 长线形切口,取出妊娠物后用生理盐水或平衡液连续冲洗。观察组:输卵管切口处用细头将活动性出血部电凝止血,将胶原蛋白海绵(由无锡贝迪生物公司生产的胶原蛋白海绵(批准文号:国食药监械(准)字2011第3640408号,产品标号YZB/国1207-2003))剪成小块置入开窗处输卵管内,观察 10 分钟,待胶原蛋白海绵变成稳固凝胶状并且局部无活动性出血后将输卵管放回腹腔。对照组:输卵管切口处出血用细头反复电凝止血,冲洗并清理腹腔后再次检查病灶处无明显活动性出血。两组留置腹腔引流管,结束手术。术后严密观察腹腔引流情况、生命体征。常规使用抗生素预防感染治疗2天,监测血β - HCG 至正常时间,追查病理检查结果,术后3个月输卵管造影检查情况。
1.3 统计学处理:
采用 SPSS 17.0 软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差 (X±s)表示,计量资料组间比较行t检验,计数资料组间比较行χ2 检验,P <0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组的术中止血时间、术后24h引流量、术后输卵管通畅情况差异显著 ( P<0.05)。见表1。
注: 止血时间是指在输卵管妊娠部作长线切口,取出妊娠物后,将明显的活动性出血点用细头电凝止血后,创面渗血至渗血停止所需要的时间。观察组指胶原蛋白海绵填充粘敷创面后渗血停止的时间,对照组指创面渗血自行停止所需要的时间。
3 讨论
近年来,异位妊娠发生率明显上升,但随着高敏感的放射免疫测定 β - HCG、超声技术的普及和腹腔镜的广泛临床应用,使多数异位妊娠患者得以早期诊断和及时治疗。输卵管妊娠时由于输卵管妊娠蜕膜反应差,管壁薄,妊娠绒毛的侵蚀作用,容易损伤血管丰富的固有层,取胚术后输卵管又易渗血,常反复用电凝止血,止血时间较长,效果差,手术时间长,热损伤大,可损伤输卵管黏膜层,使大量的纤毛破坏脱落、肌纤维受损[2,3],输卵管创面及周边组织挛缩现象普遍,术后输卵管粘连机会增大。可能降低妊娠机会,患者器官的功能性也遭到破坏。部分患者因出血面积大,盲目电凝止血困难时,最终施行输卵管切除术,破坏了患者器官的完整性。因要求保留生育功能患者的增多,尝试能保留输卵管生理功能的治疗方法,就愈来愈受到临床妇产科医师的关注及重视。
胶原蛋白海绵是以检疫健康的牛跟腱为原料,通过酶解,纯化制取高纯Ⅰ型胶原,再根据互贯网络技术制成。在使用时首先通过压迫创面形成机械性封堵血管破口物理止血。制备后的产品保持了蛋白质的三股螺旋结构,因而具有活性,胶原分子能够激活内源性凝血途径而达到止血效果;血小板可以粘附在胶原表面,诱导血小板释放,然后是血小板聚集,产生释放反应,从而激活生理性止血机制, 形成的凝块粘着在渗血的创面上, 对损伤的血管起填塞作用。其次, 胶原的纤维结构有利于血细胞粘附, 在其上面形成血栓凝块形成血痂,在破损的创面血管上堆积了障碍物,有效防止血流冲开破损的伤口达到良好的止血效果[4]。还有材料中含有纤维蛋白原,在凝血酶的酶切作用下,纤维蛋白原转化成纤维蛋白,释放出纤维蛋白L 肽及M 肽,形成纤维蛋白单体,纤维蛋白单体可由氢键及静电引力作用聚合成不稳定的可溶性纤维蛋白纤维,凝血酶还激活因子,活态的因子在钙离子存在下参与纤维蛋白多肽的交联,使之形成坚固的不易降解的凝块,覆盖在创面上。同时通过纤维蛋白与纤维结合蛋白,胶原以及其它血浆和细胞糖蛋白间的作用,可使之固定于创伤部位,对创面有压迫止血的作用[5]。胶原蛋白本身是细胞间质的重要成分,作为细胞生长的依附和支架[6],能诱导上皮细胞等的增殖、分化和移行,促进上皮细胞再生[7],有利于细胞爬行至伤口部位修复缺损。典型的甘-X-Y 结构( x、y 分别代表脯氨酸和羟基脯氨酸) ,其中主要为羟基脯氨酸,而羟基脯氨酸是人体中一种起修复作用的氨基酸,为创面修复提供营养物质,缩短创面愈合时间,加速组织结构功能重建[8]。本品具有很强的吸收渗液的能力,能够吸收各种创面渗出液,并在几天内被创面完全吸收,保持创面干爽,阻断血肿机化,以起到防粘连作用。
医用胶原蛋白海绵已广泛用于各种手术残腔充填,创面 止血,促进创面愈合,用于输卵管保守性手术治疗的报道少。本研究40例患者均于输卵管开窗取胚后将医用胶原蛋白海绵填塞于输卵管开窗口内,缩短了术中止血时间,减少了术后渗出,可减少粘连的形成,提高了术后输卵管复通率,为再次妊娠和输卵管的生理功能创造良好的机会。其操作简单、无毒副作用等优点,具有一定的临床应用价值。
参考文献
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[3] Fujishita A,Khan KN,Kitajima M,et al.Re-evaluation of the indication for and limitation of laparoscopic salpingotomy for tubal pregnancy.Eur J Obstet Gynexol Reprod Biol,2008,137(2):210 -216.
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[5] Masao Hada,Marek Kaminski,Paula Bockenstedt,et al.Covalent crosslinking of von Willebrand factor to fibrin [J].Blood,1986,68(1):95.
江苏省高级人民法院、江苏省革命委员会外事办公室:
加拿大驻华使馆告,南京大学加拿大留学生MICHAELR?PHILLIPS为向加拿大申请换发新的护照,所填写的表格“代替担保人宣誓书”(DECLARATIONINLIEUOFGUARANTOR)需我公证机关予以公证,请我协助。
据加方规定,如申请人不能亲自到使馆办理换照手续者,均需填写此“宣誓书”并由所在地区官员作证。过去,上海、广州公证处曾为在华的中国血统加拿大籍人办过此种公证。今后,在华加拿大专家、留学生、中国血统加籍人,为换领新护照要求我为其填写的“代替担保人宣誓书”办理公证,可予受理并收费。
该项公证可由另纸作成,证词为:“兹证明×××(姓名)于×年×月×日来到我处,在我面前填写了前面的‘代替担保人宣誓书’并签字”。如有的“宣誓书”是请人代填的,可只证明其本人签字。公证办妥后,与“宣誓书”订在一起,交申请人自己使用,不必送领事司认证。
鉴于承包人已于_______年______月______日同雇主签署了_________(合同名称)的书面协议,下文中的合同包括合同中规定的文件、图纸、规范和修改;本担保书的条件是:如果承包人迅速地忠实地履行了上述合同,本担保书的责任失效;否则将保持有效。一旦雇主提出承包人违约,而雇主又履行了自己的责任,担保人将迅速弥补违约的损失,或者迅速:
1.根据合同要求完成合同;或_______________________________________。
2.按合同条件提供雇主合格的投标书,在雇主和担保人确定了评标价最低响应性投标人后,安排投标人和雇主之间合同,在施工过程中提供足够的资金,支付“合同价余额”以外完工所需的费用,包括担保人有责任承担的赔偿费,但总数不超过上述第一段中提到的金额。这里所说的“合同价余额”指雇主按合同应付给承包人的总额减法已合理地付给承包人的金额;或
3.付给雇主按合同条件完成合同所需的金额,但不超过本担保书的限额。
本担保人不承担大于本担保书限额的责任。任何有关本担保的诉讼,必须是在缺陷责任证书发出后一年内提出的为有效。除了雇主以外,任何人都无权对本担保书的责任提出履行要求。承包人和担保人的法人代表在此签字盖公章,以资证明。
担保人(公章):_________ 承包人(公章):_________
代表(签名):___________ 代表(签名):___________
鉴于承包人已于_________年_________月_________日同雇主签署了_________(合同名称)的书面协议,下文中的合同包括合同中规定的文件、图纸、规范和修改;本担保书的条件是:如果承包人迅速地忠实地履行了上述合同,本担保书的责任失效;否则将保持有效。一旦雇主提出承包人违约,而雇主又履行了自己的责任,担保人将迅速弥补违约的损失,或者迅速:
(1)根据合同要求完成合同;或_________。
(2)按合同条件提供雇主合格的投标书,在雇主和担保人确定了评标价最低响应性投标人后,安排投标人和雇主之间合同,在施工过程中提供足够的资金,支付“合同价余额”以外完工所需的费用,包括担保人有责任承担的赔偿费,但总数不超过上述第一段中提到的金额。这里所说的“合同价余额”指雇主按合同应付给承包人的总额减法已合理地付给承包人的金额;或
(3)付给雇主按合同条件完成合同所需的金额,但不超过本担保书的限额。
本担保人不承担大于本担保书限额的责任。任何有关本担保的诉讼,必须是在缺陷责任证书发出后一年内提出的为有效。除了雇主以外,任何人都无权对本担保书的责任提出履行要求。承包人和担保人的法人代表在此签字盖公章,以资证明。
担保人(公章):_________ 承包人(公章):_________
代表(签名):_________代表(签名):_________
鉴于承包人已于_______年______月______日同雇主签署了_________(合同名称)的书面协议,下文中的合同包括合同中规定的文件、图纸、规范和修改;本担保书的条件是:如果承包人迅速地忠实地履行了上述合同,本担保书的责任失效;否则将保持有效。一旦雇主提出承包人违约,而雇主又履行了自己的责任,担保人将迅速弥补违约的损失,或者迅速:
1.根据合同要求完成合同;或_______________________________________。
2.按合同条件提供雇主合格的投标书,在雇主和担保人确定了评标价最低响应性投标人后,安排投标人和雇主之间合同,在施工过程中提供足够的资金,支付“合同价余额”以外完工所需的费用,包括担保人有责任承担的赔偿费,但总数不超过上述第一段中提到的金额。这里所说的“合同价余额”指雇主按合同应付给承包人的总额减法已合理地付给承包人的金额;或
3.付给雇主按合同条件完成合同所需的金额,但不超过本担保书的限额。
本担保人不承担大于本担保书限额的责任。任何有关本担保的诉讼,必须是在缺陷责任证书发出后一年内提出的为有效。除了雇主以外,任何人都无权对本担保书的责任提出履行要求。承包人和担保人的法人代表在此签字盖公章,以资证明。
担保人(公章):_________承包人(公章):_________
代表(签名):___________代表(签名):___________
担保书范文(一)
履约担保书
根据本担保书,______________(承包人名称)做为委托人(以下称“承包人”,)和________________(担保公司,证券公司或保险公司名称)做为担保人共同向债权人______________(雇主名称)(以下称雇主)承担支付人民币_________元的责任,承包人和担保人均受本担保书的约束。
鉴于承包人已于_______年______月______日同雇主签署了_________(合同名称)的书面协议,下文中的合同包括合同中规定的文件、图纸、规范和修改;本担保书的条件是:如果承包人迅速地忠实地履行了上述合同,本担保书的责任失效;否则将保持有效。一旦雇主提出承包人违约,而雇主又履行了自己的责任,担保人将迅速弥补违约的损失,或者迅速:
1.根据合同要求完成合同;或_______________________________________。
2.按合同条件提供雇主合格的投标书,在雇主和担保人确定了评标价最低响应性投标人后,安排投标人和雇主之间合同,在施工过程中提供足够的资金,支付“合同价余额”以外完工所需的费用,包括担保人有责任承担的赔偿费,但总数不超过上述第一段中提到的金额。这里所说的“合同价余额”指雇主按合同应付给承包人的总额减法已合理地付给承包人的金额;或
3.付给雇主按合同条件完成合同所需的金额,但不超过本担保书的限额。
本担保人不承担大于本担保书限额的责任。任何有关本担保的诉讼,必须是在缺陷责任证书发出后一年内提出的为有效。除了雇主以外,任何人都无权对本担保书的责任提出履行要求。承包人和担保人的法人代表在此签字盖公章,以资证明。
担保人(公章):_________ 承包人(公章):_________
代表(签名):___________ 代表(签名):___________
_________年_____月_____日 _________年_____月_____日
签订地点:_______________ 签订地点:_______________
担保书范文(二)
财产保全担保书
担保人:(基本情况)
被担保人:(基本情况)
担保人愿做被担保人的担保人,为被担保人向你院提出的诉讼财产保全申请做如下担保:
一、担保人负担采取诉讼财产保全措施所需全部费用;
二、如被担保人诉讼财产保全申请错误,担保人愿赔偿被申请人因财产保全所遭受的全部损失。
三、将担保人定期(存折,现金______万元)交你院作抵押,可从中支付一、二项所需费用。
此 致
________人民法院
担保人:(签字或盖章)
年 月 日
担保书范文(三)
经济担保书
担保人:被担保人:
一、担保人_____________愿意为____________作经济担保。
二、被担保人___________在_________________聘用期间,若出现贪污、盗窃、挪用公款或货款(物)不还,违反公司相关制度等行为给公司造成经济损失,本人无力偿还的部分由担保人承担并负责偿还。
三、担保人概况:
姓名:_________________
身份证号码:_______________________
工作单位:__________________________
邮编及联系电话:_____________________
四、担保人与被担保人关系:_______________
五、担保人签字盖章:_____________________
六、请担保人工作单位证明其担保资格的真实性:
担保人工作单位负责人签字盖章:______
担保人工作单位盖章:____________
填写时间:______年______月______日
备注:
1、请附担保人和被担保人身份证复印件。
2、担保顺序为:配偶、父母、兄弟姐妹及其他人员,员工的经济担保人应依此顺序选择。担保人必须具备的条件:属中华人民共和国合法公民;有较稳定的收或固定资产;愿意为被担保人承担风险。
3、担保人工作单位只为担保人的担保资格的真实性作证明,不负任何经济责任或连带责任。
4、担保人工作单位对担保资格的真实性证明时应加盖单位法人章或人事部门章。
5、担保书一式三份,用人单位、担保人、被担保人各持一份。
担保书范文(四)
借款担保书
出借人: 电话: 身份证号:
借款人: 电话: 身份证号:
保证人: 电话: 身份证号:
鉴于出借人_____于_____年_____月_____日向借款人_____提供借款人民币_____元(大写:元整)(以下称借款金额),且双方于_____年_____月_____日就该笔借款签订了借款合同(该借款合同附件后),依据上述借款合同该笔借款期限为_____,利率为_____。保证人已了解并同意上述借款合同所有条款,应出借人的要求,保证人同意为上述借款提供担保,现向出借人保证如下:
一、本保证人保证借款人全面履行借款合同。如借款人未能按借款合同规定偿付到期应付款项,包括本金、利息、罚息、违约金和赔偿金(以下称“到期应付款项”),不论由何原因造成,对此到期应付款项的_____%(即相当于借款金额_____%【人民币_____元】的本金、利息、罚息、违约金和赔偿金),保证人保证按下述第二条规定承担连带偿付责任和连带赔偿责任。
二、如果借款人未能按借款合同规定如数偿付上述到期应付款项,出借人即有权直接向保证人索偿,而无须先行向借款人追偿或处分抵押品,本保证人保证在收到出借人第一次书面要求还款通知后 天内,即无条件按通知要求将保证人担保范围内的所有款项主动支付给出借人,应支付额计算至本保证人实际支付日。上述要求还款通知书,即作为付款凭证,对保证人具有法律约束力。
三、如果本保证人未能按前条规定期限履行上述担保责任,由此造成的延付 利息和出借人的其它经济损失由本保证人承担,保证人保证不提出异议和抗辩。 四、本担保合同自保证人和出借人签字之日起生效,保证期间为借款合同履行期届满之日起三年。
五、在执行本担保书过程中如有争议,应通过友好协商解决。经协商不能解决的,应向出借人所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、本担保书正本一式二份,出借人和保证人各执一份。
出借人: (签字或盖章)签订日期: 年 月 日
保证人: (签字或盖章)签订日期: 年 月 日
担保书范文(五)
员工担保书
本人,xx,男,身份证号码为:______________愿意为_______先生/女士作担保,其身份证为:_______(以下简称被担保人),按下列条件为其担保。
担保范围:
(一)保证被担保人严格遵纪守法,严格遵守贵公司规章制度;
(二)保证被担保人在贵公司履行职务或工作期间,不以盗窃、商业侵占、挪用公司资金、收受贿赂等任何手段侵犯贵公司或贵公司客户利益,不做有损于贵公司形象和声誉的事;
(三)保证被担保人不从事与贵公司相同或相似的营业,不做任何兼职工作;
(四)保证被担保人严格保守贵公司营销网络、工艺、技术等商业秘密;
(五)保证被担保人对因其工作失职、渎职、失职以及损毁公司财物而给贵公司造成的损失及时赔偿;被担保人品行优良,勤奋认真,相信他一定能履行自己职责,努力工作。
担保人签名:______________
与被担保人关系:______________ 联系电话:______________
附件:担保人身份证复印件及房产证复印件以及被担保人身份证复印件
20xx年/xx月
各种担保书的范文 相关内容:个人担保贷款申请书范文3篇 上世纪80年代,为了降低我国银行业的高不良贷款率,国有银行率先开始了担保贷款的探索之路,时至今日担保贷款在我国的开展已有30多年的历史,且已成为我国商业银行主要的贷款业务。本文是个人担保贷款的申请书范文,仅供参考。
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根据 (以下简称借款人)的贷款申请和你行与借款人于 年 月 日签订的贷款合同(协议或契约),你行贷给借款人人民币金额( ),贷款利率 ,贷款期限自 至 。
在此,我 (以下简称担保人)愿为上述合同中的借款人提供担保,并愿为之承担在合同中所有连带经济责任,特郑重声明如下:
第一条 本担保人是经上级主管部门批准成立、工商行政管理部门发给营业执照的法人。本担保人以足够偿还本担保金额的财产作保证,保证履行本担保书所规定的义务。本担保人并在此声明,本担保书的开立已依法办妥一切必要手续,是合法的、有效的。
第二条 本担保书担保最高金额为贷款的本金人民币 及该贷款的全部应付利息及费用。
第三条 本担保书为无条件不可撤销的担保文件,担保人的任何其他经济行为不改变本担保书的真实性和有效性。
第四条 担保人收到你行出具的借款人未能按期支付到期应付款项的证明及要求担保人履行担保责任的付款通知后,保证按付款通知规定的付款日,主动无条件向你行付清全部应付担保款项。你行出具的借款人无力支付到期应付款项的证明和要求担保人履行担保责任的付款通知是终结性的,对借款人和担保人均有约束力。
第五条 本担保书不受借款人上级单位任何指令的制约,不受借款人与任何单位签订的任何协议、文件的制约,也不受借款人破产、无力清偿借款、丧失企业资格、更改组织章程及关、停、并、转等各种变化的制约,本担保书始终有效。
只要担保的贷款本金不增加,你行对本担保贷款的合同任何修改或变通执行,均不改变担保人对贷款本息、费用偿付的担保责任。
第六条 担保人若未按你行通知期限偿款,担保人在此授权你行直接借记担保人账户,账号附后。
第七条 担保人如遇撤销、改组、破产或其他原因,失去担保资格和能力时,须提前3个月主动通知你行并推荐继承担保人,经你行确认继承担保人后,担保人协助办理担保责任转移手续。在转移担保责任未办妥前,担保人仍承担担保责任。
第八条 本担保书自签发之日起生效,至借款人或担保人偿清全部借款本息时自动失效。
担保人(盖章):
法定代表人(盖章):
担保人地址: