时间：2022-07-07 16:45:10
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇大专医学毕业论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
二一三年十月，我省自学考试开考的专业有：
大学专科：金融、区域经济开发与管理、工商企业管理、会计、市场营销、旅游管理、物流管理、采购与供应管理、销售管理、中小企业经营管理、法律、行政管理、学前教育、小学教育、义务教育、体育教育、秘书、汉语言文学、英语、广告、公共关系、新闻学、房屋建筑工程、计算机信息管理、园艺、护理学。
大学本科：金融、经济学、区域经济开发与管理、工商企业管理、会计、物流管理、采购与供应管理、销售管理、中小企业经营管理、法律、行政管理学、学前教育、教育管理、教育学、义务教育、体育教育、汉语言文学、英语、广告学、计算机信息管理。
教师类本科：音乐教育、美术教育、历史教育、地理教育、思想政治教育。
以下本科专业只面向高职高专在校生开考：市场营销、人力资源管理、建筑经济管理、商务管理、现代商务、财务管理、公共关系、数字媒体艺术、信息管理与服务、机械制造及自动化、工程造价管理、农学、园林。
二、报考对象及条件
凡中华人民共和国公民，不受年龄、民族、种族的限制，坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，并按我省开考专业考试计划和课程自学考试大纲，学完一门或数门课程的考生(根据开考各专业的报考条件)，均可自愿选择专业报考。
提倡在职人员按照学用一致的原则，选择专业报考。病残者应选报与自己身体情况相适应的专业。
医学类护理学专业将继续开考，但报考人员只能是已取得卫生类执业资格人员(报考时需出具相应证明)，非在职人员不得报考。
报考大专文科的考生凡未取得高中、中专、中技、职高毕业文凭的，要加考“计算机应用基础”一科(若专业考试计划中已有该门课程的除外);报考大专理科的考生，凡未取得高中、中专、中技、职高毕业文凭的，要加考“大学语文”。
报考本科段的考生，须是国民教育系列(包括普通全日制高校、成人高校、自学考试等)专科以上毕业生，办理自考本科毕业证书时须交验上述学历毕业证书(报名时不须验证)，报考时按各专业要求分类报考。
三、报名时间、地点
报名时间：2013年6月24日至7月19日，考生自行上网录入报名信息。
报名确认时间及地点：具体确认时间由各州(市))、县(市、区)招生考试机构的确认点通知。届时考生到确认点确认，办理验证、照像、交费等手续。
四、报名手续
考生根据所报专业的开考课程，报考本次开考课程的一门或数门，并按自学考试开考专业计划的有关规定参加考试。允许考生根据开考专业计划跨专业兼报同课程名称、同学分的考试科目，但考生必须注意不同专业指定教材和考试大纲是否相同。
市场营销(专科)、计算机信息管理(专科)两个专业从2013年1月起停止新考生报名，已取得考籍的考生仍未毕业者，过渡一年，于2014年1月停考。
(一)报名考试费：根据云发改收费[2006]98号文批复，我省自学考试报名考试收费标准为每科32元(人民币)。
(二)考生须按《云南省自学考试 网上报名公告》规定程序进行报名，并特别注意报考部分专业和课程必备条件及报名确认点、考点设限情况。
(三)应考者的往返路费及食宿费自理。
五、考试
1.考场设置：由各州、市办考部门确定，需在县城以外设考场的，须报省招考院批准。“物流管理”(本、专科)、广告专科只在昆明设考点。
2.考生应试时，须带准考证、考试通知单和居民身份证(或其他能证明身份的有效证件)，三证不全者不得进入考场。考生必须严格遵守考场规则，不得以任何形式作弊。凡违反考场纪律者，按2011年教育部第33号令及我省有关规定严肃查处。
3.考试成绩以百分计，六十分为及格，及格者发给单科合格证书，不及格者可参加该门课程的下一次考试。考试成绩公布在“云南招考频道”上，考生自行登录网站ynzk.cn查询。考生对成绩有质疑的可在成绩公布之日起10个工作日内到各州(市)招生考试机构申请查分。由各州(市)招生考试机构汇总后统一到省招考院查分，查完后通知考生。省招考院不直接对考生查分。
4.考生考试时间及临考复习假的占用问题，按原省自考委、人事厅、财政厅、教育厅一九八七年发文《关于对参加自学考试的考生给应考假、复习假和发放自学考试奖学金的规定》执行。
5.考试时，除“高等数学”考生不得使用计算器外，其他科目的考生可携带使用计算器，但不能有程序存储功能，也不得互相借用。不准使用有存储、接收、发射功能的电子工具。考生进入考场考试严禁携带任何通讯工具，否则将视同作弊。
6.同一考试时间内，一名考生只能考一科，不得考两科。
7.全国计算机等级考试(NCRE)成绩在自考系统中的使用
根据全国考委办函[2004]148号文件规定：
(1)NCRE课程暂与高等教育自学考试的部分专科课程进行衔接;
(2)凡获得NCRE一级合格证书者，可以免考高等教育自学考试中的《计算机应用基础》(0018)或《计算机应用技术》(2316)课程(包括理论考试和上机考试两部分);
(3)凡获得NCRE二级C语言程序设计(笔试和上机)合格证书者，可以免考高等教育自学考试中的《高级语言程序设计》(0342)课程(包括理论考试和实践考核两部分);
(4)凡获得NCRE三级PC技术(笔试和上机)合格证书者，可以免考高等教育自学考试中的《微型计算机及其接口技术》(2319)和《微型计算机原理及应用》(2277)课程(包括理论考试和实践考核两部分);
8.全国公共英语等级考试成绩在自考系统中的使用
高等教育自学考试的考生参加PETS二级或PETS三级考试，笔试合格者的成绩可直接替代自考有关专业大专或本科公共英语〈即英语(一)、英语(二)〉考试成绩，并可获得相应的学分(PETS二级替代大专公共英语成绩，PETS三级替代本科公共英语成绩，英语专业不能替代)。考生是否参加相应口试，则根据考生是否要求获得PETS等级证书或高等教育自学考试的相关专业定。
9.中文本科专业的毕业论文答辩定于每年的5月和11月，分两次举行，考生可与云南民族大学人文学院联系进行答辩事宜。英语本科的“口译与听力”、专科的“听力”、“口语”考试时间由云南师范大学外语学院安排，请考生与之联系。计算机信息管理专业的“计算机信息处理综合作业”及上机考试请与云南大学职业与继续教育学院联系。
10.已取得本专业全部课程合格证书的考生，如该专业有实习、设计、毕业论文等考核要求的，应及时向当地县(市、区)考办或主考院校联系实习考核事宜，待取得合格成绩后，方可办理毕业证书。
六、学历及毕业生的使用待遇
我省自学考试的学历为大学专科和本科二种层次，应考者考完专业考试计划规定的全部课程，并取得合格成绩;完成规定的毕业论文(设计)或其他教学实践任务;思想品德鉴定合格，可以取得毕业证书。获得毕业证书者，国家承认其学历。毕业生的使用和待遇按国务院颁布的《高等教育自学考试暂行条例》和云教自字(86)第10号《关于高等、中专教育自学考试毕业生若干问题的通知》文件执行。
摘要：在研究咨询企业人力资本组成及活动的基拙上，提出人力资本有别于其它智力资本的特征及其价值转化过程，并籍此得出人力资本是咨询企业获取企业最大价值的关键资本。
关键词：咨询企业 人力资本 知识型企业 价值转化
导读：通过对咨询企业在经济活动中的重要作用，硕士毕业论文范文人力资源论文本文就人力资本的组成特点对工作效率的影响力进行了详细的论述，并表明了自己的观点。
1、咨询企业人力资本的组成及特点
整个咨询企业的人力资本具备了以下的几个特点：.咨询企业内受过高等教育的人员比例很高。咨询企业，如国际著名的战略管理咨询公司科尔尼、麦肯锡等，在录用新人时最基本的条件是具备著名高等院校的学历，其公司内受过高等教育的人员比例几乎是100%[l]。麦肯锡所雇的员工中几乎一半具有工商管理硕士学位（MBA），许多人拥有哲学博士学位（Ph.D.）、医学博士学位（M.D.）和法学博士学位（J.D.）[z〕。国内的咨询机构不少来自大专院校和科研机构的转制和政府部门的分离，其中典型代表为赛迪顾问有限公司、北大纵横管理咨询公司和九略管理顾问公司。在赛迪顾问有限公司中担任顾问和分析员的员工具有研究生学历的占so%以上。.丰富的实践经验是咨询人员的主要资本。
一般咨询企业的咨询人员等级和对应的工作年限。咨询人员的隐性知识是其区 别于其它咨 询人员的标识。r1bbin（1998）指出，真正能够将一个公司区别于其竞争者的是员工的知识闭。对于咨询公司而言，其所拥有的知识大多是存在于咨询人员头脑中的隐性知识。每个咨询公司对其咨询业务流程都有相应的规定，虽然会有所差异，但基本都具有前期可行性分析，立项并调研，提出解决方案，实施解决方案，监督与培训这几个咨询模块。咨询人员在承担咨询项目过程中，是按照相应的流程并根据公司案例库中已有的解决方案为其客户提供咨询。从这一角度而言，咨询人员的工作似乎是程式化的，无法区分的。但从另一角度而言，咨询人员在接到客户请求后，如何从不同的客户背景中找出问题的实质，并与已有的解决方案相匹配，以及在解决方案的实施过程中如何使其顺畅地运行，这些则主要依赖于咨询人员隐性知识的运用，而这往往是项目得以出色完成的关键因素。
企业内的知识共享是咨询人员获取知识和经验的主要途径之一。咨询人员能否为客户提供高质量的服务，主要依赖于其所拥有的显性知识和隐性知识，而这两种知识的获取途径除咨询人员在实践过程中积累之外，最有效和快捷的方法就是共享企业内的已有知识和经验。
由于咨询人员所具备的知识大多数是难以用文字、图形等编码的隐性知识，因此要通过组织内的人事调配与不同员工间的合作来身临其境地学习其他员工的隐性知识，促进隐性知识在员工之间的传递。咨询企业内除专职咨询人员外，还有一批灵活机动的外聘兼职咨询人员。这些兼职咨询人员通常是某一领域或专业的权威和专家，当咨询公司的客户所需解决的问题无法根据先前的经验得以解决，并且本企业内的咨询人员也无法解决此问题时，这些兼职咨询专家就担负起解决此问题的任务。
2、咨询企业人力资本与其它智力资本的关系咨询企业与其它知识型企业一样，除人力资本外，也包括结构资本和客户资本这两类智力资本。在咨询企业中，结构资本是指其企业文化、企业战略、组织结构、服务流程、信息系统架构、知识产权等资本，其中企业文化、服务流程、知识产权相对更为重要。咨询企业的客户资本主要包括企业信誉、固定咨询客户、客户渠道等。咨询企业的人力资本与结构资本和客户资本之间的关系具备以下特征：
人力资本是咨询企业的核心资本。在咨询企业中，结构资本是人力资本创造企业价值的辅助工具，一切服务于人力资本的活动；而客户资本则是通过人力资本的劳动来得以实现和巩固的。
在这种企业文化氛围中，使员工认识到共享其隐性知识不仅是提高为客户解决间题的质量和速度，而且也是提高个人能力的快捷有效的途径。相应的激励机制也是推动人力资本知识共享的方法之一。激励机制并不是对共享效率的评价，而是对共享行为的一种认可，只有这样才能使员工轻松地公开其隐性知识，使知识共享最大化。
客户资本对人力资本具有高度的依附性。由于咨询企业所提供的服务是通过咨询人员这一人力资本来实现的，即咨询人员根据客户的特定要求而向其提供定制服务。咨询人员所拥有的知识大多数是难以共享的隐性知识，这些知识又因其载体（即咨询人员）的不同而具有不同的服务形式。
本论文由特约提供，提供毕业论文，论文格式，论文格式范文，留学生论文，商务报告相关资料搜索的高端。次越深，覆盖面越广，客户对咨询人员的依赖性就越高，客户的忠诚度就越高。因此，提供高质量服务的咨询人员是发展和保持客户的基本条件。
3、咨询企业人力资本的价值转化活动咨询企业的价值是通过人力资本的活动来实现的，这种人力资本的价值转化活动可根据咨询人员所提供的服务内容分为两种主要的形式：根据已有案例经验提供服务的价值转化活动和创新的价值转化活动。
3.1根据已有案例经验提供服务的价值转化活动这种价值转化活动是通过咨询人员根据本企业已有的成功绎验来为客户提供问题的解决方案的一种方法。在咨询企业中，丰富的客户案例库是其赢得客户的主要资本之一。
关键词：实践应用型；教学模式；理科；医学检验专业；综合素质
中图分类号：G642.0 文献标识码：A
文章编号：1009-0118（2012）07-0014-03
我国于80年代初开设了医学检验专业的本科教育，其目的在于培养具有扎实的专业知识和娴熟的实验技能、能够胜任临床医学检验工作的专业人才。通过近30年的发展历程，目前已形成了培养方式多样化、层次和学制多样化的教育体系，如三年制的大专、四年制的理科和五年制的医科培养模式等［1］。四年制的理科培养模式由于其学科性质和学制的条件限制，在学科建设和培养过程中出现了课程多、学制短和任务重等问题，使得理科医检专业学生的医学素质受到了影响。为此，结合我校四年制的理科医检专业教学情况，通过多年的工作探索和尝试，成功建立起了一套较为成熟、教学效果好的实践应用型教学模式，对提高医检专业学生医学素质有着较好的促进作用，也最大限度的满足了实际临床检验工作的需要和培养医检专业人才的专业要求。
一、当前我国理科类医检专业培养过程中存在的问题
（一）教材更新慢，教学模式和教学方法落后
随着现代生物技术的快速发展，尤其是在分子生物学和蛋白组学领域中检测技术的飞速发展，各种临床检验方法也在不断更新。但在实际教学工作中，医检专业所用的教材更新速度慢，跟不上新型医学检测技术的发展步伐，某些已经在临床上淘汰的技术和方法依然在理论教材上存在，而某些新型的、先进的科学检测方法却没有写进教材，这使得学生的专业知识结构显得陈旧，大大降低了学生对新型技术的敏感性。同时，教学模式还是传统的“以教为主”的填鸭式模式，教学模式和教学方法落后。医检专业是一个典型的实践应用型学科，不仅仅要学习医学检验专业知识，更重要的是要把这些专业知识转化为实际的临床操作技能，这就要求改变现有教学模式、修订教学大纲，与现代检测技术发展相适应。
（二）理论教学和实验教学不相适应，某些实验内容与现实需求脱节
理科类医学检验专业由于受其学科性质和学制等条件的限制，造成了学时少，授课内容多，学习任务重的情况。由于课时紧张，为了完成教学任务，某些课程相当一部分内容无时间讲解，学生处于“走马观花”的境况，影响了学生对专业基础知识的学习。而在实验课中，实验内容缺乏整体性、系统性和连贯性，综合性、连续性实验较少，多数实验仅仅为理论知识的验证。理论课与实验课的教学存在不协调的情况，理论课所讲的知识点没有在实验课中得以实践，而实验课的项目内容严重滞后，与临床检验工作需要脱节。在实验课上主要学习的是一些的手工操作方法，这些技术方法的操作、实验试剂和仪器设备的准备均有实验指导教师完成，学生只是在机械性的重复过程，缺乏独立思考和创新意识的培养，实验教学效果差。同时，实验室内学习的实验操作方法被近年来出现的自动化电子仪器设备所代替，学生对于这些新型仪器设备的技术原理和操作方法没有得到锻炼，造成了学生“学而不能用、用而没学”的局面，素质培养受到了影响。
（三）受学科建设的影响，实验开出率低，学生动手实践机会少
由于理科医检专业学科性质和学科建设的因素，实验室软硬件设施配备跟不上，仪器设备陈旧，技术方法简单，实验条件无法与大型医院检验科条件相比，造成了许多实验内容无法实践，学生动手机会大大减少，直接影响着学生的医检专业技能。同时，实验教学经费紧张和优秀实验师资缺乏也制约着学生临床操作能力的培养。学校下拨的实验经费不足，使得实验开出率不高，造成学生锻炼实践机会少。实验教学工作中缺乏临床优秀的指导老师，实验师资队伍梯度不合理，这些因素大大制约着实验的教学质量和教学效果。
二、建立综合性实践应用型教学模式，达到“学以致用”的教学目的
结合理科类医检专业存在的诸多问题和不足，我们教研室经过多年的探索和实践，目前形成了一套综合性的实践应用型教学模式，无论理论课教学，还是实验课教学，教学效果均较好，现将具体的实践措施阐述如下：
（一）注重学生实验技能的培养，修订和完善教学计划和教学大纲
结合理科医检专业的自身特点和存在的问题，我们从新修订和完善了教学大纲和教学计划。将理论课的授课与实验教学衔接起来，使实验教学成为巩固和吸收理论课知识的过程，同时把理论课进行系统性的分类、分单元，与实验的教学工作紧密连接，提高学生的专业实验技能。在保证理论专业知识的学习基础上，调整理论课时与实验课时的比例，增加实验课时，力求二者比例接近1：1，为学生创造更多的锻炼机会。此外，改变传统“填鸭式”的教学方法，借助于场景录像和远程现场教学等手段，丰富教学素材和视听工具，最大化的提高教学效果。在实验课上，加大外部具有丰富临床检验经验人员的聘请工作，增强一线教师的教学水平，不断提高教学质量和教学效果。
（二）将实验教学转移至临床检验工作中，在检验工作中学习实验技能
医学检检专业是一门实践应用性非常强的专业，教学工作必须和临床实践工作融为一体，在实践工作中教学，在实践工作中学习［2］。在日常的教学工作中，教师不仅有意识的将理论课教学与实验课学习结合起来，而且还要将实验教学工作与实际临床检验工作紧密结合起来。利用医院现有的大量的样品和病料，使学生将临床检验工作变成实验课学习，学生能够意识到自己所学知识是大有用途的，不仅增强了学生进行实验操作的积极性，还培养了学生严肃认真的工作态度，没有出现在学校实验室条件下，无心轻率、应付实验学习的情况。将实验教学工作转移到临床检验工作中，在真正意义上达到“学以致用”的目的，更大程度上提高了检验专业学生的动手操作能力。
（三）开展社区服务检验工作，拓宽学生实践渠道
利用我校三个附属医院对不同社区提供定期服务的活动，积极引导医检专业学生参与进来。针对不同社区、不同人群，我们分批、分阶段的开展了不同项目的检查服务，包括传染病的普查（乙肝、艾滋病）、血糖检测、血型的检测和三大常规的检测等内容。利用这些服务活动，不仅使学生在动手能力得到了充分的锻炼，而且激发了学生对专业基础知识学习的积极性，学生能够科学正确的解释社区居民的各种疑问。社区服务活动还锻炼了学生的社交能力，提高了学生与患者的交流和沟通能力，增强了学生的社会服务意识，养成了“以人为本”、变被动为主动的真情服务医学品质［3］，为建立良好的医患工作关系打下了工作基础。
（四）凭借指导教师的课题支撑，增设实践学习的第二课堂
除在临床工作中、日常生活中增加学生动手锻炼的机会外，结合任课教师的科研工作情况，增设了实践操作学习的第二课堂［4］。不同任课教师具有不同的科研课题，包括国家自然科学基金、国家科技部、国家卫生部和各类省级课题项目，任课教师积极的把学生纳入到本课题的实验活动中去，给学生提供一个自由锻炼的空间，不仅延长了学生的实验学习机会，而且培养了学生善于独立思考、科研创新的优秀素质。在实验学习的业余课堂上，不仅在时间上对学生开放，更重要的是在空间和实验内容上也要开放［5］，使学生敢思考、敢动手。与此同时，在第二课堂的学习过程中，指导教师还注重学生对各种仪器设备的操作能力培养，使学生熟练掌握了各种操作技能。
（五）抓好毕业实习和毕业论文设计工作，衔接好学生身份的变化过渡
毕业实习是培养医学人才必不可少的教学环节，也是学生将理论知识转变为动手操作能力的重要过程，该阶段对于提高学生的工作业务能力，巩固专业思想有着积极的促进作用［6］。为此，在学生学习的第七、八学期，重点抓好学生的毕业实习和毕业论文设计工作。在实习过程中，要求学生勤学好问，实事求是，不要不懂装懂，虚心的向指导老师和优秀的检验工作人员求教。在教师的传、帮、带引导下，不仅培养学生的专业检测技能，还要重视学生严谨工作作风和高度医学责任感的培养，做好学生从课堂走向社会的过渡工作。在指导学生进行毕业论文设计工作时，指导学生如何选题、开题，如何进行科学设计和研究、如何进行研究论文的写作等，所有指导工作皆在为提高学生的认识问题、解决问题的能力，培养学生的科研能力和创新科研意识。
三、实践应用型教学模式对医检专业学生各个方面素质的作用分析
（一）提高了学生的临床实践操作能力，增强了学生的医学专业素质
采用已经建立的实践应用型教学方法，连续三年对我校2007、2008和2009级医检学生进行了比较研究。每个年级设立两个班，每班人数相等，其中一班为常规的教学班，该班的理论教学和实验教学按照传统的教学模式进行；另一班为改革班，该班的教学采用已建立的实践应用型教学模式进行，在期末考试后，进行理论课成绩和实验课成绩的统计比较。在分析理论课学习效果时，统计两个班的学生成绩，计算各个班的优良率。通过对两个班理论课成绩优良率的比较［7］，改革班的理论课成绩明显优于普通班，其优良率提高了约10%百分点（如表1）。
实践应用型教学模式对学生实验成绩的提高更为明显，实验成绩的计算采用操作考核成绩、实验报告成绩和平时上课成绩相加［8］，经过比较分析，改革班的实验总体成绩较普通班成绩提高近25%百分点，学生的实验动手能力明显高于普通班（如表2所示），医学专业素质得到了明显的增强。通过与学生的座谈交流，学生一致认为实践应用型教学模式好，学生学习积极性高，教学效果好。 （二）提高了学生从事科研的能力和水平，增强了科研意识和创新精神
在实践应用型教学模式下，通过多种途径的实践和锻炼，提高了学生自主发现问题和解决问题的能力，增强了学生从事科研的浓厚兴趣。学生不仅学到了专业的检验知识和技术方法外，而且还养成了善于思考、善于创新的科研素质和科研意识。同时，提高了学生进行专业研究论文的写作水平和专业英文文献的阅读和翻译水平。在老师的指导下，医检专业的本科生能够在《现代检验医学杂志》，《中国医学检验杂志》和《临床检验杂志》等专业性的期刊杂志上发表研究论文，大大提高了学生进行科研的能力和水平。
（三）全方面提高了学生的综合素质，增强了学生的就业竞争力
通过将实验教学工作与实际临床检验工作结合，使得学生早日接触临床，提高了学生的实践操作能力，养成科学谨慎、严肃认真的工作态度；通过开设第二课堂和抓好毕业生论文设计工作，培养了学生善于独立思考、开拓创新的科研意识，养成了踏实务实的科研作风；通过日常的社区服务工作，锻炼了学生的社交能力和提高了与患者之间的交流沟通能力，大大激发了学生对专业知识学习的主动性和积极性，增强了学生的服务意识和社会责任感，在多个方面提高了学生的综合素质。
总之，在实践应用型教学模式的运作下，不仅使学生加深加快了对理论知识的理解和吸收，提高了理论课的教学效果，而且着重提高了学生临床实践操作技能，增强了学生分析问题和解决问题的能力，培养了学生的创造性思维和科研创新意识，对于培养高素质的医学检验人才，满足实际临床工作需要起着重要的推动作用。
参考文献：
［1］冯文莉,涂植光,康格非.对目前高等医学检验教育培养目标的思考［J］.中国高等教育,2001,14(4)：19-21.
［2］黄辉,郑峻松,邓均.医学检验专业开展系科结合模式教学的体会［J］.山西医科大学学报,2007,9(4)：393-394.
［3］陈莉.开展社区老年医学服务,提高医学生综合素质［J］.中国老年学杂志,2006,3(26)：400-401.
［4］林丽,任安经,袁文俊.充分利用第二课堂,提高医学生素质与能力［J］.医学教育探索,2007,6(5)：420-421.
［5］周盈,周祖寅,尹益民.开放性实验在医学检验教学中的应用［J］.医学信息,2010,2(23)：333-334.
［6］聂继盛,牛侨,田琳.抓好预防医学专业毕业专题实习，提高学生综合素质［J］.山西医科大学学报（基础医学教育版）,2006,8(6)：606-608.
步入21世纪以来，职业技术已成为我国教育的主流形式之一，而经济管理类专业的职业技术教育也在这一教育领域占据了非常重要的地位，大多数职业技术学院都开设了经济类管理专业。目前，教育界在理论上对理工类专业的职业技术教育研究较多，对经济类管理专业的职业技术教育研究较少，因此有必要加强对经济管理类专业的职业技术教育的研究。
经济管理类专业的教育的目标是培养具备了一定的理论知识，能熟练运用经济管理的基本原理、基本方法解决经济管理中的实际问题的应用型人才，以适应企业对一线操作人员和中基层管理人才的需要，并为企业提供高级管理人才的后备力量。经济管理类专业的教育因其专业特色，对实践性教学环节提出了特殊的要求，但目前的教学实践中，这类专业的实践性教学多流于形式，容易使得该专业培养毕业生偏离教育的目标。
一、脱离真实的职业环境对经济管理类专业的不利影响
目前我国高职教育的改革目前尚处于初级阶段，改革不系统、不深入。毕业论文高职经济管理类教育的改革起步更晚，以前我国对高职高专教育工科类人才的培养研究较多，但对文科类特别是经济管理类人才的培养研究较少，往往办成了本科压缩型。与工科类人才的培养模式比较，经济管理类专业的实践性教学环节显得非常薄弱，特别是没有与工商企业建立紧密的联系，因而使得经济管理类专业的高职教育与其培养目标仍存在偏差。
二、校企合作是解决教学与职业环境相脱离的最佳途径
加强与企业的联系，与企业进行不同形式、不同层次，不同特色的合作，实现教育资源的有偿互享，硕士论文为经济管理类专业的高等职业教育提供真实的职业环境，是实现其教育目标的最好选择。
1.通过与企业的合作，学校可以前瞻性地了解社会对人才的需求，包括需求的种类、结构、以及各类人才的知识结构、能力结构、素质结构的变化，掌握社会对人才的需求规律，以适时地调整专业教学计划，设置新的专业，培养更加适用的人才。
2.通过与企业的合作，可以有效地整合社会教育资源。目前我国的高等职业技术教育起步较晚，教育资源短缺，具体表现在"双师型"教师少，实验实习场所紧张，科研资金不够等。现代企业，积累了大量的生产、建设、经营、管理技术人才。他们可以为企业职业教育所用，而且通常不需要办理复杂的手续。学校与企业开展多种形式的合作，可以将学校的科研理论优势与企业的资金优势、生产优势、管理实践优势相互结合，提高老师的实践能力和科研能力，缓解学校实验实习场所紧张，科研资金不够的矛盾，又能为企业及时输送适用性人才。
3.通过与企业的合作，可以为学生提供真实的职业环境。我们强调职业教育的技术技能性特色，而参与整个企业的运作过程是学生实训、实习的最好机会，每个学生都有不同的具体岗位，这可以让学生身临其境的感受和学习，综合运用专业知识解决采购、生产、销售、财务会计、人力资源管理、投资等环节中的具体问题，以及解决现场突发性问题，培养应变能力和一定的操作技能，培养良好的职业道德和民族精神，团队意识和协作精神等等。
三、经济管理类高职教育进行校企合作的方式
校企合作教育，是一种利用学校与企业在人才培养方面各自的优势，把以课堂传授间接知识为主的教育环境与直接获取实际经验和能力为主的生产现场环境有机结合起来，培养适合行业、企业需要的应用型人才为主要目的教育模式。目前，在理论界已被普遍认同为高等职业技术教育的必然选择。在培养经济管理类专业的高职教育中，可以开发出多层次、多形式的校企合作方式。
1.建立契约式实训基地。校企双方通过契约的方式约定，在企业建立实习基地，建立专业专家指导委员会和实习指导委员会。医学论文聘请行业（企业）的专家、高级技师等为实习指导委员会成员，与企业签订专业实习协议，由企业定期向学生提供实习场所、设施和机会，学校定期向企业输送优秀人才。这种形式由于实现了学校与企业紧密结合，使学生的一部分实习成果直接解决企业的实际问题，为企业创造了效益，最大限度地降低了教育成本。同时在解决学生实习问题的同时，也解决了部分学生的就业问题。
2.采取员工培训的方式。采用这种方式与学校联合的一般为大企业，校企双方通过签定联合办学的契约，利用各自的资源优势，共同培养高等职业技术人才。这是一种校企双方之间较深层次的合作，学校为企业员工进行中专、大专、本科层次的学历教育或高层次的专项管理培训等。
继续医学教育是医学教育的重要组成部分，是继医学院校基本教育和学历教育之后，在职卫生专业技术人员不断进行知识、理论和技术更新的一种连续性医学教育[1][2]。继续医学教育作为科教兴院的载体，为医院培养了大量业务精通、技术精湛、学风严谨的专业技术人才[3]。为了解邢台市继续医学教育的基本情况，我们进行了邢台市乡镇卫生院医生继续医学教育现状和存在问题的调查，并结合邢台市实情提出针对性强、思路新的解决措施。
一、资料与方法
（一）一般资料
选择邢台市巨鹿、广宗两个县乡镇卫生院全科医生200人，发放问卷200份，回收183份。其中男性82人（44.8%），女性101人（55.2%）。
（二）调查方法
采用中南大学李沅2011年硕士研究生毕业论文《乡镇卫生院医生培训中的问题及对策分析》中的问卷，发放问卷200份，回收183份，回收率91.5%，获得有效问卷183份，有效率100%，调查主要内容包括：基本情况、培训模式现状、理想的培训模式等。与此同时对乡镇卫生院医生和领导进行访谈，对其关于科技创新的认识等方面做了详细记录。
（三）统计学处理
采用SPSS11.5软件进行统计学分析，采用Excel软件进行数据整理，并经过计算机逻辑检查和校对。
二、结果
（一）被调查医生的个人基本情况
1.全科医生的受教育程度：接受问卷调查的183名医生中初中及以下人员占2.7%，中专和高中人员占24.6%，大专学历人员占42.6%，本科学历人员占27.9%，硕士及以上学历人员占2.2%。
2.全科医生的月收入情况：月收入小于1 000的占17.5%（32人），1 000-2 000的占47.5%（87人），2 000-3 000的占18.6%（34人），月收入大于3 000的占16.4%（30人）。
（二）被调查医生参训情况
1.在被调查的183名医生中只有59.6%（109/183）的人员参加过继续医学教育培训活动，参加过培训的人员中20.2%出现过迟到早退现象，参加次数小于5次/年的有58.8%，由此看来，邢台市继续教育的普及程度并不理想。通过调查，我们还了解到有76名医生认为缺少机会是影响其参加继续医学教育最主要的原因，其次（68人）为培训费用过高。
2.全科医生参加培训内容情况。
表1 培训内容调查表
■
由表1得知参加过沟通技能培训的仅19人。而接受问卷调查的109名参训人员认为最有实用效果的前三项培训内容分别为三基培训（94人）、全科医学知识（91人）和沟通技巧（75人）。
3.继续医学教育培训形式和教学方式。183名全科医生参加过的继续医学教育培训形式如表2所示：
表2 继续医学教育培训形式分布表
■
由表2可以得知参加培训的人员中仅有52人参加过临床观摩，而我们通过访谈得知，有80%的人表示更喜欢临床观摩的培训形式，希望多增加些临床观摩的机会。
183名全科医生参加培训的教学方式如表3所示：
表3 继续医学教育教学方式分布表
■
由表3可知，邢台市进行继续医学教育最主要的教学方式为课堂教授，其次是举办讲座和基层现场指导。
4.每次培训后的考核情况。参加培训的医生表示培训后完全无考核者占4.9%（9/183）。
5.培训经费情况。调查显示全科医生培训经费需由个人完全负担者占23.9%（26/109），个人承担部分的占72.4%（79/109），培训费用由卫生行政主管部门和所在卫生院共担者仅占3.7%（4/109）。
6.轮岗情况。接受问卷调查的医生中有50.3%（92/183）人员入院时接受过轮岗培训。轮岗时间在三个月以内的人占45.7%（42/92），大于三个月的占54.3%。被调查的医生表示最愿意接受的培训频率大于六个月（127人）。
7.相关专业科学研究情况。通过访谈我们了解到有133人从未做过与自己专业相关的科学研究，42人偶尔做过，8人经常做。69.9%的医生表示做科研工作对自身工作有帮助，谈及实施科研的困难时，36.1%的医生表示所学知识不够是自己面临的最大困难。
三、讨论
随着医疗制度改革的不断深化，基层卫生人才队伍建设面临新的机遇和挑战，其中乡镇医生队伍的稳定和发展问题备受关注。据卫生院统计，中国乡镇卫生院拥有博士、硕士学历的高级卫生技术人员为零，本科学历人员占2.2%，大专学历人员占20.3%，中专学历人员占58.7%，高中及以下学历人员占18.7%[4]。本调查结果显示邢台市乡镇卫生院医生中初中及以下人员占2.7%，中专和高中人员占24.6%，大专学历人员占42.6%，本科学历人员占27.9%，硕士及以上学历人员占2.2%。说明该市乡镇卫生院全科医生学历高于全国水平，但仍可以看出重点本科毕业生和硕士研究生及以上学历人员所占比例较少。杨燕初等在《广西区域医学教育与农村卫生人力资源研究》[5]中提出由于社会体制、市场经济与农村经济的现状，大量引进全科医生并不现实，因此提高现有全科医生的整体素质是改善农村卫生人力资源状况最直接的手段，也是最关键的环节。继续医学教育既是全科医生旅行权利、义务，提升素质能力的基本手段，又是建立现代终身教育体系和创建学习型社会的重要途径[6]。通过对邢台市继续医学教育情况的调查发现存在的以下问题：
（一）政府财政投入不足
本次调查结果显示乡镇卫生院医生月收入大于3000的仅有16.4%，平均月收入偏低。而全科医生培训经费需由个人完全负担者占23.9%，个人承担部分占72.4%，培训费用由卫生行政主管部门和所在卫生院共担者仅占3.7%，对该市全科医生调查结果显示影响医生参加培训的原因中培训费用过高位居第二，可以看出邢台市政府对继续医学教育的财政投入不足以满足需要。
（二）培训纪律和制度不完善，提供的培训机会不足
被调查的医生中有过早退迟到现象的有20.2%，通过和该市乡镇卫生院医生的访谈了解到院方或卫生行政部门并未对培训中出现的迟到早退人员做出任何管理。影响医生参加继续医学教育的原因中缺少机会占据第一。
（三）培训内容欠缺合理性
接受问卷调查参训人员认为最具实用效果前三项培训内容分别为三基培训、全科医学知识和沟通技巧，而实际参加过沟通技能培训的人员仅有19人，远远不能满足医生的需要。此外，有80%的全科医生表示更喜欢临床观摩的培训形式，希望多增加些临床观摩的机会。
（四）乡镇卫生院全科医生的科研能力偏低，培训过程中现代信息技术应用较少
通过对乡镇卫生院医生的访谈了解到有86.3%的医生未做过与自己所从专业相关的科学研究，接受访谈的医生表示自己所需知识不够是阻碍自己进行临床科学研究最大障碍（36.1%），另外，69.9%的医生认为参加继续医学教育培训对自己从事相关专业科学研究有帮助。由此看来邢台市全科医生的科研能力和积极性均不高。此外，全科医生进行过网络培训的人员较少，邢台市对网络教育的应用还很少。
四、结论
针对以上邢台市乡镇卫生院继续医学教育过程中出现的问题提出以下几条建议：
（一）增加财政投入，深化卫生体制改革
由于财政投入不足，医生参加培训积极性不高，政府要增加财政投入，将卫生院基础设施建设、人才培训等支出列入预算，并逐渐建立乡镇卫生院在编人员工资发放保障机制[7]。
（二）建立有效的运行机制加强继续教育制度和纪律，完善培训机构，提供更多的培训机会
建立有效的运行机制加强继续教育制度和配套政策的建设，是继续医学教育得以深入、持久、全面发展的根本保障[2]。市卫生局应当积极扶持、鼓励在职培训，建立、健全乡镇卫生院在职专业技术人员的培训制度、进修学习制度、继续教育制度为乡镇卫生专业技术人员提供终身教育，不断提高其工作与学习能力[5]。同时为各乡镇卫生院提供足够的培训机会。
（三）调整培训内容和培训时间，使培训更深入人心
肖传实[8]在《山西省社区医师对全科医师岗位培训的需求》指出现今社会，全科医生不仅要学习全科医疗知识、预防保健知识和技能，还要掌握各专科疾病的转诊尺度、有关制度以及与患者沟通的技能等，这是医学发展的需要。对乡镇卫生院全科医生的培训也需要跟上时代的步伐，随着医生的需求调整培训内容。此外，在所有调查的全科医生中有80%的人表示更喜欢临床观摩的培训形式，希望多增加些临床观摩的机会，卫生行政部门应加大省市级全科医生与乡镇卫生院全科医生的交流，为乡镇卫生院全科医生提供更多临床观摩的机会。
（四）加强和扩大继续医学教育的宣传，树立医学人员终身教育概念
邹旋，宋朗明[9]在《适应知识经济需要发展继续医学教育》中提到意识的强化是发展继续医学教育的有力支撑，终身教育观的确立为发展继续医学教育提供了理论基础。在与乡镇卫生院领导访谈中了解到全科医生参加继续医学教育的积极性不高，每次都有多人请假、缺席等，终身教育意识薄弱，不利于继续医学教育的有力开展。各乡镇卫生院及卫生行政部门应加强和扩大继续医学教育的宣传，帮助全科医生树立终身教育的概念。
（五）加强信息素质教育，提高科研能力
根据美国科学委员会、凯斯工学院和日本国家统计局的统计，一个科研人员在一个研究项目中用于查找和阅读文献信息的时间占完成该项目时间的50.9%，获取科研信息已成为据顶科研人员工作效绩的一个重要因素。因此，信息素质是影响科研人员科技创新能力的基本素质之一[10]。朱科伦[11]认为继续医学教育则是提高科研能力的主要途径。
（六）充分利用现代信息技术手段，促进继续医学教育的发展
我校是一所云南地区老牌的医药类中等专科学校，建校已有60多年。特别是1971年因国家政策原因，原上海市卫生学校全迁入我校后，三十多年的发展使得办学规模和教育教学水平名列全省中等卫生学校之首。经教育部办学水平评估，2006年被教育部批准升格为高等医药专科学校，占地450多亩，校舍建筑面积55535平方米，在校学生5000余人，在职在岗教职工246人，专任教师187人。开设了药学、医学检验技术、临床医学、护理、卫生检验与检疫技术、中药、医学生物技术、公共卫生管理、药学分析技术、药品经营与管理、医学检验技术(病理检验技术方向)、医学检验技术(输血技术方向)、康复治疗技术、医疗保险实务等14个专业和专业方向，面向全国招收普通专科学生。图书馆仅有1000平方米的馆舍、21万册图书。随着我校办学规模的不断扩大，作为我校文献信息中心的图书馆也必须得到相应的发展，特别是在建筑规划方面应该注重实用并最大限度地确定其发展空间。笔者认为影响我校图书馆建筑面积的主要因素有以下几个方面：有关建筑的指标、规范，藏书量、借阅量，办学特色、专业设置，人文、地理环境，个性化服务空间与发展空间。全面而科学地对待这些因素并深入而细致地研究这些因素的相互关系，对于我校图书馆建筑面积的确定有着十分重要的意义。
一、问题的提出
升格为高等专科学校后，图书馆面临着馆舍面积、藏书量、数据库建设、服务类型转变等方面的问题。中专学校图书馆的主要工作核心以管好书、看好人为主，重点放在借、还上。目前面对的是14个专业5000多学生和246人的专业团队，图书馆服务对象扩大了，服务要求提高了，服务方式多样化了，从而，图书馆存在着不堪重负的现实。
二、存在的主要问题
1 馆藏建设单薄
按照教育部颁布的《高等院校图书馆管理规程》第一条规定：高等学校图书馆是学校的文献信息中心，是为教学和科学研究服务的学术性机构，是学校信息化和社会信息化的重要基地。高等学校图书馆的工作是学校教学和科学研究工作的重要组成部分。高等学校图书馆的建设和发展应与学校的建设和发展相适应，其水平是学校总体水平的重要标志。目前我馆藏书2l万册，馆舍面积1000平方米，馆舍面积和藏书量按照教育部的要求严重不足。
2 特色数据库建设空白
中专时期我校基本没有数据库，更没有特色数据库。特色数据库是指一个单位收藏的文献资料具有自己的独特风格或具有更全面、更丰富的资源信息。对图书馆或情报而言，建设特色数据库具有重要作用，在未来图书馆数据库方面，拥有特色数据库将成为个体机构存在的基础。
由于每个馆藏单位拥有的零散资料都与该馆的历史背景、地理位置、学校特色或服务性质有很大的关系。相对来说与其他馆的重复率低，特色数据库更容易形成特色，具有真正的共建和共享价值。以网络为传播手段，以办学特色数据库的广泛认知度为立足点，依原始收藏为支撑，建立具有自己特色和个性的数字化资源体系，使其在学校的教学和科研以及学科建设中发挥巨大的效益，是高校图书馆走向数字化图书馆的重要途径。升专后我校图书馆要服务多学科、多领域的研究工作，数据库建设摆在眼前，势在必行。
3 服务方式从单一向多元化转变
中专时期以借还书为主，升专后文献检索、专题服务、电子阅览等服务内容的增加对工作人员的数量和业务水平提出了更高要求。
4 馆员思想认识不足，情感态度还停留在中专图书馆时期
图书馆管理员的思想还停留在中专时期，按时上下班、打扫好卫生，借书还书等没有紧迫感。总认为我上好班就行，服务对象的改变没有引起服务观念的改变。
5 队伍结构失衡，力量组织有“散兵游勇”之困
中专时期的图书馆人员以老弱病残或者是其他部门安排不了的人员为主。《高等院校图书馆管理规程》第二十九条规定：高等学校应加强图书馆的专业队伍建设，按照合理的结构比例，有计划地聘任多种学科的专业人员。高等学校图书馆的专业人员应具有大专以上学历，其中本科以上学历者应逐步达到60％以上。目前，我馆本科学历2人、专科3人、中专2人。与《高等院校图书馆管理规程》有较大差距。
三、我校图书馆研究发展的基本出路
1 提升思想认识，强化高校图书馆研究
高校图书院是我校教学、科研、师生业余文化生活的重要阵地，图书馆管理员必须提高思想认识，强化高校图书馆研究，把思想从单一的服务型转变到学生型、研究型上来。
2 逐步提升馆员业务素质
学校要有走出去、请进来的观念，分期分批地送出去培训、进修或请专家到馆亲临指导，以提升馆员业务素质，这样才能适应高校图书馆服务工作的需要，才能正常地开展工作。
3 加大资金投入力度，改善馆舍和馆藏建设
原有馆舍1千平方米，藏书7万多册，按照教育部的办学评估条件，馆舍面积远远不够，藏书也差之甚远，只有投入大量的资金才能改善馆舍和馆藏硬件设施。
4 调整馆藏结构，把特色数据库建设放在核心位置
根据专业特点调整馆藏结构，包括藏书、图片、影响以及相关专业特色数据库，以便服务于教学和科研工作。当今社会是信息的社会，特色数据库建设显得尤为重要，数据库有传播速度快、知识面广、知识结构更新快等诸多优于纸质图书的特点，所以，特色数据库建设是我校图书馆馆藏建设中的重中之重。
5 加强课题规划，切合现实地选择研究课题
专业学科要研究的是专业技征，它依赖的是专业信息。要以我校医药为特色的专业学科为重点，加强有针对性的一、二次文献检索课题规划。服务于学校科研工作、教学工作和学生毕业论文答辩。
再者，要面对我校图书馆的状况，开展有选择性的课题研究和学术讨论，以科学的态度找准存在的不足和发展方向，以便在发展过程中的科学参考。
妇产科学论文1700字(一)：妇产科学临床实习教学中CP结合TBL教学的应用探讨论文
妇产科是一门综合性比较强的临床学科知识，也是医学院校中学生必修的一门课程内容，此科学内容存在比较强的实践性和操作性，在传统教学中，通常使用常规临床带教教学形式，虽然也起到了一定成果，不过无法令人真正满意，并且此种常规带教形式存在很多问题，不能从根本上提升学生学习兴趣，带教师生之间互动不到位等。现在医学院教学方式发生了变化，学生从被动接受知识形式转变为主动形式，以学生为中心，教师引领的互动教学模式。现在将TBL和CP结合教学法使用在妇产科教学中，针对患者疾病类型进行检查、诊断治疗以及护理
等，使得患者得以早日康复，基于此，我院尝试在妇产科临床实习带教中使用CP结合TBL教学，并选取近年来我院实习的90例学生作为临床研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取从2018年8月-2019年7月我院实习的90例学生作为研究对象，根据随机方案分成对照组（n=45），与观察组（n=45）。所有研究对象都是专业许而生，其中观察组男性15例，女性30例，年龄19-24岁，平均（18.24±0.45）岁。对照组男性25例，女性20例，年龄20-23岁，平均（21.24±0.04）岁。学生来自的大专和本科学院，对两组学生的基线资料以及文化程度等各方面进行对比，没有统计学差异，可比较（p>0.05）。
1.2方法
对照组学生采用常规传统临床带教方式，专业教师针对妇产科理论知识讲解后，引导学生进行查房实习工作，主要过程是，专业教师针对妇产科内容进行讲述，然后分配学生和患者进行沟通，掌握病史后进行妇产科检查工作，为孕妇书写病例、产程等。整个教学过程中学生依据实习具体情况提出问题，教师进行解决，最后以试卷测试形式针对学生实习情况进行检测。观察组采用CP结合TBL教学形式，包含以下几个方面，第一，小组划分，结合实际情况以每组3-5人不同成绩进行混搭【1】。第二，做好实习准备，教师为学生提供CP文本，简单接受后提出简单问题，实习学生和教师共同参与其中，对病情掌握后以自学形式查找资料，解决问题。第三，注重理论和实践结合，基于教师引导下，做好治疗干预工作，将理论和实践结合起来，引导学生观察分娩过程，判断宫缩等。第四，个人发言时间，小组学生逐个提问进行解决。第五，总结点拨提升效果，依据学生学习过程进行判断，做好重点讲解工作，做好知识拓展，引导学生解决问题【2】。
1.3观察指标
课程接受，组织学生进行考试，分为理论和实践两个方向，以百分制形式进行，理论为60分，而实践则为40分，以调查问卷形式，收集学生学习兴趣以及实践能力等，针对结果进行对比。
1.4统计学分析
采用spss20.0软件对实习学生进行成绩考核，做好统计分析工作，成绩差异性对比可以采用t值检验检验水准α=0.05，P<0.05差异有统计学意义【3】。
2结果
实习结束后对学生的理论和实践进行考核，针对考核结果进行对比，观察组最终得分显著高于对照组（p<0.05）。观察组学生学习兴趣优于对照组，理论实践能力高于对照组，系团结协作能力也高于对对照组，并且独立查阅资料能力和创新意识也高于对照组（p<0.05），具体情况如下表所示：
3讨论
妇产科是一门独立的学科内容，此科學是结合了内外和儿科学科知识内容，需要学生具备深厚理论基础知识和实践能力，还要具备熟练临床操作能力，以及和其他医师合作能力，同时还要具备良好沟通能力。TBL教学结合CP教学形式和常规传统教学模式对比，可以显著提升学生学习兴趣，使得学生更加自主学习，同时可以提升学生合作能力和沟通意识，进而使得学生综合素养得以提升【4】。TBL和CP教学形式在妇产科临床带教中使用，以小组形式进行教学，在整个过程中，会提升学生自主学习能力和合作意识，进而使得学生综合素养得以提升。研究结果显示，TBL结合CP教形式可以更好的激发学生学习兴趣，提升学生各方面能力，促进实习学生发展。
妇产科学毕业论文范文模板(二)：浅谈留学生妇产科学教学心得论文
摘要：留学生教育现已是我国高等教育的重要组成部分，也是评价一所高校开放程度的标准之一。但由于留学生在语言、文化及学习经历等方面存在差异，导致留学生在课堂的学习和知识的理解上面临不同的困难。为了提高留学生妇产科学的教学质量，该文阐述了在妇产科学教学实践过程中的心得与体会。
关键词：妇产科学留学生教学
中图分类号：R-4文献标识码：A文章编号：1672-3791（2019）10（c）-0246-02
当今留学生高等教育现已进入高速发展时期，其教学工作已成为国内各高校一项新的任务和挑战。同时，也充分体现了一所高校的国际化程度，是高校走向国际化的重要方面，也更是体现当代中国正不断由生产经济和工业经济向知识经济的重大转变。妇产科学作为临床学科中的重要组成部分，该学科旨在研究女性特有的生理、病理变化及生育调控，是集专业性、技术性以及操作性为一体的学科，所以课堂上教师应培养学生正确的临床思维方法，充分发掘留学生的潜能，并令其逐步掌握各种常见妇产科疾病的诊疗方法。在多年留学生妇产科学教学过程中，笔者有以下几方面心得体会。
1留学生的具体实际情况
笔者学校临床医学5年制临床本科专业留学生，生源主要来自巴基斯坦、印度、尼泊尔等东南亚国家。这些学生有一定的英语口语基础，大部分学生英语口语相对流利，但部分学生英语口语带有较浓重的地方口音，并且汉语水平程度也参差不齐，所以在课堂教学过程中语言交流是教师面临的问题之一。并且学生来自不同国家，其国家的文化、信仰及教育背景也不同，所以对专业课知识的接受和理解能力也有不同程度的困难[1]。留学生课堂学习习惯与中国学生课堂学习习惯也有较大区别，留学生课堂学习气氛较为活跃，学生主动性强，与教师之间互动良好。但同时，课堂纪律相对比较难把控，因为上课过程中学生可能会打断老师的讲课随时提问，所以课堂上教师需积极引导学生，争取让学生在活跃的气氛中有所收获。
2教学方法的实施
2.1理论课教学
因为考虑留学生未来毕业后虽然可能回国工作，但在中国留学实习阶段，面临的患者大多为中国患者，所以尽量让学生适应中国的医疗环境，在课堂上采取中英双语式教学。课堂首先先用传统多媒体课件展示全英文理论课程内容，但摒弃传统课件中冗长、繁琐的文字描述，课件中采用形象的图片、多彩的动画以及部分原版英语声音影像，形象生动地为学生展示该堂课的教学目的，通过生动的讲解带动学生主动学习的兴趣。
课堂采用启发式及点拨式教学，在理论知识讲授完毕后，以“角色扮演”和“情景虚设”的方式对所学疾病总结，通过案例让留学生融入角色，并参与到情境模拟中，使其更切身感受到课堂的精髓所在，教师同时予以指导，培养留学生的临床思维，使学生熟悉和掌握相关知识点。教师事先选择一中国名学生，其作为“患者”经过课前简单的培训，以便于课堂上能轻松应对留学生的发问，并且尽量向标准化病人（SP）靠拢。然后，让学生分别对其进行病史采集、口诉体格检查项目及应实施的辅助检查名称。为了使学生更好地适应临床实习环境，要求学生需用中文依次询问病史，无法用中文准确表达者，教师在旁边进行解释说明，并鼓励课堂上其他同学用中文进行补充提问。若学生提出体格检查及辅助检查项目有误，教师在其旁询问选择该项体格检查及辅助检查的目的，进行解释说明错误所在，并回放课件中的相关知识点让学生深刻意识到错误的原因；若学生提出检查项目正确，教师应积极地对其进行下一步的引导，并以多媒体的方式展示该“患者”的检查结果，引导其针对性地探索该疾病，做出正确的诊断及同时回答出鉴别诊断名称。在这一模式中，有的学生可能因性格原因不愿意参与其中，或者对此表现得漠不关心，为了达到教学目的，应争取让每一个学生都积极参与进来。并且授课教师在补充和解答问题过程中对于重点中英文词汇做反复提醒、强调，进而加深学生对该堂课程的印象。
2.2实践课教学
因妇产科学其本身的特殊性，在临床实习过程中很可能涉及患者个人隐私问题，且基于目前中国医患关系紧张，实践课对于教师也是一个巨大的考验。实践课前教师事先准备典型病例，要求学生应在课前温习相关理论课知识，鼓励并提倡学生收集理论课堂上有所困惑的知识点。虽然理论课上有“角色扮演”和“情景虚设”环节，但牵涉到与真实患者沟通和相处的方式方法，也是医学生所必备的技能之一，在问诊过程中能让留学生深刻体会到医患沟通的重要性，旨在提高学生的医患沟通技能。病例对象选择能配合的典型病例为主，教师采用学生与患者“零距离”接触模式，事先与患者充分沟通，在取得其同意和理解后，带留学生走进病房。
然后采取将学生自由分组模式，一般分为4～5个学习小组为宜，每组选择一个学生作为代表向患者询问病史，同样使用中文式提问，再由组内其他成员补充提问。留学生代表可对患者进行简单查体，模拟式提问辅助检查结果，然后由教师在旁边给予辅助检查结果的回答。教学实践过程中组内同学可以随时讨论，尽可能完善病史采集。询问结束后再进行组间的补充回答，探讨在问诊及查体时的疏忽遗漏之处，然后进行弥补和纠正，并对该病例的体征、初步诊断、诊断依据及鉴别诊断进行分析，提出诊疗方案。最后环节再由带教老师对各组讨论结果进行补充及点评，并结合具体病例解答实践课前学生收集的有困惑和争议的问题。因留学生相比中国学生性格更加活泼、自信，且思维活跃，这种“分组式”的病例实践课，最大程度上采用了合作式、互助式的教学模式，能充分发挥学生的主观能动性。所以学生的反响普遍良好，同時采用这种教学方式可以使学生更好地融入课堂，做到理论与实践相结合，以及教师与同学之间的完美互动及配合，增加了师生及生生之间的交流。并且让学生通过与患者的切实接触，了解中国医疗现状，适应中国国情，让他们在案例学习过程中更深切地感受到“团队式”医疗，增加团队合作精神。
3讨论
关键词：实践；教学；方法
中图分类号：G46文献标识码：A文章编号：1672-3198（2008）03-0189-02
高职院校担负着为社会培养各种技能型实用人才，因此，只有重视实践环节的教学，甚至把教室就设在实训场地，实行一体化教学，工学结合，使学生边学边做，边做边学，才能有利于使学生迅速将理论转化为实践技能。要加强实践教学，为社会培养出适用的人才，需做好以下几个方面的工作：
1 根据市场用人需要调整课程体系
课程体系的设置，直接关系到我们培养出来的学生，是不是企业所需。高职院校要睁开“三只眼”，一只眼看自己，要了解自己的办学优势及劣势；一只眼要看相关兄弟院校，了解其办学方针、办学特色以调整自己的办学理念；第三只眼，也是最重要的一只眼是要盯住市场，要多与行业人士沟通，及时掌握市场对用人需求的变化，并据此对自己的课程体系设置做出及时的调整，将我们的培养目标与实际需求紧密结合。如由于近年来医学科技的大大提高，医用科技设备的普遍使用以及护工这一特殊群体的出现，使原本由护士做的部分工作，已被医疗设备和护工所代替。基于这个变化，高职院校医学专业的教学内容就必须加以调整，最起码要增加如何使用和简单维护这些新型的医疗设备。否则，医学专业毕业的学生，还需要经过医院长时间的再教育才能放手使用，造成这一结果的主要原因就是课程设计与市场需求相分离。又如，酒店管理专业的操作技能要求与机电、汽车维修、计算机等专业相比非常简单，即使是初中毕业生，在酒店某岗位做一个月后，也会很快上手并可独立操作。因此，在课程体系设置方面，除解决学生必要的专业操作技能外，更重要的是，要帮助学生建立良好的心态和服务意识，以及人际关系的处理技巧，特别是要学会如何与文化素质较低的管理人员相处。因为，在酒店行业，即使是五星级酒店，基层的管理人员大都是高中毕业，甚至还有初中毕业，他们的潜意识中会排斥这些大专院校毕业的学生，而刚刚毕业的大学生不可能直接担任管理人员，一定要从基层服务员做起。因此，在学校就能教会他们如何处理这些关系，对酒店管理专业的学生尤为重要，这就需要在课程体系设计方面做充分的考虑。
2 理论与实践相结合，强化实践性教学环节
实践操作能力强，是高职院校毕业生就业和发展的一个重要因素。虽然现在越来越多的企业非常看重毕业生的道德品质，但是，道德品质通过面试或短时间很难准确判断出来，而实践操作技能的高低却是可以迅速比较出来。因此，许多企业在录用高职院校毕业生时，实际上首先还是通过考察学生操作技能的基本功是否扎实、实践经验是否丰富来加以聘用的。因此，使学生迅速有效地掌握课堂知识，学以致用，最好的方法就是实践。强化实践性教学环节，应根据专业特点，对操作性强的课程，集中学习、强化训练。
目前，通识教育受到了高职高专院校的普遍重视，在教会学生实践操作技能的同时，也教会他们做人的道理。但通识教育也不一定在课堂中完成，也可以让学生，从实践中发生的具体事件中去体验、去领悟。有时，这种领悟要比教师在课堂上的讲解，收效会更大，印象会更深。理论本身就来源于实践，并接受实践的检验。一位在酒店实习的学生，实习不到一个月就告诉我她想换实习单位，原因是她认为这家酒店的管理人员有意与她作对，对她抱有成见。我答应了她的要求，但同时也要求她再多做一个月，将这家酒店看作是一个免费学习的场所，利用这一个月，多观察，多做事，将酒店的整个运作程序，岗位的操作技能学到手后再一走了之。一个月过去了，当我问她还是否要调换实习单位时，她说不用了，现在管理人员对她都很好，她现在很开心。通过这件事，使她明白了，许多时候不是别人有意对我们过不去，而是我们的所作所为让别人对我们有成见，改变了自己也就会改变他人对我们的看法，实际上是一个心态问题。
在评价体系方面，要采取理论考试与实践技能考核相结合的办法，技能考核至少要占50%；要将技能操作考核的要求与劳动部门颁发的技能考证的标准相结合。在毕业设计方面，传统的撰写毕业论文，无非是锻炼了学生的“剪刀加浆糊”或“网上搜索”的能力。应根据各专业的实际情况，灵活变通。如酒店管理专业的学生，可就自己的实习酒店，写出自己对酒店现行管理制度和经营方式的看法和建议，由于学生毕业以后不一定继续在该酒店工作，因此，往往能够将自己实习期间，做为一个被管理者和与顾客面对面接触的一线员工的所思、所想，真实地再现出来。酒店也十分愿意看实习学生写的文章。评价体系的改变，将会打破学生“上课记笔记，下课对笔记，考前背笔记，考完全忘记”的状况，极大的调动了学生练习操作技能的积极性，引导学生既掌握扎实的理论，又能掌握过硬的技能，从而，保证培养目标的顺利实现。
3 实践教学应分层次地推进
3.1 基本操作层次
在这个层次中，学生在老师的指导下，训练所学专业的基本操作技能，如酒店管理专业的餐厅摆台、客房铺床；家电维修或汽车维修专业的结构部件的拆装等等。这些可以在校内的实训室进行；如酒店管理专业这个层次实训室的基本要求就是要有两间较大的房间，一是客房实训室，二是餐厅实训室，里面摆放供学生练习的餐桌和客床。先由老师讲解、示范，再由学生操作，老师指正。学生经过这个层次的练习，可以熟练掌握酒店餐厅摆台和客房铺床的基本操作方法，以及托盘的正确使用手法，有了这个基本功，会为走上真实的服务岗位，打下坚实的基础。
3.2 模拟市场层次
掌握了专业所需基本的操作技能后，学生就可以进入校内生产性的实习场所小试“牛刀”。这就是我所说的模拟市场层次，之所以称其为模拟市场，是因为在这个市场的顾客大都属于内部顾客，他们花钱不多，期望值不高，很容易满足，即使产品有不足之处，他们大都以宽容的心来理解。如酒店管理专业的学生，可在校内开设的餐厅实习，为校内的老师和学生服务，将自己所学到的服务技能和服务理念，在具体的服务中加以运用和提升。我们参观香港的“中华厨艺学院”，他们就自办有餐厅，用餐的整个过程，从食品的制作到身边的具体细致的服务，都是由他们的学员来提供的。又比如设在河北廊坊的香格里拉酒店培训中心，他们的客房和餐厅的服务人员，也是他们的学员，学员每天轮流在餐厅做服务员，今天我为你服务，明天你为我服务，学员不断地转换角色并在这样的转换中，体验到了服务的真谛，同时，也进一步认识到了团队合作的重要性。又如，汽车维修专业，可在校内开设汽车维修中心，在有丰富实践经验的教师带领下，低利或无利润地向学校教师提供汽车维修及保养的服务内容，接触实际中汽车常常出现的故障以及解决方法，为真正走向市场，打下坚实的基础。
购物车(0)
