时间：2022-05-25 14:48:43
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇护士长管理总结，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
焦伟华：女，本科，主管护师，护士长
焦伟华 朱霞辉 李进男 庄洁珊 谭小卫
摘要目的：总结腹腔镜联合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管结石的护理。方法：选取2009年6月~2013年6月我院进行腹腔镜联合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管患者30例，术前、术后采取正确、细致的护理措施。结果：患者均完成腹腔镜联合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管结石术，1例出现残留结石，1例出现肝下引流液含少量胆汁，1例出现重置鼻胆管和内支架引流。结论：做好术前护理及术后监测，可解除患者的带管痛苦，减少术后并发症的发生，提高患者术后生活质量，同时缩短住院时间。
关键词 十二指肠镜；同步治疗；胆囊结石；胆总管结石；护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.014
随着腹腔镜技术的推广普及，微创理念已贯彻整个治疗过程，腹腔镜已不单行胆囊切除，在胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗中，腹腔镜与内镜联合的阶梯治疗已成为微创治疗规范［1，2］。目前许多外科医师更愿意接受“两步法”，先行十二指肠镜下切开+鼻胆管置入术（EST+ENBD），然后行腹腔镜胆囊切除术(LC)或先行LC，然后行EST+ENBD。我科室自2009年6月尝试在腹腔镜下经胆囊管顺行插入导丝达十二指肠腔内，配合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管结石。该术式改变了以往逆行性胰胆管造影（ERCP）失败后需行胆总管切开、T管引流的局面，解除了患者的带管痛苦，减少了术后并发症的发生，提高了术后生活质量，同时缩短了住院时间，真正体现了微创外科的优越性。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2009年6月～2013年6月我科胆囊结石合并胆总管结石住院患者30例，男16例，女14例。年龄42～86岁，平均64岁。胆总管直径10~20 mm，均无EST及胆囊摘除禁忌证。所有病历术前均经B超、磁共振胰胆管造影（MRCP）、CT等影像学资料确诊为胆囊结石合并胆总管结石。术前排除合并肝内胆管结石、肝内外胆管狭窄、合并急性胰腺炎或急性化脓性胆管炎、壶腹部肿瘤等疾病。
1.3方法在气管插管麻醉下常规建立气腹，导入腹腔镜器械，解剖胆囊三角区，处理胆囊动脉，显露胆囊管、胆囊颈部及部分胆总管，向上向前提起胆囊底部拉直胆囊管，距胆总管约20 mm处胆囊管前壁用电凝钩点灼见胆汁流出，胆囊管远端上一个钛夹阻止胆汁流入腹腔，导入带导丝切开刀于腹腔，切开刀弧度向下在胆囊管开孔处插入并送入导丝。患者头转向左侧，气管插管套管的右侧放入牙垫，插入十二指肠镜到达十二指肠降部，调整至附近，看到导丝从十二指肠穿出，由十二指肠镜治疗通道插入圈套器(或取石网篮)套住导丝头端(软、硬结合部附近)，收紧圈套器后退带出导丝，沿导丝插入切开刀经入胆总管内，在“C”臂X线机监控下完成切开、取石、将单“猪尾”鼻胆管置入肝总管内，退出十二指肠镜。腹腔镜在距胆总管10 mm处用生物夹夹闭胆囊管。横断后剥离、取出胆囊，温氏孔置引流管，鼻胆管末端接引流袋，术毕。
2护理
2.1术前护理胆囊结石合并胆总管结石为胆道系统较为复杂的疾病。由于患者对新技术缺乏认识，特别是二次手术会让患者更加恐惧，易使患者产生恐惧和焦虑情绪，护士应术前探视患者，根据患者具体情况，耐心倾听和解答患者的疑问。介绍手术的优越性、手术的大体方式和过程及医师的技术水平，以缓解患者不良情绪。术日热情接待患者，做好保暖工作，术前准备时陪伴患者，减少患者孤独、恐惧情绪。
2.1.1完善术前相关检查。术前完善血常规、血型、肝肾功能、出凝血时间、血尿淀粉酶、梅毒及HIV试验等各项化验室检查，给予心电图、胸片、B超、上腹部CT或MRCP等检查，对于年龄较大、怀疑心肺功能异常患者，需完善心脏彩超及肺功能检查等。全面掌握患者的营养状况、胆囊、胆总管结石的大小和部位，有无过敏史，做碘过敏试验。
2.1.2术前12 h禁食固体食物，8 h内禁饮。吸烟的患者，手术前应戒烟，指导患者正确咳嗽和咳痰的方法，鼓励患者练习平卧时小便。术前备皮，手术前应指导患者反复清洗脐部，因为腹腔镜手术进路多在脐部，脐部是腹部皮肤最不易消毒的部位，应用酒精棉球清洁脐部并消毒［3］。手术晨留置尿管，更换手术服即可手术。
2.1.3手术前给予苯巴比妥钠0.1 g、阿托品0.5 mg肌内注射，以减少腺体分泌，降低平滑肌紧张度，具有镇静作用。
2.2术后护理
2.2.1一般护理全麻术后要求患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，去枕平卧，防止呕吐，低流量吸氧8 h，术后禁饮食24~48 h，禁食期间做好口腔护理，保持口唇湿润，使患者舒适。严密观察各项生命体征、腹痛及腹胀情况，如有异常及时报告医师。术后2，8，24 h检测血淀粉酶变化。因全麻插管刺激呼吸道，患者术后出现咳嗽、咳痰，应鼓励患者咳嗽，并协助其拍背排痰，必要时吸痰，常规给予呼吸道雾化处理。鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动，减少肠粘连发生率，改善心肺功能，防止下肢静脉血栓形成，加快恢复过程。术后第1天即可拔除尿管，以防止尿路感染。部分患者术后留置静脉镇痛泵，妥善固定，交代清楚注意事项，嘱疼痛加剧时可自行按压加量。
2.2.2饮食护理术后血尿淀粉酶无异常、排气即可行流质饮食，少食多餐，逐步过渡到半流质饮食、正常饮食，以高热量、高蛋白质、低脂肪饮食为主，宜少量多餐，禁食产气食物，如牛奶、豆制品。术后腹内气体多，影响肠蠕动，还应多食富含粗纤维的蔬菜、水果，保证大便通畅［4］。
2.2.3心理护理术后注重交流，及时掌握其心理变化与身体不适，使其保持良好、积极的心态，促进早日康复。因患者进行了2次手术，更需要得到医护人员及家属的关心和体贴，医护人员要多与患者交流，转移患者的注意力，从而降低患者的紧张度。
2.2.4引流管护理出院前行鼻胆管造影后方可拔管，带管时间较长，所以护理人员要耐心向患者解释引流的重要性和必要性，以得到患者的理解，防止自行拔除引流管。经常检查并妥善固定引流管，引流管在体外要做到双固定，即固定在鼻翼侧、颊部和床旁，并连接引流袋。保持鼻胆管通畅和有效引流，观察并记录引流液的性状、量以助于判断病情。如引流量突然减少或引流液由黄色变为无色时，应警惕引流管堵塞，应调整，或行鼻胆管冲洗，保证引流通畅。定期更换引流袋，进行鼻胆管冲洗时严格无菌操作，动作要轻柔，压力不宜过大，速度不宜过快，如胆汁澄清，每日引流量在300～400 ml以上，无感染征象者可暂时不必冲洗［5］。腹腔引流管应妥善固定，防止脱出，保持引流通畅，密切观察引流液颜色、量及性质，如出现血性液体，或胆汁样液体需立即报告医师，及时处理。一般术后2 d拔除腹腔引流管，术后5～6 d造影无结石残留后拔除鼻胆管。本组1例术后经鼻胆管造影确认结石残留，同一住院时间内经十二指肠镜取石成功。
2.2.5并发症的观察及护理术后需密切观察急性胰腺炎、上消化道出血、穿孔、胆漏等并发症，观察切口有无红肿、疼痛、渗血、渗液及流脓等，切口要保持干燥，及时更换敷料［6］。本组8例患者出现一过性血淀粉酶升高，3 d后恢复正常。本组未发现胆漏及切开引起的穿孔、出血，仅1例术后1～2 d肝下引流管有少量含胆汁液体引出，其后自行缓解。2例出现剑突下切口感染，给予及时处理，消毒液清洗后二期愈合。
2.2.6健康教育手术后1周拆线，待切口结痂自然脱落即可去掉腹部敷料，可淋浴。出院后患者应注意休息，术后2个月内避免剧烈活动和提重物。术后3个月内主要以清淡、低脂肪饮食为主，在胆囊切除术后可能会有大便次数增多或腹胀现象，数周或数月后逐渐减少，应向患者解释清楚。如有腹部疼痛不适，可随时返院就诊。
3结果
本组患者住院7~13 d，术后经鼻胆管造影确认结石残留1例，同一住院时间内经十二指肠镜取石成功；仅1例术后1~2 d肝下引流管有少量含胆汁液体引出，其后自行缓解；1例拔鼻胆管4 h后因括约肌功能障碍再发胆道梗阻和感染而经十二指肠镜重新放置鼻胆管和内支架引流而治愈；无上消化道出血、穿孔等严重并发症发生。随访3～27个月，无胆管狭窄发生。
4小结
腹腔镜联合术中ERCP同步胆道取石术是一种较新的微创治疗方案，需要一个兼具较强的腹腔镜及内镜操作能力的手术团队，才能充分发挥该术式的优势，其实对一般的胆囊合并胆总管结石患者也可以考虑应用本方法，以避免ERCP后LC的二次手术［7］。护理上采取是“两步法”整合，因患者感到手术压力大，从而产生恐惧、焦虑情绪，我们应该从心理上加强护理，疏导患者不安情绪，为适应新技术的开展与需要，护理人员应该加强相应知识的学习与培训，提高业务水平。
参考文献
［1］林建华,周杰,崔忠林.十二指肠镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石［J］.中国内镜杂志,2007,13(4):405-406,409.
［2］秦鸣放主编.腹腔镜与内镜治疗学［M］.北京：人民军医出版社,2010:280.
［3］蒋素燕，项春晖.腹腔镜联合ERCP术治疗胆石症的护理体会［J］.中国医学创新，2013，10（4）：44-45.
［4］林水泉，詹银初，徐建光，等.ERCP联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床分析［J］.全科医学临床与教育，2009，7（2）：153-154.
［5］言纲.使用腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床对比研究126例［J］.中国医药指南，2011，9（34）：125-127.
［6］魏秀文，黎笑媚，柳镇玉.腹腔镜肠粘连松解术围手术期护理体会［J］.腹腔镜外科杂志，2010，15（7）：508.
［7］吉成岗，欧阳红飞，林汉升，等.腹腔镜联合十二指肠镜同步治疗胆道结石的技巧［J］.中华消化内镜杂志，2011，28（3）：167-168.
一是开展儿童玩具专项检查。组织分局执法人员对辖区内的商场、超市、专卖店和经营门市20家销售的电玩车、童车等儿童玩具进行了检查，主要检查是否经过3C认证、产品及包装上的3C 认证标识标注是否符合相关规定等内容。现场检查各商场超市销售的电玩车、童车等均具有有效的3C认证证书，未发现假冒仿造强制性产品认证标志、证书的行为。
二是开展学生用品专项检查。对集中在校园周边、超市、商场、儿童及学生用品批发市场等重点区域的学生文具开展了专项检查，重点检查了水彩笔、蜡笔、油画棒、液体胶、学生白胶等文具。查阅了进货发票、合格证及进货台账等，检查商场、超市、经营户25家。积极配合市抽文具产品7个批次，组织县本级抽检文具产品2个批次。批次合格率均为100%。
三是开展校服生产企业专项检查。对辖区内服装生产企业进行了调查摸底，辖区有学生校服生产企业3家，对企业是否按标准组织生产、原辅材料进货、制售假冒伪劣、以次充好等方面进行了检查。积极配合省抽1个批次，批次合格率100%。
四是开展床上用品生产企业监督检查。经排查，我区共用三家床上用品（被褥）生产企业，均是季节性（订单式）生产。执法人员重点检查了企业的生产车间和库房，查看了企业生产资质和相关记录，了解了企业生产、销售情况以及产品执行标准等，核实了生产企业质量保障能力和质量安全状况。检查中，执法人员要求企业严格执行产品质量相关法律法规，防控质量安全风险，严格依法、依规、按标准组织生产，检查未发现企业有违法行为。
今年全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了上半年年护理计划90%以上，现将XX年上半年工作总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
护理操作时要求三查七对;
坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
XX年是“xx”的最后一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
XX年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
医院护士长工作总结1
20**是本世纪的最后一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，这一年我们开展了“无陪护病房试点工作”，全体护理人员在各级领导指引下，本着“一切以患者为中心”的宗旨，较好的完成了领导布置的各项护理工作，90%以上完成了年初护理计划，外科总护士长工作总结如下：
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行制度，提高护理质量，确保安全医疗得以保证，护士长年终工作总结。
1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责，如责任护士、巡回护士各职其责，杜绝了患者自换吊瓶，自拔针等不良现象。
2、贯彻坚持查对制度：(1)医嘱每班查对，每周护士长参加总核对2次，并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡，一年来未曾发生大的护理差错。
3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，配备五种护理操作处置盘。
4、监督执行床头交接班制度及晨间护理，预防并发症的发生、发展。
二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核，并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，监测实施效果，护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，提高管理水平和效率。
2、坚持护士长例会制度：按等级医召开护士长例会每周一次，安排本周工作重点，总结上周工作中存在缺点，并提出相应的改进措施，向各护士长反馈护理质量控制检查状况，学习护士长管理资料。
3、每月检查护理质量，及时反馈，不断提高护士长的管理能力。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取先进单位的管理和技术经验，扩大知识面：组织护士长参加了国际护理进展学习班，学习结束后，通全体护士分享，同进步。
三、加强护理人员品德、作风建设
1、继续落实护士行为规范条例，在日常工作中落实护士文明用语。
2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。
3、开展健康健康宣教，对住院患者进行护理服务满意度调查，度调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施，评选出了最佳护士。
4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核，合格者予以上岗资格。
四、提高护理人员业务水平
1、对在职人员进行三基培训，组织理论考试，技能大练兵活动。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授外科知识，提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问，内容为基础理论知识和外科知识。
4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛，并评选，分别给予了奖励。
5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理实施进行探讨，以达到提高业务水平的目的。 7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲课，提高护士长带教水平。
8、全院有5名护士参加护理大专考试，有4名护士参加护理大专函授。
医院护士长工作总结2
一、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象.
1、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录
(2)护理操作时要求三查七对；
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
2、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘
3、坚持床头交***制度及晨间护理，预防了并发症的发生
二、提高护士长管理水平。
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设。
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。)
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)标记分别给予了奖励
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交***制度和晨间护理
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理，
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
医院护士长工作总结3
作为一名护士长，我现在的工作压力是比较大的，回顾过去一个月来的工作经历，我承受了很多，也对自己的能力有了深入的了解，做这份工作，让我感觉到非常的有意义，时时刻刻都在为自己的工作想着，有些时候我也会去给自己加油鼓励，再下一阶段的工作当中，保持好的心态，努力让自己成为一个有能力的人，四月份对幼儿园是非常宝贵的，一个月也是我工作当中进步大的一个月，相对而言，我比较去完成自己内心想做的事情，有些东西不是说说而已，也就这个来的护理工作，我总结一下。
200*年是全国卫生系统继续深化改革的一年，一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了xx年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
五、加强了院内感染管理1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作1、坚持七、存在问题：1、个别护士素质不高，无菌观念不强。2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；
护理操作时要求三查七对；
坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
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