时间：2022-08-14 06:50:01
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇报账员医德医风工作，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
一、首先在管理上加大力度，以服务于医院大局为指导思想，做好全院职工的思想工作。积极开展职工大会，关心员工的成长，多活动（如旅游等），增强凝聚力，加强员工的爱院护院意识，使医院真正成为一个同气连枝的奋斗的整体。
二、一如既往的把医疗安全质量放在工作的首位，完善医师查房制度、会诊制度，加强科室内的业务学习及病历书写质量。各科室必须保证每月有一次业务学习，由办公室进行监督记录。同时开展病案讨论工作。护理部将实行定期业务考试制度，对培训加大力度。
三、医院服务态度是一个永恒的话题。作为一个服务行业，谁的工作做的细致，谁的服务更令群众满意是在竞争中立于不败之地法宝。因此，把抓服务态度放在一个新的工作高度，经常地在工作中、会议上耳提面命的讲解态度的重要性，培养换位思考能力。要求每一位医护人员做到治疗一个病人、满意一个病人，让医院在周围附近的老百姓心中有一个良好的口碑。同时发挥办公室监管职能，对破坏医德医风、违规违纪的行为进行严厉的处罚。
四、提升医护人员业务素质是医院发展的源动力。加强与上级医院的联系，不断提高自身业务技术水平。积极组织医护人员到上级医院进修学习是一种有效的途径，本年度计划选派人数要达6人次以上。做好人才梯队建设，培养全面的高素质人才。同时探讨稳定医疗队伍的切实可行的措施，多关心下层员工利益。根据目前实际情况，在内外儿科内部试实行末位淘汰制，以增强员工工作的积极性。同时对妇产科提出业务收入比往年增长10%的要求。
五、及时更新医疗设备是紧跟时代潮流的关键。医院拟计划在购置2辆全新救护车的基础上添置医疗设备。其中包括妇产科增设母婴监护仪、脐血流分析仪；医技科添置全自动生化仪、更新放射科X光线机。引进一些临床比较需要，而风险系数相对较低的检查项目，如化验室的BV（细菌性阴道病）、检测排卵等化验项目。提高仪器利用率，大力开展微量元素检测项目。
六、继续做好新农合报账工作，强化“以病人为中心”的服务理念，构建和谐医患关系。规范程序，提高工作效率，给患者提供最优质的服务。加大新农合宣传工作，把新农合相关制度做成宣传牌挂在醒目的地方，及时更新住院病人补助情况公示。
七、加强药房管理工作，做好药品计划，杜绝出现断药、缺药的情况。同时提升服务态度，认真耐心地指导患者用药、用量。
继续深入推进医药卫生体制改革五项重点工作，以推进全民参保为目标，以实施基本药物制度为抓手，以服务体系建设为依托，以基本公共卫生服务为切入点，以改革试点为突破口，全面加快医改步伐，按期完成上级下达的医改各项目标任务。
一是完善城乡居民医疗保障服务制度。今年城乡居民医疗保险筹资标准较去年又有了更大的提高。因此我们一要根据扩大的城乡居民医疗保险保障范围服务，二要根据调整的城乡居民医疗保险报账补偿政策执行服务，三要提高基金的使用效率，四要严格报费基金管理，五要加强对一体化村站服务行为的监管。
二是巩固实施基本药制度。以实施基本药物制度为切入点，推进卫生院及村站用人机制改革、绩效工资改革和收入分配制度改革。一要扩大覆盖面，实施乡村卫生服务一体化管理，确保各村全面实施基本药物制度。二要实行集中支付，上网采购率要达到100%。三要加大监管力度，加大对实施基本药物制度和实施一般诊疗费的监督、检查力度。
三是加大服务体系建设力度，以加强村卫生室建设，提高村级卫生服务职能为重点。一要争取村站网络服务，进一步加强卫生院基础实施建设，加大村站标准化建设力度，积极争取村站医疗设施设备的配置，创建二、三村的等级村站。二要强化培训，积极开展多种形式的培训、和继续教育工作，加强医疗卫生队伍建设工作，进一步提高医疗卫生服务能力和服务水平。
四是强化基本公共卫生服务。认真实施并全面规范推进国家基本公共卫生服务项目，一要建好电子档案，进一步加大实施力度，采取有效措施，确保建档率达到上级规定标准，二要加强慢病管理，加强慢性疾病和重性精神病患者管理，继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。三要加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。四要严格绩效考核，完善绩效考核办法，严格实施绩效考核内容，开展绩效考核评估，加强项目资金管理，认真开展督查督导，继续将绩效考核结果与公共卫生服务补助资金挂钩，严格做到任务落实、绩效挂钩，责任明确。
五是以探索公立医院改革试点为基础，努力挖掘祖国中医药。采取惠民便民措施，优化服务流程，规范诊疗行为，一要在医疗质量上下功夫，努力控制医疗缺陷事件发生，建立健全医疗质量管理体系，完善规章制度，强化质量督导，重视医患沟通，规范临床诊疗行为。重点开展各类医疗技术质量专项检查和单病种医疗质量控制工作，加强医疗技术临床应用管理、医疗机构药事管理、医院感染控制，进一步规范处方行为，合理使用抗生素，推广使用适宜技术，全面使用基本药物，二要在惠民便民上下功夫，要推行预约诊疗、便民门诊、优质护理等惠民措施，要降低耗材价格，提高医疗服务质量，减少医疗行为扭曲，全面实施“农村留守老人、妇女、儿童健康关爱工程”。三要改善中医药服务条件，建立中医药科室，使中医药服务开展好，中医工作落实到人，收集、整理、上报资料等工作也细化到人。
二、强化四项工作
一是强化疾病预防控制工作，一要加强传染病防治。二要加强免疫规划与预防接种工作。三要加强地方病防治工作。四要加强慢病防治工作。五要加强健康教育与健康促进工作。
二是强化妇幼卫生保健工作。坚持以“一法两纲”为核心，健全妇幼卫生保健体系，以提升儿童和孕产妇系统管理率为抓手，加强孕产妇、流动妇女儿童保健管理，努力降低各项控制指标。一要大力开展妇女保健和儿童保健服务，二要全面实施重大妇幼卫生项目，三要大力推动出生缺陷防治工作。
三是强化卫生执法监督协助工作。一要加强餐饮环节的监管，二要加强公共场所卫生协管，要强化公共场所传染病防控措施的协管检查，作好指导工作，落实各项防控措施，做到“三早’,要开展好突发事件卫生应急工作监督检查，及时发现风险隐患，减少危害。三要加强医疗市场和学校卫生、生活饮用水卫生监督，加大对医疗服务市场的协管力度，打击无证行医，加大对村站违法行为的协查力度，及时发现问题，督促整改，进一步规范村站的执业行为，迅速落实好村卫生室业务用房，确保村医队伍稳定，加强对辖区学校卫生监督协管。
四是强化中医、应急和爱卫工作。进一步巩固中医工作先进单位创建成果，大力加强卫生院中医科室建设，积极发展村卫生室的中医药服务，完善应急预案体系、卫生应急物资储备，积极开展防灾救灾演练活动，加强预警监测，做好突发急性传染病防控，大力推进卫生城镇创建工作，开展健康教育和健康促进。
三、开展三个活动
全乡卫生要以开展“三好一满意”活动、“廉政文化进医院”活动和“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动为抓手，切实加强党风廉政建设、精神文明建设、医德医风建设，不断提升卫生行业新形象。
一是认真开展“三好一满意”活动。一要以“服务好”为基础，努力创新服务方式。要优化门急诊服务，坚持向急诊病人、特困户、五保户等人群开通绿色通道，积极推行“先诊疗，后结算”模式，做到安排合理、服务热情、流程顺畅。要开展便民门诊服务，实行“便民门诊、双休日及节假日门诊”服务制度。二要以“质量好”为保障，严格执行关键措施。要落实核心医疗制度，建立“病案分级评分制度”、“医疗质量月查月报制度”，严格首诊负责制、查房制，实行疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、交接班等核心制度，为医疗质量和医疗安全提供基础性保障。要强化医疗质量管理，认真开展“规范医疗文书书写和病案管理”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务”等专项活动。要规范诊疗活动行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。要认真落实各项规章、规范，严格规范医师处方行为，对“大处方”、滥用抗生素、激素行为进行严肃查处。三要以“医德好”为前提，严格规范服务行为。进一步加大医德医风宣传力度，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导医务人员树立良好的医德医风。四要以“群众满意”为目标，建立健全规章制度。把群众满不满意、答不答应、认不认可、高不高兴作为服务工作好与差的衡量标准，一切以人民群众满意为终极目标，建立健全各项规章制度和开展各项工作。要实行医患沟通恳谈制度，广泛开展患者满意度调查，将结果按比例作为绩效考核的重要依据，以进一步加强“医患、护患”沟通和交流，不断改进工作作风，努力降低医患、护患纠纷和矛盾。
二是认真开展“廉政文化进医院”活动。以“病人至上，廉洁行医”为主题，与“破除三论、弘扬三风、践行五要”作风建设活动相结合，深入开展“廉政文化进医院”活动。一要落实党风廉政建设责任制。二要全面实行院务公开制度。扩大公开范围，增加公开内容，把病人及其社会对医院和医务人员的意见和建议列入公开内容。三要实行整改承诺制度。
三是认真开展“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动。我们一定要认识到开展此活动的重要性和必要性，有利于改善我们的外貌、树立医院外在形象。
四、抓好一个保障
卫生事业发展如何，人才是一个关键性的保障。一要建立科学的选人用人机制。培养重用能干事、肯干事、干成事的卫生人才。二要建立科学的人才培训机制。要发挥卫生院的枢纽传输作用，通过召开例会、专门培训等方式，加大对村站业务人员的培训力度，切实把“龙头、枢纽、网底”建好建实。三要建立严格的责任追究机制。四要建立严格的考核激励机制。五是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办培训班，安排2名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的医学继续教育，支持参加执业医师、执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。
五、深入开展城乡环境整治工作
以开展城乡环境综合整治为重点，以美化环境为基础，创造使自己感到舒心环境。按照“清洁化、优美化、制度化”的标准，“门前三包、院内达标，”落实值班清洁制度。坚决不留死角，坚持保洁制度，确保了卫生系统达标整治工作的要求。
六、加强医院财务管理
严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。
七、全面推行院务公开
认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。
八、全面统筹抓好其他工作
村卫生室2016年度工作总结汇报一 一年来，在县卫生局和**卫生院的业务指导和村委的领导下，我所遵守国家法律、法规，严格执行上级有关政策和相关文件精神，恪守卫生职业道德，卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作，取得了一定成绩，也存在不足之处，为了扬长补短，更好地开展工作，现总结如下：
一、业务开展
2016年度，我所医护人员牢固树立以人为本的理念，并把这种理念引入医疗服务之中。今年以来，村卫生所门诊量2397人次，急诊42人次，输液、打针894人次，出卫生宣传板报3期，发卫生防病宣传小册子2次400余份，没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的事情。截止XX年12月底，各项业务收入达16000元。其中全年防保收入3000元、其中进行新农合减免1158人(次)，在疾病控制方面克服人员多、流动性大的不利因素，全村共接种麻疹疫苗226份，麻疹普种率达98%，最大限度地预防麻疹的发生。积极稳妥地开展新农合医疗服务，使广大农村干群及时享受政府的关怀，最大限度地为全村广大干群的健康保驾护航。
工作中态度和蔼，做到了微笑服务，把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的三心服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务，坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识，坚持医疗文书规范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任务工作情况
(1)、能完成上级下达的各种预防接种疫苗计划免疫任务。
(2)、能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到早发现、早报告!
(3)、在预防口足手病和甲型h1n1流感宣传和防治方面，一切行动听从指挥
(4)、在合作医疗方面，由于宣传到位，我村参加合作医疗人数95%以上，并能按照上级要求按户填写，清楚明白，并能逐月上报，没有误差。
(5)、XX年按照上级要求对门诊房舍进行了整修改造，我村卫生所通过了上级验收，达到了符合要求的条件，顺利地通过了验收。
三、医疗事故及医疗纠纷情况
由于我所严格遵守医疗法规，工作中态度和蔼，做到了微笑服务，把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的三心服务理念贯穿到医疗服务全过程，坚持随时主动上门服务，坚持医疗文书规范化书写管理，全年没有发生一例医疗事故或者医疗纠纷。
成绩只能代表过去，我所全体人员一致表示，争取在新的年度，把村所的工作提升到一个新的高度。
村卫生室2016年度工作总结汇报二 2016年医院工作在县卫生局、镇党委政府的领导下，认真贯彻党的十精神和中央八项规定，以及**县改进工作作风、密切联系群众十条规定的要求，以抓党风、促政风、转作风集中教育活动为契机，进一步加强医院管理，提高医疗技术水平，提升公共卫生服务。医院领导班子坚持以人为本，扎实工作，开拓创新，各项工作有序开展，现将20xx年的工作情况总结如下：
一、医院工作开展情况
(一)医院管理方面：
1、制度建设与管理：进一步完善各项规章制度，积极开展党支部、工会、职代会组织活动，坚持三大一重事项集体讨论并公示，实行院务公开制度。
2、队伍建设与管理：我院现有职工72人，其中在编职工30人，集体人员15人，临聘人员27人;卫生专业技术人员64人，有相应卫生专业资质人员50人。为进一步加强人才队伍建设，安排10名医护人员到**市第二人民医院轮流进修学习相应专业，同时加强医护人员继续医学教育，按规定完成学习任务。
3、财务管理：严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整、规范，坚持政府采购申报制度，货款一律转账支付，按要求及时完成网络直报和其他统计报表，坚持财务内部控制制度，定期为领导决策提供依据。
4、党风廉政建设：今年开展了抓党风、促政风、转作风集中教育活动，进行了惩防体系基本框架建设，继续开展治理商业贿赂专项治理工作，继续加强医德医风和职业道德教育。
(二)医院业务方面：
1、服务数量：20xx年10月1日至20xx年9月30日门诊诊疗76307人次，住院3625人次，业务收入为772万元。
2、医疗费用：20xx年住院3625人次，住院总费用539万元，去年同期住院5320人次，住院总费用856万元，次均住院费用增长率-7%;2013年门诊76307人次，门诊费用233万元，去年同期门诊62647人次，门诊费用213万，次均门诊费用增长率为-8%。
(三)均等化工作开展情况：
1、按照上级要求积极推进健康档案等十二项基本公共卫生服务，各项工作按要求顺利完成。
2、健康档案工作：今年重点清理纸质健康档案与电子档案的一致性。截至9月30日我镇建立居民健康档案纸质资料39280份，电子档案39280份。
3、健康教育：今年我院公卫科开展了12次健康教育讲座，更换了6次健康教育宣传栏，举办了9次健康教育咨询活动，累计发放健康教育资料34260份。村卫生站共计开展145次健康教育讲座，更换了86次健康教育宣传栏，发放各类宣传资料18534份。
4、预防接种：全年开展一类疫苗8315针次、二类疫苗1288针次。
5、传染病及突发公共卫生事件：全年传染病网络报告8例，及时率100%;结核初诊病人473人，确诊24人;血检465人，完成全年血检任务。
6、妇幼保健：全年新建儿保手册239份，全年共计进行儿童保健1986人次。全年新建孕产妇手册238份。
7、老年人保健：为辖区内65岁以上老年人2260名进行了免费健康体检。
8、高血压和糖尿病管理：全年对高血压进行初筛10955人次，新建高血压档案65份，累计建档2685份。糖尿病初筛5475人次，新建档45份，累计建档1112份。今年5月对高血压和糖尿病进行了免费体检。
9、重性精神病管理：今年8月，由县医改办组织对我镇疑似精神病患者进行了排查，确定了我镇重性精神病患者管理人数为99人，均等化办公室对这99人进行了规范管理。
10、重大公共卫生项目：7月开展宫颈癌筛查，共普查了1097名妇女。艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断筛查463名，完成筛查任务。
11、卫生监督协管：全年开展了3次饮用水及公共场所卫生检查，对职业卫生和学校卫生指导了4次，进行了12次非法行医检查和食品卫生检查。
(四)新农合工作开展情况：
1、参合情况：20xx年**镇农业户口40143人，参合40143人，参合率为100%，超额完成上级下达的参合任务，及时完成网上信息录入核对工作。
2、即医即报情况：截至9月30日，补偿51209人次，补偿金额497.6万元，其中门诊统筹48272人次、补偿88.3万元，本院住院1991人次、补偿204.9万元，县外就医367人次、补偿155万元，单病种170人次、补偿19万元，门诊慢病114人次、补偿17万元，住院分娩154人、补偿7.7万元。
3、今年开展了55周岁至65周岁的近三年参合未住院报账的进行健康体检，共计体检了920人。
4、村卫生站监管：成立了新农合门诊统筹监审领导小组，每月对村卫生站补偿资料进行审查，进一步控制好门诊统筹基金支出和规范村卫生站报销程序;合医办每周安排一人到各村对村卫生站进行督导。
二、取得的成绩
(一)全年未发生一例医疗责任事故和医疗纠纷。
(二)今年未发生一例突发公共卫生事件。
(三)在开展抓党风、促政风、转作风集中教育活动过程中，职工工作作风明显得到改善。
(四)对集体人员和临聘人员全部签订了劳动合同，并全部购买了养老保险、医疗保险、工伤生育险。
(五)完成了医务人员医德医风考评，建立了医德医风个人档案。
三、存在的问题
(一)部分干部职工思想僵化，大局意识淡薄，集体利益与个人利益处理不恰当。
(二)部分干部职工在工作上畏难情绪重，贪图安逸舒适的工作，本职工作做得不够好。
(三)职工凝聚力、向心力有待进一步提高。
(四)对待病人服务态度有待进一步改善。
(五)科室之间协调处置能力还有待进一步加强。
四、下一步工作打算
(一)树立职工正确的人生观、价值观。
(二)进一步加强医院管理，完善各项长效机制。
(三)完成村卫生站项目建设及评审工作。
一、年度任务工作推进情况
（一）一是完成了新农合年度筹资任务，启动了报账补偿工作。2013年参合人数1011288人，参合率达99.99%，居全省全市前茅。参合农民受益水平不断提高，住院政策范围内补偿比例达75.60%，全面巩固提高儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平。不断提高重特大疾病保障水平，积极开展新农合大病保险试点和支付方式改革。进一步加强了对医疗单位的监管，出台了“五限四调整”政策，严格控制医药费用不合理增长，确保基金安全。二是进一步巩固完善基本药物制度。基层医疗机构全面实施基本药物制度并零差率销售，大力推进县级医疗机构优先使用和按比例使用基本药物。积极落实集中支付政策，加强基本药物基层补助资金、采购使用、配送结算的监管，建立了基层医疗机构处方点评制度，促进合理用药。一次性化解了基层医疗卫生机构锁定债务。三是公立医院改革积极推进。大力落实便民惠民措施，大力开展优质护理和抗菌药物整治工作，县人民医院按规定落实了取消“以药补医”工作，药品实现零加成销售，统筹推进补偿机制和价格机制综合改革。
（二）卫生业务工作扎实开展。一是公共卫生服务大力推进。全面落实10大项41小项基本公共卫生服务项目，城乡居民健康档案规范化电子建档率达95%以上，高血压管理率达45%，糖尿病患者管理率达40%。进一步加强了传染病管理，有效推进免疫规划。成功创建了省级慢病综合防控示范区，并被推荐创建国家级慢病防控示范区，目前正在抓紧落实各相关工作。持续开展了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，农村孕产妇育龄妇幼叶酸补服及孕产妇住院分娩补助项目。二是医疗质量管理不断加强。建立了医疗质量与安全、“三好一满意”活动及医德医风工作考评机制，对县级医疗单位及部分中心乡镇卫生院进行了督导检查。抓实了医院感染、医疗垃圾、医疗安全、临床用血及抗菌药物等专项整治工作，完成了医疗机构的评审和医疗资源的普查工作。无偿献血工作有力推进，截止目前，献血量达498650毫升。三是卫生监督工作有力加强。进一步理顺了全县卫生监督机构的工作机制，全面开展了医院、学校等公共场所的卫生监管，确保了高考等重大活动期间的公共卫生安全。全面开展医疗机构综合监督检查工作，落实医疗机构不良执业行为记分管理，加大医疗违法行为的处罚力度，确保人民群众就医安全。四是卫生应急工作有力推进。参加了县政府组织的5.12防灾减灾宣传日和一小学生疏散演练活动。做好了卫生应急物资储备，并对县级医疗卫生单位卫生应急物资储备情况进行了督导检查。大力开展省级卫生应急综合示范县创建活动，并通过了市卫生局专家组的初评。五是食品安全工作有力加强。出台了《县食品安全举报奖励试行办法》，开展了非法添加和滥用食品添加剂、“地沟油”、病死畜禽、保健食品等一系列专项整治活动，加大了食品领域各个环节的安全检查和打击力度。六是卫生人才队伍建设有力加强。招聘了4名执业（助理）医师到乡镇卫生院工作，县级医院派出了5名医师支援帮扶基层医疗机构，进一步提高基层医疗卫生队伍服务能力。完成了“省专业服务团”到县人民医院支援帮扶任务。做好了公开招聘卫生专业技术人员的前期准备工作。七是卫生行政审批工作进一步加强，上半年共计完成审批业务544件，办结率达100%，满意度达100%。同时，统筹推进了红十字会、卫生管理协会、工会、共青团、妇女儿童和档案管理、离退休等其它业务工作。
（三）卫生经济工作平稳推进。上半年1-5月份共完成固定资产投资9076万元；县精神病医院装修即将结束，完成投资1200万元；16个乡镇卫生院污水治理及业务用房建设项目全部开工建设，完成投资480万元；县中医院整体外迁项目正在积极争取中，截止目前，项目环评、规划等前期工作已结束。县妇幼保健院和县卫生监督所项目正在加紧后续工程建设，确保按期搬迁投入使用。
（四）党风廉政建设及安全维稳工作有力开展。深入学习宣传贯彻党的十精神，大力开展医疗卫生职业精神宣传教育活动，认真落实了了中央、省、市、县关于改进工作作风、密切联系群众有关规定，大力推进政务、党务、院务公开，进一步规范庆典、研讨会、论坛活动和公务接待，规范了救护车的使用与管理，认真落实了严禁党员干部职工大操大办宴席的规定，建立和完善了纠正卫生系统行业不正之风的制度和规定。扎实抓好党风廉政建设社会评价工作，确保卫生系统党员干部职工参与率和知晓率分别达100%。深入开展了“百安活动”和“安全生产月”活动，切实加强了对安全生产的宣传教育和隐患排查工作，确保了卫生系统安全稳定。妥善调处回复了各种来信、来访和交办件63件，依法行政调解医疗纠纷7件，系统内全年没有集访和到县以上的个访发生，没有安全事故发生。持续开展“挂包帮”帮扶活动和“争做人民满意服务员”活动。大力开展了“实现伟大中国梦、建设美丽繁荣和谐”主题教育活动，制定了活动的实施意见，成立了领导小组及7个指导组，开展了大宣讲、大讨论等5个方面活动，确保了活动氛围浓厚，载体鲜明，实效明显。
二、存在的主要问题
全县卫生工作整体进展形势良好，各项工作基本实现时间过半任务过半，但仍然存在一些困难和问题。一是公立医院改革有待进一步拓展深化，新的政策要求50%的县级公立医院年内开展取消“以药补医”试点改革，缺乏配套政策的同步跟进。二是无偿献血工作离市委政府下达的5340人次还有很大差距，需进一步加大力度。三是为基层医疗机构招考卫生专业技术人员的工作需要加快推进。
一、指导思想
以科学发展观为指导，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位。积极创新医院规范管理模式，解决社会反响强烈的突出问题，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，促进全县卫生事业又好又快发展。
二、成立县卫生局医院规范管理领导小组
组长：（县卫生局局长）
副组长：（县卫生局副局长）
（县卫生局副局长、县合管办主任）
（县卫生局副局长）
成员：（县卫生局人教股股长）
（县卫生局医政股股长）
（县卫生局财统股负责人）
红（县卫生局卫生监督所所长）
（县卫生局卫生监督所副所长）
（县合管办副主任）
（县卫生局医政股工作人员）
（县卫生局医政股工作人员）
（县卫生局卫生监督所医疗卫生科科长）
领导组下设办公室在医政股，由同志兼任办公室主任，负责办公室日常工作。
三、目标任务
（一）提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。
（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。
（三）提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系。
（四）加强财务管理、依法规范经济活动，控制医疗成本，降低医疗费用。
（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费
（六）大力弘扬白求恩精神，树立良好医德医风，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。
四、实施范围
医院规范管理实施范围为全县各级各类医疗机构，重点是县直医院、乡镇卫生院、民营综合医院。村卫生室由卫生院参照本方案制定切实可行的管理制度。
五、实施步骤
（一）准备布署阶段（3月）
县、乡各级各类医疗机构召开会议，对单位职工宣传医院规范管理年工作的重要性和必要性，培训医院规范管理内容。各单位根据本方案建立健全具体的实施细则，要做到分工明确、责任到人。
（二）组织实施阶段（4月-11月）
各医疗机构按照本方案要求，针对医院管理工作中存在的突出问题，认真自查整改。县卫生局检查与考核组对照相关检查标准，对医院规范管理年工作开展情况进行多次检查或考核。
（三）总结阶段（12月）
认真总结医院规范管理年的经验及成效，交流提高医疗质量的有效措施，表彰、奖励和宣传先进典型。同时，积极探索医院规范管理长效机制，不断提高医疗服务质量。
六、检查与考核办法
（一）制定医疗执业行为规范违约处理标准
医疗机构应按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等卫生法律、法规、规章、技术规范，以及收费和药品价格标准等，规范医疗执业行为。对违法违规达到处罚标准的应依法处理，对违法违规尚未达到处罚标准的结合实际制定“医疗执业行为规范违约处理标准”，县卫生局卫生监督所按照此标准不定期进行检查，并对相关违规行为收取违约金。违约金为县卫生局对医疗机构收取，医疗机构缴纳的违约金、罚没款、医疗事故赔偿金等原则上不得使用单位的资金，医疗机构应将违约金分摊到个人，分担比例可参照以下执行：
直接责任人承担60%，科室负责人承担15%，分管领导承担15%，院长承担10%。
限期未缴纳违约金的，加收10%的滞纳金，并按照以下规定依次执行：
1.扣除单位经费；
2.在新农合回补资金中扣除；
3.情节严重的，依法停业整顿。
收取的违约金专款专用，按规定上缴财政，并由政府全额返还，作为对县乡医疗机构规范管理的奖金。奖金不足部分由县卫生局统筹解决
（二）制定医院规范管理年考核标准，明确奖励办法
为明确医疗机构规范管理 的具体工作任务，按照医疗机构规范管理的相关规定，结合县乡医疗机构工作实际及工作重点，制定了“医院规范管理年考核标准”（以下简称“考核标准”），由医院规范管理年领导组组织进行量化考核评分。考核评分按照以下规定执行：
1.作为县乡公立医疗机构绩效工资管理依据。考评分70分为合格，每少1分扣单位总绩效工资的5%（其中：对院长、副院长黄牌警告或免职留用，全额扣除绩效工资），以此类推，扣完为止。
2.对私立医院考核评分规定：考评分70分为合格，每少1分扣3000元，以此类推，65分以下停止新农合报账，60分以下停业整顿。
3.作为县乡公立医疗机构及民营综合医院评比奖励的依据。评比规则如下：
（1）一等奖一名，奖金2万元，考核分至少90分有评比资格。
（2）二等奖二名，奖金1万元，考核分至少85分有评比资格。
（3）三等奖三名，奖金0.6万元，考核分至少80分有评比资格。
奖项按照评分依次评比，奖金可分到人，院长占40%，其余由院长决定分配。
对各级医疗机构的检查与考核时间不再发文通知，请各医疗机构分别在6月、12月中旬以前对照“考核标准”上报自查评分。
贵州省卫计委医政医管处处长刘志远介绍，2015年7月，贵州按照国家部署制定下发了《进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，明确从2015年起，利用三年时间，从十个方面改善全省医疗服务。
优化就诊环境。方案从预约诊疗、改善患者就医体验等方面对医院和医务人员提出要求。要求医院简化病人挂号、就诊、交费、检查、取药、住院等程序，减少排队次数，缩短等候时间，实现门诊“一站式”服务，逐步消除就诊挂号候诊时间长、取药检查时间长、缴费报账时间长、诊疗时间短的“三长一短”现象。开设周末无假日门诊、午间门诊、夜间普通门诊、错时门诊等便民门诊，至2017年，全省二级以上医疗机构将100%开设便民门诊，提供自助预约、挂号、查询、检查报告领取和住院费用查询等便民服务设施。
三级医院预约诊疗率大于50%。全省医疗机构将全面开展电话、网上预约挂号服务，鼓励二级医院开展预约诊疗服务；三级医院逐步增加用于预约的门诊号源，至2017年底，实现全省三级医院预约诊疗率≥50%，复诊预约率≥80%，产前检查复诊预约率≥90%。
与此同时，逐步开展分时预约。至2017年底，三级医院住院患者分时段预约检查比例要达到100%，门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%。
大病进三级小病进基层。方案明确指出将开展急慢分治。高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者，由基层医院、专科医院实施治疗、康复、护理、复查、随访，逐步形成社区首诊、医院复诊，常见病在社区，危急重症在医院的有序医疗卫生服务格局。
手机支付医药费挂号、交费。省卫生计生委目前正在打造全省统一预约诊疗服务平台，建立微信、网络及电话等多种挂号方式，对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，可通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。
付费方面，除了现金支付外，还将开通诊室内记账、诊间结算、手机移动设备支付等方式，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队时间。到2017年，实现患者在挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候的时间≤10分钟。
完善住院服务流程。方案要求医护人员做好对入、出院患者的指引，做好入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候。如果病人涉及转院（科），当事科室必须及时传递患者相关信息，实现转院（科）医疗服务无缝衔接。
开展优质护理。按照责任制整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。至2017年，全省三级医院所有病房将100%开展优质护理服务，80%的二级医院优质护理服务覆盖60%的病房。
住院患者抗菌药物使用率不超60%。方案要求至2017年底前，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，其他类别医院达到抗菌药物临床应用专项整治指标。
要求至2017年，同级医疗机构间实现以下检查结果互认：甲状腺功能测定、肿瘤标志物、前列腺特异性抗原、丙肝抗体（肝功能异常和术前除外）等5项临床免疫检查项目。实现下级医疗机构认可上级医疗机构检查结果率达到100%。
医护人员态度和蔼可亲。医务人员在和病人讲解病情时，语言要通俗易懂，态度得和蔼可亲，尊重患者，体现良好医德医风。树立医务人员“严于律己”良好形象，严禁带熟人插队看病检查和“关系床”等行为。到2017年实现出院患者对医疗服务满意度≥90%。
妥善化解医疗纠纷。院方设置专门的投诉管理部门和专门人员来负责患者投诉处理和反馈。对于涉及收费、价格问题的投诉，应当第一时间查明情况，一般应于5个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或意见；涉及多个科室，需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项，应于15个工作日内向投诉人反馈处理情况意见；对实名投诉举报的处理及回复率要达到100%。
（一）医药卫生体制改革工作稳步推进
1、新农合制度建设取得新的成绩。参合率进一步提高。__年参合人数为475053人，参合率98.79 %;参合群众的受益面、补偿程度不断提高。截止到1-10月底总的补偿人次503756 人（其中住院补偿人次 50294人，住院平产1485人，门诊大病9635 人，家庭门诊补偿168309人，门诊统筹补偿274033人）总受益面106.04%；总的补偿金额13675.8万元；一次性报账率95.66% ；基金使用率88.52% ；政策理论补偿比77.52% 。
2、大病保险工作有序开展。新农合大病保险是__年新农合工作的一项新工作,也是党和政府关心民生的又一个重要举措。我县在全省率先实现了“新农合大病保险网上审核”、定点医疗机构“一站式服务”的目标，极大地方便了参合群众报账。9月25日，全省新农合大病保险工作现场推进会在我县成功召开。截止目前，我县新农合大病保险已赔付 991人次，赔付金额493.78万元，大大减轻了大病患者的负担。
3、规范药品网上集中招标采购制度。根据上级文件精神要求，结合我局实际，对我县网上集中招标采购监管工作做了具体部署。主要体现在以下两方面。一是全县医疗单位基药采购必须按照上级要求100%药品在__省医药采购服务平台上进行药品网上统一采购（含非基药）。二是执行“三严”确保网上集中招标采购监管。为加强国家基本药物网上集中招标采购监工作和扎实推进医药购销专项治理工作，我局执行“三严”确保网上集中招标采购监管。要求各医疗单位全部药品严格省医药采购平台上进行药品采购，任何单位未经申报审批备案同意下均不得在平台外采购基药和非基药，如有违反，将按有关规定从严处理。严格要求各单位的药品品种和品规必须由单位药事委员会研究确定，任何单位与个人不得与配送企业私下交易，不得由领导或个人对药品采购说了算，对选择的配送企业要严格进行资质审查和合同管理。并要求每月上报当月药品采购统计表，以便掌握药品集中采购情况。
4、基本公共卫生服务项目稳步实施。继续推进农村公共卫生服务逐步均等化工作。截止10月底，全县共建立居民健康档案431111份，规范化电子档案431111份，纸质建档率80% ；电子建档率72%，其中65岁以上老年人52731人，规范化电子档案52731份，高血压38015人，规范化电子档案38015份，管理率69.79%；糖尿病4146人，规范化电子档案4146份,管理率18.69%；0-6岁儿童57710人，规范化电子档案57710份,完成率100.88%；孕产妇7021人，完成率52.36%；规范化电子档案7021份,重性精神病1328人。今年项目资金已下达我局1044万元，已全额下拨到各项目实施单位。经过开展一系列基本公共卫生服务工作，对疾病做到“早发现、早诊断、早治疗”，为人民群众筑起了一道健康防护线。
5、完善乡镇卫生院绩效工资实施。建立绩效考核分配制度，制订和完善了乡镇卫生院绩效工资实施方案，规范卫生系统职工收入分配秩序。进一步制定切实可行的内部管理分配方案，提高分配方案的科学性和合理性，使职工收入与岗位性质、技术含量、风险程度、服务态度与服务质量等工作业绩紧密挂钩。
（二）基本公共卫生工作不断加强
1、强化疾病防治控制工作。一是加强传染病管理。截止到10月底目前全县累计报告各类传染病 __8例， 报告发病率为 209.18/十万:死亡3例病例，报告死亡率0.55/十万，无甲类法定传染病、突发公共卫生事件发生。二是扎实开展结核病、艾滋病防治工作。目前共登记接诊可疑肺结核病人597 例，病人就诊率10.85/万；发现管理治疗病人310人，其中初治涂阳病人174人，完成任务数87.44%；完成了公安监管的看守所当年所有新入所人群的免费艾滋病病毒抗体筛查 278人，并对入所被监管人员全部实施艾滋病预防和行为干预教育。在县
医院、妇幼保健院建立免费咨询检测点，共接待咨询 745人次，今年发现HIV感染者 5人，感染者和病人管理治疗率达100% 。2、妇幼保健工作成效明显。继续做好基层医疗保健机构孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷调查以及助产技术服务、孕产妇系统、出生证管理等工作检查指导和妇幼卫生信息质控工作。认真实施国家“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目，全面落实农村孕产妇住院分娩免费的民生工程，促进各卫生医疗机构妇保儿保人员下乡，上门宣传妇保儿保知识，免费对孕产妇产前检查，定期产后访视和新生儿访视，加强对托幼机构联系，免费对儿童进行全面体检。截止到10月底，全县孕产妇住院分娩8274人次，住院分娩率达99.96%，孕产妇死亡1例,无新生儿破伤风发生。五岁以下儿童死亡率6.56‰,婴儿死亡率2.92‰，均在上级下达的指标内。3岁以下儿童管理率91.36%,同比去年同期增长1.1%，7岁以下儿童管理率89.43%，同比去年同期增长0.8%。全县降消项目全年补助6822人(每人补助300元），补助金额204.66万元；全县共免费发放叶酸7479人，计28284瓶。宫颈癌检查11000人,查出癌前病变6人、癌症3人。妇幼保健的各项指标都在去年高水平运行的基础上，保持了稳定提高。
3、卫生监督执法力度加大。坚持贯彻执行《执业医师法》、《公共场所卫生管理条例》等法律法规。一是加强职业与放射卫生监管。对 25 家放射诊疗机构进行了放射诊疗设备、放射防护、放射工作人员体检培训等进行了监督检查。配合省市监督监测机构对全县 17 家有放射装置的医疗机构进行辐射防护检测，对在监督监测过程中发现的问题及时提出整改意见，进行限期整改。换发了17家医疗机构《放射诊疗卫生许可证》。按照《职业病防治法》的要求，依据职能分工，开展了职业病防护知识宣传。二是严把行政许可关。严格把好准入关，逐步提高准入条件，使公共场所卫生状况得到进一步改善。截止到10月底，累计审核发放卫生许可证143 份，其中公共场所126 份，放射诊疗卫生许可证17 份。三是公共场所卫生监督量化分级管理有序推进。积极开展公共场所量化分级管理工作，实施了旅店业公共场所的卫生监督量化分级管理， 106 家旅店业公共场所全部实行了量化分级管理措施，旅店业公共场所量化分级管理率达到 100%。四是进一步加强了对城乡生活饮用水卫生监测和监督管理力度，加强了集中式供水的卫生监督监测工作：县卫生监督所每季对全县 2 家供水公司进行卫生监督检查和现场水质快速检测，督促各供水单位加强对制水过程的卫生管理，建立健全供水卫生管理制度，加强对水源水、出厂水和管网末梢水的水质自检工作；组织开展了供水水源水、出厂水及管网水的监测工作，共抽检市政供水水样60份，合格 60份，抽检合格率达 100 %；根据上级要求于7-8月开展了乡镇集中式供水、学校饮用水卫生管理及水质状况调研工作，对全县22个乡镇集中式供水单位和8家农村自备供水寄宿制学校的供水管理情况进行了调研，并抽检水样30份。五是医疗市场专项整治成效明显。组织开展打击无证行医专项整治行动。__年县卫生监督所采取联合行动，对辖区内医疗机构或场所开展打击无证行医专项整治行动，取缔无证行医医疗机构或场所16 家，进行行政处罚16家，罚款 63000 元人民币。在整治活动中积极探索与公安部门联动机制，与公安机关建立衔接机制。
（三）卫生民生工程进展有序
一是“光明微笑工程”常态化。白内障手术任务200例，截止10月底，筛查人数332人，完成白内障手术243例，完成率122%；唇腭裂患者到上级医院手术治疗9例。二是继续抓好“儿童两病”救治。儿童白血病任务数1例、先天性心脏病免费救治任务数25 例，截止到10月底共为37名患儿办理免费先心救治，完成率148%，为1名患儿办理白血病免费救治手续。三是开展“尿毒症患者免费血透”。任务数168例，我县设县人民医院和草林镇中心卫生院2个血透点，截止10月底，共为224名患者办理了免费救治审批手续，完成率133%。四是坚持做好“重性精神病患者免费救治”。任务数为795例，截止到10月底，为1025名患者办理相关免费救治手续，完成率129%。五是探索临床基本路径管理。实施基本诊疗路径管理的病人的目标任务为630例，10月底已完成目标任务数645例，目标完成率达102%。
（四）统筹兼顾，各项卫生工作齐头并进
1、加强卫生人才队伍建设。一是为壮大我县卫生人才队伍的总量，促进卫生系统人才向纵深发展，我们采取不同方式引进卫生人才。今年年经县政府同意，面向社会公开招录58名卫生专业技术人员补充到我县乡镇卫生院及县人民医院，以缓解县、乡两级医疗机构人才匮乏的状况。目前政审工作正有条不紊开展，待报请政府同意后将人员尽快分配下去。二是充分享受上级有利政策，今年，共录取10名三支一扶工作人员到乡镇卫生院工作；将__年10名定向培养医学专科毕业生按相关政策安置到乡镇卫生院工作。三是积极组织做好全系统专业技术人员职称晋升工作。完成高级专业技术人员人机对话报名工作。完成公共课目继续教育报名工作。
2、医教工作进展顺利。截止到10月底安排乡镇卫生院70名卫技人员至县直医疗机构进修，安排县直医疗机构10人至省、市三级医院进修。组织全县卫生技术人员参加__年专业技术人员专业科目继续教育培训，其中中、高级参训人员499人，初级参训人员509人。
3、妥善处理医患纠纷。截止到10月底，全县共发生医疗纠纷16起。医患双方通过协商解决6起，卫生局组织行政调解5起，待法院判决
5起。医疗纠纷发生数与去年同期持平。4、扎实开展“三基三严”培训与考核工作。__年4月起，全县卫生系统开展了为期一年的“三基三严“训练与考核工作，接下来，我们将以此项工作为契机，开展全县临床、护理技能大比武活动，将“三基三严”训练与考核工作推项。通过此项工作的开展，提高了全县医务人员的业务水平和服务技能，促进了医疗护理服务质量的持续进步，有效保障医疗护理质量和安全。
5、项目建设取得新成效。争取了泉江镇中心卫生院业务综合楼、双桥乡卫生院业务综合楼及双桥乡卫生院、汤湖镇卫生院周转房等建设项目，上坑、淋洋、大坑乡三所卫生院建设项目已开工建设，预计在年底可完成主体工程建设。中医院、妇保院整体搬迁项目和黄坑、堆子前乡镇卫生院建设项目正在办理前期手续，横岭卫生院和杨芬卫生院业务用房改造已完成。
6、充分发挥红十字会功能。协助做好__年无偿献血工作；发放救灾奶粉27箱，棉被200床，家庭包100个。
此外，帮乡扶村、创卫、招商引资、综治、计划生育等工作均有序开展。
针对我县卫生工作的不足，结合当前形势，我县卫生工作总的指导思想是以落实医疗卫生体制改革为中心，改善管理方法和手段，以实现医疗卫生服务的公平性、公益性为目标，__年着重抓好如下几项工作：
（一）着力推进重点项目建设。确保县人民医院主体工程在__年底前全面完工，并做到保质量、抓进度。积极完成县中医院、县妇保院二个整体搬迁工程和泉江、双桥、汤湖卫生院建设项目的立项和其他前期工作。
（二）继续加强医疗质量管理，开展基本诊疗路径工作。
（三）继续加强化医德医风建设。
一、卫生惠民工程贯彻落实情况
（一）新型农村合作医疗制度工作目标及进度。今年我县农村居民参合人数达56612人，参合率达到99%。将新农合财政补助标准提高到每人每年320元、个人筹资70元。截止今年7月30日，共补偿17486人次,其中住院报销4789人次，门诊补偿9573人次，共计补偿金额达1313万元，参合农民住院医疗费用在统筹地内政策范围内报销比例达到75%、实际补偿比达到61.5%、门诊费用报销比达60%。将儿童苯丙酮、尿道下裂纳入大病保障范围，致使我县目前重大疾病医疗保障大病保障范围扩大到22种。积极推进新农合支付方式改革，住院分娩实行定额补助。加大新农合基金监管，上半年，组织新农合办管理人员深入全县27个新农合定点医疗机构以查看病历、处方、对照新农合报账系统、走访病人等形式，加大新农合基金监管，确保基金安全。
（二）基本公共卫生服务工作目标及进度。继续开展城乡居民健康档案管理、健康教育、慢性病管理等11类基本公共卫生服务。各医疗卫生单位不断提升公共卫生服务的覆盖率、管理率和收益率，提高基本公共卫生服务质量。
一是建立全民健康体检机制。按照今年2月25日，州委作明书记听取全州两病普查专题汇报讲话要求，我们充分利用好去年两病普查成果，做好成果转化工作。推进全民体检工作制度化，要求医疗机构每2年在全县内分乡镇轮回周期性开展以慢病和妇女病为重点的全民健康体检工作，今年上半年重点对去年“两项”普查工作进行补漏体检，完善居民健康档案。截至目前，全县建立纸质档案为69728，建档率达94.98%，其中规范化纸质档案为68413人，规范建档率为98.11%。高血压患者管理3094人，规范化管理2946人，规范管理率达95.22%，糖尿病患者管理718人，其中规范化管理658人，规范管理率达91.64%。
二是加强疾病预防控制工作。全面推进疾控机构标准化建设和等级评审工作。加强传染病监测和防控，2014年截止5月30日报告乙、丙类传染病10种，共计69例，无死亡病例，发病率为103.34/十万，与去年同期相比上升了30.20%。免疫规划接种率达90%以上，全面完成脊灰及麻疹补充免疫工作，接种率达95%以上。结核病防治工作，2014年上半年管理病人41例，其中肺结核27例，结核性脑膜炎14例。2014年上半年治愈2例，完成疗程12例，27例病人正在治疗中。hiv共检测778人次，未检出阳性病例。目前在管病人及感染者6人，免费抗病毒治疗3人，随访病人15人次，监管场所干预检测1次。
三是开展健康教育促进活动。大力开展“健康”健康教育宣传工作，开展形式多样、内容丰富、群众喜闻乐见的健康教育和宣传活动，培养和倡导健康、文明、科学的生活方式。深入开展爱国卫生运动，巩固我县农村改厕成果，积极开展卫生乡镇和卫生村创建活动。各医疗卫生单位主动开展公共场所禁烟工作。
四是提高妇幼保健工作水平。上半年，全县孕产妇总数为252人，其中早孕建册212人，建册率为84%，孕产妇系统管理167人，孕产妇系统管理率66?，其中住院分娩233人，住院分娩率81%，新法接生率100%，产后访视124人次，访视率92%，6个月内母乳喂养率为89%。筛查出高危产妇6例，进行全程跟踪管理，高危孕妇管理率100%。孕产妇死亡0人。孕产妇保健覆盖率84?；今年上半年7岁以下儿童管理4238人，3岁以下儿童系统管理2940人，管理率为77%，5岁以下儿童死亡率3.97‰。发放农村孕产妇住院分娩补助212人10.6万元，农村育龄妇女补服叶酸231人。
五是增强卫生应急工作能力。加大卫生应急物资保障和队伍培训及规范化管理力度。强化人感染h7n9禽流感、加大不明原因疾病等突发公共卫生事件的防控工作。做好自然灾害、事故灾难和社会安全事件的紧急医学救援准备工作。
六是强化卫生综合执法监督。全面推进卫生依法行政，建立自由裁量行使监督和问责机制。加强卫生综合监督体系和能力建设。督促医改制度实施，强化日常监督工作的落实。上半年组织4次对医疗卫生机构、传染病防治、职业卫生、放射卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生监督及消毒产品专项监督检查，对发现的问题下达监督意见书，并要求及时整改。
（三）民族地区包虫病防治工作目标及进度。2008年以来对23个乡镇109个村进行包虫病b超检查共计40003人次，累计发现包虫病疑似病人111人（其中死亡5人）,目前动态管理106人,累计手术治疗8人。上半年来制订了《县2014年包虫防治工作的实施方案》，完成包虫病患者随访40例，进行了免费b超复查、肝功检查、对符合条件的开展药物治疗。实行犬犬驱虫、月月投药，每月定期对全县6745只犬采用兽用吡喹酮进行药物驱虫。23个乡镇的犬粪收集正在进行之中，州对我县包虫病患者疗效考核正在进行中。
（四）全面取消县级公立医院药品加成工作目标及执行进度。全面实行县级公立医院取消药品加成，切实减轻群众医疗费用负担。由此造成的医院减收按规定政策弥补，20%由财政安排补助。目前，我县实现“三个100%”，即100%的县级公立医院取消全部药品加成，100%的县级公立医院完成医疗服务价格调整，100%的县级公立医院落实年度财政补偿。
（五）实行自愿免费婚前体检工作目标及执行进度。我县积极开展免费婚前体检，按每对婚前体检对象补助240元标准确定统一的检查项目，目前全县婚医学检查12对。
（六）进一步充实医疗机构人员工作目标及执行进度。今年上报并确定我县卫生事业单位招聘61人，其中已招录阳光天使5人，直招专科以上学历12人，上半年事业单位招考卫生专业技术16人已完成综合考试进入面试。
（七）常态化开展义诊巡诊活动工作目标及执行进度。把义诊巡诊活动作为常态工作，与深化医改重点任务和卫生发展十年行动有机结合，积极开展义诊巡诊活动工作，2014年在县级医疗单位建立17人的义诊巡诊医疗队，以“流动医院”的形式，至少每两月定期开展1次乡、村义诊巡诊活动，每次巡回4-6个乡镇、10-18个村，年内覆盖全县23个乡镇和109个行政村。要求各乡镇卫生院每月开展下村巡回医疗和公共卫生服务不少于10天，每季度覆盖辖区内行政村至少1次，每名乡镇卫生院医务人员全年下村巡回医疗时间不低于60天，目前我县义诊巡诊医疗队已开展7次义诊巡诊活动，覆盖13个乡镇60个村，发放药品3.48万元，义诊人次达2176人，乡镇卫生院累计开展下村巡回医疗和公共卫生服务达350天次。
（八）强化卫生体系，着力解决群众“就医难”
1.加快县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设。一是加大县中藏医院“二级乙等”医院等级达标工作，目前已完成专家评审；二是推进县人民医院异地重建进度工作，县人民医院住院部异地重建装饰装修已接近扫尾阶段，门急诊综合用房已完成主体建设；三是加大6所乡镇卫生院改扩建项目和14所村卫生室建设进度，年内完成建设任务。
2.加大人才培养，提高医疗技术水平。强化人才培养，上半年，选派19名乡镇卫生院医务人员到县级以上医疗机构业务培训，选派11名县级医疗机构医务人员到省州（市）级医疗机构业务培训，组织各乡镇卫生院对所辖92名村医生开展业务培训。
3.继续开展城市卫生支援农村卫生工作。继续落实县级医疗机构支援农村卫生工作，形成长效机制。继续执行县人民医院、县中藏医院、县妇幼保健院、县疾控中分别对口支援观音桥、安宁、卡撒、咯尔卫生院，为乡村医疗机构送技术、送人才、送服务，有效提高基层医疗服务能力和水平。
4.加强医疗服务能力。加强县、乡两级紧急医疗救援建设，今年建成以县人民医院为龙头，以观音桥、安宁、沙耳3所中心卫生院为枢纽的“120”急救体系，初步形成1小时医疗急救服务圈，提高院前急诊急救服务能力。
5.认真落实基本药物制度，满足群众用药需求。按照国家和省、州统一要求，全县各基层医疗单位继续巩固基本药物制度，采取有效措施，着重解决上网采购和药品配送方面存在的困难和群众反映基层医疗卫生单位“药品少”的问题。要求配送企业加大基本药物储备，确保基层医疗单位能够正常使用国家规定的307种、省补充的174种基本药物，解决药品配送不足的问题；各乡镇卫生加大国家基本药物政策正面宣传力度，积极引导和改变群众用药习惯，使医务人员和群众懂得用同类基本药物替代非基本药物，解决医务人员和群众感觉的“无药可用”问题。
6.建立医疗服务优惠政策。计划在县级医疗机构设立济困病床，提供济困门诊号，为城乡低保群众、农村五保户、特困优抚对象、下岗职工就医和住院时，免收门诊诊疗费，减免10%的大型设备检查费，减免10%的手术及麻醉费，免收产前检查费。70周岁以上老年人免收普通门诊挂号费；积极落实惠民政策，切实保障农民工的切身利益。要按规定完善医疗费用结算办法，简化手续，优化流程，方便群众就医，为群众提供优质、便捷、价格适宜的医疗服务，目前此项工作正在前期准备阶段，力争8月底前启动实施。
7.加强医疗机构内部管理。一是积极稳妥推进公立医院改革。巩固县级公立医院“取消药品加成”改革成果。控制医疗费用不合理增长，调整完善医疗服务项目价格，促进医院规范诊疗行为和加强成本管理。建立完善分级诊疗制度，综合运用医保、财政、价格、管理和宣传等手段，推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。二是严格医疗质量管理。积极推进县人民医院等级复审。提升临床路径管理水平，推进重大疾病规范化诊疗工作。强化医院感染管理与医疗废物管理，开展抗菌药物临床应用专项整治、院前医疗急救专项整治。全面推进“平安医院”创建活动，开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动。建立健全医疗纠纷第三方调解机制，县人民医院建立警务室，县属各医疗机构全部参加医疗责任保险。三是强化优质医疗服务。持续深入开展“三好一满意”、“优质护理”和“服务百姓健康”活动。继续推行便民门诊、错峰门诊、双休日及节假日门诊等便民措施。四是加强中医药工作。大力实施基层中医药服务能力提升工程，各乡镇卫生院积极推开中医科室建设。五是进一步改进服务流程，简化环节、合理布局，提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度和病人投诉处理制度，计划开通“12120”举报电话，方便群众及时反映卫生工作中存在的问题，及时受理、处理病人投诉。加强医德医风建设，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统，促进“合理用药、合理检查、合理收费”。严厉惩处各类违纪违规行为，建立和完善教育、管理、监督并重的纠风工作有效机制。
二、工作存在的问题及原因
一是受地理、环境等因素制约，影像、麻醉等特殊卫生专业技术人才缺乏，卫生专业技术人才流失大。
二是县人民医院门急诊综合楼建设存在缺口资金大，工程进度迟缓。
三是由于工作金费困难，常态化巡诊义诊开展难度大。
三、下一步工作安排
一是充实基层医疗卫生机构人员，加大专业技术人员业务培训。继续通过“阳光天使计划”、执业医师招聘、专科直选、下半年全州事业单位招考等方式加大卫生专业技术人员引进，确保年内每所乡镇卫生院达5人以上。同时，强化现有专业技术人员业务培训，选派45名村医生到州卫校接受中专学历教育；选派10名基层妇幼儿保专业技术人员到州卫校进行相关理论学习；选派县乡15名专业技术人员到眉山对口支援医疗卫生单位业务学习。
二是加强新农合工作。开展新农合基金支付仿制改革业务培训，将财政补助标准提高到每人每年320元及时到位，加强新农合报账补偿和基金监管，确保基金运行平稳。
三是积极开展常态化义诊巡诊活动。巩固现有巡回医疗队伍，加大巡回医疗力度，确保年内巡回医疗覆盖全县23个乡镇和109个行政村，切实缓解农牧民群众看病难的问题。
四是全面推进县级公立医院试点改革。一要改革管理体制、运行机制和监管机制，探索政事分开、管办分开的有效形式，强化医疗服务质量管理等；二要推进补偿机制改革，落实公立医院政府补助政策，推进医药分开，取消药品加成，积极探索医药分开的多种有效形式；通过改革，使公立医院切实履行公共服务职能，规范医疗服务行为，提高医疗服务效率和质量，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、满意的医疗服务，全面实行县级公立医院取消药品加成，切实减轻群众医疗费用负担。
五是加强基本公共卫生服务。开展城乡居民健康档案管理、健康教育、慢性病管理等11类基本公共卫生服务，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到86%以上。大力开展婚前医学免费体检，降低出生缺陷。加大包虫病防治项目实施，完成年度任务。
六是大力发展中医药工作。积极推广中医药适宜技术项目，目前100%的乡镇卫生院配备中医药人员，乡镇卫生院中医科室建室率达70%，方便群众医疗服务需求。
七是构建县人民医院为核心的1小时医疗服务圈。组建以中心卫生院为抓手，县人民医院为枢纽的1小时医疗服务圈，切实开展医疗服务。
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