时间：2023-01-31 04:09:40
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围绕培训主目标，运用网络平台实现与现场工作的共享与互动
员工现场技能培训工作范围包括班组安全活动、技术问答、技术讲解、技能示范、反事故演习、事故预想及员工自主学习等。在传统的现场培训方式基础上，大连供电公司结合工作现场及设备实际情况，在国家电网公司统一的规范和标准下自主开发网络培训教材资料、技能题库、技能视频课件等，利用网络远程培训平台实现各专业职能管理、重点工作与生产岗位员工之间的共享与互动。
员工现场技能培训的主要目标是进一步解决“工学矛盾”，充分利用工作现场、实训设施和网络远程培训平台，通过重点专业（工种）题库、视频课件和专业资料的建设与共享，通过集中培训和网络自学、集中考试与网络考核等多种培训方式，解决员工正常工作的专业技术和技能操作技巧等方面的实际需求，从而使员工快速适应新的生产模式，掌握新的业务流程、知识、标准，实现人力资源的优化配置。
确定指标体系及目标值
员工现场技能培训工作的指标体系详见表1。
员工现场技能培训的指标体系为单位（部门）负责人业绩考核体系的一部分，是企业内控指标，从员工培训积分、全员培训普考合格率、竞赛调考成绩、职业资格持证率、现场技能培训经费使用率（效益）等方面对本部部门、所属单位、分公司进行季度、年度业绩指标考核。
员工现场技能培训指标体系中，员工积分、职业资格持证情况同时为员工绩效评价指标体系的一部分，是企业内控指标，对员工态度、能力等方面进行量化的绩效评价。
表1 大连供电公司现场技能培训指标体系
类别 指标名称 目标值 责任部门/单位 指标说明
同业
对标
指标 人才当量密度 逐步
提升 人力资源部
基层单位 员工当量累计值（技能等级、专业技术资格、学历、人才）/员工数
内控
指标 培训计划完成率 100% 专业部门
基层单位 执行培训项目数/年度计划项目数
培训经费投入率 逐步
提升 基层单位 用于培训的经费投入/单位工资总额
新员工见习考核合格率 100% 基层单位
生产岗位员工持证上岗率 100% 基层单位 持有符合岗位要求的职业资格证书人数/特有工种在岗人数
内控
指标 调考合格率 100% 基层单位 强制考核，作为部门综合业绩考核参考指标
技师、高级技师评审通过人数 逐步
提升 人力资源部 符合公司人力资源“十二五”规划目标值
技师、高级技师聘任比例 10% 人力资源部 受聘技师、高级技师人数/本工种高级工人数
现场技能培训工作流程各阶段工作说明
大连供电公司员工现场技能培训工作流程分为：项目需求、项目计划、项目设计、项目实施、项目评估与反馈五个阶段。
项目需求阶段
（1）培训需求征集。人力资源部在总结、分析历年员工现场技能培训经验、员工队伍技能水平评估与反馈的基础上，以技能岗位工作分析为指导，现场技能培训征集通知，通知分为定向征集通知和不定向征集通知。其中，需求定向征集是依据员工技能考试考核的总体评价情况，结合员工技能“弱项”开展的需求征集；需求不定向征集是不指定需求征集的主题，在员工、单位中广泛进行的技能培训需求征集。
（2）各相关部门开展需求征集工作。专业职能部门、培训中心、各单位分别组织技能培训需求征集工作。技能培训需求的调查分为三个层面，分别为员工层面、岗位需求层面、单位层面。人力资源部作为员工现场技能培训工作的归口管理部门，重点开展全体技能人员培训需求的调查与分析、公司级技能培训项目的需求调查与分析、职业技能鉴定需求调查等。
①各单位根据本单位员工队伍现状和实际工作，重点开展单位层面的技能培训需求的调查与分析。
②培训中心依据公司年度重点工作，在上一年度员工技能素质测试与评估的基础上，重点开展公司级技能培训项目的需求调查与分析。
③各专业职能部门依据本专业员工队伍技能现状，结合本专业岗位工作需要，开展工作岗位层面的培训需求调查与分析。
（3）岗位技能培训需求汇总、分析。人力资源部汇总各单位、培训中心、专业职能部门的技能培训需求调查分析报告，结合公司年度重点工作，编制年度现场技能培训项目需求计划。
（4）审定岗位技能培训重点、项目。公司教育培训委员会审定年度现场岗位技能培训项目需求计划，同时报上级人力资源部门，经“三上三下”最终确定公司年度现场技能培训项目需求计划。
项目计划阶段
（1）人力资源部以审定后的年度现场技能培训项目需求计划为基础，结合教育培训经费计提情况，编制本年度现场岗位技能培训计划和技能培训经费计划。
（2）公司教育培训委员会审批本年度现场技能培训计划和技能培训经费计划。
（3）人力资源部下达本年度现场技能培训计划和技能培训经费计划。
项目设计阶段
人力资源部组织培训中心、专业职能部门、各单位编制现场岗位技能培训项目实施方案。
①专业职能部门组织编制专业技能培训项目实施方案。
②培训中心配合专业职能部门编制专业技能培训项目实施方案，设计、策划公司级技能培训项目。
③各单位编制本单位现场培训实施方案。
项目实施阶段
依据现场技能培训项目实施方案，人力资源部组织培训中心、专业职能部门、各单位执行落实各项项目。
①专业职能部门具体实施所辖专业的现场岗位技能培训项目，依托工作现场、实训设施等开展针对性的专业技术、技能操作等项目的适应性培训、现场培训等。
②培训中心负责各专业现场技能培训项目的具体实施工作，提供培训师资、培训硬件、实训设施及培训、后勤服务等；培训中心依据公司下达的公司级年度现场技能培训项目，负责开展员工技能轮训、技能调考、技能考核等现场培训工作。
③各单位具体实施本单位在岗岗位技能培训项目，以技术讲解、技能示范、技术问答、反事故演习、事故预想和班组安全活动等为主要方式，落实现场培训。
项目评估、反馈阶段
（1）人力资源部组织培训中心、专业职能部门、各单位开展现场技能培训的评估考核工作。培训中心具体负责实施的技能培训项目的一级、二级评估工作，在培训项目结束时开展参培员工的技能评估与测试。
①各单位开展现场培训技能操作考试考核，并依托公司渐进式教育培训评估与培训积分系统，开展网络远程培训与评估考核，并核定员工培训积分。
②专业职能部门以专业调考、普考、竞赛等方式，采用现场考核与网络远程考试考核相结合的手段，开展现场技能培训项目实施效果的评估工作；同时，利用员工培训积分系统，对员工专业知识培训情况进行考核评估。
（2）培训中心对专业职能部门、各单位现场 技能培训效果报告进行汇总、分析，依托员工渐进式教育培训评估和培训积分系统，对员工培训前后技能素质水平进行对比分析，形成年度现场技能培训评估报告。
（3）人力资源部对年度现场技能培训工作进行总结、分析，依据下达的年度技能培训经费计划和现场技能培训的检查、评估结果，兑现技能培训经费。同时将现场技能培训成果、评估分析报告上报公司教育培训委员会，为下年度现场技能培训提供科学依据。
确保流程正常运行的人力资源保证
大连供电公司员工能力素质提升工作在国网辽宁省电力有限公司人力资源部的指导下，创新实践以网络信息化技术支撑下的现场技能培训工作，并从工作岗位分析、模块化技能培训标准和员工渐进式教育培训评估与员工培训积分等多方面、多维度实施现场技能培训工作，为此，大连供电公司制定了相关制度、管理办法并定期召开公司教育培训委员会会议以保证流程正常运行。
（1）公司经营者集团高度重视员工现场技能培训工作，成立了由总经理、党委书记和分管副总经理、职能部门负责人、培训中心组成公司教育培训委员会。
（2）制定、下发了《大连供电公司现场技能培训管理办法》、《员工持证上岗管理办法》《员工见习（试用）管理办法》、《员工培训积分管理办法》、《全员培训考试实施方案》、《大连供电公司培训班管理办法》、《大连供电公司培训项目管理办法》、《关于进一步规范现场技能培训经费的通知》等文件制度，从制度体系上保证流程正常运行。
（3）人力资源部组织本部各业务部门，聘请国内知名专家，开展各专业技能岗位工作分析，编制《技能岗位培训标准》，明确现场技能培训标准，突出模块化培训项目，强化现场技能培训量化指标评估。
（4）在集约化大培训工作格局的基础上，创新实践员工渐进式教育培训评估与员工培训积分等现代信息化应用平台，将员工现场技能培训的结果以量化的指标模式纳入员工绩效评价体系。
保证流程正常运行的专业管理的绩效考核与控制
根据公司现场技能培训工作程序，将职业资格持证率、高技能人才比例、人才当量密度、全员培训考试合格率、SG-ERP培训信息管理系统和员工渐进式教育培训评估、员工培训积分应用平台等系统应用指标纳入全员绩效评价关键业绩指标体系。
在公司员工绩效评价体系与单位（部门）负责人业绩评价体系两个层级中，对上述指标进行量化并实施季度、年度考核。
成果取得为公司各业务开展提供坚强保证
大连供电公司切实采用现代网络信息化技术助力开展员工现场技能培训工作，通过班组安全活动、技能示范、反事故演习、事故预想等方式，开展员工在岗工作期间的现场技能培训工作，通过技术讲解、专题讲座等开展基层单位的现场技能培训工作，通过集中技能专项培训等开展公司级现场技能培训；同时，丰富培训手段，自主开发与生产现场及业务相适应的题库、视频课件、课程等，通过员工培训积分平台实现远程网络自助学习、共享和远程自我评价等，为公司在新体系下各项业务正常、有序开展提供了坚强的保证。
自主创新，开发远程技能培训课件
大连供电公司人力资源部牵头，以专兼职培训师团队为开发主体，积极开展教学成果研究和培训方式创新实践，积极开展“三集五大”体系下教育培训趋势研讨，利用视频与动画同步技术实现了视频与动画的完美融合，开发了《10kV三芯交联聚乙烯绝缘电缆中间头施工工艺》视频培训课件，并获得“大连市质量管理小组活动成果一等奖”和省公司“科技创新成果三等奖”。
多措并举，创新实践员工远程网络自助技能培训与评价
大连供电公司在贯彻落实国家电网公司“五统一”集约化大培训体系的基础上，创新实践员工技能素质评估、模块化课程培训、培训积分等工作举措，公司以远程网络培训平台为基础，定制开发远程培训课程、测试评价技能题库、员工培训积分等个性化功能，丰富现场技能培训方式与评价方式。公司累计开发各专业、工种技能题库110余万题，累计举办专业考试、专业调考、全员普考等178场远程考试，累计举办远程技术业务适应性培训班56期，三年期间远程培训系统登录达355000余人次。
通过员工培训积分与员工渐进式教育培训评估应用平台，积累员工个人技能素质评价成绩，已完成电力行业特有工种配电、电力调度、输电、变电等专业的员工个人技能素质模型。
以赛促培，现场技能培训成果显著
自2009年以来，大连供电公司累计举办公司级、基层单位级现场技能培训项目800余项，累计现场技能培训人次达21000余人次员工能力素质显著提升，生产岗位低当量员工（当量折算为0.6，及中专及以下学历且中级工及以下技能等级、无职称人员）从2009年的788人已减至0人，率先在省内实现“0”低当量，公司人才当量密度从2009年的0.9016提升至2012年的0.9787，高技能人才比例由2009年的91%提升至2012年的98.9%，在国家电网公司27个大型供电企业中的排名从2009年的第21名提升至2012年的第14名。2013年上半年，大连供电公司参加省公司营销、基建、安全、变电检修等技能竞赛、专业调考活动中，取得了1项团体第一名、2项团体第二名、2项个人第一名、2项个人第二名、4项个人第三名及多项优秀选手等荣誉。
强化实操技能素质，切实提高员工岗位工作能力
大连供电公司自2001年开始，即在生产岗位员工中全面实施职业技能鉴定工作，从专业实施、技能操作能力两方面对员工进行等级评定，并坚持主业工种的技能实操考核；2006年，公司出台了《生产岗位员工持证上岗管理办法》，并于2011年将生产岗位员工持证上岗拓展至部分国家强制要求岗位的持证上岗。2012年，大连供电公司生产岗位员工已全部完成职业技能鉴定工作，并均取得了高级工及以上等级的职业资格证书，其中高级技师212人，技师1445人，高级工2480人，同时部分岗位员工取得了“建造师”、“造价师”等国家执业资格，进一步拓宽了生产岗位员工职业生涯发展通道。
目前存在的问题及要改进的方面
存在的问题
（1）现场技能培训是保证“人岗匹配”的重要培训方式，受限于传统的技能培训方式和培训形式，现场技能培训往往侧重于专业知识方面的培训与考核，技能操作能力培训比重有待于进一步提升。
（2）“三集五大”体系全面深化建设，对业务流程、工作标准等进一步优化，原有的岗位说明书、岗位技能培训标准等已不适用于新生产模式下的技能培训需求，需要进一步加强岗位工作分析和岗位培训标准的修订工作。
（3）现场技能培训往往会受限于于现场实训设施，由于受到资金等因素的影响，现场实训设备、设施落后于运行设备，技能培训的技术条件落后。
（4）员工现场技能培训的考核评价手段单一。受到生产岗位员工数量、考核条件等因素的影响，现场技能培训考核尚未能实现全员技能实操考核，考核评价的结果应用体系尚不完善。
改进方向和对策
（1）进一步加强新体系下的技能岗位工作分析工作，建立有效的的岗位技能培训标准，细化技能培训模块，并依据员工进行逐项的技能考核结果，有针对性的开展现场技能培训工作。
（2）进一步加强网络信息化技术的推广应用工作，尤其是强化在生产班组层级的远程培训、评价工作，拓展现场技能培训方式方法，提高培训效益。
为了让新员工尽快融入公司、融入这个团队，更快更好的适应自己的本职工作，在招收新员工到公司报到后，必须进行入职培训，培训可以为新员工提供正确的、相关的公司及相关工作岗位信息，鼓励新员工的士气，让新员工了解公司的规章制度、工作的岗位职责、公司企业文化、绩效制度和奖惩制度，并让他们熟悉认识工作中的同事等，减少新员工初进公司的紧张情绪，使其更快适应公司，让新员工感受到公司对他的欢迎，让新员工体会到归属感
二、入职培训的三个阶段
①员工入职第一天，统一由综合部对新员工进行脱岗综合知识培训，包括公司概况介绍、企业文化的讲解、熟悉公司规章制度、公司的管理方针与发展目标、公司组织架构等
②部门培训：到部门报导后，由部门经理代表全体部门员工欢迎新员工到来，向新员工介绍工作环境、认识本部门员工，提供办公用品，介绍部门工作职责及部门内的特殊规定并对新员工进行为期一周时间的岗位职责及岗位模拟、实操培训
③公司集中整体培训（每月定期由综合部及各部门负责人共同进行）：培训为期三天，培训内容如下：
三、新员工入职培训反馈与考核
1培训人员及时了解新员工思想动态，作必要的简短沟通，大部分新员工在约一周的“新鲜期”表现后，进入了表现停顿期。培训结束一周内综合部及时对新员工做简单的企业文化考核并与新员工进行非正式谈话，谈论工作、生活中出现的问题，正确引导新员工形成一种良好的职业心态，正确面对拒绝和挫折，并对新员工一周的表现作出评估；
2。部门岗位职责技能考核（见各部门考核细则）：通过前几天的培训，在第七天可以做综合考核，先由个人写培训小结和对公司的印象感受。再由部门进行统一的综合考核，一方面是对新员工的摸底考核，检验新员工在入职培训期间所学到的知识和岗位技能，通过考核将其安排合适的岗位，二是对新员工的心理了解，通过对新员工的心理了解可以不断改善提高培训效果，打消新员工的心理顾虑，更好的在自己的工作岗位上发挥自己岗位培训由各部门自行进行考核，但考核成绩应报综合部进行备案，对考核未通过的员工原则上给予补考机会，补考不合格者不予录用，合格者方可正式上岗。
3公司整体培训结束后，综合部对新员工进行统一考试，试卷评分与新员工整体培训时的课堂表现共同构成考试成绩，对于前三名给予绩效奖励。
四、新员工转正考核方案
1、员工试用合格后，本部门主管提交转正申请后，综合部统一进行企业文化、应知应会等综合知识的考试，此部分计入考核标准的40%
2、本部门对其进行部门岗位职责、技能考核（见部门转正考核标准），此部分计入考核标准的60%
3、对转正考核未通过的员工一周时间内给予补考机会，补考不合格者不予转正
安全部新员工岗位职责技能培训细则及转正考核标准
一、部门岗位职责培训细则：
1。主要对军姿队列、礼节礼貌、服务用语、岗位职责、器械维护与使用、消防知识、应急事件处理等进行培训，为期两天，发现不适合人员及时劝离
2。岗位模拟操作，为期2到3天，安排到相应的岗位进行实际操作，针对岗位操作可安排优秀老员工进行帮带，可以更好的带领新员工进入工作角色，提高工作质量，以保证质量作为前提，同时要鼓励新员工让新员工树立起工作信心，使其对工作充满乐趣。在操作不当的时候也可以时时提醒避免发生服务投诉等情况，如果新员工有什么不明白的地方，允许其发问，等到完全弄明白了再去执行。此时，培训老师或帮带的老员工绝对不能露出不耐烦的神色，要认真听，耐心解答。
以上培训结束后由部门进行新员工考核（见新员工入职培训、转正考核方案三2）
环境部新员工岗位职责技能培训细则及转正考核标准
一、部门岗位职责技能培训：
1。主要对仪容仪表、日常环境清洁服务、特种清洁、清洁剂的使用方法、特殊环境清洁及梅雨天气应急工作等专业知识培训，培训为期两天
2。岗位实操培训：为期3——5天，安排新员工到相应的岗位进行操作，针对岗位操作细则由老员工进行传帮带，学习清水样板房、会所及精品样板房的清洁标准，给新员工讲解清洁卫生时所需各类物品的使用方法和注意事项，要注意及时对新员工的工作进行统一检查，看哪里没有注意到、哪里需要改进，尽快引导员工进入工作角色。
以上培训结束后由部门进行新员工考核（见新员工入职培训、转正考核方案三2）
二、转正考核岗位职责技能标准会所及精品样板房清洁标准
1、门、框、窗无积尘、无明显手印
2、天花板、墙角、灯具目视无灰尘、无蜘蛛网
3、墙面无积尘，便器洁净无黄渍、无异味、臭味
4、洗手盆周围无大量水渍，不锈钢水龙头，纸盒无灰尘、无手印
5、地面无积尘、无污渍、无大面积水渍
6、镜面光亮
注：新员工转正考核见新员工入职培训、转正考核方案四
客服部新员工岗位职责技能培训细则及转正考核标准
一、部门岗位职责技能培训：
1、仪容仪表、礼仪礼节、服务规范用语、电话礼仪、物业服务方案、统一口径、业主手册等专业知识培训，培训为期3天，培训结束后对新员工做简单考核
2、岗位技能培训：客户来访及投诉接待时应注意事项，会所及样板房接待服务工作规程；计算机文字录入速度
二、转正考核岗位职责技能标准
1、会所接待服务流程考核事项：
准备工作
引领
点单
上茶水
席间服务
送客
2、样板房接待服务工作规程考核事项：
样板房开放接待准备工作
参观接待及讲解工作
【关键词】维修电工；职业技能；培训；鉴定工作
现阶段，随着全球金融形势的多变，我国就业市场的发展充满变数，在这种形势下，着力培养和造就劳动者的就业能力，培养各行各业所需的新型劳动人才是保持我国劳动市场平稳健康发展的必由之路。目前，各地均立足于劳动力市场的客观实际，加强各类行业职业人才的技能培训和鉴定，维修电工职业自然不例外。在维修电工职业培训过程中，紧密依照国家所规定的各项职业等级指标，民联系技能鉴定的特征和实施方式，时刻围绕着职工多层次的变化，有的放矢地搞好各项培训和鉴定工作，为促进维修电工顺利就业，提高人才的专业素质奠定了扎实基础。本文首先就维修电工职业培训及鉴定过程中的问题做一番探究，接着就这些问题的科学解决给出一些可行性见解和建议。
一、维修电工职业技能培训与鉴定工作存在的问题分析
1、技能鉴定偏向于理论记忆，缺乏能力考察
在技能鉴定的过程中不难发现，个别问题有待健全，首先是鉴定考核的题目大都局限于教材，一些同电路密切结合的试题未有电路图，接受鉴定的人员仅能彻底地记牢该电路，才有可能回答正确；其次，鉴定中的理论试题基本均是纯粹记忆性的数据或定义，分析计算等体现职工职业技能高低的试题相对匮乏，致使职工缺乏自主发挥的余地，理论水平无法得到展现。
2、培训中的理论知识同技能匹配度不够强
由于电路内部的电磁物理量具备隐形性等特征，造成维修电工在故障调试和探析、读取电路图等技能层面上缺乏必备的理论根基。在技能培训教材中，所选入的基本理论常识太过简单，例如，三相负载联接、基尔霍夫定律、分流分压公式等比较关键的应知应会的常识未被选入教材，显得异常精简。假若从未接触职业电工知识学习的人会较难学透弄懂，在很大程度上降低了培训教材的可读性和利用参考价值。
3、培训教材的编排不够科学
在电工职业培训教材中，钳形电流表、电容、电阻的型号标识等初等级别的电工便要掌握的知识，不必编入中级甚至高级电工阶段才领会弄懂，所以，对于类似问题要做一定的调整，以充分适应接受职业培训的维修电工的实际水准。
4、技能的考核方式缺乏新意，未能充分凸显高科技的先进性
现今维修电工职业考核所采用的方式较为老套，缺乏创新活力，依然延续传统意义上的“纸面考核”样式。伴随当代高科技手段的发展和运营，对维修电工的考核可通过专项选考的办法有条不紊地开展，考生可立足于自身的培训状况，有侧重性地进行高科技的考核。专项高科技可依据培训子模块的内容要点做出适当地划分，也可根据实际情况缩小考核范围，在考核的全过程中要充分凸显技术的前沿性。
5、技能鉴定中缺乏对个人能力的展示
维修电工作为一类专业技术要求较高的职业，职工所具备的技术能力异常关键。基于此，职工个人的能力业绩要在培训中加以鉴定，在接受模块化培训时，需合理选择相应的课题为过程鉴定创造先决条件，这样一来，便能达到整体评估电工技能人才的鉴定目标。
二、解决维修电工职业技能培训与鉴定问题的有效措施
1、推行全新的技能鉴定方案，实现鉴定的科学化
通过多年的职业培训经验可知，如若纯粹的进行职业教学或训练，一般无法充分地调动和发挥维修电工学习的积极性，难以从本质上提高职工技能。为此，要从推动职业技能培养及职业素质的角度出发，不失时机地健全技能鉴定方案，设立基于实践过程中的技能考核鉴定体系，也就是说，技能的考核成绩是由职工的每次实践经历及工作成果所组成和决定的，每项职业技能的考核评价围绕着职工岗位技能的领会和运用、综合职业素质的稳步增强以及专业常识的熟知等，进而稳步地推进职业素质、理论素质和操作技能三方面的评价。与此同时，可引进维修电工初、中级职业技能鉴定方案，在原有基础上不断创新考核内容及形式，将新的鉴定环节分成应知考核及应会考核两大内容，职工们可在完成这两项技能考核后获得相应的维修电工初、中级职业技能证书。
2、科学编排职业培训教材，强化技能，适应岗位需要
毋庸置疑，职业培训教材作为维修电工开展技能鉴定的纲领性文件，其重要性不言而喻。针对教材中编排欠合理的问题，要及时发现问题并予以改进。
首先，要将职业技能的培训作为教材编排的中心环节，强调技能培训的特色；其次，在具备级别不同，所对应水平也不相同的差异性特点；第三，教材在具体电工技能要点的选择上要突出代表性和普遍性特点。
3、实施科学的技能考核方法，以适应市场需求
在维修电工的技能考核过程中，要明确具体的考核范围，通过培训教材在内容上有所差异的区分每个级别的内容，为职工有条理地学习和掌握知识提供便利。除此以外，在考核形式上也要清晰地划分成客观题和主观题，客观题主要对电工专业理论常识的作答，而主观题则是一般的技能操作题，考核的直接目的在于检测电工现场实际操作电力器械设备的综合能力，使每位职工的技能尽早适应职业岗位的需求。
结语
综上所述，维修电工在职业技能培训、鉴定中不可避免地出现各种问题，要勇于正视问题，积极改进技能培训、鉴定的方案，并付诸于行动，从而打造一支业务过硬、技能合格的电工人才队伍。
参考文献
[1].浅谈中级维修电工技能鉴定考前培训[J].学周刊，2011（01）
[2]张开霖.浅谈维修电工实习指导教学[J].海峡科学，2012（05）
[3]施剑凡.高职院校中高级维修电工考核实训教学的探索和改革[J].科技信息，2011（17）
一、指导思想
开展此次医师和护士基本技能培训和大比武活动，要以科学发展观为指导，坚持以人为本的服务理念，坚持立足本职岗位，提高急诊医务人员综合素质，增强业务技能，造就一支高素质的急诊医疗技术队伍，努力为人民群众提供优质、高效、安全的急诊医疗服务。
二、工作原则
（一）全员参与原则。急诊、ICU、麻醉科医师和护士承担着紧急救治人民群众身体健康乃至生命的重要职责，此次技能培训和大比武活动必须组织急诊、ICU、麻醉科全体医护人员参与，提高急诊医疗队伍的整体业务水平。
（二）立足岗位原则。广大急诊、ICU、麻醉科医护人员要立足本职，爱岗敬业，认真学习钻研本岗位所需要的业务知识和基本技能，努力做到知识不断更新，技术精益求精。
（三）讲求实效原则。开展相关技能培训应注重急诊基础理论、基本知识、基本技能的全面提高，不搞花架子，采取多种形式，如自学、轮流讲课、定期技术比武及理论考试等，在医院内部形成学技术、比技能的良好氛围，为参加此次医师和护士基本技能大比武夯实基础。
三、工作目标
通过开展此次医师和护士基本技能培训和大比武活动，在以下三个方面取得明显成效：
（一）急诊能力素质明显增强。急诊、ICU、麻醉科医师的法规意识、服务意识、奉献意识进一步增强，急诊医学专业知识进一步强化，急诊操作技能进一步提高，能力素质全面适应岗位要求。
（二）急诊医疗行为更加规范。有关急诊医疗卫生技术规范得到落实，急诊医护人员自觉做到依法行医、合理检查、因病施治；医院急诊规范化管理水平进一步提高，形成按制度管理、按规范操作、按标准落实的运行机制。
（三）急诊医疗质量持续改进。急诊基础医疗管理进一步加强，急诊医疗质量明显提高，因急诊引发的医患纠纷和医疗事故明显减少。
四、活动范围与培训对象
活动范围为全市各级各类医疗机构，重点是市紧急救中心和各网络急救医院以及设有ICU、麻醉科的医疗机构。培训对象为全市各级各类医疗机构所有急诊、ICU、麻醉科医护人员。
五、主要内容
急诊科医师学习训练的重点内容是：徒手心肺复苏、气管插管、机械通气（呼吸机、简易呼吸器的使用）、心脏电复律、临时起博器的安装、开放性损伤的现场急救（止血、包扎、固定）、清创缝合、脊柱损伤病人的搬运、农药中毒的救治（洗胃）、胸腔穿刺、腹腔穿刺、换药、体格检查，实验室检查报告、心电图、医学影像结果的判读等基本技能。
急诊科护士学习训练的重点内容是：洗胃、徒手心肺复苏、除颤、鼻导（塞）管吸氧、吸痰、导尿、重病人翻身、开放性损伤的现场急救（止血、包扎、固定）等基本操作技术。
ICU、麻醉科医护人员学习训练的内容根据不同岗位的职责与特点，围绕增强业务技能，提高急诊服务水平，作适当调整。
六、方法步骤
（一）学习训练阶段（**年11月至12月中旬）
安排1个月时间，采取自主学习、岗上训练、专题讲座、示范教学、短期培训、观摩指导等多种形式，有计划、分步骤地抓好急诊、ICU、麻醉科医护人员的学习训练，提高临床技能。
1、开展自学自练。按照方案要求，组织医护人员进行自主学习和训练。
2、进行集中培训。以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重要项目的学习训练。
3、组织观摩辅导。以院、科为单位，组织教学查房、技术演示、操作演练，达到相互学习、共同提高，提升学习训练的效果和质量。
（二）比武考核阶段（**年12月）
通过开展急诊、ICU、麻醉科医师和护士基本技能大比武，检验技能培训的效果，促进各项工作要求的落实。
1、比武考核组织。大比武以医院为单位组织开展。按照分级管理原则，县（区）卫生局负责县级以下医疗机构的比武考核工作；市卫生局负全市县级及县级以上医院的比武考核工作，同时，组织专家对县（区）的比武考核工作进行抽查和指导。
2、参赛人员的确定。为增加比赛的公平性，确保全员参与，真正锻炼队伍，在竞赛前一周随机抽取并公布参赛人员名单，保证竞赛组织和人员选拔上的公平公正。
3、参赛内容。为本方案确定的急诊、ICU、麻醉科医师重点学习培训内容，技能竞赛侧重实践能力的考核，具体评价标准按省卫生厅的要求。
（三）总结表彰阶段（2009年1月）
总结此次医师和护士基本技能培训和大比武工作，对比赛结果进行排序并予以公示，表彰基本技能培训“先进单位”和“岗位技能标兵”，三级医院的优胜者推荐参加省卫生厅组织的急诊、ICU、麻醉科医师和护士基本技能大比武。
七、工作要求
（一）提高思想认识。开展此次医师和护士基本技能培训和大比武活动是加强医院急诊能力建设，提升急诊医疗服务水平，树立良好社会形象的迫切需要，是卫生系统贯彻以人为本科学发展观，落实构建和谐社会的一次实际行动。各级卫生行政部门、医院和全体急诊、ICU、麻醉科医护人员要充分认清本次活动的重要性和必要性，增强技能培训的责任感和紧迫感，把技能培训活动作为一项重点工作，从思想、组织、制度、经费等方面抓好落实，保证技能培训活动顺利开展。
（二）加强组织领导。按照统一部署、分级负责、整体推进的要求，加强对此次医师和护士基本技能培训和大比武活动的组织领导。市卫生局成立组织领导机构，组长为桂秀平，副组长为蒋和平、赖细英，成员为况秋香、黄慧英、胡光华、丁彦意。各医院要指定专人负责，成立办事机构，加强组织协调，细化落实措施，抓好工作落实。
关键词：危险化学品 安全操作技能培训考核场地 水介质 常温常压
国家安全生产监督管理总局2010年5月颁布的第30号令，了《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》（以下简称《规定》），其中危险化学品安全作业列入了16种工艺作业，从事这16种工艺作业岗位人员必须经培训考核合格后方能上岗。《规定》中明确了培训考核包括理论知识和安全操作技能，本文分析了危险化学品特种作业人员安全技术培训考核薄弱环节——安全操作技能，探索建设一套适合安全操作技能培训考核场地。
一、危险化学品特种作业人员安全技术培训现状
目前，危险化学品特种作业人员安全技术培训，由于受到客观条件限制，主观重视程度不够，存在以下不足。
1.培训内容注重理论，操作技能难实施
危险化学品特种作业人员安全技术培训，由于没有实际操作场地，主要是讲授理论知识，学员们操作技能的学习，是在车间通过向师傅学习而逐步形成，培训机构组织的培训，安全操作技能培训考核成了形式。
2.培训时间不足，质量难以保证
学员培训多是相对集中进行培训，企业出于生产考虑，只是在学员休息时间要求参加学习，再加上学员对学习没兴趣，出现不来上课，各种因素导致学习时间不足，培训的质量下降。
3.培训形式单一，效果不够理想
培训主要是通过课堂教学来实现，与传统的学校教育相似，老师讲，学员听，有条件的还能穿插部分视频，做成多媒体课件，如果条件不允许，或者教师不能借助多媒体来实施教学，培训便成了老师读书，学员课堂上睡觉，培训达不到预期的效果。
总之，无实操培训场地使培训陷入困境。
二、导致安全操作技能培训考核无场地的因素
培训机构无实操培训考核场地的原因：其一，化工生产过程中使用有毒、有害、有腐蚀性、易燃易爆原料，工艺控制涉及到高温、高压。因此建一个实操培训考核场地，安全因素令人难以解决；其二，一种工艺作业包含了多种工艺过程，各种工艺过程使用的原料不同、得到的产品不同、工艺参数不同、操作程序不同、使用的设备有着较大的区别。如：氯化工艺作业包含液氯储存、气化和氯化反应岗位的作业，氯化反应岗位的作业有取代氯化、加成氯化、氧氯化等工艺过程的操作作业，因此一种工艺作业实操培训考核场地，难以涵盖本工艺作业的各个工艺过程的实际操作；其三，危险化学品16种工艺作业，每一种工艺作业建一套实操培训考核场地，投资过大，培训单位难以承受。
三、安全操作技能培训考核场地建设构想
危险化学品特种作业人员，安全操作技能培训考核是《规定》中所要求的，也是化工企业安全生产之必须，为此，我们江苏省盐城技师学院与盐城市安全生产宣传教育中心，对安全操作技能培训考核场地建设，做了以下构想，并已建成氯化工艺实操培训考核场地。
1.探究一种工艺操作技能共性和重点，制定一种工艺场地建设方案
通过对危险化学品16种工艺作业岗位的调研，了解每一种工艺作业的多个工艺过程，每一工艺过程所用的化工原料、生产的产品、设计的工艺参数、所用的设备设施、采取的安全控制系统、安全附件、工艺流程、操作规程，统计各个工艺过程的开车、停车、工艺指标控制、正常操作注意事项、安全设备设施、消防气防设施；分析每种工艺作业的各个工艺过程所用的设备设施，提出各个工艺过程所需的相同的设备设施；分析每种工艺的各个工艺过程的作业岗位，根据各个岗位的工作内容，建构岗位操作人员所需的操作技能、应急能力表；根据各个工艺过程的设备设施，绘制一种工艺作业岗位操作人员实际操作培训与考核场地建设图。场地建设图要求包含一种工艺作业多个工艺过程的操作技能的共性和重点操作、气防消防、应急设备设施。
2.探究16种工艺作业相同相近的设备设施，制定一套场地建设方案
化工生产从工艺流程来看包括物料的贮存、加料、加热（冷凝）、反应、产品提纯分离、尾气处理等过程，生产中有很多相同相近的设备设施，如高位槽、反应釜、冷凝器、自动控制系统、气防、消防系统等，相同的设备设施可以将其为各个工艺作业所共用，投入不同工艺作业的附属设备设施，通过切换将公用设备与某一工艺作业附属设备设施组成一个工艺作业，因此，一套场地可以完多个工艺作业的安全操作技能培训，且公用设备设施可为各个工艺作业所有，从而减少重复投入。目前，我们所安装的一套设备可以完成氯化、硝化、磺化、氟化等几个工艺作业安全操作技能培训及考核。
3.以水为介质替代化工原料，使实操培训考核的安全得到了保证
实际生产中的化工原料以水替代之，气体以空气代替，场地使用常温、常压，避免了中毒、火灾、爆炸等安全事故。因此，既保证了操作的真实性，又保证了安全操作技能培训考核的安全。
4.场地与化工企业生产车间高度一致
所建场地力求达到与化工企业危险化学品16种工艺作业的情景一致，各种设备、设备安装的安全距离要求、安全附件、安全联锁系统、安全泄放系统、消防、气防设备设施等实物就是化工企业的原样，进入安全操作技能培训场地如同进入生产车间。
总之，危险化学品特种作业人员安全操作技能培训考核场地的建设是一个复杂的过程，需要深入企业调查，勾勒出与企业生产情景相一致，探究一种工艺作业多个过程的共性，多个工艺作业的相同设备设施，以最少的投资实现场地建设，满足培训考核要求。
参考文献
[1]《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》，国家安全生产监督管理总局令第30号，2010.
[2]《特种作业人员安全技术培训大纲和考核标准》，国家安全生产监督管理总局宣传教育中心编，2011.
铜陵经开区管委会，各县区应急管理局、教体局、财政局、人力资源和社会保障局、住房和城乡建设局、市场监管局、发展改革委，各有关单位：
为提高全市高危行业领域职工安全技能水平，筑牢全面建成小康社会的安全生产基础，根据《安徽省应急管理厅 教育厅 人力资源和社会保障厅 住房和城乡建设厅 市场监督管理局 能源局关于加强全省高危行业领域安全技能培训工作的通知》（皖应急〔2020〕30号）和《铜陵市人民政府办公室关于印发铜陵市职业技能提升行动方案(2019—2021年)的通知》(办〔2019〕57号)文件精神，结合我市实际，现印发《铜陵市2020－2021年关于高危行业领域安全技能培训工作实施方案》，请认真贯彻执行。执行中有什么问题请及时反馈市应急管理局安全生产培训教育中心（联系电话：0562-2110082）。
铜陵市应急管理局 铜陵市教体局
铜陵市财政局 铜陵市人力资源和社会保障局
铜陵市住房和城乡建设局 铜陵市市场监督管理局
铜陵市发展和改革委员会
2020年5月 26 日
铜陵市2020－2021年高危行业领域
安全技能培训工作实施方案
为认真贯彻落实《安徽省应急管理厅 教育厅 人力资源和社会保障厅 住房和城乡建设厅 市场监督管理局 能源局关于加强全省高危行业领域安全技能培训工作的通知》（皖应急〔2020〕30号）、《铜陵市人民政府办公室关于印发铜陵市职业技能提升行动方案(2019—2021年)的通知》(办〔2019〕57号)文件精神，结合我市工作实际，制定本方案。
一、总体要求
认真贯彻落实国务院关于大规模开展职业技能培训精神，以职业技能提升行动为契机，以危险化学品、非煤矿山、金属冶炼、烟花爆竹、特种设备、建筑施工等高危行业领域企业（以下简称“高危企业”）为重点，实施安全技能提升行动计划，广泛开展各类安全技能培训，全面落实培训补贴政策，补齐高危行业从业人员安全技能不足的重大短板，大幅度推动提升从业人员安全技能水平，为全面建成小康社会提供坚实的安全生产人才保障。
二、工作目标
到2021年底，重点在危险化学品、非煤矿山、金属冶炼、烟花爆竹、特种设备、建筑施工等高危行业领域企业实施安全技能提升行动计划，推动从业人员安全技能水平大幅度提升，具体目标如下：
1、高危企业在岗和新招录的特种作业人员（含建筑施工下同）、特种设备作业人员100%培训考核合格后持证上岗；危险化学品、金属非金属地下矿山、金属冶炼、建筑施工、特种设备从业人员中取得职业资格证书或职业技能等级证书的比例达到30%以上。
2、努力建设功能相对齐全的铜陵市安全技能培训实训基地。培育1-2个以上具有辐射全市的安全技能实训和特种作业人员实操考试基地；依托职业院校、技工院校、大型骨干企业（集团）、社会培训机构、特种作业和特种设备实操考试点等，进一步夯实安全生产和安全技能培训基础，提升培训供给能力和质量。
3、安全技能培训制度机制更加完善。以企业为主体、各类机构积极参与、职工踊跃参加、部门协调配合、政府激励推动的安全技能培训格局。
三、重点任务
各级、各有关部门按照职能职责督促高危企业落实主体责任，推进实施安全技能提升行动计划。
（一）加强高危企业安全生产一线人员从业资格培训
以新录用员工（含劳务派遣人员、外包施工队伍人员）、转岗职工为重点，支持高危企业面向拟从事特种作业的人员（含建筑施工下同）、特种设备作业的人员开展从业资格培训，具备培训条件的企业可以自主实施，或委托具备条件的职业院校、技工院校、社会培训机构等（以下简称“培训机构”）组织实施。对职工培训结业后，经行业主管部门组织考核取得相应从业人员资格证书，证件取得区间为 2019年1月1日至2021年12 月31日的，按 300元/人标准给予企业培训补贴，同一职业同一工种不得重复享受补贴，补贴对象具体由行业主管部门结合实际确定。从业资格培训不得少于3天（24学时），每学时45分钟，其中实际技能操作训练原则不低于总课时 60%。其中危险化学品、非煤矿山、金属冶炼、烟花爆竹等特种作业人员必须符合《特种作业人员安全技术培训大纲和考核标准》）要求的规定学时。企业或其委托的培训机构在培训开班前，须将加盖公章的《培训计划》，按照组织开展培训班的类型，报送至对口管理的有关主管部门备案，报备内容包括：培训组织实施单位、培训对象、项目类别、培训课时、课程安排、师资安排、教学地点等。
（二）广泛开展高危企业职工岗位技能培训
1、开展新录用人员岗前技能培训。以危险化学品“两重点一重大”装置操作、矿山井下作业、油气管道带压开孔、金属冶炼煤气作业、压力容器作业等风险偏高的技能操作型岗位为重点，支持高危企业对与其签订12个月及以上劳动合同的新录用人员，在合同签订之日起12个月以内实施岗前技能培训，根据培训合格人数，按不低于人均800元标准给予企业补贴。符合规定的劳务派遣人员在派遣期限截止前参加用工企业组织的岗前技能培训的，按不低于人均800元标准给予企业补贴。高危企业新录用人员培训不得少于72学时，每学时45分钟，其中技术理论知识与综合素质理论知识（安全生产、工伤预防等）的培训课时不低于总课时的30%。高危企业与培训机构联合对符合条件的新录用人员（不含劳务派遣人员）开展企业新型学徒制培训的，按每人每年不低于4000元标准给予企业培训补贴，培训时长为1—3年。
2、开展在职职工岗位技能提升培训。以在高危企业工作12个月以上且已取得特种作业、特种设备作业资格证的在职职工（含劳务派遣人员）为重点，支持企业开展职工岗位技能提升培训。对职工培训后取得职业资格证书或职业技能等级证书的，按中级工1500元/人、高级工2000元/人、技师3500元/人、高级技师5000元/人标准给予企业培训补贴。符合条件的职工取得初、中、高级职业资格证书或职业技能等级证书的，可按初级工1000元/人、中级工1500元/人、高级工2000元/人标准申领失业保险技能提升补贴。经人力资源社会保障部门认定为重点企业（困难企业）的高危企业，可结合安全生产需要，组织开展职工转岗转业培训，即新培训的工种（项目）与职工目前所从事的岗位工种（项目）不隶属于同一个职业分类之下，具有实质性转岗转业特征的，根据培训合格人数，按不低于人均1200元标准给予企业培训补贴。
各地在开展“岗前技能”、“技能提升”培训课程中，要安排必要的安全技能知识，增强职工安全意识和技能，不可以岗位技能培训替代安全生产一线人员从业资格培训。
2019年各高危行业企业已开展并取得的各类技能等级证书的补贴可与市人力资源和社会保障部门联系申报各项补贴。
（三）强化高危企业职业技能培训考核管理
建立应急管理、人力资源社会保障、住房城乡建设、市场监管、能源管理（发展改革）等分别负责的高危企业职业技能培训考核管理机制。高危企业安全生产一线人员从业资格培训由企业所在地行业行政主管部门（依据省级行业行政主管部门统一确定的管理规程）负责监督管理；高危企业新录用人员岗前技能培训、职工岗位技能提升培训由企业所在地人力资源社会保障部门会同本级相关行业行政主管部门负责监督管理，具体管理规程依照《关于印发安徽省职业技能提升行动实施方案（2019—2021年）政策释义的通知》（皖人社秘〔2019〕278号）等有关文件执行。
切实加强培训后的考核评价工作，高危企业安全生产一线人员从业资格考试，由行业主管部门按照要求组织实施。启动实施特种作业、特种设备作业实操考试点提升创优计划，坚持“以用为本、能力至上”原则，取消以问答代替实际操作的考试考核方式，强化对职工安全生产技能应用的测评。
（四）加强培训考评机构的监管服务。进一步规范高危行业领域职业技能培训机构管理，按照省人力资源社会保障厅等部门对培训机构设置的标准条件，履行好联合实地核查职责，建立健全安全生产技能培训机构目录清单、动态管理和退出机制，并向社会公示公开有关服务信息事项。各级教体、人力资源社会保障部门要会同相关行业行政主管部门指导职业院校、技工院校加强安全生产领域专业建设、师资培养和教材开发，要在相关专业教学标准中增加安全生产知识作为必修内容，着力打造安全生产技能人才培养培训的主阵地。严格落实国家对安全技能培训教学场所、设施设备等的基础要求，不具备实际操作条件的机构不得承担培训任务。统筹推进企业职业技能等级认定、职业院校“1+X”证书制度试点、技工院校职业技能等级认定试点工作，加强工作质量督导，充分发挥技能等级认定的“指挥棒”作用，推动企业建立职工凭技能得到使用、凭贡献提高待遇的评用结合机制。
（五）推进安全生产公共培训平台建设。市人力资源社会保障、应急管理、教体、住房城乡建设、市场监管、发展改革等部门要联合遴选公布1—2家以上安全技能提升培训能力较强的示范职业院校、大型企业（集团），辐射全市高危行业安全技能培训供给，支持申报省级安全生产和技能实训基地和奖补资金。鼓励有能力的企业设立职工培训中心、编制课程体系、建立考核标准和题库，自主实施安全技能提升培训工作。积极支持高危企业与职业院校建立产教融合联盟，支持高危企业依托职业院校设置职工培训机构、实训基地，共建一批安全生产特色职业院校。
（六）落实企业安全技能培训主体责任。高危企业是安全技能培训的责任主体，企业主要负责人要组织制定并推动实施安全技能提升培训计划（含企业职工、被派遣劳动者、外包施工队伍人员），建立特种作业人员、特种设备作业管理台账，新录用特种作业的人员、特种设备作业的人员要经专门的安全作业培训，取得相应资格，方可上岗作业。危险化学品安全作业的特种作业人员，须具备高中阶段及以上文化程度。企业安全培训工作委托其他社会培训机构进行培训的，保证安全培训的责任仍由本单位负责，要落实好培训到位的责任。高危企业要依法足额提取职工教育培训经费和安全生产费用，并在经费预算中配套安排安全技能培训资金，确保60%以上用于一线职工培训。
（七）规范补贴申请拨付程序。安全生产一线人员从业资格培训补贴实行分类申请拨付。从业资格证书核发之日即可申请补贴，统一由企业向所在地行业行政主管部门申请确定培训补贴。
申请时须登录所在地人力资源社会保障部门权限下的安徽职业培训信息管理系统（以下简称“管理系统”），录入从业资格培训合格人员信息，内容包括：职工姓名、性别、身份证号、手机号码、证书编号、作业（准操）项目类别、所在企业的规范全称、企业或承训单位在金融机构设立的基本账户（开户行规范全称、账号）。同时上传以下申请材料扫描件一份：
（一）安全生产从业资格培训补贴资金申请表（见附件）；
（二）承训机构向委托企业依法开具的培训收费发票复印件（仅采取委托培训方式时提供）。
所在地行业行政主管部门应及时登录管理系统审核申请材料，审核通过的，提交至同级人力资源社会保障部门；审核未通过的，应说明理由并退回申请单位。同级人力资源社会保障部门会同财政部门根据实录培训合格人数，于20个工作日内将补贴资金拨入申请单位在金融机构设立的基本账户。
企业新录用人员岗前技能培训、在岗职工技能提升、转岗转业培训的监督管理和资金拨付等，按人力资源社会保障部门现行规定执行。各地人力资源社会保障部门要健全补贴资金实名制拨付制度，推动信息共享，严防虚假培训套取、骗取补贴资金等违规行为发生，不断提高补贴资金的安全绩效。
（八）明确补贴经费来源渠道。高危企业安全生产一线人员从业资格培训、新录用人员岗前技能培训、职工岗位技能提升培训补贴资金从各地职业技能提升行动专项资金中列支，安全生产任务较重的地区可在现行标准基础上适当提高补贴标准。符合条件的职工申领失业保险技能提升补贴，按现行有关规定办理，从失业保险基金中列支。申请省级安全生产和技能实训基地获批的，其补助资金，由批准的省相关行政主管部门认定补助并从省级补助资金中列支。通过现有渠道安排资金，对安全技能实训基地建设、培训教材开发、师资培训、数字资源建设等给予支持。
四、时间安排
实施方案分为动员部署、示范推进、组织实施、总结评估四个阶段，具体时间安排如下：
（一）动员部署阶段。2020年6月10日前，各县区应急管理局、经开区安环局会同有关部门制定本辖区提升计划实施方案，并将方案宣传至辖区所有高危行业企业（单位）。2020年6月底以前，各高危行业企业结合自身实际制定单位培训计划并实施。
（二）示范推进阶段。到2020年底前，支持有条件的职业院校、技工院校、大型企业（集团）等新建或提升改造安全生产和技能实训基地，组织学习先进典型经验；联合公布一批安全技能提升培训能力和意愿较强的示范职业院校；推动一批高危企业依托职业院校设置职工培训机构、实训基地。全面推动高危企业实施安全技能培训。
（三）组织实施阶段。2021年10月底以前，各高危企业和有关单位全面实施并扎实推进提升高危企业从业人员安全技能工作。
（四）总结评估阶段。2020年11月底以前，各级各单位总结提升行动中的好经验、好做法，形成相关工作总结，并用于指导实际工作，建立保障提升从业人员安全技能水平的长效机制。
五、强化保障措施
（一）加强组织领导。建立市应急管理部门牵头，市教体、财政、人力资源社会保障、住房城乡建设、市场监督管理、发展改革等部门密切配合的部门联动机制，将各地提升高危企业从业人员安全技能计划实施情况纳入政府安全生产和消防综合考核内容，各高危企业的落实情况作为安全生产标准化达标评审基本条件。进一步加强组织领导，强化统筹协调，建立工作抽查评估和情况通报机制，细化落实措施，抓好贯彻落实。
（二）落实安全技能培训补贴资金来源等相关政策。将高危行业领域安全技能提升行动计划中相关内容纳入职业技能提升行动。高危企业要在职工教育培训经费和安全生产费用预算中配套安排安全技能培训资金，要落实企业职工教育经费税前扣除的相关政策。各地区要将统筹的地区上年度工伤保险基金，按规定比例用于工伤预防的宣传培训。各安全生产责任保险机构要按照《安全生产责任保险事故预防技术服务规范》（AQ 9010-2019），对参保生产经营单位提供日常培训和专项培训。
（三）加大执法考核力度。各级行业行政主管部门要把高危企业职业能力提升计划纳入年度执法计划，将企业（机构）培训计划、培训材料管理、企业持证情况、补贴领取情况、从业员工安全技能掌握情况、培训过程监管等作为培训执法检要内容。对检查发现的违背市场竞争、违背行业自律或其他违法违规行为，要依法依规严肃处理。确保安全技能提升培训工作扎实有效开展。
附件：安全生产从业资格培训补贴资金申请表
附件
安全生产从业资格培训补贴资金申请表
申请单位名称： 申请时间： 年 月 日
统一社会
信用代码
法人代表
法人身份证
经办人手机
(委托)培训机构名称
培训工种及
对应人数
培训时间
年 月 日至 年 月 日
取证人数
申请补贴金额
申请
单位
书面
承诺
本（委托）企业与职工依法建立了劳动（用工）关系，本单位按照培训实施方案要求已经完成培训任务，培训资金由企业统一支付（产生）；补贴资金申请信息真实全面、准确无误。愿意承担虚假培训及申报产生的全部法律责任。
负责人签字：
（盖章）
年 月 日
其他
关键词： 医学生 临床技能 模拟教学 考核体系 实践
一、构建省内规模较大的临床技能培训中心。
医学是一门实践性很强的学科，医学教育的主要特点是基础医学理论和临床实践紧密结合，医学生必须通过实践学习诊断与治疗知识，训练临床思维，掌握临床技能。按照我国当前医学生培养模式，医学生经过3到4年的医学理论学习后进入医院进行临床实习，但因为医学生扩招、医疗任务繁重、医患关系变化等原因，当前教学医院对医学生的临床技能教学越来越无法圆满完成。这就使得实习医生的临床操作机会明显减少，从而直接影响医学生临床实践技能的获得[1]。因此，构建一个适合新医改形势要求的创新型临床实践教学模式，成为当前医学教育研究的热点和难点[2][3]。在此背景下，我院于2013年扩建成面积1600余平方米的临床技能综合培训中心，已被教育部批准为“国家级大学生校外实践教育基地”，同时是“赣州市卫生系统临床技能培训基地”，中心配备内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、急救和护理等科目，有较先进的教学模型设备和标准化病人（SP）、计算机模拟病例、多站式在线考核体系及多站式考核试题库，以更加科学和人性化的教学和考核手段培养医学生临床思维能力、临床操作能力、人文关怀及沟通能力。培训中心主要应用于实习生临床基本技能培训和考核，同时应用于“住培”和地方卫生专业技术人员的培训和考核，对强化临床医师实践能力，提高临床医师素质具有极为重要的意义。
现代化的临床技能综合培训中心创设尽可能贴近临床实际的高仿真患者和真实环境开展临床教学和考核，既体现了以人为本的理念，又为医学生技能训练提供了极好条件，对医学生技能培养意义重大[4]。通过科学化和综合化培训考核体系的运用，大大提高了我校临床五年制本科生的临床技能操作水平，体现为我校本科生的临床技能考试合格率高达98%，2015年参加第六届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛分别获华东赛区团体一等奖和全国总决赛团体三等奖，2016年参加第七届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛获华东赛区团体三等奖佳绩。三年来，承担了我院临床毕业实习生的临床基本技能训练、考核、竞赛和医学生毕业考核工作，通过培训考核提高了我校临床五年制本科生的临床操作技能和临床思维能力，取得了良好效果。
该模拟培训中心特色是以高科技模拟设备为基础，集教学、示教、操作、考核等多功能于一体的全方位培训中心，它依托医学生理及计算机技术，创设出模拟患者和模拟临床场景[5]，代替真实患者进行临床教学和实践，改变了传统教学及考核方式[6]。中心依照医学本科生培养方案和实纲规定内容，将临床常用技能操作进行强化训练，从而更好地培养医学生的临床思维能力和团队合作精神。2013年至今先后对820名在院实习生进行了内外、外科、妇产科、儿科、急救、护理等基本技能培训和考核。2014～2016年共有3664名本科临床医学、麻醉学专业毕业生进行临床技能多站式考核。2015年在对我院45岁以下420名临床医师进行了临床实践基本技能培训及考核的同时，对138名医护人员进行了“三护一体化”三人急救配合技能竞赛。三年来接受全市临床技能大比武（内、外科）培训人员469名。
二、进行临床教学体系改革，构建适合我校发展的临床技能培训考核体系和多站式考核试题库，为临床实践教学提供新的标准。
在近几年教育部每年举办大学生临床技能竞赛的背景下，结合临床实际，建立一套适合医学生教育特点的模拟教学系统和技能培训考核体系，有效整合各学科理论教学内容，补充医院实践教学环节的不足，提高医学生实践教学质量。培训中心挑选教学经验丰富、教学责任心强的教师，依据《赣南医学院临床技能操作标准》（第二版），从实习时间过半（20周以后）开始，每周安排3-5个下午组织实习生进行集中培训，主要针对临床实习中医学生临床技能操作欠缺部分选择培训项目，并根据情况适时调整，培训结束后考核。二是在临床实习出科前，对临床基本技能操作及相关专业技能进行考核，三是在毕业前，依据医学教育国际标准和国家执业医师考核标准对毕业生进行OSCE多站式技能考核。多站式考试总成绩（百分制）按20%比例折算，计入学生毕业考试总评成绩（毕业理论考试和实习成绩各占40%）。
我们建立的临床技能多站式考核试题库，采用通用的试题库管理软件，适用于医学生、实习生、住培生的培训考核。其考核内容包括三基考试、本科生考试、研究生考试、住院医师考试、全科医师考试、主治医师考试、副高考核、医技考核、执业医师考试（中医、西医、护理）等。考试题库依托计算机程序管理，采用B/S架构，无须安装客户端；使用IE浏览器可直接访问，无人数限制；每个人使用自己的用户和密码即可登录系统参加培训考核，还可供普通用户进行题库学习。该题库的主要功能优点是：（1）系统运行稳定，功能强大。管理员可以对海量题库资源进行管理、更新、补充模块，同时可以设置公开题库供普通用户进行题库学习。（2）组卷灵活，能提供强大的组卷功能，可在不同难易程度、不同题型之间任意抽取指定题目进行组卷练习，组成的试卷及答题结果可以提供在线考试和导出功能，能将Excel文件中的题目批量导入系统也可将题目批量导出到Excel文件中。（3）防舞弊功能：人机对话，一人一机，考试题目由题库随机生成，可显示顺序随机、选择题候选项顺序随机都能很好地掌握，从而防止考试人员作弊。（4）试题库不仅用于实习生考试，同时应用于在校学生的日常教学、训练和总复习，使试题库利用率大大提高。试题库应用以来，已成功进行43场考试，系统组卷139套，系统阅卷4357份，上机考试人数达6690人。为临床技能多站式考核提供了科学有效的网络平台。同时，该试题库形成的在线考试系统平台，已在国内相关院校使用，均获得良好效果。
三、组织临床教师编写《赣南医学院临床技能操作标准》。
根据教育部医学教育临床教学研究中心制定的标准，完善充实校本技能操作规范及考核评分标准，为医学生技能训练和考核提供依据，培训中心挑选教学经验丰富、教学责任心强的教师共同编写《赣南医学院临床技能操作标准》，有效整合各学科理论教学内容，补充医院实践教学环节的不足，提高医学生实践教学质量，培养和提高临床思维能力。此操作标准主要供临床实习生学习使用，同时对医学生、“住培”生、进修医师及临床研究生技能操作有很好的参考价值，具有很好的指导性和实用性。
四、医学生模拟教学的实施和临床技能培训考核体系的实践研究。
在临床教学体系改革和临床技能培训考核体系的指导下，对我校临床医学五年制共3届学员实施了科学的临床技能培训。培训阶段分为实习期培训、阶段性考核和医学生毕业考核三个阶段。具体培训内容包括：
1.职业素质培训，包括医德医风、沟通能力、人文关怀三个方面的训练。目前由于医学院校没有针对医学生关于医患沟通技能的培训，导致医学生缺乏文化素养，与患者相处时见病不见人[7]。我们将职业素质培养与医患沟通技能贯穿整个医学教育及从医生涯的始终[8][9]。
2.临床实践技能操作，依照医学本科生培养方案和实纲规定的内容，要求医学生通过模拟教学掌握临床各科室的基本技能。如①体格检查：利用标准化病人进行问诊、体格检查并让医学生写出主诉、现病史，进行模拟心肺听诊及腹部触诊相关训练。②内科基本技能：利用各种穿刺模型来完成胸穿、腹穿、腰穿、骨穿等临床常用操作的强化训练。③外科基本技能：利用模拟手术室及其相关设施进行外科无菌操作（如洗手、穿脱手术衣、切口消毒、铺巾等）和外科手术基本技能（包括切开、缝合、结扎、止血、拆线等）训练。④妇产科基本技能：利用教学模型进行产科和妇科检查，包括女性骨盆测量、四步触诊、肛查、阴道检查、后穹隆穿刺、正常分娩机转及常用计划生育技术等培训。⑤儿科基本技能：利用模型和多功能综合模拟人进行新生儿和婴幼儿体格检查、人工喂养及心肺复苏的急救训练。⑥综合急救技能：利用多功能综合模拟人进行心肺复苏、心电监护、电除颤、气管插管等急救技术的初步训练，重点培训学生的临床思维能力和团队合作精神。多功能综合模拟人由计算机控制，能模拟临床各种场景，要求指导教师提前将各种类型的临床病历编辑在计算机软件中，对病例设置问题并进行编辑，要求学生根据不同情况诊断和处理，在教学过程中给予学生启发和引导，最后由培训教师根据处理结果进行效果评价。训练考核可重复自由进行，不受时间限制，可根据教学需要任意设置教学项目，根据情况随时反馈或中断，不断重复，有利于临床技能规范性和熟练程度提高。
总之，为加强医学生临床实践操作技能，培养实用型人才，我们针对医学生的临床技能培训，建立了实习期培训、阶段性考核和医学生毕业考核等规范流程，形成了理论学习与技能训练相结合的培训考核体系，强化了“三基”知识，重点培养了医学生的临床基本技能及临床思维能力、沟通能力和急救意识。而且形成了由医院领导、机关组织、科室实施的三级管理监控体系和由管理人员、带教教师、培训学员共同参与的质量反馈体系，使得培训环节不断优化。
参考文献：
[1]曲政海，李云芳，姚珊珊等.临床技能培训实验中心在医学生临床实习中的应用[J].医学教育探索，2010，9（5）：642-645.
[2]高萍，吴小燕，夏冰等.医学模拟教学在医学生临床技能培训中的应用[J].中华医学教育杂志，2009，29（3）：96-98.
[3]黄河清，刘刚，谭琼等.关于提高临床医学专业实习医师临床技能的改革与思考[J].医学教育探索2009，8（12）：1547-1550.
[4]孟晶莹，新医改形势下高等医学院校及附属医院教学工作探讨[J].医学与社会2013，26（2）：94-96.
[5]李淑红，王涛.丰富的教学手段对临床技能教学的促进作用[J].宁夏医科大学学报，2010，32（8）：944.
[6]郑建惠，黄河清，易雪等.腹腔镜虚拟训练系统在进修生岗前培训中的应用[J].中国医学装备，2010，7（3）：42-44.
[7]刘刚，向国春，黄河清等.新形势下临床医学技能培训体系的构建与实践[J].重庆医学，2014，17（053）：1671-8348.
[8]黄小勇，王一.眼科医师医患沟通教育的实践与研究[J].医学教育探索，2010，9（3）：399-401.
关键词：临床药学；实习管理；临床药师
中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）38-0220-03
临床药学是药学与临床医学的交叉学科。临床药学专业学生应掌握药学及临床医学的基本理论知识，接受临床药学实践、临床药学研究方法和技能的基本培训，明确临床安全合理用药的意义，能够承担临床药学服务、药物评价（新药评价及药品再评价）、药物信息咨询、治疗药物监测和药物治疗方案的设计等药学技术工作。[1]临床药学专业实习是临床药学专业的学生将理论知识应用到药学实践中的必经过程，是临床药学教育的最后阶段，是结合实践教学的关键环节。一方面要培养学生结合理论知识解决临床问题的能力，另一方面要培养学生良好的职业道德、创新精神等综合素质。该过程中，各环节实习带教老师对学生的有效管理，将直接影响教学质量。因此制定规范可行的考评措施、有效的管理途径，有助于提高临床药学实习效率和收获，培养高素质临床药师人才。药学院根据临床药学专业培养目标和方向，结合专业课程设置具体情况，就临床实习内容、形式、考核方式等几个方面进行探索，提出适合临床药学专业本科生特点的临床实习模式。[2]
一、临床药学实习教育内容
我校临床药学实习培训体系分为四个部分：法律法规培训、临床知识和基本技能培训、临床用药实践技能培训、交流与沟通技能培训。在临床药学专业实习中既要培养学生良好的科学精神与技能，又要培养其良好的人文素养，使临床药学专业学生具备良好的法律意识，达到合理合法的执业要求。
1.法律法规培训。临床药学服务直面临床一线，工作环境复杂，影响因素极多。临床药学实习中的法律法规教育可使临床药学专业学生明确国家规定，熟悉相关疾病药物应用指南，掌握临床用药具体原则，如抗菌药物临床分级管理原则、毒麻药及管理、癌痛三阶梯治疗等。临床药学实习学生应了解《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《临床药师管理办法》、《药品注册管理办法》、《药物临床试验质量管理规范》、《药品研究和申报注册违规处理办法（试行）》、《药品临床研究的若干规定》、《处方管理办法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。临床药学学生对法规政策的了解有助于树立合法执业的观念，有效开展合理用药工作，推动临床药学工作标准化、规范化，更好地预防和避免医疗纠纷。
2.临床知识与基本技能培训。目前我国临床药学专业的课程设置中，化学、生物、药学、医学等各模块间的分割较明显，是课程的简单堆砌，尚未形成系统的临床药学专业课程体系。临床实习培训工作主要是在医院专职临床药师的指导下，以典型疾病为主题，要求实习生掌握相应疾病治疗的临床知识和基本技能，循序渐进、有机结合、互相融合，构建系统的知识体系；掌握病史采集与体格检查要点，了解临床症状在疾病诊疗中的应用价值。
3.临床用药实践技能培训。临床药学教育面临的主要问题就是理论教学与实践脱节。目前我国临床药学专业中临床科室轮转与医学生的临床见习一致，目的性不强。我校通过临床药师重点科室、重点疾病带教工作，进行小组培训、专题培训，有目的、有计划地针对临床用药问题进行专业设计与训练，促进临床用药理论与实践相结合。在带教临床药师及医师指导下，以小组形式在临床实践中锻炼应用、分析、综合掌握相应疾病的药物治疗原则与最佳鉴别选择用药；具备常用药物的中毒指标与临床结果分析能力；掌握撰写药历的能力；临床药学学生与带教医师讨论并实施治疗方案，根据病情变化，修正个体化用药方案。
4.沟通与交流技能培训。①通过沟通技巧专题培训和模拟训练，临床药学学生掌握与医护人员和患者沟通与交流技能。②通过专题培训和定期文献抄读工作，使实习学生具备使用计算机网络检索国内外药学文献，阅读和分析中外文文献的能力。在实习考核的每一阶段，加入对沟通、交流、表达的要求，重视对学生人文素质的全面培养。在带教临床药师指导下，定期进行药学查房，向患者提供用药教育和出院带药教育；培养具有开拓精神、创新思想的临床药学人才，使专业技能与人文素质得到全面提升。
二、临床药学实习形式
临床药学专业实习以专题报告、小组配合、专项强化、定点考核为主要形式，建立校院合作的人才培养模式。临床药师参与专业培养计划，承担药学实践教学工作，制定人才培养指南。培养具有宽广而深厚的医、药学知识，毕业后从事临床药学服务的专门人才。第一阶段：以短期参观、专题报告为主要形式。①参观制剂室、药库，了解药品生产工艺与流程及药品质量控制要求。②参观新药临床试验机构，参与新药Ⅱ、Ⅲ期临床试验，培养临床试验设计思路，熟悉临床试验的筹备、实施等具体过程。③参观治疗药物监测，了解TDM临床应用及制定个体化给药方案。④通过专题报告、集中培训，熟悉相关法律法规。⑤通过专题报告，掌握药物信息检索能力。⑥通过专题报告、集中培训，初步掌握沟通技巧，以小组为单位，模拟与患者、临床医护人员交流。第二阶段：以小组学习为主，参与药房、药学专业、临床业务学习。①通过药房实习，熟悉临床用药，了解临床药物配伍、输液和营养液配置、特殊给药装置、急救药品、常见剂型及注意事项。②通过小组培训，掌握常规医用仪器的使用方法，如体温计、听诊器、无创呼吸机、便携式血糖仪等。③通过小组培训，掌握药历书写、实验诊断结果分析、病史采集与体格检查知识。④通过临床科室业务学习、专题讲座，关注重点病种，学习各种疾病的诊断及治疗相关知识。第三阶段：以专项训练为主要方式，参与临床医学、药学查房，培养临床药学专业学生发现临床用药问题和解决实际问题的能力。选择一种重点疾病，以一名临床药师和一名主治医师为培训小组，带领临床药学实习学生参与临床用药实践，参与医生查房、药学查房、病例讨论、药疗方案评价监护、用药信息咨询、危重病患抢救、ADR上报、TDM结果分析。带教临床药师和医师定期进行病例考核。
三、临床药学实习管理
药学院临床药学实习医院分散，为保障临床药学实习质量，制定统一、规范的管理制度和可行性好、详细的评价标准势在必行。我院通过制定一系列制度、规范化管理等措施加强临床药学专业实习管理。
1.制定实习制度，规范实习管理。制定《临床药学实习任教师职责》，明确临床药学实习带教老师的职责与义务，各级教师责任清楚；制定《临床药学实习管理制度》、《临床药学实习生守则》、《临床药学学生请销假制度》，规范了临床药学实习学生的责任与义务，学生实习过程有序，管理规范；制定《临床药学实习培训实施方案》，为临床药学实习提供明确的实习程序和工作路径。临床药学实习生严格遵循毕业实习手册相关规定，管理规范，各个环节紧密联系，保证了良好的实习教育成果。
2.建立过程考核制度。建立实习生培养过程考核标准，规范了临床药学实习实践每一环节的具体内容，对文献阅读报告、专业学术讲座、专业知识理论课、病例讨论会、病例分析报告提出完成数量要求（见表1、表2）。在实习每一阶段组织理论考试，着重考查临床医学常识、重点药物知识以及综合治疗能力。
3.重视病例考核。病例考核是考核实习学生对药物治疗情况进行分析、评价的能力。考察实习学生综合运用掌握的知识和能力对病例的诊断要点、药物治疗、用药调整等情况进行分析和评价，提出药学监护建议。专家就本病例临床用药及相关问题提问，实习生以小组形式进行答辩（见表3）。
4.扎根实践，因地制宜。临床药学实习学生面临着考研、就业压力。为保障实习工作质量，学科采用以人为本的管理思路。实习期开始前对学生进行辅导，按照实习学生就业方向、个人兴趣安排指导方向。对有志于考研的实习生，在实习期开始时即加大临床实习力度，加快临床实习进程，按照临床实习完成进度情况给予考研复习假期。对准备就业的临床药学实习学生，开展简历制作、面试要点讲座，指导网上投递简历，鼓励其参加药企、医院宣讲和现场招聘会。上述活动受到实习生的欢迎，也保障了临床药学学生的实习质量。在实习每一阶段与临床药学学生、带教老师沟通，及时听取反馈意见。近三年来，对临床药学专业实习内容、进程及考核标准持续改进，进一步提升我校临床药学毕业生能力与水平。
我校临床药学生实习管理模式，历经探索和不断修正，获得学生与教师的称赞，也获得医院与药企的认可，我校临床药学毕业生成为多所三甲医院临床药师。今后，将进一步细化各项规范和考核标准，更科学地选择经典病种，提高临床药学学生实习实践能力，使临床药学专业学生的学习生涯与工作衔接更为流畅，满足社会、医院对临床药学人才的需求。
参考文献：
[1]金蜀蓉，任渝江，戴萍，韩宪忠.临床药学专业实习生带教体会[J].中国药房，2011，（20）.
[2]许杜娟，汪燕燕，夏泉，等.临床药学实习模式的探索[J].安徽医药，2011，（07）.
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