时间:2023-01-28 13:55:11
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇产科护理护士长总结,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
护理查房是评价护理实施效果,了解护士工作质量的一种最基本、最常用的方法之一。为适应专科发展,我院妇产科采取统一管理与分组学习、培训相结合的管理模式,组织妇产科护理查房,收到了较好的效果,现总结如下。
1妇产科护理特点
1.1学科发展的要求:面对妇科、产科要求各异的情况,多层次手术医生、护士的技术水平与手术数量、质量有着密切的关系。
1.2实践性强的特点:妇产科护理不仅要求护理人员具备全科的基础理论和专业理论知识,更重要的是护士的操作技能和配合水平直接与护理完成的效率、质量相关联。
1.3工作时间不确定:每例病人的个体差异造成手术及分娩时间长短不一,急救病人多成员的工作时间和安排的随机性,不适宜常规性的护理查房安排。
1.4妇产科护理人员多:妇产科现有的护理人员相当于3~4个护理单元的人数。为收到更佳的学习效应,按照管理学的理论,需要采用分级管理的形式和分组管理的模式,以充分发挥各级各类人员的作用和能量。
2妇产科护理人员结构与专科组设置
2.1分组方法:根据手术种类及数量,将妇产科护士按业务水平进行专科分组。全科护士分了3个专科配合小组:产房组、妇科组、手术组。负责承担了2个病区1个产房的临床配合任务。
2.2专科组设置:每个专科组设组长、副组长各1名,组员定期轮转,相对固定,原则上不轮换。每组有组员7~12名,小组成员尽量做到专科病人专人配合。在同一个小组中,每个护士又有不同的分工,做到人尽其才,增加护士实践机会,缩短专科业务培训周期,提高手术配合的效率和质量。
2.3分组要求和人员职责:各组长均在护士长的领导下进行工作,组长的主要任务有:负责制定本组的业务学习、护理查房计划并实施,新开展技术、疑难技术的组织配合工作,与病人及家属的沟通,特殊物品、器械管理。善于总结经验,持续改进管理质量,发现存在的问题并提出解决方案。检查组员业务学习笔记并指导,评估组员工作质量,担任科室实习临床教学,指导护师以上及进修生教学工作。各组长是科室护理管理的中间力量,既是各项工作的执行者也是管理者。
3妇产科分组分级护理查房的具体做法
3.1制定分组分级查房制度:查房制度的确定和落实是开展此项活动的基本保障,保证了查房按计划、按时间进行落实,明确各级人员的职责,特别是组长的任务。
3.2制定计划:由各专科组长根据自己所在专科的疑难病例治疗进展、常见病例、特殊病例和组里的人员业务水平,制定年度查房计划。护士长将各组的计划汇总并协调修订,安排全年度护理查房计划,将其中由共性的查房内容和代表专科发展方向的计划列为全科性查房,由护士长或组长组织实施,其余内容由组长组织本组人员落实。
3.3实施:组长按照计划定期组织护理查房,也可根据治疗安排、调整查房内容。针对当天治疗进行的整体护理查房或针对急救病人的回顾性查房,以及新仪器使用的示范性查房。护士长定期参加组里查房,了解查房目的是否明确,组织是否严密,准备是否充分,护理措施是否落实及护理效果是否达到。发现不足之处给予必要的评价,同时定期组织全科的护理查房,使全科护理查房与分组、分级查房有机结合起来。既符合专科护理人才培养的要求,使年轻护士在较短时间内掌握本专业的配合技能,又能在全科范围内分享彼此的心得体会,共同进步。查房后根据查房中提出的建议修订计划,并组织实施,整理资料归档。
3.4评价:检查责任护士访问资料搜集是否齐全,护理诊断是否准确,护理计划有无针对性,对所预防的术后指导是否妥当等。对责任护士的工作姿态、服务态度和技术水平可做客观综合的评估。
4讨论
4.1发挥科室护理骨干作用:从制定计划到组织实施,组长承担了大部分的工作。组长在妇产科分级分组护理查房中发挥着重要作用。
4.2锻炼护理人员的管理能力:分组分级的查房形式创造宽松的人文环境,加强了护士的自我管理能力。
4.3提高管理效率:分组后团队的凝聚力和亲和力上升,护士有更多的空间交流,通过查房采纳了护理改进措施和建议,提高了管理水平。
4.4积累专科护理资料:护理查房中不断积累资料,妇产科全体人员参与编写每年的护理专科题集、各诊疗配合常规、护理操作细则等,为规范妇产科护理积累了资料。
4.5进一步提高专科护理水平:实施专科分组,改变了只求过得去不求过得硬的思想,使护理质量的水平进一步提高,通过分级查房总结经验,为各项诊疗的规范配合及顺利进行奠定了基础。
4.6提高护士自身专业素质:专科知识在护理查房中不断深化,护理人员的整体素质得到了提高。
护士长个人述职报告1
光阴似箭!一转眼,从我加入本院成为一名救死扶伤的护士,工作已有15年了。今年9月,我被任命为妇产科副护士长。在过去半年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的服务理念,以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与医疗护理工作中,在获得病员广泛好评同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20xx的工作任务。
现简要总结如下:
一、思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论。尊重领导,团结同事。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动地学习妇产科护理专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥,规范操作。严格遵守医院的各项规章制度,遵守医德规范,积极参加医院和科室组织的各项活动。
二、专业知识、工作能力方面:
从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。通过将近半年来的工作实践,使我更深层次地认识到了一个副护士长的职责。本着“把工作做的更好”这样一个目标,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,能够做到换位思考别人苦处。在医疗文书的书写过程中做到认真负责,态度端正、头脑清楚。认真学习科室文件书写要求,规范书写一般护理记录,危重护理记录等。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。对于自己的工作要高要求严标准,每次走进病房,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇,耐心的帮他们了解情况、建立信心。为提高每位护士的理论和操作水平,经常组织、参加理论及操作考试。
三、学习、生活方面:
非常喜欢马云的一句话,他说:“一个人的胸怀,是被委屈撑大的。工作越来越多年,”经历的事情也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求,我严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能,做到了理论联系实际。除专业知识的学习外,还注意拓展自己的知识面,广泛的涉猎其他学科的知识,提高自身的思想文化素质。同时,在生活上坚持严谨的态度和良好的作风,养成了良好生活习惯,生活充实而有条理。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事和睦相处,积极参加各项活动,不断的丰富自己阅历。
四、今后目标:
目标当副护士长的半年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这半年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。护理工作是平凡的工作,又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中,我将加倍努力,努力在科室护理队伍中,以身作则,起表率作用。
1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
2、在院领导、科主任、护士长的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
3、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。在过去的半年中,我感谢院领导给予我的指导和关心,感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
护士长个人述职报告2
尊敬的各位领导,各位同事:
大家好
今年七月,我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部,从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前,从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践,使我逐渐地,更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易,要当好一名护士长却不容易。”可以说,这是我半年来最深的体会。以前,作为一名护士时,我只要做好了本职工作,处理好了与病人之间,与护士、医生之间的关系就好了,而且呢,一直以来也做得顺风顺水,得到的都是鼓励和表扬。
而现在,一上任,我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。比如说,面对病人:以前,我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说,刚上任的时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,也得到了教训。因为在意见本上,我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:“护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不想负责,不敢承担,希望院领导给予指导和批评。”当时,我的第一个想法,就觉得挺委屈的,那天出院病人有那么多,车子送需要一定的时间,又不是我能随意安排的,别人和她这么解释就没事,而我,怎么就遭到了点名批评呢?后来,我自己也想明白了,就因为我的头上多了一条杠,她当然有理由对我的要求更高了。
当护士,当护士长,有些时候,觉得挺委屈得。很多时候,病人对环境不满意,对卫生不满意,对治疗不满意,首先第一个挨骂的,往往是护士。非常喜欢马云的一句话,他说:“一个人的胸怀,是被委屈撑大的。”工作越来越多年,经历的事情也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。
当护士长的半年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这半年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中,以身作则,起表率作用。
今天,我能够站在这里,做一次述职报告,心中怀着一颗感恩的心,感谢院领导给予我的指导和关心,感谢所有同事给予我的支持和帮助,因为有你们,我不孤单!
谢谢大家!
述职人:xxx
20xx年xx月xx日
护士长个人述职报告3
护士长是医院护理队伍中的基层管理者和组织者,是科室护理工作的具体领导者和指挥者。
护士长作为基层领导,要有科学实效的管理水平和能力,一个医疗单位护理质量的好坏,很大程度取决于护士长管理水平的高低,管理的目的是为提供良好的优质服务,让患者满意。泌尿外科是专门研究男女泌尿系统与男性生殖系统的一门医学,是从外科学细分而来的下属专科,其治疗范围包括各种尿结石和复杂性肾结石;肾脏和膀胱肿瘤;前列腺增生和前列腺炎;附睾的炎症和肿瘤;精索鞘膜积液;各种泌尿系损伤等等,那么让我们一起来看看泌尿外科住院部护士长工作总结是怎么写的吧!
普外科即普通外科,一般综合性医院外科除普外科外还有骨科、 神经外科、心胸外科、 泌尿外科等。有的医院甚至将普外科更细的分为颈乳科、胃肠外科、肝胆胰脾外科等,还有肛肠科、烧伤整形科、 血管外科、 小儿外科、移植外科、营养科等都与普外科有关系。做为一名普外科的护士长要怎么写工作总结呢,这篇普外科新护士长工作总结也许能帮助到你!
骨科是各大医院最常见的科室之一,主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理,运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。随着时代和社会的变更,骨科伤病谱有了明显的变化,例如,骨关节结核、骨髓炎、小儿麻痹症等疾病明显减少,交通事故引起的创伤明显增多。骨科伤病谱的变化,这就需要骨科与时俱进了。而护士长就更应该精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人,医院骨科护士长工作总结一起来看看骨科的护士长是怎么做的吧!
1护士长在产科安全管理中对护理人员的素质要求
护士长在产科安全管理中需要加强对护理人员的素质培养,对护理工作而言,护理人员的态度以及道德水准在很大程度上也决定了护理工作的整体效果。一些护理人员由于自身文化程度以及思想道德低下,对患者缺乏应有的态度,导致一系列的纠纷事件的发生,影响医疗单位的名誉。另外,护理纠纷还会对正常的护理工作造成影响,导致产妇和胎儿的风险性加大。因此护士长在平时需要制定相关的规范和制度,加强护理人员的素质水平,纠正护理人员的不良习惯和错误思想,提高护理工作的整体质量。对护理人员的素质要求主要体现在以下几点:
1.1具备护理职业道德对于产科护理工作而言,人性化的护理理念是其主要核心和内容,这主要体现在护理人员与患者的关系创建过程中,护理职业道德的好坏和水平在很大程度上反映在患者的满意度和护患关系上。在产科护理工作中,护理人员的道德主要包括了可亲的服务态度、高尚的奉献精神、亲切的言谈、对工作的热爱等。这些基本的道德的要求,也是决定护理工作质量好坏的基础,是决定产科治疗工作是否顺利的前提。因此护士长在平时需要对护理人员加以贯彻相关的道德和思想,提高护理人员的道德意识和水平[1]。
1.2遵守工作纪律产科本身是个特别的科室,相比其余科室,其风险性相对较大,患者病情变化较快,缺乏预见性,加上涉及母子的生命安全,因此在治疗和护理工作上的要求就更严格。一些护理人员缺乏对产科护理工作重要性的认识,对工作纪律的作用和价值缺乏理解,导致一些护理人员对工作纪律不够重视,出现了工作期间擅自离岗、工作互相推让、缺乏时间观念等问题,这也使得患者的病情无法及时得到监测,增加了患者的风险性。还有一些护理人员出现违规操作,对一些护理操作没有遵循相关规章进行执行,“三查七对”工作没有及时落实,这些都对患者的病情造成严重的负面影响。由此可见,护理人员需要具备遵守工作纪律的素质要求,切实履行自身的责任和义务,将患者放在第一位。
1.3尊重患者的隐私在护理工作中,一些基础的护理操作需要注重患者的态度,例如在对患者进行产前检查以及术前备皮等基础上,需要对患者的隐私加以保护,防止患者隐私的泄露。患者因疾病的摧残,心理防线会降低,对自身的尊严十分在意。这也要求护理人员在护理过程中,需要适当保护患者的隐私,维护患者的尊严。
1.4具备法律意识护理人员在素质要求上还需要具备一定的法律意识,法律是保障双方利益的重要工具。一场护理纠纷在法律的处理上,证据是至关重要的,其直接关系到纠纷的主要责任方。因此在护理工作中,护理人员需要随时进行记录,并保证记录工作的准确性和公正性,从而保证证据的准确性。护理文书在记录过程中,需要遵循相关的书写规范和要求进行,记录工作要尽可能详细,防止记录内容不完整,缺乏连贯性,尽可能避免大量的涂改。这也就要求护理人员需要了解护理文书起到的法律效应和作用,并具备一定水平的法律意识[2]。
2护士长在产科安全管理中的管理技巧
2.1加强护理人员职业道德教育护士长作为产科的管理者,在平时需要加强对护理人员职业道德教育,在目前,一些医院年轻的护理人员大多缺乏吃苦耐劳的品质,对环境缺乏一定的适应能力,离开校园踏入社会时间不长,涉世不深,人际交往差,因此护士长需要加强组织护理人员进行医德教育,并让护理人员积极参加演讲,对基础护理操作加以指导,对工作过程中的相关细节,交流表达技巧加以指导,从而使护理人员的职业道德意识得到提高。
2.2加强感染控制和核心制度的落实妇产科的产妇以及新生儿数量较多,在临床上都属于易感人群,因此,在获得性医院感染上需要加强对感染的控制,将感染控制作为日常护理工作中的一个内容和环节,并认真对产妇以及新生儿做好基础的护理工作,加强对病室以及床位的消毒和清洁,并定期对产科护士进行业务知识培训以及操作技术的指导,从而提高护理人员的应急处理能力。护士长还需要结合产科的特点以及护士的年资制定相应的考核标准,考核内容每个月定期举行,内容涉及操作、理论以及核心制度,从而使护士能够更好的掌握相关的知识和技巧,保证护理工作的安全。
2.3质量控制体系的完善质量的控制上,需要遵循“三落实”的原则,包括组织落实、监督落实、制度落实,组织落实是指对产科的管理体系进行健全,分层级履行护理人员的相关职责。制度落实是指将各项制度规章完善并严格实施。监督落实则是由护士长加强对各个环节的质量监督和检查。
2.4入院以及出院工作的人员安排产科患者的住院时间不长,床位周转频率大,每天都会有新的患者入院住院或者出院,因此在护士安排上可以组织两名护士对入院以及出院护理工作进行负责,护士参与之前需要对其进行相应的培训,并参与对入院以出院的护理流程的制定。从而使护士能够更加明白自身的任务和目标,提高护士的责任感。
2.5晨会交接班管理晨会交接班主要是对前一天护理工作的总结,护士长作为管理者需要提前到场,并对夜班护士的治疗情况以及患者术前准备情况进行探查,了解夜间患者病情的变化、晨间护理工作的效果,并提前了解交班的报告和内容,从而确保全面了解一天的工作安排。
妇产科护士工作总结1
经过我的努力,终于在年初,我被任命为产科护士长。眨眼间,8个月的时间在忙碌的工作中过去了,现在我针对从事护士长的这段时间做一份个人工作总结。作为一名医院新的中层干部,我就深深意识到了将要面临的压力和挑战。
刚上任的'时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,不够完美。记得一次,因为安排不了车子将一个病人上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:“护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不敢承担,不想负责,希望院领导给予指导和批评。”看完,我觉得挺委屈的,那天出院的人比较多,车子又有限,来回有一定的时间,不是我能随意安排的。后来,我想明白了,因为我是护士长,所以她当然对我的要求更高了。
我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。很多时候,病人对治疗不满意,对卫生不满意,对环境不满意,首先第一个挨骂的,往往是护士。工作越来越多年,经历的也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。
当护士长的半年时间很短,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,也不敢说自己取得了什么成绩。同时,也意识到了自身存在的一些不足之处:1。处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺;2。对科室里的护理工作计划不够全面。我知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。
此时心中怀着一颗感恩的心,我非常的感谢院领导给予我的指导和关心,感谢同事给予我的支持和帮助,谢谢!
妇产科护士工作总结2
时光如梭,转眼间20xx年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的'原则,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下:
1、开展优质服务,拓展服务。我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适;做到“三短九洁”,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。
2、根据二甲评审标准,进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。
3、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
4、产房管理,严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。
5、加强专科业务知识学习,每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方式,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平;同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
6、实习带教实行一对一的带教模式,每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。
7、转变服务意识,增加服务。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印,将新生的喜悦带给产妇全家,取得了特殊的宣传效果。
8、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作,拟定于来年正式开课。
9、定期召开护理安全讨论会,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了护理工作质量,产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生xx人,开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%,围产儿死亡率0%,工作人员母乳喂养技巧合格率100%,活产新生儿死亡率0,产后母乳喂养宣教率100%。
回顾今年的工作中,很多地方还做得不够,我们吸取经验、总结教训,我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念,进一步提高护理工作质量,为患者及家属提供更好的医疗环境而努力。
妇产科护士工作总结3
春花秋实,寒暑往来,我们将迎来又一个春天。通过一年的努力妇产科全体护士圆满完成了今年的任务,共收治妇产科住院病人约x人次,其中手术约x台次(包括产科和妇科手术),迎接新生儿约x人(包括手术和自然分娩),为医院创造了x多万的收益。虽然工作很繁重,但是没有一人喊苦喊累,依然坚守岗位。现将20xx的护理工作总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作
在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对刚刚取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名入岗护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二、坚持以医院标准,提升管理工作
各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使自己明白了该干什么,如何干,例会每月一次;中层院周会每月一次;每月进行检查护理工作汇报总结一次;质控会议每月进行一次;满意度调查科室每月一次,每月护理组织查房一次,业务学习每月最少一次,护理论考试护理部每月组织一次,本科室每季度一次,操作考试每季度进行一次,都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,
三、坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作
全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意。一年中科室护理人员以病人为中心,坚持产科送产妇出院,产后免费送甜酒鸡蛋一碗,外来农民工评身份证补助x元,使病人满意度始终保持在x以上,护理纠纷为零。
四、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量
以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。晨会随时进行三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高。发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生。一年中存在问题主要有以下几个方面:
1。护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2。护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。
2021年护士长下半年工作计划1
x月份严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,全面的范文写作网站并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:x月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
2021年护士长下半年工作计划2
转眼,我们又迎来了金色的x月,为了更好地把工作做好,现将x月份的工作计划如下:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、范文参考网危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
1.1加强产科护理的学习通过学习促使护士业务能力的提高,使护士自身学习业务知识的积极性得到激发。处于特殊环境和时期的产科中,要针对性的进行相关方面的健康宣教,对产妇患者提供更为优质的基础及专科护理,确保晨晚间护理的有效实施,全面清洁病房的环境,同时注重对会阴、、分娩后的护理实施,促使母婴安全得以实现[2]。1.2小组责任制的实行依据科室及护理人员的具体情况,在人力资源得以充分利用的基础上,对“护士长—组长—责任护士”三级护理结构进行构建。组长对本组危重病人的护理进行负责,依据患者的病情及护士的能力,将各组患者分派给责任护士,在组长的指导下,责任护士根据分级护理原则对所管床位的患者进行护理和治疗,护士长不定期的抽查、比较并评价各组成员服务落实的情况,同时形成各组之间互相竞争、学习的良好氛围,找出护理工作中的不足和缺陷,通过探讨对其进行纠正和处理,以促使优质护理服务的有效实施。1.3确保排班的科学合理依据患者人数及病情轻重程度,对所需的工作量进行估计,之后根据护士的人数和工作经验将全部患者合理分配给相关护士,同时对每天上班的人数进行确定,确保护士长、护理组长当日有一人在岗。在护士长的安排下,患者分配到组,由责任组长将每组患者分配给责任护士。责任护士针对自身所负责的患者,进行宣教、治疗等工作,并对基础和专科护理进行提供,促使护理服务的有效实践。1.4开展人性化服务优质护理服务的实施过程中,对人性化服务的实施进行强调,以促使住院环境的有效改善,通过相关措施的实施,使患者能够在陌生的医院环境中感受到“家”的温暖。护士在护理过程中,对患者相关的情况及意见进行收集,最大程度的满足患者的需求,以稳定他们的情绪,并取得患者的信任和配合。另外,护士需要加强与患者及其家属的沟通,认真、细心的对各项护理措施进行实施,同时注重对细节问题的处理和解决,在建立良好护患关系的基础上有效避免护理纠纷问题的发生,在提高产妇及家属满意度的同时提升医院的护理服务质量。
2中医在妇产科护理中的应用
妇产患者由于多种因素的影响,容易产生异位妊娠、术后腹胀等不良情况,对此问题的处理通常通过西医进行处理,西药的副作用一般较强,且手术创伤对患者的影响较大,一定程度上影响了患者的身心稳定及健康。优质护理服务的实施过程中,为了进一步加强护理效果,可应用中医护理方法配合病情的护理及治疗。如术后腹胀的处理,可将清热解毒喷剂喷涂于脐部,以油纱条及无菌纱布覆盖,每24h进行1次换药,至排气为止;异位妊娠的患者在常规治疗的基础上,加用中医疗法进行护理,其药方为桃仁10g、三棱10g、熟军6g、焦三楂10g、紫草10g、地鳖虫10g、蜈蚣2条、天花粉15g、石打川10g、丹参log、丹皮10g、川牛膝10g、川芎10g、莪术10g、赤芍10g、红花10g;每天服用1付,依据病情严重程度进行护理治疗,均可达到良好的治愈效果。
3效果
通过优质护理服务在产科护理中的实施,护理服务的治疗得以有效提高,进一步提升了阴道分娩率,降低了社会因素性剖宫产率;与此同时,在人性化服务的基础上,促使了对护患关系的有效改善,使孕产妇产生的紧张、恐惧等负面情绪得以缓解,最大程度的促使了产后抑郁的减少。总之,优质护理服务的落实使得护士整体服务意识逐步增强,并提高了产妇患者的满意度,在护患纠纷的降低及护士满意度的提高方面,均获得良好的实践结果。
4总结
关键词:风险管理;产科护理;安全;应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0423-01
风险管理是指经济单位(企业、个人、家庭)通过对风险的识别、衡量,采用必要而且可行的经济手段和技术措施对风险加以处理,以一定成本实现最大的安全保障的一种管理活动 [1]。产科是高风险、高责任的科室,是医疗领域的特殊地带,护理工作直接关系到母婴二人的安危。任何不安全因素都可能造成不可弥补的损失,这不但造成产妇及其家属的重大损失,而且招致医院的社会信誉下降、产妇群体的安全感丧失[2]。根据研究报道,产科医疗纠纷的发生频率高居各科室首位,这与产科的护理特点是分不开的。因此,有必要引用风险管理加强对产科护理不安全因素的管理,提高产科护理质量具有十分重要的现实意义。通过结合我院实际及总结近年来相关文献,对风险管理在产科护理安全中的应用进行归纳,报告如下。
1 产科护理的风险因素分析
1.1 专科系统的风险:产科专科的特点决定了产科风险的不可预见性,护理安全除了以其它科室共有的风险如:坠床、滑倒、意外损伤、护理差错等之外,还可能有产妇产前、产时、产后大出血,晕倒、子痫舌咬伤、新生儿窒息,婴儿丢失,婴儿性别错误等等。
1.2 护理人员的因素:护理人员法律意识淡薄,自我保护意识不强。护理文书书写马虎、潦草、涂改、医护内容记录不一致或者记录不及时、准确、真实;违反遵守操作规程,不严格执行规章制度。责任心不强,粗心大意或工作不细致是导致医疗差错的主要原因;有些护理人员主动服务意识较差,病情观察不细致和病情记录不详细,执行医嘱不认真,不能及时发现母婴出现异常,如先兆或产程停滞等[3],都是安全隐患的常见因素;专科护理人员流动性过大,护理经验不足,专科技术不熟练,应急抢救和特殊事件的处理能力较差,不能充分估计其可能发生的问题而没有及时采取相应的护理措施,在实践中往往使一些简单的问题更加复杂化,易导致护理风险的发生[4];另一方面,由于人力资源有限,护士工作压力过大,在为产妇提供的服务过程中力不从心;同时,由于缺乏与产妇家属的沟通和协调能力,护患之间沟通不畅,容易造成相互误解,导致相关投诉和纠纷。
1.3 产妇的不安全因素:分娩对产妇是一次巨大的考验,产妇的心理状态直接影响神经调节和内分泌,产妇在整个分娩过程中常常由于心理障碍形成多种不安全的行为因素,如:产后抑郁、新生儿性别歧视带来的失落感等,不仅危害了自身健康,还会影响新生儿的发育,新生儿的监护不力等。此外,产妇及家属的文化水平、风俗习惯、期望过高、孕产妇及其家属的依从性不够等导致护患间不配合,如产妇自行外出、回家等都有可能造成意外的发生。
2 风险管理在产科护理安全中的应用
2.1 合理调配人力资源:产科管理人员要为护理营造一个温馨、舒适的环境,体现人文关怀,降低护士的负性情绪和工作压力。根据人员的实际情况实行弹性排班。①分组排班:不增加护理人力投入的情况下,根据实际情况,满足考试、学习、个人特殊需求等,进行弹性排班制度,提前1周将班次排好。将产科护士进行分组,由经验丰富、高年资的护理人员担任小组长,带领1名年资较低的护士。改过去的8h固定排班模式,每周工作40h,各班次每天工作8~12h。根据每天患者数、护理工作量、难易程度增减上班时数,护士长上行政班,护士每天两个白“8-8”班和夜“8-8”班[5],每日保证有1名二线护士上白班,一名二线护士上全夜班,11∶00、17∶00主班有半小时的就餐时间。②弹性应班工作制:建立排班留言卡,贴在排班本首页,有需要调班的护士可将调班申请写于卡上,护士长排班时会酌情调整班次。其次护士长每晚还另外排2名一线护士分别担任上、下夜的后备班,当患者数量增加或病情重当班人员出现短缺,后备班需要上班,如工作量少后备班可在家休息。
2.2 采用责任包干制:采取护士长总负责,实施小组包干责任制,根据科室的实际情况科学的划分责任小组。将产科所有床位进行分组,根据护理入员的年龄、学历、职称、实际工作能力、性格特征等,分为若干个责任小组,由责任小组直接对产妇负责,设立组长一名由高年资护师担任,每个护士负责3~5个患者,做到岗位到人,任务到人,责任到人。制定三级护理人员工作职责,一级护士休息时由二级护士责任组长,履行职责。二级护士和三级护士参加病区晚夜班轮转,病情相对较重的患者护理组长由护师以上职称人员负责,病情相对稳定的患者由年资相对较低的责任护士负责,责任组长负责对同班的低年资护士进行护理业务指导[6]。
2.3 强化安全风险意识:定期进行护理安全教育。学习相关法律法规及护理案例,从中汲取经验教训。对近期工作中常遇到的易产生纠纷的情况进行分析,并通过讨论总结出防范措施。每月由护士长组织护理质控小组进行查房,加强对孕产妇体征、婴儿情况的观察,集中回答有关护理难题。提高护士识别风险的能力,落实安全健康教育工作及陪护措施,进行护理质量反馈,固定责任护士为患者提供完整的持续[7]。
2.4 提高护理人员综合素质:加强护理人员思想教育,提高思想素质,培养爱岗敬业精神。科室定期对护理人员进行理论及操作技术培训,特别是专科知识的培训,不断提高专科操作技术水平及规范护理服务行为。加强考核,不断提高专科应急能力。
2.5 提高护患沟通技巧:护士热情接待患者,尊重患者,注重与患者的沟通技巧,帮助新入院患者尽快熟悉住院环境,向产妇及其家属介绍医院的规章制度,探视制度,利用挂图、板报、健康教育手册、温馨提示语等向产妇及其家属进行宣教。加强病房巡视,耐心回答产妇及家属的问题。产时指导合理用力,帮助尽快娩出胎儿,预防窒息。产后指导产妇产后个人卫生,指导母乳喂养,做好饮食休息指导、产后的健康指导、产后婴儿安全监护、教会产妇如何进行婴儿护理知识等[8,建立良好的护患关系。
2.6 加强质量控制,重视环节质量管理:建立“以质量为中心,以全员参与为基础”的质量控制组织,明确 “安全第一,病人第一”的工作理念,从管理中要质量,明确各项关键控制点的质量要求,严格按照规程办事。环节质量包括:处理医嘱、病情观察、基础护理、重症监护、护理文件书写、消毒隔离等。完善量化考核细则,护士长根据绩效考核了解护士的工作成效,并根据实际情况安排工作。
2.7 建立健全的规章制度:完善护理核心制度,不断规范护理行为。
2.8 建立纠纷管理规范:为产妇提供畅通的投诉渠道,发生护患纠纷时,管理者要认真、负责地解释相关的事实并做好记录,同时对产妇进行安抚和宽慰。对确实的责任部分给予相应责任人批评教育或经济惩罚,防范纠纷的再次发生[9]。
3 讨论
护理安全是医院工作的重中之重。产妇住院期间护理安全问题一直以来都是临床上关注的焦点。专科系统的风险、护理人员的不安全因素、产妇的不安全因素是产科护理安全的主要因素。针对这些护理不安全因素,所采取的措施有合理调配人力资源、采用责任包干制、强化安全风险意识、提高护理人员自身素质、建立纠纷管理规范等措施,规章制度的健全,使整个护理规程有章可循,有效监督。风险管理的前提是正确识别护理工作中存在的风险事件。风险管理的关键是强化护士风险意识,提高护士抗风险能力,使潜在的风险得到控制。责任包干制的实施提高了自觉性,增强了责任感[10]。由于分工明确,降低了护士的劳动强度,使护士有更多的时间加强与患者的沟通,满足患者的需求,弹性排班通过合理调配和利用现有的护理资源,以老带新,以强带弱,有利于低年资护士急救技术水平的提高,同时也能缓解低年资护士工作的心理压力[11]。同时,减少了交接班次数,避免了由于交接不清而出现的疏漏,对患者进行连续动态观察和整体护理,促进整体护理质量的提高[12]。安全风险意识的提高,有利于护士识别护理中的不安全因素。健康宣教提高了患者对健康知识的知晓率和护理管理的依从性[12]。护士自身素质的提高,有利于促进业务水平的提升。纠纷管理规范更有利于促进护患和谐。总之,风险管理在产科护理中的实施有利于最大限度的规避护理中的不安全因素,确保孕产妇的住院安全。
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杨盼盼:女,本科,护师
杨盼盼
摘要目的:探讨反向床边交接班在产科中的应用效果。方法:每天床边交接班时由下一班责任护士介绍患者的病情,上一班责任护士进行补充改变了传统交班模式。结果:产科实施反向床边交接班后,护理质量由87.50%上升至94.38%,患者满意度由85.63%上升至92.50%。结论:产科反向床边交接班对提高护理质量、提高患者满意度起到积极的促进作用。
关键词 产科;反向;床边交接doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.023
床边交接班制度是病区常规工作之一,是加强护理工作连续性,保证患者治疗、护理不间断的必要措施[1]。为了更好的贯彻优质护理服务,提高护理质量,提高患者满意度,从2012年8月我科将床边交接班由传统式交接改为反向交接,取得了较好的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料我科共15名护理人员均为女性。学历:本科12人,大专2人,中专1人。职称:副主任护师2人,主管护师3人,护师6人,护士4人。床位数37张,病床使用率95%~100%。每天白班共8名护士,即护士长1名,护理组长1名,责任护士5名,办公室护士1名(其中护理组长及责任护士管理床位,每人管理6~7张床位)。夜班共3名责任护士上班(每人管理12~13张床位)。
1.2交接班方法
1.2.1交接班人员护士长,护理组长,责任护士,办公室护士,实习护士。
1.2.2方法(1)了解病情。接班者提前20 min到岗,各自查阅所负责患者的病历,重点了解患者的阳性体征及前24 h病情变化,然后到所负责患者床边介绍自己并进行简单的交流。(2)集体交班。所有医护人员在办公室交班,由上一班护士汇报新入院、手术、分娩、重症患者的病情以及新入室及有病情变化的新生儿情况。(3)床边交班前讨论。集体交班后,所有护士到护士办公室,护士长对下一班的责任护士进行提问,考评责任护士对所管患者病情了解程度及床边交接时的注意事项。(4)床边交接。床边交接时下一班责任护士只负责汇报自己所负责的患者,不用全程交接,护士长、护理组长、办公护士需全程交接。上一班护士再根据下一班护士汇报的病情给予补充。汇报病情时主要针对一些急重症、手术、分娩患者的九知道(床号,姓名,性别,诊断,治疗,级别护理,饮食,阳性体征,护理问题)。利用护理程序的方法,根据患者现存的护理问题制定相应的护理措施。对于阴道分娩的患者要检查患者的宫底高度,会阴切口及阴道恶露情况,会阴清洁度,排尿情况;手术患者除检查上述外,再检查腹部切口敷料及引流管情况;有静脉留置针的患者检查留置时间及留置血管周围的皮肤情况。对于新生儿要检查一般情况,脐带情况,监测黄疸情况及大小便。接班时发现的问题由交班者负责,接班后由交接不清发生的问题由接班者负责[2]。以上共需时间约30 min。
1.3评价方法产科护理质量按照护理部下发的护理质量评价表进行测评,由护理部对护士进行护理质量打分满分100分。患者满意度通过发放自制表格进行统计,内容包括提前到达病房、护理人员的态度(队形、注意力)、着装规范等,让患者为护士评分,满分100分。
1.4统计学处理采用spss 16.0软件系统,计量资料的比较采用配对t检验,检验水准α=0.05。
2结果(表1)
3体会
3.1提高了患者满意度
3.1.1改革前接班队伍松散,交接班人员之间距离较远,不往往是走在前面的交班人员已交完班走出房间,跟在后面的人员还没走进房间,表现为拖拖拉拉,没有朝气,影响了护士形象[3],改革后交接班人员减少,队形紧凑,精神饱满,有利于护士礼仪的体现,护士礼仪能加强护患沟通,密切护患关系[4]。
3.1.2有利于取得患者信任。护患通过语言交流,可以增进患者对护理工作的理解、信任和支持[5]。反向床边交接班时,责任护士向患者介绍自己并进行简单的交流,拉近了与患者之间的距离,有利于取得患者的信任。
3.2提高护理质量
3.2.1有利于提高护士的责任心因责任护士需介绍所管患者的情况,这就要求其对所管患者的病情熟悉,所以责任护士提前到岗,避免了个别护士踩着点上班现象,而上一班护士需在仔细聆听后加以补充,双方都精力高度集中这样才能做好交班工作[6]。
3.2.2加强了护理安全性因交接班时发现的问题由交班者即上一班的护士负责,接班后因交接不清的问题由接班者即下一班的护士负责,这样明确了双方责任,减少了护士之间的矛盾,融洽了关系,也让护士养成了工作中自我检查的好习惯[2]。
总之,反向床边交接班有利于护理质量及患者满意度的提高,是行之有效的护理措施。
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