时间：2023-02-03 00:05:01
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇医学实习生个人总结，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
随着医学教学改革的不断深化，保证并提高临床医学实践教学质量越来越受到人们的关注，本文总结了“90后”医学本科实习生的特点，目前临床实践教学中存在的问题，并提出“一对一临床实践教学指导”模式，阐述了“一对一临床实践教学指导”的优势。
“90后”医学本科实习生特点
独生子女，娇生惯养：目前进入临床实习的本科医学实习生多系90年以后出生，在家中大多是独生子女，从小娇生惯养，思想开放，个性张扬，且价值观念新颖，不能吃苦耐劳。
抗挫折能力差：在临床工作中，由于环境生疏，诊疗程序不熟悉，加上人际关系复杂，每个人都可能遭受困难和挫折。面对困难和挫折，“90后”医学实习生常常会产生怨恨、退缩等消极情绪，并对未来失去希望和信心。在面对患者的误解或老师的批评，不能正确面对，容易产生心理失衡，严重时甚至心理扭曲，影响学习、工作，甚至影响健康。
沉迷于网络，心理空虚：我国已经进入信息化时代，互联网的快速发展使越来越多的学生对网络有着前所未有的依赖，“上网”已经成为一种最基本的学习技能。“90后”医学实习生是自我防护意识和自我控制能力都比较弱的群体，当实习或工作过程出现了挫折或疑惑，部分学生沉迷于网络，逃避工作压力，长此以往，导致心理空虚。
部分实习生“眼高手低”：部分学生对待临床操作技能上，总认为很简单，不愿意多动手去做，只学到皮毛，操作不熟练，导致在临床技能考核时，无菌操作不规范，错误频出。
目前临床实践教学中存在问题
医学体制改革对临床实习的影响：近年来，随着医疗体制的改革，患者有权利选择他信任的医生看病，从而拒绝实习医生的问诊、查体，并拒绝实习生进行相关操作，使实习医生自信心受挫，临床实践机会减少。
医患关系紧张对临床实习的影响：随着人们的法律意识的增强，以及对医院、医生要求的提高，目前状态下关于医院、医生的负面报道越来越多，患者对医生的信任度下降，医患关系日趋紧张，多让实习生动手操作，就增加了医患纠纷的风险，因此一部分临床带教老师不敢放手给实习生提供操作机会，以免给患者增加痛苦，引起纠纷和投诉，影响自己的声誉，给医院、科室和个人带来麻烦[1]。
部分带教老师带教意识淡薄：在目前的就医环境下，患者更相信大医院，因此倾向于大医院救治，而承担教学任务的各大医院，各科室均人满为患，负责具体带教的教师均为临床一线医生，工作繁忙且辛苦，参与带教工作所得到的报酬与付出不成比例，导致临床医师带教的积极性不高。另外，实习带教任务是软指标，人人带教，而责任并未落到个人，最终导致实习医院带教老师带教意识淡薄，影响了实习质量。
临床实习与考研、就业之间的矛盾：随着社会经济的发展，人们生活水平及医疗水平的提高，患者对医生的要求也越来越高，越来越重视医生的学历水平及工作经历，因此各大医院在招收医学毕业生时也越来越倾向于选择高学历人才，以上种种原因使得大多数医学生不得不加入考研的队伍中去。医学生的实习期一般为每年的7月至次年6月，而考研一般定在每年元旦左右，处于实习期的中间阶段，由于考研需要花费大量的时间及精力，与临床实习形成了冲突，而大部分同学选择将精力重点放在考研上，从而对临床实习敷衍了事，常常迟到、早退甚至矿工，即便是在工作岗位上也是“人在曹营心在汉”，不能正确的看待临床实习，而最终名利双收的只是少部分人，大部分同学以失败告终。而考研以后的几个月实习时间，对于少部分通过研究生初试的同学，要花大量的时间准备下1次的复试，以及录取后的面试；对于大部分没有通过研究生考试的同学，面临着就业压力，不停地参加各种各样的招聘与面试，临床实习几乎成了摆设。
一对一临床实践教学指导的优势
提高实习重要性的认识：临床实习是理论联系实际，对医学生进行综合训练的重要环节，是临床医学专业本科生教育的重要阶段。因此，无论是学校、医院还是学生个人都应该充分重视临床实习。当实习医生被分配的医院后，医院选择优质师资，对实习同学进行“一对一”辅导，所谓“一对一”是每个实习医生在医院里有一个固定的指导老师，此指导老师负责配合科教科对实习医生的实习轮转时间制定，指导并监督实习医生的临床实习，解决实习医生在实习中遇到的难题，并对实习医生进行定期考核。指导实习生正确认识临床实习与考研、就业的关系，并合理安排时间，提高实习同学及带教老师对临床实习重要性的认识。
加强临床实习管理：实行“一对一”指导老师辅导，责任到人，有利于有效的贯彻科教科制定的实习生行为规范，指导老师可按计划有序的对实习医生进行“一对一”辅导，具有针对性，从而加强了临床实习管理。
有利于加强实习生的技能培训与考核：实行“一对一”指导老师辅导，指导老师可不定时的进行摸底测试，切实了解实习医生的理论基础和临床操作能力，并根据实习生轮转科室，有计划有目的有针对性地进行临床技能培训，并定期考核。曾有人提出在护理本科临床实习中实行“一对一导师制”，结果通过成绩考核发现，此种方法学生成绩优于普通带教方法[2]。
有利于指导学生正确处理好临床实习与考研、就业的关系：实行“一对一”指导老师辅导，重点引导学生正确认识两者的关系，并根据学生自身基础及特点，制定科学的考研复习计划与临床实习计划，做到“两手抓，两手都要硬”，使临床实习与考研相互促进相互提高。在考研结束后，尽量利用周末时间有计划有目的的参加实习生招聘会，以免学生丧失宝贵的实习机会。
有利于协助学生处理好师生及医患之间的关系：实行“一对一”指导老师辅导，师生之间接触较多，且较为深刻，使师生之间关系更加融洽。另外老师在带教过程中做到以身作则，指导学生如何处理医患之间关系。师生及医患之间关系的和谐使临床实习变得轻松、有趣，从而使临床实习对实习医生有更大的吸引力。
参考文献
无经验学习人员简称实习生,泛指在某一专业的高年级或刚毕业的大学生,在有经验的工作人员的指导下学习实际工作经验,下面是小编为大家整理的关于2021年实习生个人总结模板，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!
2021年实习生个人总结模板1对于我们来说，牙科实习首先进入的就是修复科，从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作，从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生，刚开始大家都有些兴奋，又有些忐忑不安，幸好我们有一位既认真负责严格要求又平易近人的好老师张苹老师始终在我们身边，不断鼓励我们，不断帮助我们，从接诊病人到操作的每一步都给予细致的指导，我们的每一分进步都包涵着老师的心血。
还记得第一次接诊病人时的紧张，还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉，还有出现错误时的挫败感，这些都是我人生的宝贵经验，是我人生的宝贵财富。在进入修复科的第一周，老师们就对我们灌输“服务患者，将患者视为自己亲人”的服务理念，同时也教导我们作为一名医生，同样也要有自我保护的意识与技巧。总的来说，大多数患者对于医生仍然抱着尊敬或者说敬畏的态度，医生将患者从疾苦中解救出来，改善患者的生活质量，满足患者的生存需求，而患者因此也对医生心怀感激。在我接诊病人的十周时间里，我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的，我对他们认真服务，态度热情而诚恳。当看到患者戴上我制作的义齿露出满意的笑容时;当患者对我的服务给予中肯的评价时，喜悦之情油然而生，伴随着的还有沉重的责任感。由于时间和椅位的限制，我们接诊病人的数量有限，所接触到的病种类型也是各有偏重，有的同学总是接到活动的活儿，有的同学总是接到固定的活儿，于是同学们之间戏称是“固定组”或是“活动组”。
由于修复工作本身的一些特点，很多病人首先需要牙周或者牙体的治疗，所以很多病人只是检查一下就转走了，这对只有9周时间的我们来说，的确是不利条件。如果在今后的实习中能够增加门诊时间和椅位是再好不过的了。在三小组的轮转中，我们每一天半就有一天的时间在技工室，为病人制作义齿。由于以前实习时时间有限，基本都是点到为止，掌握基本制作程序，但要做的好还得要付出更多得努力，每当我们遇到问题时梁征老师总是不厌其烦地为我们讲解，经常加班，只是为了让我们的义齿做的更出色，让我们进步地更快。即使生病发烧也坚持工作，我们非常感谢他。在技工室的时间里，大家互相帮助，共同进步。在第一周和第二周时，同学们基本没有接到活儿，相对时间比较宽裕，如果能利用这段时间安排同学去门诊参观，看示教，相信会有更大的收获。从进入修复的第一天开始，我们就开始面对挑战，每天都有新的收获，每天也会发现新的问题，于是我们积极总结，同学之间互相交流，让经验共有，彼此共勉。在总结性小讲课上同学就已出现的问题和老师共同探讨;在病例讨论的课堂上，同学们对于复杂病情查资料，谈观点，教学相长。如果能够增加小讲课的次数，每次不用很长的时间，十到十五分钟就好，对每天出现的问题及时总结，同学们的进步会更迅速。
我在这五周的修复实习期间，感触最深的就是，临床操作与书本上的知识还是有很大距离的，如何将书本知识与临床操作融会贯通起来，做到活学活用，还需要很长的学习过程，老师就是我们的引路人，老师们的操作经验是我们的宝贵财富，在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。
五周的牙科实习只是我们实习的开始。我们还很不成熟，我们需要老师的提点与引导，但我们有一颗坚定的心，不管遇到什么样的困难，我们都会沿着前人的脚印，一步一步走下去。
2021年实习生个人总结模板220--年是忙碌的一年，同样也是充实、成熟的一年，对我们02级同学而言更是非常重要的一年，因为就在这一年里，我们完成了临床学科的实习，并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生，埋头于书本知识，对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实习，真切得感受到自己的变化。
具体而言，这一年，自己的主要收获如下：
1、将理论与临床实践相结合。
学医已经四年了，可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识，纷繁复杂的专业术语，着实令我们迷惑。通过实习，在科室的亲身经历，看到了很多疾病的具体临床表现，进一步得到了感性认识，再结合书本，有了更深入的理解。
2、提高医学技能。
在临床科室，通过每日的查房、实习开医嘱等，灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。
临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会，如妇产科的妇科检查，内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。
当我刚步入医学院的时候，就曾学习过《医学生誓言》，相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。
我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师，虽然，实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教，个别带教也未必就学识渊博，有的没有主动带教意识，但无论如何，他们都是你的老师，可以在必要时给与你帮助与指导，所以请尊重他们。
总之，一年的临床实习虽然已经宣告结束，但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师，是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患，是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学，是你们在必要时互相关爱;更感谢自己，是自己的坚持不懈才使实习圆满结束，并获益匪浅。
2021年实习生个人总结模板3时光飞逝，转眼间实习已经一个多月了。当初怀着紧张又期待的心情来到了二完小，我的实习地点。在这一个多月中，有着许多的酸甜苦辣。体会到了作为一名老师的不易，做一名合格的老师更是难上加难。
从一开始在学校动员大会上听到前几届带队老师的经验介绍，让我们初步了解了顶岗实习的内容和重要性。让我们知道该怎样去应付一些紧急情况。随着我们来到了学校，我们开始了差不多每天的三点一线，我也开始了我的第一堂课。
我还记得我的第一堂课是一节语文课：在这节课，由于自己的准备不足，还以为上课不就是把教案写好，照着上面的思路走下去就可以把课上好。完全没有想到的是在课上有很多莫名的突发状况，比如说有同学无缘无故的朝同学大笑，把垃圾丢到同学的课桌上等等。这样弄得自己阵脚大乱，导致在这节课上，重点没有突出，课堂不够完整。
在这节课中学到了许多，课前要做好充分的准备，面对一些突发的状况我们一定要沉着的应对，不要自乱阵脚。在这我也多亏了有我的指导老师的包容，对我的错误能及时的说出来，也能帮我及时的改正。
一分耕耘一分收获，在这实习的过程中我们深刻体会到了。台上十分钟，台下十年功，这一点都没差。以前我总觉得老师不是很容易吗，只要照着书上的说，说完就可以下课了。但现在看来，我真的是太小看这个职业了。每天我看到班主任都要从早上七点半左右到教室，一直要到下午四点多才能回家。这期间都没有回家，都是在教室陪着学生。这样子是何等的辛苦，体会到这是何等的艰辛。
从这个中间，我也学到了很多，作为一个老师我们应该要对自己的职业负责。对待事情要一丝不苟，对待学生要一视同仁。在我们班上有几个难缠的学生，一个是无论你要他做什么，他完全不会听你的;一个是上课的时候无缘无故去打扰同学。面对这样的学生我们应该要加以耐心，就像对待自己的弟弟妹妹一样。他们在家里面可能没受到重视，我们就更加要对他们重视，要他们感到和其他同学都是一样的。但我们也不能太随着他们，有些地方我们也该严肃就要严肃，不然他们就不把你当回事。
但在这其中，有些事情还是让我们感到欣慰。每天从教室门口走过都会叫着“熊老师，好”，这种对于我们来说是最好不过了，虽然我罚了他们，但他们都不会记仇。这就是孩子们可爱的地方，因为他们是孩子，所以我们才来到了这片孩子的海洋。
实习还在继续，我会继续这种心态下去。一分耕耘一分收获，在这我既是学生，又是老师。我们带着双重的身份，在这里学习、工作和生活。虽然有着辛酸，但是我觉得这样是值得的。我会朝着一名老师前进，会向着新时代合格的老师前进。让我们感受时代的召唤，为未来祖国的花朵而奋起。让我们在这体会着酸甜苦辣，感受这作为老师的光荣。让我们在这片蓝天起飞，为我们的将来而努力奋斗。
我会继续努力的，加油吧!
2021年实习生个人总结模板4短暂的实习时光结束了，心中难免有些不舍，不舍的是指导老师们在教学上和管理上的谆谆教诲，不舍的是和学生们在一起学习和生活的美好时光。由于刚踏上工作岗位，心中有些忐忑不安，但是非常幸运地是学校各位领导和老师们对我的工作给予了很多的关心和帮助，让我更加努力地、出色地完成了实习任务。实习期间，我的各项工作都有条不紊的开展着，听课、教学、管理、调查等能力也得到了提升。
作为一名实习老师的我，踏上工作岗位的第一任务就是摸清班级整体情况。当我了解到班上调皮男生较多时，心里不免有些担忧，担忧的是管理起来比较困难，而且我又是作为一名新老师，初来乍到，总会有些同学表现出“不买账”的态度。但是，经过一个多星期的磨合，通过不断地找同学谈心，主动了解他们的具体情况，慢慢地，我和学生之间开始互相了解了。可是光是管理是不够的，作为一名师范生，就必须要教学。在第二个星期，我主动承担了思想品德、生命生活与安全、科学、美术等科目，一是可以练练胆子，二来可以学习怎样组织课堂教学。当与同学们相处融洽后，我开始了语文和数学教学，备课、请教、上课、总结。小数除法、循环小数、观察物体、松鼠、落花生等一次次的训练，一次次的总结，总的来说，教学目标基本达到，师范技能有所提升，但是还是存在许多的不足。
我深深地体会到老师必须要不断地学习，不断地提高自身的科学文化素养。在平时的工作中，我边教边学，利用学校教研课的机会向其他老师学习，汲取他人先进的教学经验。了解当代教育新理念，学习新课程标准，根据学生的实际情况组织教学，尽量做到面向全体学生。因材施教，让每个学生真正成为学习的主人。
快要临近结束时，同学们都表达了对我的谢意和喜爱，都纷纷通过写纸条和送礼物的方式传递他们对我的的感情。以至于在最后一节课许多同学都留下了不舍的泪水。我很感动，因为这是对我工作的认可和做人方式的肯定。也许我做的不是最好，但是我一直在努力做好。
近一个多月的工作，虽然取得了一些收获，但是还存在许多的不足和问题，比如：教学缺乏感染力、教学设问模糊、组织管理课堂能力较差、书写不规范等。在以后的工作中，我会用自己的努力实践、勇于探索使自己的专业知识和师范技能在上新的台阶，相信一切问题都会迎刃而解。我也相信，有耕耘就会有收获!
2021年实习生个人总结模板5时间过的真快，在--年的7月21日我们走出了校园，踏上了工作岗位，开始了实习生活，一眨眼的工夫，我们已经工作快三个月了，在这三个月中我们学会了很多以往在学校里学不到的知识。三个月中我几乎尝遍了人生中的酸、甜、苦各种味道。
实习的第一天，我怀着忐忑不安的心情来到了我实习公司的楼下，因为没有见过将要工作在一起的同事，对他们或多或少都有些好奇，会想他们容不容易相处?会不会教给我新的知识，会不会像有些人口中说的那样让我在一旁歇着，一点也不教我?站在大厦的楼下，迟迟的不敢走进电梯，眼看着时间一分一秒的过去了距离老师和实习单位联系人的时间越来越近了，最终我还是鼓起勇气，进了电梯按了公司所在的楼层。说来也是巧，我去报到的那一天刚刚我要工作的单证部在加班，后来办公室主任帮我介绍了我们部门的经理和其他的同事后，我也加入了工作的行列。第一天遇到的事和人都是陌生的，我几乎是从零开始。但有一点很庆幸我所想的一切都是浪费的，他们不但很容易相处，而且会教我很多东西，真后悔当初应该早点进电梯，在楼下站了半天。
在实习的时候，我的其中一个工作是催核销单。有一次我打通了一个电话，对方是一个脾气非常火爆的小姐，我自报家门后然后说我想问一下几票核销单有没有退下来，对方却十分凶的大发脾气，被她骂了一顿后就把电话给挂了。当时我感觉委屈，又不是我的错，干嘛骂我呀!那时我只感觉到我的眼眶里有些水在流动，似乎要流下来了，我不好意思让同事们看到我这个样子，偷偷的跑到了洗手间对着镜子说这是很平常的事情，没关系。后来公司的同事也说那个小姐本来就是一个脾气十分爆躁的人，而且她的工作量也非常的大，每天工作都很忙的，这样我心里也舒坦多了。
还有一次，一大早醒来就感觉头晕晕的，喉咙痛痛的，很明显的迹象我感冒了。但是想想我是个实习生，我总不能随便打个电话去然后说我生病了我不去了，那会给人留下什么样的印象哦，最后我还是去上班了。在工作的时候我人真的好难过，真的好想和部门经理请假回家休息，但是话到了嘴边就是说不出来，一直忍着直到六点多下班，晚上回到家倒头就睡。那时候想想如果在上学那该多好啊，可以请假休息一下，工作真的是好辛苦!
实习中最开心的事情当然是拿工资啦，那时候让我知道了赚钱是多么的不容易，看着发着的工资，真的有点舍不得用。因为这钱跟以往父母给的不一样，以前用钱的时候不会去想这钱得来有多么的辛苦，但是用自己发来的工资的时候感觉就不同了，用的时候会觉得这是我自己赚来的钱，有种飘飘然的感觉，但又有一种感觉就是这可是我很辛苦才赚来的呀，这么给花了会不会太浪费呀!
最让我开心的事情是我有好多肯教我的老师们，他们用自己的工作经验慢慢的教给我知识，让我把书上的理论知识运用到了实践上，教给我为人处事的道理，也能包涵我。
刚刚出校门对工作陌生而犯下的错误。让我在工作上学到了很多东西，也在处事上学到了很多，学会在怎么样的情况下对人的态度应该怎么样，该凶的时候就必须要凶，否则就办不好事情。真的是非常感谢他们。
【关键词】中心血库；临床实习；带教工作
【中图分类号】R471
【文献标识码】A
【文章编号】1007-8517（2013）11-0076-01
临床输血专业医学生的实习是临床输血教学的重点和难点，是培养高质量、高素质医学输血专业工作人员的关键阶段。在这个阶段是该专业学生将理论和实践相结合的起点，也是他们职业生涯的起点；在这个阶段是本专业学生个人良好工作习惯形成的起点，也是他们个人品格融入工作，形成个人工作风格的起点。对于现阶段实习生的培训，将对未来数年临床输血领域基本医疗工作产生重要影响；因此，必须给予高度重视。中心血库是医院医疗救治过程的重要科室之一，它关乎医院危重患者的生命安危，笔者将在中心血库实习生带教过程中的主要方法总结如下。
1确定依法行医的安全起点
随着国家法制的进一步健全，社会经济的不断发展，人民群众的权益意识日益增强，依法执业已经成为医务人员必备的工作理念，从实习生进入中心血库实习的第一天起，就应从职业规划的起点强调依法行医的重要性。目前和血库相关的法律法规主要有《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》、《血站管理办法》、《血站管理规范》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》等，笔者收集整理，将法律法规制成电子版，要求实习生必须全部通读，掌握了解相关的具体要求。在此过程中，使实习生能充分认识到熟悉相关法律法规也是工作的重要组成部分，以期他们能够在职业生涯中安全起航。
2培养认真工作态度、严谨工作作风
中心血库是一个不能出问题的特殊岗位，任何一个环节，如果出现了问题，通常后果都很严重。因此，首先必须强调树立认真工作态度、严谨工作作风，因为无论对个人、对医院、对患者都至关重要。医院在SOP文件中专门建立了血库工作守则，要求每个轮转的实习生以及工作人员进入岗位前必须详细阅读，深刻领会，并对中心血库每天、每周、每月、每年需要定期做的工作进行了归纳整理，制成程序文件，对每项工作、每个环节，都有要求，以期在工作中不断通过程序性、规律性的重复，养成认真工作态度、严谨工作作风。
3训练稳定可靠的工作流程和独立工作能力
交叉配血是中心血库医疗工作流程中十分重要的核心部分，其过程包括下列几个固定的环节：病人血样的采集、运送、保存、血型复核鉴定、交叉配血试验、血制品的发放以及贯穿全过程的检查、核对、登记、记录及相关人员的签字、输血完成后废血袋的回收、资料的保存查询等，这些工作都在信息化程度不断提高的过程中被电子化。交叉配血是确保安全输血治疗的一道重要阀门，因此，学生在实习期间必须熟练掌握交叉配血技术，为了配合交叉配血的教学，将实景拍照，按照工作流程逐步展示操作过程，并制作幻灯片，将自己在工作中遇到的特殊情况（如疑难血型的确定、疑难配血及对策等）进行详尽记录、分析和整理归纳，作为阅读材料要求学生阅读，并要求学生在实习中多提问，带教老师与学生共同分析，促使实习生在面对问题时，能够系统性分析与问题相关的因素，并能独立在自己整理出来的材料中寻找帮助，同时积极鼓励实习生学会充分利用手机、数码相机等个体电子化设备，建立自己的工作数据库。
4掌握积极耐心的沟通心态和沟通技巧
在操作流程教学的基础上，我科更加重视培养实习生与临床科室及相关科室沟通配合的积极心态。在医疗核心工作中，由医方和患方的相互作用来共同治疗疾病，其中医方占主导作用，在这个主导作用中，中心血库工作人员难以像一线临床科室的医护人员那样直接接触病人的机会多。因此，要尽可能地支持协助医护人员，带教老师言传身教，要求实习生从小事做起，充分认识到每个环节的重要性。中心血库的电话线也是抢救通道，非工作相关的事务不能占用中心血库电话通道；对临床各科室的电话号码要熟记于心，在沟通的语言组织上要求简洁、明确，在沟通的态度上要礼貌诚恳，并养成沟通后及时记录的习惯，充分把握信息传递的时效性和方向性。目前，由于供血量与临床用血量之间的差距，使得目前出现不同程度的血荒和偏型，在这样的大背景下，需要根据《临床输血技术规范》要求，全面分析检验相关结果及患者病情，严格把握输血指征，积极耐心地与临床科室医师进行有效沟通交流，确保安全、有效、合理用血。
5树立持续改进的质量安全意识
[关键词] 医学生实习 管理工作 常见问题
医学生生产实习是医学教育管理中的重要环节之一，也是医学生临床技能、临床思维、职业道德养成的关键时期。因此，加强对医学生实习的监督管理，做好学生由在校学习到医院实习的过度工作十分必要。
一、医学生实习管理工作中常见的问题
对于医学生而言，经在校期间进行系统理论知识学习，到了大学最后一年进行生产实习，熟练临床实践操作技能。但在医学生实习管理工作的实际中，我们发现有以下几方面因素影响学生实习效果，阻碍了学生理论知识与实践相结合的学习进程。
1.医学生实习态度不端正，缺乏积极主动性
第一，由于医学生的实习时间安排在大学的最后一年，学生即将面临就业、考研等选择，很多学生将精力放在了考研复习、找工作等方面；第二，很多学生在校时仍处于被管理状态，学习行为被动。而到了实习医院，学习环境相对自由，学生易产生惰性，实习热情持续时间不会太长；第三，患者对于实习学生存在抵触情绪，很多实习医院考虑到医院的效益和利益，不允许学生动手，只能在一旁观看。学生认为，不让动手的实习过程对于锻炼他们的临床实践操作能力没有实际意义，没有实习的必要性。这部分学生多数想将时间利用在理论知识学习上，而往往事与愿违。
2.岗前培训缺乏全面性
很多医院将实习学生岗前培训的重点放在实习考勤、医院规章制度宣传等方面，很少涉及医患沟通、医疗纠纷防范、言行仪表、临床操作程序等具体方面的教育，导致学生对实习过程的茫然，增加临床操作失误的几率，埋下医患纠纷的隐患，影响了学生实习效果。
3.带教医生服务意识有待提高
目前，实习生带教老师都是医院的医生，带教医生具有教师和医生的双重身份。这些医生平时工作量大，而兼带实习生无疑增加了工作量，这种付出与他们的工资收入往往是不平衡的。这就容易出现，医生只让学生干些跑腿打杂的事情，不能真正教他们实际操作技能、临床经验等临床知识，学生实习成了纸上谈兵。
二、关于加强医学生实习管理工作，提高学生实习质量的意见
提高医学生实习管理工作的质量，加强医学生实习管理工作，对学生实习的效果至关重要。
1.转变学生实习观念，重新认识实习重要性。
学生的实习态度直接影响了实习有效性。管理者应对学生说明实习的重要意义以及实习效果对学生个人发展的直接、间接影响，帮助学生协调好实习与考研、就业等方面的关系，端正学生实习态度。通过对学生进行思想教育，提高学生实习的积极性、主动性并圆满完成实习任务。
2.加强实习学生岗前培训
为了让学生尽快转变角色，医院多方面、多角度对实习生进行岗前培训是十分必要的。岗前培训应拓展一下几个方面：
（1）医患沟通和医疗纠纷防范教育
可以采取调查问卷解析、模拟情景现场等趣味性方式，提高学生处理医患关系的技巧和应变能力。通过学习，使学生在面对患者时学会换位思考，多理解患者，耐心向患者讲解临床操作上的疑问。强化对学生言谈举止的培训，加强实习生对医疗纠纷相关法律知识的学习，提高学生法律意识、安全意识及自我保护意识。同时，让学生明确医务工作者的责任义务和患者的权利，以防止不必要的医疗纠纷发生。
（2）理论知识考核和临床操作程序指导
在学生入科前，考核学生掌握相关理论知识的实际情况。考核不合格者不准入科，留出适当时间供学生学习进行理论知识的补充学习。对考核合格的学生，进行本科室临床操作程序指导。这样，学生在保证理论知识储备量的前提下，能够较快适应不同科室的临床操作特点。
（3）调整学生心态，帮助学生转变角色
学生进入实习阶段后，学习环境由学校转变成医院，社会角色由学生转变成医务工作者，面对的人群由师生转变为医患，多少都会产生心理上的不适，有的学生甚至不知道怎样面对新环境，进入新角色。作为管理者应急时开导学生、与学生多交流，帮助他们积极调整心态，尽快适应他们由学生向医务工作者的转变，适应实习环境。
3.提高带教医生的服务意识
首先医院应增长医生带教的工薪，合理对医生带教工作进行报酬，以此提高医生带教实习生的工作热情和积极性；其次，定期、分批对带教医生进行培训，培训可以从业务知识、教学管理、服务意识等多方面入手。最后，制定标准，对医生带教效果定期考核，对考核不合格者制定相应的管理措施。
三、结语
医学生实习管理工作的好与坏直接关系到医学院校学生实习阶段的培养和教育，更关系到学生的就业以及个人今后的发展。作为实习学生的管理者，我们任重道远。我们应该随时总结工作中的不足，不断优化、创新工作方式方法，以求完善医学生实习管理工作。
参考文献：
[1]刘承，徐琦，赵鹏飞.临床实习管理工作存在问题及对策[J].实用医药杂志，2010，（8）.
[关键词]外科；临床实习；带教；实践探讨
[中图分类号]G64 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)01(b)－100-01
医学院校学生由课堂学习转入临床实习是一个质的转变。如何把课堂上所学到的各科知识正确地联系起来并恰当地运用到，临床，这方面除了学生个人的努力之外，临床带教老师的恰当引导是一个关键因素。特别是外科实习，更需要带教老师的言传身教。笔者总结分析近年来外科，临床实习带教中的问题并进行了有益的教学实践探讨，取得了较好的教学效果。
1 注意培养高尚的医德医风
学生进入临床实习，接触到的首先是患者。某些患者就诊时，出于某种目的，常常会做出某种“表示”，对这类问题，要向学生讲清楚，不能接受并婉言谢绝。要在学生刚刚进入，临床时，就有这种“免疫力”，不致于被某些诱惑而误入歧途C真)，得到一失足而成千古恨的结局。要求实习生重温医生职业道德规范的七点要求。做一名新世纪高素质的合格医生。
2 加强不怕苦不怕脏的引导
外科患者，特别是急诊时常常血肉模糊，到处呕吐污物、排泄物满身。而这些症状恰恰是某些疾病的主要表现，因此要求每个实习生必须细心查看，仔细闻辨分析。如遇一酒醉后脑外伤的患者。患者多表现为呕吐，呕吐物令人很不舒服，有时大小便失禁。在这种情况越要仔细检查各项神经专科体征，必须对呕吐的性质做出判断，是颅内压增高或酒精中毒导致呕吐。这就需要实习生多接触检查患者，反复仔细观察才能得出正确结论。要做到这些就必须要有不怕苦、不怕脏的精神。
3 提高实习医生的外科病历书写能力
实习生在课堂上常常是台上老师讲，台下记笔记，考前背笔记，而到，临床实习则不同，从门诊病历到住院病历、病程记录必须是实习生自己写，而所写的内容又都要从患者或家属的口述中精炼出来。因此必须要求每个实习生提高综合分析及书写能力，从患者或家属所讲的内容中找出对疾病起关键作用的部分并予以提炼，准确地写在病历上，将患者的病情变化及原因完整地写在病程记录上。同时要求带教老师对实习生所写的医疗文书逐字逐句进行认真修改，必要时重抄。
4 调动实习生综合分析问题
实习生在课堂上学到了各种基础理论知识，但如何把各方面的知识结合起来来恰当地应用到临床，对刚跨入临床实习的准医生来说，这是一个新课题。带教老师在带教实习中，一般情况下让实习生先采集病史，检查患者。带教老师在旁边观察，对其错误的地方给予纠正，指出其存在的不足，并教导实习生如何准确地采集所需病史、体检时的正确手法，并反复操练，不断提高。遇到问题时多提问，调动学生回忆起所学的基础知识，并运用到临床解答出现的问题。例如，遇一创伤性休克的患者，作为实习生首先注意到的是患者的血压、脉搏等变化，此时带教老师就应及时引导学生除了观察血压、脉搏变化以外，还应严密观察患者的意识、呼吸、体温、皮肤黏膜及甲床颜色、出血部位的情况、每小时尿量及中心静脉压等，并作好详细的记录。进一步分析造成休克的原因，是失血为主，还是伴有其他因素，如感染、创伤后疼痛、精神紧张等也足以影响休克的发生与发展。讨论患者血压下降的原因，了解创伤性休克实质上也是一种低血容性休克，故早期一般不宜使用血管收缩剂来升高血压。治疗的关键是去除病因，快速扩容。这样就能调动学生梳理所学的生理、生化、病理生理、药理等多方面的知识，从而为实习生今后正确分析处理患者打下坚实的基础。
关键词：护理；带教；实习生
护理是一门综合性的应用科学，临床实习是护理教学中的重要阶段，是理论联系实际、掌握护理技能、养成良好的职业道德的重要环节。随着护理模式的转变，优质护理在临床的广泛推出，需要培养一批优秀的护士生来担当重任。如何做好护理带教，是每一位带教老师面临的重要问题。
1 建全护理带教管理组织
我院成立了护理带教管理体系：护理部主任-护士长-科室带教组长-科室带教老师。由护理部制定整个教学计划，每月开展实习生业务学习。由各科室护士长、科室带教组长、科室带教老师负责临床带教工作的管理和实施，确保落实入、出科考核。
2 进行岗前培训，提高实习效率
2.1 护士礼仪规范 ①语言：热情、友好、轻松、自然。患者初到有迎声；进行治疗时有称呼声；操作失误的时候要有歉声；与患者合作要有感谢声；遇到患者要有询问声；接到电话要有主动的问候声；患者出院有送声。②仪表：要求做到自然美观、端庄大方，不化妆或淡妆，自然、得体、协调，配戴实习生胸牌，着装整洁，燕帽端正，前发不过眉，后发不过肩，穿软底平跟鞋，穿凉鞋要穿肉色袜子，不佩戴手饰，不留长指甲，染指甲。
2.2 树立正确职业道德准则 护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手！ 随着社会对护士人员的需求数量增加，护士的职业道德越来越重要，必须在实习开始就让护生学习医护人员职业道德准则，了解护理人员的基本素质要求：同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私、勤快、求实，以及护士的四项基本职责：促进健康，预防疾病，恢复健康和减轻痛苦。
2.3 护理规章制度 组织学习医院的各项规章制度，保证护理工作安全，养成自觉遵守纪律的习惯，营造一个拥有高度责任心、热爱护理专业、坚守工作岗位，尽职尽责，时刻以患者为中心，服务周到热情的思想氛围。实习生必须遵守，并将各项规章制度切实落到实处，在今后的实习和工作、思想上打下坚实基础，千方百计为患者解除病痛。
2.4 加强学生法律意识的培养 随着社会的进步及卫生事业的发展，医疗卫生立法日趋完善，医学知识和法律知识的普及，患者自我保护意识不断增强，为使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少。作为未来护理事业接班人的护生，其所具有的法律知识和安全意识不容乐观[1]。护士生要加强法律意识的培养，教师要引导学生要做到学法、用法、守法、懂法、自觉遵守法律法规。这是护士生适应临床护理工作，确保医疗护理安全的基础。学生及早树立法律观念，增强法律意识，尽责慎独，加强工作责任心，严格"三查七对一注意"，正确执行医嘱以及正确及时书写护理文书等，在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行。组织实习生学习护士条例，强化法制观念和自我防范意识。任何护理操作都要在带教老师监督指导下进行。只有这样才能减少或杜绝差错事故发生，带给患者安全，留给自己平安。
3 抓住实习生的心理特点和心理状态
护士长作为临床教学工作的第一负责人，必须重视临床教学工作，指导带教老师及全体护理人员共同实施带教计划，指定专人（即科室带教组长）协助护士长负责实习生在本科实习计划的落实，对新入科的实习生详细介绍本科特点及病区管理制度，也要掌握实习生的心理特点，对他们进行良好的指引。实习生从学校来到临床，一般具有两种心理状态：①基础理论知识不扎实，缺乏把理论与实际结合的能力。不敢大胆操作，害怕出错。求知心切、跃跃欲试。在这种时候带教老师就应该对他们进行心理教育，消除紧张心理，端正学习态度，使其尽快进入角色。首先要真诚欢迎他们，并与其建立良好的互动关系，拉近距离。②详细讲解专科护理特点，根据实纲要求指出重点，克服实习中的盲目性，帮助实习生认清实习工作学习中的重点。 端正实习心态， 由于社会的一些人对护理工作不了解以及长期以来形成的传统观念的影响，认为护理工作很简单，什么人都能干。对于这些偏见，实习护士在实习期间难免有情绪波动，因而不能树立正确的护理观念，甚至对护理工作产生卑微感和恐惧感。因此，带教老师应首先消除实习护士生的紧张与恐惧心理，让其了解科室的环境、规章制度以及专科疾病收治特点等。帮助她们懂得护理的真正含义。
4 提高临床带教质量，临床带教老师是关键
带教老师的素质直接影响到教学质量。因此，提高带教老师的素质成为我们的首要任务。
4.1 带教老师既是护理实践者，又是教育者，担负着传授知识，培养学生能力和职业素质的双重任务。所以对带教老师要严格要求，培养其严谨的科学作风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，言传身教，以人格魅力潜移默化影响护生，使其尽快进入角色。
4.2 带教老师要有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能，要注重知识的不断更新，必须定期开展业务学习和进行培训，以丰富其专业知识，提高教育理论知识、带教能力，培养"三能"老师（能讲：培养表达能力，能将标准化操作程序科学地表达出来；能做：有扎实的专业技术水平，细心、耐心地指导护生操作；能写：注重病历及论文书写，培养护生法律意识及思维能力），为护生树立良好的行为规范。为护生创造尽可能多的实践机会。卡尔·罗杰斯的"以学生为中心"的非指导性教学方法，运用于临床教学，强调转变教师角色，创设良好的教学人际关系[2]。
5因人施教，提高教学质量
由于护士生每个人的性格特点不同，施教的方式也应有所不同。对于性格外向、工作麻利、胆大却不够心细的实习护士生，带教老师应放手不放眼，特别注意其工作质量问题，培养工作的细心与细致；对于性格内向、胆子小的实习护士生应多给予鼓励，多操作、多练习、多与患者沟通，培养其操作与沟通能力。赏识带教是一种轻松快乐的带教方式， 它可以激发护生学习的主动性和积极性， 使其产生对护理专业的认同感和热爱， 为将来的工作打下良好基础， 同时可以有利于密切师生关系[3]。在临床教学中，带教老师应该提高教学的意识，不能把实习生当做廉价的劳动力使用，必须明确实习生的实习任务是学习，所以无论在院内，还是在科内的任何文体活动或培训都要求实习生参加学习，加强师生间的交流，让实习生感觉自己也是医院的一份子，带教老师既是自己的老师，也是自己的家长，更是自己的朋友，拉近彼此的关系，互尊互爱，提高实习生的对学习的兴趣和主动性。
6理论与实际相结合
理论是进行实践操作的基础，只有雄厚的理论基础，没有实践经验，等于空想；只有实践经验，没有充实的理论，等于空做。只有将理论与实际相结合，使理论更好地指导实践工作，用实践经验来验证充实的理论，才会将理论学活，更好地应用于实践。因此，带教者应经常给实习护士讲解基础护理知识及专科理论，不仅让其明白怎样做，还应该让其明白为什么要这样做，并使其牢记在心，以便于临床应用，从而达到理论与实际相结合的目的，圆满完成实习任务。
7 培养独立工作的能力
让护生在老师的带领下分管患者1～2名，从患者入院到出院进行评估、诊断、计划、实施，运用沟通的技巧，熟悉患者的需求，从而进入护士角色，不断加深对整体护理的认识，使护生自觉、主动、创造性地学习。带教老师除传授常规护理操作和培养她们做到稳、准、快外，还应进行专科的护理和急救技术的培养，以提高护生抢救患者的能力。带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历书写情况，对不正确的地方给予指导并纠正，帮助实习护生在短时间内，提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。
8 实行协议管理，加强约束力
由于临床实习不同于学校的学习，不能很好的约束没有自律性的实习生，而实习单位也缺少有效的约束机制与手段，造成一部分自制力较差的实习生在脱离了学校的严格管理后，经常借故请假、工作拖拖拉拉，不重视实习机会，浪费实习时间，这些行为无疑严重影响了临床实习的效果及质量。因此，我院护理部特制定并施行了实习生守则，这样实习生的自律意识明显有了增强，临床实习质量有了明显提高。
9 重视信息反馈，总结经验，提高带教质量
通过与部分实习生个别交谈，了解实习生的想法、对带教老师的评价，带教老师对每位实习生进行专科及基础护理操作考试、专科理论考核，做出的实习鉴定，护士长把考核分数详细记录在护士长手册中，每月上交到护理部查阅登记。这样，护理部就能对整个实习阶段有一个动态的了解，及时发现问题，解决问题，作出原因分析，总结经验，提出防范措施，以提高带教质量。实习结束后，带教老师对实习生进行评价，评选出"优秀实习生"，同时实习生对带教老师进行评价，评选出"优秀带教老师"，从而调动临床护理带教工作的积极性，保证临床护理带教工作的顺利展开和促进临床护理教学水平的提高。
10 做好考核工作
实习护士实习结束后，要做好考核工作，以评价其实际工作能力，其中包括理论知识及操作技能两部分。因为考核工作是对带教工作的总结，也是对实习护士的测验，有利于存利去弊，更好地促进带教工作的进展。-总之，在临床带教中，让护生理论联系实际，尽快适应角色，以"及时发现问题，及时解决问题"为宗旨，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们能够顺利走向临床第一线，成为一名高素质的护理人员。
参考文献：
[1]阎英梅，于振超，刑凤梅.实习前护生法律知识现状调查与分析[J].卫生职业教育，2005，23（1）：76-77.
关键词：医学生；医患沟通；语言
1引言
医患语言沟通是指医患双方围绕诊疗、健康等内容展开的语言沟通，包括口头和书面沟通，旨在使医患双方建立信任并就相关问题达成共识，以促进患者的疾病诊疗和健康维护.医患语言沟通是医患沟通的最主要形式，对于增进医患沟通、改善医患关系具有重要的意义.本文着重从口语分析入手，对医学生医患沟通行为进行调查研究，总结归纳医学生在医患语言沟通特点及问题，以便为更好地开展医学生医患语言沟通教育提供参考依据.
2对象与方法
2.1研究对象
本文以在三级医院实习一年的临床医学专业实习生为研究对象，设计医学生自我评价和患者评价两类问卷对医学生医患语言沟通情况进行调查.发放医学生调查问卷500份，回收有效问卷496份，其中男性301人，占60.7%；女性195人，占39.6%；患者调查问卷200份，回收有效问卷195份，其中男性97人，女性98人，年龄跨度为20—65岁，平均年龄43.2岁.
2.2研究方法
采用随机抽样的方法进行问卷调查，使用SPSS18.0统计软件对数据进行统计分析.调查问卷以SEGUE量表为基础，以医患语言沟通中的口语为主要内容分别编制两类问卷.医学生使用的调查问卷主要包括医学生个人基本信息、医患语言沟通行为、效果及意见；患者使用的问卷主要包括患者个人基本信息、与医学生语言沟通情况等.
3结果
3.1医学生医患沟通行为自我评价
医学生医患语言沟通行为的分析主要考察医学生沟通态度、语言能力等方面的内容.根据调查结果，医学生整体做得最好的是能够尊重患者，并注意使用开放式提问；在语言表达上的医学专业性和通俗性结合最为欠缺，详见表1.通过统计学分析发现，医学生的性别因素与其收集反馈信息、沟通意识（主动意识、换位意识）以及遵循医学伦理等方面的差异没有统计学意义，而性别因素与其语言沟通过程的控制方面的差异有统计学意义（表2).医学生对自身医患语言沟通能力的整体评价：约50%的医学生认为自己与患者语言沟通的能力一般；三分之一的医学生认为自己能够与患者语言沟通顺利；12.4%的医学生认为与患者之间能够进行非常好的语言沟通，效果好；有21人认为与患者语言沟通整体效果不好，如表3.影响医学生医患语言沟通效果的因素按照程度高低分为1、2、3三个等级.医学生对影响其与患者语言沟通效果的因素集中反映在语言表达能力、沟通技巧、社交焦虑三个方面（表4）.
3.2患者对医学生医患语言沟通行为的评价
调查结果显示，50%以上的患者对医学生医患语言沟通的态度、语气、耐心等方面表示“好”或“非常好”；对医学生的语言表达、沟通引导以及安慰鼓励等约80%的患者认为“一般”或“差”；约60%的患者对医学生医患语言沟通能力给出了“一般”的评价，详见表5、表6.医学生和患者在对医学生医患语言沟通行为的整体评价基本一致，如表7.
4讨论
4.1医学生医患语言沟通的现状
总体上来看，医学生医患语言沟通能力评价一般的，超过总数的50%；好及非常好的约占总数的40%，是差的4倍，说明大部分医学生具备了初步的医患语言沟通能力，而且有接近一半的医学生的医患语言沟通能力得到了患者的认可.这也是今年来医学高等院校逐步重视医学人文课程，加强医患沟通教育的体现.
4.2医学生医患语言沟通的优势
医患语言沟通态度好.医学生在医患语言沟通过程中基本能够做到尊重患者，使用礼貌用语，认真倾听患者讲述，有非常强的沟通意愿，有利于与患者建立起医患沟通的初步信任.语言表达能力较强.医学生能够熟练使用普通话与患者进行沟通，语义表达基本清楚，这是促进医患语言沟通的有利条件.
4.3医学生医患语言沟通的不足
医患语言沟通的主导意识欠缺.医学生对于如何发起、调节和终止医患语言沟通的过程控制把握不够，还不能很好地引导患者进行积极有效的沟通.医患语言沟通的内容不精准.一是患者信息获取不充分，患者职业、生活习惯等相关信息获取的主动性不够，而且容易受到无关内容干扰；二是语言沟通内容的专业性过强，没有根据患者特点调整语言输出，特别是一些涉及医学专业性强的内容患者往往不容易理解.
5结论
1中等专业护理实习生的特点
1.1学历层次低、理论知识不扎实中专的护理实习生多为初中文化程度，对专业及文化知识的理解与掌握能力较差，甚至连最基本的知识点都不清楚，给临床带教工作带来了一定的难度。
1.2年龄小、社会适应能力差初中毕业进入中等专业学校的学生进入临床实习时年龄多在17～20岁，且多为家中的独生子女，优越的生活条件、较高的重视度及繁重的学习压力使他们与社会接触较少，更谈不上承担社会责任，养成了唯我独尊、无视他人的毛病，很难适应社会。
1.3思维活跃、随意性强由于年龄小、缺乏社会经验，一方面接受家庭学校的正规教育，另一方面也承受着复杂社会各方面的诱惑，如在实习期间能正确引导、严格管理，将对其一生起到积极重要的作用。
1.4思想不稳定、心理承受能力差实习犹如工作，要承受各方面的压力。陌生的环境、复杂的人际关系、严峻的就业形势以及日益紧张的医患矛盾等均加重了实习生的心理负担，直接影响他们的身心成长。
1.5法律意识淡漠、自我保护能力不强实习生工作中不服从管理，责任心不强，粗心大意;不严格执行查对制度;观察病情不细致;违反护理技术操作常规等极易出现护理差错事故。所以学法、守法的意识和能力是实习生自我保护的有力武器。
2带教措施
2.1制订科学合理的带教计划并落实第1w入科教育：学习各级各类规章制度、护士条例、法律法规等；强化基础护理知识的培训，能在老师的指导下完成静脉输液、肌肉注射、皮试、吸氧等工作；第3w后注重专科护理培训，如急诊急救患者的抢救配合、专科疾病护理常规及操作规程以及常用仪器设备的使用维护等。帮助实习生完成从理论到实践的认识过程。在工作中，他们既想多做又怕做，怕出差错，许多操作对他们刚进入临床是做不来或是没有机会看见。对常见操作，如吸药、肌注、静脉输液，可先让他们用废弃的东西反复练习，熟练之后再在患者身上操作。对患者来说，大部分不愿意实习生操作，这就需要我们与患者或家属好好沟通，告诉他们没有实习生，谁来接这个护理工作接力棒。况且，老师在旁边，让他们尽管放心。一般选择病情较轻的教师及知识分子或文盲的患者给学生操作，他们都会配合得很好。如静脉输液，选择血管较好的患者穿刺，这样成功率高，患者满意，实习生也增加了自信。如果操作不好或是失败，多一些鼓励，少一些责怪，并向患者解释道歉，取得患者谅解。在整个带教过程中，老师一定言传身教，放手不放眼。学生必须虚心学习，不懂多问，千万不能装懂，特别是做错了一定老实承认，才能采取来得及的补救措施。
2.2严格管理，科学教育实习生工作的好坏也直接影响医院形象，教育实习生遵守医院各项制度，严格考勤。掌握实习生的思想动态，帮助实习生树立正确人生观、价值观，更要增强法制观念。
2.3人性化管理，注重实习生个人发展对于实习生来说，人性化管理首先要给予他们关心与爱心，营造积极、宽松、和谐的工作环境，充分调动实习生的工作学习积极性；了解满足实习生的需要，给予实习生展示自我、发展自我的机会。
2.4重视床旁教学，实现教与学的统一护理学是一门实践科学。实习生刚进入临床，思维能力差，操作不规范、不熟练，观察病情不仔细、欠准确。通过床旁教学，实习生把理论知识与临床实际联系起来，易于理解和记忆，同时也提高了实习生对医学知识的学习兴趣。
2.5教会学生处理各种关系①处理的是与实习生之间的关系。在同一个教学医院可能来自不同院校，不同层次的实习生，要搞好团结协作，不能有妒忌心理，攀比心理，消极心理，互相交流实习体会及经验，取长补短，共同进步；②让他们学会在以后的工作中怎样处理好医护关系。医护关系和谐，可减轻工作中的压力，工作轻松愉快，减少或避免差错发生，从而提高工作效率；③处理好护护关系，工作中既有分工又要有合作，不能斤斤计较，不能将家里的事情带到工作中影响工作，要乐于助人，这样才更好地为患者服务；④处理好护患关系，做好与患者及家属的沟通，哪怕与患者或家属拉拉家常，他们也会觉得很舒服，很温暖，老师很平易近人。要做到一视同仁，这样，即使在操作中有一点缺陷或小小的过失，患者及家属也会体谅你。
3讨论
临床实习是实习生的关键阶段，通过创新带教方式，实习生正确学习意识明显提高，学习更加主动积极热情认真。在临床带教中，应让实习生理论联系实际，尽快适应角色，调动他们的学习积极性，提高他们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使他们顺利走向临床第一线，成为一名高素质的护理人才。
临床护理教学学生将理论知识与患者的临床护理实践紧密结合的关键环节，是使实习生获得专业护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径。临床实习是实习生的关键阶段，在临床带教中，应重视以下几点： ①调动学生学习积极性，认真落实带教计划；②给予实习生充分锻炼的机会，提高实习生的护理综合能力，为其能顺利走向临床第一线打好扎实的基础。首先，加强带教老师综合素质的培养，同时，结合临床病例，让实习生理论联系实际，使实习生学到的理论知识能够紧密联系工作，在实践工作中得到进一步的提高，从中感悟知识，提升思维能力，给予实习生充分锻炼的机会，提高实习生的综合护理能力，为其能顺利走向临床第一线打好扎实的基础。护理临床实习是实习生理论与实践相结合的必经之路，临床护理教学是帮助护生将课堂上所学的理论知识与患者的临床护理实践紧密结合的关键环节，是使实习生获得专业护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径。临床实习也是理论联系实际的重要手段。实习生的学习效果，受着学生自身、带教老师、医院管理和患者等各方面多重因素的影响。实习生在临床实习中获得知识、技能和职业价值观对今后成长具有重要影响 。为培养具备较强实践能力的实用型护理人才，需要多方面的努力。希望每位带教老师都能尽职尽责，帮助实习实习生建立良好的职业认同，顺利完成从学校向社会的过渡， 成为一名称职的护士。希望每位带教老师都能尽职尽责，帮助实习生建立良好的职业责任感，顺利完成从学校向社会的过渡， 成为一名称职的护士。
随着医学模式转换和护理学内容的日益更新，护理专业知识与技术有了很大改进，社会护理人才由量的需求转向质的需求。护理作为一门实践性的科学，必须做好临床带教工作。临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节，是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段，医院、带教老师应重视并不断创新改进教学方法。
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