时间：2024-03-06 16:21:59
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养老机构改制
根据民政部2012年社会服务发展统计公报，全国目前各类养老服务机构共44304个，拥有床位416.5万张，每千名老年人拥有养老床位21.5张。在全国所有养老机构中，72%属于公办养老机构，其余为民营养老机构。
近年来，关于公办养老机构的职能定位颇有争议。不少城市的公办养老机构中，大部分入住老人并非需要“托底”的困难老人，而是拥有一定级别的退休干部等特殊群体。条件优越的公办养老院长期处于“一床难求”的状态。
2013年年中，北京市第一社会福利院排队人数已过万，而每年只有50～60个退床。按媒体计算，现在要预订“一福”一个床位，至少要到166年后才能等到。
与此同时，国内大部分民营养老院空床率高、经营惨淡、获得政府扶持较少，形成民营、公办天差地别的局面。
针对上述问题，民政部表示，不少公办养老机构仍存在职能定位不明确、运行机制不健全、发展活力不足等突出问题，迫切需要深化改革，提倡大中城市市级民政部门举办的公办养老机构优先开展改革试点。
此轮针对公办养老机构的改革试点共有四项主要任务：明确公办养老机构职能定位、增强公办养老机构服务功能、推行公办养老机构公建民营和探索提供经营的公办养老机构改制。一些业内专家认为，此轮改革重点，在于推行公建民营和养老机构改制。
《通知》一经下发，“今后我国公办养老机构将全部转制，全部改为民营或企业”的消息不胫而走。对此，民政部一位相关司局人员对记者表示，这是媒体对《通知》的误读，并非所有公办养老机构都将改为民营或转制为企业。
该司局人员进一步解释道，《通知》最主要还是围绕公办养老机构运行机制进行改革，并未强制进行体制上的变革，其首要目的是解决公办养老机构的定位问题和服务功能问题，即公办养老机构应该优先收什么样的对象，以及如何为服务对象提供更好的服务。
根据《通知》，公办养老机构要明确的职能定位是“托底”，应当优先保障孤老优抚对象、经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求，充分发挥托底作用。该人员表示，“政府还会继续投入，机构编制也会有保障”。
针对公办养老机构改制，该人员认为，从整体上来讲，公办养老机构改制应该慎重进行，在此次改革中，进行改制的机构数量可能会较少。“公办养老机构改制并不是独立的，而应与国家整体事业单位改革进程一同稳妥有序进行。”
公建民营尝试
公办养老院的定位问题解决后，接下来将解决其机构活力不足的问题。上述人员表示，公建民营是养老机构改革下一步主推的改革方向之一，有利于将政府从微观事务中脱离出来，从注重直接办服务转变到重点购买服务和监管服务上来，增强公办养老机构的内在生机与活力。
“当然，我们提倡通过公开招投标，选择较好的非盈利社会组织进行运营管理。同时，政府需对其运营管理作出相关规定，加强监督管理，明晰权责关系，来避免某些民营机构的逐利现象，以及保障公建民营机构的服务职能与政府提供基本服务的职能相匹配。”
关于公建民营相关政策何时出台，该人员表示，由于许多地方已经正在进行公建民营的相关探索，民政部还在收集意见和总结经验。又由于此次改革试点较为复杂，民政部不设试点完成统一时间表，也不设全国推广统一时间表。可以确定的是，公建民营机构仍将坚持国有资产不流失、养老用途不改变。
据了解，目前我国各地发展“公建民营”的步伐差别较大，发展速度不一。北京市民政局相关负责人告诉记者，目前北京市处于运营状态的养老机构共400家，其中公办养老机构212家、民办养老机构188家。在212家公办养老机构中，有52家机构实行了“公建民营”。
而在千里之外的江苏省南京市，此类尝试才刚刚开始。
祖堂山社会福利院（以下简称“祖堂山福利院”）位于南京市南郊风景区，院内古树参天，环境优美，虽然位于郊区，但距南京市中心不过30公里。去年年中，祖堂山福利院决定转让部分产权的经营管理权。
“我们是一家政府全额拨款的事业单位，编制有限。一共1330张床的养老院，全部编制仅有180个，远远不够发展需要。”祖堂山福利院办公室主任邓俊告诉记者，因为人手紧缺等原因，福利院长期以来空床较多，发展缓慢。“我们想，这些床位与其空在那里，不如让民营机构来经营，利用起来。”
2013年5月底，祖堂山福利院公告，转让其部分产权的经营管理权。根据出让时定下的原则，出让项目向社会公开招标，自由报名，最后通过专家评审确定经营者，经营者将独立经营、责任自担、自负盈亏，转让期限为六年；并规定经营者成立独立民办非企业机构，不得改变养老服务用途。
“祖堂山”模式也是目前普遍采用的“公建民营”形式。
投标者梁飞第一次到祖堂山福利院考察时，对福利院的环境感到满意。
对于经营者，祖堂山福利院提出了明确要求。如果是个人报名，需有福利院、敬老院相关工作经验2年以上，并有不少于100万元的存款证明。如是单位或社会组织报名，则需有从事福利机构的资质且无不良社会记录，注册资金不少于50万元；近期连续两年无亏损记录，净资产不少于100万元。
除此之外，报名主体还需拥有一支专业的管理、医护、服务、康复、社工及支持团队。“要求挺严格的，南京市的民营养老机构能够达到这些条件的并不多。”梁飞说。他目前所在的养老机构是一家连锁机构，于1998年创立，在投标前已经有两家养老机构在市区经营，共有床位400余张。
此次成功投标的主体共有12家，最后，凭借在业内的良好口碑和其他优势，梁飞所在的养老机构和另一家机构获得了祖堂山福利院部分产权的经营管理权，共计530张床位。
从2013年10月份试运营以来，梁飞在“祖堂山”做出了一系列新尝试。他的团队中有许多“90后”，这个年龄段能使老年人感到“隔代亲”，给养老院带来了活力。“在服务方式上，常常一有灵感就马上开会定出执行方案，第二天就能开始执行，这样的行动力公办机构很难做到。”梁飞表示。
“感觉六年经营期真的太短了。”梁飞坦言，在价格方面，第一年福利院给出了转让费全免的待遇，且在其余年限里，合同约定的报价也明显低于市场价格；能够与福利院共享其二级医院、食堂等公共设施；而和公办养老院合作的身份，也为他的机构带来了不少公信力。
目前，三家养老机构联手推出“组团式”养老运营模式，起名“祖堂山银发社区”，并有不同特长、分工：祖堂山社会福利院作为公办养老机构，主要发挥“托底”作用；梁飞所在机构主要面向日托寄养、离休疗养、老人康复及残障人士；另一家民营机构依托祖堂山社会福利院的医疗资源，擅长术后康复、临终关怀等特需老人的护理。
作为一名公办养老机构的工作人员，邓俊十分关注此轮改革。他认为，祖堂山福利院的改革方向与民政部试点内容不谋而合，给予他和梁飞很多信心。
但提到公办养老机构改制，祖堂山福利院工作人员的态度“不一而足”。“年轻的专业性人才，希望改制的多一些，像我这样在福利院干了十几年、几十年的人，大部分还是希望按照事业单位体制走。”
改革隐忧
针对改革，也有一些专家在赞成改革的同时，提出了自己的担忧。中国社会科学院人口与劳动经济研究所副研究员王桥对记者表示，目前我国许多公办福利院承担着养老服务的功能，甚至将养老作为其最主要的工作来做。她在吉林省长春市调研时发现，该市100多家公办养老机构名称全部带有“福利”二字，而这种情况只是全国的一个缩影。
“我认为这轮改革针对的对象，应该有个明确的界定。公办福利院的其他福利功能和养老功能应该有明确界限，区别对待，因为改革的只是养老机构而非整个福利机构。”王桥说。
中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心主任朱恒鹏认为，改革中的公办民营部分，可能会继续延续之前存在的可操作性差的问题。
“公办民营，收费应该怎么定？是否允许盈利？盈利后是否允许分红？在房租上是否有补贴？如何补贴？”朱恒鹏表示，这些细节问题都应该有统一、明确的规定，否则公办民营还会继续延续目前公平性差、服务对象出现偏差、可操作性差等问题。
北京“寸草春晖”是一家民营养老机构，也是北京市民营养老院的“样板”工程。董事长王小龙2014年最大的愿望就是希望能够找到合适的场地，开一家连锁养老机构，将自己的运营模式复制下来。
现状调查
当越来越多的老年人开始改变传统的养老观念,准备选择去养老院养老时,他们最关心的是什么样的养老院才是最适合自己的,但是很多老年人在考察和了解了一些养老院的情况后,反而拿不定主意了,在家养老、去养老院养老,去公办养老院养老,还是去民办养老院养老,成了他们左右为难的选择题。
事例
一床难求,一房更难
83岁的周奶奶为了能给独生女儿减轻点负担,物色养老院已经有些时日了,但是半年时间过去了,周奶奶还是没想好要去哪家养老院。原因是,公办养老院过于拥挤,想要一个单间或者双人间都太难了,她看到很多老人都是四五个人住一个房间,这对于在家有单独房间的周奶奶来说,没了私人空间,也就多了很多的不方便,因此周奶奶心里很难接受。而民办养老院有空余的单间,但收费又过高,这对周奶奶来说有压力。因此,周奶奶依然住在女儿家,继续物色合适的养老院。
事例
伙食单一,口味不同成遗憾
79岁的柳大爷是湖南人,从小爱吃辣椒。虽在广东生活了几十年,但对辣椒依然情有独钟。去年,老伴儿去世后,柳大爷就想去养老院,柳大爷身体虽不错,但偶尔也会担心自己年纪大了,一个人住,倘若突发疾病或者死了都没人知道,他想到养老院,至少有人给做饭、洗衣服,有人照顾。但柳大爷考察了两家养老院后,都对养老院的伙食单一感到遗憾,广东的饮食都偏清淡,而他口重,且一日无辣就觉得度日如年。虽和养老院的负责人建议为个别入住者开小灶,但养老院考虑厨师人少,大锅饭都忙不过来,即使开小灶收费也会过高等问题,没有达成一致。
事例
离医院过远,求医不方便
在一些环境优美的郊外,民办养老院安逸舒适的环境成了很多老人的首选。邓阿姨就选择了这样一家养老院。
在采访中,邓阿姨对记者说:“住进来以后才知道,养老院离家和医院远,存在诸多不便。我现在最遗憾的就是时间长了,想回家看看,交通不方便所带来的烦恼。还有去医院也不方便,我春节期间脑血管堵塞,如果能尽快送到医院,治疗的效果会比现在还好。”
最后,邓阿姨建议一些想入住养老院,特别是身体不好的老人,一定要选离家近,离医院近,交通方便的养老院。这样,住到养老院里,才会有更多的安全感。
1.民办养老院价格应该规范
非营利性养老机构是社会发展方向,但有些经营者一边表白自己从事的是慈善福利事业,一边又高收费,低服务,从中牟取利润,明显构成了市场行为。
有关专家认为,一些养老机构受市场影响和利益驱动,存在收费过高、与其规定服务不相符等问题,给养老事业社会化带来潜在危机。因此急需出台有关法规,规范民办养老院的价格和服务,并予以监督管理。
2.完善配套的医疗服务设施
民办养老院医疗能力是许多老人关注的焦点。调查报告分析,很多民办养老机构虽然有生活护理,但没有附设康复治疗医务机构,即使有要么是离得太远,要么就是不属医保定点单位,给很多老人看病带来麻烦和困难,像前面提到的邓阿姨就是很具代表性的一个例子。养老院的老人大多行动不便,但又必须经常外出到其他医院康复治疗,为了能解决他们乘车、排队、就诊的方便,建议一些民办养老机构完善配套的医疗服务设施。
3.提升品牌效应有利形成规模
目前我国养老机构的品牌意识还比较弱。为什么养老行业也要向品牌经营过渡呢?一方面在大众消费心理中存在一种崇尚品牌,信任有良好形象的品牌倾向。另一方面,当品牌在消费者心理产生归属感以后,有利于推进品牌的规模扩张和连锁经营,进而促进养老机构的产业化进程,形成有一定规模和影响的养老集团。这样,不仅可以为老年人提供良好的养老条件和环境,同时可以引导养老消费市场更趋于合理,抑制乱收费和服务不到位的现象,有利于解决子女的后顾之忧,促进社会的安定团结。
4.落实对民办养老机构的优惠政策
调查显示,目前我国的民办养老机构比重已超过60%,但经营管理情况存在两极分化现象。部分地理位置优越,档次较高的民办养老机构有所盈利;而少部分位置偏远、新开张的福利院由于交通、成本等问题,入住率低,亏本负债经营。
一位从事老年工作的地方官员透露,公办养老院收费较低,环境较好,故很多人争着住进去。但真正能住的只是少数,且多是干部,那些真正困难而又不具备经济条件的,并无合适的养老机构可住。
该官员同时透露,也并非这些公立养老机构不亏损,而是国家为了保证福利性质的养老服务,“不计成本”,所有亏损由政府财政兜底和补贴。而与这些公立福利院相比,民办养老院获得的补贴力度很小。所以,加大和提高对民办养老机构的优惠政策尤为必要。
5.帮扶困难群体,让NGO团体参与
隐藏于胡同深处的北京右安门翠林敬老院里，往日的宁静被阵阵装修噪音打破。院长张世军正独自面对着几张空置的床位发愁，硬件维修、环境更新均费用不菲，入住率却持续走低。中国社会的诸多“养老难”问题，正在这座不大的敬老院里集中上演。
《中国老龄事业的发展》白皮书中称，进入21世纪后，中国人口老龄化速度加快。今后一个时期，中国老年人口还将以较快速度增长，到2015年，60岁以上人口将超过2亿，约占总人口的14%，2020年则可能达到4亿。纵观世界，当今的发达国家在成为老龄社会时，都已是富裕的社会和福利制度成熟的国家，而中国却在经济与社会发展的较早阶段就开始面临老龄化的挑战。
养老产业之痛
在右安门敬老院工作的几年间，张世军经历了中国养老业的悲悲喜喜。
2001年，右安门敬老院正式建立，归右安门街道办事处主管。起初，“公”字号的招牌着实给敬老院带来了一些人气。相比民营养老院，很多老人更愿意“投奔”一家有保障的公办机构以托付自己的晚年。
在张世军的精心打理下，右安门敬老院堪称老年人之“家”，设有50余间房供老人居住与娱乐，并分为单间与双人间，每月收费在1400元到1700元间不等，其中包括床位费、餐饮费和护理费。这个价钱在同行业中只属于中等水平，而这些住在公立敬老院的老人们每月还可领到政府的200元补贴。
尽管拥有舒适的环境和优越的条件，但右安门敬老院的经营依然举步维艰。在扣除敬老院的日常支出，包括护理员工资以及硬件设备的折旧费用之后，如何保持敬老院的收支平衡，一直是困扰着张世军的最大难题。而入住率低正是造成这一窘境的症结所在。
在传统观念中，“养儿防老”是人之常情，住进养老院则会有“被遗弃”之嫌。有调查表明，超过80%的中国老人都倾向于家庭养老。据张世军介绍，目前，选择到敬老院养老的老人极其有限，大多数老人生活不能自理或半自理，另外一些人则是由于儿女忙于工作而难以照顾周全，不得已之下才进入养老院。
另一方面，养老院的市场化价格则将一些有入院需要却不富裕的老人挡在了门外。同时，也不乏一些公办养老机构因为服务水平低而导致入住率不高。由于缺乏竞争压力，公办养老院容易产生管理松懈、人浮于事等低效现象，经营灵活性较差，落后于民办养老院之处比比皆是。
但与“先天条件优越”的公办养老机构相比，“无政府”背景的民办养老机构更是步履蹒跚。虽然入住率相对较高，但民办养老机构大多规模较小、资本实力有限，为租到一处稳定、合适的养老场所，往往不得不将总支出的50%以上用于房租支付。
此外，由于多数民办养老院的运营资金完全依赖入院费，而不少老人通常经济拮据，因此很多时候，民办养老院要被迫面对生存压力和公益性之间的两难选择。
位于宣武区的颐寿轩敬老院算得上是民办养老机构里的“老字号”。据该院院长向本刊介绍，颐寿轩敬老院起初是由煤炭企业投资建成，虽凭企业一己之力将敬老院发展为三家连锁，但设施条件却无太大改观，多年的亏损也尚未扭转。
对此，有专业人士归因为缺少政府补贴。“国家为公办养老机构确定了事业编制和财政经费额度，民办养老机构却像‘没娘的孩子’，嗷嗷待哺。中国养老体制的‘二元制’严重束缚了市场活力。”全国老龄工作委员会办公室副主任闫青春直言指出了养老业的“痛处”。
由此可见，政府基于公办养老机构单方面的投入与“改良”，远不能带来中国养老局面的“革新”，反而人为加剧了养老市场的不公。
公办民营之路
在闫青春看来，从公办养老院的收支难题和市场竞争力薄弱，到民办养老机构的生存困境，正是政府全力包办的模式才导致了此番市场乱象。
在国外，公办养老机构一般面向最需要养老保障的底层人群，民办养老机构则面向高端市场，而中国的情况刚好相反。基于此，闫青春建议，中国应区分不同的养老责任，把现有的公办养老机构变成有针对性的保障利机构，解决“三无”老人、贫困老人等弱势人群的养老需要，并为一部分养老服务埋单。
但是，这并不意味着政府就要亲力亲为运作公办养老院，相反，政府应该发挥主导作用，改变管理方式，与一些NGO及企业合作，发展半福利型和营利型养老机构。
在具体操作方式上，“公办民营”不失为一条有效路径。所谓公办民营，即政府补贴机构硬件，交由民间机构进行市场化运营。2006年，天津鹤童老年福利协会以委托管理的方式接管了月坛街道敬老院。在合作中，鹤童不管财务，不设会计，也不进行前期投入，只负责自己擅长的经营管理工作；作为主管方的月坛街道敬老院负责提供强大的资金和政策支持；月坛街道办事处则只负责对鹤童的服务进行监督和评估。这样的举措，保证了鹤童从人员安排到服务提供的独立性。
闫青春指出，月坛街道办事处与鹤童的合作成功，证明非营利组织和政府是可以优势互补的。但无论是通过招投标的方式引入民间机构，还是对已有的公办养老院进行事业改革和法人治理，政府角色的转变都是必要的前提。
这一观点，也已得到政府支持。今年2月，《社会养老服务体系建设“十二五”规划(以下简称《征求意见稿》)中明确提出，在确保国有资产保值增值、维护老年人合法权益的前提下，“积极支持以公建民营、民办公助、委托管理、合资合作、购买服务等多种方式发展养老服务事业”。
但不可否认的是，目前大多数民间机构还相当弱势，既缺资金，也缺人才，难成气候。因此，有必要大力发展社会组织，使之成为中坚力量。
在国外，公办公营养老机构之外，也有民办公助与民办民营等养老机构的补充。民办公助养老机构一般是由社会团体、民办非企业单位等非盈利的私人部门作为投资者。比如香港社会福利署正在推行的“改善买位计划”，就是由政府向私营养老机构购买床位，提供给申请的老人。对于盈利性的民办民营养老机构，并不意味着整个养老服务体系福利性的降低。以英国为例，2001年，该国私人机构投资经营的护理院占护理院总数的63%，但是入住护理院的老人可以向政府申请补助，英国政府事实上承担着大部分养老服务费用。
以党的十八届三中全会和省委十三届七、八次全会精神为指导，围绕国家分类推进事业单位改革的总体思路，采取先行先试、循序渐进、稳妥推进、全面推广的方法步骤，积极启动我镇公办养老机构改革试点，充分发挥公办养老机构在社会养老方面保基本、兜底线的功能和辐射、示范、带动作用，使我镇公办养老机构资源效益达到最大化的目的，推动我镇养老服务业持续健康快速发展。
二、试点单位概况
（一）试点简介。我镇位于县南部，与新余市分宜县接壤，距县城23.6公里。全镇总面积117.3平方公里，下辖9个行政村，1个直属队，116个村民小组，132个自然村，总人口5039户17110人，人均年龄在43.5岁左右，60岁以上老人2705人，人口趋于中老年化，而且孤寡老人较多，全镇五保户152户156人，其中孤寡老人就达152人。目前，我镇公共养老职能由镇养老院承担，其服务范围现已辐射到邻近乡镇。
该敬老院座落于空气清新、环境幽静的小坪村境内，离集镇1公里，占地面积80余亩，建筑面积4759.5平方米，由生活区、休闲区、种养殖区三个功能区组成。院内亭台楼阁、青砖黛万，雕镂画栋，古色古香；绿树成荫，鱼水嬉戏，人文、自然、绿色浑然于一体。
生活区由住宿楼、餐饮楼和卫生楼构成。住宿楼现有单层宿舍楼三排，房间100余间。目前有床位150余个，入住老人109人。在房间布局中，充分考虑了老人各种情况，配置了单人间、标间、三人间、四人间等，满足不同老人的居住需求。房内配备了电视机、衣柜、单独卫生间等设施设备。餐饮楼分厨房、餐厅、储物室。厨房配备了现代化的餐饮炊具，功能齐全，充分满足老人饮食方面的各类需求。卫生楼有急诊室、公共浴室和理发室等；休闲区由“休闲广场”、“康复室”、“阅览室”、“散步长廊”构成。喷泉、凉亭、健身器材、报刊杂志等完善的休闲娱乐功能在全面满足老人各类娱乐休闲需求的同时，更加深入地关注老人精神生活，为老人营造出自由自在，快乐舒适的生活环境；种养殖区由种殖区和养殖区构成。充分利用农村土地资源提高自身供给能力，极大减轻政府财政负担。自产的蔬菜、肉类等绿色无公害不仅保证了老人的饮食安全，更为老人提供了天然健康的饮食营养。
（二）工作开展情况。结合试点改革的任务要求，一是对现有管理制度进行梳理完善。以文件要求为指导对现有管理制度进行梳理完善，重点建立健全了老年人经济情况、身体状况为重点的评估制度，入院甄别标准，社会评议和公示制度。在具体改革措施开始实施前形成制度规范，让制度先行；二是继续加大基础设施建设投入。对休闲广场、种养殖区建设、宿舍楼修缮等继续加大投资建设力度，进一步完善相关服务功能；三是挑选业务骨干参加服务技能培训。在现有人员队伍中挑选业务能手、技能骨干等参加学习培训，超前适应公办民营化后养老院的经营和管理，为改革做好充分准备。
（三）与试点任务相关工作基础。一是功能化分区已现雏形。公办养老院改革之后原则上实行“一院两制”，对老人的服务和管理将实现差异化，因此功能分区就非常有必要。目前，该院生活区、休闲区等已初步形成区域分隔，为差异化管理和服务奠定了硬性基础；二是初步建成一支专业化人才队伍。目前该院主要管理和服务人员都具备多年养老院的工作经验，在如何经营管理养老机构、如何服务好老人等方面都具备较强的能力素质，为提高管理服务水平奠定了人才基础；三是摸索形成了一套较为完善的养老服务制度。该院多年的运营管理及与老年人的相处沟通中，探索出了一套较为完善的养老服务制度，不仅充分符合老年人的心理和生理规律，让老年人乐于接受，更适应该院的日常运营管理。
（四）有利条件和不利条件。1、有利条件：一是我县老龄化加速，社会养老力量严重不足。我县老龄化水平高于全国14.8%的平均水平，老龄化加速的同时，社会养老力量又严重不足。另外，随着社会生活节奏的加快，多数家庭都缺少足够的人力和精力照顾老人。因此，我镇养老院民营化的市场空间很大；二是该院现有的资源条件为改革试点奠定了一定的软硬基础。尤其是在自然环境方面，空气清新、景色优美，是老年人追求回归自然、颐养天年的好地方；三是性价比优势。与纯商业化养老机构价格昂贵相比，公办养老机构改革后不丢公共属性，不以营利为目的，在利用现有公共资源来弥补社会养老力量的不足方面具有物美价廉的优势；四是农村老年人的观念在慢慢转变，逐渐接受社会养老这一养老方式。2、不利条件：一是民营化经验欠缺。公办养老院在推入市场后如何应对市场竞争，如何应对市经风险，在实践经验上存在不足；二是硬件条件要在民营化后充分满足老年人多样化需求上还严重不足；三是业务队伍人员结构失衡，突出表现在年龄结构和性别结构方面。该院目前业务人员平均年龄40岁左右，男性占比偏高。尤其缺少专业的女性护理师。
三、试点主要目标
一是面对社会养老力量薄弱、费用昂贵而非困难户或五保户等普通群众养老需求层次稍高的现状，通过改革，提高该院服务档次，满足普通大众的养老需要；二是改变以往养老机构只重解决温饱单一化功能，实现服务功能多样化；三是增强该院自身存在能力。通过改革，使部分养老服务民营化，从而增加经济收入，实现“以院养院”的目标，减轻政府财政负担；四是探索出一条社会养老新路子。在家庭养老逐渐缺失，农村社会养老负担不起的现状下，通过该院先行先试，探索出一条适合农村养老的新路子。
四、具体任务和时间安排
（一）调查阶段（2014年5月1日至6月30日）
通过问卷调查、随机走访等调查方式掌握我镇老年人社会养老需求情况。同时可委托专业社调单位对我县养老市场的需求度、消费能力、服务类型等方面做好市调，为改革决策提供准确真实的参考材料。
（二）筹建阶段（2014年7月1日至9月30日）
在县民政局的指导下，根据调查结果和该院的实际情况来确定改革内容，科学制定具体的改革执行方案。另外，加大宣传力度，营造出良好的改革氛围，为顺利推进改革蓄势造能。
（三）启动阶段（2014年10月1日至11月30日）
遵循先易后难、由点及面、稳妥推动、循序渐进的原则逐步启动改革程序。在硬件建设方面切忌求大求全，要充分结合实际发展，既要注重眼前也要着眼未来，统筹兼顾、有所侧重，在改革实践中修正完善。
五、风险评估与保障措施
（一）风险评估：一是由于养老院的投资较大，短时间内不会很快回本，市场的变动会增加投资收益的不确定，在前期试点运营中甚至可能出现亏损；二是民营化后可能效益较好，公共属性不断被商业化侵占从而削弱公共服务功能，造成福利养老职能弱化；三是“一院两制”，分区入住，在服务管理差异化中可能产生新的不公平，侵害相互利益；四是公办养老机构改革处于起步阶段，可借鉴经验少，人员素质跟不上，问题处理不当产生大量诉讼纠纷。
（二）保障措施：针对可能出现的风险，一是在改革初期，政府要加大扶持力度，帮助养老院逐渐步入市场运行轨道；二是适应改革需要及时修改完善制度，巩固改革成果；三是加大队伍培训，尤其要在经济、法律、管理方面加大培训力度；四是加强组织领导，强化养老院公共福利属性，及时纠正改革过程中出现的偏移。
六、试点改革的有关要求
一是强化组织领导。公办养老院改革试点工作政策性强，社会关注度高，在试点探索、稳妥推进的过程中要加强组织领导，因时因势周密部署，先易后难地稳妥实施，务求在改革探索中走出路子，求得实效。
医养结合运营成本定向服务
一、前言
随着我国人口老龄化的持续加深，养老问题越来越受到社会的广泛关注。尤其是高龄老人、失独老人、慢性病老人等不断增加，其对生活照料、医疗健康、康复护理等方面的需求也大量增加。而医养结合是我国养老服务的重大发展与转变，是应对未富先老状况的一种新型养老模式，更是应对人口老龄化、高龄化与失能化的重要措施，这也是一种有效运用企业存量资产、发挥企业医疗资源优势、实现企业服务社会、创造企业价值的有效手段。而该养老机构往往经营活动的资金回报率较低，投资需求相对较小，流通过程中成本较高，利用国家政策的灵活度较低，这给民营养老机构的发展设置了重重障碍。
二、民营养老业经营管理存在的问题及原因
1.投资回报率低
养老行业本身具有前期投资大，见效慢，资金回笼率较低的缺陷。按照目前养老产业普遍较低的投资回报率计算，普通养老机构收回成本至少需要10-15年。并且，与公办养老机构不同的是，民营养老机构没有政府提供免费的办公大楼，也没有稳定的财政拨款支持，因此，民营资本为主的养老企业生存更为艰难。
2.民间资本投资较小，以观望为主
由于当前的民营养老机构有着之前提过的投资回报率低的现状，并且在各个方面仍然比不上公立养老机构，市场认可度较低。对民间投资者来说，投资是为了获得回报，使手中的资产不断增值，所以投资养老机构这种低收益的项目对民间资本的吸引力较低。一些主动将资金投入养老机构的资本所有者的目的甚至并不是为了盈利，而是将其作为一种慈善行为，但仅仅从公益性的角度出发并不能够很有效的促进民营养老业这一产业的发展。
3.成本管控力度不足
长期官办养老机构的行业主导形成对成本的管控力度不足，事实上，如果想要提高企业的盈利能力，最直接有效的方法就是加强成本控制。民营养老机构与公立养老机构不同在于，民营养老机构最终目的还是尽可能的获利，也就是利润最大化。在市场价格没有很多优势的情况下，企业通过直接控制成本能够直接明显改善盈利质量。
4.缺少对国家扶持政策的创新应用
当前政府对民营养老机构的发展持鼓励与支持的态度，各级政府也将养老服务工作纳入经济社会发展规划之中。但是，由于国家准许民营资本进入养老行业的政策出台时间较短，一方面，大部分有关部分没有制定相应的具体政策措施，导致政府的扶持政策难以落实；另一方面，当前民营养老产业对国家政策的理解不深入，在利用国家政策方面灵活度较低，忽略了对国家扶持政策的创新应用。
三、民营养老业经营管理方式优化升级的对策建议
1.加强民营养老机构与公私立医院、医疗药品、医疗器械等行业合作。
在政府相关负责人的监督下挑选合适的合作厂商，形成“投资―分销―均利”的合作模式，拓宽引资渠道。同时了解国家政策，购买有相应国家减免或补助的医疗药品以节省开支。，同时与医疗器械供应商合作，通^网络等相关渠道购买医院更换淘汰下来功能齐全的二手设备，在保证养老机构基本医疗功能的同时节约资本。
2.运用适当的营销策略维持并且逐步增加民营养老机构的客源。
民营养老机构要想盈利就不应该仅仅考虑从成本上进行控制，减少开支，还应该主动招徕顾客。如，运用人员推销策略，聘用合适的老年人，经过简单的培训后人口相传地向其同龄人宣传入住该养老院的优点好处。运用广告策略，在老年人汇集的老年文化中心设立广告牌宣传，且积极响应国家政策，与当地政府合作，定期组织参观医养结合型民营养老机构的建设，以提高养老机构的曝光率和知名度。
3.探索“以高养低“分步骤的定向服务模式
针对目前大部分民营养老机构依然照搬公立养老机构较为粗放的成本管理模式，创新提出“以高养低“分步骤的定向服务模式。结合目前国内，尤其是重庆市经济仍处于较为快速的增长期，中产阶级不断壮大，消费水平逐步提高，消费结构中服务类，尤其是高端服务类消费所占比重不断增加，同时中产阶级生活节奏不断加快，赡养老人的时间成本和经济成本不断加重，而公立养老机构为主体的现有养老机构仍主要提供的是中低端的养老服务，高端养老服务较为空白，所以主要前期将主要的资金、资源投入到高端养老领域，从养老院设施和人员服务两方面入手，养老院设施主要参考国外较为优秀的民营养老机构的规划建设，同时与重庆市南岸区本地的实际情况相结合。价格定位于高端市场，有一定的利润空间，在形成稳定的现金流之后，利用良性的资金周转，早日实现盈利。
在本市高端养老市场初步取得具有竞争性的市场地位后，有稳定的现金流的前提下，可以将盈余资金投入到中端养老市场。适当扩大养老院的占地面积，购入质量较优的内部服务设备，并对中端服务客户限时开放高端服务设施的使用。同时，扩大服务人员队伍，适应中端养老服务市场的形成。在建设中端市场时，也要注意维护高端市场客户的核心利益，开放的高端服务要有计划和限度，防止高端客服的流失。
四、结语
总之，我国老龄化问题的缓解依赖于养老行业的健康发展，而民营养老业是我国养老行业的重要组成部分。由于我国养老行业起步较晚，民营养老业有很大的发展空间。通过借鉴国外先进的理念和经验，发展出一套具有中国特色的养老模式。在一些现有的好的基础上，比如医养结合模式下，民营行业积极参与和了解政府出台的相关政策，并且灵活运用民营资本的优势，利用现代管理知识不断完善和发展，相信民营养老行业会获得飞跃式的发展。
参考文献：
[1]吴晔.浅谈家庭养老、社区养老、机构养老协同发展.社会科学（全文版），2016.
[2]肖云，陈涛.老龄背景下民营养老机构护理人员队伍的优化.四川理工学院学报，2013.
中图分类号：C913.6
文献标志码：A
文章编号：1000-8772(2014)28-034-03
引 言
我国未来老龄化趋势明显，随着老人财富增多以及421家庭结构的产生，现有传统家庭养老方式已不能满足当代老年人的需求。以重庆为例，它已成为继上海、北京、天津、江苏之后，全国老龄化程度最高的区域之一，面临着巨大的养老压力。随着老年人养老观念的转变，更加重视精神生理层面的追求。这为作为新兴地产形势的养老地产提供了前所未有的发展机遇。基于此，本文对重庆市养老房产的发展进行了探析，并提出了相关建议。
1. 养老房地产概述
日益明显的人口老龄化趋势和倒金字塔型家庭结构，促使对老年住宅需求急剧上升，为养老地产提供了新的市场前景和巨大的发展契机。
1.1养老地产概念
养老地产，又称企业盈利性老年住宅，作为一种基于适老化和为老化住宅而拓展的新兴地产形态，具有立体的开发经营方式，复合了房地产开发，商业地产运营，养老服务和金融创新等属性[1]。简而言之，养老地产就是有机结合了高质量地产和专业规范的老年护理服务，突出适老化设计，以实现既养身又养心为目的的地产项目。
1.2重庆养老地产发展现状
据重庆市统计局2010年11月1日的第6次全国人口普查主要数据，全市常住人口2884.62万人，其中60-64岁以上人口总数164万人，65岁以上人口为333.41万人，占总人口11.56％，且预计2015年老年人口数量约为637万人。由此可见，重庆老年人数量大，养老压力重，对养老机构特别是养老地产的需求量大。但目前重庆养老机构比较少，全市能提供的养老床位仅11.5万张，床位缺口巨大。且老年住宅户型设计落后，不能完全满足老年人养老需求。在重庆有统计的180家社会福利机构中，三星级以上的标准养老机构仅有六家[2]。重庆现有的老年住宅配套设施落后，护理人员素质低，大部分是福利院和养老院。例如：重庆市福牛牛养老院，环境设施相当落后，护工极度缺乏，根本满足不了当代人养老需求。总之，重庆养老地产仍处于低水平运营阶段。
2. 重庆市养老地产发展面临的挑战
面对越来越严重的老龄化程度，重庆市乃至全国正在积极探索养老产业的发展，尤其是其中的地产产业。作为全国首批养老体系建设5个试点之一的重庆，养老地产尚处于探索发展阶段，其中面临的挑战众多。现简要分析如下：
2.1民间资本投入不够
国务院《中国老龄事业发展“十二五”规划》提出，随着经济的发展，人们对养老服务品质的追求将成为养老地产发展的催化剂。这使得大量的民间资本开始涌入市场。但是，养老地产是投入高，回报周期长的新兴产业，尚未形成完整体系，在国内发展也不成熟，市场不稳定，很多营运商缺乏养老地产运营经验，存在许多潜在风险。另外已经开始实施的《重庆市养老机构服务管理办法》中，虽然在免缴营业税、地免征房产税等方面给予了一些政策优惠，但是力度不大.，不足以引导大量民间资本进入。这些因素导致民间资本的投入相对匮乏，使开发商在养老地产开发过程中，资金链成为其一大障碍。
2.2养老建筑缺乏针对性设计，医疗配套服务不完善
为了达到让老年人养老即养身又养心的目的，其住宅结构的设计应该加大对老年人生活习惯的观察研究，结合老年人的需求，针对性的为老年人提供配套服务设施，比如：老年大学，休闲娱乐场所，医疗保健场所等。另外其住宅结构设计应以老年人的特殊需求为出发点，例如：无障碍通道，室内报警器等。但是目前重庆市养老地产发展滞后，养老建筑质量低下。例如：集中在沙坪坝去区歌乐山镇的养老机构，单纯提供养老住所，针对性的养老建筑缺乏，普遍配套设施落后，医疗服务不完善，老人生病无专车送去医院及时就诊，且护工极少。
2.3企业经营管理模式不成熟
国内养老地产发展较晚，企业在这方面经营管理可以借鉴的模板较少。而养老地产涉及面广，包括金融、地产、服务、医疗、保险领域等多个方面，开发运营周期长。其需要高质量的员工管理、对老年客户服务管理以及自身风险规避方面的管理。大部分开发商缺乏这方面的管理经验。同时，目前存在养老地产的经营模式有销售模式、会员制模式、销售+出租模式等但是结合重庆市养老地产项目自身的特点，也不确定哪种模式适合。例如：万科幸福汇老年公寓，其采用租售并举的经营模式，但此项目处于起步阶段，经营模式随时可能变化。
3. 关于促进重庆市养老地产发展的对策
重庆市养老地产发展中的挑战重重，为了进一步完善其发展，针对以上挑战提出以下几方面建议：
3.1通过BOT模式进行融资，政府给予必要政策支持
BOT模式，它是Build-Operate-transfer（建设-经营-转让）形式简称，在这里主要是指政府对养老地产项目进行立项，并与房地产开发企业签订特许权协议[3]。这种模式使企业在建设过程中融资，从而获取更多的投资资本，同时减低了企业的开发费用。同时政府方面，一方面应建立系统全面的投融资体系以及咨询服务，为投资者提供必要的投资保障。另一方面，加大政策扶持力度，如“贷款贴息”“财政补贴”等。且明确养老地产用地政策，税收政策，并出台相关土地优惠政策，激起开发商投资热情，引导社会资本投入。
3.2引导养老地产建筑设计向标准化，适老化方向发展
重庆市有关政府部门应该把养老地产建筑的设计标准化。从养老地产建设设计、其建造以及其管理服务等方面进行基本规范，制定符合重庆市养老地产发展的相应标准。为重庆今后扩大的养老地产的发展奠定基础，使发展更系统化。建筑设计单位则应以老年人对建筑设计的要求和意见为出发点，为老年人进行针对性设计，使老年人有机会选择针对性选择配套服务设施，如：旅行社，银行，医疗机构等。同时，建筑产品的设计应该符合老年人生活习惯，满足老年人特殊生活需求。如：地板的防滑设计，较矮的楼层设计等。
3.3汲取国外养老地产经营管理模式经验，注重创新
美国养老地产实行所有权和管理权相分离，为后续高质量的管理提供了可能。重庆市养老地产的发展可以借鉴这一模式，通过专业的管理公司对养老地产进行打理，一定程度上实现拥有者和管理者相分离，可以解决养老地产资金回收期长的问题，减轻开发商的压力。且结合自身特点，采取合理的经营管理模式，如数字化高科技管理。同时在养老地产发展潜力巨大的背景下，广大高校应该重视对养老地产的研究以及其理论成果的输出，为养老地产经营管理模式的创新提供理论基础。
参考文献：
[1] 姜睿,苏舟.中国养老地产发展模式与 策略研究[J].现代经济探讨，2012-10-15.
[2] 孟圆华.重庆养老地产发展现状调查[J].时代漫游，2014-01-15.
[3] 张敬岳.我国养老地产发展的问题和争议[J].华东师范大学研究生学报，2013-03-15.
作者简介：刘洋（1994-），女，四川成都人，本科在读。研究方向：地产。舒露（1995-）女，贵州六盘水人，本科在读。研究方向：地产。
[关键词]入住率；民办；养老机构；人口老龄化
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.16.175
[中图分类号]D669.6 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2015）16-0-02
1 研究背景
社会经济发展、医疗卫生条件改善以及居民生育观念的改变使我国人口老龄化程度不断加深，老年人养老成为一大社会问题，备受关注。当前我国主流的家庭结构为小规模家庭结构（4-2-1结构），一对夫妻既要抚养子女，又要赡养老人，养老负担沉重，“家庭养老”这种传统模式已不能适应社会环境变化，将老人送至养老机构成为部分家庭的选择。1999年，刘同昌[1]对青岛市7 642名60岁以上老人进行问卷调查，结果显示10.5%的老年人希望到养老机构养老，其中69.5%的老人是为解决子女的后顾之忧。目前，我国公办养老机构与民办养老机构并存，但由于政府补贴、设施条件等方面的差异，存在公办养老机构床位紧张，“一床难求”，而民办养老机构入住率低的问题。
国内外学者对养老机构的研究集中在养老模式及养老院入住满意度方面，缺少针对民办养老机构入住率问题的直接研究。为深入了解影响民办养老机构入住率的因素，特对青岛市某民办老年公寓进行实地调研，并对其周边小区中老年人群进行问卷调查，分析影响民办养老机构入住率的因素并提出改进措施。
2 民办养老机构概况
民办养老机构主要是指由政府以外的社会主体投资兴办并经营管理的养老服务机构。包括以社区为依托，以区、街道兴办的各种老年公寓；各厂矿、民营企业等单位兴办的养老服务机构，还有利用个人资产、外资等民间资金兴办的各种老年公寓[2]。随着社会进步，居民养老观念逐渐改变，对养老机构的需求越来越大，各种类型的养老机构，尤其是民办养老机构迅速发展。以青岛市为例，截至2014年10月份，青岛市约150家养老院中，民办养老院达130多家，占比很大。相较于公办养老机构90%以上的高入住率，民办养老机构入住率一般仅50%左右[3]。本文调研的青岛市某老年公寓是一所集医、护、养于一体的民办养老机构，虽然综合水平较高，但入住率仅30%。民办养老机构政府资助短缺，入住率是其营运保障。低入住率直接导致民办养老机构收入不足，缺少资金支持，使机构难以改善服务设施，提升服务水平，从而陷入生存困境。
3 民办养老机构入住率影响因素
在养老机构的选择决策上，子女是主要决策者，因此本文以青岛市某老年公寓及周边小区为例，通过调查老年人子女在为老人选择民办养老机构时着重考虑的因素得到影响民办养老机构入住率的关键因素。该老年公寓为高档公寓，周边小区居民生活水平较高，因此本研究排除价格因素对民办养老机构入住率的影响。经调研分析，得出对民办养老机构入住率影响最大的几个因素分别为“护理服务水平”“居住水平”和“饮食条件”。“看病医疗水平”“房间居住人数”及“交通便利情况”同样对入住率产生影响。
3.1 护理服务水平
调研结果显示，“护理服务水平”是影响民办养老机构入住率的首要因素，52%的受访者将此选项作为选择民办养老机构时最看重的事项。受访者普遍认为养老机构比较专业，能为老人提供比家庭养老更完善的护理。护理服务水平的高低直接反映民办养老机构的优劣，也决定了民办养老机构的收费标准。护理服务不到位，往往使民办养老机构陷入“低服务质量―低收费―低服务质量”的恶性循环。
3.2 居住水平
居住水平是影响民办养老机构入住率的关键因素之一。居住水平主要通过住房条件、室内卫生及周边环境来体现。调查发现，室内亮度、床位设置及电视机等设备的摆放位置均会影响居住舒适度，安静、舒适、向阳的居住环境受到老年人群的青睐。同时，老人需要有适当面积的室外活动空间，封闭的环境不适合老年人居住。
3.3 饮食条件
饮食条件是影响民办养老机构入住率的另一重要因素。饮食条件是广义的概念，除饭菜可口外，还包括饭菜营养搭配、饭菜是否方便咀嚼和吞咽以及饮食时间等。一方面，不同的老人饮食偏好不同，在饭菜口味上存在差异，众口难调；另一方面，由于老人身体条件、自理能力不同，对饭菜的咀嚼、吞咽能力也有差别，这使得养老机构在改善饮食条件，满足老年人饮食需求方面面临更大挑战。
3.4 其他因素
影响民办养老机构入住率的其他因素包括“看病医疗水平”“房间居住人数”及“交通便利情况”等。其中，看病医疗水平影响较大。在养老机构入住的多数老人都患有各种疾病，需要得到医疗照顾，医疗条件成为子女为家中老人选择民办养老机构的重要条件。调研结果显示，2～4人为每房间最佳居住人数，养老机构的交通便利情况对养老机构选择决策有一定影响。
4 提高民办养老机构入住率的策略
民办养老机构入住率低，既有民办养老机构自身的原因，也受政府支持力度、居民养老观念的影响。提高民办养老机构的入住率，不仅要从微观上改善民办养老机构服务水平，政府也应加强引导，从宏观上营造适合民办养老机构发展的社会环境。
4.1 政府加大支持力度，给予政策优惠
一方面，民办养老机构缺少资金来源，基础设施落后，居民入住意愿低；另一方面，民办养老机构获得的政府补贴少，日常缴费高，部分老人对机构养老有需求却无法负担民办养老机构高昂的费用。政府应重视民办养老机构，加大支持力度，在土地征用、税费及水电费用等方面给予优惠，使民办养老机构有足够的资金用于改善硬件设施和提升服务水平，促进民办养老机构健康发展。
4.2 政府加强宣传引导，更新居民养老观念
民办养老机构的入住率还受社会观念的影响。按传统观念，亲自侍奉双亲是天经地义的事，将老人送到养老院居住则意味着子女不孝。因此，有一部分老年人虽然家里人无法照顾，仍不愿去养老院居住，子女也因顾忌他人偏见，不得不放下工作全身心照料老人，养老负担沉重。对此，政府应当加强宣传引导，向中老年人群普及机构养老的优势，更新居民养老观念，使他们摆脱“不孝顺的子女才送老人去养老院”这一落后观念，在全社会形成有利于民办养老机构发展的舆论环境。
4.3 提升机构自身的管理与服务水平
提高民办养老机构的入住率，最主要的还是养老机构自身经营管理水平的进步与服务质量的提升。由于缺少有效的评估监管机制，民办养老机构服务水平参差不齐，部分民办养老机构质量较差，不能为老年人提供完善的养老服务。建议民办养老机构从以下几个方面入手进行改善，提升服务水准。
4.3.1 提高护理水平
提高护理水平的关键在于提高护理人员的工作满意度，保证他们以高昂的热情投入到护理老人的工作中去。民办养老机构应增加护理人员数量，分担护理工作；对护理人员进行系统的职业技能培训，培养一批高素质的护理队伍，保证服务质量。此外，应适当提高薪资水平，鼓励先进，物质奖励与精神奖励并重，激发护理人员关怀老人的积极性和主动性。
4.3.2 改善居住条件
居住条件是硬环境，不易改变，但通过对青岛市某老年公寓的调研发现，可通过以下途径改善居住条件：老年人喜欢花花草草，喜欢到有阳光的地方晒太阳，养老机构应当多开辟这样的场地，供老人休闲娱乐；提高室内采光质量，可重新粉刷墙壁或适当调节房间灯光，营造敞亮的环境使老年人保持心情愉悦畅快。
4.3.3 改善饮食条件
饮食条件影响养老院的选择决策。由于饮食习惯及身体特质的不同，老年人在饮食需求方面存在差异。一般来说，老年人需要饮食规律、饭菜易嚼烂及营养搭配均衡。民办养老机构应关注自身饮食条件，聘请营养专家制订健康食谱，尽可能满足大多数入住老人的饮食需求。
5 结 语
通过对青岛市某民办老年公寓及其周边小区的调研，发现影响此区域范围内居民选择民办养老机构的主要因素是“护理服务水平”“居住水平”和“饮食条件”。本文在调研基础上，结合我国民办养老机构的发展现状，指出提高民办养老机构的入住率，不仅要关注民办养老机构自身条件的改善，也需要政府给予一定的支持鼓励，规范养老市场，更新民众养老观念，为民办养老机构提供发展机会。
主要参考文献
[1]刘同昌.社会化：养老事业发展的必然趋势――青岛市老年人入住社会养老机构需求的调查[J].人口与经济，2001（2）：77-80.
养老智能信息化将在养老领域掀起一场新的革命，也会变成促进经济增长的新动力。用IT的方法代替传统的执行方法，以改变管理模式、优化管理理念作为新的思考角度，才能促进养老产业蓬勃发展。
以北京太和盛世科技有限公司（以下简称太和盛世）为代表的养老信息化企业，正致力于保障养老机构的高效率运行和提高养老机构的高服务水准。通过对养老领域多年的研究调研，太和盛世研发了专业的智能养老管理软件，能够帮助社区养老、居家养老、地产养老、旅游养老等领域的企事业单位、机构全方位提升影响力和竞争力。
需求很紧迫
随着国内养老行业信息化市场规模日益增长，养老机构要根据自身发展需求，深入了解自身管理模式和应用服务的特点，从性价比、安全性、可行性等多方面总结出一套针对实际业务的养老机构信息化管理系统选型标准。
目前来看，我国养老信息化市场上的需求具有以下几个特点。
一是国内养老行业无论是机构组织养老的形式还是社区、居家的养老形式，信息化的普及工作不仅在资金投入、重视程度上存在欠缺，也在相关管理规章和规范标准上存在欠缺。不过，近几年来，一批养老机构通过高效、合理的管理经营，规模上正逐渐从小到大。而随着这些养老机构的发展壮大，管理层也不断提升管理信息化意识，甚至已经在信息化方面进行了大规模的投入。此外，在投资新建养老机构的投资者中，也有一批投资者原来就具备一定的信息化项目实施经验，在养老机构新建前和在建过程中都能考虑到老人护理和机构日常管理在IT方面的应用。并且，养老信息化产品更需要严格地按照国家相关养老政策、法规等来开发，既包括养老机构基础管理系统，也要配置高标准的养老机构养护、医疗等管理系统和智能专家管理系统作为后续支持。
二是需求正从广泛、分散走向标准和统一。养老机构信息化系统通常会包含各种管理模块和相应的各类型产品。在具体的建设过程中，各种系统模块和功能产品却并未形成规范的、统一的信息化实施标准。由此导致的是，养老机构信息化系统建设前期，实施过程极为简单，但后期对于系统上线后的管理效果评估、系统设备维护、系统更新升级等环节均缺乏良好的执行环境。当养老机构组织部门、服务、应用和其他相关项目逐渐细化和衍伸，原来个性化、多样化的信息系统急需转型为统一的、标准的新型信息化管理系统。并且，随着社会各界对养老行业的重视，包括机构养老、居家养老和两种形式兼备的各种养老企业逐渐林立，养老信息化服务商也将整合各方面技术资源和硬件设备，建立可统一管理的养老、养护平台作为可满足未来市场需求的优先解决方案。
三是要保障高可靠性、高安全性。老年人档案管理、养护日志、医护日志是老年人接受护理过程中的实时记录，也是将要执行的养护操作的依据，所以在可靠性、稳定性、安全性等性能上与其他行业相比要求更高。养老机构的信息化管理系统要对不同的使用人员授予不同的使用和管理权限，不允许无权限的人员阅览、窃取和篡改电子档案养护记录、医护记录等信息，因此老年人电子档案系统必须要建立一套高度可靠的安全机制，应具有可提供用户名+密码身份认证、用户身份锁二次认证、分布式权限分配机制、数据库安全性、表单安全性、文档安全性、域安全性和系统加密锁等多层次的安全设计，确保养老系统在养老机构安全运行。
四是要实现高兼容性和可扩展。养老机构信息化系统要与其他相关管理系统保持良好的兼容性，通过提供多种开放性强、扩展性大、形式灵活的接口，让数据在系统之间畅通无阻地流通。此外对于机构前台、老人养护和医护等个别相对独立但仍与主信息化系统保持业务关联的其他系统，能够做到数据的格式兼容和可自由调用。而对于医保、社保、农保等其他系统也要预留外置接口。
五是服务质量和技术水平已成硬指标。服务能力是养老机构选择IT供应商、信息化服务商时最为重视的因素。养老机构在选型过程中，会比较看重服务质量和技术水平。所以养老机构信息化服务商的软件开发能力、商服务能力，尤其是在售前、售中和售后服务过程中的支持力度，会影响机构的采购决策。
核心竞争力需好产品支撑
了解当前养老信息化市场上的主要需求后，太和盛世为养老机构特别设计、打造了太和养老管理系统软件。该管理系统软件独有的一系列优良特性和多元化功能体系，在该业务领域独树一帜。
太和养老管理系统软件的全面问世在很大程度上解决社会养老机构低效率、资源浪费和管理无序等问题，全面提升养老机构的服务质量，将科学管理理念带入养老机构，全方位实现各职能部门、服务单元和外部市场的有机结合，可进行快速、高效的信息收集和业务处理，为养老机构的管理和服务提供适时、准确、可靠的决策依据。
太和养老管理系统软件是太和盛世开发的、专业的养老院管理软件产品，集入住接待与协议管理、收费管理、生活照料与护理服务管理、老人档案管理、仓库管理、人事管理、考勤管理、工资管理、财务管理、办公自动化、统计分析等管理组件为一体。通过该系统，养老院可将各职能部门、服务单元和外部市场连成一个有机整体，提高经营管理效能，增强养老机构的核心竞争力。
该系统的应用价值在于，成功建立了一个计费与收费管理、接待咨询管理、老人档案、人事管理、仓库管理、统计分析功能全面集成、资源共享的信息化管理系统，全面提高了养老院的经营管理水平；规范了收费管理，实现精准、迅捷的电脑自动化计费、结账，提高了收费工作效率，提升了财务管理质量；加强了老人档案资料和服务项目的管理，可多角度的提供在住老人情况分析功能，辅助管理层随时全方位掌握老人信息，提升服务质量；提高了仓库物品周转效率，规范了仓库管理运作，降低了库存和运营成本；通过系统地、实时地进行数据统计分析，给管理人员提供全面、科学的管理决策依据。
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