时间：2024-01-05 17:04:38
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇医疗设备市场调研，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
论文关键词：医疗设备；医疗设备；医疗设备
在现代医院管理体系中，成本控制有着重要的地位。部分学者认为，当前在医疗市场建设趋于完善、医院病源较为稳定、政府相关部门限定医疗费用的情况下，医院很难进行开源，所以对成本进行控制已经成为提高医院收入的重要手段。在医院资产中，医疗设备价值巨大，在当前医院规模不断扩大以及医疗技术不断进步的背景下，各种先进的医疗设备被陆续研发出来并被医院引入使用，极大的提升了医院整体的医疗水平，给医院带来了巨大的经济收益。在医院使用医疗设备的过程当中，不可避免的会出现医疗设备的故障问题，需要进行及时的维修，这是在医疗设备使用周期内始终存在的一个问题。对医疗设备进行维修肯定会产生维修费用，现在，很多医院在医疗设备维修方面的支出非常高，因此，如何提高设备维修成本的管理水平，有效降低设备维修费用，已经成为了医院医疗设备部门高度重视的一个问题。
1 重视医疗设备使用初期的维修费用控制
在医院引入新的医疗设备过程中，很多方面同维修费用控制有着很大的关系，诸如市场调研、医疗设备考察、型号选择、价格谈判以及安装调试等，都会对以后医疗设备维修费用的控制产生一定的影响。如果能够做好医疗设备使用初期的几项工作，就能方便以后对医疗设备维修费用进行控制。
1.1组织专业人员对市场进行调研，或对已经装备使用该医疗设备的单位进行现场考察，一定要选择使用高质量的医疗设备品牌，避免以后大量设备维修资金投入情况的发生。
1.2要详细考察并核对医疗设备进行售后服务的具体方式、收费情况、质量以及其他方面，要在合同中以条款的形式详细、明确的表达出来。
1.3了解医疗设备的生产商或供应商在售前及售后所提供的医疗设备的培训方式及深度，还有就是培训过程中所产生的费用及其承担方式，这些都需要详细考虑。
1.4高度重视医疗设备安装与调试过程当中的相应条件，诸如对电源条件的要求，在发生突然断电或者在用电高峰期出现的电压不稳定等情况，都会使医疗设备出现故障的几率大幅度提高。
2 适当地购买医疗设备保修合同
医院所引进的很多医疗设备都是多种学科相结合之后的产物，尤其是近年以来，医疗设备生产企业因为市场竞争加剧，导致产品销售利润降低，因此非常重视产品售后工作。医疗设备生产企业通过垄断医疗设备生产的技术资料甚至是设备零部件、创建密码等多种方法，使医院设备维修人员不能对医疗设备进行深入的维修。针对这种情况，很多医院通过购买适当的医疗设备保修合同来解决。在购买医疗设备保修合同时，需要注意以下几个方面：①医疗设备具体的技术难度；②社会与经济效益；③同种医疗设备的数量。需要做好医疗设备的详细维修记录与费用记录，并以台为单位对医疗设备的具体运行情况进行分析，为是否购买医疗设备的保修合同提供充分的依据。
3 重视医疗设备维修专业团队的建设
重视医疗设备维修专业团队的建设是有效降低设备维修费用的重要因素，需要做到以下几点：①要确定维修人员准入制度。一般来说，医疗设备有着构造复杂、技术先进等特点，这就要求设备维修人员要掌握一定的维修技术，避免没有维修资格的人员进行医疗设备的维修；②重视对设备维修人员进行再培训。随着科学技术的不断进步，越来越多的新技术被应用在医疗设备当中。医疗设备维修人员应该进行维修技术再培训，不断完善自己的知识，提高维修水平；③通过提高维修人员待遇来提升其工作积极性。医院应该在职位晋升、工资待遇、福利待遇、技能培训等方面给予医疗设备维修人员更多的关心，并通过科学合理的绩效制度来提升设备维修人员的维修意识及工作积极性，把被动的维修工作变为主动，使他们树立起降低设备维修费用的良好意识。
4 重视对医疗设备维修费用的核算
对医疗设备维修费用进行核算不但能够使维修工作人员的价值得到体现，而且还能使维修成本大大降低。现实情况中，对医疗设备维修费用的核算存在着很多问题，主要原因是没有完善的、系统的收费标准，现在采取的标准较为落后，且表述不清晰，很难准确把握。在医疗设备方面，医院可以进行详细的类型划分，对设备维修的收费标准进行量化，也就是按照价格的排序，把医院的医疗设备分成若干类，不同分类采用不同的收费模式。但是，无论哪一种收费模式，所收取的维修费用都是设备配件费与技术服务费的总和。其中技术服务费直接体现了技术维修人员的价值，在成本核算当中有着非常重要的地位。在确定医疗设备收费标准后，下一步的工作就是对维修费用核算的具体流程进行细化，重视对维修质量进行的评估工作，进一步完善考核制度，调动起设备维修相关人员参与维修费用管理的积极性，切实提高医院医疗设备维修成本管理的水平。
一、医疗设备融资租赁简介
融资租赁又称为设备租赁，是一种集融物、融资、贸易、技术更新于一体的新型金融产业。医疗设备的融资租赁具体操作过程如下：医院根据自身医疗设备需求选定医疗设备供应厂家，并与厂家确定所需设备的名称、型号、价格以及其它性能参数，接下来融资租赁公司向供应厂家购买医院选定的医疗设备，在医院与其签订相关融资租赁合同后可将医疗设备租赁给医院，同时，租赁公司根据设备价格和医院的付款方式向医院定期收取租金，当租赁期满后由医院和融资公司共同商定设备的最终归属。
融资租赁涉及医院、融资租赁公司、设备供应厂家三方关系，在进行医疗设备融资租赁时应该按法律程序签订相关租赁合同、购买合同，以保证三方的合法权利。
二、医疗设备融资租赁的主要方式
目前大型医疗设备的融资租赁方式主要有简单融资租赁、合作租赁、分成租赁等。
简单融资租赁指的是医院在选定医疗设备后，由租赁公司根据设备价值和医院付款方式来确定医院每期应缴纳租金的租赁方式；合租租赁则是指租赁公司和设备供应厂家相联合，共同向医院租赁设备；分成租赁指的是医院在支付租赁公司部分保证金后，剩余的租金根据医院的收入情况按比例支付给融资租赁公司。
三、大型医疗设备融资租赁效应评价
1.正面效应
（1）为医院提供融资渠道。目前我国医疗机构发展建设所需要的资金主要依赖于政府投入和医院营业所得。近年来，由于医疗成本的一再提升，医院的资金仅能维持自身运转，无法满足医院发展建设的需要，同时由于卫生行业自身的特殊性，社会资金很难注入医疗机构。通过融资租赁可将社会资本注入医院，解决医院现存的医疗设备需求大和资金困难的矛盾，同时有利于提升医院的服务质量，从而促进医院的发展建设。此外，与办理贷款相比，融资租赁具有手续简单、审批快等特点，不失为一种良好的融资渠道。
（2）提升医院实力和竞争力。医院通过大型医疗设备融资租赁，可以在提高经济效益的同时获得先进的医疗设备，进而增强医院自身的竞争力。由于医疗设备融资租赁租金采取定期定量支付的方式，这就为医院合理安排资金提供了很大的便利性。与直接购买相比，医院通过融资租赁的方式获得医疗设备减少了大量的资金投入，也为医院增加了可流动资金。同时，科技的飞速发展是医疗设备的更新换代速度也不断加快，医院通过融资租赁可以加快对医疗设备的更新，应用新设备、新技术，从而提升其综合实力。
（3）优化大型医疗设备配置。我国医疗资源在不同地区、级别的医疗机构间存在较大差异。某些发达地区高级医院淘汰的医疗设备往往是某些落后地区小医疗机构所急需的。通过医疗设备融资租赁，可以将某些过时的、多余的医疗设备委托给租赁公司，并由租赁公司将其租赁给有需要的医疗机构，在获得医院流动资金的同时，使医疗设备资源得到优化配置。同时，对于租赁公司而言，可以先将先进的大型医疗设备租赁给大型医院使用，当租赁期满后，在保证医疗设备质量的情况下，再以低价租赁给边远地区的小医院，从而达到医疗设备资源区域化的合理配置。
2.负面效应
由于我国医疗设备租赁市场发育不成熟、规范性低，医院在进行融资租赁时，难免面临相应的决策风险和信用风险。另一方面，医院与租赁公司之间又存在利益的互相牵制，当两者利益发生冲突时，病患将可能成为最终的利益牺牲者。
（1）医院承担较大的经济风险、法律风险。融资租赁的实质与银行贷款相似，但与银行贷款相比，融资租赁需要包含利息费、手续费以及其它杂费，导致其直接成本高于全额现金购买，同时，医院拥有租赁的医疗设备使用权、收益权，医疗设备的盈利、亏损都由医院一方承担。
我国的融资租赁还处于起步阶段，规范程度较低。医院在做出融资租赁决策前，必须要对医院自身情况、租赁公司的情况和融资租赁的具体操作方式进行较长时间的分析论证，才能最终做出决策。
（2）对病人的利益造成影响。大型医疗设备融资租赁的开展，为医院提供了较好的融资途径，同时也促使了医院引进了大批先进医疗设备。这就使医院在为病人提供服务时，注重于设备收益，而忽视了病人的实际需求和经济承受能力，为病人带来不必要的经济负担、造成的社会影响较为恶劣。同时，由于目前租赁市场存在规范性不强、成熟度不好，某些租赁的医疗设备质量较差，在使用中可能发生故障或给出错误诊断结果，直接影响到病人的健康和生命安全。
四、大型医疗设备融资租赁时应注意的问题
1.选择融资方式
在进行大型医疗设备的融资租赁时，医院的财政部门与医疗设备管理部门要进行密切配合，在综合考虑社会效益、经济效益和医院自身具体情况的基础上，选择合适的融资租赁方式开展工作。具体而言，当租赁设备的使用期限与设备使用寿命接近时，宜采用简单融资租赁；如果是对大型医疗设备进行短期租赁，可采取经营租赁；大型高精尖设备的融资租赁以在2年内收回投资成本为宜。
2.了解设备信息
目前租赁市场中，存在大型高精尖医疗设备定价偏高的现象，有的融资租赁公司的设备要价远远高于设备的真实市场价格，所以医院在进行大型设备融资租赁时，应该对设备的功能性能以及市场价格展开充分的调研，避免因仓促签约而给医院带来的经济损失。
3.选择大型规范的融资租赁公司
因为我国的医疗设备融资租赁尚处于起步阶段，市场的规范性、成熟性都不高，所以医院在进行大型医疗设备的融资租赁时，首选国家经商务部或中国人民银行批准的正规融资租赁公司。此外，医院选择租赁公司时，必须要进行细致的市场调研和实地考察，同时可以听取其它兄弟医院对融资租赁公司的相关评价，最终选择正规的、综合实力强、经验丰富的大型融资租赁公司开展业务。
4.对融资租赁的大型医疗设备集中管理
对医院通过融资租赁引进的大型医疗设备应进行高度集中的管理，在收费管理、租金支付、利益分配上统一标准，避免造成管理混乱和财务混乱。
5.对融资租赁的大型医疗仪器进行产权界定
通过融资引进的医疗设备的产权关系到利益分配和设备维护维修、折旧、报废，其中涉及不少经济、会计上问题。因此，在对大型医疗设备进行融资租赁时，应将其产权明确为一方所有，尽量减少因产权不明或多方共同拥有而导致管理不善、产生经济纠纷的可能性。
6.维护医院自身的合法权益
在进行大型医疗设备融资租赁时，医院要加强对租赁设备的验收，同时通过与设备供应厂家、租赁公司签订三方合同的方式，保证租赁设备的日常维护和技术支持。
五、医疗设备租赁前景评价
未来，随着医疗事业改革和市场经济建设的不断深化，大型医疗设备租赁行业将会得到进一步的发展，前景广阔。
1.发展信息化租赁管理平台
随着医疗设备租赁市场的不断发展壮大，租赁市场中的医院、融资租赁公司和设备供应厂家也将越来越多，为维持规范的市场秩序、实现资源共享，建立规范的信息化租赁管理平台十分必要。医院可以通过信息化租赁管理平台获得关于租赁公司、医疗设备厂家的相关信息，通过网络方式实现大型医疗设备的租赁，也可以在该平台上及时与其它兄弟医院进行医疗设备交流，从而起到对医疗资源合理配置的作用。因此，发展信息化租赁管理平台，不仅仅是租赁公司、设备厂商的需求，也是医院本身的需求。
2.与设备供应厂商直接建立租赁渠道
目前参与医疗设备租赁领域的多为国内大型的租赁公司，如远东国际租赁股份有限公司、深圳金融租赁有限公司、浙江金融租赁股份有限公司等。由于大型医疗设备属于高精尖设备，具有较强的专业性，普通规模的金融公司即使有实力购买、租赁医疗设备，但在租赁定价过程中往往因为对医疗设备不了解，而与设备供应厂商进行不断的沟通和协调，最终无形中增加了医院成本。因此，医院未来可以考虑直接与设备供应厂家进行融资租赁，在降低医院成本的同时，及时获得设备供应厂家提供的专业服务和技术支持。国外的大型医疗设备制造厂商，如西门子公司和通用公司等都提供融资租赁的服务，如果医院能与其直接进行合作，便能获得更多益处。
3.租赁方式的发展趋势
简单融资租赁、合作租赁、分成租赁是目前国内较常见的融资租赁方式。随着医疗市场竞争的日趋激烈，医院将会不断通过各种手段和措施降低自身的营运成本，因此今后分成租赁将会得到更加广泛的应用。
4.融资租赁产品范围
目前医疗设备的融资租赁大多集中在大型设备上，随着农村医疗市场的改革和发展，社区医院和小型医院也将可能面临资金周转困难的问题，因此医院今后也将会考虑采用融资租赁的方式购买中小型设备，这同时也为中小型社会资本注入医疗行业提供了条件。
5.引入保险机制
随着社会资本不断的注入医疗设备租赁行业，各种经济风险也将不断提升，因此，对医疗设备的融资租赁开展保险服务十分必要，就目前的发展趋势而言，日后保险公司必将针对此行业逐步开展相关业务。
六、相关建议与改进措施
1.学习借鉴先进经验
由于我国大型医疗设备融资租赁起步较晚，目前尚处初级阶段，在操作中难免存在不合理、不规范的地方，为了使医疗设备的融资租赁得以健康、快速的发展，应该积极借鉴其它行业融资租赁的成功案例、学习发达国家融资租赁的成功经验，规范医疗设备融资租赁程序，确保融资租赁的顺利进行。
2.加强市场管理与资金引导
目前租赁公司分为两大类，分别由商务部和工商局两个不同部门管理，这两类租赁公司的规范化程度不一，市场定位也不明确。因此，在进行市场管理时，要针对这两类公司的具体情况，设立相应的管理标准，从而规范医疗设备融资租赁。
此外，融资租赁促进医疗事业的发展起到重要作用，应制定相关政策和优惠来鼓励社会资金以融资租赁的方式注入医疗卫生行业。
2011年1月22日，由中国医学装备协会主办的“医疗机构装备维修保障工作研讨会”在北京举行。卫生部规财司刘殿奎副司长、医管司高学成处长、中国医学装备协会赵自林常务副理事长、白知朋副理事长、王东升副理事长等领导出席；北京宣武医院医学工程部严汉民主任、北医三院设备处许峰处长、总医院医学工程保障中心王卫东主任、北京协和医院器材处邱杰处长、北京医院器材处蔡葵处长等专家到会参加研讨；西门子、飞利浦、GE、东芝、深圳盛力康等公司代表参加会议并发言。
医学装备的地位与作用
医学装备是医学体系中的重要组成部分，是全部医学活动中最活跃、最重要的元素之一，大批先进的医疗设备与技术应用到临床，不仅改变了传统医学的面貌和诊断模式，也使疾病的早期诊断、治疗以及危重病人救治的成功率大幅度提高。
中国医学装备协会赵自林常务副理事长指出：医疗装备的维护工作关系到保障医疗服务的正常开展，非常重要。我们要坚持自主，要制定一些规定，做到有章可循。
医学装备保障工作的作用和地位
卫生行政管理部门对医学装备技术保障工作非常重视，在三级综合医院评审标准中对技术保障工作规定得非常具体。“评审规定”指出：医院对医学装备实行统一的技术保障，包括保养、维修、校验、强检等；要求开展医疗器械临床使用安全控制与风险管理；为医疗器械临床合理使用提供技术支持与咨询服务。
技术保障工作要贯穿于医疗设备购置、使用、报废等全生命周期之中，在设备购置阶段要通过技术论证、市场调研、合同文本、验收规则、技术培训等，从技术、法规、质量和安全性上把关；使用阶段要在风险评估、PM计划、定期检测与校验、安全使用指导与管理、故障性维修、不良事件检测与报告等方面加强管理。
关注中小医院设备的技术保障
新医改非常重视基层医疗机构的建设，为基层医院新增加了大量的医疗设备，但在基层医院，医疗设备的技术保障的缺失成为重要的问题。基层医院缺少设备维护技术人员，对于设备的保养和维护明显存在问题。研讨会上，白知朋副理事长呼吁，三级医院在对口支援基层医院中，应该增加设备保障技术的互助支援；厂商在为基层医院提供设备时，服务要成为首要目标。
北京宣武医院医学工程部主任、中国医学装备协会技术保障专业委员会主任委员严汉民在发言中建议：政府在为基层医院提供设备资金的同时，也要提供技术保障的专项资金。
有争议的第三方维修服务
关键词：医疗设备；管理；问题及建议
医疗设备的数量和质量是医院现代化程度的重要标志之一，是医院向患者提供医疗服务的物质基础，是医院扩大服务规模和提升发展潜力适应市场经济管理的有效途径之一。要确保医疗设备保值增值，发挥其最大的效益，防止其流失，延长其使用寿命显得尤为重要，当前医疗设备管理存在着一些不容忽视的问题，影响了医院长远经营发展目标的实现。笔者对医疗设备管理存在的问题及对策进行了探讨，报告如下。
1 当前医疗设备管理存在的问题
1.1管理者观念存在局限性 在资产管理中，部分人员对现代化管理理念认识不够深刻，对资产管理的相关知识认识不够全面，成为影响资产管理的障碍[1]。管理者受计划经济传统管理模式的影响，在思想上普遍存在着“重购置、轻管理、重收入、轻经营”的意识，只追求大而全，不讲求效率。闲置、重复购置现象突出，职责不明确，相互推诿，财务人员“重钱轻物”，管理人员配备随意，缺乏设备管理的专业知识，岗位职责不清楚、责任不明确，定期清查制度长期不落实，调配使用、报废处置随意性大，不按权限审批，管理人员和使用人员更换、离职移交不清等因素，导致了各类资产账账不符，账实不符。
1.2管理体制不健全 存在着管理机构设置不合理、体制不完善，职能划分不清晰的现象，主要反映在对医疗设备的所有权、使用权和处置权区分不清晰，划分不明确，条块分割、多头管理的现象严重。部门间沟通协调机制不健全，购置医疗设备，不注重市场调研和科学论证，对其是否会产生社会效益和经济效益并不重视，如财务部门对科室医疗设备需求、购置是否合理、是否重复购置等并不了解，这些现象实质上是财务部门对资产管理上的缺位，是对财务监督职能的失职。从财务部门内部来讲，人员少、业务量大，管理力量不足，财务部门既负责预算管理又兼资产管理，相互监督和相互制约功能严重缺失。设备管理部门专业人员少，调配随意，职责意识淡薄，对医疗设备调配使用、报废处置等不按程序进行。
1.3管理手段落后 当前医院医疗设备管理方法落后，缺乏科学性，信息化建设滞后，直接影响了医疗设备的管理，设备增减变化难以掌控，新增的设备不按规定进行资产账登记和会计核算，接受调拨、捐赠的医疗设备没有办理资产移交登记手续，转让、调剂、捐赠的医疗设备没有及时办理相关账簿销账，资产清查对盘赢盘亏的医疗设备处理不即时，造成资产账账不符、账实不符，会计核算、报表不及时、不准确和不完整。管理手段上仍采用手工记账的管理方法，即使采用计算机管理手段，但由于没有统一的管理网络软件，数据不能实现网络化，无法实现数据信息共享，数据信息收集手段简单。
1.4会计核算不规范 ①现行的会计核算原则采用的是历史成本原则，虽然计提了累计折旧，但是账面上反映的仍是设备原值，不能准确反映设备的现时价值，设备家底不清。②对设备特别是大型设备引进后不进行效益核算，由于当地医疗市场，技术水平、管理等因素影响，使设备运营成本大于收益，而会计账面无法及时准确反映，不能及时对决策提供依据。③对医疗设备清查后，由于财务人员业务水平、责任心不高，对盘赢盘亏的设备账务处理不规范不及时，甚至不进行账务调整，不能准确反映设备账面值，造成了账实不符和部分设备流失。四是对上级无偿调拨和捐赠的设备不按规定挂账处理，使这部分设备脱离了监管和效益核算，也极容易发生资产流失。
2 医疗设备管理的对策
2.1完善医疗设备管理制度 制度是规范管理的准则，具有强制性和规范性特征，只有建立健全资产处置体系，才能确保资产处置行为规范有序[2]。从目前医院的设备管理现状来看，对资产疏于管理，最重要的原因是缺乏长期、有效的管理制度。规范医疗设备管理，发挥其最大社会经济效益，必须以改革和完善管理制度为基础，明确医疗设备购置、调配使用和报废处置的审批权限，使其保障医疗设备的购置、调配、处置报废正规有序。如某医院制定的《固定资产管理办法》和《医疗设备成本核算细则》，明确了资产管理部门和财务部门的职责分工，购置医疗设备要对当地医疗市场和医院实际需求进行充分调研论证，才能向医院提出科学合理的购置计划。通过单项设备的成本核算，对其经济效益和社会效益进行考核分析评价，以确定该设备是否继续使用还是报废处置，避免卫生资源的耗费，同时有利于医疗设备在科室之间的调配使用，以避免其重复购置、占用和浪费。评价指标的选取应综合考虑经济、人口、配置公平、设备利用及使用效益等易于量化的因素[3]。
2.2落实管理责任制 为加强医疗设备的日常监管，医院要设立专门的资产管理科室医供科，专门负责医疗设备购置和日常维修保养工作，定期对医疗设备进行检查、检修等工作，完善其使用、检修、保养档案记录，把管理责任落实到科室和个人。同时财务部门、管理部门和使用部门分别建立设备资产总账、设备登记簿和固定资产卡片，正确记录和反映医院医疗设备的增减变化情况。在落实医疗设备报废处置方面，在进行科学评估论证的基础上按审批权限进行报批，依据上级批复对财务部门、资产管理部门和使用部门的各类资产账进行核销处理，确保账实相符。在落实医疗设备清查盘点制度方面，医院定期或不定期对医疗设备进行清查盘点，对盘赢盘亏的资产即时查明原因进行账务处理，掌握医疗设备的使用状态和增减变动情况，做到家底清楚，账账相符、账实相符，防止国有资产的流失。
2.3提高管理信息化水平 建立高效化、高科技的医疗设备管理信息系统，改变设备管理手段由粗放型向精细化转变，是适应现代医院管理的现实需要。我院引进了"固定资产管理系统"，并实现了与会计账务管理系统互通互用。充分利用计算机管理手段，对设备的信息、种类、责任单位和责任人等信息进行二维码管理，实现了一物一码管理，并明确各方的责任关系。依托各系统与会计核算系统建立网络数据库，实现设备信息网络管理的可视化，使资产管理、预算编制、会计账务处理等一体化，达到各部门（科室）之间数据共享，实现了财务预算、会计核算、报表编制等全过程信息透明化和动态监控实时化。
2.4提高管理人员业务水平 制度能否落实，工作能否顺利开展，管理人员的专业素质、业务水平和责任心是关键。随着医院资产的种类、数量不断增加，现代化医疗设备技术含量的提高，对资产管理人员的要求也越来越高，必须有高素质、高才能的管理人才。如我院通过各种渠道培训教育管理人员的职责意识，建立部门内部管理人员的岗位职责和奖罚制度，促使他们爱岗敬业，按章办事。培训提高他们的专业素质和业务水平，特别是设备管理、维修保养技能和信息化管理知识，使他们懂专业、懂管理。
总之，医院医疗设备管理是一项长期性艰巨性工作，管理者的重视是关键。在现行资产管理体制下，要不断探索医疗设备管理的新方法新模式，使其保值增值，发挥最大的社会经济效益是医院在市场经济条件下持续发展的有效手段，也是进一步适应国家卫生体制改革的需要，建立完善的管理制度，更是医院由粗放型管理向质量效益型管理转变的有效途径。
参考文献：
[1]常娟，寇进忠.深化军队资产管理的几点思考[J].军队财务，2014，4：22-24.
随着科学技术的发展，先进的技术不断在医疗器械上得到运用，医疗器械往往是多学科技术的结合，自动化程度和精密程度越来越高，使用和维修越来越复杂，安装和使用环境要求高，这使得医疗器械管理也越来越显得重要。医疗器械管理已成为医院系统管理的一个重要组成部分。
1 加强医疗器械准入管理
1.1 可行性调研论证 医院的发展离不开医疗器械配套。配套越完善，医院的功能就越强，越能促进医院发展。但在实际中受到各种因素的制约，如基层医院资金困难及多重审批制度的制约。不可能需要什么就装备什么，如何在多重审批制度许可和利用有限的资金，进行医疗器械购买装备，成为医疗器械管理的首要任务。必须进行充分调研，对可进行性加予充分论证，制定最优方案。为此我院在医疗器械选配时，遵循以下几大原则进行调研和制定：①可持续性原则，选用适合将来发展需求，有长远发展考虑，有分批完善的整体计划;②实用性原则，根据医院现阶段规模，发展方向、专科特点而定;③人才培养原则，考虑现阶专业技术人员水平、技术条件现状，配合人材培养发展方向而定医疗器械装备。本着各学科医学技术全面发展，重点提高的精神原则，有计划分批更新医疗器械装备，逐步完善加强医疗器械配套。
1.2 做好市场调研和器械选型 当今医疗器械市场采购选择可谓是种类繁多，为采购提供了更多的选择，但同时也增添了采购风险。市场有大量伪劣、落后的产品，如稍有调研、选型不慎，就会给今后使用带来不便和给医院造成巨大损失。由此可见市场调研和器械选型的重要性，对各种预选产品的技术性能和价格进行比较，到已配置该产品的医院实地调研，充分利用现代信息论、控制论、系统论科学进行市场调研种论证。器械售后相关服务（使用试剂配套等耗材、维修及保养、后期相关技术帮助等），选型品牌的开发技术能力以及该品牌是否持续性都应考虑在内。
2 加强医疗器械院内使用管理
随着科学技术的不断进步，器械数量增加的同时，高科技含量不断增加，使用管理问题也日益凸显。如管理不善直接影响仪器设备操作性能及诊断准确性。由此看来，医疗器械管理工作是诊断和治疗的技术保证，必须建立强有力管理制度。
2.1 医疗器械使用管理制度的建立和健全 医疗器械的管理工作要有一套切实可行的规章制度，影响着医院的正常运行和健康发展，要使医疗器械的使用得到保证，就必须构建适宜的管理体制。其中包括工作制度、人员职责、操作规程、维修制度、保养制度（日常保养和定期保养）、建档分类制度、培训制度等。
2.2 医疗器械使用管理档案的建立 ①为每台仪器建立户籍卡，一式两份，一份随置于仪器，一份置于医院设备科（院办公室），内容包括仪器的名称（中英文）、型号、厂家、购置时间、价格、保管人及电脑档案号;②建立电脑档案，对器械进行分类录入电脑并编号便于查找，内容包括户籍卡、操作手册、维修手册、使用说明、电路图等;③随器械设置使用登记簿（每次）、维修登记簿（维护、维修并及时录入电脑）。
2.3 专人管理责任到人 实行分类专人管理责任到人，按仪器功能分类，由科室骨干分别负责，之后再按每台仪器使用次数较多者落实到个人。主要负责内容保养、配合维修跟踪、清洁等。
3 加强医疗器械保养与维修管理
在医院办公室和科主任的领导、科室骨干负责制定一套切实可行的管理制度。定期和不定期对器械进行清洁、加强使用环境的控制与检查、保养（每日）、维护（每月小维护，每三个月大维护），并做好记录，如发现问题由专人跟进。建立维修制度，在保修期内加强与生产厂家联系，选用正厂配件、正规维修点，尽量做到定点维修。
3.1 日常检查 日常检查是一项经常性的维护工作，是设备保养的基础，可以预防故障和事故的发生。必需每天进行，这项工作一般是由使用人员进行。细致的日常维护保养，对保障仪器设备的正常运转至关重要。日常保养主要应做到保持仪器表面清洁。使用前应检查电压、电源或稳压装置是否正常。检查相应的电路、光路及水路是否正常、通畅，水路不通畅的应及时进行冲洗。使用中注意观察仪器的功能、性能是否正常并及时填写使用记录。仪器设备关机后应及时盖好防尘罩。
3.2 定期维护 定期检查与维护其目的是考查设备的精度、性能、状态和修理前检查。这是减少设备的损耗，消除故障隐患，保持正常工作，延长使用寿命的防范措施。一般这项工作应由维修人员进行。为了确保仪器设备的正常使用，应根据仪器设备的性能要求，与维修人员一起对仪器设备进行定期除尘和清洁，并进行性能检测。定期运转部位，及时检查和更换易损部件。检查电路、光路及水路是否正常、通畅。检查大型或精密医疗设备的稳压状况和接地情况是否良好等。
3.3 维修管理 医疗器械发生故障时，除做好必要的记录外，要及时通知维修人员，不得私自拆卸。建立维修制度，在保修期内加强与生产厂家联系，选用正厂配件、正规维修点，尽量做到定点维修。
医院要想提高采购预算的合理性和科学性，就要加强对采购人才的培养，重视预算这方面的人才。在编制医疗设备采购预算时，预算编制人员要进行充分市场调研，做好前期准备工作，大型医疗设备等固定资产的购建和租赁，要符合地方卫生规划，要经过科学论证，凡设备支出一律要有项目可行性报告，从而避免其他原因盲目购置固定资产，造成国家资金的无效利用。项目可行性报告要按国家有关规定报经主管部门批准，否则设备采购预算审核不予通过。医院要加强对财政专项资金的监督和管理；加强对所属单位的财务监督和检查，促进有关单位严格遵守财经法规，加强国有资产管理，不断提高财务核算和管理水平。
医院要细化采购预算到具体项目，如在可行性报告上涵盖固定资产品名、规格、单价、采购时间、付款资金来源等。要想发挥预算制度的超前性和实用性，就应该完善和规范医院医疗设备采购预算制度，同时增强对采购质量效益的重视程度，在执行预算时，严格按照国家相关预算法规执行，严格按照预算所列的固定资产种类和报价执行，避免擅自改变资金用途和超标准采购的违规情况。
二、固定资产盘点要严格按会计准则规定实行
在进行固定资产盘点时，应将盘点结果直接记录在固定资产盘点清单上，并且相关盘点人员要在清单上签字。进行实地盘点后，应将盘点清单与固定资产卡片核对，如果发现盘点的实际情况与固定资产卡片所记录情况不一致，就要和财务的账面情况进行核对，相应的以医院HIS系统固定资产管理模块作为参考，和该项固定资产的使用部门交流，查明具体原因之后，经过领导的审批，确定一个合理的处理意见，进行相应的账面调整。每次盘点生成的盘点清单应及时归档保存。
医院的固定资产品种繁多、专业性强，不同于其他资产，固定资产管理部门要对其采取电子信息化管理，医院的HIS系统和财务系统已经实现了联网数据资源的共享，所以可以定期通过这两个系统核对固定资产的现状，毕竟全面清查一年一次，耗费大量的财力、人力，但是财务系统和HIS系统固定资产管理模块的核对就简单多了。这样可以动态的实施固定资产盘点，更有利于做到账账相符、账卡相符、账实相符，固定资产信息化管理也是未来的趋势。依托网络技术优势，可以随时查询固定资产的情况，还可以轻松实现物资设备的采购、验收、保管、领用、转移、报废自入院到出院全过程的动态信息化管理，这大大降低了固定资产盘点的工作量，更好的对固定资产实施管理，实现资产的保值增值，发挥最大的效用。
三、对未经审批的理财产品及固定资产出租进行整改
四年以上工作经验 | 女| 26岁（1987年12月15日）
居住地：上海
电 话：139********（手机）
E-mail：
最近工作 [ 2年4个月]
公 司：XX医疗器械有限公司
行 业：医疗设备/器械
职 位：试剂工程师
最高学历
学 历：本科
专 业：生物技术
学 校：南京大学
自我评价
接触过世界最先进的生物理论及技术，发表过本领域内具有突破性成果的文章，在此期间由于成绩突出，曾获学校嘉奖。同时也熟悉国内科研工作的基本运作模式。曾在外企从事科研开发及技术支持和管理工作。专业知识和技术扎实，能够快速及时接触到本行业最前沿的技术及成果。性格温和细致、工作认真、有很强的责任感、考虑问题全面、非常有耐力。
求职意向
到岗时间： 一个月之内
工作性质： 全职
希望行业： 制药/生物工程
目标地点： 北京
期望月薪： 面议/月
目标职能： 医药技术管理人员
工作经验
2011 /9—2014 /1：XX医疗器械有限公司 [ 2年4个月]
所属行业： 医疗设备/器械
研发部 试剂工程师
1、 独立承担心肌标志物系列化学发光免疫检测试剂研发项目，独立筛选原材料，收集、整理相关研究文献及资料；
2、 新型酶促发光平台的建立；
3、 制定研发计划，独立进行实验操作；
4、 实验室环境及设施的日常维护；
5、 学习和了解临床免疫检测分析技术相关的理论知识，并对相关人员进行培训；
6、 关注行业发展动态，进行市场调研，把握细分市场。
2009/8—2011 /8：XX生物实验室 [ 2年]
所属行业： 学术/科研
分子生物学实验室 科研人员
1、在大肠杆菌细胞及昆虫细胞中表达组织因子途径抑制因子重组蛋白；
2、PCR扩增，构建重组质粒，细胞转染，蛋白表达及纯化筛选，蛋白活性测定；
3、制备壳聚糖载基因纳米粒子：质粒DNA分离纯化；
4、利用CD62抗原检测评价生物医用材料表面血小板激活和粘附。
教育经历
2005/9--2009 /7 南京大学 生物技术 本科
证 书
2007/6 大学英语六级
2006/6 大学英语四级
关键字：医院设备；全程管理；经济效益；社会效益
1、引言
随着现代医疗技术的飞速发展，大量的先进医疗设备进入医院，成为医院发展和核心竟争力水平的标志，是直接创造良好社会效益和经济效益的重要手段，是影响医院建设和发展的重要因素之一，随着医疗设备的更新和增加，对设备的管理也提出了更高的要求，本文力求通过医院设备的全程化流转阐述设备全程化管理应该注意的事项和要求。
2、医院设备管理要注意强化意识，健全组织，完善制度
医疗设备管理要实行领导责任制，由分管领导负责，由专门的科室负责具体的设备管理日常工作。主体就是领导负责、设备管理科进行日常管理工作、档案管理人员和维修保养人员参与实施。实行领导、科室、维修保养人员三极管理网络。建立完善的岗位职责、规章制度以及设备的日常操作规范和管理制度。严格执行操作规程、逐渐形成科学化 、系统化、规范化的医疗设备管理体系。
2.1医疗设备配置的原则和注意事项
医疗设备的配置要遵循“效益优先，重点突出，兼顾全局”的配置原则。以医院的年度发展计划为依据，结合临床需求，考虑设备技术上的先进性及对客观条件的适应性与可行性，从实际出发，统一领导，统筹规划，安排，分批分期的更新设备。
2.2 医疗设备采购注意事项
首先要做好设备的购前论证，由使用科室提出具体要求，工程技术人员确定技术参数等客观数据，管理人员进行情报资料信息的搜集、市场调研，适用性与必要性，了解产品的各种性能参数和技术指标，以及设备的可靠性，维修保养便利性，节能性，环保安全性，与同类产品参数比较、同类产品在国内先进水平的地位、本地现有情况、市场价格、运输条件、安装现场要求等问题考证。将成熟的论证材料提交医院设备管理物资委员会讨论，论证审定计划。 其次要做好设备的招标采购工作，力求综合对比，效益分析最优化方案。设备到货后，由医院领导、设备、工程技术、档案管理、使用科室、纪检、财务以及当地商检局等人员组成验收小组，临场检验，按照合同条款逐项核实设备资料和参数；验收合格后由验收小组专家和成员共同签字验收并正式投入使用。
2.3设备的操作培训和使用管理
设备验收合格后，设备科、财务科与使用科室之间应尽快办理领用交接手续，建立帐目。使用科室指定设备的应用人、责任人，制定设备操作培训课程和规程，对于大型、精密、贵重医疗设备，操作使用人员应参加卫生主管部门统一组织的岗位培训并获得《大型医用设备上岗人员技术合格证》方可实际操作。合格的操作人员是医疗设备在临床使用中安全性和有效性的根本保证，也是控制医疗质量的必须手段。
2.4医疗设备分类与编号
为了更好地掌握全院设备概况，做好设备的科学管理。对医院设备应进行科学的分类编号工作。 （下转第87页）
（上接第85页）2.5 制定医疗器械损坏赔偿制度
建立键全设备责任人制度和损坏赔偿制度，对不按规程、违章操作造成的设备损坏追究当事人及科室负责人经济赔偿责任和管理责任。树立人人爱护设备的观念，增强责任感，减少违规违章操作现象的发生，有利于设备的平稳运行。
3 、采用先进的信息化软件进行设备日常管理
医院设备管理是医院管理的重要部分，设备管理是一项琐碎而繁杂的工作。是很不容易做好的一项工作。所以采用的先进的设备管理软件可有效降低人为管理的弊端，最大程度的做到科学管理，规范管理。医院设备管理软件的选择一定要全面考虑，要做到对“'进、出、用”各个环节的科学管理。完成医院对设备日常业务的增加、调拨、借出、归还、维修、减少等各项管理工作，全面反映设备的增加、减少及相关变动情况，提供针对单品的全生命周期跟踪管理，帮助企业更有效、更全面地管理设备。
4 、做好医院设备管理的效益分析
每月做好医疗设备的效益分析工作，使用科室每月将设备使用的病源人数、收入、支出整理上报，与财务对照收支，核算成本，进行经济效益分析，准确掌握设备运行状况，总结现有管理制度得失，合理分配人力、物力、财力，力求用最小的劳动消耗获得最大的经济效益和社会效益，杜绝设备积压、闲置，充分提高设备的使用率，以追求利润的最大优化，向管理要效益。
充分利用设备使用率、设备完好率，时间使用率等经济指标对设备管理进行效益考核，即时发现解决问题，从根本上做好设备管理的效益管理。
5 、设备维修管理
购物车(0)
