时间：2023-12-04 10:01:01
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇口腔医学综述，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
关键词医院综合楼给排水系统 消防给水系统 门诊部分散设置给排水管道设备间 太阳能系统在医院建筑中的应用
中图分类号：C35文献标识码： A
1 工程简介
本工程为江苏省口腔医院门诊综合楼，地上十六层，地下三层。其中地下一层为配套服务用房及自行车库，地下二层为汽车库，地下三层一部分区域为水泵房，一部分区域平时为汽车库，战时为6级人防掩蔽所；地上部分一至十层为门诊楼，十层以上为教学和办公用房。设计日门诊病人2000人次，该项目总建筑面积约为45043平方米，建筑高度为65.85米，属于一类高层建筑。
2 系统简介
2.1 给水系统
由市政给水管网供给，从本工程东侧上海路上的市政给水管路上接入一根DN150的引入管，分两路，一路DN100的管道供应供本建筑生活用水，一路DN150的管道供应供本建筑消防用水，分别在生活和消防给水引入管上设置水表计量。市政最低水压0.20MPa。
本建筑生活给水采用分区供水，系统分区如下：-3～2层由市政供水管路直接供给；3～10层由低区变频供水设备增压供水；10层以上由高区变频供水设备增压供水。用水压力大于0.20MP的给水支管上设置减压阀减压。除此之外，冷却塔补水设有专用变频水泵，抽水增压至裙房顶冷却塔，冷却塔补水管上设置水表计量。低区、高区增压给水系统及空调补水系统设计秒流量分别为6.95l/s、3.87l/s及1.5l/s。按照业主要求，本建筑地上一至八层普通诊室分科室单独计量，九、十层VIP诊室设水表单独计量，十层以上办公区设水表单独计量，除此之外地下厨房用水单独设水表计量。给水系统示意图见图1
2.2 热水系统
热水系统采用分区供水，分区原则同冷水供给水系统。诊室及厨房生活用热水采用集中热水供应系统，以蒸汽作为热媒，采用汽水半容积式换热器换热后向本建筑热水管网集中供热。除此之外屋面设有太阳能集热器，集热面积约为430m2，作为生活热水的补充热源。热水设计供水温度60℃，设计回水温度55℃。热水供应系统回水管道上设回水泵，当温度低于55℃时，回水泵开启，加热至60℃关闭。其中厨房热水由单独一套半容积式热交换器供给，热水系统设置机械循环。热交换进水管上均设置水表；地上诊室部分由另外两套半容积式热交换器供给，热水系统设置机械循环，各科室热水供回水管上均设置水表计量热水用量。手术室热水采用容积式电热水器加热供给。生活热水系统高区设计秒流量为4.1l/s。热水系统示意图见图2
2.3排水系统
污水采用单立管排水系统（即设置伸顶通气管的排水系统）以及设有专用通气立管的双立管排水系统，连接6个及6个以上大便器的污水横支管和连接4个及4个以上卫生器且横支管大于12m的污水横支管上还需设置环形通气管。底层污水均单独排出；地下室水泵房、车库等处设置集水坑，用潜污泵提升污废水至室外排出。厨房上方有卫生间的地方结构降板处理。污水收集后，经整个院区集中的污水处理构筑物二级生化处理并消毒后排入东侧的市政污水干管。根据业主要求，诊室内牙科医疗设备排水采用真空排水系统，由专业厂家深化设计。地下室水泵房、车库、消防电梯等处设置集水坑，用潜污泵提升污废水至室外污水管。地下室内卫生间污水经过污水提升设备排至室外污水管，厨房内生活污水经过隔油提升一体化设备提升后排至室外污水管。
2.4 消防系统
消防水源采用市政自来水，采用一根DN150消防给水进水管。消防水池设计容积按满足一次火灾发生后，同时使用的消防系统最大设计流量和相应的火灾延续时间来计算。
在院区内本建筑南侧已有一消防水池，有效容积为400 m3，距离本建筑80米，可供本建筑室外消火栓消防使用，故本建筑消防水池设计容积按储存2小时室内消火栓用水量和1小时闭式自动喷水灭火系统的用水量之和计算，共计360m3。在屋面设有18 m3消防水箱1个,箱底标高为66.00米，可保证火灾初期的消防用水量。
室内消火栓消防给水系统采用临时高压给水系统，消火栓系统成环状管网，由两台消火栓消防泵（一用一备，位于消防泵房内）自消防水池抽水增压供给。室内消火栓系统竖向设高低2个供水分区：地下3层至9层为低区，10层及以上部分为高区。在低区室内消火栓供水的主管上设置静压减压阀，保证低区的静水压力在100m以内。各区凡出水压力大于等于50m的消火栓，均采用稳压减压型的消火栓。室内消火栓系统共设有2个水泵接合器。
室内消火栓设置在建筑内门厅、走道等明显易于取用的地点，其间距保证同层有2支水枪的充实水柱同时达到室内任何部位。室内消防给水管均联成环状，并用阀门分成若干独立段，以保证检修时关闭的竖管不超过一条，在水平环状管网上引出的单个消火栓前均设一个DN65的检修阀门。
自动喷水灭火系统采用临时高压给水系统，由两台喷淋消防泵（一用一备，位于消防泵房内）自消防水池抽水增压供给。每个防火分区的喷淋管道自成系统，在每个防火分区的水平总管上设1个水流指示器及信号阀门，消防控制中心的控制屏上显示出每个报警阀和每个防火分区的供水总管上阀门的启闭状态，以及喷头动作时火灾所在的层数和区域。报警阀及压力开关的运行情况也都能在消防控制中心的控制屏上显示出来。
闭式玻璃球喷头均采用快速响应喷头，除厨房采用93℃温级喷头外，其余均为68℃温级喷头。
闭式自动喷水灭火系统单个报警阀控制的喷头数不超过800个，系统共设有7组湿式报警阀，集中设在一层报警阀间内。
3 特点探讨
3.1 门诊楼部分给排水设备管井的设置
由于本工程门诊楼各门诊科室需要单独给水计量，且用水点较为分散。传统的给水系统是在楼层集中设置一个主管井，给水系统通过在楼层吊顶内设置的水平干管输送到门诊部的各个用水点，该种方式的特点是占用楼层的空间小，节省了医院门诊的有效建筑面积，但是存在以下缺点：1.由于楼层只设有一个给水主管井，且给水干管均吊顶内敷设，楼层内各科室用水检修，操纵均不方便。2.由于给水干管沿楼层布置，大大增加了给水系统的管道管长，增加了系统的造价。经过与院方的沟通本建筑门诊部在楼层分科室设有设备检修管道间，且尽量保证管道维修间上下对齐，便于给水立管的安装，同时也有利于楼层给水支管的维护和管理。具体平面布置见图3
3.2 太阳能热水系统在医院建筑中的应用
因本工程市政压力较低，因此冷水直供至地上2层，3至10层有低区变频供水泵组供给，其中9,10二层由于是VIP诊室，且用水点与标准诊室布置不同且用水要单独计量，所以9，10二层单独设置系统。考虑到冷热水水压平衡及屋面集热面积的限制，在十层及十六层屋面分别设置12 m3和10 m3集热水箱及太阳能集热器组成的热水预热系统，通过减压阀减压后经过2套半容积式立式热交换器供应门诊楼生活热水。根据对太阳能的利用方式分别为直接加热和间接加热两种方式。直接加热指所用热水直接经过集热器加热，而间接加热指通过介质换热加热所用热水，该系统需采用承压式集热器。间接加热一次水与二次水不接触，冷，热水平衡较为容易，但是集热效率低于直接加热系统。因为本建筑热水系统主要用于门诊楼诊室洗手之用，对水压要求不高，故采用直接加热的系统，热水系统上通过设置减压阀来调节冷热水的水压平衡。
【关键词】 提高； 少数民族； 口腔医学生； 综合素质； 探讨
【中图分类号】R322.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0379-02 口腔医学是操作性很强的一门学科，学生的动手能力、交流能力和思维能力等综合素质的培养在口腔医学教学的过程中占有极其重要的地位[1]。提高内地高校少数民族口腔医学生的综合素质，不仅有利于少数民族青年的健康成长，还能促进民族地区的稳定以及经济的发展。因此，内地高校应针对少数民族大学生的特点来提高其综合素质。
1 .少数民族口腔医学生的教育培养现状
少数民族口腔医学生与汉族学生相比，有着鲜明的特点，他们有着很强的民族自尊心，性格豪爽粗犷，同时又能歌善舞，乐于参加文体活动。在日常生活中，我们可以看到，少数民族口腔医学生的汉语水平及文化基础不及汉族学生，英语基础也比较薄弱。口腔医学学制为五年，比人文学科和大多数理科专业学制长，课程多，操作性强，动手能力要求高，学生的压力普遍较大。而目前内地高校的教学模式一般采用的是"一锅煮"，使少数民族口腔医学生的学习缺乏独立自主性[2]，同时由于与汉族学生在交流上存在一定的障碍，使其经常在同一民族圈子里用母语交流，这样导致学习交流的范围相对狭小，信息相对缺乏，同时参与各种活动的机会减少，锻炼的机会也相应减少。这些特点对提高内地高校少数民族口腔医学生的综合素质有着不同程度的影响。分析少数民族口腔医学生的行为表现，进行有针对性、侧重性教育，是提升他们的综合素质的前提。
2. 提高少数民族口腔医学生综合素质的策略
大学校园是学生学习知识、增长见识、提高能力的重要场所。要想提高少数民族口腔医学生的综合素质，学校及学院应针对少数民族学生自身的特点，更新教育模式和理念，进行教育。
2.1 加强对汉语的学习
要想提高少数民族口腔医学生的综合素质，首先应加强对汉语的学习。汉语基础薄弱，导致他们无法理解课本内容，这严重制约着学生的课程学习。来自内地班或经过预科阶段学习的口腔医学生汉语相对流利，在学习方面比直接由生源地考入学校的学生表现更佳，在人际交往方面，他们的表现也更大方、自然。因此，各级政府应加强教育改革的力度，使更多的少数民族学生通过内地班和预科阶段的学习，从而更好更快地适应大学生活。学校方面，应营造良好的氛围，鼓励少数民族大学生学习汉语，同时开设面向少数民族学生的汉语提高课程、设置汉语水平测试等内容以促进其对汉语的学习。
2.2 加强对文化课及英语的学习
文化知识是衡量大学生综合素质水平的重要标志，加强文化素质教育是提高人才培养质量的重要方面。而国家对少数民族考生一直实行降分录取，定向招生相结合的政策，使少数民族大学生的分数普遍较低[3]。因此，各高校应采取相关措施，加强少数民族大学生的文化知识，如在预科阶段开设专门面向少数民族口腔医学生的文化必修课，教授医学常识强化他们的医学素养，同时开展医学文化知识竞赛等活动来提高他们的学习兴趣。
母语对少数民族学生第二语言习得所产生的影响称作迁移效应，起促进作用的正迁移效应和起阻碍作用的负迁移效应同时存在。如母语的耳濡目染和英语语境的缺乏，很多少数民族口腔医学生的英语发音往往带有浓厚的民族特色而且学习英语的热情普遍不高[4]，这使得他们对英语的学习有一定的障碍，因此，学校应采取相关措施鼓动少数口腔医学生积极参加英语学习的活动，鼓励他们张嘴练习并纠正发音，激发他们学习英语的热情，提升学习英语的能力。
2.3 加强专业课方面的能力
一名优秀的口腔医生，必须要有较强的专业课学习能力，因此，加强少数民族口腔医学生专业课方面的能力在提高综合素质中尤为重要。
2.3.1 学习和思维能力 三分教，七分学。学习知识大部分靠学生自己去理解掌握，在大学期间学校及学院应注意对学生自我学习能力及思维能力的培养。这样不仅有助于学生对课本知识的吸收，而且有利于其走上工作岗位之后对新知识的消化并养成终身学习的好习惯。
2.3.2 动手操作能力 口腔医学是一门动手能力极强的学科，这方面的缺乏是不可能成为一名合格的口腔医生。学院应在周末向学生开放实验室，供学生在仿头模上操作练习，鼓励学生多去口腔医院见习，开阔眼界，尽早把学到的知识运用到临床，同时学院老师积极对学生进行指导。学生方面应充分利用学院提供的教学资源，把握动手操作机会，提高自己的动手能力。
2.3.3 交流能力 口腔医学生最终会走上医生这个岗位，每天会与不同的患者打交道。那么，学生在校学习期间应当学会与病患交流，正确地表达自己的想法，使对方能够理解想要表达的内容，从而使医患关系能够和谐稳定。
2.4 加强校园活动氛围，促进学生健康
学院应充分利用少数民族学生喜爱参加文体活动的特性，开展各类趣味活动，使他们融入大圈子，增加自信，老师也应时常和学生谈话，了解他们心中所想，及时排忧解难，从而少数民族学生的身体健康和心理健康，为提高其综合素质打下坚实的基础。
3.结语
总之，学校应立足于实际，以培养高素质少数民族人才为目标，与时俱进，开拓创新，不断探索提高少数民族口腔医学生综合素质的途径，为社会培养出更多的少数民族人才。
参考文献
[1]漆明，刘英，牛文辉等.口腔医学生实习前临床实践能力培养新模式的设想[J].教学改革.2008.30（4）：549
[2]王文语，原婷.内地高校少数民族医学生综合素质教育探讨[J].西北医学教育，2011.19（5）：966
英文名称：Journal of Clinical Stomatology
主管单位：湖北省科学技术学会
主办单位：中华医学会武汉分会;华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会
出版周期：月刊
出版地址：湖北省武汉市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1003-1634
国内刊号：42-1182/R
邮发代号：38-117
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1985
期刊收录：
核心期刊：
临床口腔医学杂志
期刊荣誉：
联系方式
英文名称：Chinese Journal of Geriatric Dentistry
主管单位：解放军总医院
主办单位：解放军总医院口腔医学教研室
出版周期：双月刊
出版地址：北京市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1672-2973
国内刊号：11-5010/R
邮发代号：82-633
发行范围：
创刊时间：2002
期刊收录：
核心期刊：
期刊荣誉：
联系方式
英文名称：China Journal of Oral and Maxillofacial Surgery
主管单位：中华人民共和国卫生部
主办单位：中华口腔医学会
出版周期：双月刊
出版地址：上海市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1672-3244
国内刊号：11-4980/R
邮发代号：
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：2003
期刊收录：
CA 化学文摘(美)(2009)
Pж(AJ) 文摘杂志(俄)(2009)
核心期刊：
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
联系方式
主要栏目
开辟基础研究、临床研究、专题报告、综述、讲座、经验介绍等栏目外，还设有流行病学·调查报告、口腔预防保健、口腔医学美学等专栏。
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2 来稿请附单位介绍信，写清作者联系地址、电话及E-mail，部队作者请写明所在省!市，不能只写部队番号或医院名称"作者自留底稿，请勿一稿两投。如在接到我刊收稿回执后6个月内未收到刊用通知，说明该稿仍在审理中"作者如欲改投他刊，请来信与我刊联系。
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关键词：干细胞 口腔医学 应用 特点
中图分类号：R78 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）05-0064-02
干细胞具有自我更新、多向分化潜能和高度增殖、无限分裂的特点。按照不同的分化阶段，可将干细胞分为：胚胎干细胞(embryonic stem cell，ESC) 及成体干细胞(adult stem cell，ASC)两类。胚胎干细胞有两种来源：1从受精卵分裂发育成囊胚时的内层细胞团；2从胎儿早期生殖嵴中分离得到的生殖嵴细胞，这两种胚胎细胞均可分化为所有类型的体细胞，有的甚至可以独立分化为完整的机体。成体干细胞主要存在于各种成人组织中，参与组织更新及创伤修复等过程。干细胞作为一项新兴技术，其应用于临床主要有：1细胞替代治疗；2基因治疗；3组织工程。但目前干细胞应用在临床的技术还很少，尚处于起步阶段，很多研究仅仅限于动物模型治疗阶段。本文就近年来干细胞在口腔医学中的研究与应用特点做一综述。
1资料和方法
1.1 资料来源
中国知网数据库，共计相关文献42篇。
1.2资料筛选方法
排除重复发表、时间较早及类似研究的文献，共收入9篇文献作为本次综述的重点。
2 结果
共有9篇文献对6种口腔干细胞做了实验室的基础研究，现分述如下：
2.1 牙髓干细胞(dental pulp stem cells，DPSCs)
Gronthos[1]等于2000年首次提出了牙髓干细胞概念，开创了颅颌牙科研究的新领域。DPSCs在正常情况下是处于静息状态，使牙髓中细胞的新陈代谢和功能维持稳定，但当有外界原因对牙髓组织进行刺激或损害时，DPSCs可分化成牙本质细胞，对牙髓进行修复和重建。目前，主要通过体外诱导牙髓细胞的方法进行牙髓干细胞的研究。刘宏胜[2]等从人年轻恒牙里分离、培养出牙髓间充质细胞，该细胞具有一般间充质干细胞多具有的表面特征和具有较高的增殖能力，在体外诱导下具有多向分化的潜能。Gluhak[3]等人证实：细胞外基质磷酸糖蛋白和细胞分化具有相关性， 当DPSCs分化时，细胞外基质磷酸糖蛋白下调。这说明细胞外基质磷酸糖蛋白可作为研究成牙本质分化的时DPSCs的检测指标。陆家瑜[4]等通过体外诱导乳牙牙髓干细胞分化为成骨细胞的实验得出：人牙髓干细胞呈集落状生长，有细胞克隆形成，细胞表型具有多样性。Iohara[5]等人将狗的DPSCs联合骨形成蛋白后回植到己行牙髓切断术的牙后，经过一定的时间后形成了修复性牙本质。Gronthos S [6]总结这些实验认为：在牙髓中存在的一大群定向分化的前体细胞里，可能存在着一小部分多能牙髓干细胞，它们具有高度的增殖能力，而且能够自我更新。
2.2 骨髓基质干细胞
Modino[7]等人认为：骨髓基质干细胞可替代牙间充质，经与胚胎牙上皮细胞作用后形成牙胚，被证明是目前可唯一被用于牙组织工程的非牙源性细胞。同时该细胞具有体外可大量扩增和多分化潜能，这一特点将使其成为颌骨组织工程中最具前景的种子细胞。
2.3 脱落乳牙牙髓干细胞
Miura等[8]从人脱落乳牙的牙髓组织中分离出单克隆干细胞：脱落乳牙干细胞，它具有很高分化能力。这是首次从人类乳牙中获得干细胞，乳牙干细胞与血液中的干细胞相似。体外培养显示出它比骨髓基质干细胞具有更强的增殖、倍增率和克隆形成率。
2.4 牙周膜干细胞
Seo[9]等人取成年人牙周膜组织采用酶消法制成单细胞悬液经体外培养，分离出了牙周膜干细胞。经体外培养后的牙周膜干细胞增殖率高于骨髓基质干细胞和牙髓干细胞。因为牙周膜干细胞与牙周组织关系密切、性能特殊，它在实现真正意义上的牙周组织再生及重建具有重要的作用。
2.5 根尖干细胞
正在萌发的根尖部有一特殊的的组织――根尖牙。其具有分化能力和高增殖潜能，被认为是牙组织工程中较有潜力的种子来源。
2.6 唾液腺干细胞
有学者认为：起源相同的肝脏干细胞、胰腺干细胞与唾液腺干细胞，在组织定位、分化潜能、特异标志物、分化调节等方面均大致相似，参照肝脏、胰腺干细胞研究是唾液腺干细胞研究的方向。
3 讨论
总的来说，口腔干细胞研究还处于相对初级的阶段，对口腔干细胞的分离、培养、鉴定、横向分化特点研究较少。随着更进一步的研究，希望能发现更多口腔特有干细胞，建立相对完整的干细胞库，给口腔组织工程研究提供更多的干细胞来源，推进口腔干细胞从试验阶段发展到临床应用阶段。
参考文献
[1] Gronthos S, Mankani M, Brahim J, et al. Postnatal humandentalpulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo[J]. Proc NailAcad Sci USA, 2000, 97(25): 13625-13630.
[2] 刘宏胜, 杨媛. 人类年轻恒牙牙髓干细胞体外多向分化的能力[J]. 北京大学学报, 2007, 39(1): 41-45.
[3] Gluhak H J, Pavlin D, Yang W, et al. MEPE expression inosteocytes during orthodontic tooth movement[J]. A rch Oral Biol, 2007, 52(7): 684-690.
[4] 陆家瑜, 华丽. 乳牙牙髓干细胞体外诱导成骨细胞的实验研究[J]. 上海口腔医学, 2008, 17(4): 420-424.
[5] Iohara K, Nakashima M, lto M, et al. Dentin regeneration bydental pulp stem cell therapy with recombinant human bonemorphogenetic protein[J]. J Dent Res, 2004, 83(8): 590-595.
[6] Gronthos S,Brahim J, Li W, et al. Stem cell properties of human dental pulpstem cells[J]. Dent Res, 2002, 81(8): 531-535.
[7] Modino S A, Sharpe P T.Tissue engineering of teeth using adultstem cells[J]. Arch Oral Biol, 2005, 50(2): 255-258.
关键词：口腔扁平苔藓；治疗
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种由细胞介导的慢性炎症性疾病，可同时发作在皮肤与黏膜上[1]。OLP患病率约为0.5~2%，其高发期在50~60岁，女性发病率较高，可达到男性的2倍[2]。OLP遵循慢性过程，存在静止期与复发期，但极少见到自发性缓解。
OLP有多种临床表现形式，包括网织型、萎缩型、糜烂型和斑块型等。其口腔以外的临床表现可累计皮肤、皮肤附属器、或其他黏膜组织。诊断方法包括病史，专科检查，活组织检查等，其中活组织检查结果价值最高。
OLP有多种治疗形式，迄今为止仍无根治性的方法。临床干涉的主要目的是症状的缓解，而不是治疗疾病的本身。临床上OLP的治疗手段主要通过药物和物理方法，现就临床上常用的治疗方法做如下综述。
1糖皮质激素类药物
糖皮质激素应用途径有三种：局部应用、病损内注射、全身应用。局部应用氟化的糖皮质激素是OLP的主要临床治疗方法。常应用的剂型主要有软膏、乳剂、锭剂、糊剂、气雾剂、含漱剂等，相关药物主要有氢化可的松、倍他米松、氟轻松（氟西奈德）、曲安奈德、氯倍他索等。相关文献报道表明，锭剂曲安奈德长期应用效果较好；而氟轻松的短期效果更具有优势，醋酸波尼松则具有良好的近远期疗效[3]。通过查阅文献知道现在OLP的治疗首选还是局部应用皮质类固醇，对难治性、严重的、糜烂型或溃疡性的OLP且首选治疗方法失败时可选择其他相关疗法，但也存在副作用[4]。
2维生素A 类
包括维甲酸和异维甲酸。维甲酸应用有全身和局部两种，局部应用较多且常用浓度为0.05%、0.1%、0.18%三种，杜岩,庞劲凡,欧龙等对斑纹型口腔扁平苔藓患者应用复方维甲酸软膏进行治疗，得出维甲酸对OLP有确切的治疗效果[5]。在应用维甲酸或异维甲酸制剂进行治疗后，病损面积明显减小，组织学与免疫组织化学分析结果提示上皮层细胞增殖与愈合能力增强。
3免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环孢霉素A、他克莫司与吡美莫司等。迄今为止局部应用环孢霉素A治疗OLP的效果仍存在争议。他克莫司与吡美莫司是最新的免疫抑制剂，与环孢霉素A相比有更好的安全性，主要应用于阻止器官移植排斥。左雯鑫,秦念红,李晓宇等使用他克莫司对口腔扁平苔藓患者进行治疗，结果发现该药物具有理想的短期疗效，能够快速而显著的缓解症状，但因其价格昂贵，临床应用受到一定限制[6]。
4光线疗法
甄月香对口腔扁平苔藓患者实施光疗法，通过使用环氧沙林紫外线进行分区照射，发现患者病情出现明显好转，但是紫外线有致癌可能性,因此环氧沙林紫外线光线疗法的应用存在较严重的争议[7]。在光线充足的地区可用自然太阳光线代替紫外线，简称甲氧沙林太阳光光线疗（PUVASOL）,此种方法临床实施比PUVA更容易，更适合在临床上进行推广普及。
5激光疗法
国内外许多学者采用激光治疗OLP，常用激光大致分两类：一类采用低功率激光如氦氖激光（He-Ne）;另一类采用高功率激光如CO2激光，Nd+:YAG激光、电离子脉冲等。通过使用激光对病灶进行烧灼、气化治疗，前者需多次激光照射，治愈率不高，且效果缓慢；后者显效迅速，但如功率过大，可造成治疗创面长期不愈和疼痛加重。故有人提出应用CO2激光小功率照射，配合其他药物治疗，这样既减少复发，有能在短期内取得显著疗效[8]。
6序列疗法
近几年又有人提出序列疗法，张文怡通过对相关资料搜集整理并进一步分析，选取标准从首选糖皮质激素到常用的经典的替代药物，从局部到病损内注射及全身应用，范围包括初次就诊患者、大量应用过药物治疗的患者及顽固性难治性的OLP患者，经过分析发现序列疗法具有明显的临床疗效[9]。因此口腔扁平苔藓患者的治疗在减少药物用量及毒性的前提下可以更加多样化。
7结论
口腔扁平苔藓治疗方案大致如下：无症状的OLP不需要进行积极的治疗,每6个月复查1次，持续2年之后每年复查1次。有症状的OLP先考虑去除刺激因子，排除刺激因子后首选局部应用糖皮质激素，对顽固性病损，可局部注射或全身应用糖皮质激素；对糖皮质激素具有抵抗性或依赖性的糜烂型、溃疡型、萎缩型病例，可选用其他治疗方法。
对大面积的糜烂型或萎缩型病损应用环孢霉素A、他克莫司能在短期内达到明显改善症状、缩小病损面积的目的，但复发率较高，副作用较大，因此应用免疫抑制剂病情明显好转后考虑应用药效温和的替代疗法。另外免疫抑制剂的费用较高，使其应用受到一定的限制；病情缓解后外科治疗，治疗后3个月、6个月各复查1次，如果没有复发，每年复查1次，对病情持续性病例，每3～6个月复查1次。
糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗的一些病例中，其免疫抑制作用导致一些病例菌群失调，真菌过度生长，主要是白色念珠菌，形成口咽部念珠菌病。因此有学者提出应用免疫抑制剂的同时抗真菌治疗[10]。
参考文献：
[1]陈谦明,曾昕.口腔扁平苔藓病因和发病机制的研究现状及对策[J].中华口腔医学杂志,2012,47(7):385-390.
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