时间：2023-10-25 10:55:29
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇护理专业精品课程，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
[关键词] 护理技术 精品课程 教学改革
精品课程是教育部正在实施的“高等学校教学质量和教学改革工程”的重要内容之一。我院以培养护理专业“高素质应用型专门人才”为总体建设目标，确定了《护理技术》精品课程以人才培养为根本，以能力培养为主线，坚持以人为本、因材施教、求实创新的教育思想，着力建设《护理技术》精品课程，进行《护理技术》课程教学改革。本课程组从2006年开始创建《护理技术》精品课程，历经两学年，建成省级精品课程。现将建设的思路和方法介绍如下，为护理各学科的精品课程建设提供经验，以推动护理学科和护理教育的发展。
一、更新教育观念，优化课程结构，构建《护理技术》教学新体系
《护理技术》是护理专业的核心课程，在护理专业国家级技能型紧缺人才培养方案中被确定为主干课程之一，是研究护理学基本理论、基本知识、基本技能的一门专业基础课程，是临床各专科护理的基础。课程组在讨论、听课、评价的基础上，修订了教学大纲和教学计划，整合、优化课程结构和教学内容，建立了科学合理的理论教学体系和实践教学体系，坚持“必需”“够用”“渐进”性原则。为了充分体现护理技术课程注重实践操作能力的教学理念，重新调整各章节教学时数，尤其增加了实训教学学时数，使理论学时与实训学时达到甚至超过11，整合课程中最能体现护理基础知识的内容，精选、重组教学内容，实现与其他课程的无缝衔接。根据护理技术课程内容的特点，加强学生对基本知识和技能操作的理解和训练，重视培养学生的护理技能操作能力和分析解决问题能力的培养。根据培养对象的不同层次，从学时、教学大纲、教材的选用和老师的配备几个方面保障教学质量。
二、充分应用现代化教学技术，完成护理技术精品课程网站的制作，实现网络教学，提高了教学效果
在《护理技术》课程教学团队负责人领导下，确定《护理技术》精品课程负责人，并由团队成员共同承担了课程全部的教学大纲、实训大纲、电子课件（PPT）、电子教案、讲稿、试题库和实训指导的建设工作。在多媒体课件制作中，查阅了大量的资料，课件内容中除护理技术的理论知识和技术操作外，还引入护理最新和前沿的技术，如人工呼吸机使用、外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）、真空采血法、输液泵、微量注射泵的应用等。并且自己拍摄照片，编辑视频、音频资料，制作出了图文并茂、内容丰富的多媒体PPT课件。建立了护理技术精品课程网，课程网站涵盖教学大纲、教学计划、多媒体教学课件、电子教案和讲稿、试题、实训指导等教学资源，网站运行良好，网站功能强大，画面美观，内容丰富，师生交流互动平台功能完善。强大的网络教学环境，打破了传统教学在时间和空间上的限制，扩大了课程的受益面。
《护理技术》精品课程的建设，使课程的教学方式发生了巨大的改变，以往的传统教学，最缺乏的是直观和动态的图像资料，而在应用多媒体课件教学后，不仅有直观形象的图片，而且还有动态的操作录像，在讲完理论后，即可随时播放操作录像，加深了学生对操作的理解，有效地激发了学生学习的积极性，为下一步进入实训打下坚实的基础，使实训的效果得到很大的提高。
三、完善全方位、多形式的护理技术实践教学，提高学生的实践能力
《护理技术》课程是以培养学生良好的职业素质为核心的一门实践性很强的课程。课程组重视护理实训建设，在实训基地建设上，不满足于现有的实验室和设备，贯彻实训基地建设和临床护理发展相结合的原则，不断地更新和完善实验室装备和实验用品，建立了模拟、高仿真的校内护理实训基地。通过课堂基本技能操作训练、医院课间见习、实习前强化培训、毕业实习四个环节的护理技能训练，学生的岗位适应能力大大增强，实现了学校教育与临床岗位需要“零距离”对接。
在实训教学中，实验设施、设备除正常的安排使用之外，我们还探索出一套实验室管理高效能运行模式，即白天实验室供老师上实验课，课外活动时间和晚自习对学生开放，学生可到实验室练习操作，有实验室带教老师负责管理和指导，这种方式使有限的资源得到最合理的应用，更提高了学生的操作技能。由课程组负责人主编，课程组成员参编的《临床常用护理技能实训指导》作为一种工具书，在对学生的操作指导中发挥着很大的作用，应用效果良好。
四、加大对青年教师的培养，提高其教学能力，促进师资队伍良性发展
《护理技术》精品课程的建设，教师素质和教学能力的提高是关键，我系重视对教师的培养，鼓励年轻教师在职或脱产进行研究生学习，送年轻老师到四川大学华西护理系脱产进修护理教学；鼓励在职专业教师尽可能教学临床双肩挑，即利用无课时间到附属医院带教并进行临床护理工作，为课堂教学积累经验和素材；聘任有丰富实践经验的临床护师到学校任教，把她们丰富的临床教学经验传递给年轻的老师，提高了“双师型”教师的比例。每位新教师都有教学经验丰富老教师负责带教和督导，使新老师能在老教师的指导下，使教学能力和水平得到明显提高；还为新老师提供每年外出学习的机会，如参加一些护理学术研讨会和省上师资培训班学习。组织进行集体备课、公开课、教案检查评比等活动，不断提高教师的教学科研水平。鼓励青年教师参加系上和学院的优质课竞赛，通过赛课提高教学能力，涌现出一些多媒体教学能手。《护理技术》教学团队成员有两位分别在学院两届优质课竞赛中荣获一等奖。
五、完善考试题库，教学改革与执业考试相对接，提高考试过关率
从2006年开始，我院对护理技术课程教学和考试进行改革，利用已有的试题资源参加全国27所高等职业院校联合开发的护理专业（网络版）试题库建设，该题库内容涵盖了护理技术课程试题，在指导学生学习以及执业考试中发挥起到关键作用。我们将题库放入精品课程网站中，学生可以在网络上直接做题，以锻炼解题能力，取得较好效果。在考试方式上（题型、题量等），摒弃传统的考试模式，转为与护士执业资格考试相对接，模拟国家护士执业证考试模式，以提高其今后适应执业证考试的能力，这项改革取得明显效果，我院高职护理专业护士近两年执业证考试通过率达到95%以上。
精品课程建设是一项系统工程，是专业建设、学科建设的基础。通过建设《护理技术》精品课程，我们在教学理念、教学方法发生了巨大的转变，师资队伍素质全面提升，教学效果显著提高，学生自主学习和参与教学的的能力得到了锻炼，专业知识和专业技能的综合应用能力不断提高。
参考文献：
批判性思维已经被普遍确立为高等教育的目标之一,受到越来越多的重视。护生批判性思维的培养和发展已成为当今世界范围内高等护理教育的主要目标。本文以提高护生的批判新思维能力为目的,借助精品课程建设平台在分析批判性思维试题的模式和特点之后,探讨并构建考察护生批判性思维能力的试题模板。
关键词:
精品课程建设；批判性思维；试题；护理专业
在现代护理工作中,批判性思维作为一种探究工具已经被认为是护士不可或缺的核心能力之一。护生是临床护士的生力军,因此,护生的批判性思维能力的培养和发展已成为当今世界范围内高等护理教育的主要目标。尤其是在新的护士执业考试大纲和考试内容改革之后,在护理教育中批判性思维能力的培养越来越受到重视。考察护理专业护生批判性思维能力的试题层出不穷。因此,本文借以提高护生的批判新思维能力为目的,借助精品课程建设平台在分析批判性思维试题的模式和特点之后,探讨并构建考察护生批判性思维能力的试题模板。
1批判性思维试题的模式及特点
1.1批判性思维试题的模式
本文通过对国内外相关文献的分析,认为此类试题在设计过程中必须要围绕论点和论据这两个关键的核心要素,而且,要能够体现出论点和论据之间的联系。论点是在充分掌握论据的基础上,通过分析、推理和综合思考得出来的。与杨帆等人的研究一致[1]。但是,两者的呈现形式是可以变化的,论点可以是答案,可以是设问。反过来,论据也可以是答案。因此,概括起来说,在批判性思维试题的设计中,论点和论据是必备的两大要素,它们之间必须要有非常清晰的联系,但是它们之间的呈现形式是可变的,这种基本模式也就成为了批判性思维试题的基本模式。考生回答批判性思维试题的过程也是考生的分析、判断和推理能力等受到了严格的检验的过程,更多地强调从所给数据或信息中概括归纳或总结出新信息,得出结论或作出预测[2]。
1.2批判性思维的试题特点
批判性思维的试题必须要体现出学科的特点,对于针对护理专业的批判性思维试题的设计来说,在试题材料的选择上,必须结合护理专业特点,从相关内容出发,找到能够体现护理专业学科特点的素材和案例进行命题。和一般的试题不同,考查批判性思维的试题,由于要求有明确的论点和确凿的论据,这就要求命题者和老师们要养成积累素材的习惯,这不仅对于命题者来说非常重要,对考生来说也是同样必不可少的。
2结语
研究批判性思维的著名学者RichardW.Paul,他认为批判性思维是一种受过训练的自主思维方式,是关于特定思维模式的很好例证。它能够展示出人们的智力技能和能力,也能展示出关于个人思维的思考艺术,进而使得思维更加缜密、清晰和具有可辩护性[3]。在许多西方发达国家,都已经将批判性思维能力作为护生教育质量的评价标准之一。高职护生是我国临床护士的生力军,发展护生的批判性思维能力关系到我国临床护士的整体质量。因此。寻找并构建适合我国护理教育的批判性思维的试题模式非常重要。借助精品课程建设平台构建护理专业批判性思维试题不失为一种有效途径。然而,批判性思维能力的培养不是一蹴而就的,同样,护理专业批判性思维试题的命题是一个长期的过程。
参考文献
【关键词】 护理学基础；精品课程建设；思路与措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.581 文章编号：1004-7484（2014）-03-1648-02
根据教育部《关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》（高教[2003]1号）和省教育厅有关文件精神，为加强课程建设，提高教学质量，我校于2005年启动精品课程建设工作。学校制定了《张掖医学高等专科学校课程建设规划》、《张掖医学高等专科学校课程建设实施意见》。根据21世纪我国高职高专医学人才的培养目标要求，我系结合学校人才培养目标，积极开展护理专业《护理学基础》精品课建设工作。
1 学校的发展和长期积累是精品课建设的基础
自建校以来，学校设置了《护理学基础》这门课程，并成立了护理学基础教研室。2003年教育部、卫生部将我校定为国家级技能型紧缺人才护理专业培养基地，2011年省教育厅又将我校定为甘肃省高等学校特色（护理）专业建设点，随着办学层次的提高和规模的扩大，结合我校办学定位和培养目标，学校不断引进高学历人才，加强课程建设和实验室建设，建立了多媒体教室和电子阅览室，校园网设立“张掖医学高等专科学校课程建设专栏”。
本教学团队在长期的教育教学过程中，不断积累护理学基础知识及医学相关知识。坚持认真备课、查阅资料、总结教学经验，利用课余时间制作幻灯片、自编教学大纲、实训指导及考核评分标准、护理操作流程和同步练习等教学资料。在长期的教学中，组织教师开展教学方法及手段的交流、讨论和集体备课等活动。始终坚持育人为本，注重学生实践能力培养。
2 教学改革是建设精品课程的动力
2007年学校全面推进教学改革，护理学基础教研室以素质教育为核心，从全面提高教育教学质量出发，对我校护理专业《护理学基础》课教学进行了深入研究和改革[2]。
2.1 合理的教学内容和先进的教学方法是建设精品课的核心[1] 根据高职高专医学教育的特点，结合我校护理专业人才培养目标和学生实际，针对教学内容和教学方法进行改革。
2.1.1 教学内容 任课教师依据我校“高素质、技能型”护理专业人才的培养目标，结合护理学基础课程特点以校院合作、工学结合为切入点，以人才培养模式改革为核心，认真研究适应岗位需求的护理专业人才培养目标及要求，重新修订教学计划、大纲，改革和调整课程结构，整合序化教学内容，突出“基本理论、基本知识、基本技能”，强调“必需和够用”，重视“技能型”人才的培养和综合素质的提高。通过实践检验，教学研究取得较好效果，并逐步形成了边理论边实践的课程教学模式。
2.1.2 教学方法 在以传统教学为基本模式的基础上，基于临床护理工作过程、护理任务、操作项目不断改进教学方法。理论教学方面将案例教学、情景教学及自主教学法引入课堂，不仅注重学生基本理论及基本知识的学习，更注重学生基本职业能力、自主学习能力的培养，突出了课堂教学中学生的主体地位。在实践教学中，操作流程从以往“教师演示-学生分组练习-分别指导”的传统教学方式，改为“录像教学-提出问题-教师演示-学生回示-师生共同点评-分组练习-考核-比赛-总结”新的教学方式。
2.2 加强实践教学，构建综合性实践课教学体系 实验课非常重视实践教学环节，课程总计140学时，其中：理论56学时、实践84学时，理实比有原来的1：1改为1：1.5。此外，为体现技能型人才培养的特色及需求，本课程实习前安排2周的护理基本技能复训，共计80学时；安排临床实习40周。在实践教学方面，突出了实践能力培养为特色的理实一体、校院合作教学模式。转变了“验证性实验”的观念，构建“综合性实验”[2]。例如：王婧，女，21岁，因右下腹剧烈疼痛来门诊就诊，诊断为急性阑尾炎，须住院手术治疗。现已送入手术室，请问：当班护士接到住院处通知后应采取何种护理措施？
2.3 改革实践技能考核办法 新的考核指标包括三部分内容，一是实验作业占5%；二是平时实践课考核占25%，三是期末实践考试成绩占70%。以必考项目和抽签考核项目相结合的形式进行。考试环节包括物品准备、学生沟通能力、问题的处理能力、操作熟练程度与准确性、操作相关知识等。还将名片案例签应用到技能教学及考核当中。通过反思训练强化技能操作，提高了学生的操作应变能力，取得了较好的技能考核成绩。
2.4 充分利用资源优势，开放实训室 利用课余时间对学生开放实训室，并安排教师轮流辅导，让学生自己选择在实验课上未能熟练掌握的操作项目，随时到实训室练习，同时让学生做好实验室开放记录并及时反馈实验室开放意见，大大提高了实验室的利用率，提高了学生动手能力和操作技能。
3 师资队伍是建设精品课程的关键
本教学团队共13人，承担了我校护理、助产所有专业的《护理学基础》理论和实践教学任务。平均年龄38岁，均为本科学历，高级职称4人，其中副教授2人，副主任护师2人，讲师7人，助教2人，助理实验师1人。形成了一支年龄、学历、职称结构、知识结构、老、中、青结合的教学团队。
4 教学资源和教学条件是建设精品课程的保障
4.1 教材建设 选用我校教师主、参编的全国医药类高职高专“十二五”规划教材《护理学导论》及《基础护理学》。该教材突出思想性、科学性、先进性、实用性，适合高职高专学生基础护理学习需要，且定位准确。根据护士职业岗位需求，按照临床实际操作，编写了与主教材相配套的以项目为导向的校内辅助教材《护理技术操作指导及考核评分标准》、《基础护理同步练习》、《基础护理实训报告》等实训教材，达到优秀教材全面配套，教学与岗位一体化实训。
4.2 教学资源 自编护理学基础教学大纲、实训指导、实训报告、考核标准、同步练习、多媒体课件、电子教案，教学案例等。建立了护理学基础试题库，网上资源及网络环境于一体。师生可上网查询及下载共享的资源，从而提高了学生学习的主动性和积极性，并达到了预期的效果。
学校于2007年投资近千万元建成校内护理实训中心，该中心共分三个功能区域即：模拟母婴病区、模拟护理病区及专科护理实训区。其中，模拟护理病区仿照医院住院病区设置有护理站、治疗室、抢救室、ICU病房、普通病房及基础护理实训室、阶梯示教室，占地面积约2000多平方米。并配备有高级护理模拟人、多功能病床、洗胃机、人工呼吸机、膜式吸痰器、高级导尿模型、皮下、肌肉及静脉注射模型、婴儿头皮静脉输液模型、中心吸氧装置等，基本满足了本课程校内实践教学需要。
5 课程改进的方向与途径
5.1 随着学校的发展，护理专业生源的增加，校内、外实训基地和教学设备需进一步加强。
5.2 积极引进高学历教师，加强师资队伍建设，选派青年教师外出进修学习。
5.3 重视产学结合，加强与行业合作，密切关注临床动态，使教学内容贴近临床护理发展，使之有更强的针对性和时代创新性。
5.4 关注全国范围护士执业资格考试，紧扣护士执业资格考试大纲组织教学，充分考虑护士执业的技能需要，强调“高素质”、“技能型”、“实用型”护理人才的培养。
5.5 继续深化教学改革研究，努力开展科研及教研活动，以教科研促进教学质量的不断提高。
参考文献
一、上海交通大学医学院附属卫校的基本情况
上海交通大学医学院附属卫生学校（原上海第二医科大学附属卫生学校）创建于1957年，有五十余年的办学历程，为社会培养了大量卫生职业技术人才。学校坚持“素质为先、技能为本、医技为主、全面发展”的培养宗旨，立足上海，服务全国，面向世界。学校聚焦国际先进标杆，引入国际行业标准，与美国、英国、日本、法国、芬兰、澳大利亚、挪威、荷兰、新西兰等国的院校开展护理教育教学合作项目，形成了国际化合作办学特色。多年来，学校以服务为宗旨，以就业为导向，努力凸现办学特色与品牌效应，成为上海一流、国内知名的卫生相关类中等职业教育的示范学校。
学校目前专职教师中具有中、高级职称占84%，拥有教学经验和临床技能的“双师型”教师达40%。学校目前拥有数十名来自美国、英国、澳大利亚、加拿大、日本等国常驻外籍教师。建立了一批权威的专业发展指导专家和一支高素质的实习、实训带教队伍，分布在医疗设施齐全的上海交通大学医学院各附属医院、其他三级甲等医院及相关行业内
(一) 专业设置:护理专业；护理（中英合作）专业；医学检验专业；
口腔工艺技术专业；药剂专业。
(二) 校训：秉学厚德 擎术济生
(三) 教学环境
学校设校本部、嘉定校区、临床一分部（瑞金医院内）、临床二分部（市九院医院内）、临床三分部（新华医院内）等校区，设有浦东新区、金山、宝山等分校。校本部位于周浦上海国际医学园区，占地面积29.46万平方米，可容纳4000余名学生。建造了计算机教室、数码互动形态学实训室、多媒体语音室、报告厅、图书馆、运动场地以及5万余平方米的学生公寓，为学生提供良好的现代化生活和学习环境。新校区采用智能化、网络化、多媒体化、无纸化办公的教育管理网络系统，形成了集教学、科研、管理的数字化控制体系。拥有国家财政和上海市教委重点建设的4个中等职业技术公共实训中心:上海现代护理公共实训中心；上海医学检验公共实训中心；上海口腔医学技术公共实训中心；
上海市现代药学公共实训中心。
(四) 升学就业
学校各专业教学基地广泛分布于上海交通大学医学院附属医院、复旦大学、同济大学的各附属医院及其他全市三级甲等医院，区中心医院及市区各牙防所和齿科制作所等，为毕业生提供了良好的实习就业机会。近三年平均就业率达98%以上，就业单位主要分布在上海市各级医院和医药企事业单位等。
2010年，以上海交通大学医学院附属卫校校和上海医药高等专科学校为衔接载体，开展护理专业的中高职教育贯通培养模式试点。实行自主招生，包括中外合作护理专业。学生学习年限为6年，毕业后颁发中等职业院校和高等职业院校的双毕业证。
(五) 国际合作
学校坚持与国外医学教育界合作交流，引进国外先进的高等职业教育理念、教学方法、师资和教材，教育合作项目达37个，初步显现国际标准融入教学过程的办学特色，在教育国际化方面处于全国领先地位。
长期聘任英国、美国、澳大利亚、加拿大和日本等国的外籍教师执教中外合作办学专业。拥有国际化的智囊团——国际护理教育委员会，成员是来自美国、英国、芬兰、挪威、荷兰、澳大利亚、新西兰等国家大学护理系主任和专家。作为本市职业教育单位代表，与鹿特丹ROC 教育集团签订了职业教育合作备忘录。
已与9个国家的19个院校实行学制互通、学分互认。通过选拔资助优秀学生赴国外合作院校及教学实习单位学习进修，培养学生的国际化视野和对外交流学习能力，并获得护理专业国外临床经验和相应学分。此外，学校每年接受多批次国外留学生来临床教学基地参加见习和实习、撰写实习报告和论文，获得学分。
二. 上海交通大学医学院附属卫校教改的基本情况
1．提高双师型教师比例: 教师、事业、行业共同发展，教学和临床向结合，教学工作进医院，外聘医护工作者进学校。实现学校老师和医院老师1:1。
2．模块化课程设置
主要有：人文素质模块、基础模块、 临床模块、护理基础模块、核心课程模块和实验实训模块。
加强人文突出素质；加强专业基础突出课程综合化；加强实践性教学突出动手能力；体现“够用、实用原则”。
3．对职业教育提出“以服务为宗旨，以就业为导向”的观点；对课程如何设置提出了“贴近临床，贴近学生”。
4．实践教学模式
实行了操作流程“规范化”，自己学校老师编写了一本关于操作流程的书本；“实训、见习、实习”一体化，有大量的医院支持保证了教学改革的实行。
5．如何做到“工学结合、定岗实习”做了一系列的探索。
6．对怎样以能力为本质量观、推动改革学生学业评价体系做了探索；对专业设置和师资建设也做了工作。
三、亮点
（一）教学实验一体化
很多理论课在实验室上，上完了理论课，学生马上进行实验操作，使学生学习理论更加具体化，效果较好。
（二）学生知识体系以“实用、够用”为原则
对中专层次的学生，理论和实践的比例少，加强实践操作的训练。老师反映比如问学生量血压的具体步骤，同学可以根据操作来回忆具体过程。如果只上理论课，同学一点印象也没有。
（三）三位一体化培养，即：“顶岗实习、院校结合、订单培养”
院校结合：学校内部的结合
与医院的结合：聘请师资
合作教学（把教学任务下达到医院。如果学校的标准和医院的标准不一致，采取：制定专业操作考核规程，按照统一的标准进行或者教师去临床一个月进行培训）
订单培养：在实习之前，针对各个医院、科室的标准来培训，强化训练2周，自己老师来做（自己老师先去医院学习，学习后回来培训学生）。
以上是在陈标校长和张荣军老师的带领下，以及交通大学医学院附属卫校领导和数名老师的介绍下，我在上海交通大学医学院附属卫校所了解和学习到的。通过数十天的学习，我对我校示范校建设有了更深的认识和更合适的定位，
四. 我的心得总结如下:
(一) 在教学方面:
1. 在教学条件允许的情况下，我觉得教学实验一体化的教学方式挺好，能使学生更加容易掌握理论知识和加强动手操作能力。
2. 订单培养，对实习学生帮助应该会很大。能够缩短学生适应医院环境的时间，使学生一下到实习单位，就能适应工作岗位。
3. 人文素质方面训练, 参观上海交通大学医学院附属卫校实训基地的时候，正好遇上几名同学在一楼值班，我们进去后，同学很有礼貌的问候了我们，总体感觉同学们的形象气质很好，还有就是他们的实训室都是由同学轮流管理, 这样也发动了同学们的自主自觉性. 所以我觉得我们在今后的教学过程中应进一步加强人文素质和思想道德方面的培养。
(二) 对毕业学生的考核方式：
我认为如果能让学生一毕业就能就业需要对学生实行三个阶段的考核:
1. 课程实施后理论和技能考试
2. 实习前验收考核
3. 毕业前技能考核
经过以上层层把关验收，我相信我们的学生一走上社会也能成为抢手的香饽饽。
(三) 应职业化人才要求，深度开展校企结合和工学结合:
以实际工作任务为线索，组织课程内容；
以典型医技服务为载体，设计教学活动；
以职业技能鉴定为参照，强化技能训练；
实现“教/学/做”一体化，职业道德和素质教育，专业基础知识，专业技能训练三不缺。让学生早期接触专业，早期认识专业，早期规划职为发展。让学生在校学业，临床见习，顶岗实习。
(四) 教学和临床结合, 双师型队伍建设：
这个方面我们学校今年已经实行了，就是医学教师有机会必须进医院，熟悉岗位，培养好的学生前提就是先培养好的老师。双师型教师队伍建设其实还可以请行业兼职教师，就是医院里有经验的医护工作者进入学校教学或带教。实现医
院学校共同培养学生。
(五) 结合我校和我地区实际：
我日喀则地区职业技术学校组建于2000年8月，是由原日喀则地区范学校和卫生学校合并而成。十年来，我日喀则职业技术学校始终坚持以服务为宗旨，以就业为导向，多种形式办学，不拘一格育人的办学理念，以为西藏经济建设服务，培养具有创新能力和全面素质的直接从事生产第一线工作的应用型，技能型人才为办学宗旨。在长期的办学中，学校始终坚持面向经济建设主战场的教育方向，面向社会，面向市场，面向农牧区，面向现代化。
随着西藏社会的飞速发展，整个西藏地区人民的物质生活水平不断提高，人们对健康的需求不断增加，社会对护理人员的需求也在不断增加，我们要适应这一新的形式和要求，真正培养出适用型，素质型，创新型护理人才，实验实训教学是基础，良好的实验室实训室条件是前提。
鉴于以上原因，结合我校实际我对我校示范校建设有以下两点见解:
1. 全力建设实验和实训室:
我认为我校本身已拥有相当数量的实验实训设备，也具有相当数量的执教人员，在这次示范校建设中进一步建设我们的护理实验和实训室显的尤为重要。我希望通过两年的努力，大幅度提升我校护理专业整体水平，形成以护理重点专业为龙头、带动其他医学专业群的建设与发展，为社会输送适应经济和卫生事业发展的技能型、实用型护理专业人才，形成以创新教育模式和课程体系为鲜明特色的护理专业示范点. 在这里我希望学校能发动各专科任教老师根据需要申报所需设备以避免我们项目组老师在采购设备方面出现遗漏。
2. 全力打造精品课程:
邀请专家组成校内精品课程评审委员会，认真评审每年度的校级精品课程申报材料，并对课程建设提出宝贵建议。组织专家与负责教师就推进新一轮的精品课程建设进行研讨与总结。针对精品课程评估指标体系，各专业系部充分调动教师的积极性，合理分工，重点建设薄弱之处；
开展项目中期评估和验收，不断总结建设经验；体现工学结合特色，打造优质教学平台，加强精品课程资源的共享和推广应用，为申报国家和市级精品课程奠定基础。
1对精品课建设的认知
2003年4月，教育部提出高等学校精品课程建设。精品课程是指“具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程”。精品课的建设需体现先进的教育思想，特色鲜明，具有示范性和引领作用。在儿科护理技术省级精品课的建设中，我们确立基于工作过程的护理专业教育课程观，并以此进行护理教学改革，培养护理专业高素质技能型人才。
2基于工作过程的护理专业教学改革内涵
我国高职院校在不同的课程理念指导下经历了3次具有历史意义的课程改革：第一次是以实践为本位的课程改革，其优点是重视学生实践能力的培养，但从整体看，仍然强调专业知识讲授，忽视能力培养；第二次是以能力为本位的课程改革，注重学生职业能力的培养，这次改革没有深入进行，特别是在人才培养上只是单一地培养技能，学生的综合能力没有得到提高；第三次是目前正在进行的基于工作过程系统化的以职业竞争力培养为导向的课程改革。工作过程系统化课程的含义可以从两方面进行分析：第一就是将课程与工作过程联系起来，经过分析、整合，把工作过程的各个环节进行序化，并且各个环节又紧密相连；第二是课程设计的工作过程系统化，运用工作过程系统化的理念对课程进行完整的、系统化的教学设计。工作过程系统化课程模式并不是全盘否定了传统的学科体系,而是在此基础上的一种新的发展,主要体现在课程内容的选择和序化两个方面。基于工作过程的教学改革按照工作过程和典型工作任务设计课程，促进了学生专业能力及社会能力的培养。我国已经取得了一些经验，有必要继续推广这种课程教学改革。
3基于工作过程推动护理专业课程教学改革
3.1护理专业单门课程目标的改革
单门课程目标是单门课程理念的体现，是单门课程开发的基础，是选择课程内容与教学方法的依据。对课程目标的水平分类研究最为著名的是美国教育学家布卢姆，他将教育目标分为认知、动作技能和情感3个部分。我们在精品课建设中，依据以上理论，将课程目标确定为知识目标、技能目标、情感目标三部分。
3.2增强儿科护理技术教学内容的岗位适应性
课程作为育人的方案和载体是实现教育目标的关键。精品课建设项目组教师与合作医院临床护理专家共同论证临床护士的能力需求，分析护士执业资格考试大纲中儿科护理学的考试要求，基于临床护理工作过程，校内专业教师与医院临床护理专家共同确定课程教学内容，将儿科护理学的教学内容整合为两大模块，即小儿保健护理能力模块与住院患儿护理能力模块，每一个模块下设置若干典型工作任务。
3.3基于临床护理工作过程，实施行动导向教学模式
基于工作过程的行动导向教学过程是按照“资讯、计划、决策、实施、检查和评价”这6个完整的行动过程组织学生展开教学活动的过程。行动导向教学是一种教学模式，实施这种教学模式可以运用多种教学方法，可在每一个典型工作任务中，根据课程目标选用适合的教学方法。
3.3.1为达到课程的知识目标，将案例教学法、概念图教学法与传统教学法有机结合
根据课程特点，在精品课建设中，我们以临床护理工作的真实病例为依据设置典型案例。我们的具体实施步骤如下：课前阶段，4~5名学生自由组成一个团队，每个团队查阅疾病的相关资料，对案例进行全面分析。课堂阶段，各团队针对护理问题提出护理方案，在教师的指导下，师生共同对护理问题和护理措施进行优化。课堂上的分析讨论是案例教学的中心环节，以此培养学生的临床思维能力、语言表达能力以及团队协作意识。概念图于20世纪80年代引入护理领域，主要由概念、连线和连接词构成。在学习和构建概念图的过程中，能够激发学生主动寻求知识的热情，通过构建概念间的逻辑关系构建新知识，从而提高学生的自主学习能力及评判性思维能力。概念图教学法与传统教学法相结合，学生在课下绘制概念图进行复习，有利于学生掌握护理岗位需要的专业知识。
3.3.2为达到技能目标，将“教-学-做”一体化与情景教学法有机结合
职业技能是指在具体的职业岗位上完成特定的工作任务所需的技术和能力，它侧重于完成具体工作任务的操作技能和技术方法等。在课程教学改革中，我们根据儿科护理技术课程的特点，以专业技能的训练为重点，由教师示范，学生模拟操作，实现“教-学-做”一体化。采用情景教学法时我们的实施方法为：4～5名学生组成一组，分别扮演患者、医生、护士、患者家属等，并进行各个环节的实际操作,其他小组进行点评,教师进行总结评价。小组各成员在下一个工作任务中轮换扮演角色。这种教学法使学生在高度仿真的情景中培养了观察、分析和解决问题的能力，也使学生的评判性思维能力、协作精神、沟通能力等综合素质得到了锻炼。
3.3.3为实现情感目标，设置跨学科理论与实训一体化任务
基于临床护理工作过程重构课程体系，在重视护理专业知识、专业技能培养的同时，还应重视职业道德、职业理想、职业审美等素质的培养。如设置小儿腹泻的典型案例，让学生扮演不同的角色，对患儿实施一般护理、对症护理、心理护理等一系列护理措施，其中包括多个儿科护理技能操作，如皮肤护理、用药护理等，并对患儿家长实施健康教育，涉及专业知识及护理礼仪等的应用。通过设置跨学科理论与实训一体化任务，使护理专业素质和人文素质培养有机结合，全面提升学生的整体素质。
3.3.4创新评价标准，准确评估教学质量
依据课程的教学目标，采用过程性评价与终结性评价相结合的方法。过程性评价包括课堂讨论、小组评价、问题回答、实训表现等方面；终结性评价即期末理论成绩及技能考核成绩。以过程性评价为主，结合终结性评价。
4推动院校深度合作，全面提高护理人才的培养质量
关键词：手机平台;学生;自主学习效能感;提升
中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-C-（2015）01-0032-03
手机作为一种“口袋多媒体”，以其简约、移动、方便等特点为学生提供了个性化的学习平台，无论是有线还是无线状态，都能为学习者提供随时随地的学习方便，并在视、听等多元、感观、动态展示中使精品课程资源达到最大化利用。现以基于手机移动平台下的《免疫、病原生物与传染病护理》精品课程学习为例，对学生自主学习效能感予以分析。
一、对象与方法
（一）研究对象
五年制高职护理专业第三学期学生12个班级共计621名学生，均为初中毕业后入学，其中女生612名，男生8名。他们被随机分为两组，其中6个班共312名学生为对照组即传统学习组，平均年龄18±0.3岁，另6个班共309名学生为实验组即手机平台学习组，年龄18±0.6岁，两组年龄、性别无显著差异。
（二）研究方法
1.分组。对照组实施常规课堂教学方式，学生课后自主复习（包括校园网上学习）提供学习指导、课后练习等相关配套教辅资料。
实验组实施常规课堂听课，并自主观看手机课程学习资源，主要包括课程学习同步教学录像、教学课件等，《免疫、病原生物与传染病护理》是江苏联合职业技术学院立项精品课程之一，该课程创建于2009年，是高职护理专业必修课程，是由《免疫及病原生物》与《传染病护理》两门课程整合而成，体现病因―疾病―护理三位一体的整合模式，实现了基础知识与临床知识的有效衔接，拓展了基础知识的临床应用性，职业导向明确，学生学习兴趣浓厚。[1]经过两年建设，相关精品课程资源包括教学录像、教学课件、单元测试等均已上网开放。
2.授课教师。均为《免疫、病原生物与传染病护理》精品课程建设团队教师，均有3年以上课程教学经历，在12个班中随机任课2―3个班，并进行全程教学。
3.期末考试实施教、考分离。
4.自主学习效能感评价。自制自主学习效能感评价表，量表有较好的内容效度和结构效度，Cronbach S a系数为0.89，由学生在学期末自主完成，评价项目包括学习自信力增加、学习压力减轻、享受学习过程、成功喜悦感、自主学习能力五个项目，十个评价条目，每条目10分，每条目按A、B、C、D、E五个等级计分，A级10分、B级8分、C级6分、D级4分、E级2分，得分越高说明自主学习效能感越好，总计分评价等级分为：好（90―100分）、较好（75―89分）、一般（60―75分）、欠佳（60分以下），详见表1。
二、统计方法
用visa foxpro建立数据库，用SAS软件分析，数值比较用t检验和率比较用X2检验。
三、结果
对《免疫、病原生物与传染病护理》课程学习效能感分别为：对照组40%、实验组90%，X2检验结果为X2=201.04，差异显著（p<0.01，见表2）。期末考试成绩显示，对照组均分61.2±1.7、实验组为80.2±1.3，t检验比较结果为t=134.2，差异显著（p<0.05，见表3）。
四、讨论
自我效能感是由美国著名心理学家班杜拉（bandura，1977）提出的一个重要概念。是指人们对自身能否利用所拥有的技能去完成某项工作行为的自信程度。[2]Zinmerman的研究发现，自我效能感与自主学习具有密切的关系，自我效能感是影响自主学习的一个重要的内在因素。[3]自主学习是指学习者在元认知、动机和行为方面积极主动地投入到学习过程中的一种学习方式。国内研究认为，学生的自我效能感、自主学习能力与他们的成绩之间存在显著正相关;自我效能感与自主学习能力之间存在显著正相关。[4]，[5]Brookes & Grundy研究显示，影响自主学习能力的因素包括课程安排、学习策略、教师角色、教学设施、学习效果等。[6]自主学习能力受到教学环境的影响，只有加强教学资源建设，优化教学环境改革管理方式，才能确保学生自主学习有一个好的环境。而手机以其特有的方便性、移动性、智能性、多功能性，正逐渐成为青年学生的重要学习平台。
目前，笔者所在学校学生智能手机拥有率100%，由于智能手机具备音频播放、视频播放、录音、支持电子邮件等多种功能，尤其受到广大学生的喜欢。基于智能手机平台的精品课程学习，就是利用学生喜欢手机的特点，将精品课程的教学视频、教学内容植入平台中，方便学生随身学、随时学、随“意”学的课程学习。研究结果显示，利用智能手机平台学习的实验组学生自主学习效能感显著高于常规学习的对照组，最终的期末考试成绩也显著高于对照组。同时，精品课程教学过程更具科学性、规范性，让学困生不再因为课堂上没有听懂而迷茫。他们可借助智能手机平台自主学习，在反复的“移动”学习中促进认识、提升自信、增加能力、赢得成功，在有效的自主学习中提升自我效能感。
参考文献：
[1]袁俐，张晴岚，钱美娟，姜声扬.基于整合课程基础上的高职护理跨学科教学研究[J].护理研究，2012（10）.
[2]班杜拉.自我效能：控制的实施[M].缪小春，译.上海：华东师范大学出版社，2003.
[3]Zinmerman B J. Sel regulating Academic Learning and Achievement：The Em ergence of a Social Cognitive Perspective[J].Educational Psychology Review，1990（2）.
[4]李玉芳.大学生自我效能感、自主学习能力与外语成绩的关系研究[J].西南农业大学学报：社会科学版，2012（9）.
[5]赵芳芳，顾艳荭，何炜，等.护理本科生自主学习能力与一般自我效能感的相关研究[J].护士进修杂志，2010（6）.
[6]Brookes， A. & Grundy， P.Individualization and Autonomy in Language Learning[M].Oxford：Modem English Publications，1988.
An Analysis of the Students' Self-learning Efficacy Based
on the Mobile Phone Platform： A Case Study
YU Yao-hua & YUAN Li
（Jiangsu Nantong Higher Vocational Technical School of Health， Nantong 226007， Jiangsu Province）
一、护理基本技术的发展背景
护理基本技术是基础护理学的前身，最初本门课程的建设主要集中于基本的注射技术、输液技术以及卫生环境技术等基本护理技术的学习。20世纪80年代后期，随着国家对护理专业的重视以及大力支持，护理基本理论体系、护理临床实验技术、护理教育教学体制得到了一定的完善与发展。近年来，健康教育已经成为了国家、社会的重点关注对象之一，护理基本技术与护理理论体系也在不断的改革与完善过程中，护理健康教育理念、护理技术发展的重要性、护理系统理论体系、护理专业人才的培养以及护理专业的辐射带动作用研究已经成为了目前护理专业研究的重要内容。
二、护理基本技术课程介绍
1.护理基本技术课程的开设目标。护理基本技术课程的开设符合国家护理开发项目的发展方向。从宏观看来，通过开设护理基本技术课程，旨在培养一批专业化的应用型实干护理人才，不断丰富护理基本技术课程的教学内容、完善教学方法、提高教学目标、规范教学管理方式，争取将护理基本技术课程建设成为高校护理专业的一流学习科目。从微观看来，护理基本技术课程开设的直接目的就是为了增强学生的实际操作能力，为医院以及护理相关专业输出专业化的护士人才，建立一支技术过硬，自身素质强，服务贴心到位的应用型护理队伍，不断开拓护理行业的建设道路，描绘护理行业的发展蓝图。
2.护理基本技术课程的发展特点。护理基本技术课程是一门特殊的医科类学习科目，它虽然没有临床专业的缜密性，也没有医院管理专业的全局性，但它却拥有自身发展的显著特点，具体特点概括如下：（1）知识、能力、素质的有机统一。护理基本技术课程不同于一般的高校专业课，护理专业的从业对象是相对弱势的疾病患者，他们需要更多的关爱以及更加贴心优质的护理服务，因此，这就要求护理人员要有一定的职业操守和自身素质，要切实对护理对象付出真心，不可敷衍了事，态度不端不正。（2）护理教学资料完善全面。护理基本技术课程是一门应用型学习科目，要想实现教育教学的现代化以及完整化，护理教学资料的完善与全面是学好护理基本技术课程的前提条件。这里所说的护理教学资料并不单单指护理专业的配套指导教材，还包括先进的实验器材、丰富的模拟资源库、全面的文献查阅资源以及高质量的护理教师团队等辅助学习资料与对应学习手段。（3）先进的教学理念和教学方法。基于护理基本技术课程的建设特点，本课程以培养专业化的高素质应用型人才为主要目标，以先进的教学理念和教学方法为实现手段。在教学理念建设过程中，注重培养护理人员的职业操守，提高护理人员的责任意识；在教学方法上，注重护理手段的创造创新，注重合作式和启发式教学方法的使用。
三、护理基本技术课程的教育教学方法
1.充分运用“教、学、做”一体化教学模式。（1）“教、学、做”一体化教学模式的本质。“教、学、做”一体化教学模式并不是简单地将教师、学生、实际应用实践三者强行的融合到一起，而是将三者在教学过程中进行有效的穿插，在理论学习的过程中加入适当的实验操作，在实验操作的过程中加入适当的理论研究。这就要求教师不但要具备过硬的专业本领，还要有良好的分析问题的能力；学生不但要掌握所学知识，还要学会举一反三，提高自身的创新思维和具体的实际操作能力。（2）具体实施步骤与实施方法。“教、学、做”一体化的教学模式要有规范的实施步骤和正确的实施方法，这里针对具体的临床案例，提出了基本的三步运行法。①课前准备阶段。这一阶段以教师为实施主体，教师根据学生的基本特点和教学基本内容设置不同的案例对象，在上课之前提前将设计好的案例交给同学们进行预习、思考，让学生自行设计护理步骤，找到护理方法，以备课上讨论实践。②课堂及时修正。采用流水化作业的实施步骤，学生提出护理意见，教师在学生具体操作的过程中对学生护理的缺点和不足进行及时的改正，并为学生演示正确的护理步骤，以此加深学生对护理知识的理解。③严格考核与评估。护理专业的学生在真正走上护理岗位前，要进行严格的考核与评估，考核分为笔试、临床实践和面试三大部分的内容，笔试试卷采取百分制，学生要达到80分以上的优秀成绩才能进行临床实践项目；在进行临床实践考核时，考核队伍由专业的医师和授课教师组成，学生达到各位评审的平均成绩才可以通过考核，最后面试通过才能最终走上工作岗位。（3）“教、学、做”一体化教学模式的作用。“教、学、做”一体化教学模式有利于提高学生的综合素质，推动学生形成专业的护理技能。相对于传统的教育教学方式，“教、学、做”一体化的教学模式有利于学生在学习理论知识的基础上，通过图片的展示以及视频模拟实验增加自身的实际操作技能，进而针对具体的临床案例，提出个人独到的见解，进行充分的研究思考，在具体实践的过程中通过具体的探索以及团队交流，切实改正自身的错误实践观念，培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。
2.推动建设精品课程体系。针对护理基本技术教育教学课程的完善与发展，我们提出了精品课程建设体系。所谓精品课程就是对传统的教学理念、教学过程、教学方法、教学配套设施进行改革与完善。（1）完善理论教学体系。理论教学体系的完善主要在于对教育教学内容进行改革，改变传统的理论教学方法，在每一章节的护理学习中加入实践操作和护理技??的人际沟通交流等学习内容，让学生在学习理论知识的过程中，不断加强自身的实践操作能力，提高人际沟通能力，为将来的就业打好坚实的基础和做好必要的准备。（2）完善实践教学体系。许多高校在课程建设过程中都提出了加强实践化教学的教育方法，但如何实现实践化的教育教学发展要求，是值得我们探讨的关键问题所在。要增加实验的设计性，学生在进入医院实习之前，可以独立设计护理小手册，把基本的护理知识和护理常识写入手册，通过一定的宣传与推广，让人们了解基本的护理知识，这也是实践过程的一个组成部分。（3）引进先进设备，拓宽实习渠道。由于护理基本技术课程的特殊性与较强的实际应用性，对教学设备的要求较之一般课程要高的多，因此学校要加大投资力度，引进先进的教学模拟设备，为学生提供更好的基础学习条件。同时，要加强实验、实习基地的建设，除了学生课上的模拟实验，实验室的实际操作，学校还应该与更多的医院基地建立合作关系，让学生有更多的机会进入医院等相关场所感受真实的操作环境、学习真正的操作技术，增强自身应对突发问题的能力。
3.充分利用网络进行护理基本教学。（1）充分利用多媒体技术。护理基本技术教育教学中充分引入多媒体技术是指对多媒体教学课件、多媒体视频等具体先进网络技术的应用。利用多媒体课件和多媒体视频进行实际护理案例的动态实验过程演示，可以将专家的实际操作过程通过视频的方式制作出来，并通过多媒体技术展示在学生面前，实现学生与专家的近距离接触，方便学生学习先进的操作手法以及独特的教育理念。（2）建设专门的知识网站以及微信公众号传播平台。专门的知识网站以及微信公众号传播方式是现代化教育教学推广的关键手段之一。在实际的护理教学过程中，我们可以通过专门的护理网站向人们传播基本的护理知识，以此丰富人们的护理常识，而网站的维护者可以由护理专业的学生担任，这样不但可以帮助学生形成系统的护理知识体系，也可以帮助学生了解民意，了解人们基本的日常护理需要。同时，通过微信公众号定时推送护理知识和护理常识，可以有效引起人们对护理专业教育的重视，扩大护理专业的知名度和影响力，以便于从侧面稳固护理专业的发展地位。
[关键词] 社区护理 大专 教学模式
本研究为省教育厅课题基金项目09BY77，校课题基金项目2009JG-8。
《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》《国发2006年10号和国人发部2006年69号文件》提出要加强高等医学院校社区护理教育和学科建设，积极探索培养全科和社区护理学人才的有效途径和方法[1]。我院在陕西省教育厅的支持下于2008年9月在省内率先开办了社区方向护理大专，课题组教师改变了传统讲授为主的教学模式，以培养知识型、能力型、创新型高素质护理人才为目标，开展了多种形式为一体的社区护理专业课程教学模式，效果较好，现报告如下：
研究对象
实验班：在我院2008级护理大专学生中开展社区护理专题讲座，通过自愿报名的形式选拔60名学生为社区方向护理大专教改班，其中女性55名，男性5名，实施新的专业课程教学模式。
对照班：2008级普通护理大专班60人，均为女性，实施传统的专业课程教学模式。
方 法
1.教学模式内容：
(1)教学-科研-服务三位一体教学模式
我院课题组教师结合陕西省社区护士在岗培训的经验，与社区卫生服务站、社区人群共建服务型、稳定型实践基地，在反复循环的社区护理服务实践中，科研、教学资料不断融合，逐步构建教学-科研-服务三位一体的教学模式，不仅满足了教学需要和社区居民自身健康需求，同时发展了我省的社区护理科研，形成多方受益的局面[2]。
(2)知识-能力-素质三位一体教学模式
知识、能力、素质三位一体”的教学模式实质上是一个基于素质培养的综合教育平台，主要包括三大部分：社区护理精品课程网站、课堂理论教学、实验实践教学[3]。通过省级社区护理精品课程、社区护理实训中心、社区护理专业理论课程的精心建设和组织，制订了专业课程学习的知识目标、能力目标、素质目标，实现知识传授、能力训练基础上学生专业素质的不断提升。
(3)CMDM模式教学模式
美国的克劳・特巴克社区护士培养模式( cloutterbuck mini-mum data matrix，CMDM)已广泛应用于社区护理教学与实践，对社区护士的培养取得了显著的成效【4】。CMDM采取一种开放的、填表的方法来描述护理对象，从个体、环境、结构三个维度进行护理对象相关信息的收集，这种模式有助于社区评估、批判分析和决策计划，以及形成以护理对象为中心的干预措施,以提高护理质量。
2.统计学方法
实验班和对照班四门共同考试课成绩数据输入SPSS16.0软件，进行t检验，P值设定为0.05。
结 果
1.成绩分析
对社区方向护理大专班和普通护理大专班四门共同考试课进行统一命题，试卷实行了考教分离，试卷难度P值为0.711±0.05，试卷的区分度D值0.165±,0.02，信度为0.754±0.06 ，试卷的评判根据提前制订的评卷标准和标准答案，按照流水方式进行阅卷，考试成绩具有可比性。
表1 实验班和对照班共同考试课的成绩差异
2.社区卫生服务站评价
西安市10家社区卫生服务站愿意接受我院社区方向护理大专学生临床见习和就业。
讨论
1.结果分析
对实验班实施新的教学模式后，我们发现学生在专业主干课程课时缩短的情况下，四门课程成绩仍然明显高于对照组，说明此种教学模式的优越性。我们认为此种教学模式具有以下优点：教学-科研-服务三位一体社区护理实践教学模式，使教学与科研紧密结合，既满足了实践教学的需要，实现人才培养与社会需求的“零距离”，又能满足社区人群基本健康需求，也是当地高校社会服务功能的一种体现[2]。“知识、能力、素质三位一体”的社区护理专业教学模式为学生适应社区护理工作提供了一个较好的综合教育平台，使学生在学习知识、训练能力的基础上不断提升专业素质，起到事半功倍的效果[3]。CMDM模式可以使护生从整体角度考虑护理对象,而且对护理对象进行评估时可以考虑到所有因素,能帮助护生对影响健康变量的复杂性有更具体和形象的认识，进而实施更具针对性的健康教育方案。此外，还使护生能够应用批判思维、护理程序,并能把理论运用到临床工作中，提高了思维分析能力[4]。
2.构建社区方向护理大专业课程教学模式的必要性
国内文献显示在目前我国尚无开展社区护士学历教育的高等院校，经过专业培训的社区护士严重紧缺，同时通过短期的培训难以达到社区护理工作中所需要的特殊性和综合性的知识结构。通过大量的调研、专家座谈讨论等，得出结论是目前开设社区护理方向，培养三年大专社区护士是非常必要的也是非常及时的。护理大专学生社区就业意向明显高于本科，说明在目前阶段，社区方向护理大专教学模式的构建是提供培养知识性、能力型、创新型高素质社区专业护士的有效途径[1，5]。
参考文献:
[1]荆亚茹，张永爱等.我国社区护理现状及构建社区护理课程体系的研究与实践[J].全科护理,2009，7（9）：2535.
[2]唐莹，陈正英等. 构建民族地区社区护理教学-科研-服务三位一体实践教学模式[J].卫生职业教育，2009,27（19）：100.
[3]韩清.“知识、能力、素质三位一体”的基础会计学教学模式[J].会计之友,2010，6：113.
[4] Cloutterbuck J C, Cherry B S. The cloutter buck minimum data matrix teacher mechanism for the new millennium[J].Nurse Education,1998, 37(9):385-391.
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