时间：2023-10-15 10:06:47
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇孕期保健常识，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
关键词：胫骨；胫骨保护；部队训练
作为部队的新成员，新兵们的日常训练多以集训的方式进行，而集训的项目多是长跑运动。长跑运动能够增加士兵的耐力，提高他们长距离作战的能力以及锻炼肺活量，是一个非常好的训练项目。但是，在实际过程中，新兵在长跑的时候经常会扭伤脚踝，严重的可能会损伤胫骨。胫骨作为小腿中起支撑体重作用的一块骨头，无论是在战场上还是在生活的中，都是对我们及其重要的一块骨头，如果其受损，对士兵的影响，是终身的。如何保护胫骨，在日常训练中应该注意哪些问题。本文就新兵们关心的如何保护胫骨的问题进行知识普及。
一、胫骨简介
胫骨是小腿当中，较粗的那根骨头，一般承受整个身体重量。在我们行走跑动的时候，胫骨是时时刻刻支撑着我们的身体。整个胫骨的形状就是平时大家看到过的骨头的样子，两头粗大，中间粗长。由于胫骨上部连接关节，所以胫骨的上部比下部大。在胫骨上部的前面，有一个凸起，叫做胫骨粗隆。而在外侧踝背后的下面，有一个与关节相接触的面，紧接着腓骨小头，被叫做肥头节面。
当人在长跑的时候，关节和胫骨接触密切，特别是上部的踝关节，运动的幅度最大，所承受的压力也就最大。而又由于在运动过程中，重心不断变换，整个身体的重量也不再一个固定的位置，踝关节进行摩擦的时候，对于膝盖及小腿损失很大，需要我们对其进行保护。
二、胫骨受伤
胫骨虽然作为人体的称重骨，但是相比于其他骨头，胫骨附近的组织和肌肉比较稀少，血液供应也不是很好。因为小腿是全身肢体当中，身材算是比较瘦小，所以它周围的肌肉不多。而每到冬天，我们常常感觉小腿比大腿处比较凉，原因就是胫骨处血液供应不是很好。脆弱的身板使得胫骨经常容易在运动中受损，长跑运动中会由于跌倒或是意外撞到障碍物，又或者其他种种原因而使得胫骨受损。胫骨受损后，在受损的地方，皮肤会变得青色或者是紫色、对其进行按压的时候，受损部位能有明显的感觉。这些都是胫骨受损的症状。
三、胫骨治疗
孩童在玩耍是不小心摔伤了腿后，父母会用袋子装着冰块，放置在孩子受伤的部位。这种疗法叫做冷冻疗法，又名“冷敷”。冷冻疗法在治疗的初期，可以对受损部位进行麻痹以及消除炎症；当伤口发热的时侯还有退热的效果；冰冷的冰块直接敷在受损部位能够冷冻周围的细胞组织，从而起到麻醉的作用；除此之外，皮肤在收到刺激后极度收缩，这样可以使得血管变细，减少充血。同时，麻痹神经，环境症状。除了用冰块外，在冷水中浸泡过的湿毛巾也提可以作为冷敷的用品的。
胫骨一旦实现比较严重的问题，如骨折，则需要送到医院去进行包扎处理，并且用石膏和木板进行固定。一旦情况严重，还需要植入钢板来代替原先的骨头，对整个身体起到支撑作用。
还有一种比较温和的中医疗法，通过外敷的手段，用各种中草药熬制的药水加热，浸泡毛巾，最后敷到伤口上，从而起到缓解症状的目的。
四、胫骨的保护
胫骨的保护主要分为日常和术后。在新兵进行日常训练的时候，会进行大量的运动，每种运动都需要充分调动起身体的各个器官与肢体，从而才能做出各种动作，而这个时候，恰恰是最容易受伤的时候。以长跑运动为例，当新兵集训进行长跑运动的时候，有的士兵思想上会开小差，不小心撞到了障碍物，使胫骨受伤；有的士兵之前经过长时间的训练，体力有些透支，训练时候一个重心不稳摔在地上，不仅自己摔倒，还绊倒了别人，在摔倒的过程中，很容易磕到小腿，损伤到胫骨；还有的士兵由于跑步姿势不正确，特别是在长跑进入尾声的时候，士兵们往往体力耗尽，跑动起来都需要极大的毅力，更别提保持正确的跑步姿势了，这种时候，他们会采取一种相对比较轻松的姿势进行前进，但是这种不规范的姿势只会进一步增加膝盖的负担，而且一不小心，还容易弄坏胫骨。
（一）思想开小差
出现这种问题，首先需要了解新兵的想法，看看是由于何种原因造成的，因为新兵刚刚新征入伍，还有很多地方很不适应，思想上还处于一个调整状态。这时候需要先派心理咨询师对其进行心理指导，寻求适当的方法梳理他们的情绪。
（二）体力透支
由于之前进行大量的训练，所以许多士兵会出现体力不支的情况。在这个时候，合理安排训练时间变得十分重要，在长跑前预留出足够长的时间让新兵进行休息。对于新兵来说，需要加强身体素质的锻炼，注意休息，在休息之余尽量多地补充身体需要的矿物质与维生素，保护自己的身体。
（三）姿势不正确
跑步姿势不正确往往是因为在教官讲解动作要领的时候没有认真学习，对于这个问题，一定要在教学环节对其进行严格的军事化管理，保证每一个士兵都能学会，学精每一项必须要掌握的技能。
关键词：保厂用电 发电机频率 线路负荷 事故设置 措施
中图分类号：TM7 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）01（b）-0129-01
宁夏电投银川热电公司通过新热甲线112、新热乙线114、西热线111分别和宁夏电网系统相连，肩负着宁夏银川市区73 MW的供电任务和银川市近500万平方米的供热任务。一旦与系统的联络线发生了故障，厂用电供电的安全与否，将直接影响到整个电厂的安全、经济运行，也将影响到对系统的供电和对银川市民的供暖，责任非常重大。
1 银川热电厂的系统运行方式
1.1 110 kV系统固定运行方式
#1主变101、#4主变104、西热电线111、新热电甲线112在110 kV I母；#2主变102、#3主变103、#0启备变107、新热点乙线114在110 kV II母；母联100开关投运，I母PT11-9、II母PT12-9均投运；#2主变中性点012-0、#4主变中性点014-0投入。
1.2 机炉运行方式
#1、#2、#3、#4机；#1、#2、#3、#4、#0主变；#1、#3、#4、#5、#6炉运行，热网首站投入运行。
1.3 厂用负荷分布
#1主变低压侧带6 kV I、II段；#2主变低压侧带6kVIII段#3主变低压侧带6 kV IV、V段#4主变低压侧带6 kV VI段；#0启备变做6 kV I、II、III段备用，同时做6kV IV、V、VI任一段备用；380 V各段工作电源带，备用电源正常良好热备用。
1.4 保护及自动装置投退情况
#1～#4发电机保护全投，母线差动保护投全差，新热电甲线112、新热电乙线114开关重合闸根据中调令均退除、西热线111开关重合闸根据中调令投入，自动装置GWJ-03FDA失步解裂低频低压及稳定控制装置各压板投运方式如下。
失步：投跳101、102、103、104开关。
高周：投跳103、104开关，保护动作值52.5 Hz。
低周减载：投跳101开关，保护动作值47.5 Hz。
1.5 负荷情况
#1机负荷14 MW、#2机负荷12 MW，#3、#4机负荷各带30 MW，发电机总负荷86 MW；111线路负荷22 MW，112、114线路负荷均25 MW，总负荷72 MW左右，厂用负荷12 MW左右。
2 发生故障时运行人员保厂用电的具体措施
2.1 事故：新热甲线112与新热乙线114同时跳闸
（1）运行工况：#1～#4机组总出力86 MW，112、114送出总负荷50 MW，111带地区负荷22 MW，厂用负荷12 MW左右。
（2）现象：如新热甲线112与新热乙线114同时跳闸，我厂110甩负荷50 MW，我厂系统周波上升，周波上升至52.5 Hz时，我厂GWJ-03FDA失步解裂低频低压及稳定控制装置高周保护动作103、104开关跳闸，#3、#4机甩负荷，机组转速上升，#1、#2机甩负荷，带西郊地区负荷和6 kV各段厂用总负荷，机组转速上升。
（3）处理：迅速解列#3、#4机，#4、#5、#6炉灭火，调整#1、#2机负荷至周波在规定范围内，必须注意103和104开关跳闸后，6 kV Ⅰ、II、III段厂用及6 kV Ⅳ、Ⅴ段和6 kV Ⅵ段为三个不同期的系统，恢复厂用时应防止非同期，即在#3机出口003开关、#4机出口004开关断开前，严禁倒厂用，并汇报中调确定和系统的并列方式；在机组甩负荷的过程中，司机应密切监视汽轮机转速，防止发生超速事故，如发生超速事故应按运行规程的有关规定进行处理。
2.2 事故：西热电线111开关跳闸
（1）运行工况：#1～#4机组总出力86 MW，112、114送出总负荷50 MW，111带地区负荷22 MW，厂用负荷12 MW左右。
（2）现象：西热线111开关跳闸，我厂系统周波上升，若周波上升至52.5 Hz时，我厂GWJ-03FDA失步解裂低频低压及稳定控制装置高周保护动作，有可能使103、104开关其一跳闸、或#3、#4机甩负荷，#3、#4机组转速上升，111开关重合闸动作合闸后又跳闸。
（3）处理：根据周波情况，若我厂GWJ-03FDA失步解裂低频低压及稳定控制装置高周保护动作，使#3、#4主变其中某一开关跳闸，假设是#3主变，迅速解列#3机组，II期相应选择1台锅炉灭火，此时，6 kVⅠ、II、III、Ⅵ段和6kVⅣ、Ⅴ段为两个不同周期的系统，恢复厂用时应防止非同期，此时应断开003开关，迅速调整#1、#2、#4机负荷，使周波在50.00±0.5 Hz范围内、电压在6～6.6 kV范围内，剩余两台锅炉调整燃烧，投油助燃，严防锅炉灭火，带新热电甲乙线及厂用负荷稳定运行；其中若111重合闸不动作，待中调令，可强送一次，不成功不能再送，并检查111所属回路有无异常现象。
3 其它措施
（1）各值各岗位应根据运行方式作好事故预想，各值长、各岗位主要值班员必须熟练掌握上述事故情况下的处理方法。（2）要求运行各司机、司炉、电气人员精心调整，认真监盘，各值长加强劳动纪律及交接班制度管理，各值班员必须随时回答生产管理人员关于本次事故预想的现场考问。（3）运行值注意检查111线路开关各元件的温度情况，并作好记录，如有异常及时汇报有关生产领导。（4）各值上班应保证一定数量完整好用的手电筒备应急之用。每班应试投事故照明，保证事故状态下能够正常投入。（5）运行各值在交接班时应检查6 kV、380 V备用电源回路完好，保证事故状态下备用电源正常投入，特别强调重要电源如：给粉机、DCS电源无特殊情况应采用本380 V段供电，并作好记录。（6）当发生事故时，机、炉、电、值长之间要加强联系，电气人员在保厂用电操作时，频率、电压调整应及时，每次调整幅度不易过大，避免给粉机变频器等电气设备受电压、周波的影响而跳闸。
4 事故处理中的注意事项
（1）防止发生非同期。（2）防止机组超速事故的发生。（3）防止发生锅炉超压事故。（4）防止发生锅炉水位事故。
2008年奥运会、残奥会是在我国举办的一次重大的国际性体育赛事，届时将有来自全球各地人士齐聚我国参与、观看和欢庆这一举世瞩目的国际盛事。举办好本届奥运会、残奥会既是全国人民的众望所归，又是事关我国国际形象、受到党和政府高度重视的问题。为进一步做好奥运会、残奥会的保险工作，为奥运赛事的顺利进行提供更加全面的风险保障，现就做好奥运会、残奥会赛事期间赛场外人员聚集区域公众场所的责任保险工作的有关要求通知如下：
一、各单位要充分认识做好奥运赛事期间赛场外公众场所责任保险工作的重大意义，要从讲政治、顾大局的角度出发，高度重视并采取切实措施做好与奥运相关的各项保险工作，特别是非奥运重点区域（旅游区、商业区、交通区）的保险工作，为奥运赛事的顺利进行提供全面、细致、可靠的风险保障。
二、各保险公司要针对奥运赛事期间赛场外公众聚集场所点多面广、人员高度密集的特点，在充分开展市场调研的基础上，开发制定出适用范围广、保障全面、投保简便、价格合理的奥运赛事期间公众场所责任保险专用产品（以下简称“专用保险产品”）。专用保险产品要能够适应赛场外公众场所，特别是赛区城市的非奥运重点区域的旅游景点、餐饮场所、娱乐场所、集贸市场、交通场站、商场、酒店等各类场所的公众责任风险保障需求。保障范围要全面、充足，应充分考虑奥运期间对保险服务的特殊需求，有针对性地设计保险责任。保险费率要科学合理，费率厘定过程中要充分考虑投保单位或个人的保费负担能力。各保险公司的总公司应于2008年6月底前完成专用保险产品的开发并报保监会备案。
三、各保险公司要配套建立高标准、高水平的服务安排，保险理赔要统一、简便、高效、快捷。专用保险产品中要明确理赔时效，要明确保险公司在保险事故发生后提供主动上门收集资料及送赔款的服务承诺。
四、各保险公司须于2008年6月底前制定出切实可行的保险服务应急方案，保险服务应急方案要通过演练不断加以完善和提高，确保保险服务的人力、财务、物力等各方面保障能够迅速落实到位、准备就绪，以保证奥运赛事期间公众责任保险工作的万无一失。
【关键词】孕产妇； 健康教育； 母婴保健
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0440-02
健康教育是借助多学科的理论和方法， 通过有组织、有计划、有系统的教育活动， 帮助人们了解自己的健康状况， 认识危害健康的因素。孕产妇的健康教育是妇幼卫生工作的重要内容之一。孕产妇的规范化健康教育是对孕产妇教育做到系统化、科学化、专业化，充分调动孕产妇自我保健的主观能动性，使其在遇到健康问题时有能力做出抉择， 减少或消除影响健康的危险因素， 建立科学的生活方式和健康行为，提高母婴健康质量。
孕产妇的规范化健康教育是指从即将妊娠前至产后42天为孕母、产妇和胎婴儿所进行的一系列、规范化、科学化、专业化的健康教育。
1 孕产妇的规范化健康教育操作流程：社区专职妇保人员从新婚随访开始，对新婚随访中即将准备怀孕的育龄妇女开始进行规范化健康教育的宣传讲解。对了解此内容后，自愿接受的夫妇可根据健康教育知识内容表，选择自己需要的健康知识，然后社区专职妇保人员根据选择的健康知识及孕妇本人实际情况，开始制定适合的规范化健康教育流程表，包括健康教育的内容及讲座班次、时间安排等。
2 规范化健康教育的形式： 社区卫生服务机构到妇幼保健机构专职妇幼保健医务人员共同参与到全程，并分阶段的负责各期重点知识的培训。各辖区的社区卫生服务机构专职保健人员负责孕前、孕期、哺乳期的较浅显的保健知识的宣教以及全程督促和管理； 妇幼保健机构的专业人员负责孕期、分娩期、产褥期较专业的知识宣教并根据妊娠不同阶段的保健要求，连贯地安排教育内容，各级机构均采取灵活多样的健康教育方式。如孕妇年龄、文化程度的差异，理解及接受能力有所不同，可开展小班互动式讲课；根据孕周、个人兴趣、需求相同的孕妇15～20 名组成大班，集中授课；建立全程分期教育，把孕前、孕期、分娩期、产褥期、哺乳期几个阶段的主要重点内容编写成专题讲座课，利用多媒体授课的方法，每周定期安排好授课时间表，并循环讲解，孕妇就某一门课程重复学习直到掌握，把孕妇的需求作为教学目标，按需施教，注重技能训练，让孕妇感受到人文关怀。其次一些小内容，容易理解接受的可采用印制宣传单，宣传册、建立宣传栏，另外电话咨询、面对面讲解、家庭访视等其他多样化的教育方式可同时采用。
3 规范化健康教育的内容：从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期的相关内容编制成表册，由孕妇本人根据自己实际情况选择所需教育内容，再由社区妇保专职人员安排受教时间及班次，制定适合孕产妇本人的规范化健康教育的具体操作流程表。
具体健康教育内容包括：
3.1妊娠前教育：如何预防畸形儿的发生、叶酸补服方法、孕期用药安全、健康的饮食
3.2护理：孕期的变化、孕期的清洁及按摩、的护理、的支托、哺乳期的保健与护理
3.3孕早期的健康教育：定期产检的要求、推算预产期、常见的妊娠剧吐、先兆流产等疾病防范常识及护理措施的宣教
3.4孕期的健康教育：妊娠的生理过程及孕妇的心理变化、孕期常见症状、指导孕期营养与保健、胎儿自我监护方法、妊娠期贫血、妊娠期常见合并症和并发症
3.5孕晚期：孕妇下腰痛、产后抑郁症的认识与预防
3.6临产及分娩知识宣教：详细讲解临产的先兆、胎膜早破的识别与处理、分娩方式的选择、产程的分期与时限、配合要点、以及如何减轻分娩阵痛的技巧、正确认识自然分娩与剖宫产
3.7产褥期的教育：会阴护理指导、产后饮食指导、积极提倡科学“坐月子
3.8产后康复与保健：性生活和计划生育指导
3.9新生儿的健康护理：新生儿哭声及大小便的观察、新生儿常见的特殊生理现象及病理现象如黄疸、红臀、湿疹、鹅口疮、脐炎、新生儿腹泻的观察及护理、脐部护理、婴儿沐浴、新生儿扶触的好处及方法、新生儿预防接种常识、新生儿心理护理
3.10母乳喂养：宣传母乳喂养的优点、进行母乳喂养的时间和意义、母乳喂养的正确示范、挤奶手法、饮食指导促乳汁分泌
小结：随着医学模式的转变及社区卫生医疗的发展，健康教育已成为新医疗卫生服务模式的一项主要内容，同时也成为系统化整体护理的重要组成部分[1]。孕产期健康教育是一项投资少、收效高的预防保健措施，对孕产妇及家庭实施全面系统化、规范化的健康教育，能显著提高其保健知识知晓程度，能帮助孕妇及其家庭了解有关孕产期母亲及胎儿健康的知识，了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险因素，培养利于健康的行为和习惯，增加其自觉主动接受保健的意识。使孕产妇在妊娠和分娩过程，产后卫生和新生儿护理的每个阶段及时了解和掌握健康保健知识，及时改变一些旧的、不科学的传统习惯和观念，增强自我保健意识和护理能力，积极主动配合治疗和护理，减少了并发症的发生， 从而保证母婴安全、降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率及畸形儿、低体重儿的出生，提高孕产妇保健水平，实现优生优育。因此，在社区医疗卫生、妇幼保健机构及接产医院形成三级健康教育保健网，使孕产妇分阶段的系统化、规范化的健康教育成为常规内容，是实现孕产妇保健的有效途径。
摘 要 目的：探讨孕期综合保健指导的应用对母儿的影响。方法：选取2011年6月~2012年 6月在我院分娩的产妇320例作为研究对象，将其随机等分为观察组和对照组，观察组给予孕期综合保健指导，对照组给予常规护理，观察比较两组分娩方式、新生儿并发症及母乳喂养情况。结果：观察组阴道分娩产妇明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，纯母乳喂养率明显高于对照组，新生儿并发症显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：孕期综合保健指导的应用，能够提高孕产妇阴道分娩率和纯母乳喂养率，降低新生儿并发症的发生，效果满意，值得推广。
关键词 孕期综合保健指导；母儿;护理；效果
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.041
近年来，剖宫产率有逐年上升趋势，而母乳喂养率却有逐年下降趋势，这就增加了产妇产后并发症的发生［1，2］。为此，我科对来我院孕检和分娩的孕产妇给予孕期综合保健指导，提高了产妇阴道分娩率和纯母乳喂养率，减少了新生儿并发症发生。现总结报道如下。
1 一般资料
选取2011年6月~2012年6月在我院分娩的孕产妇320例作为研究对象，年龄20~38岁，平均（28.5±2.3）岁。初产妇266例，经产妇54例。将其随机等分为观察组与对照组，两组产妇年龄、孕周、产次、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2 方 法
2.1 对照组 给予孕期常规保健护理，具体内容如下：
2.1.1 日常护理 告知孕产妇要保证充足的睡眠和休息；适当运动，保持体重持续稳定增长，避免体重增加太快；避免重体力劳动;避免接触有胚胎毒性或致畸危险的化学物质或从事放射性的工作；妊娠早期指导孕妇尽量少接触狗、猫等动物，减少电视、电脑、手机等高辐射物品的使用；要衣着宽松舒适，戒烟戒酒等。
2.1.2 孕期饮食 应强调孕期的营养指导，使孕妇加强对各种营养素摄取的意识，平衡膳食，合理补充必须营养，如氨基酸、必需脂肪酸、碳水化合物、水溶性及脂溶性维生素、矿物质和微量元素等。膳食要做到“荤素搭配，粗细兼备，少吃多餐，品种多样”。
2.1.3 心理支持 孕妇可能会出现各种异常心理，如烦躁、忧郁、淡漠、依赖、暴躁、焦急、紧张等，护理人员要及时给予心理疏导，使其保持心情舒畅，情绪稳定，心理平衡。护理人员还要提前向孕妇讲解分娩过程、产程配合、分娩镇痛的方法及效果等，消除其恐惧心理和不必要的顾虑，帮助孕妇树立分娩信心［3］。
2.2 观察组 在对照组常规护理基础上给予产妇孕期综合保健指导，具体内容如下：自产前检查开始同时进行产前教育，由有经验的医师或助产士授课，观看电视片和自制幻灯片，或分发自做的简明易懂、图文并茂的宣传小册子，内容包括：（1）妊娠的生理变化、胎儿发育、孕期营养需要、孕期卫生指导。（2）分娩先兆、产程配合、入院的心理准备及物质准备、母婴出院时家庭环境及用物的准备。（3）分娩前的教育。讲解分娩的常识，消除对分娩的恐惧，树立成功分娩的信心，了解分娩前的准备和住院分娩的时机，介绍正确对待剖宫产的态度。（4）向孕妇讲解阴道分娩的适应证及禁忌证、剖宫产的利和弊等，引导产妇选择合适的分娩方式［4］。（5）讲解婴儿生长发育和母乳喂养知识及婴儿抚触等内容。
2.3 观察指标 (1)分娩方式。包括阴道分娩和剖宫产。(2)母乳喂养情况。(3)新生儿并发症。包括新生儿窒息、胎儿宫内生长迟缓。
2.4 统计学处理 采用PEMS 3.1统计软件，计数资料采用两独立样本χ2检验。检验水准α=0.05。
3 结 果
3.1 两组产妇分娩方式及母乳喂养方式比较（表1）
3.2 两组新生儿并发症发生率比较（表2）
注：两组新生儿并发症中，观察组新生儿窒息3例，胎儿宫内生长迟缓1例，合计4例；对照组新生儿窒息8例，胎儿宫内生长迟缓4例，合计12例
4 讨 论
实施孕期综合保健指导，能够帮助孕妇了解妊娠和分娩过程，让孕妇认识到阴道分娩和剖宫产的利弊，从而正确选择分娩方式。表1显示,孕期综合保健的实施，观察组孕妇阴道分娩率明显高于对照组，剖宫产率降低，阴道分娩率提高，差异有统计学意义(P＜0.05)。通过反复向孕妇讲述母乳喂养的好处和方法，能够帮助孕妇建立泌乳反射和母乳喂养的信心，为哺乳做好准备。表2显示，实施孕期综合保健指导的孕妇纯母乳喂养率明显高于未实施者(P＜0.05)，说明孕期综合保健指导的实施能够促进母乳喂养。
本研究中自产前检查开始同时进行产前教育，使孕产妇能够熟悉胎儿的活动、生长规律、胎动情况、宫高腹围增加情况，在胎动出现异常、宫高腹围增加异常时，能够及时发现、及时处理，降低新生儿窒息和IGUR的发生，表1显示，孕期综合保健指导的实施，使新生儿窒息率和IGUR的发生率明显低于未实施孕期保健指导路径者，差异有统计学意义(P<0.05)。
总之，孕期综合保健指导的实施，能够提高产妇阴道分娩率和纯母乳喂养率，降低新生儿并发症，从而达到优生优育的目的，效果满意，值得临床推广。
参考文献
［1］ 郑连娣，高爱珍，张雪群，等.孕期健康教育联合胎心监护对剖宫产相关因素分析［J］.中国医药导报，2012，9(33)：148-149.
［2］ 高爱珍.滋肾育胎丸联合孕期健康教育治疗先兆流产的临床意义［J］.世界中医药，2012，7(6)：512-513.
［3］ 丛雪梅.社区孕期健康教育对妊娠结局影响的临床分析［J］.中国卫生产业，2012，9(34)：141.
［4］ 刘红月，侯 娟，刘 育，等.孕期健康教育对分娩方式的选择和情绪的影响［J］.中国生育健康杂志，2012，23(6)：470-471.
不过作为准妈妈,大家也别乐过了头,别忘了口腔这个最容易被忽视的角落。
在怀孕期间,准妈妈口腔状况会比以前糟糕些,这主要是由于孕期激素改变,使口腔内牙龈等软组织容易发炎,而且此期准妈妈们容易发生孕期反应性呕吐,胃内酸酸的东西常会涌上来滞留在口腔内,使牙齿容易遭到腐蚀。另外怀孕期间饮食习惯,如吃饭次数、饭量和品种等均有所改变,体育运动等减少。而准妈妈们又极容易忽视口腔护理,导致口腔健康不容乐观。
怀孕期妇女容易发生的问题主要有蛀牙、牙龈肿痛、发炎。牙周炎也较常见,有时会有脓液形成、牙齿松动。随着病情的加重,炎症有可能扩散到耳朵、喉咙等地方,更极端一点的,会出现发烧、口渴、全身无力等。另外在牙龈上还可能出现妊娠期牙龈瘤,这种病症较少见,一般发生在怀孕中期,是长在牙龈上的鲜红色肉球,容易出血。此外。这段时间准妈妈吃东西也比较困难,还会有恼人的口臭味。本身各种孕期反应就够折腾了,再经牙病一折腾简直是苦不堪言。
怀孕期妇女对于口腔保健通常容易陷入两个极端,一是忽视口腔护理,任由其发展,二是稍有口腔常识,由于听说孕期不能有任何大的医疗操作而变得“草木皆兵”,易使已有的口腔问题变得严重。
孕妈妈的牙齿保护
正确的护理习惯
首先应从观念上改变,作为一名准妈妈,此刻要提高口腔保健意识,养成正确的护理习惯。把好刷牙这道关最重要,它不仅是孕期口腔保健的基础,更是日常人口腔健康的关键。牙刷要选刷头小,刷毛软,磨毛的保健牙刷。选用含氟牙膏刷牙,坚持早晚刷牙、饭后漱口。刷牙方法非常重要,日常生活中我们常可见各种错误刷牙法如拉锯式,它不仅无法清除口腔内残留物,更易磨损牙齿损伤牙龈,导致牙面上出现小沟、牙龈退缩等,那可就没法“冷热酸甜想吃就吃”了。目前各牙科组织推荐的是上期介绍过的Bass刷牙法,还有我们常用的竖刷法,而且刷牙可以要遵循“四个三刷牙原则”,即:每天刷3次牙(早中晚各1次),每次最好在饭后3分钟之内刷牙,每次刷牙不能少于3分钟,牙刷每三个月换一次,减少上面细菌脏物的滞留。
依靠刷牙能清除口内大部分的脏物,但大家会发现牙齿缝内常常会有些东在里面,这时就要靠牙线帮忙了,建议大家每次刷完牙后都能使用牙线,目前牙线正越来越多的走进咱们普通中国老百姓生活中,在各大超市和牙科保健品专卖店都有卖的,它的用法大家可以参考说明书,注意不要损伤牙龈。
另外提醒准妈妈们呕吐反应后一定要记得漱口,减少酸性物质在口内滞留,以免对牙齿产生损害。而且此间妈妈们为避免妊娠反应喜欢吃酸东西,也别忘了吃完用清水漱口。甜食尽量少吃,吃完也要注意清洁漱口。
孕前口腔检查
在准备怀孕前,孕妇应作专业口腔检查,尽量处理口腔内的问题,如驻牙或牙龈炎症等,进行彻底的口腔洁治(俗称洗牙),拔除不能保留的牙齿,比如破损的牙齿牙根,特别是对以前反复发炎的智齿,一定要妥善处理,最好是拔除。对于缺失的牙齿,最好能尽快镶上,怀孕期间需要摄取大量有营养的东西,一口好牙非常重要。
怀孕后孕妇就进入“关键”时期了,孕期头三个月最容易发生流产,这段时间准妈妈们一定要注意保养好自己,万一出现口腔疾病一般只处理急症,也就是通常的缓解疼痛、止血包扎等,防止病情进一步发展危及生命,口腔方面的专业操作如补牙、拔牙、手术等一般不能做,未来妈妈们严禁做×线片,特别是腹部,以防胎儿畸形。万一有什么问题大家可以缓缓,怀孕4―6个月时抓紧时机处理牙齿问题。总之各位尽量在孕前搞定口腔问题,该拔的牙拔了,该补的洞补了,该治的炎症等疾病抓紧治,在孕期若出现问题,为保证小孩安全,受苦的就是各位准妈妈了。万一怀孕时出现紧急情况,一定要咨询专业口腔医生,争取在最佳时间治疗,尽量减少痛苦,保护母亲和胎儿健康。
孕宝宝的牙齿健康
孕期口腔保健主要包括上述生活习惯的养成。保健用品的选择等,另一重要方面是保健知识的掌握和观念建立。孕期是妈妈和胎儿共存的状态,只关注孕妇口腔健康是有失偏颇的。作为未来妈妈,我们要接受这个非常重要的“母子共存”观念,胎儿口腔保健同样是孕期口腔保健的重要内容。养成良好的口腔习惯,保持口腔健康更能让孩子发育良好。
怀孕期间用药要慎重,很多药物都会导致胎儿口腔牙齿发育障碍甚至畸形,比较经典的例子是在上世纪70年代四环素应用泛滥,不少孕妇服用这类药后生出的小孩牙齿蓝灰色、棕灰色或棕黄色,上面有斑纹,非常难看,这就是口腔学界臭名昭著的四环素牙。另外某些安眠镇静药可以引起胎儿唇腭裂(兔唇宝宝)等。所以用药前一定要向专业医生咨询,因药致畸的案例在医学界实在是太多,教训实在是太惨痛了,各位妈妈们为了下一代的健康一定不能忽视这个问题。
关键词：孕妇；预防接种；健康教育
世界卫生组织（WHO）认为预防接种是最经济、有效、方便的预防儿童传染性疾病的公共卫生措施之一。孕妇将是儿童预防接种的主要监护人，她们的知识水平将对儿童的接种率起到决定性作用，通过对该人群开展预防接种知识健康教育，提高该人群保健意识和主动接受免疫接种意识至关重要。现将2012年1月～12月对产前检查的孕妇开展婴幼儿预防接种健康教育的情况，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择来我院做孕期保健和产前检查的孕妇360例，年龄20～39岁，平均27岁；孕20～39w，平均30w。初产妇312例，经产妇48例.文化程度：初中及以下99例，高中（中专）188例，大专及以上73例。职业：医务工作者35例，机关、企事业工作人员180例，教师25例，商人25例，农民57例，家庭妇女38例。
1.2方法
1.2.1健康小组 由预防保健科与产科医护人员共同组成健康教育小组。市疾控每年对具有预防接种资格的健康教育小组人员进行培训，培训内容包括预防接种的一般常识及《预防接种工作规范》中的疫苗使用管理、预防接种服务、预防接种异常反应与事故的报告及处理等，培训合格后方可上岗执业。
1.2.2个性化干预 ①集中授课：将来院行产前检查的所有孕妇及陪伴家属，吸纳进入孕妇学校，对她们进行集中面授，每周三、六上午各讲解一个内容。授课内容包括：介绍预防接种知识、计划免疫程序、预防接种日期、接种前后注意事项、不良反应的处理措施等。②发放光碟、阅读资料，将健康教育内容制作成多媒体课件和打印成册，发放给孕妇及家属。③互留电话联系方式或加入QQ群，孕妇可随时就疑难问题进行咨询。④利用健教处方进行预防接种的健康宣教，1年发放健教处方约1800余份。通过对接受能力不同者采取不同的干预形式[1]，使孕妇对预防接种得到系统了解。
1.3评价方法 采用我院预防保健科自行设计的预防接种知识问卷，由教育人员于孕妇入组时（教育前）及参加讲座后发放，统一解释调查目的、意义及填写方法，孕妇自行执笔完成，填写后当场收回。若孕妇对问题的回答基本正确为了解，含糊不清及不正确为不了解。教育前发放问卷360份，回收有效问卷325份；教育后发放问卷352份，回收有效问卷348份。
1.4统计学方法 采用x2检验
2结果
见表1。
3讨论
国内、国际上预防接种工作在疾病预防与控制方面取得了十分明显的效果[2]。自我国实施计划免疫以来，随着接种率的不断提高，疫苗可预防传染病逐步得到控制和消除。从调查中发现，相当比例的孕妇对我国实施计划免疫政策和预防接种知识缺乏系统了解。表1结果显示，通过预防接种健康教育后，孕妇对预防接种的目的、预防接种常识、预防接种反应等的知晓率显著提高（均P
因此在该人群中开展健康干预更具针对性和高效性。同时，通过健康教育指导，降低了预防接种的各种风险，家长主动地参与和配合，避免了由解释不到位引发的预防接种纠纷，在对孕妇实施健康教育的时候，也是对我们医护人员的理论水平和实践能力的综合考验。
参考文献：
加强围生期保健。利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识，减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情，完善自我保健。
密切观察。对有精神疾患家族史的孕妇，应定期密切观察，避免一切不良刺激，给予更多的关爱、指导。
充分关注。分娩过程和疼痛对产后抑郁有较大影响，尤其对产程长、精神压力大的产妇，更应给予充分关注。
心理疏导。对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿、孕期情绪异常等高危因素的产妇，应给予她们更多的关心，及早进行心理疏导。
（来源：文章屋网 ）
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