时间：2023-10-12 10:26:10
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇健康教育落实情况，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
2021年隆昌市教体系统开展安全生产大排查大整治工作记录表
被督查学校（盖章）：隆昌市响石镇青龙小学学校负责人（签字）：检查日期：2021.6.28
督查组人员（签字）：
检查项目
检查内容
检查措施
（查资料、看现场）
完成情况
存在问题
备注
一、
安全岗位责任制落实情况。
安全清单制管理工作情况；主要负责人履职、建立和落实安全岗位责任制、依法设置安全管理机构或配备安全管理人员和贯彻落实上级相关文件情况
已完成
二、
安全风险管控情况
1.每月对照《内江市学校安全全面检查100条》开展自查，填写记录表情况
已自查并填写
2.每日开展《内江市学校安全常规检查40条》填写重点部位重点信息汇总表情况
已开展
三、
隐患排查
治理
情况。
1.建立风险隐患排查机制、台账、开展隐患自查自改自报、实行整改闭环管理情况
已建立风险隐患排查机制
2.近年来上级部门安全检查发现的问题隐患整改落实情况
已整改
四、
安全教育开展情况
1.学校通过开展心理健康课程、心理咨询和主题讲座等多种方式开展心理健康教育情况
已开展心理健康教育
2.中小学校和幼儿园安全教育平台课程开设情况、课时落实情况、应急演练开展情况、安全提醒发送情况
已落实
3.新生入学军训、生产实习、顶岗实习安全、集体活动、考试安全教育覆盖情况以及学校常规安全教育情况
经常开展常规安全教育情况
4.建立特异体质、特殊基本、心理异常学生台账情况
已检台账
5.法治教育和法制副校长上课开展情况
已开展
五、
“三防”建设情况
保安配齐率是否达到100%
是
一键报警是否安装联网
是
防冲撞装置安装情况(已安装/未安装/无需安装)
已安装
学校封闭式管理情况（校门是否锁闭）
是
护学岗队伍（民警、协警、教师、家长、志愿者）建设、执行工作机制等情况
已建立
视频监控是否联网(录像保存天数）
30天以上
六、
应急管理情况
1.应急组织体系建设，建立专（兼）职应急救援队伍情况
已建立
2.编制应急预案和现场处置方案、组织应急演练、配备必要应急装备、储备应急物资、开展事故应急处置的总结评估、加强岗位应急培训、值班值守工作落实情况
已落实
七、
安全重点专项整改情况
1.危化品和实验室专项整治情况
无危化品
2.特种设备（电梯、锅炉等）专项整治情况
绞肉机正常
3.交通安全（含校车）专项整治情况
无校车，经常开展交通安全教育
4.消防安全、森林防灭火专项整治情况
已落实
5.防溺水专项整治情况
已落实
6.食品卫生安全专项整治情况
已落实
7.防范校园欺凌、反恐防暴专项整治情况
已落实
8.预防、禁毒教育整治情况
已落实
9.校园周边环境整治、保安巡逻情况
校园周边安全
【关键词】健康教育；实施卡
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0103-02
健康教育是整体护理的重要组成部分，由于护理人员在专科知识掌握、语言表达、沟通技巧方面存在着个体差异，且无统一标准格式，随意性大，因此健康教育效果也参差不齐，不尽人意，为了适应现代护理模式的需要，提升整体护理内涵，提高病人满意度，针对健康教育这一薄弱环节[1]，于2013年2月我科设计健康宣教实施卡并应用于临床护理工作中，取得满意效果。现汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：2013年2月-11月共412例住院患者其中男280例，女132例，年龄12岁-82岁，平均年龄47岁。其中胃癌5例，直肠癌6例，结肠癌7例，乳腺癌8例，消化道穿孔12例，阑尾108例，疝气68例，下肢静脉曲张13例 ，胆结石120例，肾输尿管膀胱结石65例。
1.2方法：将1―22病房手术患者为实验组共209例，采用健康宣教实施卡（见表1）；23―45病房手术患者为对照组共203例，采用传统方法（即入院术前术后出院前给予健康指导，其余时间则进行随机健康教育）。出院前对患者就健康教育效果及护理质量满意度进行问卷调查，同时，采用自行设计的问卷以疾病相关知识为内容进行测试，将能复述相关知识及机能得分90的患者为达标者。两组病人在文化程度及认知上无差异性。
2 实施方法
2.1试验组患者入院时由当班将健康宣教实施卡挂于床尾。根据病人的文化层次，采用通俗的语言进行入院宣教，并发放入院告知书，介绍管床医生、责任护士、科主任、护士长、病区环境、联系电话并填入表内；当班护士落实入院宣教后在实施卡内入院宣教栏内打√；当日或次日由管床护士、责任组长评价宣教落实情况，满意后签名。
2.2入院第二天，由管床护士宣教疾病护理的相关知识，必要时让病人仔细阅读健康宣教手册。实施后在实施卡内入院宣教栏内打√ 次日由管床护士、责任组长评价宣教落实情况，满意后签名。
2.3入院第三天至第六天，由管床护士介绍当天的护理工作，如手术病人介绍手术相关的、饮食、引流管等现存在病人身上需要病人配合的工作，以便进行基础护理工作。协助病人下床活动、指导如何预防并发症。实施后在实施卡内术前、术后指导栏内打√ 次日由管床护士、责任组长评价宣教落实情况，满意后签名。
2.4出院当天，责任护士给予出院指导，并评价效果签名后收回健康宣教实施卡。
2.5出院时发放健康教育评价及护理满意度调查表。
2.6对照组采用传统的入院宣教，在患者住院时由责任护士对其介绍的各项规章制度、饮食指导，手术必要性、注意事项以及该病的相关疾病常识等。
3 结果
健康教育效果实验组为98%，而对照组为85%；实验组护理质量满意度达标率为98.5%，而对照组为90%。两组有明显的差异。
4 讨论
4.1实施健康宣教实施卡，有利于整体护理质量的提升。该实施卡以图表的形式使护士对健康教育内容及时间一目了然，避免了以往健康教育的随意性和不规范性，同时有宣教又有评价，以宣教效果为导向，确保了健康宣教的效果。
4.2规范护理人员健康教育行为和方式，提升了年青护士专科护理知识，促进了年轻护理人员的成长。传统随机教育法会因护士资历、学历、知识水平参差不齐而给患者的健康教育带来不良效果，年青护士只是跟随老同志学习。应用规范的健康宣教实施卡使年青护士在工作中有章可循，健康教育工作有计划性、预见性、针对性，使每位患者都能得到规范的、完整的健康教育。
4.3实施健康宣教实施卡，密切了护患关系提高护理工作满意度。健康宣教实施卡要求护士必须主动地与患者及家属进行双向交流，由此而建立一种相互尊重、相互信任、彼此平等、共同参与的新型护患关系，密切了护患关系。
健康教育－评估－再教育－评价:每天由主管护士或责任护士通过健康教育路径对患者进行评估，评估患者掌握健康教育知识情况。若患者及家属掌握不足时，再进一步实施健康教育宣教并签名，直到掌握为止。②护士长评价:在晨会查房时护士长了解患者及家属健康教育掌握程度，同时提问主管护士落实情况;检查表格式健康教育路径登记是否全面、真实，1次/d。③病区健康教育质控小组评价:病区健康教育质控小组每周对管床护士、患者及家属检查健康教育掌握程度。④护理部:每月对健康教育落实情况进行质控，根据质控情况进行反馈，不断完善、提高健康教育质量。⑤满意度调查:对300例出院患者进行护理工作满意度调查。
2统计学方法
采用SPSS13．0统计软件进行数据分析。计数资料采用χ2检验。以P≤0．05为差异有统计学意义。
3结果
3．1两组健康教育效果比较见表3。
3．2两组放化疗不良反应比较见表4。
4讨论
档案管理基本内容包括:档案的接收与征集、整理、鉴定、保管、编目与检索、编辑与研究、统计和利用服务，其最终达到便于保管、方便、连续利用的目的［3］。根据恶性肿瘤患者反复入院接受治疗的特点，将头颈部恶性肿瘤放化疗患者的健康教育信息进行档案式管理，患者再次住院时重新利用，使接待患者的护士能立即了解其既往史、治疗状况及健康教育掌握程度，准确、及时地制定健康教育路径和方法，针对个体进行帮助，从而使患者积极主动地参与健康教育，达到健康教育的连续性、动态性等目的。健康教育路径以临床路径为依据，为实施教育提供准确的时间、内容，使健康教育的全过程具有预见性、连续性、条理性，避免盲目施教、重复施教，提高健康教育的效果，符合成本效益的护理模式。临床路径作为以患者为中心的成效管理模式，正引起医务界的关注;是由临床路径发展小组内一组成员，根据某种诊断、疾病或手术，制定达到标准化治疗和护理流程，让患者从住院到出院按此模式接受治疗和护理［4－5］。根据健康教育路径，护士知晓何时进行以及如何进行健康教育。制定表格式健康教育路径，包括患者入院、检查、用药、治疗、护理、饮食和出院指导，护士按照表格有计划地、有目的地进行健康教育宣教。此表格可重复记录6个化疗周期、2个放疗周期、特殊治疗和护理存在的问题，且两个表正反面合二为一。本文来自于《齐鲁护理》杂志。齐鲁护理杂志简介详见
一、总体要求
坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实区委区府、市教育体育局关于做好疫情防控期间安全相关工作的决策部署，按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的工作要求，集中深入开展疫情防控期间安全暗访检查，推动全区教体系统安全风险管控和隐患排查治理，完善各项安全规章制度，落实安全监管责任，严防各类校园安全事故发生，确保全区教体系统安全稳定。
二、时间安排
即日起至2020年5月初。
三、检查对象
全区各公民办校（园），培训机构、各教育体育社会组织
四、检点
（一）肺炎防控组织管理和制度建设
1．肺炎防控工作领导小组职责是否合理完善。
2．防控工作的“两案九制”（学校突发公共卫生事件应急预案、开学准备工作方案；学生晨午检制度、寄宿制学校晚检制度、因病缺勤登记、病因追踪报告制度、复课证明查验制度、学生健康管理制度、预防接种证查验制度、环境卫生检查通报制度、健康教育制度、通风换气、消毒制度）是否有针对性、实效性、可操作性。
（二）肺炎疫情防控工作推进情况
1．传达落实重要指示精神和各级疫情防控工作部署情况：文件梳理规范，传达到位；及时召开会议研究学校公共卫生突发事件工作，并向师生预警；对师生员工开展防控技能培训；宣传引导和信息舆论管控是否有力有序。
2．区肺炎防控指挥部公告落实情况：有无学校（幼儿园）擅自开校；有无学校（教师）组织补课、实习、实训；有无校外机构组织培训；有无体育社会组织（体育协会、体育俱乐部等）开展体育聚集性活动；公共体育场馆是否按要求暂停开放。
（三）肺炎疫情防控与管理
1．师生动向动态掌握是否全面、真实、准确，其情况是否向挂片领导、蹲点干部汇报，根据排查结果，是否制定《师生分期分批返校方案》。
2．物资储备保障工作是否充足（体温计、消毒液、口罩等防护用品），学校是否设置预备隔离空间；学校、体育场馆等环境卫生是否整治到位，洗手水龙头、肥皂、洗手液是否充足。
3．值班值守干部工作状态是否良好，是否在岗尽责。
4．是否制定网络教学方案，落实网络教学平台及资源，组织开展网络教学，特别要加强将农村学校落实情况的督导。
（四）常规安全卫生工作
1．学校安全规章制度、年度安全工作计划制定等情况。
2．安全课时落实情况，校园“三防”建设情况，校园周边隐患排查治理情况，学校消防安全、交通安全、食品安全、建筑安全、特种设备、危化物品管理、防溺水、公共安全、生命安全等宣传教育和隐患排查整治情况。
3．扫黑除恶、禁毒、矛盾纠纷排查化解等工作开展落实情况。
4．应急预案、应急物资储备、值班值守情况，安全资料归类归档情况等。
五、检查方式
采取“四不两直”方式，以暗访暗查为主，结合突击检查、随机抽查、“回头看”、电话抽查等多种方式进行。
六、工作要求
（一）高度重视，力求实效。暗访检查工作人员要高度重视，强化责任落实，严格暗访检查工作标准，对发现的隐患和问题要认真查处，不留后患，做到举一反三，取得实效。
关键词：健康教育；现状分析；管理对策
健康教育是一种增进健康，有计划、有目的、有评价的教育活动。临床护理健康教育内容，是将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节。为患者进行科学有效的健康教育 ，具有广泛的临床和社会医学意义。健康教育落实情况，直接关系到患者康复效果。随机或征对性收集我院2011~2013年450例不同年龄段的患者健康教育落实情况分析，查找健康教育未落实原因，现报告如下。
1临床资料
随机抽查2012年健康教育调查表130份，2013年征对性的发放健康教育调查表320份，进行总结分析。
2健康教育现状分析
2.1健康教育人员素质
2.1.1护理人员的道德信念及慎独精神 护理人员的医德品质及慎独精神决定着工作热情及态度，影响其行为和护理质量。目前由于社会上的一些因素，（医患关系紧张、护理人员社会地位低下、护理前景不乐观）。这些负面的影响，造成护理人员对自己所从事的职业产生厌倦情绪，工作热情度不高，消极情绪严重。
2.1.2语言沟通能力 沟通是护士与患者之间有关各种思想与情感的信息交流过程，是掌握患者资料最有效的途径之一，但在临床护理过程中，护理人员对沟通不重视、不能合理应用沟通方法与技巧，交流时态度冷漠、生硬、语言使用不当，并使用太多专业术语，给患者带来困扰与误解，造成沟通无效及沟通效果不佳。
2.1.3知识结构水平 疾病的种类繁多、患者个体差异明显、教育内容具有多样及针对性、要求护理人员应具有专业知识以外的许多知识，才能保证健康教育的质量和效果。可在目前现状是，部分护理人员知识面较窄，不能敏锐地尊重患者心理感受和具体情况下进行健康教育，使患者不能达到满意效果。
2.2健康教育对象素质
2.2.1健康教育对象文化层次、重视度 健康教育对象文化层次高低直接影响着健康教育效果，文化层次高患者能充分理解各项检查必要性及疾病治疗转归所需要完成的一些辅治疗，积极配合护理人员的工作，严格遵守护理人员健康指导。特别是外科患者饮食、功能锻炼方面。相反则次之，文化层次低或者不重视的患者，不积极配合。术后功能锻炼不按要求落实、饮食指导不按宣传进行，倒置并发症发生，使病程延长，同时增加经济负担。
2.2.2健康教育对象心理因素 患者心理素质直接影响到患者疾病治疗效果，部分患者处于焦虑、恐惧、猜疑状态、无论是治疗用药、基础护理、伤口换药。带着不信任的眼光看待。无法将健康教育的工作落实到位。
2．3健康宣教方式及时间选择
2．3．1宣教方式单调 目前临床健康教育方式主要是文字教育方法，将需要宣传教育内容制成图片挂于病区，或者将健康宣教内容印成文字，患者入院时，护理人员照本宣科进行讲诉，然后患者签名。
2．3．2宣教内容个性化不突出 在目前的健康教育过程中，没有征对患者具体情况进行健康宣教，统一模式，健康宣教无个性化特征。
2．3．3宣教时间随机性不强 健康教育时机性的选择及其重要，当患者腹痛厉害或者特别不舒服、周围环境吵嚷、患者为经济方面问题发愁、等时候。进行健康宣教，患者往往不认真听或者很烦乱，此时健康宣教会达不到最佳效果。
2.4人力资源与工作量的矛盾 人力资源短缺是普遍存在的问题，临床护理工作中，护理任务繁重，工作压力大，护士需要完成患者治疗、护理文书填写、危重患者基础护理等等，没有太多精力、时间去了解、掌握患者心理需求，认真、有效的落实好患者健康教育工作。
3管理对策
3．1提高护理人员综合素质
3．1．1转变观念 组织护理人员认真系统学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》等相关的法律法规，明确护理人员的权利及义务，让护理人员明白，开展健康教育不仅仅是整体护理的工作要求，而且是法律赋予患者应享有的一种权利，让护理人员变被动服务为主动服务[2]。
3.1.2调动护理人员工作积极性 提高护理人员待遇，对于优秀护理人员需进行奖励，包括提干、选派进修、外出参观、晋升晋级享有优先权。使护理人员充分认识到自身价值，对自己职业有认可感、荣誉感。
3．1．3加强理论知识学习，分三点，选派骨干、优秀护理人员外出参观学习。组织院内讲课，各科室将最有代表性的专科知识做成幻灯片，例如分泌内科 糖尿患者的健康教育；心内科 心血管患者健康教育；呼吸内科肺结核患者护理常规等。组织院内讲课，同时课件上传到院内护理网站、共享。继续教育：鼓励大家自学，每季度进行考核，考核成绩优秀者，给予一定的物质奖励。通过三个方面努力提高护理人员的理论业务素质。
3．1．4护理人员沟通能力 沟通是护士与患者进行交流的一种治疗性的护理技术，是实施患者教育并取得成效必不可少的方法。为了跟患者进行有效沟通，选派资深沟通能力好的老师进行一对一带教，从最基本开始，要求护理人员注重仪表，讲话的语音及语调，交流时候学会倾听、学会换位思考、尊重患者、注意保护患者隐私。
3．2健康教育对象素质提高
3．2．1定期召开公休座谈，每次选派康复好，严格执行健康宣教内容，从中受益的患者进行现身说教。三级督导系统落实，护士、护理小级长、护士长层层落实，反复宣教。强调健康教育的重要性。同时根据患者具体情况，实施最经济的治疗方案，为经济困难患者减轻思想包袱。
3.2．2落实首接制、给患者留下好印象，认真介绍病区环境，管床医生、护士；让患者对护理人员产生一种亲切感。强调护理人员在进行各种治疗及操作时，先告知患者，减少恐惧感；操作时动作亲柔。减少患者痛苦，让患者产生信任感。必要的时候，邀请医生共同参与健康宣教。患者对其治疗医生信任度更大，医生的参与使健康宣教落实效果更佳。
3．3宣教方式、时间转变
3.3．1宣教时间改变 护理人员进行健康宣教，强调随机性，提倡健康宣教无处不在，加强沟通力度，为患者输液时或者为患者更换引流袋，早晨进行床头交接班、患者进食、这些都可以定为护理人员健康宣教时间，避免以前传统机械性的健康教育形式。
3．3．2宣教方式改变 选派一名资深护理人员为患者开据护理处方，上面有患者饮食、功能锻炼、注意事项、特殊用药时注意等，由责任护士落实，护理小组长、护士长双重督导检查落实情况。常识性的东西可以制成彩色小卡片，患者入院时、手术前、输液时进行发放。也可以将科室常见的疾病护理常规制成幻灯片，在病区进行循环播放。
3.4充分合理使用人力资源
3.4.1科室实行弹性排班，合理利用好护理人员工作时间，减轻工作量，让护理人员有时间与患者沟通，认真有效的落实好健康教育工作。
3.4.2人力资源库 护理部有意识的培养全科护士，根据各科室的工作量的情况，适当调配护理人员。减缓因护理人员短缺，而造成健康教育未落实的弊端。
4结论
通过现状分析，查找健康教育未落实的原因，通过相应的对策进行实施与整改，患者无论是满意率、卫生常识的普及率、常见疾病的预防性都有大大提高。同时患者并发症的发生率也降低。保障医疗安全的同时，缩短了住院天数，降低医疗费用。
参考文献：
1资料与方法
1.1一般资料选自本院2010年5月-2012年3月共272出院病例，男116例，女156例，年龄56~102岁；脑出血190例(外伤性脑出血73例，高血压脑出血114例，动静脉畸形破裂出血3例)，脑梗死71例，老年痴呆症11例，患者均有不同程度的肢体功能障碍，生活部分或完全不能自理。将患者随机分为观察组和对照组，每组136例。两组患者除观察指标，一般资料差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2方法观察组采用除住院期间认真落实疾病健康教育外，出院后进入家庭进行指导。患者出院后责任护士到患者家中进行护理措施的落实及健康教育现场指导，出院1周内每2d到患者家中去一次，以后每周去2次，时间共计1个月，护士长每周检查落实情况并做出评价。对照组采用患者住院期间认真落实健康教育流程，出院后1个月内进行电话回访2次，了解疾病护理落实情况及患者病情，并对患者询问的护理问题进行解答。两组患者出院时生活完全不能自理或存在肢体功能障碍才列入研究对象。
1.3评价
1.3.1患者满意度用医院自行设计，用于护理质量检查时对患者进行满意度调查时的量表进行评估。
1.3.2健康教育达标评价针对神经疾病患者康复期护理要点制定出易懂、易掌握的健康教育内容，入院、出院时每个患者均发一份，出院1个月考核患者及家属掌握情况，能够正确回答80%以上内容，视健康教育达标，否则不达标。
1.4统计学处理采用PEMS3.1对数据进行统计学处理，计数资料采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组患者满意人数135人，满意率为99.3%；不满意1人，原因是瘫痪肢体功能恢复慢。对照组患者满意人数119人，满意率为87.5%。
2.2观察组健康教育达标人数131人，达标率为96.3%；对照组健康教育达标人数92人，达标率为67.6%。
3讨论
健康教育可以增进患者对医护人员的信任，患者的主观能动性增加。医务工作者应该更新观念，提高素质，把健康教育贯穿于疾病及疾病康复过程，使患者能在日常生活中随时关注自身健康，减少疾病的发生，缓解病情，促进康复，减轻社会负担[3]。健康教育是整体护理的重要组成部分，而现阶段我国健康教育工作还局限在患者住院期间，患者出院后的健康教育、疾病护理指导、护理措施落实并未开展，而各种现象表明，家庭护理特别是卧床患者的家庭护理才是现阶段我国的难点问题，由于家庭护理的不到位，大多数患者经受护理并发症的痛苦折磨；住院期间，患者及家属将重点放在疾病治疗及恢复上，患者的疾病护理依赖病房护士，并不重视对患者的精心护理，医生及护士对其宣教的健康教育及护理知识也不认真掌握；当患者出院后，他们并未掌握多少对护理的知识，一旦患者回到家中，对患者护理心中没底，专科护理知识了解更少，从而产生焦虑；患者回到家中，无医生、护士的督促，家属对患者护理也松懈了下来，年轻人去上班，留老年人或请陪护在家中护理患者，因为护理知识未掌握，所以护理措施就会落实不到位，从而导致护理并发症的发生，增加患者的痛苦。医务人员要使健康教育在家庭护理中落实到位，家庭护理人员及患者了解疾病及康复观念，最终达到行为的转变[4]，提高健康教育效果，提高自我护理能力，同时改变护患关系，体现优质护理服务真正意义，使护士价值得到更好的体现。
3.1健康教育在家庭护理中的落实实施使患者及家属心理焦虑发生率降低。多数患者及家属因为疾病护理知识未掌握，存在恐惧焦虑心理反映，通过健康教育在家庭中的落实和指导，给予情感支持、专业护理指导[5]，家属对患者的护理也能得心应手。
3.2健康教在家庭护理中的实施能降低生活不能自理患者并发症的发生率。观察组有效落实家庭健康教育措施，使生活不能自理患者的褥疮发生率和发生褥疮程度明显低于对照组，坠积性肺炎和痰阻发生也明显低于对照组，从而减轻患者的痛苦，也降低患者医疗费用。家庭健康教育保持了医院与家庭的连续性干预，及时发现患者的问题，并给予恰当的指导[6]，提高患者的生活质量，“一人治病，全家防治”全面形成家庭健康支持促进系统[7]，使健康教育工作发挥最大的作用。
3.3健康教育在家庭护理中落实实施使健康教育达标率、患者满意度明显提高。疾病健康教育使患者难以理解和接受，教育内容很快遗忘。有些患者受传统观念的影响，对医生更为信任，在健康教育流程中有医生参与效果会更好，医护互补，更能提高健康教育水准[1]。资料中患者及家属健康知识和自我护理能力的提高，与医务人员到患者家中进行健康知识教育和疾病护理指导是密切相关的，笔者在进行家庭健康教育时，不仅把理论知识和自我管理方法教给患者，更主要是使患者和家属深刻认识到患者健康对他们的责任，患者出院后仍然不断的接受健康教育，控制疾病的发展，使疾病更好的恢复，这样不仅使健康教育工作得到广泛应用和推广，也使医务工作得到了患者及家属的认可。
为了进一步预防和遏制重特大事故发生，确保我校师生生命财产安全，根据新会区教育局《关于报送遏制重特大事故工作情况的通知》文件精神要求，我校认真开展“预防重特大事故”专项行动，通过开展了丰富多彩的宣传教育活动，为提高师生的安全知识、增强安全意识提供了保障，取得了较好的效果。
一、高度重视，落实责任
根据文件精神学校迅速召开重特大事故防控专题工作会议，会上梁校长对本次活动作了整体部署和要求。为保证活动长期有序地开展，我校成立了“学校重特大安全防控领导小组”，负责组织和安排学校的安全生产教育工作，并把学生的安全教育列入重要的议事日程。会上还布置了安全宣传教育活动的有关内容及负责人，分发了关于本次安全教育活动计划与实施方案，做到分工明确，目标清晰。
【关键词】医院管理；戴明循环；诊疗技术；静脉置管；质量控制
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0088-01
随着医学科学技术的不断创新和我国对外交流的不断扩大，国外先进的护理理念，新颖实用的输液工具及技术迅速进入我国[1-6]。我院于1998年开始引进静脉置管技术，已成功举办二届全国学习班，一届以PICC技术为主题的全省肿瘤护理周。 经过10余年的发展，静脉置管在质和量上都有了突飞猛进的发展，尤其是2011年9月与美国BD公司合作，成立静脉置管质量小组（简称IV Team）但由于大批新护士的加入，应建立一套完善的质量控制管理体系来降低导管的并发症的发生，具有非常重要的意义。
1 资料与方法
1.1 成立PDCA质量控制组 2011年9月我院在18个临床科室各选拔一名多年从事置管工作的护士，组成IV Team，由IV Team成员分析我院静脉置管管理现状，制定质量控制流程图，见图1。
图1 PDCA质量控制流程图
1.2 制定各项流程制度 IV Team成员制定了全院统一的置管、换药操作流程；穿刺技术培训制定；导管日常维护护士培训计划；查房、会诊制度；并发症上报制度；带管出院患者安全管理制度。
1.3 落实各项流程制度 根据IV Team成员 所在科室，将其分为三大组：内科片区、外科片区、放疗片区，每月由三大组交叉检查两次，内容包括：置管、换药操作是否规范；穿刺技术培训落实情况；查房、会诊制度落实情况；导管日常维护护士培训计划落实情况；并发症上报制度落实情况；带管出院患者安全管理制度落实情况。
1.4 总结流程经验与存在的问题 每月底对质量控制检查情况总结，对各科室的优点、亮点给予肯定表扬；对存在的问题及差错易发环节进入下一个PDCA循环，列为下月持续改进的重点。
2 结果
通过运用PDCA循环建立静脉置管质量控制的2011年10月-2012年7月（设为观察组）450例静脉置管患者，并发症出现27例（6.0%），显著低于2010年12月-2011年9月（设为对照组）并发症16.0%（48/300），p
3 讨论
3.1 PDCA循环建立的基础及意义 PDCA 循环，也称戴明环，是由美国著名质量管理专家戴明（W、E、Deming）首先提出的。这个循环主要包括四个阶段：计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和处理（Action）[1，2]。PDCA循环可以使我们的思想方法和工作步骤更加条理化、系统化、；图像化和科学化。它具有如下特点：（1）大环套小环，小环保大环，推动大循环；（2）不断前进、不断提高； （3） PDCA循环是一个科学管理方法的形象化。PDCA现已被诸多领域所采用，也被我国广大护理工作者应用于护理工作中，包括了临床护理、护理教学、护理管理、社区护理和健康教育等多个方面[3-6]。
3.2 PDCA的实施及目的 （1）质量管理（简称QC）小组是指在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工围绕企业的经营战略、方针目标和现场的问题，以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来、运用质量管理的理论和方法开展活动的小组【7】（2）将PDCA 循环运用于静脉置管质量控制中，它规范各项操作流程，提高了静脉置管操作技能水平，并发症由2011年9月前的16.0%（48/300）下降至2011年10月之后的6.0（27/450），p
参考文献：
[1] 王奇敏. 试论卫生管理人员管理思想及其影响因素[J] . 中华医院管理杂志， 2005，18（11）：611.
[2] 陈微. 对护理质量管理思路与方法的思考[J]. 中华护理杂志， 2006，36（6）：691.
[3] 王平， 卢岩， 徐朝艳，等. PDCA循环在我国护量领域应用的进展[J]. 护理杂志， 2003，20（4）：47-49.
[4] 宋世麦，倪佃芳， 仲崇翠， 等. 应用临床护理路径对心肌梗死病人进行健康教育[J]. 现化医药卫生， 2005，21（1）L17-18.
[5] PDCA循环法在急诊科轮转护士培训中的应用[J].当代医学， 2007（8）：137-139.
[6] 刘淑珍， 江赛珍. 浅谈PDCA循环管理在护理质量管理中的应用[J]. 护理研究， 2007，21（3）：705-706.
[7] 刑文英. QC小组基础教程[M].北京：中国社会出版社， 2000，4.
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