时间：2023-09-28 09:07:54
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇老年英语教育，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
【摘 要】 在我逐步走向老龄化社会之际，终身教育的倡导使老年教育受到更多的社会关注，针对老年人英语学习存在的畏难情绪，教育者应克服老年人心理困惑，选择合适教材，讲究学习方法、强化服务供给，提升老年人英语学习的兴趣和自信。
【关键词】 终身教育；老年人；英语学习；方式
上世纪60年代，联合国教科文组织提出了终身教育的理念。终身教育的提出和实施，使老年教育受到更多的社会关注，老年人希望的“老有所学、老有所教、老有所乐、老有所为”的愿望正在实现。我国通过《中华人民共和国老年人权益保障法》、《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》、国家“十三五”规划纲要等一系列政策文件，致力于构建一个适合于我国逐渐走向老龄化社会的终身教育体系。从现实情况看，我国老年人口数量日益庞大，老年教育服务需求与供给问题日益突出，社会养老保障压力不断加重，加之长期以来对老年教育的重视程度低于其他教育事业，造成当前老年教育服务供给严重不足，老年人的受教育权受到一些制约，对形成老年人健康、乐观、有意义的晚年生活造成了影响。值得关注的是，在我国终身教育体系中，老年人的英语学习无论是社会重视的程度，还是老年人拥有的信心，都存在着明显的“短板”。鉴于此，如何在终身教育思想指导下，建立一套有效的老年教育服务供给制度，拓宽老年教育的受益面，保护和满足老年人学习英语的愿望，不断提高学习效率，是社会各界必须高度重视和值得深入研究的重要问题。
目前，我国已经进入了快速老龄化时期。据统计，2012年我国60岁以上老年人口为1.94亿，老龄化水平为14.3%。据联合国预测，1990-2020年世界老龄人口平均增长速度为2.5%，我国近十年来老龄化速度为3.4%，也快于世界人口老龄化速度”。[1]在此背景下，随着我国对外开放的不断扩大、北京奥运会的成功举办，尤其是近年来旅游业的蓬勃发展，一些老年人除了重视身体锻炼、文化娱乐、社会交往外，还注重大脑的运动，对包括英语学习在内的“老有所学”产生了浓厚兴趣，期望通过掌握一门新的语言，更加丰富自己的语言知识，使大脑始终处于灵活的状态，达到延年益寿目的；能够克服语言上的障碍，独自出国探亲、旅游，与外国人士进行简单的对话交流；能够阅读外文期刊杂志，了解英语国家的传统文化。也有的老年人喜欢看一些英文电影，知道世界各地的风土人情，以满足自己精神和生活层面的需求。但是，由于老年人的特殊性，使其在英语学习方面存在着诸多困难和问题。例如：从个体方面看，记忆力减退导致单词短语记忆困难，学习英语的信心不足；不会熟练使用现代化科技手段，学习方法比较单一；大脑反应缓慢造成理解难度增大，对英语学习产生畏难情绪等。从外部因素看，社会对老年教育没有得到足够重视，适合老年人的教育服务保障体系不健全，英语学习方面的服务更是明显滞后。
基于我国终身教育的倡导以及老年人英语学习的兴趣，笔者认为，除了各级政府思想重视、为其创造良好的环境外，老年人亦应从以下几个方面入手，提高英语学习的兴趣、能力和水平。
一、克服心理困惑，树立老年人英语学习的自信
中国有句古话，活到老，学到老。英语中也有类似的说法，It’snevertoolatetolearn.（活到老学到老）。人们普遍认为，随着年龄的增长，大脑的反应速度、记忆力等都有所下降，这已是不争的事实。但科学研究亦证明，从40岁到60岁左右，人的认知能力和学习能力都处于一个比较均衡的阶段，只会呈现出缓慢下降的态势，而且人的大脑是越用越活，用的越多、思考的越多，大脑细胞的突出和连接也就越多，大脑也就会越年轻，学习能力也就能保持很长时间。另一方面，随着年龄增长，人的经验也在不断的增加，在某些阶段，比如50-60岁左右，经验的积累到达顶峰，这又可以在很大程度上抵消其它方面的下降。因此，老年人应该充满信心，对英语学习有一个积极的、健康的心态。人常说，“兴趣是最好的老师”。人们都有这样的体会，凡是自己喜欢的事，便很容易坚持到底；而不喜欢的事，怎么也难以坚持下去。同理，兴趣也是学习英语的巨大动力，只要有了兴趣，学习就会事半功倍，在轻松愉快中有所长进。而兴趣不会与生俱来，需要逐渐地培养，老年人开始学习英语时应多参加一些活动，比如唱英文歌、读幽默英语短文、练习口头对话等，久而久之，潜移默化，学习兴趣就会愈来愈高，动力和欲望也就会不断增强。英语学习者只有把英语学习的价值与全部生活的价值联系起来、统一起来，才能持之以恒，真正把学习作为自己生活的一个组成部分，实现学好英语的愿望。
二、设定合理目标，选择老年人学习的英语教材
老年人的生理和心理都具有自身的特点，行动不便，外出困难，家庭事务缠身。为了方便起见，许多老年人选择在家自学，采取“摸着石头过河”的办法，断断续续，零敲碎打，能学多少是多少。这种居家自学的方式，由于缺乏科学的学习程度评估和方式方法建议，大多老年人忽视了自身的学习基础，设立不恰当的学习目标，选择不适合的英语教材。比如，有些老年人为了节约费用，选择使用孙子孙女上学用的教材，岂不知这些教材大多不适合英语基础非常薄弱的老年人自学，而是需要专业教师指导才能逐渐学会弄通；又有的老年人不能从自身实际出发，科学设定学习目标，教材内容大大高于自身学习能力，或者偏离个人学习目的，结果造成学习难度增加，效果不够理想，久而久之便对英语学习产生挫败感，使学习的兴趣和持续性受到一定影响。对此，老年人在激发英语学习兴趣的同时，应该根据不同学习阶段及自身能力确立一个长远的目标。有了目标就有了动力，也才会使自己对学习具有紧迫感、自信心和努力的方向。这里特别要注意的是，学习目标的选择，一定要从自身实际出发，不能超越自我能力和外界条件，否则就会带有一定的幻想成分。“如果去追求这种不切实际的目标，不仅体验不到成就感，反而会产生严重的挫折感。”[2]当然，目标的调整也要适度，调整后的目标既不能过高也不能过低，应该是自己一定能够达到但又不可能轻易达到的努力方向。另外，还要学会根据不同课型确定每节课的认知小目标，以便开始上课时就会受到目标的激励，使大脑处于兴奋状态，保持好定向注意力，专心致志地去主动学习，提高学习效率。合适的教材是学习英语的关键，一套合适的教材不仅能够让老年人轻松愉快地学习，而且可以提高学习效率和质量。对此，出版社应多出版一些适合于老年人学习的通俗易懂的英语教材或者读物，以满足老年人学习的实际需要。
三、讲究学习方法，提高老年人英语学习的兴趣
老年人的情况各不相同，学习方法也因人而异，但从共性来看，还是要坚持循序渐进、由易到难的方法。只有从简单、易学的内容开始，才容易入门，对学习产生浓厚兴趣。英语听、说、写都应从最简单的字母开始，可以通过一些手机趣味英语游戏，如乐词等APP学习一些常用单词。这些APP通常都有英语词汇分类，并且有多样的记忆方式，如填空、默写、看图写字、听音辨词等，不仅便于老年人选择自己喜欢的词汇类型，同时也让记单词变得生动有趣不枯燥，使用起来也很方便，很适合英语初学者包括老年人学习。其次，口语模仿可以让英语学习提升到句子学习的高度，每天可以选择一些常用语言、名人警句等慢慢练习，例如“Nopain，nogain.”等。当语言学习达到一定程度时，再看一些简单的英文电影或电视剧，比如由大卫・克莱恩和玛塔・卡芙曼创作的经典美国电视情景喜剧Friends（《老友记》）及由葛・艾坦尼斯等执导的美剧PrisonBreak（《越狱》）等，这些都是学习英语口语的佳作。通过这些循序渐进的方式，既可以增加老年人的成就感和自信心，也会使老年人英语学习的兴趣愈来愈高，逐步做到学以致用，将学习成果运用于日常生活当中。另外，现在网上学习英语的方法很多，适合老年人的也不少，很受许多人的青睐。老年人只要根据自身情况慎重选择，也不失为一种有效的学习形式。例如，选择英语口语学习网站，reboot English英语口语效果就不错，它在学习时不要求死记硬背，而是从语言的本质上着手学习，针对听力、发音、语调等问题，这对老年人的英语听力学习是颇有帮助的。
四、化教育服务，改善老年人英语学习的环境
我国老年教育服务供给的不完善，使老年人得不到更多的正规教育方式。目前，我国终身教育受到学者们的普遍推崇，相关法律制度也明确规定“建立和完善终身教育体系”，这应该说是一个可喜的改变。但从现实情况来看，我国对老年教育仍未真正受到应有的重视，老年教育尚低于其他年龄层次的教育，造成当前老年教育服务供给严重不足。例如，除了老年大学，社会上大多数学习机构都是针对未成年人及在校大学生的教育，学习内容太难，学习强度过大，不适合老年人学习；同时各地老年大学数量较少，课程内容缺乏专业化设计，教学组织形式也多为老年人的各种“活动”，代课的英语教师也大多是退休的中学或大学老师，基本上没有专门研究老年英语学习的教师，正如亚历山大所说：“世界上许多地方的教师依然眷恋着过时的教学方法，在一定的程度上，他们用当年自己学外语的方法使旧的教学体系永久化。”[3]事实也是如此，许多老师的教学方法很不适合老年人，教学效果与实际需要相去甚远。因此，应切实加强老年大学的师资队伍建设，提高为老年人教学服务的质量和水平。作为英语教师，应积极探索符合老年人英语学习的教学方法，一定要做到教学方法生动活泼，切忌枯燥无味；教学内容贴近生活，富有情趣；同时，所教内容必须举一反三，反复进行滚动式教学。比如，采用交际教学法，积极营造良好的交际环境、精心设计提问和问题以及加强对英语课堂教学交互的研究，将更多的课堂教学时间和重点放在老年人英语应用能力的提高上，力求使他们在完成交际任务的过程中提高自己判断对方语言、语气和态度的能力，提高自己做出相应的语言反应能力。同时，根据老年人不同的英语基础和学习目的，选择合适的英语教材并设定适当的学习难度，真正使老年人的学习方便、实用、易懂、便于理解并运用，在轻松愉快中不断提升英语学习的能力和水平。
【参考文献】
[1] 董晓英.国外老年人社会支持与社会网络研究综述[J].经济师，2016（12）75.
[2] 郑雪，易法建，傅荣.心理学[M].北京：高等教育出版社，1999.167.
[3] 亚历山大何其莘.致教师和学生[M].《新概念英语》，朗文外研社，1997.131.
【关键词】更新；言行；课堂教学；复合型
“我是中国人，不学外国语；考试不及格，说明我爱国。” 这是对英语有厌学情绪且很调皮的学生经常说的歪门话。经过一番理论，学生当然无言以对。但是，现在的学生越来越厌学英语，这是中学英语老师面临的一大困惑。“师者，传道授业解惑也。”这是传统的教师学观。受这种观念的影响，师生之间显然形成了不平等的关系，久而久之学生对英语产生畏难、厌学、甚至抵触情绪。怎样激活学生学习英语的兴趣？笔者认为，英语老师只有更新教学观念，争当学生欢迎的教师，才能使学生“爱屋及乌”爱上自己的英语课。
一、更新自己的言行， 树立好老师的威信
1.培养幽默感
幽默是靠锻炼出来的。首先，要培养成豁达、开朗的性格和具备潇洒的人生态度和较强的自我控制能力。作为教师，尤其需要这些素质，才能用幽默的语言拉近学生的心；其次，要有学识阅历的积累。幽默不仅需要文化知识的积累，还需要社会经验的积累；最后，要培养机智应变的能力。教师要善于把握机会，适时适地使用幽默。例如，面对一个上课打哈欠、伸懒腰的学生，可边比手势边说：“我想他一定梦见自己在飞了，如果人类会飞，那该多好！”然后面带微笑转向该生说：“我说的对吗？” 用幽默的方式代替指责，既可以给该学生面子，让他在私自反省，又可以缓和课堂气氛，可谓一举两得！
2.形象要得体
老师需要抛开“老人不能美”的观点，重新“装饰”自己：适当修修边幅，不追求时髦，但不至于太“过时” ，只要学生接受就行。这样，无形当中既有助于增强自己的气质，树立自己的威信，又容易深受学生的重视与欢迎。
3.尽可能迎合学生
学生对事物的看法固然有所不同，作为教师，能让则让。对一些学生喜欢的，我们应该迁就他们，以有共同的语言来促进师生进一步的沟通。据我了解，很多学生喜欢李宇春这类歌手。在操练句型What do you think of Li Yuchun？时，老师可以这样回答：I like her， too. She’s a very popular singer.但避免用I can’t stand her.之类的答案打击学生。有位学生在暗恋篮球明星易建联，一位优秀老师这样开导她“你爱易建联，我支持你，因为他那么优秀，但你只有通过努力学习，才能创造机会靠近他。”通过这样迎合，以理说服，该生从此学习更努力。如果一味反对或阻止，只能加深师生之间的代沟，不利于培养师生之间的感情交流，受学生欢迎则无从谈起。
二、更新课堂教学，提高课堂教学质量
1.更新教师角色，体现学生地位
在新课改理念下，教师应该从“学生怎么学”的角度进行思考。要给学生创造自由发展的空间和更多的机会学会思考和感悟，让学生由被动学习转向主动学习，培养合作与探究能力。我国著名教育家魏书生说的：“教师不替学生说学生自己能说的话，不替学生做自己能做的事，学生能讲明白的知识尽可能让学生讲。” 这正是新课改理念下对教师角色转变的要求，体现了学生的绝对主体地位。
2.更新教学过程，形成自己有特色的教学模式
（1）精心设计学案：①备教材。教师要认真钻研和熟悉教材，明确该节课教学目标，把握教学重难点，确定精讲内容，精编针对性例子和练习，落实可能会渗透跨学科文化的传播，设计老师时间，选择切实的教学手段，等等。②备学生。对学生的基础情况均有所了解，这样才能有的放矢，因材施教。根据学生的知识结构和知识水平，明确学生应该掌握的知识，哪些内容可以自行解决、哪些需要老师精讲、哪些内容需要合作讨论才能解决、哪些内容需要学生课后怎样完成，等等。③备教法。教学方法是形成最佳课堂气氛、优化课堂效率的重要保证。一个教师挑选教法的能力越强，那么他的教学技巧与技能就表现得越娴熟、新颖，教学效果当然也越显著。常用的英语教学方法有：视听法、演示法、游戏法、小组讨论法、创设情景法等。但教无定法，教学方法的选择必须建立在学生最易接受知识的基础上。
（2）注重引领学生学习过程。在课堂中，学生变成了主人，老师发挥的是组织与点拨作用。要注意教学环节安排的合理性和连贯性、教育手段的多样性、教育方法的艺术性，赋教于乐，使我们的教学有戏剧性的境界。
教学中，要关注所有学生的表现。在班级中成立竞争学生学习小组，培养他们上进的意识；做到“一追一”、“一帮一”、“一带一” ，既能保住尖子生，又能缩小后进生；考试时看二人的平均分，组与组之间看小组平均分，调动他们的积极性；既给中等生和尖子生表现自我、施展才华的机会，又充分关注后进生，尽可能让后进生出头露面，使他们逐步克服胆怯和自卑心理，树立自信，走向成功。还应该注意鼓励和表扬学生，而且方式要多样化。尽量挖掘学生的闪光点，以激起他们追求更多成功的欲望。
（3）虚心反思教学过程。导演在拍完一系列镜头，通过反复播放，努力斟酌，对不满意的要继续拍，直到满意为止。课堂虽不能“反复重播” ，但我们可以通过课后反思形式，去槽粕，取精华。
通过学生练习、考试、访谈以及教学观摩等手段进行评估，反思哪些环节存在问题，哪些环节有待改善：教学方法是否灵活多变，组织课堂方面是否有艺术，教学手段使用以及时间分配是否合理，学生合作与探究的情况以及他们接受知识的程度如何，应急方面处理是否得当等等。借助反思和想象，在原有基础上不断探索、尝试和创新，力争将“导演”的角色演得使学生满意，家长满意。
三、更新专业功底，争当“复合型”老师
1.要终身学习，不断更新专业功底
“活到老，学到老”，教师只有坚持终身学习，才能使自己的知识不断更新，促进专业素质的发展。从负责的角度出发，教师应该抓住机遇，利用可利用的机会，加强学习，在教学坚持理论探索，加强专业功底，提高自身素质。
更新专业功底可从这几个方面入手：不懈怠自己的专业学习，让学习成为一种习惯；观摩他人的教学，汲取他人的长处，弥补自己的不足；深入钻研教材，活化教材；大胆创新，敢于尝试新方法，并注意总结思考，适时调整方法和策略，不断总结和积累教学经验。
2.要跨学科学习，不断提高综合素质
学生提问的问题可能包罗万象，如果对每一问题都回避 ，不但学生的上进心和思维能力的发展受到了阻碍，而且教师本身受学生欢迎的程度也会被大打折扣。实践已证明，进行跨学科知识的传播本身也促进英语课的教学。例如，教学中强调南北两半球的季节是相反时，好奇的学生可能追问理由。此时不应该吝啬那一两分钟的时间：画出太阳在地球回归线之间活动规律的简笔画，稍做解释，这不但解开学生的疑团，而且也让学生私底下钦佩自己知识的广域。因此，英语教师需要跨学科学习来提高自身综合素质。只有这样，才能更受学生的欢迎，才更有效完成传授知识的任务。
总而言之，社会在不断进步，教育也在不断发展。英语老师惟有更新教学观念，努力做学生欢迎的老师，才能激活学生学习英语的意识和兴趣，才能跟上教育发展的步伐。
参考文献：
【关键词】眩晕；病因；健康教育
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0528-01
1 眩晕常见原因
随着人口老龄化的到来，老年人眩晕及平衡障碍发生率在不断增多，现对80例老年人及老年前期眩晕的常见病因进行讨论。
1.1 临床资料 选取80例住院老年患者，年龄在65-90岁，其中，男60例，女20例。眩晕的性质：中枢性眩晕77例，周围性眩晕3例；过度劳累和情绪激动时发病占92%。本组患者除有眩晕症状外，多数伴有头痛、恶心、呕吐、耳鸣等症状。60例高血压患者中，合并肢体麻木、颜面及口唇麻木、轻瘫偏瘫等神经系统阳性体征者41例，有颈椎病临床表现者19例。
1.2 病因讨论 眩晕病因复杂，动脉粥样硬化为老年患者中常见病因的占82%，尤以椎-基底动脉供血不足最为多见，其中60例伴有高血压。老年眩晕常合并高血压病、颈椎病及脑梗死（多为基底节腔隙性梗死）。分析表明，脑血管疾病、高血压病、颈椎病是造成老年人眩晕常见病因的重要因素，在一定诱因作用下，多种因素综合作用，往往加重病情，常易反复，持续时间长，而单一的病因在老年患者中较少见。
2 健康教育的应用
随着医学模式的转变，护理工作的指导思想逐步从以患者为中心的护理观，向以人为中心的护理观转变。患者健康教育的规范化、程序化也随之得以充分体现[1]。
2.1 人院宣教 护士应帮助患者尽快地适应医院的环境，稳定情绪，积极配合治疗。宣教内容要包括：介绍病区环境、各种设施、主管医生、主管护士、科主任、护士长及各项规章制度。
2.2 住院教育 使患者了解眩晕的防治知识，建立正确的行为方式。
2.2.1 疾病知识 逐步向患者介绍疾病的特点、病因、临床表现、目前病情、治疗和护理方案，取得患者及家属的配合。
2.2.2 心理指导 眩晕轻重程度的不同会造成不同的心理反应，主要有恐惧、焦虑、紧张、对病区环境不熟悉、担心疾病的预后及经济负担。护士应主动热情和患者交流，针对不同患者的心理特点，尽可能地消除思想负担，让患者以积极的心态接受治疗和护理。主动与患者交谈，使患者心情舒畅。做好各项基础护理，使患者感受到细致周到的护理服务。向患者家属做好解释工作，建立良好的社会支持系统，帮助树立战胜疾病的信心。护理工作应认真负责，态度和蔼，取得患者的信赖。
2.2.3 观察病情 密切观察神志、呼吸、脉搏、头晕和血压的变化。如发现血压持续升高、视物模糊、肢体麻木、恶心、呕吐，及时报告医生并配合处理。呕吐时立即让患者平卧，头偏向一侧，及时清理呕吐物，并记录呕吐物的量和呕吐次数，可针刺内关、合谷。告诉患者常用药的名称、作用、副作用及注意事项，按医嘱服药，切不可漏服或自停自减。
2.2.4 饮食指导 饮食以清淡易消化为宜，多吃蔬菜、水果，忌烟酒、油腻、之物。呕吐严重者建议暂时禁食，呕吐停止后可进半流食和软食。保持大便通畅，防治便秘，必要时服缓泻剂。
2.2.5 起居与行为指导 患者病室宜安静舒适，避免噪声，空气新鲜，室内光线以柔和为宜。患者宜休息，勿烦劳。不要晃动患者的床铺、坐椅。患者不要做即刻旋转、低头、久蹲等动作，防止头晕加重。眩晕发作时立即卧床休息，闭目。生活要有规律，保证睡眠质量。
随着人们对健康需求的日益增加，“养生保健、未病先防”的理念日益受到人们的关注和青睐[2]。健康教育能明显提高患者对健康相关行为的认知程度，有利于促进健康行为的养成。老年患者眩晕较常见，但多数患者由于缺乏对病因及相关知识的了解而易产生紧张、焦虑，导致心理压力过大，不利于疾病的康复。在临床工作中，良好地实施健康教育显得尤为重要，护士应该在充分掌握疾病知识的情况下积极地进行宣教，减少患者的心理负担，使患者能够配合治疗及护理，以期早日康复。
参考文献：
[1] 胡苹，张德荣.冠心病护理中的健康教育[J].实用心脑肺血管病杂志，2005，13（1）：62.
[2] 李越艺，金林红，程华丽.中西医结合健康教育对中风病患者健康相关行为的影响[J].中国中医急症，2010，19（7）：1263―1264.
作者简介：
【关键词】健康教育；老年；便秘；疗效；护理服务满意度
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0231-01
便秘是老年患者消化系统常见症状，是指正常的排便形态改变，排便次数减少（每周少于3次），且粪便干硬，排便困难、不畅[1]。它是多种疾病伴发的综合征，也是导致其他疾病的诱因，老年患者便秘的主要并发症是粪便嵌塞，导致粪便滞留肠道过长，吸收有害物质引起中毒症状，严重可导致脑出血、猝死[2]。因此，对老年住院便秘患者进行健康教育尤为重要。
1 资料与方法
1.1 临床资料:选择2009年1月至2011年1月我院老干部科60例老年便秘患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。其中男36例，女24例，年龄62～80岁，平均（74.35±6.57）岁，所有患者文化程度均在小学以上，无肠道器质性疾病和糖尿病病史。两组在年龄、性别、教育程度等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 护理方法:对照组采用老年患者便秘的常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康教育，具体措施如下。①原则：针对老年患者的不同疾病状态和心理健康情况以及家属的认知水平，制定个性化的健康教育方案；②便秘知识介绍：采用患者易懂的方式详细向患者讲解便秘发生的原因、机制和危害，让其从思想上重视便秘的防治；③饮食指导：指导患者科学安排每日饮食结构，提醒清晨起床后饮温开水200～300ml，每天饮水1500～2000ml，多吃蔬菜、水果或粗纤维食物如芹菜、韭菜、海带等，适量食用核桃仁、黑芝麻、蜂蜜、香蕉等润便之物，多食含B族维生素多的食物，促进消化液分泌，少食辛辣刺激性食品；④养成规律生活习惯：每日定时进餐，科学合理饮食，养成定时排便习惯，强化排便反射，床上排便最好采取坐姿或抬高床头，利用重力作用增加腹内压促进排便。坚持适当运动，参加力所能及的体育活动或锻炼，比如太极拳、气功、散步等，卧床患者可在床上做一些增强腹肌和盆底肌肉的运动，以增加肌张力和肠蠕动，促进排便。清晨、晚间解尿后及排便时经常手法按摩脐部，双手食、中、无名指重叠放于脐部或脐上四指处，顺逆时针做环形按摩各60圈，轻重及速度以自觉舒适为宜，在按摩的同时可做收缩动作；⑤心理干预：老年患者容易出现焦虑、紧张、忧郁等负性情绪，易致便秘症状。患者入科后，责任护士应主动、热情迎接，通过交流、沟通，了解其心理状态，加强心理疏导，建立和谐护患关系。重点进行心理健康宣教，帮助患者克服自卑、多疑、紧张、孤僻等不良心理状态，缓解负性情绪，减轻心理压力，从而乐观面对。
1.3 观察指标:观察两组患者护理后临床疗效和护理服务满意度变化。疗效评定标准：治愈：排便通畅，大便不干结，每日大便1次或2次，停药后不复发；有效：大便干而不结，解便不困难，1d～2d解便1次；无效：大便干结，解便困难，治疗后无缓解。护理服务满意度分为满意、一般、不满意。
1.4 统计学处理:采用SPSS14.0软件处理，数据采用χ2检验，P
2 结果
护理后，对照组治愈4例，有效21例，无效5例，有效率83.33%，观察组治愈7例，有效21例，无效2例，有效率93.33%，两组比较有效率差异显著，P
护理后，对照组护理服务满意25例，一般4例，不满意1例，满意度为83.33%，观察组护理服务满意29例，一般1例，不满意0例，满意度为96.67%，两组相比较有统计学差异，P
3 讨论
老年患者生理机能逐步退化，结肠发出的蠕动信息大脑反馈迟缓，且横膈、腹壁、盆底横纹肌和结肠平滑肌等排便肌群收缩力减弱，导致排便困难增加，易引发便秘[3]。老年患者医学知识一般欠缺，采用健康教育可以提高其认知水平。
健康教育是一门涉及医学、教育学、行为学、传播学、心理学、社会学、经济学、管理学等多种学科的综合性学科[4]，是一项有目标、有计划、有组织、有评价系统的教育活动，它能促使人们自觉地规范自己的行为，以维持和促进人体的健康。健康教育可提高患者对自身疾病的认识，改善患者的生活方式，通过交流、沟通，促进患者自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，改善症状，提高治疗效果。本文观察组临床治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的83.33%，说明健康教育提高了老年患者对便秘的认知水平，利于治疗。健康教育作为整体护理的一部分，对疾病的治疗发挥重要的辅助和补充作用，且显著改善护患关系，提高护理质量和患者对护理服务的满意度[5]。
综上所述，对老年患者进行健康教育，能够促其积极、乐观预防和配合便秘治疗、护理，利于改善身心健康和提高生活质量。因此，临床治疗效果也得到显著改善，同时，提高了护理服务质量，患者对护理服务的满意度大大提升。
参考文献
[1] 陶敏.老年便秘患者的护理.基层医学论坛,2010,14（10）:950-951
[2] 李百彦,解秀芬,李令华.老年便秘原因分析及护理.齐鲁护理杂志,2008,14 （23）:28
[3] 楚丽.护理干预对老年患者便秘的影响.安徽卫生职业技术学院学报,2010,9（1）:60-61
一方面，学生英语听，说的能力相对较弱，授课采用较深的全英教学，同学们还不能适应。另一方面，三、四班的同学虽然比较活跃，上课气氛积极，但中差生占较大多数，尖子生相对较少。因此，讲得太深，没有照顾到整体。由此可以看出，了解及分析学生实际情况，实事求是，具体问题具体分析，做到因材施教，对授课效果有直接影响。这就是教育学中提到的“备教法的同时要备学生”。这一理论在我的教学实践中得到了验证。
教学中，备课是一个必不可少，十分重要的环节，备学生，又要备教法。备课不充分或者备得不好，会严重影响课堂气氛和积极性，记得一位优秀的老师曾说过：“备课备不好，倒不如不上课，否则就是白费心机。”我明白到备课的重要性，因此，每天我都花费大量的时间在备课之上，认认真真钻研教材和教法，不满意就不收工。虽然辛苦，但事实证明是值得的。
一堂准备充分的课，会令学生和老师都获益不浅。例如我在教授《》的时候，这课的主题是“如何询问和回答时间”，教学难度比较大。如果照本宣科地讲授，学生会感到困难和沉闷。为了上好这堂课，我认真研究了课文，找出了重点，难点，准备有针对性地讲。当讲到“half”和“quarter”时的时候，我通过画图，用数学上的“圆”来加以充分形象的讲解和此文来源于说明。这样学生就形象地明白了这两个单词，学生听懂了，也就显得颇有积极性。因此在练习”what’sthetime?it’s……”的句型时，学生特别用功，教学效果也十分理想。可见，认真备课对教学十分重要。特别是对英语这门学生不甚熟悉并感到困难的外语来说至关重要。
听课也是提高自身教学能力的一个好方法，新老师只有多听课才能够逐渐积累经验。所以对每一次听课的机会我都十分珍惜。听课的主要对象是我们组的优秀老师的课，同时也听其他老师的课。本学期，我听了二十多节课，我的收获很大，逐步掌握了一些驾驭课堂的技巧。听完课之后，把教师们上课时讲到的记在听课记录上，然后对我自己的备课教案进行修改，将他们很多优点和长处应用到我的课堂教学当中去，取得了较好的效果。
因为英语的特殊情况，学生在不断学习中，会出现优差分化现象，差生面扩大，会严重影响班内的学习风气。为此，我制定了具体的计划和目标，对同学进行有计划的辅导。在三班和四班，我把同学分为三个组。第一组是有能力提高，但平时懒动脑筋不学的同学，对这些同学，我采取集体辅导，给他们分配固定任务，不让他们有偷懒的机会，让他们发挥应有水平；第二组是肯学，但由于能力不强的同学。对这部分同学我采取适当引导，耐心教导，慢慢提高他们的成绩方法，当然不能操之过急，并且多鼓励，只要他们肯努力，成绩有望提高；第三组是纪律松散，学习不认真，基础又不好的同学。对这部分人我进行课余时间个别辅导。因为这部分同学需要一个安静而又不受干扰的环境，才会静下心来学习。我想只要坚持辅导，这些同学基础重新建立起来，以后授课的效果就会更好。
英语是语言。困此，除了课堂效果之外，还需要让学生多读，多讲，多练。为此，在早读时，口语操练时，我充分利用有效时间，发现问题及时纠正。课后发现学生作业问题也及时解决，及时讲清楚，让学生即时消化。另外，对部分不自觉的同学还采取强硬背诵等方式，提高他们的能力。
精讲多练是我采取的另一个巩固学生所学知识的方法。在课堂上，我少讲精讲，让每位同学做好笔记，掌握知识重点难点，然后给予他们更多的时间练习加以巩固，课后留有适当不同层次的作业让不同层次的学生去练习，这样通过精讲，多练，让学生在听的过程中掌握知识，在练的过程中巩固知识。同时，我又让每位同学准备一个错题本，在我每次评讲习题的过程中，把他们易错的习题和知识点重点记在错题本上，以便于平时有重点地去记忆和理解。事实证明，这一方法切实可行，也行之有效。
上海师范大学原校长杨德广的发言引起了与会人员的共鸣，他演讲的内容是关于高校如何发展老年教育。他认为，老年教育既是社会老年化的必然产物，也是高等教育大众化发展的必然产物。高等教育的“为社会服务”职能包括为地方继续教育、终身教育服务，因此学校要担当办好老年大学的重任。杨德广介绍说，美国许多著名的大学对老年人开放，规定国立大学允许老年人参加课程学习，享受免费或减费听课等。“斯坦福大学等名校还建立了老年寄宿学校等。日本人的观念是多建一所老年学校，少建一所老人医院。”他认为，高等学校要发展老年大学，首先学校领导要重视，提供必要的办学条件，其次是要选一位好校长和精干的工作班子；组建一支优秀的教师队伍等；从老年学员的需求和兴趣爱好出发，安排丰富多彩的教学内容。
中国老年大学协会副会长、上海市老年教育协会会长俞恭庆认为只有高等院校进一步重视、意识到老年教育的重要性，老年教育才能真正得到大力发展，但现实是国内一些顶尖高等院校专门从事老年教育研究的少之又少。所以，大力发展老年教育的呼声到达最高决策层非常难，这也是为什么老年教育从顶层设计上得不到大力支持的原因之一。
上海老年大学上海大学分校校长毛杏云说，“教育”二字，有自己的界定、属性、意义与范畴。而在高校发展老年教育的氛围和层次，那肯定是不一样的。它肯定不能像社会办学、社区教育等等那样门槛较低，但办好了一定是高规格、有引导性的。
内蒙古老年大学专职副校长查苏认为，将老年教育提到素质教育的层面，这样才能秉承“追求终身学习，树立长者风范”的办学校训，也是老年教育可持续发展的必然选择。上海市老干部大学提出，老年素质教育主要包括思想道德素质教育、身心健康素质教育、科学技术素质教育、艺术人文素质教育和实践能力素质教育。这是符合老年教育的特质和老年学员的内在需要的。老年教育要加快推进场所建设的步伐，在保证硬件建设的前提下，要将提升老年人的综合素质作为学校办学的根本宗旨，加强老年大学规范化建设，重视老年素质教育的课程体系建设，发挥自治区4所高校老年大学分校的引领带动作用，使各高等院校更好地承担起老年教育的重任，为内蒙古老年教育的发展助力。
五月末，全国高校老年大学发展联盟筹备座谈会在上海师范大学老年大学举行。该座谈会由上海师范大学老年大学、上海交通大学老年大学、上海东华大学老年大学倡议发起，邀请了北京师范大学老年大学、浙江大学老年大学、厦门大学老年大学等10所老年大学共同探讨如何促进高校老年教育的发展。
一、紧跟时代步伐，探索远程教育新路
当今世界，许多国家都把发展现代远程教育作为重要战略决策。据有关资料表明，目前已有100多个国家开展现代远程教育，几乎所有的发达国家和发展中国家都制定了相应政策，以促进远程教育的有效利用和发展。近些年来，我国远程教育也成为各级各类学校的一种重要教育手段。特别是随着1995年世界上最早由18个欧洲国家联合组成的“老年教育欧洲信息网络”组织的成立和同年10月由上海老年大学、上海电视大学、上海老龄事业发展中心三方联合创办的“上海空中老年大学”的诞生，给我们传递了开展老年远程教育的重要信号，促使我们紧跟时代步伐，与时俱进探索新路。武汉老年远程教育始于1998年。当时，该校同湖北《楚天广播电台》在“枫林漫步”栏目联合开办了“空中课堂”，讲授“老年保健”和“古典诗词赏析”两门课。一经播出，深受广大老年朋友欢迎。在群众呼声下，2000年，该校又同《湖北人民广播电台》联合开办了“老年常见病防治”和“家庭护理”等课程的空中讲座。为推动武汉老年教育事业发展，2001年初，市教育局、文化局、老龄办共同研究决定，以武汉老年大学为依托，在全市尽快建立以广播、电视、互联网为平台的老年远程教育体系，运用现代传媒和科技手段兴办三个课堂，即“老年空中课堂”、“老年电视课堂”和“老年网上课堂”，以适应我市步入老龄化社会后普及老年教育的迫切需求，让更多老年人享受终身教育的权利。
2001年4月，在校董事会具体领导下，市老年大学会同市电大有关人员赴上海、安徽、合肥、金陵老年大学和上海远程教育集团学习考察，详细了解老年教育的办学体制、教学管理以及运用广播、电视、互联网等现代手段实施老年远程教育的情况，喜获宝贵经验。回汉后，校董事会组织协调有关部门，商讨老年远程教育工作，并诚请市电大给予支持。同年8月，市教育局、文化局、老龄办等有关部门决定联合开办“武汉老年电视课堂”，由武汉老年大学、武汉广播电视大学和武汉教育电视台共同承办。从那个火热的夏季开始，承办单位以饱满的政治热情和尊老爱老敬老的奉献精神，克服困难，不辞辛劳，选择课程，制定计划，诚聘同济医科大学等大专院校30位专家、教授，仅用半年时间，就完成了“武汉老年电视课堂”第一部教学片《老年医学》的摄制任务，并配套编写了一本文字教科书，由武汉出版社出版发行。2009年，该书已完成修编再版，并将磁带教学片抢救复制成DVD教学光盘。
2002年3月13日“，老年电视课堂”在武汉教育电视台正式开播。这是武汉老年大学发展史上值得记忆的一个历史瞬间，是武汉老年大学历史长河中激情绽放的一朵可爱浪花。节目播出后，社会反响强烈。武昌区委书记亲自听取有关部门组织收看“老年电视课堂”的工作安排，要求区教育局、文化局、老龄办联合发文，动员全区14条街道及各社区组织收看该节目。江岸、硚口、汉阳、洪山、青山、东西湖区以及江车、济民等分校也都积极行动，组织收看该节目。离中心城区较远的江夏区校还专门安装一条线路通达教室，确保老年学员按时收看电视课程。许多基层老年学校都把“老年电视课堂”作为学校一门固定课程。不少老年朋友纷纷打来电话，称赞“老年电视课堂”是给老年人带来的一片福音。老年朋友的渴望，就是对我们的期望。自“老年电视课堂”《老年医学》开播以来，在相关部门热情支持下，已先后播放了《足部反射区健康法》、《老年营养与食疗》、《实用中医养生》、《老年实用保健》和《老年社会心理学》等课程,深受老年朋友欢迎。
继武汉“老年电视课堂”开播后，该校又于同年正式开通了武汉老年大学网站。这个网站本着构建和谐校园,关爱老人生活之目的。学校概况在网上介绍,招生简章在网上，活动通知在网上告示，才艺展示在网上呈现。特别是老年博客，表达了情感，记录了生活，回忆了往事，广交了朋友，深受广大中老年人的欢迎和青睐。目前，该校正在争取恢复省、市广播电台“枫林漫步”、“枫叶红似火”栏目中的“老年空中课堂”和在市教育电视台继续办好“老年电视课堂”。同时，积极创造条件，紧密联手有关区校，主动寻求具有资质威望和影响实力的网络系统支持，争取在官方网络信息平台上录挂老年视频课程，把“老年网上课堂”尽快开办起来，以更加经济、便捷、有效地服务于老年朋友们的学习和生活。
二、积极创造条件，借船出海搭车发展
当前，中国进入了多元化社会,作为人的终身教育一个特殊阶段的老年教育，应该突破老年学校教育的局限性,积极促进教育形式的多元化。大力发展远程教育，这是时代的呼唤，老年朋友们的企盼。近年来，该校首选老年网络教育为重点，积极主动创造条件，借船出海搭车发展。主要做了如下工作：
一是抓了组织落实。武汉地区老年大学（学校）协会和武汉老年大学由一位校（会）领导主抓远程教育，并从校办公室、教务部、联络部抽调热心于远程教育，并有一定网络技术操作能力的同志成立了远程教育工作小组。该小组主要职责是：宣传贯彻上级有关远程教育工作的指示精神；指导、协调本校和各区校、分校远程教育工作的开展；接受老年远程教育工作咨询，组织网络技术业务培训；抓好老年远程教育视频课程建设和基层收视点建设；组织开展老年远程教育工作交流研讨和总结推广典型经验；指导市、区校和分校网站建设，联系信息媒体和相关网站形成资源共享。目前，各区校都落实了一位校领导主抓，明确了具体部门主管,确定了责任人和技术骨干主办。有两个区成立了老年远程教育领导小组，还有的区校成立了老年远程教育教研组。
二是抓了宣传服务。充分利用各种会议和校报、校刊、校网以及老年远程教育工作研讨活动,广泛宣传发展老年远程教育的时代性、必要性和可行性。积极引导大家特别是学校领导同志，从当今人口快速发展的空前性大趋势，从国际远程教育发展的全球性大趋势，从信息技术发展进程的历史性大趋势，深刻认识远程教育是发展老年教育的必由之路。紧密联系本地区老年大学学员爆满、入学呼声高涨、校舍容量有限、办学经费不足的实际情况，深刻认识发展老年远程教育是解难之策,势在必行。同时积极登门指导远程教育工作研讨和提供业务咨询服务。
三是抓了调查研究。为摸清情况，促进发展，学校远程教育工作小组先后深入部分区校进行调研。武昌区校认为，按目前该区人口发展趋势，到2015年，60岁及以上老年人将占全区总人口的20%，即5个人中就有一个老年人。面对如此庞大的老年群体，单靠学校教育是根本解决不了有学习愿望老年人入学问题的。如何在既不增加更多投入，又能满足老年人学习老年大学的课程？最便捷、最实用、最有效的办法，就是大力发展老年远程教育。蔡甸区李家亮校长说“：随着农村家园建设逐步推进，信息网络资源有效利用，大力发展农村老年远程教育是可行的。一有党和政府重视，为发展农村老年远程教育提供了政治保障；二有各类新闻媒体增播涉农涉老音频视频节目，为发展农村老年远程教育提供了学习平台；三有现代信息网络技术广泛应用，为发展农村老年教育提供了技术支撑；四有国家扶持社会主义新农村建设工程，为发展农村老年远程教育提供了社会基础。”我们通过调查发现，市校联手市教育电视台多年来一直坚持了“老年电视课堂”教育。最近又同市广播电台协商,将该台精彩栏目《枫叶红似火》介绍给老年朋友收听学习。目前，全市13个区校除4个区校未报送调查表外，其他9个区校都不同程度地开展了远程教育。
四是抓了先行试点。在调研基础上，经协会和市校研究确定，于去年下半年在中心城区武昌和远城区蔡甸、东西湖3个区校抓了远程教育先行试点。他们克服畏难情绪，多方联手攻关，积极争取党政支持，借船出海搭车发展。蔡甸区校充分利用农村党员干部教育网络平台，以区委组织部电教中心为依托，以该区政府出资建立的288个基层收视点为课堂，以点上配备的管理人员为技术骨干，农村远程网络教育正逐步开展起来；东西湖区校充分利用该区教育系统网络资源，在《东西湖区教育信息网》上开设了“老年大学”栏目，全区老年朋友都可在收视点上学习到网络视频课程；武昌区校充分利用国家网络资源，于2009年10月紧密联手武汉电信部门在《武汉热线》上搭建了“常青亭/老年大学”远程教育服务平台，有效发挥学员自身所学的网络知识和摄影、摄像技能以及老师的资源优势自拍、自录、自制视频课程。近年来，他们在网上已开设文艺、体育、健身、工艺等15门课程，年参与学习人数达2600多人。前不久，他们召开了远程教育工作研讨会，并对全区24个先进社区老年学校网络技术骨干进行业务培训。成立了学校远程教育技术小组，登门解难，指导发展。在5个重点街道、社区老年学校进行了远程教育试点。目前“常青亭/老年大学”网站，已链接湖北、武汉、武昌、咸宁、孝感等16所老年大学，形成了以武汉为中心的老年大学教育网络圈。该网站设立了老年博客、才艺展示、学员论坛、各校概况等多个网页，深受广大老年朋友欢迎和喜爱。他们说，这个网站就像一个大舞台，不仅圆了做诗人、画家、摄影家的梦想，而且还是一个“秀才”不出门便知天下事的好去处。
三、发挥网络功能，促进远程信息交流
“网络是个好东西”，它不仅可以快速、便捷地在人们面前展现精彩，而且可以不受时空限制使信息“随风潜入夜，润物细无声”。不久前，武汉老年大学和武汉老年教育研究会，仅由一位教研部主任和一位分管校长就具体操持了一场武汉地区，乃至全国性的远程信息交流活动。遵照市领导关于“注重研究老年大学文化”的要求，该校从2008年9月开始，历时近两年，连续进行了三次“老年大学文化”讨论。特别是在2009年11月25日—12月10日期间，充分利用网络传播平台，组织了第二次研讨活动，不仅取得了可贵的理论成果，而且让广大学员感受了现代传媒的强大功能和网络传播的无穷魅力。
此次网上研讨历时三周，武汉地区和全国各地老年大学参加研讨人员和专家学者近50人，共收到电子文稿40篇。此会参加研讨人员分布之广、单一命题文章之多、讨论问题的深度和水平之高，都是前所未有的。参与研讨者普遍认为，“采取这种直接、快速、便捷、高效的网络形式开展理论研讨活动，其本身就带有现代文化特点和网络文化优势，不仅是工作方式的转变，观念文化的显示，也是远程教育工作的拓展。”随着该校网络文化建设的新进展，全体工作人员“第四习惯”正在养成，无纸化办公的工作氛围初步形成。该校进行网络传播的形式有六种：一是使用电子邮箱，进行一对一、一对众无纸化信息交流；二是利用学校网站，及时工作信息和研究成果；三是利用QQ群方便大家发表意见；四是集研讨文章刻录于光盘，一改过去文件资料一大堆的做法；五是把过去纸质《信息与资料》改成电子版刊物与读者见面；六是在网络平台上开展“老年大学文化”研讨，形成了全国数十所老年大学同仁的“精神聚会”。该校在信息传播范围上设定了六个层面：一是市老年大学层面，对非信息资料通过电子邮件到个人邮箱；二是各区校、分校层面，市校将有关信息资料及时传播下去。有的区校还把市校信息资料通过自己的网络传播方式转发给所属工作人员和社区学校；三是本地专家学者层面，通过电子邮箱建立了常态化联系；四是武汉城市圈老年大学层面，彼此建立了网络沟通渠道；五是全国部分老年大学和专家学者层面，保持了网络信息畅通；六是国际层面，利用参加国际会议的网络资料建立了与国际第三年龄大学协会和部分国家老年教育工作者的网络联系。
我们在工作实践中深感到：发挥网络功能，促进远程信息交流，体现了低碳环保和资源节约精神。如市教研会电脑教学专业委员会在工作研讨中，一不办会，二不发文，充分利用QQ群及时教师的研究成果和实践心得，有效促进了教学质量的提高。发挥网络功能，促进远程信息交流，加快了工作信息的有效传递。如该校创办的电子版《信息与资料》，现在平均每周可发两期，一改过去纸质版刊物每学期仅发两期，且程序繁琐，指导滞后的弊端。发挥网络功能，促进远程信息交流，极大地激发了教研工作活力。该校搭起信息交流网络平台，引起广大研究人员浓厚兴趣,他们纷纷参与研究活动中来。据统计，近年来全市老年大学工作人员和老师中，仅个人设置的电子邮箱数就增加了2倍以上。发挥网络功能，促进远程信息交流，带动了武汉城市圈老年教育工作。特别是通过多次开展“老年大学文化”讨论，密切了武汉城市圈老年大学之间的联系，形成了在办学、教学和教研工作中的合作伙伴关系。
发挥网络功能，促进远程信息交流，使教研成果的影响度逐步扩大。一年来,该校收到的和公开发表的教学研究成果文章，比往年增加了50%以上。由于网络使教研信息瞬间传播出去,全国各地的教研信息又通过网络快速邮发过来，极大地丰富了武汉《老年教育研究》刊物的稿源。发挥网络功能，促进远程信息交流，使该校与国际第三年龄大学协会（AIUTA）的联系近在咫尺。他们更新网址及时告知该校，使该校不断茯取更多的国际第三年龄教育信息；在我国发生汶川大地震期间，斯坦利•米勒主席专此在网上给该校发来真情问候;米勒主席还主动将为上海会议撰写的文稿通过网络投到该校《老年教育研究》发表；爱尔兰国立大学社会学教授爱德蒙松女士，自2007年6月慕名前来该校进行学术交流后，至今一直同该校保持着网络联系。
四、站在战略高点，大力推进远程教育
最近,国家权威部门公报称，2009年，中国60岁及以上老年人口已达到1.67亿，占总人口的12.5%。“十二五”期间，全国老年人口将突破2个亿，占总人口比例将超过15％。据国家权威人士预测，再过20多年，我国老龄人口将占全国人口总数的24%，个别省份将占本省人口总数的30%至39%。“银潮”滚滚而来，将对我国人口结构和政治、经济、文化等方面带来一系列重大问题。我国老年保障体系、服务体系、工作体系和教育体系将面临极为严峻的挑战。大力发展老龄事业，实现积极老龄化已成为历史必然。因此，党和国家已把老龄人口问题上升为国家战略并作出战略安排。
去年10月23日，国务院正式部署了国家应对人口老龄化的战略研究任务，国家财政部拨巨额专款支持这项具有战略意义的重大项目，要求今年底力争拿出初步研究成果。最近，《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》明确指出，要“重视老年教育。倡导全民阅读。广泛开展城乡社区教育，加快各类学习型组织建设，基本形成全民学习、终身学习的学习型社会。”要“大力发展现代远程教育，建设以卫星、电视和互联网等为载体的远程开放继续教育及公共服务平台，为学习者提供方便、灵活、个性化的学习条件。”发展老年教育已成为国家战略、国家行为、国家责任。然而，目前全国老年教育现状如何呢？
据权威资料表明,从1983年中国第一所老年大学创办至今,就办学规模而言，全国各级各类老年大学（学校）仅有4万多所，在校学员仅有430多万人,仅占全国老年人口总数的2.57%。应该说，这个数字远远落后于人口老龄化发展程度，这个数字与国家《纲要》中关于“基本形成全民学习、终身学习的学习型社会”的要求相差极远。怎么办？笔者认为，只有按照国家《纲要》中指出的方向，“大力发展现代远程教育”才是新的战略决择。对此，老年教育工作者要站在战略高点,自觉强化使命意识，积极助推国家行为，勇于担当国家责任,为更好更快地发展老年教育事业,竭尽全力做出自己应有的贡献。
当今，互联网继报刊、广播、电视之后已成为“第四媒体”，我们的社会已经进入网络时代，互联网正在走进人们的工作和生活。我们要让广大老年人搭上时代“高铁”,融入社会,求知达观,康乐有为，防止老年人因远离网络而陷入信息闭塞的那种可怕的孤寂。如何大力发展老年远程教育呢？
笔者认为应从以下方面着手：
一要自觉强化一个理念。理念亦称观念。爱因斯坦说：“观念决定行为，行为决定结果。”大力发展老年远程教育必须自觉强化“全民学习、终身学习”和“求知达观、康乐有为”的理念。强化理念问题很重要，按照美国哈佛大学约瑟夫•奈首创“软实力”概念的观点，理念问题是一种软实力。这种软实力通过直接诉诸于人们的心灵，就会形成一种引领发展、推动前行的精神动力，从而整合力量，激励士气，发挥睿智，吸纳人才、资金和技术，以实现大力发展老年远程教育之目的。
二要充分发挥两个积极性。目前，为大力发展老年远程教育，在“全国布点，抓点带面”的“星火燎原”战略构想已初显成效。在此基础上，老年远程教育要乘势而上，必须充分发挥两个积极性。一方面，国家协会应举全国之力在首都尽快建立国家级“中央网站”，并在网上大量录挂老年视频课程，让晚霞之光辐射大地,夕阳之歌唱响神州；另一方面，全国各地老年大学要千方百计尽快地把本校网站建立健全起来，把校长专用电子邮箱开设起来，以在全国及早形成上下链接，纵横相通，整体联动，资源共享的网络传播大格局，远程教育大课堂。
三要切实抓好三支队伍建设。一是要精心打造一支懂技术、善管理、会办事的管理人员团队，策划网络办学，指导网络教学，为老年朋友提供热情周到的网络服务；二是要认真组织一支具有网络知识和操作能力，适合视（音）频教学活动的现代教师团队，使丰富的学习资源快速、便捷地送到老年朋友身边，以满足其多样化的学习需求；三是要着力培养一支热心服务，责任心强，积极好学，善于团结老年朋友的学习辅导员团队，以加强远程教育终端站点的规范化、制度化、现代化建设。
【关键词】 健康教育；老年糖尿病；影响
糖尿病是以持续性血糖升高为特征的全身代谢性疾病，随着人口老龄化，近年来糖尿病患者人数不断增加，许多糖尿病患者对糖尿病不够重视，对疾病所带来的危害一无所知，最后出现各种严重的并发症，以至可危及生命。糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的终生性疾病，健康教育是预防及控制病情进展的重要手段，以提高患者的生活质量。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择2008年6月至2010年6月在我院住院的糖尿病患者125例，均符合糖尿病诊断标准，空腹血糖≥6.7 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L。其中男65例，女60例，病程2~30年。
1.2 方法 根据个体情况制定健康教育计划，收集患者资料，与患者及家属共同实施所制定的健康教育计划,根据病情进行调整及修改,以提高患者及家属的自我护理能力,达到治疗疾病的目的。健康教育的目标:患者基本掌握糖尿病的相关知识,加强自我保护意识,防止减少并发症的发生,提高生活质量。
2 健康教育
2.1 健康教育的形式 制定了健康教育手册,开设健康教育大讲堂,组织糖尿病患者座谈学习及讨论,彼此交流,耐心解答患者疑问，以加强宣教效果,同时与家属共同讨论病程中可能出现的问题以及解决方法。
2.2 心理指导 老年糖尿病患者由于长期控制饮食，运用运动和药物治疗,易产生烦躁、厌倦的心理,治疗效果不佳或病情反复的时候,患者易对生活失去信心,不利于疾病的治疗。护理人员要多关心体贴患者,对患者进行细致的心理疏导。通过不断沟通,密切护患关系,增进情感交流,逐步消除患者不良情绪,使其学会自我调节,正确认识自己的疾病,树立战胜疾病的信心,以最佳状态接受治疗和护理。
2.3 运动教育 运动时增加组织热量消耗,有利于减轻体重,提高组织对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,降低血糖。尤其是老年糖尿病患者,以肥胖者居多,运动可减轻患者压力及紧张情绪。嘱咐患者每天进行30~60 min中等强度的有氧运动。老年人应根据有氧运动适应性来选择有氧运动强度，如步行、太极拳、交谊舞、骑车、游泳，结合一定肌肉力量训练，避免参加剧烈运动或过度激烈紧张的竟技运动。运动时应携带糖果,以免低血糖时备用。
2.4 饮食教育 糖尿病患者无论采取哪种治疗方式，都要严格坚持控制饮食的基础疗法。护理人员应让患者理解合理的饮食有利于减轻体重,控制血糖和防止低血糖等并发症,改善代谢紊乱和高血压。指导患者遵守平衡膳食，主食要粗细粮搭配，副食荤素食搭配，勿挑食、偏食。每日至少进食3次正餐，且定时定量。多吃低热量，高容积的食品，如蔬菜，多食用粗杂粮代替精细粮，会有更强的饱腹感，可降低食欲。
2.5 用药指导 药物治疗是有效控制血糖,防止并发症发生的主要措施,向患者及家属讲述药物剂量、用法、服药时间,用药注意事项及联合用药时其他药物对降糖药物的影响；老年人因肝、肾功能受损、耐药能力下降、并发症较多,适用不良反应少,不易产生胰岛素抗体,很少引起免疫反应的DNA重组人胰岛素治疗。诺和灵30R或50R为速效与中效的预混制剂,早餐或晚餐前皮下注射,1次/d,可控制全天血糖。药物治疗期间应定期监测血糖,根据血糖情况由医生调整药物剂量,同时防止患者乱用偏方,秘方,以免影响治疗。
2.6 低血糖的预防 嘱咐患者注射胰岛素后务必在30 min内进餐。意识障碍者根据餐前血糖灵活调整胰岛素用量。发生低血糖时,神智清醒时给糖水、糖块、饼干等,意识障碍时静脉注射50%葡萄糖液,防止窒息发生。教会患者和家属掌握自测血糖和自行注射胰岛素技术,嘱患者做好家庭护理：即控制饮食、适当运动、合理用药、心理平衡、自我监测。
2.7 自我保健 糖尿病的各种并发症已成为患者致残及死亡的重要原因。护理人员应宣传糖尿病的危害性,使患者戒烟戒酒,严格执行糖尿病饮食计划;适当运动,减少肥胖;定期检查眼底及眼压,以防止视网膜病变;鞋袜要合脚，透气,不使用电热毯、热水袋,不用热水烫脚,以免烫伤;定期查血脂,测血压;养成良好的卫生习惯,注意保持口腔、足部、会清洁,预防感染;避免皮肤损伤,如有外伤立即治疗;老年糖尿病患者应注意糖尿病足的预防：不赤脚行走,学会修剪趾甲,勿长时间双叉,以免压迫下肢血管和神经,学会检查足部。指导患者外出时带糖果和识别卡,如出现心慌、恶心、出汗、呕吐及有明显饥饿感等情况,应立即喝糖水和进食。
3 小结
通过对患者进行糖尿病知识的健康教育，有利于提高患者的疾病知识水平,减轻疾病带来的不适感,预防并发症的发生。增强了患者自我保健的意识，调动了患者参与各项康复治疗的积极性，发挥患者主观能动性和自觉性。在康复治疗过程中,患者能认真执行饮食、药物治疗及运动治疗方案。对控制和预防并发症起到积极的作用,提高了患者的生活质量。
参 考 文 献
［1］ 江钟立.糖尿病康复治疗进展.实用老年医学，2006，20(2)86.
［2］ 纪岱晨.糖尿病疗养期间的健康宣教.中国疗养医学,2008,17(7)：411.
［3］ 李秋萍.内科护理学.人民卫生出版社,2008:312.
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