时间：2023-09-26 09:17:27
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇医学影像现状，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
关键词：医学影像设备；维修；管理对
在过去，我国的医学影像科室只是作为医院的一个辅助部门存在的，但是在现代，大部分医院已经将医学影像科室作为一个独立的部门分离出来，可见医学影像对于现在医疗救治过程中的重要性了，甚至有的医院已经将其作为临床科室来对待，医学影像布置与医院的经济发展状况有关还直接关系到医生能否准确诊治患者的病症。然而一般的医学影像设备都是一些大型仪器设备，对于这些医学影像设备的维修与管理工作是很难开展的，本文根据笔者对于医学影像设备的实际维修经验，阐述其现状以及改进维修不善的方法。
1 我国当前医学影像设备维修方面的问题
对于医学影像维修中出现的问题，有三个责任方可以追究其在维修方面应当承担的责任，主要包括：供应方、使用方、方。
所谓供应方，及时供应医学影像设备的商家，现代医院中使用的医学影像设备无论是外部装置还是内部结构都及其复杂，一旦在使用过程中出现了故障，导致无法继续帮助医生判断患者的具体病症，只是在故障现场进行更换零件是不能使其恢复正常的，必须要通过返厂来进行维修，有时需要有原厂的模块来代替，但是即使是普通的医学影像仪器也有着昂贵的价格，其进行调试的软件也极其特殊，必须通过原厂的专业维修人员进行影像设备的维修工作，然而一些影像设备的厂家将售后的维修市场垄断起来，一些厂家甚至不重视售后服务，只将更多的力量投入到销售影像设备中，还有一些商家虽然负起维修的责任的，但是并没有落实下来，在医院需要的时候，不能在第一时间展开维修工作。
使用方就是购买医学影像设备的医院，医院在对于医学影像设备的维修问题上也要承担一部分责任，三级医院以主要依靠厂商的维修服务，辅助自行修理，二级医院没有三级医院的资金条件，因为医学影像设备的维修险也是极其昂贵的，因此有些供应商就故意抬高价格，设置不合理的价格，然而由于设备价格信息不对称，导致二级医院只能任由厂商开价，使得维修情况恶化，另外一般的医院只重视医疗团队的建设，而忽视了医疗工程队伍的建设，医生不是专业维修人员，尽管医术精湛，面对专业之外的影响设备的故障也只能束手无策；医院对于维修人员的忽视还可从其薪酬低福利差看出来，使得这个专业的人员被一些待遇更加优厚的国外影像设备商家吸引，使得国内这方面的人才更加欠缺。
方主要指的就是独立的第三方维修力量以及一些商，如今我国的第三方维修团队还不具备较为完善的规模，更像是一般的电器维修店，医院在选择第三方维修时，不能给予足够的信任，一旦遇到专业能力比较差的维修方，不仅不能修好故障，反而会影响到医院的正常诊治方面的工作，虽然我国的影像设备发展比较快，但是其维修方面的问题显然已经阻碍其发展了。一些比较落后的维修团队还在使用一些落后的检修手段以及不先进的维修仪器以及工具。
2 改善维修问题的对策
在对医学影像设备在维修工作中出现的问题有了一定的了解后，我们可以针对这三个角度的问题提出一些能够帮助医院改善进行影像设备维修状况的方法。
从目前影像设备维修所存在的问题可以看出，维修、保养需要各类专业技术和建立高效的维修保养体系，才能保证所有在用设备可靠、有效、安全而经济地运行。传统的维修组织方式已经不能满足现代化医院发展的需求。笔者认为从医院医工科的角度来讲，做好医学设备的维修工作应加强医院的设备维护管理，重视预防性维护，与厂商积极合作，尝试多元化合作维修模式，培养设备维修工程人员。本文总结对策如下。
2.1 加强对影像设备的管理力度
使用为保证影像设备的可靠性运作，必须改变以往的定期维修、通知维修、事后维修等常规观念，而向预知维修的趋势转变。医疗设备的维修不同于一般的电器修补，需要维修人员具有强烈的责任心、全面的维修技能以及广泛而系统的知识结构，在实际操作中，一般应根据医疗设备的属性、物理风险、安全性能、使用频率、工作年限等方面加以分析，有针对性地制定时间周期，设定优先等级，在故障发生前就对医疗仪器进行检查维护，保证医疗仪器高效运行，同时将各种现代化的新型维修技术应用进去，使心脑电图机、放射线设备等大型设备以及电子类设备可以达到85%的自维修率；分析天平、色谱分析仪等实验室内使用的精密仪器，在维护和校准下达到 95% 以上的自维修率； 而制冷设备、常见的口腔设备等常规医疗器械需要达到100%的自维修率。
2.2 新型维修模式
与厂商积极合作，利用医院能在设备购置中卖方市场地位争取利益；与多家社会维修力量建立长期合作关系；建立售后技术支持信誉度公示制。作为厂商维修和自身维修之外的重要补充部分，第三方维修服务有利于医院对设备维修进行合理安排，考虑到医疗设备较高的科技含量以及复杂的结构，安排从事维修的人员必须具有足够的能力。
2.3 医院自行组建维修团队
医院维修力量具有自身优势，如接受过基本培训，具有反应速度快，维修成本低，适应全院各产品等特点。然而，医院内工程技术人员的地位低、工作环境差、加上员工专业培训、待遇问题未能很好解决等原因导致一些技术骨干流失，难以独立开展S修。因此，医院要培训适合医院工作的维修工程师，明确他们在医院的地位和作用，加强医院自身设备维修的能力，改变大部分设备都由供应商维修的局面，尝试多元化合作维修模式，培养训练维修技术人员、管理人员，提高保养维修技术，并及时将高新科学技术成果运用到维修保障工作中去。
结束语
医院的正常运行是离不开影像设备的正常运转的，现代人由于受到多方面的影响，包括周围的环境污染问题、层出不穷的食品安全问题、精神压力过大等，一些以前没有出现国的病症都产生了，这也对医学影像设备提出了新的选择与挑战，只有技术更加先进的影响设备才能辅助医疗过程，因此医院必须重视其关于影响设备的维修问题，培养优秀的维修人才，学习其他国家维修方面的先进技术，有效提高医院的整体水平。
参考文献
中国分类号:R445文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-351-02
随着社会科技的进步,我国医学影像学也有了很大的发展,各级医疗单位都建立了影像科室,专业队伍不断壮大,各种影像设备不断更新换代。但是医学影像人员能力偏低与影像技术快速发展的矛盾也日益突出,并在一定程度上制约了医学影像技术的发展,因此根据医学影像科从业人员的现状提出相应的培养对策,已是当务之急。
1 影像技术人才不足的普遍现状
1.1知识老化
各种高新设备的研制、开发、引进和应用,各项业务技术的开展,相关学科的渗透与交叉,微机的广泛应用等不断开拓影像科学的新领域。而我国早些年代出版的书刊对这些知识介绍不多,从业者接受新知识的机遇和方式很有限。各层次专业人员中,由于设备条件、基础知识、外语水平、知识更新意识、个人勤奋程度乃至年龄因素,均有较大比例的人跟不上迅速发展的专业需求,整个影像学从业队伍都面临着许多新问题和新课题。
1.2知识单一
因为影像技术是一门交叉学科,是电子、机械、数字技术、光学工程等专业综合发展的结果,各专业技术的飞速发展使从业人员跟不上发展的步伐。由于分学科、分专业学习不合理的工作模式和人才培养方式,很多单位依据设备而不是依据系统划分专业,从而使很多专业人员的专业知识单一,成为只懂某一种检查手段的从业人员。既割裂了专业知识到具体联系,又束缚了个人的思维,必然会扭曲整个学科的知识结构。
1.3素质偏低
目前我国影像学从业队伍学历结构不尽合理,尤其是在县、市及以下级别医疗单位,招工、顶职上岗者不乏其人,而技师中则更多见。中专学历者所占比例过大,大专以上学历者为数不多。可见,没通过高层次的系统培训,想较好掌握、运用某些新技术并使之创新和发展,并非易事。
1.4竞争意识不强
由于专业人员的起步较低,信息闭塞、语言能力、设备档次、基础设施及宏观环境等条件,在国内“和平共处”地开展学术工作,很少争论与开拓,在国际上“甘拜下风”,极少参加国际学术交流,更少在国际上标新立异。缺乏钻研精神,只管摄片,只管维修,脱离医学,就事论事。
1.5观念陈旧
由于在迅速更新的知识面前许多专业人员知识的深度和广度均有很大局限,致使对专业发展、学科建设、人才培养、学科管理等方面均立足于陈旧的观念,不能适应专业的发展,使专业人员的专业知识停滞在原有设备的基础上,跟不上时代的步伐。
2加速医学影像技术人才培养策略
毋庸置疑,医学影像学的快速发展,人们不断增长的医疗保健需求,需要一大批合格的影像学人才。笔者认为:良好的政治素质与医德、强烈的敬业精神与事业心,坚实的专业理论基础与娴熟的操作技能,关注国内外科技发展状态,不断刻苦钻研,努力赶超的进取精神,才是合格的影像工作者应具备的综合素养。除了思想、职业道德之外,还应注意以下几个方面。
2.1选拔德才兼备的学科带头人
学科带头人是学科发展的关键,除了学术导向和知识更新职能外,另一项重要的工作是管理学科。医院管理者在选拔学科带头人时,应注意:优秀学科带头人应具备良好的政治素质、业务素质和道德品质,要有战略发展眼光;对本学科的前沿技术有充分的了解,能实事求是地评估本学科的能力,能制定本学科近期和远期战略目标及阶段发展规划;学术上具有解决学科问题和面临挑战的能力;具有明确开朗的梯队意识,能建设和带好一支不同层次、高素质的人才梯队。选择和培养学科带头人应视野开阔,高起点、广渠道、多方位,如本系统无合适人选,宁可从国内外公开招聘,千万不可迁就某个人或局部利益,否则定会阻碍学科发展,甚至对学科造成难以弥补的损失。
1.1 应提高在校生的培训档次
医学院校应依据实际需要将影像学人才培养尽快纳入大专、本科档次,逐渐缩减中专层次,条件允许者可试办更高层次人才培训。课程设置除基础、专业必修课外,还应增加必要的相关学科,如医学生物、医学工程、医学物理、计算机应用、现代管理等。
2.3注重在职继续教育
作为行政管理部门要努力开办与医学有关的继续医学教育项目,鼓励并要求在职人员参加医学继续教育,及时掌握医学影像学新动向、新知识和新技术,以适应形势发展的需要。这不仅仅是职称晋升的要求,也是在职人员提高业务素质的一个有效途径。短期培训、系统讲座、学术交流,到上级医院考察观摩或进修都是行之有效的方法。单位内部的业务研讨应经常化、制度化。“师带徒”的传统方法在某些单位仍可沿用。成人教育要规范教育方法,讲求质量,扭转重文凭、轻技能的偏向。作为在职影像工作者,要刻苦读书,不耻下问,乐于实践,善于总结,充分运用现代化视听等手段自觉自学,不断提高和完善自己。
2.4严格考试、考核、评价制度
这对帮助许多人克服惰性,督促学习,检验培训成效,公正评价从业者的业务素质,发现优秀人才是必不可少的方法,也是搞好继续教育的重要环节。考试、考核、评价要从严要求,不走过场,切实达到行之有效的真正目的。
2.5 提高外语能力水平
关键词：医学影像专业;就业形势;就业前景
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）06-0028-02
一、近几年医学影像专业的就业情况
1.影像专业的市场需求仍然很大。由于人民生活水平的不断提高，人们逐渐提高了对医疗水平的要求，许多患者倾向于选择医疗水平较高的单位，从而增加了医疗机构之间的竞争，迫使医疗机构不得不通过扩大医院规模、争创“三甲”等途径取得优势。因而大型先进医疗设备，特别是医学影像设备的引进成为了其中的重要手段，而对医学影像专业人才的大量需求为毕业生提供了更多的契机。
2.就业方向和去向逐渐成熟。从学科的角度来看，医学影像学由影像诊断学与介入放射学两大部分组成，因而相应的就业方向有：（1）影像诊断，包括传统的X线诊断、CT诊断、MRI诊断;（2）超声诊断，包括胎儿超声、腹部超声、泌尿系统超声、血管内超声等;（3）介入放射学，包括穿刺引流、灌注栓塞、成形术、取出异物等;（4）核医学，包括全身骨成像、甲状腺功能测定、肾功能测定等;（5）影像技术，包括X线检查技术、CT检查技术、MRI检查技术、超声检查技术、DSA检查技术、核医学检查技术等。此外，医学影像工程作为一个新的分支，其需求量大、创新性强，具有很大的发展潜力，近年也受到了相关领域的重视。而医学影像专业目前的就业去向主要有2个：一是在医院等医疗机构从事诊断、检查、设备管理和医学科研等工作，二是在西门子、飞利浦、通用等大型医疗设备公司从事技术研发或管理工作。
3.本科生需求逐渐下降，研究生需求明显提升。由于高校扩招导致了影像专业学生人数的增加，就业市场上已呈现出研究生供小于求、本科生供过于求的态势。目前三甲医院（尤其是大学的教学医院）主要引进博士和硕士研究生，本科只能从事影像技术工作，而大、中型医院已不再引入本科以下的毕业生。
4.影像诊断就业明显优于影像技术。在如今的医疗环境下，医院影像科普遍存在“重诊断、轻技术”的现象，大多数用人单位需要的是影像诊断方向的毕业生，这是由于影像诊断更贴近临床，未来发展较好引起的。相反，即使是在大医院技术工作的地位也相对较低，而且存在辐射问题，这种差距使得毕业生在心理上难以接受。
5.综合能力强、一专多能的学生受到欢迎。在毕业生逐渐增多和医疗水平不断进步的背景下，市场对人才素质的要求逐渐增高。在能力方面，医疗机构看重的是综合素质，需要的是厚基础、强能力、有专长的临床应用型人才，因而只具备一般知识的毕业生不再抢手，而具有诸如“神经影像诊断专长”、“心脏超声专长”、“介入放射专长”、“核医学专长”之类的人才却备受欢迎。
二、医学影像专业的就业前景分析
1.影像技术发展速度迅猛。影像技术是一门新兴技术，短短几十年其发展就出现了质的飞越，而且还未达到极限，这种现象导致了人才的极度欠缺。就长期而言，就业形势取决于技术发展速度和人才增长速度哪个更占优势。如果技术发展更快，则需求量较高;如果人才增长更快，则需求量相对较低。因而就业前景并不是一成不变的，需要引起我们的关注和重视。
2.临床诊疗越来越依赖影像设备。临床医学的发展有几百年的历史，如今已到达了难以逾越的瓶颈，传统的“视、触、叩、听”已经不能满足于现代医疗的诊断需求，在治疗上也暴露出许多局限性。影像医学的出现巨大地影响了传统的诊疗体系，并迅速被广泛应用于临床。目前临床医学已经无法离开影像设备，并且随着医学影像的发展，临床诊疗将越来越依赖于影像设备。这种形势有利于影像专业毕业生的就业，影像人才的需求量也将有所增加。
3.毕业生质量逐年提高。随着医学影像专业的就业情况逐渐被认识，生源质量也有所提升。另外，由于医学影像技术的发展和用人单位对高质量人才的需求，影像专业学生也正在不断地提高自己的学历水平、综合素质和专业技能，甚至包括创新能力和科研能力，因而在这种背景下培养的高质量毕业生自然会受到用人单位的欢迎。
4.影像工作细分化、专长化。由于就业市场的发展和医疗需求的提高，影像诊疗工作正在向细分化、专长化发展。因而今后每个影像工作者都应该要有一个或多个自己擅长的方向，以分担日益增加的工作量，提高工作效率。在这样的情况下，医疗机构就需要更多的影像专业人才能满足社会对医疗服务的需求，这种趋势将一定程度地促进毕业生的就业。
5.医学研究需要大量影像人才。影像技术的发展不仅为临床诊疗提供了便利，同时也成为了医学研究的重要手段。如今新的疑难杂症不断出现，针对这种现状临床医学一筹莫展，目前攻克这种疾病只有依靠基础研究才能实现。相比于其他手段，影像学方法因其非侵入、无创伤的优点而广受关注。从这个角度来看，医学影像人才的需求量也将因此大大提升，这种需求不仅仅局限于医疗机构，还体现在西门子、飞利浦、通用等大型医疗设备公司的用人需求上。
6.影像体系正在与国际化接轨。如今的影像科已经成为了拥有CR、DR、CT、MRI、DSA、PET等一系列大型医学影像设备的现代科室，相比于传统临床科室其优势正在不断地突显出来。随着影像技术与国际化接轨，未来国内的影像体系将与西方发达国家保持一致。在国外，影像科是最优秀的科室之一，影像医师的地位很高，且收入优于大多数临床科室。而且技术在不断发展，检查设备不断更新换代，诊疗手段日益先进，这使得影像人才的需求大大提升。据Nishie等人报道，当前日本的影像科医生就非常欠缺，这和他们高度发展的影像技术是密不可分的。因而可以推断，随着国际化水平的不断深入，国内医学影像专业的就业前景也会有很大的改善。
三、医学影像专业就业前景对学生的要求
1.提高综合素质。随着技术和设备的发展，就业市场对影像专业毕业生的素质要求逐渐提高。如今，影像医师要面对内外妇儿各科的检查申请，这就要求毕业生有广博的医学知识，还要掌握一些非医学专业（如物理、计算机等）的相关内容。因而要达到精英水平，影像专业学生还需不断刻苦学习、钻研，提高自身的综合素质。具体来说，学生应主动深入临床，注重专业基础知识的积累，提高英语水平，培养认识问题、分析问题、解决问题的辩证思维能力，提前找到适合自己的发展方向。同时应培养团队精神与合作技巧，加强创新能力和科研能力，努力成为基础扎实、善于思考、勇于实践、一专多能的影像人才。
2.培养人文精神。当前，医学模式已从传统的生物医学模式演变为生物―心理―社会医学模式，任何医疗活动都应本着对病人负责的态度，时刻考虑病人的利益。虽然影像医生与病人接触的机会相对较少，但诊断结果将对临床治疗产生重大影响。因而影像专业学生同样应树立良好的职业道德，提高责任意识，同时应当注重人际交往和沟通能力的培养，有意识地去体察病人的疾苦，给予病人更多的理解、同情和帮助，这种人文精神能够大大提高工作质量，也将受到用人单位的青睐和追捧。
3.调整就业策略。近年来影像毕业生的就业期望值普遍较高，都希望能到大城市去，到待遇好、条件优、规模大的单位工作。毕业生的心情应当得到理解，但也需要结合实际情况综合考虑。对于学有余力的学生，可以通过考研、考博等途径提高学历，增强就业竞争力;对于其他学生，适当地转变就业观念，到基层医院去服务于更多需要帮助的人，也是一个不错的选择。此外，影像专业学生应该重视学校的就业指导教育，积极参加就业相关的讲座和师生座谈会，树立“先就业后择业”的思想，客观准确地为自己定位，确定合理的就业期望值。同时应以敏锐的眼光洞察市场形势的变化，主动适应当前的就业形势，根据自身实际情况，慎重、理性地选择就业去向，这种观念将使毕业生在市场竞争中处于有利地位。
4.树立终身学习的观念。由于医学影像是一门不断发展的学科，影像设备更新换代的周期正在逐渐缩短，如果影像专业学生不时刻保持认真学习的态度，就将落后于时代潮流而被淘汰。因此学生应形成终身学习的观念，提高再学习能力，积极探索，深入了解知识动向，不断学习新理论、新技术和新设备，从而实现知识、能力和素质的协调发展。
四、小结
医学影像专业的就业问题与影像专业毕业生今后的发展密切相关，是学生和老师关注的热点话题。在此背景下，结合近几年来医学影像专业的就业情况，本文客观地分析了其就业前景，并进一步探讨了就业前景对学生的要求，为学生、老师和该领域的关注者提供了一定的参考。本文认为医学影像专业的就业形势较好，对未来的就业前景持乐观态度。
参考文献：
[关键词] 急性胰腺炎；影像学；诊断
[中图分类号] R814.42[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2012）04（b）-0177-02
急性胰腺炎是一种严重的急腹症，起病急，症状重，并发症多，如诊治不及时，病死率较高，因此，早期及时明确诊断和发现并发症对选择有效的治疗方案、降低病死率具有重要的临床意义。目前，临床上诊断急性胰腺炎主要依靠血尿淀粉酶的检测，但淀粉酶增高的程度与病变的严重程度以及预后判断并非正相关，因此仅依靠临床表现及生化检查来诊断急性胰腺炎，尤其是重症急性胰腺炎，可能将有约30%的患者被漏诊[1-2]。近年来医学影像学迅速发展，包括彩超、CT、MRI等影像检查，大大提高了临床对急性胰腺炎的早期诊断水平，影像学检查在临床中的应用越来越广泛，目前已成为早期诊断胰腺炎、对胰腺炎程度的判定、临床治疗方法的指导及临床疗效的评估的主要客观依据[3]。
1 彩超诊断急性胰腺炎的特点及价值
超声具有无创、简便迅速、灵活、可重复检查等特点。
急性胰腺炎的超声表现：急性水肿型胰腺炎主要表现为胰腺弥漫性或局限性肿大，内部呈片状低回声，边缘轮廓清晰；急性出血坏死型胰腺炎时，胰腺明显肿大，内部回声不均匀，出现不均匀的低回声和强回声区，胰腺边缘模糊，包膜连续性中断，胰周有不同程度的液性暗区，腹水明显。
超声对了解是否胆源性胰腺炎可提供更有价值的信息，了解胆道梗阻情况，探查胆管及胰管内有无结石及异物[4]。对于胰周积液、假性囊肿等情况还可以在超声引导下进行诊断性穿刺或引流。
超声可以多切面、大范围的全腹扫查，不仅能观察胰腺本身的病变情况，还可以了解周围组织器官以及整个腹腔的情况，对病变的程度、病变对周围脏器的侵犯范围及腹腔积液的情况了解更全面[5]。超声较CT、MRI或其他影像学检查费用低，无辐射，可以重复动态观察胰腺炎的演变过程，从而指导临床选择合理的治疗方案，还可见评价临床疗效。因此，可以将超声作为检查与复查的首选。但超声对于肥胖或者腹腔胀气的患者，胰腺往往显示欠清，有报告约30%的胰腺炎患者超声显示不满意[6]。
超声造影是应用含微气泡的超声造影剂，经外周静脉注入，超声波使其发生振动爆破，从而产生散射回声信号，使供血区显影。造影剂可以增强胰腺异常区域和正常实质的对比，准确地检查出胰腺坏死灶，提高了超声检查的敏感性。胰腺的超声造影可以清楚地显示胰腺感兴趣区的血供及血流灌注情况，对病变的定性诊断有很好的应用价值。有报道，超声造影与CT相比可以作为评价急性胰腺炎的首选影像方法[7]。
2 CT诊断急性胰腺炎的特点及价值
随着现代CT分辨率的提高，CT不受肠道内气体或患者肥胖的影响，对胰腺及周围组织有很好的显示及分辨能力。
急性单纯水肿型胰腺炎的CT表现为胰腺弥漫性或局灶性肿大；密度可正常或轻度减低，密度均匀或不均匀；轮廓模糊；肾前筋膜增厚，部分可见胰周积液。增强扫描时，胰腺呈均匀强化（表示无坏死区）。
急性出血坏死型胰腺炎CT表现为胰腺弥漫性或局限性肿大；胰腺有不同程度的出血坏死，表现为散在点状、斑片状或大片状低密度灶或在密度减低区夹杂密度增高影；胰腺周围脂肪层消失，胰腺轮廓模糊，肾周包膜增厚。增强扫描时，坏死区不强化或强化减弱，正常胰腺组织强化，因此可以确定胰腺坏死区域及程度，有利于预后的判断及疗效的评估。
CT扫描可以检测病变的CT值，判断病变的性质，结合病史及临床表现，可以分析病变是水肿、蜂窝组织炎、出血还是化脓阶段[8]。CT扫描还可以发现脓肿、假性囊肿等局部并发症及其范围；还可以观察胰腺周围血管，是否有门脉系统的血管闭塞和静脉血栓形成等情况。CT增强扫描在显示胰腺炎早期或小范围坏死、出血方面较CT平扫更敏感和精确。有报道称CT动态增强扫描被认为是检测急性重症胰腺炎的最佳影像学检查方法，是检出胰腺炎时坏死灶的金标准[9]。但增强CT也存在患者对造影剂过敏、造影剂对肾脏的毒性损害、可能会加重胰腺的缺血坏死等局限性[10-11]。
3 MRI诊断急性胰腺炎的特点及价值
磁共振成像（MRI）技术发展迅速，凭借较高的组织分辨力，以及呼吸门控序列扫描，脂肪抑制技术（FS）、磁共振弥散加权成像（DWI）、磁共振灌注成像等技术的应用[12]，大大改善了磁共振对胰腺病变的显示能力。
急性胰腺炎的MRI表现：①轻型胰腺炎时，胰腺呈局限或弥漫性肿大，T1WI上表现为低或稍低信号，T2WI为稍高或高信号，并伴有小叶间隔增厚和胰周信号异常改变。重型胰腺炎表现为胰腺弥漫性肿大，T1WI为等或稍高信号，T2WI呈混杂信号，可见环状低信号，增强时不均匀强化。②胰腺及肾周被膜水肿增厚时T1WI不容易显示，T2WI表现为线样或窄带状高信号。胰周及腹腔积液时T1WI上为低信号，T2WI上为高信号。
有研究报道，MRI显示胰腺形态轻微改变较CT敏感，对胰周炎性渗出的变化更为敏感。CT增强扫描和MRI均可显示胰腺坏死，但区分坏死部分与坏死周围的积液，MRI较增强CT更敏感[13]。T1WI上坏死部分表现为低信号，T2WI上呈低信号，周围积液则呈高信号，注射对比剂后无强化。磁共振对出血的显示也优于CT，当有出血时，顺磁性物质高铁血红蛋白，使T1时间缩短，在T1WI上出血则表现为高信号。
MRI具有无放射性、无造影剂过敏等优点，孕妇、造影剂过敏者及伴肾功能不全的患者均可进行MRI检查。然而，MRI检查更贵，时间较长，这使得在病情特别重的患者及常规使用中受限[13]。
磁共振胰胆管显影（MRCP）是一种新的影像检查手段，在显示主胰管病变上与ERCP相一致，还可以清楚显示梗阻胰管远端的病变情况及与胰管不相通的假性囊肿，与MRI联合可全面了解胰腺实质及胰腺周围组织器官的病变情况，是一种安全而敏感的检查方法。
4 其他影像学检查在诊治急性胰腺炎中的应用
逆行胰胆管造影（ERCP）及内镜治疗急性胆源性胰腺炎能显著减少患者的腹痛时间，降低并发症的发生率，缩短住院时间，另外它还具有创伤小，操作简单等优点，能有效地降低胆胰管压力，改变胰腺病变，为择期外科手术治疗创造时机[14]。另外，超声内镜、多层螺旋CT灌注成像技术、血管造影及动脉栓塞治疗术等影像技术对急性胰腺炎的临床诊断及治疗具有重要作用[15-16]。
综上所述，彩超、CT及MRI在诊断急性胰腺炎上各有优缺点，因此，有时需要联合检查，相互弥补不足。随着影像技术的迅速发展，影像检查方法越来越多，影像学检查在急性胰腺炎的诊断及临床治疗中提供了更多、更可靠的依据，在急性胰腺炎临床诊治中的应用越来越广泛。
[参考文献]
[1]杨玉萍.胰腺炎的彩超诊断价值评估（附51例分析）[J].中国临床医学，2010，17（2）：257-258.
[2]Kitano M，Kudo M，Maekawa K，et al.Dynamic imaging of pancreatic diseases by contrast enhanced coded phase inversion harmonic ultrasonography [J].Gut，2004，53（6）：854-859.
[3]梁海毛，蔡曙耘，吴凯宏，等，急性胰腺炎CT、MRI诊断[J].中国CT和MRI杂志，2008，6（2）：35-37.
[4]马纯华.彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎32例的临床观察[J].中国现代药物应用，2010，4（8）：21-22.
[5]武先聪.急性胰腺炎及其并发症超声现象探讨[J].检验医学与临床，2011，8（11）：1326-1327.
[6]周永昌，郭万学.超声医学[M].北京：科学技术文献出版社，1999：898-899.
[7]黄春旺，王光霞.超声造影在胰腺炎诊断中的应用[J].中国中西医结合外科杂志，2010，16（6）：718-720.
[8]贾，刘丽君，张海斌，等，早期CT检查在急性胰腺炎中的诊断价值及临床应用[J].吉林医学，2010，31（35）：6515-6516.
[9]陈克敏.影像学检查在重症急性胰腺炎中的应用[J].临床消化病杂志，2006，18（1）：5-6.
[10]Stimac D，Miletic D，Radic M，et al.The role of nonenhanccd magnetic resonace imaging in the early assement of acute pancreatitis[J]. Am J Crastroenteral，2007，102（5）：997-1004.
[11]Viremouneix L，Monneuse O，Gautier G，et al. Prospective evaluation of nonenhanced MR imaging in acute pancreatitis [J]. J Magn Reson Imaging，2007，26（2）：331-338.
[12]张继，田为中，陈锦华.急性胰腺炎的MRI特征与评价[J].海南医学，2010，21（23）：101-103.
[13]潘华山，张小明.急性胰腺炎的MRI评价[J].国际医学放射学杂志，2010，33（1）：34-37.
[14]苗龙，黄晓俊.早期ERCP在急性胆源性胰腺炎治疗中的价值[J].现代消化及介入诊疗，2010，15（5）：319-320.
关键词：大学生；英语教学现状；改革方向
中图分类号：G622 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2015）05-070-01
随着国际交流的日益频繁，当前社会对人们英语水平的要求越来越高，尤其是对即将步入社会的大学生来说，提高英语水平势在必行。但当前许多大学生的英语阅读能力强而交流能力弱。大学英语教学的目标应该是培养学生的实际运用能力，特别是听说能力，使他们在今后工作和社会交往中能用英语有效地进行口头和书面的信息交流，同时增强其自主学习能力，提高综合文化素养，以适应我国社会发展和国际交流的需要。现就大学生英语教学现状及教学改革方向进行简单的讨论。
一、目前大学英语教学中存在的问题
1、大学生英语基础差，发展不平衡
大学生入学英语基础相差较大，很多学生的语言知识还不系统，甚至连语法和语音还没有过关。所以学校和教师在外语教学上的投资虽然较大，而实际效果并不是很理想。
2、教学观念、教学模式落后，教学内容单一陈旧
在传统的英语课堂教学中，我们一直把教师定位在“主体”的角色上，过分突出强调正确的语音、扎实的语法、一定的词汇量，造成老师是讲课主体，学生是听众，学生没有真正的语言体验、训练和实践的机会。教学中很少应用现代教育技术，不重视改善教学条件，设备不足，影响综合应用能力的培养和提高。
二、大学英语教学的改革方向
1、改变传统的教学观念与方法，注重学生能力的提高
在大学英语教学中要做到既能传授学科知识又要使学生掌握实际运用语言的技能，更重要的是要能达到培养学生自我发展、自我提高的目的，培养其良好的道德素质和综合素养。首先，应注重课堂教学设计的多元化。要做到“三个结合：统一要求与因材施教相结合；教师指导与学生学习相结合；传统方法与现代教学手段相结合。其次，应注重学生语言应用能力的培养。要改变传统的教学方法，在教学过程中正确处理好学习语言知识和培养语言运用能力的关系，充分利用各种现代化的教学手段，提高学习效果。再次。重视非智力因素的开发，提高学生的创新能力。
2、充分利用现代科学技术，将英语教学与网络相结合
在教学过程中，合理利用多媒体技术，激发学生学习的主动性和积极性。学生将所学与信息技术结合起来，通过探究和发现进行学习，利用搜索引擎在互联网上搜索、筛选、选择和分析相关信息以及有关音像资料；还可以跨学科学习同一课题，拓宽视野，培养创新精神。学生能够主动运用现代信息技术这一辅助学习工具，从而提高英语学习能力。
3、加强教学互动，提高学生应用语言能力
在课堂中采用互动式教学方式，将课堂大部分时间交给学生，让每个学生都有机会展示自我，得到锻炼，师生间平等交往，充分体现以人为本。教师应根据教材内容的深浅，学生英语水平程度的好坏及接受速度的快慢，在设计课堂活动的时候应加大广度，进而既能调动基础好的学生的积极性，又使基础差的学生能够跟得上。并且在教学过程中，要时刻观察学生的反映，根据学生的反馈随时调整教学节奏和进度，充分调动大多数学生学习英语的积极性。另外，在进行互动教学时应采取多样的方法，根据学生的特点设计教学模式，激发学生的兴趣，保证教学质量。
4、改善考核体系，提高学生实战能力
改革原有课程考核体系，以企业择才为培养目标，在原有知识考核基础上，加大了演讲、调查报告等形式的能力考核，间接促进学生学习能力以及语言能力的提高；同时结合实际情况、学生特点，可以将课程考核体系与社会考核相接轨，如美国ETS考试中心考试、英国伦敦三一学院GESE口语等级考试以及剑桥商务英语考试等，替代教学计划中的课程考试，加大考查学生的英语实战能力，进一步检验了教学规划的科学性，为培养与国际接轨的、综合素质高的人才提供新的模式和可资借鉴的经验。
5、英语实践与专业知识相结合，拓展学生能力
在加强学生英语学习的同时应与专业知识相结合。在培养学生语言能力基础的同时，将应用能力放在了首要的位置，帮助学生建立英语思维能力，使学生能够不仅仅把英语作为一门学科，更能够作为一种工具去使用，并通过这个媒介，来更好的学习专业知识。因此，根据学生的专业特点，英语教师在安排教学内容时，可适当加些专业知识拓展能力的活动，提高学生的社会实践能力。
6、尊重文化差异，加强跨文化交流
不同国家有着不同的语言文化、习俗，每种语言都反映了一种文化，因而任何形式的语言都具有某种文化内涵，而各民族间的文化差异成为跨文化交流的障碍。随着我国对外开放进一步深入，对外交流日益频繁，英语交流作为一门国际通用语言的重要地位更加明显，这就要求处于不同文化背景的人能用同一种语言进行交流，从而决定了文化教育是英语教学目标的关键。为了培养学生英语对外交流的能力，大学英语教学不能仅限于对课文中的词汇、语法和句法的讲解，还要注重相关文化知识的传授，使学生不仅学到应掌握的知识，而且逐步提高对中西文化差异的敏感性，进而提高英语语言综合能力。
本文采用问卷法对1842名本科生进行调查，抑郁情绪阳性人数为312人，抑郁情绪流行率为17.6%。独生子女的抑郁情绪得分显著低于非独生子女（p
【关键词】
大学生；抑郁情绪；影响因素
抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见疾病，被心理学家比喻为“心理疾病中的感冒”，抑郁障碍具有高发病、高复发、高致残的特点。在我国每年大约有25万人死于自杀，自杀未遂者还有200～250万，而这些自杀人群中抑郁症患者占40%。抑郁症是常见的情感疾病，根据世界卫生组织所作的疾病负担研究，抑郁症排名为第四位，预计至2020年将上升为第二位（仅次于心脏病）。世界卫生组织预测，未来50年内，抑郁症将成为最严重的公共健康问题之一。
本文所指的抑郁情绪并不是抑郁症，而是抑郁的轻微阶段，是根据冯正直（2002）对抑郁的发展程度和水平所进行的分类当中的第一类别――抑郁情绪，冯正直将抑郁分为：抑郁情绪、抑郁症状和抑郁神经症三种类型。抑郁情绪（depressed mood）是指一个人悲哀、不幸福和烦躁的心境和情绪反应，但这种状态并未表现出身心不适或社会功能受损的症状 。
抑郁情绪是大学生常见的不良情绪之一，也是导致大学生自杀主要原因之一。其症状具体表现为：不愿意参加集体活动，学习没有兴趣，注意力下降，缺乏自信，认为自己不如他人，身体活动减慢，面部表情缺乏，不愿与人交流，人际关系丧失，睡眠障碍，食欲减退等。
1 研究方法
1.1研究对象
对某医科大学1842名本科生进行一般信息、抑郁情绪、心理健康状况调查；平均年龄18.99岁，其中男生1297名，女生545名。
1.2研究工具
《抑郁自评量表》（SDS）：该量表由William W.K. Zung于1965年编制，为自评量表，由20个条目组成，按4级评分。能够从不同方面准确反映出抑郁情绪、躯体症状、精神运动倾向、行为方式及心理方面动态趋势，评定时间跨度为最近一周 。
2 结果分析
2.1抑郁情绪情况
本次调查采用整群抽取调查，调查对象为某医科大学2011级全体本科新生。共收回问卷1842份，有效问卷1776份（男生522人，女生1254人），无效问卷66份，有效率达到96.42%。SDS平均分为44.05，抑郁阳性（标准分大于等于53）人数为312人，抑郁流行率为17.6%，其中男生占28.2%，女生占71.8%。
按照SDS评分标准，以标准分53作为划分抑郁阳性与阴性的临界值。按照标准分，正常水平[30，52），抑郁阳性[53，100），轻度抑郁[53，63），中度抑郁[63，73），重度抑郁[73，100]。按照抑郁程度划分，轻度抑郁236人，占全体新生的13.3%，中度抑郁70人，占全体新生的3.9%，重度抑郁6人，占全体新生的0.34%。
2.2抑郁情绪有关因素的差异分析
应用方差分析，探讨分类变量：性别、独生子女情况、家庭状况、家庭教养环境、家庭低保情况在抑郁水平上的差异。结果表明：独生子女情况、家庭教养环境、低保家庭情况的不同，抑郁水平上存在显著的差异。独生子女的抑郁水平显著低于非独生子女；家庭教养环境不同，抑郁情绪存在显著差异，抑郁情绪得分从低到高依次为，和睦家庭、溺爱家庭、严格家庭、打骂家庭、其他家庭；低保家庭子女抑郁水平显著高于非低保家庭子女。而性别、家庭状况不同，抑郁水平差异不显著。（表1）
3 关于大学生抑郁情绪的相关因素探讨
本研究对1842名学生的抑郁检出率为17.2%，低于同类有关大学生研究的抑郁检出率。主要原因可能是本次调查对象为医学生，医学生对于身心健康情况更为关注，能够较好的自我调节。
本研究调查结果显示独生子女情况、家庭教养环境、低保家庭情况不同抑郁水平存在显著差异。独生子女的抑郁水平低于非独生子女，可能是独生子女在成长过程中得到父母更多的关爱，父母有充足的时间与子女沟通、交流，父母给予子女更多的温暖、理解。独生子女享受的家庭资源优于非独生子女。家庭教养环境与抑郁水平存在一定的关系，抑郁水平从低到高依次为，和睦、溺爱、严格、打骂、其他。积极父母教养方式下成长起来的大学生心理较为健康，而消极家庭教养环境下成长的子女容易出现心理障碍。面对社会竞争带来的压力，大学生内心的健康程度，离不开家庭环境的熏陶与家庭教养方式的影响，家庭作为大学生最早接触的社会环境，对个体的人格形成和发展具有重要和深远的影响。家长应积极营造温馨、和睦、民主的家庭育人氛围，以宽容的态度正确处理教育孩子过程中出现的矛盾，张驰有度的控制孩子的言行，充分发挥孩子的主观能动性，给孩子提供满足成长需要的社会环境等。低保家庭与非低保家庭抑郁水平存在一定的差异。这表明经济情况影响学生的抑郁情绪。学费的逐年增加，在一定程度上加重了学生的心理负担。家庭经济条件越差，生活、精神压力越大，易导致学生的抑郁情绪。
【参考文献】
[1]孙学礼.精神病学.高等教育出版社，2003：297-316.
[2]郝伟.精神病学.人民卫生出版社.2008：145-146 .
[3]冯正直.中学生抑郁症状的社会信息加下方式研究.西南师范大学博士论文，2001：24-27.
[4]郭念锋.心理咨询师三级.民族出版社2005：175-176.
关键词：医学本科生；抑郁；焦虑
抑郁是一种较为常见的消极情绪状态，是感到无力应对外界压力而产生的消极情绪，对个体的心理调适具有阻碍作用[1]。《心理学百科全书》将焦虑定义为：个体在担忧自己不能达到目标或不能克服障碍而感到自尊心受到持续威胁下形成的一种紧张不安，带有惧怕色彩的情绪状态。〖BP（〗主要表现为躯体性的焦虑和精神性的焦虑[2]。〖BP）〗
1.对象与方法
1.1调查对象
采用分层整群抽样的方法，随机抽取医学院本科生大一、大二和大三年段各3个班级学生进行调查，共330名学生。
1.2调查工具
1.2.1调查方法
采用匿名的方式进行问卷的调查，由经过培训的调查员使用统一指导语，使用统一的调查表进行调查，当场回收。
1.2.2统计分析
将所有调查资料经专业人员检查、核对后采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，单因素分析采用一般性统计描述和X2检验，多因素分析采用二分类非条件Logistic逐步回归分析。
2.结果
2.1一般情况
本次调查问卷发放330份，回收330份问卷，有效问卷320份，有效回收率97.0%，其中医学本科生大一有114人，大二有89人，大三有117人；男生59人，女生261人。
2.2抑郁和焦虑检出率
在有效320份问卷中，存在抑郁的有37人（11.6%），存在焦虑的有44人（13.8%）。
2.3单因素分析
单因素分析显示，年级、独生子女与否、家乡对抑郁严重度的影响有统计学意义（P
2.4多因素分析
以抑郁（赋值为：0为无抑郁，1为抑郁）为因变量，以年级、家乡、独生子女与否有统计学意义的变量为自变量，采用二分类非条件Logistic逐步回归分析，结果显示，年级、家乡是大学生抑郁发生的主要影响因素（P
3.讨论与分析
3.1医学本科生抑郁现状及其影响因素分析
多因素分析显示，年级、家乡是抑郁发生的影响因素。分年级比较，二、三年级大学生的抑郁状态发生率高于一年级，其原因可能是本次调查时间是下半学期开学后三个月，一年级大学生已经适应了新环境，而二、三年级课程负担重和临近实习，因而产生了更多的抑郁症状。家乡是抑郁发生的影响因素，由于生长环境、家庭教育等因素，导致城市、城镇学生的抑郁水平显著高于农村学生。可能是由于父母的繁忙，导致平时缺乏内心交流。
3.2医学本科生焦虑现状及其影响因素分析
多因素分析显示，家乡、家庭关系是焦虑发生的影响因素。本次调查医学本科生的焦虑率为13.8%，与刘贤臣调查结果相近。家乡与焦虑有关，与翟立武等的报告一致。由于成长环境、父母教育方式等因素，使得农村学生学业压力较小、竞争意识不是太强、解压方式较多，更容易发泄情绪，所以农村学生的焦虑水平低于城市学生。家庭不和睦者的焦虑率较高，由于家庭关系复杂，父母争吵、亲朋矛盾激烈等因素，导致其不知如何面对及解决，从而焦虑程度高于家庭和睦者。（作者单位：1、莆田学院护理学院；2、泉州幼儿师范高等专科学校）
医学英语医学英语教学专门用途英语专门用途英语教学医学英语或医学用途英语在学术界被普遍认为是专门用途英语的一个分支或种类，是专门用途英语的有机组成部分。近年来随着科技日新月异，全球化潮流席卷各国。不同文化背景，不同国度的人们接触频繁，不同文化间的交流与融合已成为这个时代的一个重要特征。外籍人口增多为医疗保健领域带来了新的机遇，外籍患者在华医疗机构就诊量大幅度增加，涉外医疗活动频繁。然而，人口的多样化以及文化的多元化使医务人员必须面对来自不同国家、民族、语言、肤色、以及不同文化背景的患者，在医患交流过程中也出现了一些问题。目前的医学英语教学现状已不能满足日趋频繁的涉外医疗交流的需要，这就要求我们分析医学英语研究及教学现状，改革医学英语教学内容和模式，以满足社会发展的需要。
一、医学英语研究现状
我国医学英语的发展经历了曲折的发展过程。我国医学英语的研究始于20世纪60年代，多为医学英语词汇和句法特征的介绍。1999年，教育部推出《大学英语教学大纲（修订本）》，确立了“专业英语”的地位，整个专门用途英语领域无论在理论研究还是在教学实践上都取得了很多进展。医学英语的研究、教学也开始全面复苏。2003年，教育部正式启动“高等学校本科教学质量与教学改革工程”，列入计划的四项工作中第二项即为大学英语教学改革。作为“质量工程”的重要内容，大学英语教学改革稳步向前推进，并取得阶段性成果：2004年制定《大学英语课程教学要求》试行稿，2007年正式稿（以下简称《课程要求》）。大学英语教学改革促使我国高校大学英语在教学思想、教学内容、教学手段等方面发生巨大变化，帮助学校建设起优秀的教学团队，切实提高了大学英语教学质量。随着大学英语教学改革逐渐展开，医学英语教学研究迎来了一个发展的良好契机。笔者利用万方数据文献系统，对国内出版的13645种中文期刊，1995年以来，世界各国出版的3万余种重要西文学术期刊；1985年以来，我国国家级学会、协会、研究会以及各省、部委等组织召开的全国性学术会议论文；1985年以来，世界各主要学协会、出版机构出版的学术会议论文；1980年以来，全国184万余篇博硕士论文，中国国家知识产权局从1985年以来的所有公开的发明、实用新型和外观专利，（澳大利亚、德国、法国、英国、日本、俄罗斯、美国）两组织（EPO、WIPO）全部专利信息以及全国各地区、各行业经省、市、部委认定的科技成果70余万项，以医学英语为主题进行检索。结果发现，至今，关于医学英语研究论文达1939篇，学位论文，会议论文等达65篇。近10年来，论文数量大幅度增加。中文期刊论文数量也明显增加，以医学英语为主题的论文数量达1360篇。每年以30%～40%的数量递增（见表1）。
从图1可以看出，近10年间，医学英语研究中文期刊论文数量明显增多。这说明医学英语研究得到了前所未有的重视。同时，医学英语研究的范畴也更加广泛，研究涉及了教学的不同方面，包括课程设置、教学方法、教学内容和教学手段等不同领域，教学内容的研究涵盖了语音、词汇、语法等语言知识的教学，还涉及到听、说、读、写等语言技能的培养。但目前的医学英语研究与大部分特殊用途英语研究相同，同样存在重综合性的宏观分析，轻实证性研究的情况。
二、医学英语教学现状
我国从1987年开始实行全国范围的英语四、六级统考，并将其作为衡量学生英语水平、学校英语教学水平以及学校教育水平的很重要因素。各高校都十分重视这一“统考”科目，给予大学本科一、二年级基础英语阶段的教学工作高度的重视。而对于在三、四年级开设的医学英语课程则普遍持轻视的态度。在课程设置方面，普遍存在医学英语课程学时少，与基础阶段的公共英语课程联系不紧密，出现不连续性和断档的情况。大多数医学院校英语教学中，医学英语所占的比重非常有限。大学本科学生在一、二年级的公共外语教学中的周课时数为平均4课时。有的学校还可达6课时/周。而三、四年级的医学英语教学课时数一般为2学时/周。到了四年级有时还会减成18课时/学期。医学英语的课时数实际上只有公共外语的1/4或1/6。有些医学院校在英语考级结束后，就不再设置英语课，并未把医学英语定为必修课，学生只是结合自己的专业，通过选修或自学的方式掌握一定的医学英语，结果造成医学英语学习断线现象。专业英语学习出现了不连续性和断档。医学英语与公共英语课程设置相分离，教学管理部门和英语教师对于医学英语、公共英语、医学专业课程之间的联系缺乏深入了解，在教学设置中，三者完全分离，基础英语教学只是单纯的传授语言知识和技能，而医学英语教学的设置也没有考虑基础英语对医学英语学习的作用，两者缺乏有效的衔接。医学英语课程设置现状，限制了医学英语教学的发展空间，直接影响了医学英语教学内容的改革和教学方法的选择，进而对教学效果产生重要影响。
长期以来，在专业英语教学当中，教学目标也仅仅局限于医学专业文献的阅读能力，而对专业英语写和听、说的能力很少进行系统训练，造成学生交流能力的缺失。传统医学英语教学强调医学词汇教学的重要性，课堂教学以医学英语阅读为主，教学模式，教学师生互动缺乏。这样做并不能满足学生的需要。医学专业英语教材相对匮乏，医学英语教材在编写和审定时，在难度、深度、词汇量等方面没有统一的标准。随着医学科学技术的快速发展，新知识、新词汇不断涌现，编写者自选的医学英语课文和阅读材料等很难囊括所有的医学英语内容，有一定的局限性。就教学内容而言，医学英语教师通常采用讲授的方式，针对教材中的医学专业词汇、句型进行分析，讲述词汇或句子的含义，分析其用法，并就所教授的词汇或句型等进行造句等练习，然而有限的几篇医学文章涵盖范围窄，练习内容单调、形式单一，学生对学习内容感到枯燥乏味，教学效果往往不尽如人意。在考核制度上，学校教学部门对于医学英语教学的考核指标并没有详细的规定，因此，学生对于医学英语学习缺少压力与动力。研究者对医学专业学生的医学英语学习需求进行了调查，调查结果表明医学专业的学生普遍认为外语在自己的专业中将会起到重要作用，意识到我国日益发展的经济活动以及对外交往的需求使医学英语在中外医学学术交流、医患交流中起着不可或缺的作用，对他们的专业发展、未来的职业前景都会起到至关重要的作用。希望自己在医学专业英语方面能够加深知识、提高技能，以适应整个社会和将来的医学工作对自己外语方面的要求。但是，目前我国高校的医学英语并不乐观的教学现状无法满足其学习需求。
三、医学英语教学改革的设想
Claire Kramsch指出，语言本身的内容和形式是由其所在的文化所界定的，如果我们不了解语言形成所处的文化背景，就不能正确灵活的运用语言。因此，如果我们把语言看作是一种社会实践活动，那么在语言教学中文化应成为其教学的核心。拥有相关语言的文化知识和文化意识能使语言运用更加熟练和得体，文化教学在语言教学中不是添加在听、说、读、写之后的可有可无的技能，而应该是教学的核心内容而加以重视。我国的医务人员在诊疗过程中与外籍患者交流时彼此之间有时会产生障碍、误解甚至是冲突。其原因并不仅仅是由于语言形式的问题，如发音不正确、语法混乱、用词不当等。在医学情境中，不同的文化对于解释、治疗和预防疾病的方式不同，甚至、精神性因素也会影响医生治疗方案的制定。医学英语与普通英语相比，存在专业术语较多的特点。从词源学来看，医学英语词汇中拉丁语和希腊语所占比例很高，本身所含的文化信息量多。同时，中西医传统文化差异很大，人们的医学观念、道德伦理观也有差异，所以医学专业学生医学英语的学习不仅仅是记住单词、掌握语法和了解篇章结构，还要学会了解其他文化反映出的思想、习俗及社会行为。在与外籍患者交流的过程中不但要减少由于语言障碍而引起的交流失误，非语言信息文化差异、交际方式，礼貌策略等在医学情景跨文化交际中的重要性也应得到高度重视。而目前我国的医学英语教学大多只注重医学语言知识的讲授，对于学生医学情景跨文化能力的培养未能给予足够的重视。目前的医学英语教学现状不能够满足医学英语的社会需求。
总之，宏观方面，随着全球一体化的加快，医学学科迅速发展、医学教育国际化进程加速。中国改革开放政策不断深入，涉外医疗活动增加。全球一体化与文化多元化对医学生所应具备的外语能力也提出了新的要求，以适应社会的需要。微观方面，随着国际交流的增加，专业英语的作用愈加重要。医学英语教学作为医学高校教学体系中的一部分，越来越显示出其重要性。它担负着促使医学专业学生从外语学习阶段向使用阶段过渡的任务。在跨文化语境下，能够进行问病史、阅读病情介绍、检查身体、诊断、治疗、开处方、交待病情、书写病情介绍、和其他医生交换意见以及会诊等医疗行为。同时具备阅读理解原版教科书、国外期刊、会议文献等，并进行分析、推理、判断和综合概括的能力。所以，为适应涉外医疗社会需求，改善医学英语教学现状，我们应对医学英语教学进行改革，以培养医学情景跨文化交际能力为医学英语教学的最终培养目标，更好地适应岗位需求。
参考文献：
[1]教育部高等教育司.大学英语教学大纲[M].北京：高等教育出版社，1999.
[2]教育部高等教育司.大学英语课程教学要求（试行）[M].上海：上海外语教育出版社，2004.
[3]教育部高等教育司.大学英语课程教学要求[M].上海：上海外语教育出版社，2007.
[4]王守仁.全面、准确贯彻《大学英语课程教学要求》，深化大学英语教学改革[J].中国外语，2010，（2）：4-7.
[5]陈宏森，陈迎.医学英语教学改革初探.中国高等医学教育，2003，（7）.
购物车(0)
