时间：2023-09-24 10:36:32
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇学习婴儿护理培训，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
自创建爱婴医院、实行母婴同室以来，其优点及好处得到了世界各国的一致的肯定，对母婴的身心健康起到了良好的促进作用。但同时也应看到母婴同室的新生儿的护理安全方面又出现了新的隐患及问题，因此对护理质量提出了新的标准及要求，近年来我们针对出现的隐患及问题，采取了积极的应对措施，取得了良好的效果。
1 安全隐患及问题
1.1护士的服务意识淡漠：实行母婴同室以后，新生儿除治疗及常规护理（每天不超过1小时）外，其余时间均交由母亲及家人照顾，从而使护士忽视了对新生儿的观察及护理。
1.2产妇及家人对婴儿的护理知识欠缺：由于大多数产妇初为人母，即使是二胎产妇也由于生育时间间隔较长，对照顾新出生的新生儿，产妇及家人均显得束手无策，出现问题更不知如何处理，若护士观察处理不及时将直接威胁新生儿的生命安全。
1.3护士的业务水平低，专科知识缺乏：年轻护士专科知识及业务水平低，不能及时发现问题，如呛奶、发热、体温不升、拒奶等，不知如何处理，从而延误治疗时机。
1.4新生儿院内感染
1.4.1新生儿脐炎：脐部护理不当造成感染，如未定期用酒精消毒处理脐部、使用不洁的尿布、尿液及沐浴水浸湿后未及时擦干消毒、断脐时处理不当等。
1.4.2新生儿脓疱疹：表现为出生后2-3d，全身出现散在或片状小米粒大小的脓疱，以颈部及腹股沟等皱褶处多见，多由于新生儿包裹太厚、皮肤皱褶处出汗、潮湿不透气或衣物不洁等原因，造成毛血管扩张导致毛囊感染出现脓疮。
1.4.3新生儿发热：母婴同室的新生儿其家人受传统观念的影响，总害怕其受凉感冒，因此包裹太多的衣被，加之病房陪护探视人员较多，又不开窗通风造成空气不流通，导致新生儿体温升高，甚至发生呼吸系统感染。
1.5新生儿喂养困难：刚出生的婴儿其家人由于喂养知识的缺乏；产妇凹陷、扁平，哺喂方法不当；剖宫产及正常分娩产妇产后初期乳量分泌不足，加之婴儿大部分时间又处于睡眠状态等，造成喂养困难，导致新生儿由于喂养不足引起低血糖，严重者发生低血糖性休克，特别是巨大儿表现尤为明显。
1.6新生儿窒息：常见于新生儿溢奶、呕吐所致，如家属育儿安全知识的缺乏，哺喂后未及时拍背并侧卧致平卧呕吐时致窒息；另外还多见于剖宫产儿，表现为未开奶前就有呕吐，多为粘液，开奶后呕吐加剧，无觅食要求，多由于剖宫产儿未经过产道分娩，胃内及肺内的羊水残留较多，刺激胃粘膜引起呕吐；其次婴儿与大人同床熟睡时被大人的身体压迫或被衣被堵塞呼吸道，致新生儿窒息等。
1.7新生儿被盗：当今社会各类流动人口较多，拐卖儿童事件屡见不鲜，因此病区母婴同室病房管理面临新的问题，家属若对病区人员及环境不了解，极易让犯罪分子钻空子，冒充医务工作者盗走新生儿，引发新的医疗纠纷。
2 防范措施
2.1加强护士的法律法规的学习，改变服务理念、提高主动服务意识：建立健全各项规章制度是护理安全的保证，应重视安全教育，并注重落实，确保各项规章制度的有序实施。认真执行等级护理巡视制度，特别是对新生儿的巡视护理。医务人员要严格执行各项操作规范及消毒隔离制度、查对制度，另外要使护理人员认识到母婴同室新生儿的护理不仅是家属的义务与责任，同样也是护理人员责任及义务。
2.2加强健康教育：针对家属进行新生儿护理知识的宣教，由于产妇及家属对新生儿的护理知识的缺乏，并受一些传统观念的影响，对新生儿的照顾缺乏科学的方法，从而导致一些不安全隐患的发生。因此，医护人员要随时指导产妇及家属如何哺喂新生儿、脐部及皮肤护理方法，并亲自给产妇及家属示范如何为婴儿换尿布、衣服、沐浴抚触等方法，在科室走廊、婴儿浴室等醒目的地方张贴宣传画，同时通过医护人员讲解一些安全护理常识，如溢奶、呕吐、呛咳时如何处理，以及新生儿的一些生理现象，从而增强家属及产妇的育婴知识，避免因知识的欠缺造成对婴儿的伤害。
2.3加强专科理论知识的学习，不断提高业务知识水平。对年轻护士要加强基础理论知识及操作技术的培训，老护士要改变传统经验式的护理模式，学习新的护理方法与理念，同时还应重视对年轻护士专科知识的培训，通过护理查房、问题分析、专科知识讲座等形式，不断提高业务知识水平。
2.4建立科室质控小组，每月定期对科室护理质量进行检查，发现问题及时指出进行分析，同时制定出改进措施，且要跟踪检查落实改进情况，另外随时征求家属及产妇的意见和建议，不断改进护理措施，对潜在隐患及时进行处理，确保护理安全。
1资料与方法
1.1一般资料于2010年1月至2010年3月产科护理人员32名，其中年龄19～41岁，平均32.5岁。中专学历20名，大专学历9名，本科学历3名。
1.2方法对32名产科护理人员进行每周3次学习，1h/次，连续学习3个月;学习内容为妊娠合并症产妇母乳喂养基础认识、母乳喂养措施等培训。
2结果
通过加大对32名产科护理人员业务学习，全部产科护理人员能够全面掌握母乳喂养的知识，加强妊娠合并症产妇的关怀和诱导，提高了本科妊娠合并症产妇母乳喂养率，使喂养率达到92.3%。
3讨论
母乳是婴儿最理想的天然食物，能满足出生后六个月内婴儿生长发育的全部营养需要，能增强婴儿免疫力，对婴儿智力和骨骼发育都非常有益。母乳是婴儿的最佳食品，非其他任何产品所能替代的。母乳喂养是保证提高人口素质的一项重要措施，产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识学习和培训内容，具体内容如下:
3.1基础认识:
3.1.1母乳喂养优点认识［2］:①母乳所含的营养物丰富，适合婴儿营养需求，具有较高的生物利用率;②母乳中含有多种抗体和其他抗感染物质，可以增加婴儿的抗病能力，降低发病率和死亡率，有利于婴儿健康成长;③哺乳时婴儿与母亲皮肤频繁接触，可密切母子感情，促进新生儿身心发育;④早期哺乳可促进母亲子宫收缩，减少产后出血，加速子宫恢复，可减少乳腺癌、卵巢癌的发病率。
3.1.2产科护理人员培训加强产科护士专业思想的教育，努力提高业务知识和临床经验，适应新的医学模式，培养具有良好的心理素质和技术过硬的复合型人才。加强爱婴医院知识的培训，让医护都掌握母乳喂养的新观点和指导技能，主动地为母乳喂养付之行动。由于知识的更新太快，而护理人员接收知识的途径较窄，造成了健康教育的内容往往不一致，从而使产科护士对妊娠合并症产妇哺乳的认识有很大差异。
3.2母乳喂养措施
3.2.1护患沟通沟通是人与人之间信息交流的过程，是两人间信息的传递，它包括意见、情感、思考等交换，借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达。护患沟通是一种以治疗性沟通为主要模式的复杂的过程。在护患沟通过程中，护士作为健康照顾者，主要作用是为患者提供信息，给患者以指导和咨询，向患者清楚地传达信息的内容，解答患者的疑问。护患之间这种治疗性沟通被认为是帮助患者克服暂时压力，适应环境变化，与他人和睦相处，并能使患者克服自我实现中的精神心理障碍的一种技能。
3.2.2早期母乳喂养指导孕妇在孕5个月时应定期上孕妇学校，对孕妇及家属进行母乳喂养的指导，让孕妇了解母乳喂养的好处及产前的护理，提高孕妇对母乳喂养的认知水平，为产后哺乳做好充分准备。
3.2.3克服妊娠合并症产妇心理因素妊娠合并症产妇心理因素对母乳喂养是最重要因素，决定了产妇对母乳喂养是否有信心，而后者影响乳量分泌，造成缺乳［3］，而缺乳反过来又会影响其母乳喂养的信心。妊娠合并症产妇往往很焦虑和紧张，产妇容易出现信心下降。如不能得到及时的心理支持和实际有效的指导，很难做到充分有效的母乳喂养。
3.2.4护理首要功能是哺乳，养育后代，哺乳时平坦和凹陷、皲裂、过度育盈、乳腺管阻塞和乳腺炎等都可影响母乳喂养，甚至放弃母乳喂养，做好护理非常重要，是导致不能正常母乳喂养一个重要因素。
3.2.5促进早期泌乳泌乳是受垂体前叶催乳素所调控的，而它又受下丘脑催乳素因子、催乳素释放因子、神经介质如多巴胺、5-羟色胺及性激素的反馈调节［4］。排乳是受垂体后叶催产素所调控的。这种激素受母亲的心理、精神、环境等因素的影响。心理因素可直接兴奋或抑制大脑皮质来刺激或抑制催乳素及催产素的释放，也可通过神经-内分泌来影响调控。吸吮及排空，可促进催乳素的分泌。而催乳素又可刺激乳腺泡，可提早充盈，这一连锁反应的关键是有效的早吸吮。对妊娠合并症产妇麻醉未清醒的产妇回病房后立即皮肤接触。在接触的同时协助新生儿有效吸吮母亲的，产后再次帮助新生儿早开奶，巩固吸吮反射促进早泌乳。
[关键词]初产妇；健康教育；新生儿护理知识
初产妇由于缺乏生育经验及新生儿护理的相关知识，这些均可能对新生儿的成长产生影响。临床研究指出[1]，孕晚期加强初产妇的健康教育，可提高孕产妇对新生儿护理知识的掌握情况，纠正错误的认知，提高孕产妇的自我管理及对新生儿的自我护理能力[2]。本组研究中，通过给予初产妇加强健康教育，旨在提高其对新生儿护理知识认知分析能力，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择自2012年1月～2013年12月湖北省荣军医院收治的175例初产妇的临床资料，产妇年龄20～35岁，平均年龄（26.8±8.9）岁；产妇文化程度中，大学及以上学历45例，大专67例，中专及高中47例，初中及以下16例。其中农民5例，工人81例，个体工商业人员57例，干部技术人员32例。其中家庭月收入在1000～2000元的28例，2000～3000元64例，3000～5000元72例，5000元以上11例。
1.2方法
对全部孕妇在孕第35周及36周的周末进行新生儿护理知识相关培训，培训参与人员包括产妇、新生儿父亲、新生儿家庭照护者等，每次培训1～2h，培训形式采用集中讲座、小组讨论、示范演练等形式。培训内容包括新生儿生理特点及护理概况，新生儿基础护理及保健，新生儿常见问题及对策，母乳喂养的方法及操练。培训人员由富有经验的护士进行，在培训中，注意观察孕妇的理解能力，结合其教育水平等情况，给予采用不同的语言描述，注意给予示范操作及图片讲解，加深产妇对相关知识的理解程度。采用小组讨论及演练提高产妇的应用能力；每次培训后给予相关问题解答，设立形式多样的咨询方式，如官方QQ群、微信群、微信平台、咨询室、咨询热线等，加强对产妇疑问的解答，提高问题解决的针对性，针对产妇的家庭情况，给予一定的建议与意见。培训结束后向参加培训者分发健康知识手册、光盘等，指导产妇进行自我学习，促进知识的掌握。
1.3判定标准
[3]采用自拟调查问卷，在产妇培训前及培训后进行调查，调查问卷内容包括新生儿生理特点，新生儿基础护理，新生儿常见问题分析，母乳喂养的方法，疫苗接种方法等，每项内容20分，满分100分，对比观察产妇对新生儿护理知识的认知情况。
1.4统计学方法[4]
应用SPSS11.5统计学分析软件进行数据处理，计量资料用“x±s”表示，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
培训前发放调查问卷175份，收回175份，有效问卷132份，有效率为71.4%，培训后向产妇发放调查问卷175份，收回175份，有效问卷167例，有效率为95.4%。通过对调查问卷回答情况分析，本组在进行为期2周，共计4时的新生儿护理相关知识的培训后，产妇相关知识均得到不同程度的提高，与培训前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
婴儿时期是婴儿生长发育最快的时期，也是最易出现各种疾病的时期[5]，婴儿能否健康成长，直接影响其家庭的生活质量，而婴儿的健康成长，多取决于婴儿母亲及其对婴儿的喂养、护理的认知、态度及行为[6-7]。初产妇由于生育及新生儿相关知识，这对新生儿的生长与发育极为不利。在一组调查中指出[8-9]，初产妇对新生儿护理相关知识的缺乏包括以下几点：
（1）多数产妇不清楚新生儿特殊生理知识，如新生儿黄疸，新生儿出生后体质量变化；
（2）产妇对新生儿的护理知识多来自父母或网络等途径，没有科学而系统的学习；
（3）产妇对母乳喂养方法仅限于理论知识，甚至有的产妇不认可母乳喂养；而调查指出[10]，多数产妇对新生儿出生的护理知识都存在较大的兴趣，只是苦于缺乏相关的培训，尤其是近几年育龄女性中，独生女占据绝大多数，其缺乏新生儿家庭护理氛围，自理能力差，对健康教育的渴求更强烈。本研究中，对175例初产妇于孕中晚期进行系统的健康教育培训，通过对新生儿生理特点及护理概况、新生儿基础护理及保健、新生儿常见问题及对策、母乳喂养的方法及操练等相关知识进行培训，经培训后，产妇的相关知识掌握情况明显高于培训前，且护理知识的掌握已不再局限于理论上，更提高了产妇的自作能力，明显提高了认知分析能力。总之，通过给予初产妇系统的新生儿护理知识，可以有效地提高产妇的新生儿护理相关认知，提高自我护理能力，这对于新生儿的成长发育具有积极的意义。
参考文献
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,购置仪器设备一定要具有先进性、实用性、科学性。护理实训基地配备了如婴儿头皮静脉注射模型、婴儿护理模型、NICU抢救设备、多功能护理模型人、高级急救护理模型、多功能分娩床等国内外先进的教学模型和设备，并不断外出学习考察，及时更新仪器设备；另外搜集购置临床医院使用的新型器械用品,让学生熟悉并及时掌握,弥补学校教育与临床实践脱节或滞后临床的状况,以利于学生顺利进入临床工作。
2完善实训条件，营造临床环境：
我校儿科护理实训室全部以模拟儿科病房形式组建，营造仿真的临床环境。婴儿生长发育室配备有体重、身高（长）测量仪，以及头围、胸围、上臂围等各项生长发育指标的测量仪器，并在墙壁上张贴不同年龄小儿动作发育的图片；婴儿沐浴室配备有沐浴池、抚触圆床、游泳池等，墙壁上贴有婴儿沐浴和抚触的操作图片；另外我校在实训中心设置了母婴同室，供学生们学习了解现代护理中的以“小儿家庭为中心”的护理模式。整个儿科护理实训中心根据小儿的心理特点设置其独特的环境，以粉红色为基础色调，窗帘、被褥配合可爱的卡通图案，完全贴合临床儿科病房的特点。突出了专业训练的真实性、实用性。
3校院一体，医教结合：
临床护理技术日新月异，不断更新。学校遵循“校院一体，医教结合”的人才培养模式，为保证学校教学不与临床脱节,教师每五年中要到医院进行临床实践一年,学习临床新技术、新方法；临床医生、护士轮流到学校给学生上课。不断邀请医院的专家亲临实训中心指导建设，力求为学生创造一个完全仿真的学习实训环境，真正做到理论与实践相结合，实践与临床相结合。
4改进儿科护理实训课教学方法;
呆板的教学模式制约了教学的灵活性，不利于学生创新能力的培养。针对这些缺点，我们改进了教学方法：
(1)小组制训练法。
在护理实训教学中,小组训练是学习效率较高的实训方法。强调了学生在课堂中主体地位,将学生分组逐人操作，其他学生共同观看操作过程，在操作后进行讨论，指出该学生操作过程中的优缺点。学生在轻松愉快的氛围中主动地学习和掌握操作技术。小组制训练法进一步体现了“以人为本,以学生为主体”的思想,是提高教学质量和学生综合素质的有效办法。
（2）“情景模拟教学法”训练。
儿科护理实训教学中采取了“情景模拟教学法”,教学注重以现代护理观为指导,确立“以小儿家庭为中心”的整体护理观念,体现人文关怀。如小儿生长发育指标测量、婴儿喂奶法、小儿头皮静脉输液法等实训项目可设置情景,角色扮演,从模型上操作扩展到真人真做。学生3人1组分为“患儿”“家长”“护士”。课前根据需要准备好实训环境、物品和必要的保障措施。操作中,各角色根据实训内容设计场景“,护士”首先认真评估“患儿”状况,然后向“家长”进行解释，取得“家长”的同意后按步骤进行护理操作,最后要让“家长”对“护士”的操作进行评价。在“真人、真情、真景”中进行训练，加强了学生的直观感受，加深了对课程的理解。
5开放实训室，实行“导生制”教学：
护理实训教学环节是护理教学中的关键,也是培养学生专业技能的基本保障,在实训教学这一重要的途径中,开放实训室是较为关键的一环,是培养学生专业技能的一项基本保障,地位不容忽视[3]。以往只有上实训课学生才可以进入实训室学习、练习，由于课堂时间有限，往往操作时间不够用。现在，实训室全天候开放，学生利用课余时间进行操作练习。选择自己在实训课上未能熟练掌握的操作和自己感兴趣的实训内容，随时来实训室进行训练。开放实训室为学生的实训练习创造了良好的外部环境，提高了实训室的利用率，同时也提高了投资效益。另外我校每学年都要在学生中进行层层选拔，选出实训操作突出的同学，加以强化培训，严格考核，考核合格后这些学生被授予“小导师”，在课余时间由这些“小导师”对学生实训操作练习进行指导。在《儿科护理》课程实训学习中实行“导生制”提高了学生自主实训的有效性，使学生的主观能动性得到了极大的发挥。
6抓好实训考核,及时解决教学中存在的问题:
实训考核可以直接反馈实训教学效果,便于教师发现教学中存在的弊端。考核分随堂抽查,期末考核。随堂抽查在每一项实训项目练习结束后由教师随机抽查学生练习效果,从而及时发现问题,解决问题;期末考核由学校统一安排,以抽签的形式进行，每人抽考1～2项。考核内容包括用物准备、操作程序、对患儿及患儿家长心理状态和环境的评估，与患儿及患儿家长的沟通交流、对患儿的关爱与保护、对异常情况的处理和应变能力等，操作结束后会对相关理论知识进行提问，对护生设置一些考核上的障碍，以检查护士的应急反应能力。考核不合格者继续培训并参加补考，直到合格为止。通过以上教学方法的实施，我校护生在实习和工作中，得到了医院和病人的一致肯定，取得了明显社会效应。
我有幸参加了__市幼教系统中级育婴师的培训，在这次的学习中可以说是收获多多
一∶理论的提升虽然作为一个从教多年幼儿教师，但在03岁这个领域还是一个空白，正像老师所说的：一个好的幼儿教师，不一定能成为一个合格的育婴师.学习期间，我发现育婴师注重的是用科学的方法在日常生活中培养宝宝动作技能、语言能力、认知能力和社会交往能力.通过学习，我掌握了不同年龄阶段的孩子生长发育特点，知道了好多的护理手段是以此作为基础的.了解了婴儿生理、心理、营养、保健、教育，以及怎样分不同年龄段科学的喂养、护理、常见疾病的护理以及一些婴儿急救的措施和方法等，照看宝宝，和怎样对宝宝进行能力的培养和训练.为宝宝今后入托、入学打下一个良好的基础.
二∶授课教师的敬业精神令人敬佩授课老师个个都很敬业，他们认真仔细地教学、规范的演示，给我留下了深刻的印象.育婴技巧的了解和学习与医学方面的常识密切相关.老师用丰富的医学知识剖析了每一个婴儿护理技巧，使我不仅了解了其然，也了解了其所以然.特别是班主任老师，在她的保健与护理的课上，当我们有疑惑时，专家老师总是孜孜不倦的一遍又一遍的给我们讲解和示范，直到大家理解和弄懂.专家老师说过的一句朴实的话，让人回味：我希望你们在我这里多问一点、多学一点，那是对我讲课最大的奖励，我想这也是我人生旅途中宝贵的财富.
三∶学以致用是关键老师对我们说：你们不但要自己学有所获，学有所成，更要学有所用!通过学习了小儿的生活照料，使我了解了小儿的饮食、乃至小儿的睡眠、二便、三浴具体操作方法.宝宝是家庭的未来和希望，0-3岁是人生发展的关键时期，对人的智力发展，性格培养起着十分重要的作用，中国也有句俗话叫做3岁看大，10岁看老.面对将来越来越大的竞争压力，如何科学的抚养宝宝，塑造宝宝健全的人格、聪慧的大脑和强健的体魄，让宝宝真正赢在起跑线上是每个初为人父母最关心的问题.很多人都认为育婴师不就是保姆吗，其实不然，两者有很大的区别.育婴师一定具有保姆的智慧与知识.宝宝出生两三个月，最爱做的事情就是吃手，专家说：婴儿与幼儿吮吸手指的目的是不同的.婴儿时期吮吸手指是婴儿智力发展的一个信号，是婴儿进入手指功能分化和手眼协调准备阶段的标志之一.家长不要轻易打搅孩子的快乐.宝宝刚刚出生时，双手紧握着拳头，胡乱的挥舞，他的大脑尚不能指挥自己的手放入嘴中.到2个月至3个月时，随着大脑的发育，他渐渐的学会了两个动作：
一个是用眼睛盯着自己的手看，另一个便是吮吸自己的手指.对于他来说，吮指是一种学习和玩耍.起初他只是将整个手放到嘴里，接着是吮吸两三个手指，最后发展到只吮吸一个手指，从笨拙的吮吸整只手，发展到灵巧的吮吸某一个手指，这说明他支配自己行为的能力大有提高.吮吸手指动作，促使他的手、眼协调行动，为5个月龄左右学会准确抓握玩具打下了坚实的基础.另外，在这一时期的婴儿主要是通过嘴来认知外界的，婴儿认为手也是外界的东西，所以总爱将它塞进嘴里吮吸感知.其实喜欢吃手指头或咬其他东西，并不是意味着宝宝他想吃东西，肚子饿了，更不是像有人所说是宝宝手指甜的原因.宝宝吃手指是孩子想了解自己的能力，对外界积极探索的表现，说明宝宝支配自己行动的能力有了很大提高，婴儿能用自己的力量把物体送到嘴里是很不容易的，也标志着婴儿手、口动作互相协调的智力发展到一定水平.且吸吮手指对稳定婴儿自身情绪也起到了一定的作用.当宝宝肚子饿了、疲劳、生气的时候，吮吸自己亲密的手指头就会安定下来.如果父母误认为这是坏习惯横加阻拦，不许婴儿吮吸手指将引起婴儿不满和哭吵，甚至情绪波动.其实，没有阻拦的必要，多数婴儿随月龄增大，接触事物越来越多，手眼协调和手功能更熟练，可以取拿周围新奇的东西摆玩，就会逐渐淡化看手和吮吸手指的游戏，这种行为就会自然消失.所以，做父母的要认识到孩子吃手指、咬东西的意义，不要强行阻止这一行动，只要宝宝不把手指弄破，在清洁和安全的前提下，尽可能让他去吸，否则会影响婴儿眼手协调能力及抓握能力的发展.破坏宝宝
特有的自信心.虽然处于婴儿期的孩子吃手指头是很正常的现象，一般都采取顺其自然的原则，但如果孩子是由于其他原因而拥有这个习惯的，那家长绝不能袖手旁观了，要及早认清，抚平孩子幼小的心灵.当幼儿在饥饿、寂寞无聊、焦虑不安、疼痛或身体不大舒服的时候就会吮吸手指.如果偶然发现这种行为，或持续时间不长，属于正常现象，随着年龄的增长会逐渐消失.但如果随着年龄的增长，孩子依然吮吸手指玩乐，说明孩子出现了行为上的偏移.如果孩子这种不良行为得不到及时纠正，那么，这种不良行为就会固定下来，而形成顽固性的习惯.
有些学龄前的幼儿仍有吮吸手指的习惯，这样就会影响牙齿的生长，过多的这种动作会造成牙齿咬合不正，且伤及下巴肌肉及颌骨，也易造成细菌感染，所以吸吮手指的坏处较多.另外，幼儿吮吸手指常会遭到小朋友的耻笑引发他的害羞、焦虑、自卑、不合群的表现.生活照理
要细心，轻柔.决不可粗手粗脚的对待.由于小儿刚出生皮肤细嫩，各种器官还发育的不完善要注意小儿的清洁卫生.培养小儿良好的饮食习惯，还要培养小儿良好的饮水习惯.水是生命的源泉，要适当的让小儿饮水.要为小儿准备适宜的白开水或米汤、水果汁、蔬菜汁
泥糊状食物是婴儿由液体食物向固体食物过渡阶段的主要食物.泥糊状食物的好处是什么呢?他能满足婴儿对热能和各种营养素的需要，对提高婴儿的咀嚼功能，发展语言能力有益处.如泥糊状的面包干、饼干对幼儿的牙床有磨擦作用，促进幼儿牙齿的萌出.泥糊状的食物是如此的重要，如何正确的掌握它的添加呢.
1:
首先我们要遵循添加辅食的原则：
先素后荤，由少到多，由稀到稠、由细到粗渐进的原则.水果、蔬菜、大米应作为首选食物.
2:
添加泥糊状食物时要循序渐进，吃惯了一种再增加一种，一种食物要适应一周左右才能再添加另一种，让幼儿慢慢的适应，也可以因此找到过敏源.不能在同一时间内添加多种辅食，如果同时添加多种的食物后出现过敏的现象，就很难弄清楚到底是哪样食物所引起幼儿的过敏了.
3:
添加的食物：
蛋黄、米糊、菜泥、水果泥、鱼泥等.这是断奶期吃固体食物必须的过渡阶段.婴儿不易食用过量的糖、脂肪、化学添加剂、盐和味精，尽量选用高钾低钠的食物补充婴儿营养.
4:
这些泥糊状食物的添加需要按一定的顺序来进行，才会使幼儿更好的吸收.添加的顺序为：
2-3个月时，可加菜水、果水、米汤;4-5个月时，可加鸡蛋黄、米粉或代乳粉、菜泥、鱼泥、水果泥;8-10个月时，可加鸡蛋、软饭、小饺子或馄饨、碎肉、碎菜、豆制品、小块蔬菜等.
5:
泥糊状食品烹饪要适度，同时要注意饮食卫生.其次与父母与孩子沟通是关键的.希望父母做到以下几点;不要在饭桌上争吵父母所选择的食物，挑食的孩子不一定都能接受.教你采用诱导法：
1.发展业务促效益
整体上，医院将设置工作质量奖，更直接更简显的与医务人员的工作量，工作质量，服务态度挂钩。一方面把现有的业务项目做好，利用住房环境好的优势，搞好产科建设，对来我院产检的，认真做好宣教，宣传自然分娩，按要求认真搞好产前检测，使病人满意度增加，做好新生儿听力筛查，新生儿胆红索检测，疾病筛查，新生儿游泳，胎心监护，由产科带动妇科，巩固发展20xx开展的腹腔镜，利普刀手术，以及以往开展的剖宫产，子宫全切，子宫次全切，卵巢囊肿切除，卵巢囊肿播离，宫外妊剖腹探查，输卵管通水，输卵管造口…….积极开展无痛人流。更换添置一些新的设备如阴道镜，宫腔镜，胎心监护仪。另外，参照县人民医院和县2医院管理模式，门诊和住院部统一管理，调配，发展专科特色，有利于妇产科将来的发展。
2.完善管理确保安全
完善制度建设，加强质量控制，加强学习提升领导力，保证临床安全是创造良好的解决效益的基础。20xx年出现的几例纠纷隐患，都是管理上没能很好的强化造成的，这方面不加强管理20xx年效益无法确保。
国家很抓妇幼工作，儿保工作，国家政策规定的各项指标下达后，必须认真落实，完成各项规章制度，落实各级医疗操作规程，做到服务规范化操作规程化，质量标准化，妇产科是临床医疗科室，人员的工作责任心和业务能力关系到两代人的生命，安危和身体健康，要在科室里切实建立安全责任制，从科主任护士长具体落实到人。医疗安全天天抓，月月讲，坚持每月业务学习，技术操作培训，强化责任意识，急救意识确保医疗安全，防范医疗纠纷的发生。
3.培训学习队伍
人才引进，队伍建设。我们妇产科年龄老化，35岁以下的只有3个，本科生只有1个，知识老化。助产士无上岗证，不能单独接生，执助1个，不能单独上岗，存在医疗隐患，计划多选送人员进修学习，人才引进必须有一定的专业能力，年轻，调进妇产科的医师必须先进产房工作3年。
20xx年将进一步加强妇产科队伍业务培训，每月进行业务学习，考试，急救知识学习培训，操作技能培训及考核，新生儿抢救复苏的处理，提高产科应急能力，随时应对专科急救，成立产科应急抢救小组，加剧妇产科业务力量，要求科室里的人积极参加上级组织的各项学习，学习新知识，开阔业务人员知识面，提高妇产科人员的业务水平。
4.服务考核促营销
在今年工作中，继续加强医务人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，1切实为病人做实事，想病人所想，急病人所急。经常与病人沟通，即给科室带来效益，也减少许多医疗纠纷。
第二部分敬请医院领导关心解决的问题 1. 助产士的配备，
助产士专业性强，产科风险大，医疗隐患多，20xx出生新生儿1300人，助产士必须能够单独观察产程，单独接生。多年实事证明，妇产科的医疗纠纷多出自产科。
2，无痛人流开展欠佳。麻醉科医师少，无痛人流风险大，这个项目为热门项目，病人要求人无痛人流开展欠佳流无痛苦，也反映一个医院的医疗水平的窗口，也影响业务，能把能考
虑给手术医师，麻醉科医师一些补助。
3.建议手术室配备一台婴儿吸痰器。
4.妇产科添置一台胎心监护仪。
5.一台婴儿复苏床。
6.开展婴儿游泳。
7.添置阴道镜，宫腔镜。
8.改善妇产科医师待遇 妇产科医疗收入高，药品比例低，所以相对其他科室，妇产科医师其他收入相当少，为医院获利，特别为医院在合管方面降低了日平均费用做了贡献，减少医院损失，妇产科医师同时兼妇幼工作，儿保工作，计划生育工作。工作复杂，医师身心疲惫。请院领导多给妇产科以关爱。不能降低医疗比例奖，药品比例期盼在去年的基础上调高一些。
医院妇产科年度工作计划二：一年的时间转瞬即逝，回顾这一年来的工作，有许多的收获，更有许多的不足，总结经验，吸取教训，结合科室的实际情况及护理部的要求，现制定20xx年护理计划：
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理，保证护理安全。 20xx年将严格执行绩效考核制度，把各项质控工作分工到人，责任到人，充分发挥护士的作用，在日常工作中加强检查，增加科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。
二、加强业务学习，更新知识，拓展服务内涵，增加经济收入。制定助产士培训计划，着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断，护理文书中增加临产观察记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力，同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训，以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离，预防医院感染
1、产房及新生儿室管理：产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高产房、新生儿室的管理，完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物，严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。
3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理，严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分，将对实习生、进修生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划，定期进行转科考试，并对实习同学进行带教老师的满意度调查，评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式，以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作，不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印，做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作，开展中医护理操作技术，尽可能的满足患者的合理需求，定期征求患者意见，改进服务质量，为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理，责任到人，将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养，定期检查维修，确保每台设备都处于良好的备用状态;加强急救药械的管理，专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修，随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将建立孕产妇QQ群，随时解决孕产妇提出的问题并做好孕期指道。同时日常工作做到入室有宣教，治疗、护理随时有指导，利用一切机会做好宣教工作。由接
生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视，了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
【关键词】 健康教育; 孕妇学校; 作用效果
怀孕、分娩和哺乳是女性一生中最重大的改变,是一个复杂的过程,护理人员应为孕产妇提供保健知识和具体措施。孕妇学校教育是医院为了孕妇能够顺利的渡过怀孕、分娩及哺乳期而开办的对孕期保健、产时、产后的健康教育,使孕产妇从心理上与精神上作好准备[1]。为了探讨健康教育对母婴的影响,对2009年1~12月在门诊建卡的初产妇400名在孕妇学校进行健康教育的效果进行调查研究,现将结果报告如下。
1 临床资料
选择我院2009年1~12月在门诊建卡的初产妇400名,按建卡顺序依次选取200例作为观察组,200例作为对照组,两组孕妇年龄21~40岁,无明显孕期合并症,无生理、心理疾病。
2 方法
2.1 对照组方法 采取孕妇自愿接受孕妇学校培训,每周上课一次,四次为一周期,循环上课,专人授课并登记,配备VCD、图片、模型等。内容包括孕期保健与营养;胎教、胎动监测;产兆及分娩方式的选择;母乳喂养,产褥期护理及新生儿护理。
2.2 观察组方法 督促孕妇按时上课并与家属一起听讲,采用孕校授课及一对一的咨询指导,讲解孕早、中、晚期及产褥期各项检查的意义、注意事项及心理支持。鼓励孕妇课后提问,相互沟通交流,安排她们参观产房、母婴同室、婴儿洗澡间等,熟悉病区环境。培训母乳喂养姿势、挤奶、换尿布方法、新生儿沐浴、游泳等,观看分娩过程的录像,分发图文并茂的健康教育小册子。对孕晚期的孕妇教会分娩时缓解疼痛的技巧,为孕妇和住院产妇搭设平台,让产妇亲身为孕妇传授经验,增强孕妇安全感,使孕妇能有充分的心理准备和丰富的知识与技能迎接分娩。
2.3 统计学方法 计数资料采用χ2检验。
3 结果
3.1 两组孕妇产前产时情况比较(见表1)。
4 讨论
4.1 孕妇学校系统的学习提高了孕产妇孕期保健知识 大多数孕妇及家属对孕期保健知识普遍缺乏,认为怀孕后就什么都不能干;有的只重视产前检查,而忽略自我保健;有的只重视书本、网上理论知识,却缺乏分娩时配合的技巧及哺乳婴儿的技能,通过孕妇学校系统连续的学习,课堂提问、经验交流、个别培训、模仿操作和实地演练等,使她们有了正确的认知。从表1可见,观察组检查次数、产程配合的人数明显高于对照组。说明产前健康教育能使孕妇按时产前检查,及时发现问题,避免了一些并发症的发生和发展。
4.2 孕妇学校健康教育使孕产妇能正确选择分娩方式目前我国以初产妇为主,有相当数量的初产妇因缺乏正确的围生期相关知识,获得的只是从亲友或同事处听到的有关分娩的不良体验,由于恐惧分娩意外危险,错误地认为剖宫产是保证安全的最好方法,从而导致社会因素性剖宫产率升高[2];孕妇住院后对医护人员和环境的生疏以及一些产妇分娩时的吵闹声,致使她们情绪紧张、恐惧不安、缺乏信心等不良刺激均会使疼痛敏感产程延长,导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿窘迫,从而增加剖宫产率。因此指导孕妇选择分娩方式十分重要。孕妇学校对孕晚期的孕妇要重点进行心理调适,提高孕妇心理素质,密切医患关系使之熟悉产科环境,增加孕产妇的依赖感和安全感,消除其对分娩的恐惧,使孕妇认识到分娩是自然的、健康的过程,剖宫产术后可能发生一些合并症,还存在对女性生殖道健康和身体的远期影响。了解阴道分娩的好处及剖宫产的利弊,使孕妇对分娩方式有一个正确的认识,能以积极自信的心态进入分娩期。在分娩过程中积极、正确地配合各项检查,适时运用分娩技巧顺利完成分娩,减少剖宫产。从表2可见分娩方式差异有统计学意义,说明产前教育使孕妇对分娩方式有了理性认识和充分的思想准备,增加了对自然分娩的的信念,从而降低了剖宫产率。
4.3 产前健康教育使产妇及家属基本掌握了母乳喂养技巧、产褥期护理和新生儿护理方法分娩及角色的转变给产妇身心带来巨大变化,初产妇体力上的疲惫和疼痛,使她们不能积极有效的进行母乳喂养及对新生儿的护理。不合理的卫生观、不能适时的进行活动和锻炼是导致产妇产褥感染及子宫复旧不良的重要因素。从表3可见观察组母乳喂养知识,产褥期护理,新生儿护理技巧明显高于对照组,表明孕妇学校健康教育、技能培训、身心护理,能提高母乳喂养成功率。有资料表明产妇良好稳定的情绪可使机体调节功能增强,促进乳汁分泌[3]。因此帮助家属积极关心和护理产妇,为产妇创造一个良好的休养环境是十分重要的。孕妇学校在孕晚期组织孕妇学习相关知识使产妇及家属有信心有技能护理新生儿,帮助产后母亲采取正确的喂奶、婴儿含接姿势,指导产妇产后康复训练及出院后婴儿的脐部护理等常见问题的处理,提高了母乳喂养成功率,降低了新生儿疾病的发生,顺利渡过产褥期,促进母婴健康发展。
4.4 孕妇学校的健康教育不仅提高了孕产妇及家属的保健意识,增加了产科知识;还增进了医患之间的沟通,减少了医疗纠纷,构建了和谐的医患关系;扩大了医院的声誉,提高了医院的社会知名度。而以往孕妇学校的教育存在缺乏针对性,内容一般化,单向传授无互动,孕妇无积极性,又缺乏实践。目前孕妇学校的健康教育,使孕妇产前、产时、产后均得到系统的个体化的护理,从而平安的渡过每一时期。
为了提高健康教育质量,要求医护人员不断的学习,吸取先进单位的新经验,拓宽健康教育内容,丰富健康教育形式,提高孕妇学校活动的参与率。定期召开孕妇学校教师经验交流会,经常听取孕妇及家属意见,不断改进孕妇学校的健康教育工作,从而提高产科服务质量。
参考文献
[1] 杨整哉,杜稳侠.孕产妇住院期健康教育需求及施教对策.护理学杂志,2001,6(8):508.
一、什么是育婴师
育婴师主要是针对0～3岁婴儿提供服务和指导的新行业。育婴师的产生是填补了一个市场的断档，因为根据国家制定的学前教育条例，把原来3～6岁的学前教育专业扩大到了0～6岁，所以针对0～3岁婴儿阶段的培育教育的需求，育婴师职业就出现了。
育婴师行业还处于初级阶段，现有的从业者大多都是有幼教、儿科、产科背景的。这些专业都与育婴专业联系紧密，实际上育婴师的知识构成主要就包括孕期的保养调理（产科）、临产分娩（产科）、婴儿保健喂养（儿科）、早期教育（幼教）等方面。如果有这些基础，培训、学习起来就容易一些。但是在学习要求上，育婴师不要求对专业知识有非常深刻的了解，而是要求有比较宽的知识面能够应对家长随时提出的各种问题和需求。
因为是新职业，又与家政服务和婴幼儿教育相互有联系，因此育婴师面对市场的定位是家庭服务，介于家政服务和婴幼儿教师之间，略高于传统的家政服务，低于专业教师水平。初级的育婴师的收入应该和月嫂家政服务员持平，而高级育婴师可以达到相当于教授级的待遇。
二、育婴师的培训与认证
为了进一步推进国家就业准入制度，提高从业人员素质、逐渐实现对从业人员的规范化管理，劳动和社会保障部从2002年7月开始就聘请国内婴幼儿教育、心理、营养、健康等方面的专家进行论证，在借鉴国外婴幼儿早期教育理论的基础上，结合中国的实际情况，制定了《育婴员国家职业标准》，编写了《育婴员国家职业资格培训教程》，推出了育婴职业培训与认证体系，做到统一标准、统一质量、统一考试、统一颁发证书，对从事0～3岁婴儿生活照料、护理和教育的人员和后备人员进行专业培训和考试认证。
在《育婴员国家职业标准》中，首次将育婴员的职业定义为：主要从事0～3岁婴儿生活照料、护理和教育的工作人员。并对育婴师的职业活动、工作内容、技能要求和知识水平都做出明确的规定。《育婴员国家职业标准》还将从事0～3岁婴儿生活照料、护理和教育的人员划分为3个等级，即育婴员（国家职业资格五级）、育婴师（国家职业资格四级）、高级育婴师（国家职业资格三级），使育婴师成为一种新的社会职业。
育婴师的主要职责是育人，既不同于保姆，也不同于保育员。必须经过若干标准学时的培训，全面掌握0～3岁婴儿的生理、心理生长发育的专业知识，掌握不同年龄阶段婴儿的言行、思维和情感方式，懂得如何与婴儿相处和沟通的技巧，能够适时地开发婴儿的自身潜能。在参加理论考试和实际操作考试合格后，才能获得国家劳动部门颁发的职业资格证书。
育婴职业培训主要分为生活照料、日常生活保健与护理和教育三个部分。育婴职业工作者经过专业培训和训练，将根据0～3岁婴儿生理、心理发育特点，采用全新的现代教育理念和科学的教育方法为婴儿的全面发展和健康成长提供全方位的指导和高质量的服务。
三、育婴师必备的知识
作为育婴师需要了解幼儿教育知识、幼儿心理学知识、医疗保健知识、运动学知识、饮食营养等，但是并不要求掌握很深。
从育婴员、育婴师到高级育婴师，级别越高相应要求掌握的知识自然也越多。比如说对孩子眼睛功能的训练，通过调动眼睛周围所有的肌肉，上看，需要什么样的速度，下看、左看、右看等，根据设计的生活化的动作，让宝宝在玩耍中得到相应的锻炼。经常训练，宝宝的眼睛就明亮有神，注意力集中，也善于通过眼睛感受别人的心情。通过逗孩子大笑，以调动其面部表情，给人亲切柔和的感觉，一般来说，爱笑的孩子心态也比较开朗。
1岁半至2岁时是孩子基本性格的发展期，育婴师在这个时期要将孩子身上发现的问题在尚未形成积淀之时各个击破，把影响孩子的问题从根本上解决。现在有很多孩子，甚至到了成年，会出现一些极端行为，与早年胎儿妊娠期、婴幼期的养育过程有关。作为育婴师就需要有这种挑战精神，因为这是一个需要探索的、全新的、未知的空间。
四、育婴师必备的心理素质
0～3婴幼儿的教育可不是我们想象的那么简单，这一阶段孩子的变化是以“月”计算的，仅仅吃好、喝好、睡好还远远不够。一个合格的育婴师除了要有慈母般的爱心与耐心、幼师般的“说唱弹跳画”技能，还须深入学习婴幼儿心理学、教育学，并掌握相当的医学常识。
爱心是从事这一职业的前提，一种职业的责任感、使命感。只有发自内心的热爱，才能有热情去工作，去指导家长从科学、适度的角度去爱孩子，既不能溺爱，也不能任其发展。孩子很小，很多心理活动不能表达出来，要有耐心，通过相应的锻炼，如亲子操等活动，帮助孩子表达。
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