时间：2023-09-05 09:33:15
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇医疗废弃物的定义，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
[关键词]喘息性肺炎：布地奈德；异丙托溴胺；沙丁胺醇；氧气雾化；效果
[中图分类号]R
[文献标识码]A
[文章编号]1674-0742（2015）07（c）-0004-02
喘息性肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病，婴幼儿是多发群体，并以2岁以下的小儿最为常见。根据相关研究，小儿喘息性肺炎多为病毒发感染引起，发病急骤且病情变化快，易反复发作，冬春季节交替时期的发病率最高。患儿临床症状主要有鼻翼煽动、气促、咳嗽（阵发性）、憋喘、肺部湿罗音、哮鸣音等，若治疗不彻底出现反复发作或治疗效果不佳，会严重影响患儿的身体健康，并可能造成患儿器官功能衰竭或低氧血症，而反复治疗也会给其家庭带来沉重的经济负担。目前，临床上多采取药物治疗的方式治疗小儿喘息性肺炎，但不同药物的治疗效果也有所差异翻。为探究治疗小儿喘息性肺炎的有效方法，该院整群选取2012年6月-2013年6月收治的88例喘息性肺炎患儿为研究对象，采用多药联合氧气雾化治疗的方式治疗小儿喘息性肺炎取得了较为满意的临床效果。通过以下研究成果以期能为临床更好地选择治疗方法提供借鉴，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选取2012年6月-2013年6月该院收治的88例喘息性肺炎患儿作为研究对象，入选患儿均符合临床对喘息性肺炎的诊断标准，进行实验室检查，患儿均存在肺部湿罗音和哮鸣音等，观察患儿临床体征，均存在喘息、阵发性咳嗽、心率快、气促等症状。随机分为观察组和对照组。观察组44例，20例男患儿、24例女患儿：年龄3个月～3岁，平均年龄（1.57+0.47）岁；病程1～10d，平均病程（2.68+1.24）d。对照组44例，21例男患儿、23例女患儿：年龄2个月～3岁，平均年龄（1.62+0.32）岁；病程1～11d，平均病程（2.70+1.12）d。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组先给予该组患儿常规综合治疗，包括抗感染治疗、抗炎治疗等。在此基础上再应用布地奈德氧气雾化治疗。其中，布地奈德（国药准字H20030987）0.5mg/d，2次/d，15min/次。设置氧气流量为4L/min，连续治疗1周。
1.2.2 观察组与对照组一样，先给予患儿综合治疗，并在布地奈德的基础上再加入异丙托溴胺+沙丁胺醇两种药物联合氧气雾化治疗。其中，布地奈德用量用法与对照组相同，异丙托溴胺（国药准字H11021802）0.15mg/d，沙丁胺醇（国药准字H37020545）2.00mg/d，同样2次/d，20 min/次，设置氧气流量为6L/min，连续治疗1周。
1.3 观察指标
治疗后，对两组治疗效果进行评定，比较总有效率。另外，记录两组主要临床症状的消失时间，包括肺部湿罗音、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间以及住院时长。
1.4 疗效评定
显效：治疗后患儿的临床症状，如咳嗽、肺部湿罗音和哮鸣音等基本消失，或有明显改善。
有效：治疗后患儿的临床症状有一定改善，如咳嗽症状减轻，肺部湿罗音和哮鸣音减少。
无效：治疗后患儿的临床症状未见任何好转。
总有效率=（显效+有效）/总数xl00%。
1.5 统计方法
所有数据的统计分析使用SPSS 17.0软件，用（x+s）表示计量资料，用t检验，计数资料用率（%）表示，用X2检验，用P
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
观察组的治疗总有效率为93.18%，对照组为77.27%.观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 两组患儿主要临床症状消失时间、住院时长比较
通过对两组患儿主要临床症状的观察，发现观察组的肺部湿罗音、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间均短于对照组。另外，比较两组患儿的住院时长，观察组也短于对照组，且两组以上指标差异有统计学意义（P
3 讨论
小儿喘息性肺炎主要是由支气管或气管病毒感染引起，受到病毒感染后还会诱发平滑肌痉挛、气管炎症等，易使气管发生阻塞，导致脏器功能和气管微循环障碍等，继而可引起患儿呼吸困难、气喘、咳嗽等。近年来，小儿喘息性肺炎的患病数量呈逐年上升趋势，并引起了临床的广泛关注。对于小儿喘息性肺炎的治疗，比较常见的方法有抗炎治疗、抗病原治疗、抗细菌治疗等。但这些基础性的治疗只能在一定程度上缓解患儿的临床症状，临床治疗效果并不理想。传统止喘氧气雾化疗法通常只选择一种药物治疗，最为常用的是布地奈德。布地奈德属于一种可吸入型的糖皮质激素，该药物主要通过药物选择性机制达到改善患儿症状的目的，其在抗炎方面具有良好效果，对改善呼吸道粘液多、水肿、炎症等具有一定疗效，因而成为治疗小儿喘息性肺炎应用较广的药物之一。但单独使用布地奈德氧气雾化吸入疗法整体效果有限，寻找到一种更为有效的治疗方法成为临床研究的重点。
异丙托溴胺是一种抗胆碱类药物，主要作用于较大气道中的胆碱能M受体，对支气管平滑肌有比较高的选择性，还能起到松弛平滑肌的作用。而沙丁胺醇则属于β2受体选择性激动剂的一种。与异丙托溴胺作用部位不同，该药物主要是对小气道的β2肾上腺素受体发挥作用。此外，与异丙托溴胺相比，沙丁胺醇在抑制炎性介质释放、加快纤毛运动、保持呼吸道通畅、缓解呼吸道平滑肌痉挛等方面的作用效果更为突出，且起效更快。而三药联合氧气雾化吸入治疗，药物之间的作用部位能起到互补的作用，因而协同效果显著。
【关键词】沙丁胺醇 异丙托溴铵 慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统的常见病、多发病，其患病率和死亡率高。在世界上，慢性阻塞性肺疾病的死亡率居所有死因的第四位，且有逐年增加之势[1]。有研究显示，至2020年，慢性阻塞性肺疾病将成为世界疾病经济负担的第5位[2]。随着慢性阻塞性肺疾病病情的发展，在日常活动甚至休息时也感到喘息能平，严重影响了人们的健康和生命安全。因此，为了改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能，提高动脉血氧饱和度，延缓病情发展，改善患者生活质量。我院于2009年3月至2010年9月对126例慢性阻塞性肺疾病患者在常规综合治疗的基础上进行沙丁胺醇、异丙托溴铵空气压缩雾化吸入辅助治疗，取得良好效果，现将方法及结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2009年3月—2010年9月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者226例，所有COPD患者诊断符合COPD全球创议（GOLD）[3]的标准。慢性阻塞性肺疾病的诊断标准，均排除心脑等疾病。随机将患者分为治疗组126例和对照组100例。对照组：男73例，女27例，年龄71-94岁，平均(79.0±4.20)岁；治疗组：男96例，女30例，年龄73-92岁，平均（80.0±2.6岁）；两组患者一般资料比较，均p>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组 对照组给予抗感染、吸氧、吸痰、镇静平喘、维持水电解质平衡等综合治疗5天，并每天监测患者咳嗽、气喘、心率、呼吸、血压、血氧饱和度等情况。
治疗组 在对照组基础上，给予沙丁胺醇、异丙托溴铵空气压缩雾化吸入。帮助病人取舒适的，先深呼吸10余次，用沙丁胺醇1ml、异丙托溴铵250ug、生理盐水3ml进行空气压缩雾化吸入，指导病人用嘴含住喷口，尽力吸气，然后用鼻缓慢呼气，雾化后要漱口，并嘱病人深呼吸10余次，体质虚弱病人给予协助翻身、拍背。空气压缩雾化吸入每天两次，每次15-20分钟，连用5天。
1.3疗效评价标准
显效：治疗5天内咳嗽减轻，气喘及肺部哮鸣音消失；有效：治疗5天内咳嗽、气喘减轻，肺部哮鸣音减少；无效：治疗5天症状、体征无变化。
1.4统计学方法 数据采用Ⅹ2检验进行统计分析。以P
1.5 结果 两组患者治疗效果比较见表1。
表1 两组患者治疗效果比较（例）
由表1可见，两组患者治疗有效率比较，x2=8.8825， p
2 讨论
2.1沙丁胺醇、异丙托溴铵联用增加疗效。沙丁胺醇为β2肾上腺素能受体激动剂，其作用为舒张呼吸道平滑股。异丙托溴铵是一种具有抗胆碱能特性的四价铵化合物，可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用引起的细胞内一磷酸环鸟苷酸的增高。吸入异丙托溴铵后，作用只限于肺部而扩张支气管，它不作用于全身。沙丁胺醇、异丙托溴铵联用醇叠加作用于肺部的毒蕈碱和β2肾上腺素能受体而产生支气管扩张作用，疗效优于单一给药。
2.2空气压缩雾化吸入可提高慢性阻塞性肺疾病患者治疗的依从性。
由于慢性阻塞性肺疾病常反复发作，长期通过口服、静脉用药，造成对药物不敏感，全身副作用大，患者往往难以接受，难于坚持治疗。空气压缩雾化吸入是利用空气压缩作动力进行气雾雾化吸入，因雾化颗粒直径小、吸入时间短，药物可直接到达患病部位呼吸道和肺部，因此比口服起效快，而且更为有效。操作简便，同时由于药物用量小，仅为其他给药途径的1/10左右，明显减少了药物的毒副作用，故可大大提高用药安全性。提高慢性阻塞性肺疾病患者治疗的依从性。
2.3空气压缩雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵减少交叉感染机会。
空气压缩雾化吸入是一次性雾化器连接空气压缩机就可以操作。一次性雾化器是一人一用，无重复使用，避免交叉感染。减少消毒工作，明显减少护士工作量。
3 小结
经临床实践表明，空气压缩雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可以减轻患者咳嗽、咳痰、气喘、提高血氧饱和度，延缓病情发展具有明显的疗效，该治疗方法可减轻患者痛苦和经济负担，又可减少护士的工作量，值得推广应用。
参 考 文 献
[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学[M](第4版).北京:人民卫生出版社，2006:45-46.
【关键词】肱骨髁间骨折 手术 疗效 影响因素
肱骨髁间骨折是指发生在肘关节内的骨折，临床上一般采取手术手段对其进行治疗，由于肘关节部位解剖结果复杂，内固定方式也多种多样，所以术后疗效存在较多影响因素。本文对自2006年3月至2010年12月间在我院接受治疗的44位肱骨髁间骨折病人的临床资料进行回顾性分析，旨在分析探讨影响肱骨踝间骨折术后疗效的因素，提高术后疗效。
1 材料与方法
1.1一般资料
2006年3月至2010年12月间44位肱骨髁间骨折病人在我院接受治疗，其中男27例，女17例，年龄最大者74岁，年龄最小者18岁。骨折后24h内即接受治疗的病人25例，24h后接受治疗的病人19例，其中41例闭合性骨折，3例开放性损伤。结合拉力螺钉组或解剖锁定钢板内固定33例，克氏针固定组11例。病人骨折按Riseborough标准分类：I型骨折病人7例，II型骨折病人10例，III型骨折病人13例，IV型骨折病人14例。
1.2治疗方法
所有病人手术前均接受常规摄片，为深层了解骨折程度及移位情况，部分患者做了CT扫描。术前备解剖钛板、备克氏针或拉力螺钉及重建钢板，术前对病人实施全身麻醉或臂丛麻醉，对那些受伤部位肿胀明显或合并张力水泡、重要脏器器官受损较严重被人推迟手术，予以调整后再进行手术，而对于那些受伤部位肿胀不明显、主要脏器功能相对正常的病人采取急诊手术。手术时采用肱三头肌舌状瓣入路的病人17例，采用尺骨鹰嘴截骨入路的病人17例、肱三头肌腱两侧入路10例，直视下复位肱骨远端关节面，保持关节面平整及肱骨滑车的宽度，使用锁定解剖钛板固定或克氏针固定，另有一部分患者采用张力带或结合螺钉固定，另外对病人辅以石膏托外固定。医护人员在对病人伤口进行换药时适度活动病人的肘关节。大部分病人在接受手术后4周内去除外固定，有少部分内固定不牢固的病人在延长一段时间后去除外固定。
1.3统计学处理
利用统计软件开展单因素筛选，并对筛选结果中有统计学意义的自变量进行分析。
2 结果
2.1手术治疗效果 所有病人经手术治疗骨折均愈合。采用Cassebaum标准对手术后病人肘关节功能评级：优15例，伸肘15°，屈肘130°；良17例，伸肘30°，屈肘>120°；可10例，伸肘40°，屈肘90°～120°；差2例，伸肘40°，屈肘
锁定解剖钛板固定组极少数病人术后出现的轻度关节疼痛。克氏针组病人中有1例出现不同时期内固定尾段皮肤磨擦破溃或内固定克氏针退针，克氏针折断1例，未见骨折不愈合和切口感染患者。病人术后骨折均愈合且未出现切口感染病人。44例病人中，尺骨鹰嘴截骨入路优良率81.2%，肱三头肌舌状瓣入路优良率83.1%、肱三头肌腱两侧入路优良率87.4%。年龄在18至40岁间病人的优良率为74.2%，年龄在41至74岁之间病人的优良率为71%。病人术后4周内开始功能锻炼的优良率为90.2%，病人术后4周后开始功能锻炼的优良率为64.5%。有1位病人术后肘关节僵直、肌萎缩或骨质疏松症状。
2.2影响术后疗效的因素利用统计软件开展单因素筛选，并对筛选结果中有统计学意义的自变量进行分析。选取的可能影响术后疗效的影响因素有手术时间、病人年龄、手术内固定方式、手术入路、术后功能锻炼的时间以及骨折复位质量等。统计分析结果表明，肱骨髁间骨折术后疗效的主要影响因素为病人接受手术的方式、骨折的复位质量以及病人手术后功能锻炼的时间。
3 讨论
3.1固定方式 肱骨髁间骨折常用的固定方式有克氏针、张力带、加压螺钉以及锁定解剖钛板固定。克氏针固定存在操作简单，便于较小骨块的固定，术中不需要较大范围的暴露，出血少，创伤较小，利于愈合。但由于其内固定材料相对比较薄弱，术后常需辅以一定时期的外固定，较长时间固定势必导致关节出现强直等相关并发症。锁定解剖钛板固定的优点有1）接骨板近端带有缝合孔，可以在肱骨近端结节的肌腱部位使用缝合线进行缝合。2）接骨板平整贴切肱骨近端解剖形状，无需对接骨板进行精确的预弯;不要求太敷贴，骨外膜损伤小，可最大程度保证肱骨部位的血液循环。3）锁定成角稳定性，钛板螺孔的内螺纹和螺钉尾的外螺纹形成整体，防止螺钉松动退出，近端锁定螺钉在肱骨头的三维分布，可牢固固定。没有动力加压钢板出现的螺钉在钢板孔中摆动的现象，避免螺丝钉的松动，具有更好的锚合力和抗拉力，允许早期的功能恢复性训练。4）钛比较稳定，不需手术取出。避免二次手术的痛苦。正是基于锁定解剖钛板固定有诸多优点，因此在病人病情及其他条件允许的情况下，我们更多的建议病人采取该种固定方式。
3.2骨折复位质量影响术后关节功能 本组中，骨折复位的质量影响术后肘关节的功能显而易见。滑车拉力螺钉使用应保证滑车的宽度，内固定的螺钉长度合适；尺骨鹰嘴截骨入路应保证截骨后关节面的平整或关节外截骨。
3.3早期合理功能锻炼在关节功能恢复中意义 内固定材料的改进及经验的积累，使早期进行功能锻炼成为可能；但由于该类骨折多为粉碎性，尤其部分患者缺少有效的牢固固定方式，老年患者又伴有骨质疏松必然导致石膏固定时间延长，本组资料表明4周内与4周后组优良率分别为90.2%%和64.5%，前者明显优于后者，这充分说明早期功能锻炼对肘关节功能恢复有重要的作用。
4 结语
医生在对肱骨髁间骨折病人进行手术时，应根据病人的损伤情况及骨折特点有针对新地选择手术时机与入路。为了使手术取得最佳疗效，医生通过有效控制病人接受手术的方式、骨折的复位质量以及病人手术后功能锻炼的时间来实现。此外在对骨折部位固定时，应根据骨折类型进行选材。笔者针在本文中对肱骨髁间骨折术后疗效影响因素的临床分析，旨在分析探讨影响肱骨踝间骨折术后疗效的因素，提高术后疗效，为今后此类病人的治疗提供参考。
参 考 文 献
[1] 孙和炎，卜海富，张复文，周健.股骨远端骨折术后骨不连原因分析及处理[J]临床骨科杂志，2007，(03) .
[2] 祁嘉武.16例肱骨髁间骨折手术治疗疗效分析[J]临床骨科杂志，2010，(03) .
据人民网消息：上海3家从事采集新生儿脐血的公司，今年年初被该市卫生局叫停，其中两家公司先后将卫生局告上法庭。前天，赛托公司诉卫生局案在黄浦区法院开庭。
近年来，作为医疗废弃物处理的新生儿脐血被一些机构采集，用于提取干细胞进行储存保管。2001年，赛托公司经上海市工商局、市科委批准，在上海从事开发、研究脐血干细胞生物技术业务。其间，该公司数次向卫生局咨询此业务是否需要其许可，卫生局未提出需要其特许。今年1月，上海市卫生局依据《献血法》、《血站管理办法》为依据，以“未经许可非法采集血液”为由，进行行政强制，取缔这项业务并没收相关设备。
赛托公司认为，其采集的“胎盘血”原是医疗废弃物，并非《献血法》所定义的“血液”，即“用于临床的全血、成分血”，它不涉及公共安全的问题，因此不属于这两个法律调整的范围，卫生局依此作出强制决定缺乏法律依据。而其经营的脐血干细胞家庭保管箱业务属于卫生部颁布的《脐带血造血干细胞库管理办法》（试行）的调整范围。
上海市卫生局则认为，凡是血液的采集、供应、使用都应该属于献血法的调整范围。《脐带血造血干细胞库管理办法》（试行）中，将采集脐带血的机构定为“特殊血站”，这也意味着将其纳入《血站管理办法》的调整范围。《血站管理办法》就是它的上位法。因此，在进行行政强制时，上海市只引用其上位法也属合法。这桩案件法院迄今未作出判决。
关键词：工业固体废物；排放、处理、利用；发展趋势、对策
中图分类号：V444.3+8文献标识码： A 文章编号：
工业固体废弃物的定义及分类
工业固体废物指再生产、经营活动中产生的所有固态的、半固态和除废水以外的高浓度液态废物，产品的生产过程就是废物的产生过程。
工业固体废物按危害状况可分为一般工业固体废物和危险废物。一般工业固体废物包括粉煤灰、冶炼废渣、炉渣、尾矿、工业水处理污泥、煤矸石及工业粉尘等；危险废物指易燃、易爆，具腐蚀性、传染性、放射性有毒有害废物，除固态废物外，半固态、液态危险废物在环境管理中通常也划入危险废物一类进行管理。工业固体废物以产生的行业划分主要包括：冶金废渣，采矿废渣，燃料废渣，化工废渣，放射性废渣，玻璃、陶瓷废渣，造纸、木材、印刷等工业废渣，建筑废材废渣，电力工业废渣，交通、机械、金属结构等工业废材，纺织服装业废料，制药工业药渣等，食品加工业废渣，电器、仪器仪表等工业废料。
深圳工业固体废弃物排放基本情况
1、2012年，深圳市生活垃圾处理量为489.84万吨，无害化处理量为465.98万吨，无害化处理率为95.13%。主要采用焚烧和卫生填埋方式处理，基本做到日产日清。深圳市现已建成并投入运营的垃圾无害化处理场（厂）共有9座，其中：卫生填埋场3座，垃圾焚烧发电厂6座。（如图一）
2、深圳市在建工程排放的余泥渣土约2500万立方米，其中，装修、装饰和改造工程产生的建筑垃圾约1000万吨（660万立方米）。主要处理方式为填埋，回填利用和综合利用等，建筑垃圾（不含工程弃土）综合利用率为35%。全共有12座余泥渣土处理设施。
3、深圳市工业固体废物产生总量为136.5034万吨，综合利用110.2431万吨，无害化处理处置25.3533万吨，处置利用率为 99.14%。主要来源是企业生产过程中产生的一般工业固体废物、工业危险废物。
4、深圳市工业危险废物的产生量为31.2693万吨，其中综合利用15.8362万吨，处理处置15.4331万吨，处置利用率为100%。主要有HW17表面处理废物、HW22含铜废物、HW34废酸、HW46含镍废物等35类。
5、深圳市医疗废物产生量为8718.98吨，无害化处置8718.98吨，处置率为100%。
深圳工业固体废弃物利用处置情况
2012年5月深圳市龙岗区东江工业废物处置基地建成投入使用，并取得省环保厅颁发的《危险废物经营许可证》，总处理规模24050吨/年，其经营范围包括无害化处理和安全填埋处置两大方面。由深圳市危险废物处理站有限公司负责建设的深圳危险废物焚烧处置工程已基本完成建设，并于2012年12月开始进行点火调试，该焚烧处置工程的设计规模为10000吨/年。这些危险废物处理处置设施的建成投产，进一步提升了我市危险废物处理处置能力。
严控污水处理厂出厂污泥质量，委托第三方检测机构对污水处理厂出厂污泥定期进行抽检，全年共抽检414厂次，各污水处理厂出厂污泥含水率基本都控制在80%以下，满足污水处理厂运营相关质量标准；规范污泥运输管理，污泥运输通过实行市场化运营，采取公开招投标方式，选择了专业化的污泥运输队伍，有效防止了污泥运输过程中造成二次污染；严格执行污泥转运处置联单制度，污泥运输管理严格实行四联单，并定期查验和汇总；强化污泥处置场所运营管理，加强污泥处置场运营日常巡查，督促污泥处置单位制定并执行相应的规章制度，严格执行污泥处置的操作规程，优化污泥处置工艺，最大限度减少臭气扰民（如下图表一）。
表1 2012年深圳市工业固体废物利用处置情况
固体废弃物的危害与影响
1. 污染水体：固体废弃物未经无害化处理随意堆放，将随天 然降水或地表径流入河流、湖泊，长期淤积，使水面缩小，其有害成份的危害将是更大的。固体废物的有害成分，如汞（来自红塑料、霓虹灯管、电池、朱红印泥等）、镉（来自印刷、墨水、纤维、搪瓷、玻璃、镉颜料、涂料、着色陶瓷等）、铅（来自黄色聚乙烯、铅制自来水管、防锈涂料等）等微量有害元素，如处理不当，能随溶沥水进入土壤，从而污染地下水，同时也可能随雨水渗入水网，流入水井、河流以至附近海域，被植物摄入，再通过食物链进入人体，影响人体健康。
2. 污染大气：固体废弃物中的干物质或轻质随风飘扬，会对 大气造成污染。焚烧法是处理固体废弃物目前较为流行的方式，但是焚烧将产生大量的有害气体和粉尘，一些有机固体废弃物长期堆放，在适宜的温度和湿度下会被微生物分解，同时释放出有害气体。
3．污染土壤：土壤是许多细菌、真菌等微生物聚居的场所，这些微生物在土壤功能的体现中起着重要的作用，他们与土壤本身构成了一个平衡的生态系统，而未经处理的有害固体废物，经过风化、雨淋、地表径流等作用，其有毒液体将渗入土壤，进而杀死土壤中的微生物，破坏了土壤中的生态平衡，污染严重的地方甚至寸草不生。特别指出，污泥的施用会对农业用地造成明显的影响，一方面可使土壤中重金属含量有不同程度的提高，同时使土壤中形态分布发生变化。土壤中重金属移动性增强，促进重金属进入土壤溶液，或向地下水扩散，导致地下水污染。或进入植物，在植物的根茎叶和果实中积累，并通过食物链危及人类健康。像塑料、金属和玻璃等难降解物质，它们进入土壤后，将数十年乃至数百年，完好地残留在土壤中，影响土壤的通透性，是植物难以生长，而垃圾堆放或填埋过程中，经降水淋溶，冲刷以及地表水的浸泡，则被淋出，进入土壤，致使土壤中重金属、有毒有机物以及有害微生物显著增加。露天的垃圾堆放，未经处理，或未经严格处理的生活垃圾，直接进入农田土壤，破坏了土壤的团粒结构或理化性质，使土壤的保水、保肥能力降低。
4. 侵占土地：许多城市利用大片地城郊边缘的农田来堆放日益增多的固体废弃物，使得农田面积大规模减少。固体废物不像废气、废水那样到处迁移和扩散，必须占有大量的土地。城市固体废物侵占土地的现象日趋严重，我国现在堆积的工业固体废物有60亿吨，生活垃圾有5亿吨，估计每年有1000万吨固体废物无法处理而堆积在城郊或公路两旁，几万公顷的土地被它们侵吞。我国个别城市的垃圾填埋场周围发现，地下水的浓度、色度、总细菌数、重金属含量等污染指标严重超标。
5.影响市容环境卫生
固体废物在城市里大量堆放而又处理不妥，不仅妨碍市容，而且有害城市卫生。城市堆放的生活垃圾，非常容易发酵腐化，产生恶臭，招引蚊蝇、老鼠等孳生繁衍，容易引起疾病传染；在城市下水道的污泥中，还含有几百种病菌和病毒。长期堆放的工业固体废物有毒物质潜伏期较长，会造成长期威胁。城市的清洁卫生文明，很大程度同固体废物的收集、处理有关，尤其是作为国家卫生城市和风景旅游城市，对固体废物不妥善处理，将会造成非常不良的影响
固体废弃物处理的主要技术对策
填埋处理
填埋是大量消纳城市生活固体废弃物的有效方法，也是所有固体废弃物处理工艺剩余物的最终处理方法。目前，我国普遍采用直接填埋法。所谓直接填埋法是将固体废弃物填入已预备好的坑中盖土压实，使其发生生物、物理、化学变化，分解有机物，达到减量化和无害化的目的。填埋处理方法是一种最通用的固体废弃物处理方法，它的最大特点是处理费用低，方法简单，但容易造成地下水资源的二次污染。随着城市固体废弃物量的增加，靠近城市的适用的填埋场地愈来愈少，开辟远距离填埋场地又大大提高了固体废弃物排放费用，样高昂的费用甚至无法承受。
焚烧处理
焚烧法是将固体废弃物置于高温炉中，使其中可燃成分充分氧化的一种方法，产生的热量用于发电和供暖。焚烧处理的优点是减量效果好（焚烧后的残渣体积减少90％以上，重量减少80％以上），处理彻底。但是，根据美国的报道，焚烧厂的建设和生产费用极为昂贵。在多数情况下，这些装备所产生的电能价值远远低于预期的销售额，给当地政府留下巨额经济亏损。由于固体废弃物含有某些金属，焚烧具有很高的毒性，产生二次环境危害。焚烧处理要求垃圾的热值大于3.35MJ/kg，否则，必须添加助燃剂，这将使运行费用增高到一般城市难以承受的地步。
堆肥处理
将生活垃圾堆积成堆，保温至70℃储存、发酵，借助垃圾中微生物分解的能力，将有机物分解成无机养分。经过堆肥处理后，生活垃圾变成卫生的、无味的腐殖质。既解决垃圾的出路，又可达到再资源化的目的。但是生活垃圾堆肥量大，养分含量低，长期使用易造成土壤板结和地下水质变坏，所以，堆肥的规模不易太大。
固体废弃物资源化
固体废弃物资源化是指采取管理和工艺措施从固体废弃物中回收物质和能源，加速物质和能量的循环，创造经济价值广泛的技术方法。固体废弃物资源化途径包括一下3个：（1）物质回收，即处理废弃物并从中回收指定的二次物质，如纸张、玻璃、金属等物质。（2）物质转换，即利用废弃物制取新形态的物质，如利用废玻璃和废橡胶生产铺路材料，利用高炉矿渣、粉煤灰等生产水泥和其他建设材料，利用有机垃圾和污泥生产堆肥等。（3）能量转换，即从废物处理过程中回收能量，包括热能和电能，例如，通过有机废弃物的焚烧处理回收热量，还可以进一步发电；利用垃圾或污泥厌氧消化产生沼气，作为能源向企业和居民供热或发电；利用废塑料热解制取燃料油和燃料气等。中国的资源利用率较低，大力推广固体废弃物资源化，在中国有着广阔的应用前景。
结论
总之，城市垃圾处理问题既是一个复杂的社会问题，也是一个纷繁巨大的系统工程，既涉及技术问题，又涉及政策管理问题。从管理的角度来说，关键是要转变传统的观念、建立新的调控管理手段和城市垃圾处理产业发展模式，真正使城市垃圾处理成为以企业为主体投资经营的经济活动，走上产业化、社会化、市场化的发展轨道。如此，才能改变传统的生产和生活方式，实现城市垃圾的无害化、减量化和资源化，达到人与自然的和谐。
参考文献
[1]《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》2005-04-01
关键词：生态建筑；生态住宅；技术策略
1．生态建筑概述
根据世界卫生组织(WHO)的定义，所谓“健康”就是指人在身体上、精神上、社会上完全处于良好的状态。据此定义，“健康住宅”不仅仅是住宅+绿化+社区医疗保健，还指在生态环境、生活卫生、立体绿化、自然景观、噪音降低、建筑和装饰材料、空气流通等方面，都必须以人的健康为根本。
1．1生态住宅定义
健康住宅又称“生态住宅”，生态住宅居住区的总体布局、生态住宅建筑单体的空间组合、房屋构造、自然能源的利用和节能措施、绿化系统以及生活服务配套的设计，都必须以改善及提高人的生态环境、生命质量为出发点和目标。
1．2生态住宅原则
生态住宅是运用生态学原理和遵循生态平衡及可持续发展的原则，即综合系统效率最优原则，来设计、组织建筑内外空间中的各种物质因素，使物质、能源在建筑系统内有秩序地循环转换，获得一种高效、低耗、无废无?亏染、生态平衡的建筑环境。生态住宅以可持续发展的思想为指导，意在寻求自然、建筑和人三者之间的和谐统一，即在“以人为本”的基础上，利用自然条件和人为手段来创造一个有利于人们舒适、健康的生活环境，同时又要控制对于自然资源的使用，努力实现向自然索取与回报之间的平衡。生态住宅的特征是舒适、健康、高效和美观。
1．3生态住宅的技术策略
1．3、1追求舒适和健康是生态住宅的基础 生态住宅首先要满足的是人体的舒适性，例如适宜的温度和湿度。此外还应有益于人的身心健康，如有充足的日照以实现杀菌消毒，有良好的通风以获得高品质的新鲜空气，以及无辐射、无污染的室内装饰材料等。在心理方面，生态住宅既要保证家庭生活所需要的居住功能——安全性和私密性，又要满足邻里交往、人与自然环境交融等要求。健康还有另外一层很重要的含义，即住宅与大自然的和谐关系。住宅应尽可能减少对自然环境的负面影响，如减少有害气体、二氧化碳、固体垃圾等污染物的排放，减少对生物圈的破坏。
1．3．2追求高效是生态住宅的核心内容 所谓高效，是指最大限度地利用资源和能源，特别是不可再生的资源和能源。
1．3-3追求美观是生态住宅与大自然和谐的完美境界 生态住宅与大自然的和谐不仅体现在能量、物质方面，也同时体现在精神境界方面，包括生态住宅与自然景观相融合，与社会文化相融合。生态住宅应立足于将节约能源和保护环境这两大课题结合起来，所关注的不仅包括节约不可再生能源和利用可再生洁净能源，还涉及节约资源、减少废弃物污染以及材料的可降解和循环使用等方面的内容。
2．生态住宅设计理论
目前，世界各国新型的生态住宅可谓方兴未艾，从可持续发展的角度出发，发展生态建筑在我国也必然是大势所趋。作为国家的重要产业，城镇住宅建设必将快速发展。所以，如果不抓住时机，及时把“生态理念”引入到住宅设计中，解决住宅节能和住区环境保护问题，将会对社会、经济、环境产生不可挽回的后果。
生态住宅设计，指的就是综合运用当代建筑学、建筑技术科学、人工环境学、生态学以及其他科学技术的综合成果，把住宅建造成一个小的生态系统，为居住者提供舒适、健康、环保、高效、美观的居住环境的一种设计实践活动。这里所说的“生态”绝非一般意义的绿化，而是一种对环境无害而又有利于人们工作生活的标志。
在工程实施过程中，生态住宅涉及的技术体系极其庞大，包括能源系统(新能源与可再生能源的利用)、水环境系统、声环境系统、光环境系统、热环境系统、绿化系统、废弃物管理与处置系统、游憩系统和绿色建材系统等。简单来说，其技术策略主要体现在以下几个方面。
a住区物理环境(声、光、热环境)与能源系统设计，包括建筑规划、建筑单体设计、建筑能源系统的设计等，同时又与绿化设计以及建材的选择息息相关，是当前生态住宅设计中最重要而又最容易被忽视的问题；
b智能化住区，主要包括信息管理和通讯自动化、物业管理自动化、设备自动化控制、安全防护自动化以及家庭智能化等；
c节省土地，节约能源，做好废弃物的回收和处理。
循环经济的定义中具有代表性的是：循环经济是对社会生产和再生产活动中的资源流动方式实施了“减量化、再利用、再循环和无害化”管理调控的，具有较高生态效率的新的经济发展模式。
虽然，生态工业园已是循环经济的重要实践领域，但根据循环经济的定义可知，循环经济对于空间结构的认知，很少涉及。主流经济学忽视空间结构研究的缺陷已经为学者们所认识，因此，作为可持续发展的新模式——循环经济必须将空间结构纳入其研究范畴，循环经济的空间结构理论将弥补当代循环经济理论的缺憾。
经济地理学和区域经济学是能对此做出突出贡献的学科，但由于认识上的局限性以及知识更新的渐进性，目前，尚缺乏这方面的研究，循环经济地理学和区域循环经济学具有广阔的发展空间。循环型产业的布局、循环型区域划分、循环型城镇体系、区域循环经济发展模式、区域循环型产业结构、区际循环经济分工与合作、城乡循环经济协调发展、经济全球化对区域循环经济的影响、区域循环经济发展与布局政策等是其重要研究内容。经济地理学者和区域经济学者应加强对循环经济的学习和研究，不断总结循环经济实践的经验和教训，在此基础上，探讨循环经济对传统经济地理理论和区域经济理论的改造，以指导中国区域循环经济的发展。
循环经济的层面分析
关于循环经济的层面分析主要有三种观点：
第一种观点认为，工业经济系统包括三个层面的循环：小循环，指企业内部的物质循环；中循环，指企业之间的物质循环；大循环，指工业产品经使用报废后，其中，部分物质返回原工业部门，作为原料重新利用。该观点是基于工业经济系统内部的循环经济分层，具有相对性。实际上，循环经济系统是经济系统与生态系统相互作用形成的复杂系统，产业之间的界限模糊，工业企业可以与其它产业企业甚至社会之间建立物质循环。如石河子国家生态工业示范园区形成了种植系统、造纸系统、养殖系统、畜产品加工系统、生态旅游系统和污水处理系统之间的生态产业链。青岛新天地生态园是静脉产业类生态园，主要功能是：废旧机电产品综合利用、生活垃圾处理、医疗废物等危险废物处理与处置、污染土壤修复项目、其它固体废弃物的处置与利用等。
第二种观点是以山东省为例的以“点、线、面”为特色建立的企业、行业、社会三个层面上的小循环、中循环和大循环。目前，山东省已有300多个企业推行了清洁生产。运用循环经济原理，根据行业间的关联，通过物质、能量、信息和价值集成，拉长和扩大生态产业链，形成由一个及多个行业组成的，各个主体互补互动、共生共利的生态产业链网，建立线上的中循环。青岛啤酒集团资源循环链属于中循环，生产过程和产品消费后产生的各种副产品参与企业内部、企业之间，与社会之间的循环，如酒糟、炉渣的再循环，纸箱、纸板、可回收瓶的再利用，废玻璃瓶、废易拉罐的再循环，包括以上工业循环经济系统内部的三个层面。社会区域层面上的大循环同样包括以上工业循环经济系统内部的三个层面，只是更加重视产品消费后废弃物的再循环和无害化。如以烟台经济技术开发区、日照市和潍坊海洋化工高新技术产业开发区为试点，开展社会区域循环经济示范工作。
第三种观点认为循环经济体现在三个层面上，企业层面即小循环，区域层面(生态工业园)即中循环，社会层面(通过废旧物质的再生利用，实现消费过程中和消费过程后物质和能量的循环)即大循环。
根据以上分析，目前的小循环、中循环、大循环分类存在界限模糊和交叉的现象。对小循环的认识比较一致，对中循环的认识不同，但共同实质是企业之间的循环，大循环的共同特点是产品使用报废后的废弃物的再循环和无害化，因此，笔者认为可将企业内部的物质循环定义为小循环，将企业之间的物质循环定义为中循环，将产品使用报废后的废弃物的再循环和无害化定义为大循环。这里的企业不仅是工业企业，包括一切产业企业，强调产业之间的融合；小循环和中循环的区别主要是产业组织上的差异，共同点是不包括产品废弃物的再利用、再循环和无害化，即没有包括与消费领域之间的循环，而包括生产与消费领域之间的循环正是被称为大循环的原因。泛化的区域层面上的循环可以包括以上三种循环的一种或几种，较大范围的区域层面上的循环往往同时包括三种循环。如生态工业园包括中循环，但由于首先要求园区企业的清洁生产，所以生态工业园一般还包括小循环，如果生态工业园企业实现产品废弃物的再循环和无害化或建立产品废弃物的再循环和无害化企业，生态工业园也可包括大循环。
循环经济与跨越式发展
目前的观点认为循环经济反映的是人与自然之间的高级循环型与和谐型的关系阶段，是人类社会在全面需求类型和可持续发展观支配下的，在后工业化社会阶段的产物，循环经济阶段即后工业化阶段。据此，很容易推出发展中国家和地区难以大力发展循环经济的结论，但笔者认为循环经济是后工业化社会阶段的产物并不意味着发展中国家和地区不能大力发展循环经济。
人类社会之所以在工业化阶段没有选择循环经济模式是因为在资源短缺和生态环境压力小的背景下，人类没有认识到循环经济的重要性。理论与实践已经证明传统经济发展模式即“资源——产品——污染排放”的物质单向流动模式存在导致资源短缺和生态环境恶化的重大缺陷，因此，从人类可持续发展的角度，循环经济模式应该是人类社会永恒的主题，并不只是后工业化阶段的发展模式，关键是观念的改变。目前，在严重的资源短缺和生态环境恶化的背景下，发展中国家和地区继续采用传统的经济发展模式是行不通的。我国已经进入了工业化中期阶段，这一期间资源消耗
笔者曾根据经济效益在传统的经济效益型模式与循环经济模式下的对比及其与环境效益的组合关系，将循环经济模式分为以下六种主要类型：环境效益与经济效益同提高的模式，该模式是循环经济的最佳模式；环境效益提高，经济效益保持不变的模式，政府应鼓励企业采用该模式，以提高环境效益；环境效益提高，经济效益下降但大于零的模式。该模式又可主要分为环境效益提高明显、经济效益下降但相对较高的模式，环境效益提高不明显、经济效益下降但相对较高的模式，环境效益提高明显、经济效益下降但相对较低的模式，环境效益提高不明显、经济效益下降但相对较低的模式。在经济发展水平和生态环境质量不同的地区，四种模式的发展策略不同；环境效益提高，经济效益等于零的模式；环境效益提高，经济效益小于零的模式；环境效益下降的模式，在可持续发展背景下，该模式一般是应禁止采用的模式。当然，还可分为环境效益不变的模式。模式四和五存在只循环不经济问题，在市场经济体制下，难以实施。环境效益与经济效益同提高的模式以及环境效益提高、经济效益保持不变的模式是发达地区和欠发达地区均可大力提倡的发展模式，循环经济在欠发达地区具有广阔的发展空间，是发展中国家和地区的跨越式发展模式。
循环经济试点
我国已在20多个省(区、市)的20多个行业、5000多家企业开展了清洁生产；在区域层面，进行了生态工业园建设试点；在社会层面，进行了循环经济省市的试点工作。以上循环经济试点是以国家政府或地方政府为主导的发展模式，与我国的社会主义市场经济体制难以融合，示范意义有限。今后，在循环经济试点过程中，应加强企业、政府和公众的合理分工，政府的主要作用在于：制定法律、政策和循环经济发展规划，对发展计划和政策进行环境影响评估，建立新的社会、经济发展指标体系等；通过对试点的跟踪研究，总结试点过程中的经验和教训，形成基于社会主义市场经济体制的循环经济发展综合调控措施，然后推广，以促进循环经济发展。
目前的循环经济试点以产业内部的物质循环如生态工业、生态农业为主，对三次产业之间的循环经济系统缺乏足够的重视；重视行政区域内部(如上海市)的循环经济试点，忽视跨行政区域(如产业带、流域经济区、城市群和城市带)的循环经济试点；试点区域以开发区、产业园区和城市为主，试点区域类型单一。今后，应加强三次产业之间的物质循环试点，如构建工业、农业、旅游业、商业等之间的循环经济产业链；根据循环经济理论对不同类型区域包括行政区、经济区、自然区和综合区的区划进行调整，并进行循环经济试点，重视跨区域的循环经济试点和农村循环经济试点，总结不同类型区域循环经济发展、区际之间和城乡之间循环经济协调发展试点的经验和教训，促进循环经济在产业和空间上的深化发展。
循环经济与就业
目前的观点认为循环经济可以创造大量劳动岗位，提高就业率。一方面，由于耐用保值性产品的生产、保养、维修、服务以及再利用行业属于劳动密集型产业，循环经济可以创造一定的劳动岗位；另一方面，由于知识经济以信息技术和生物技术等高技术为手段，以提高知识对经济增长的贡献率为核心，强调在经济过程中用智力资源替代物质资源，实现经济活动的知识化，是促进循环经济发展的重要动力，发展高新技术产业，促进产业结构高级化，是循环经济的重要内容，其往往导致劳动岗位的减少，因此，应从动态和全面的角度，重新认识循环经济对创造劳动岗位的贡献。
循环经济与空间准入
“十一五”规划纲要强调，各地区要根据资源环境承载能力和发展潜力，按照优化开发、重点开发、限制开发和禁止开发的不同要求，明确不同区域的功能定位，并制定相应的政策和评价指标，逐步形成各具特色的区域发展格局。在实践中，由于控制开发区和禁止开发区的经济利益得不到保证，规划实施的效果有限。循环经济模式为禁止开发区和控制开发区提供了新的发展空间。许多循环经济模式是经济效益较高的“零”污染模式，如山东凤祥集团形成了肉鸡饲养、加工、以副产品为原料生产保健药品和复合调味品、饲料等产业链条，生产废水治理达标后用于农田灌溉，并利用生物工程技术，以宰杀废品为主要原料，生产多种新型医药保健品和现代复合调味品，在经济效益快速增长的同时，废弃物基本上实现了零排放。因此，在循环经济理念下，要正确理解“禁止”和“控制”的含义，不能一刀切，具有生态环境破坏性但通过发展循环经济可以基本上消除生态环境破坏性的产业，在禁止开发区和控制开发区可适度发展，前提是不超过生态环境容量。如在自然保护区生态环境容量范围内，可适度发展“零”污染和无破坏的循环型旅游业。
参考文献：
一、工作原则
坚持把人民群众生命安全和身体健康放在首位。遵循“依法、科学、规范、统一”的原则，按照“有力、有序、有效、有度”和“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的防控方针，加强统一领导，充分发挥疫情联防联控工作机制作用，实施分级负责，依法、科学、规范做好全疫情防控工作。
二、适用范围
适用于未发生病毒感染的肺炎持续行政村（社区）传播时我县各医疗卫生单位的防控工作。
三、组织机构
（一）应急指挥机构
成立县健康局肺炎疫情应急处置工作领导小组，由县卫健局局长任组长，其他副局长任副组长，统一指挥、协调辖区内的病毒感染的肺炎防控工作。领导小组下设综合协调组、疫情防控组、医疗救治组、监督检查组、后勤保障组、宣传组、督查组、隔离转运组8个工作组。各医疗卫生单位在卫健局统一领导下，根据实际需要成立本单位防控病毒感染的肺炎应急处置工作领导小组，负责本辖区疫情应急处置工作。
（二）应急处置专家组
卫生健康局分别成立医疗救治专家组和疫情防控专家组。各医疗卫生单位可根据本单位病毒感染的肺炎疫情应急处置工作需要，组建应急处置专家组。
四、职责分工
（一）卫生健康行政部门
1.县卫健局负责指挥、协调、管理全县各医疗卫生单位防控病毒感染的肺炎应急处置工作，制定各医疗卫生单位病毒感染的肺炎防控方案和防控策略，指导各医疗卫生单位做好防控病毒感染的肺炎应急处置工作，组织开展病毒感染的肺炎专业人员培训，组建专家组，为防治工作提供技术支持，开展防控处置工作的督导检查。
2.各医疗卫生单位负责指挥、协调、管理本辖区内病毒感染的肺炎防控处置工作，结合本单位实际制定《病毒感染的肺炎防控工作方案》，组织开展病毒感染的肺炎培训，组织专家组排查不明原因肺炎病例，开展督导检查和社会动员及宣教活动，组织开展对病毒感染的肺炎疫情的调查处置。
3.加强部门间的协调与配合，建立部门之间信息沟通和固定联络员制度，及时与有关部门交流协商，形成多部门共同参与的联防联控机制。
（二）疾病预防控制机构
县疾病预防控制中心承担全县辖区内病毒感染的肺炎预防控制及监测工作，负责制订全县疫情处置技术方案，评估和监测疫情发展趋势，负责现场流行病学调查(包括病毒感染的肺炎病例的流行病学调查，密切接触者追踪，相关标本的采集和运送）及疫情处置，负责病毒感染的肺炎疫情及监测资料的收集、汇总分析、反馈和上报，指导全县做好生活环境、物品的卫生学处理和疫情现场处置人员的个人防护，开展技术培训和健康教育，开展实验室检测工作，并保障实验室生物安全。
（三）医疗机构
1.定点医院负责病人的隔离、诊断和报告，开展临床救治、院内感染控制工作，配合疾控机构对疑似、确诊病例进行流行病学调查，采集病人标本，落实医院内的各项防控措施，并根据国家卫健委《病毒感染的肺炎诊疗方案》（第八版），做好病例尤其是危重症例的救治工作，负责重症病例的转运工作。
2.县级医疗机构、乡镇卫生院负责规范设置预检分诊，二级综合医院负责规范设置发热门诊，开展疫情监测、报告和院内感染控制工作，负责本机构内有关人员的培训，做好病毒感染的肺炎疫情应急处置工作。
3.乡镇卫生院（含村卫生室）在疾控机构和上级医疗机构的指导下，开展本辖区病毒感染的肺炎防控工作，对中高风险地区返乡的需要居家隔离重点人员，配合当地政府开展体温和健康情况监测。
（四）卫生监督机构
主要协助卫生健康局对疫情发生地医疗卫生机构疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法。
五、防控措施
（一）病例监测、发现和报告
1.各级各类医疗机构发现符合病毒感染的肺炎病例定义的患者后，具备网络直报条件的医疗机构应于2小时内进行网络直报。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向县疾病预防控制中心报告，并寄出传染病报告卡。
2.县疾病预防控制中心在接到报告后要立即进行网络直报，同时应当立即报告市疾病预防控制中心和县卫健局。县卫健局接到报告后立即报告市卫健委，同时报告县肺炎疫情防控工作领导小组。县肺炎疫情防控工作领导小组接到报告后应当立即按疫情报告程序报告市肺炎疫情防控工作领导小组。
3.按照上级要求严格实行日报告和零报告制度。
（二）流行病学调查
县疾病预防控制中心接到辖区内医疗机构或医务人员报告病毒感染的肺炎病例后，协调公安、交运等部门按照《病毒感染的肺炎流行病学调查方案》进行调查，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。
（三）标本采集与检测
收治病例的医疗机构要及时采集病例的相关临床样本，并通知尽快将标本送至实验室进行相关病原检测。采集的临床标本包括病人的上呼吸道、下呼吸道标本和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。标本采集、保存、运送和检测暂按二类高致病性病原微生物管理，按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》及《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》的要求执行。
（四）病例救治和院内感染预防控制
病例需收治在定点医疗机构，我县确定县人民医院为定点医院。定点医院要积极做好病毒感染的肺炎病人隔离治疗，并做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等保障工作。
医疗机构要进一步完善预检分诊制度，完善预案及工作流程，规范设立发热门诊、隔离区，满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。要严格按照《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废弃物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废弃物管理办法》的有关规定，做好院内消毒和医疗废弃物的处理，控制院内感染。要积极开展临床医务人员的培训，提高医务人员对病毒感染的肺炎医院感染预防与控制意识。医务人员按照标准预防的原则，根据导致感染的风险程度，使用符合国家有关标准的防护用品采取必要的防护措施。
（五）密切接触者的追踪和管理
县卫健局组织各医院医护人员进驻隔离场所，对隔离人员进行医学观察，每日至少进行2次体温测定，并询问是否出现急性呼吸道症状或其他相关症状及病情发展，按照上级管理控措施进行隔离管控。
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