时间：2023-09-03 15:18:39
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇呼吸道疾病的防控，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
猪条件性疾病如猪副嗜血杆菌病、猪巴氏杆菌病、猪链球菌病、猪支原体肺炎、猪附红细胞体病等常以继发或并发的形式频频发生，尤其是猪条件性呼吸道疾病更为多发。门户网在这里针对夏季猪条件性呼吸道疾病的发病特点以及防控措施进行简要地阐述，希望对广大养猪同行有很大的帮助。
多见猪条件性细菌性呼吸道疾病，其中以猪副嗜血杆菌病、猪巴氏杆菌病、猪链球菌病等为主要疫病感染。
夏季，猪条件性呼吸道疾病在临床上主要包括三种类型的呼吸道疾病：猪支原体感染（MPs）、猪血液原虫病（如猪附红细胞体病、猪弓形体病等）和猪条件性细菌性呼吸道疾病，如猪副嗜血杆菌病（HPs）、猪巴氏杆菌病（Pm）、猪链球菌病（SS2）等，其中以猪副嗜血杆菌病、猪巴氏杆菌病、猪链球菌病等疫病发生最为频繁。这与气候湿热、热应激、霉菌毒素、蚊虫滋生以及饲养管理、疫苗免疫等多方面“应激因子”共同干扰有着密切的关系。
猪条件性呼吸道疾病多发与猪蓝耳病、猪圆环病毒病、猪支原体感染之间有直接关系。
夏季是猪条件性细菌性呼吸道疾病的高发季节。这些疾病的频发与猪蓝耳病、猪圆环病毒病、猪支原体感染之间有直接关系。原因体现在两个方面：一方面是因为猪蓝耳病毒（PRRSV）和猪支原体，共同通过“破坏和麻痹”肺泡巨噬细胞和气管纤毛，打破猪呼吸系统的防御屏障，降低呼吸道免疫系统的整体免疫应答能力；另一方面是因猪蓝耳病毒和猪细小病毒（PPV）同时在猪肺泡巨噬细胞内复制，破坏了巨噬细胞的完整性，而缺失的肺泡巨噬细胞中增加了猪圆环病毒的复制，进而导致猪群整体免疫力下降，最终增加了猪群对猪条件性细菌性呼吸道疾病病原的易感性，增加了猪群的病死率。
猪条件性呼吸道疾病多以继发感染或混合感染形式发生
一般而言，在临床上多见猪副嗜血杆菌病、猪巴氏杆菌病、猪链球菌病、猪附红细胞体病等继发性感染于猪蓝耳病、猪圆环病毒病、猪流感等。此外也多见猪副嗜血杆菌病、猪链球菌病、猪巴氏杆菌病之间混合感染。
猪条件性呼吸道疾病的防控措施科学有效地防控猪条件性呼吸道疾病必须着重于两个方面考虑：一方面是尽可能缓解热应激、霉菌毒素等“刺激”，减少猪蓝耳病毒、猪圆环病毒、猪支原体等免疫抑制性病原的“隐性感染”；另一方面是优选敏感抗菌药，联合使用以有效预防猪副嗜血杆菌病、猪巴氏杆菌病、猪链球菌病等继发或混合感染。
羊常用饲料分哪几类
饲料分类方法很多，按其来源特点可分为以下6类：
青饲料：栽培肓饲料、野生青饲料、蔬菜脚叶、天然牧草、水生饲料、块茎、瓜类等。
粗饲料：干草、秸秆、秕壳等。
精饲料：禾本科及豆科籽实等，麸皮、油饼、糟渣等加工副产品。
矿物性饲料：食盐、骨粉、石灰粉、磷酸氢钙等。
关键词： 广西；呼吸道疾病；防控；方法
中图分类号：S858.28 文献标识码：A
1 病因
猪呼吸道综合症由复杂的病因导致，其中传染性因素分为病毒性、细菌性以及霉形体和寄生虫等因素。非传染性因素有饲养管理、环境、季节、应激等，其中病原和饲养管理因素起主要作用，病毒性因素有伪狂犬病毒、猪流感病毒、猪瘟病毒、猪巨大细胞病毒、猪繁殖障碍与呼吸综合症病毒、包含性鼻炎病毒等。 细菌性因素有猪胸膜肺炎放线杆菌、副嗜血杆菌病、巴氏杆菌、链球菌、支气管败血波氏杆菌、猪霍乱沙门氏菌、克雷伯氏杆菌、化脓杆菌等。寄生虫传有附红细胞体、弓形虫、霉形体、蛔虫、猪球虫、后圆线虫等，这些寄生虫都可引发猪的感染。氨气、一氧化碳、二氧化硫、硫化氢等都是对猪体有害的气体，猪场内的温度变化，猪体质的下降、免疫机能下降等也是重要原因。
2 临床症状
病猪会出现精神抑郁，食欲减退，出现结膜炎症状，眼睛分泌的物质增加，如果突然发病，造成体温升重的话会造成猪的突然死亡。大部分猪病猪生长速度变慢、消瘦，猪的死亡个数增加，僵猪个数增加。幼猪死亡的个数增加，大都有呼吸困难的症状；对于猪的饲养条件要求也很高，如果猪群的密度太大，饲养管理水平、营养水平较差会出现更多的感染情况，病情会更为严重。
3 主要呼吸道疾病症状
3.1 猪支原体肺炎
俗称猪霉形体肺炎或猪喘气病的猪支原体肺炎，是慢性的呼吸道疾病，各个品种、年龄的猪都能感染；最容易被感染的是哺乳期的猪及幼龄猪，容易被感染的是哺乳和妊娠后期的母猪，成年猪多是慢性或隐性感染，特征为咳嗽、哮喘等。病死率并不高但传染率高，一旦猪场有被传染的猪，整个猪场都会被传染。使传染的猪生长发育缓慢，病猪吃食以及运动过后常出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状。
3.2 猪繁殖障碍与呼吸道综合症
“猪蓝耳病”是这个病的别称，肺炎症状是它的临床表现症状，病猪会出现眼鼻的分泌物增加、咳嗽、呼吸频率加快、没有食欲、精神萎靡、体温偏高、生长迟缓或停止、有些病猪会成为僵猪。哺乳仔猪会出现是眼镜肿胀、结膜发炎、脱水、体质虚弱、呼吸不畅以及张口呼吸、流鼻涕、出血等症状，四肢呈八字状。母猪会出现嗜睡、呼吸不畅、精神萎靡，还会引发早产、流产、死产等。病猪乳汁减少，重复。公猪有无食欲、精神萎靡、嗜睡发热等症状，并且的数量减少，的质量下降，降低，活力降低。
4 病理变化
所有病都出现不同程度的肺炎。有些肺部病变类似于猪支原体肺炎，不但猪的肺部会出现病变，有病猪还会出现肾、淋巴结、喉咙有出血，部分猪的症状还会有末端发紫。有些保育猪通过剖检能看见弥漫性间质性肺炎或淋巴结的肿大，肺部出血、花斑样硬变等病变，有些病猪的肺会出现化脓的症状，病猪肺部会出现混合感染的现象，有些病猪的腹腔、胸腔会渗出很多纤维蛋白。
5 防治对策
防治猪呼吸道疾病，要加强饲养过程的管理工作，避免病因介入，提高猪的免疫力。要建立完善的卫生消毒安全体系，对于消毒清洁的工作要定时做好，要对圈舍及时做好干燥和通风的工作，对新进的猪种进行一段时间的隔离饲养，保证猪种的免疫安全。定期对猪群进行疫病和抗体水平检测，为减少猪呼吸道疾病对猪场造成的损失要做好以下方面：
5.1 加强饲养管理
对于饲料的营养，要保持均衡，猪群在不同时期的营养需要不同，因此要更加注重提高饲料的品质，还要注重饲料的质量，增强猪的体质，根据各个方面的资料，猪场的最大“隐形杀手”是饲料中的霉菌毒素超标，也是最大的免疫抑制因素，多喂品质优良并且营养丰富的饲料来防止霉菌肆虐。在幼猪断难时更要注意饲料的营养，在饲料中多添加电解多维素。定期对食槽进行清理，及时检查槽内的饲料是否发霉变质，以免猪食用后中毒生病，病原微生物会在猪的体质下降时乘虚而入。
5.2 建立规模化猪场
要坚持做到实行全进全出的饲养模式并坚持自繁自养，提倡早期断奶，减少猪群的饲养密度，为了提高猪的抵抗力，在饲料中添加抗菌药物或保健药物，尽量减少猪群转栏和混群的次数，不同日龄的猪不要混养在一起，切断病原体的水平传播。平时注意加强饲养管理，圈舍应保持采光良好，经常通风，避免过于潮湿，并定期对圈舍及周围环境进行消毒。作好产房和保育舍的保温和通风，解决好通风换气和保温的矛盾。
5.3 建立和完善卫生安全体系
在各个环节都要将消毒卫生工作做好，消毒要选择没有残留、低毒、高效、不破坏设备、不伤害人和猪、在猪体内不会产生有害的物质并积累，例如：次氯酸盐、有机碘混合物、过氧乙酸等。对于治疗效果不好的病猪和僵猪要及时淘汰处理掉，防止疫病的传播。对病死猪及排泄物要做好焚烧、深埋等无害化处理，并对污染场所进行严格消毒。
5.4 做好免疫工作
定期进行强猪瘟（HC）、加伪狂犬（PR）、猪肺疫（PM）、猪繁殖与呼吸综合症（PRRS）、猪肺炎支原体（APP）、猪链球菌（SS）、猪萎缩性鼻炎（AR）、猪胸膜肺炎等疫苗接种工作，可采取其他措施提高免疫效果。猪传染性胸膜肺炎的疫苗免疫接种工作。活疫苗不能用于呼吸综合症阳性猪。猪肺炎支原体非常容易引发猪呼吸道疾病综合症，为了提高猪群的整体免疫力，可在仔猪哺乳期时定期注射支原体灭活疫苗。每年定期进行猪肺疫疫苗接种，在接种疫苗前后7天，不要使用抗菌药物。
5.5 使用药物合理治疗
发现病猪要及时隔离饲养，可用高免血清和抗生素联合治疗。药物的使用应以预防为主，治疗为辅。根据前人的经验和在广西本地的流行规律，查找可能存在的病原因素，寻找出病原，不管是细菌和霉形体或是病毒等，根据发病的症状，要用合理有效的治疗药物，对于小猪以及母猪应该用一些药效温和的药物进行治疗，也可采用更为先进的治疗方式。在出现PRDC的猪场，药物预防的效果较好，而药物治疗的效果比较一般。可在猪饲料、饮水中添加药物进行预防，如林可霉素、壮观霉素、支原净、强力霉素、甲砜霉素、金霉素、氟苯尼考、恩诺沙星、阿莫西林、泰妙菌素、电解多维素（使用以上药物对已发病的猪群，应优先考虑在饮水中添加，因为发病的猪一般均发烧，而发烧的猪不吃饲料，但喜欢饮水）或在饲料添加止咳、平喘、化痰中草药制剂如复方鱼星草、抗病毒中草药制剂复方如板蓝根、黄连解毒散、黄芪多糖等药物，各个猪场的情况不同，选用的药物也都不同，要根据猪场本身的情况制定合理的治疗方案。为提高幼猪的抵抗力，可在饲料内添加的生物活性肽。为了最大程度地防止疾病的传播，为有效控制猪呼吸道疾病的传播，要建立有效的预防措施。
5.6 做好驱虫工作
鞭虫和蛔虫等寄生虫对于猪的免疫系统有很大的损害，使它们的免疫抵抗力降低，所以，在幼猪断奶的一段时间，喂食幼猪左旋咪唑片、苯丙硫咪唑片，定期喂食；也可以注射伊维菌素，按照规定的时间在皮下注射。
6 结语
猪呼吸道综合症是目前对于养猪行业具有严重的危害 ，它的发病原因不但复杂，有些相关疾病尚无可靠的疫（菌）苗进行预防，也没有切实可行的药物进行治疗，但目前只能采用有效的药物和改善猪的饲养管理和环境条件去做有效的预防控制措施。因此，该病应以预防为主要目标，给猪群建立一个良好的内外生存环境。
参考文献
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【关键词】校园；呼吸道传播疾病；预防；管理
呼吸道传染性疾病的发生与诸多因素有关，如季节变换、细菌感染等，儿童、体弱者、老年人、精神高度紧张以及过度劳累者。在校园内，因为人员密集等因素，校园内呼吸道传播疾病的速度是非常快的，如果不及时采取有效的措施进行预防，很有可能使患上呼吸道疾病的学生增多，所产生的危害是非常大的[1]。呼吸道传播疾病一旦发生传染病疫情，不仅会影响到学生身心健康，还会影响学校的正常教学秩序，并且会造成一定社会影响。为了有效对校园内呼吸道疾病进行有效预防控制管理，需要制定相应的传播疾病预防控制方案，并进行实施。
1资料与方法
1.1一般资料近些年来，校园内呼吸道疾病的发生率越来越高，而且因为学校人员密集，其传播速度非常快，不利于学生的身体健康。本组实验以2012年1月――2012年12月为研究阶段，选取我市一所中学初一至初三1000名学生作为研究对象。其中2012年上半年为对照阶段，2012年下半年为实验阶段。在2012年上半年为对照阶段，2012年上半年并未对学生进行有关呼吸道传播疾病知识的传授，也没有对呼吸道疾病进行有效防控；2012年下半年则对学生进行相关呼吸道疾病传播的知识教育，有效进行疾病的预防控制与管理。
1.2方法
1.2.1完善校医配备工作在学校中设立卫生室，按校园人数500：1比例来配备专职的卫生技术工作人员。此外，学校还配备一些兼职或专职保健教师开展学校的卫生工作，教育和人事部门也重视学校校医的配备工作，严格按照相关条例完善各项配备措施，建立健全了学校的卫生工作系统，提高了学校卫生的工作水准[2]。
1.2.2完善并执行相关的工作制度学校建立起校内呼吸道传播疾病的防治网络系统，健全预防和控制呼吸道传播疾病的基本工作制度，定期进行师生体检，完善了个人卫生与食品卫生的管理制度。在完善健全各项制度同时，积极有效的施行常态管理，做到早发现、早报告与早治疗，阻断呼吸道疾病的一切传播途径，预防校内呼吸道传播疾病的爆发与流行[3]。
1.2.3加强对传染者的管理及时发现患有呼吸道传播疾病的学生，控制呼吸道传播疾病的传染源，这是控制呼吸道传播疾病传播的一项主要措施。学校对学生进行日晨检，密切观察学生的情况，一旦发现任何异常，应当及时上报。
1.2.4提高健康教育的功效、发挥主动的防病作用学校一方面按照相关条例规定配备健康教育的器材，结合呼吸道疾病的特点，开展宣传活动，另一方面拟订学校的健康促进和健康教育计划，开展健康促进与教育工作，并且进行质量与效果评估，提高学生的防护意识。
1.3观察指标对比实验阶段和对照阶段的呼吸道传播疾病传染率与学生对呼吸道传播疾病的防控意识，看不同阶段的各项指标变化情况是否存在差异[4]。
1.4数据处理本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理，检验水准α为0.05，以95%为可信区间，计算结果中p
其中为计量资料，组间对比方法为t检验；为计数资料，组间比较使用χ2检验[5]。
2结果
实验结果显示，实验阶段的校园呼吸道传播疾病传染率明显低于对照阶段，且实验阶段，学生对于呼吸道传播疾病的防控意识也都有了明显提高，组间差异明显，差异具有统计学意义，P
3讨论
呼吸道传播疾病一旦发生，其传播速度是非常快的，尤其是在校园中的传播速度更快。如果学生对于疾病的防控意识低的话，很有可能患上呼吸道传播疾病，其后果不堪设想。
本次实验结果表明，加强对学生的呼吸道传播疾病知识教育培训，增强学生对呼吸道传播疾病的防控意识，这样能够有效预防呼吸道疾病的发生，并且可以明显降低疾病传播率和传播速度[6]。
学校在多个方面都做了充足准备，比如配备完善的教育器材，加强对学生的知识教育等，取得了显著的疾病防控效果。学生掌握知识的能力是比较高的，只要在学校对其加强相关呼吸道传播疾病的知识教育工作，并采取有效防控措施进行控制管理，可以使校园呼吸道传播疾病的机率大大降低。
参考文献
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[4]田生科.呼吸道传染病的特点及预防与控制[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（34）：13，15.
1、资料与方法
1.1临床资料
以本院呼吸科20143年1月至2015年1月的200例急性呼吸道传染病患者及其家属为研究对象（患者和家属各100例），性别分布上，男性98例，女性102例；患者年龄最大的为75岁，最小的为17岁，平均年龄为40.3岁。患者住院时间在10天到55天不等，平均14.5天。患者的临床症状方面，发热的有81例；咳嗽的有67例，呼吸急促的有33例；全身乏力的有10例，呕吐腹泻的有25例，重症的有1例。所有患者均已经过相应诊断确诊为急性呼吸道传染病患者。
1.2方法
1.2.1护理措施
首先，需要对患者进行心理方面的护理。这与之前的护理具有很大的差别，因为呼吸道传染病患者在患病之后需要进行隔离治疗，经常是一个人面临痛苦的病症，这种心情是一般人难以理解的。亲人朋友在眼前却不能进行沟通，为患者在无形之中造成了极大的心理压力，所以内心经常处于一种孤立无援的情感。病痛的折磨再加上心理方面的痛苦，往往会令患者难以承受这种突然之间的变化，所以极有可能造成负面情绪迸发，长期处于一种悲观失望以情绪低落的心情下，这种状况对于治疗疾病也会产生负面的影响。一些心理状态差的患者甚至还会出现轻生的念头，在这种情况下，要想令患者以积极阳光的心态面对疾病就需要开展心理治疗。具体来说，在患者入院时就要及时进行心理评估，了解每个患者的心理动态，然后据此制定出针对性的心理护理方案。平时要多与患者进行沟通交流，向他们宣传心理健康知识，引导患者树立健康向上的心理，消除他们的心理障碍。
除了心理治疗以外，康复期的护理工作也是十分重要的。因为在康复期期间对患者采取多关怀的对策可以令患者的身体状况起到事半功倍的效果。康复期的治疗主要体现在两个方面，一是生活方面的护理，另一方面是卫生习惯的护理。护理人员在对上述两项工作进行护理的过程中，应该对患者多进行叮嘱。提醒患者要多休息，保证充足的睡眠，以更好地增强身体的抵抗力。在饮食方面，为患者制定搭配合理的菜谱，增加高蛋白食物、蔬菜、水果的比重。另外指导患者养成良好的卫生习惯，并保持适当的运动。
此外，在临床病情监测及处理方面也应该予以加强护理。对所有患者的意识、相关的生命体征变化进行及时和严密的监测，如发现相关的体征和指标异常，则及时进行诊断并采取必要措施加以解决。当重症患者出现呼吸衰竭的情况时给予呼吸支持治疗，同时密切注视氧气输送装置、流量及检测患者的具体情况，避免因压力过高出现肺气肿或纵隔气肿。
1.2.2护理满意度评价调查
护理满意度评价主要是通过采用自拟的调查问卷方式进行的。主要包括以下5项评分内容，它们分别是：（1）护理对治疗的作用；（2）护士护理操作满意度；（3）护士服务态度满意度；（4）护士对相关知识的介绍，即对和急性呼吸道传染护理相关的疾病知识和护理知识的介绍程度；（5）护理人员用语，即指护理人员的用语是否恰当，有没有让患者及其家属感到不适合和不满。被调查者根据实际情况和自己的感受对临床护理工作的满意度在0～10分之间打分。护理人员是在征得患者及其家属同意后在其入院的第一周以及治愈时发放调查问卷的，入院第一周和治愈出院时各发放200份，待其完整填写后收回，此次共收回有效问卷400份，回收率100%。
2、结果
通过对患者进行有效的预防以及护理工作，结果十分明显。在护理第一周，患者的满意度呈现出明显的提升，达到96.4%，与过去的86.5%相比效果十分明显。另外，在护理满意度的调查中，过去患者家属对护理人员的工作态度、护理方式等诸多方面都存有一定的不满，满意度只有74.2%，但是采取了这种护理该方式后，无论是患者还是患者家属，满意度都得到了进一步的提升，达到89.6%。
【关键词】 基层医院；呼吸道传染病；医院感染
近30年来，新型的传染病近乎以一年1-2种的速度被发现，严重地阻碍了社会的进步与经济的发展，发展成了全球性的严重公共卫生问题[1]。传染病的致病菌主要来源于痰液[2]，说明通过呼吸道方式的传染的传染病占了极大多数，而其中最为主要的是呼吸道传染病。呼吸道传染病主要包含了流感、麻疹、水痘、白喉、结核病等，最近几年在我国及全球肆虐横行的非典、甲流等则是新型的呼吸道传染病。基层医院构建了呼吸道传染病防控的第一道防线，如果失去强有力的防护屏障，极易引起医院感染。而这种医院内部传染病的散布或流行，大多是医院内的患者和医护人员中的易感人群引发。研究通过对基层医院患者及医护人员的对近年流行的甲流的知识、需求、掌控、处理来分析如何有效防控呼吸道传染病医院感染，现将具体报告如下：
1 研究对象和研究指标
1.1 研究对象及方法 对本市某基层医院就诊患者及医护人员发放随机的甲流的KAP（知—信—行）调查问卷，共发送患者问卷400份，医护人员问卷50份。共收回患者有效问卷360份，医护人员有效问卷50份。
1.2 研究指标 基层医院内患者和医护人员对甲流的病毒传播方式、出现症状前是否有传染性、临床症状及主要的防护措施等方面进行调查分析。
2 结 果
2.1 经过对基层医院就诊患者对甲流问卷发现，患者对呼吸道传染病的知识普遍出现匮乏，尤其是防护措施方面，仅有20.8%的患者知晓正确的防护措施。具体数据见表1。
2.2 经过对基层医院医护人员对甲流问卷发现，虽然对甲流的病毒传播方式、传染性及临床症状表现有较为清晰的掌握，但对最为重要的防护措施方面，医护人员仍仅有76%的人了解掌握。具体数据见表2。
3 讨 论
近三、四十年来，虽然人类的疾病谱出现了了很多的变化，但是传染病并没有离开历史的舞台。相反，在某一个时间内，一些传染病对人类的生存生活仍构成较大的威胁。在各种传染病疾病中，呼吸道传染病更有了显著增加，约占总数的1/4。[3]WHO在《1996年世界卫生报告》中担忧道：“我们正处在传染性病全球危机的边缘，不会有哪个国家可以逃脱，也不会有有哪个国家对此高枕无忧。”[4]
在研究基层医院的患者及医护人员对甲流这一种呼吸道传染病的问卷调查中发现，基层医院对防治医院呼吸道传染病及医院感染的工作上仍有明显的缺陷。从医护人员来看，仍有较多人对基层医院在呼吸道传染病防治中所起的重要性认识不够，认为很多呼吸道传染病的防控是疾控中心的事情，缺少应有的呼吸道传染病意识，对基层医院中“六位一体”的内涵和服务功能了解不够，造成了过多有经济收益的医疗服务，而不重视社会效益的公众卫生服务，以致防控工作无法完全落实。
强化医护人员的呼吸道传染病培训和对患者的呼吸道传染病的健康宣教显得尤为重要。在2003年广东爆发非典流行后，当地的医院在接诊非典患者时，绝大数的医护人员未受过呼吸道传染病防控知识的培训。这也直接导致了医护人员感染率较高的原因之一。因此，医护人员都应该接受严格的学习，掌握基本流行病学、感染性疾病的诊疗、医院感染的防治等多层次的知识。
医护工作人员应该根据国家制定的标准预防原则，根据传染病的传播方式和可能出现的感染危险采用恰当的防护方法。呼吸道传染病的传播方式一般分为空气及飞沫传播，还有一些还通过密切接触传播。医护人员应该重视呼吸道的防护与皮肤、口腔黏膜的保护。接触了被怀疑与患者体液或血液等污染的物品时应当戴手套。对于发热的就诊患者，应发放外科口罩。外科口罩虽然预防呼吸道感染的作用不如N95口罩。不过仍可以避免患者将病毒传染给其他患者或医护人员[5]。使用外科口罩的患者，经飞沫所排出的病毒及细菌，对周围人员的传染力大大降低，因此给被怀疑是呼吸道传染病的患者发放外科口罩，是能减少交叉感染可能性的。
参考文献
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【关键词】 呼吸道传染疾病；预防；控制；流行病学特点
文章编号：1004-7484（2013）-10-5642-01
呼吸道传染病，主要指的是病原体自人体的咽喉、鼻腔、气管以及支气管等呼吸系统侵入、感染，从而导致的一系列具有传染性的呼吸系统疾病。它主要是由细菌、病毒、衣原体以及支原体等病原体引发的，例如，麻疹病毒、流感病毒、结核杆菌、脑膜炎球菌等等。常见的呼吸道传染病主要包括有：流行性感冒、水痘、流脑、风疹、麻疹、肺结核以及流行性腮腺炎等。本文选择2011年02月――2013年02月以来，我疾控中心接收到的上报呼吸道传染疾病患者400例，对他们的临床资料进行回顾性分析，统计、比较和探讨呼吸道传染病的临床特点，并采取相应的预防控制措施，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选择自2011年02月――2013年02月时间内，我疾控中心接收到的上报呼吸道传染疾病患者400例。患者年龄大约在5岁-62岁之间，平均年龄为35.26±7.48岁；女性患者218例，男性患者182例；住院时间大约为2d-48d，平均住院时间为20.3±4.1d。临床表现中，发热患者有389例，占总数的97.25%，其体温波动大体在37.8℃-41.3℃之间；呼吸急促患者有95例，占总数的23.75%；咳嗽患者有358例，占总数的89.50%；呕吐、腹泻患者为74例，占总数的18.50%；重症伴低氧血症患者有11例，占总数的2.75%。经过临床诊断显示，400例患者均符合呼吸道传染病标准。
1.2 方法
1.2.1 隔离措施 当患者确诊为呼吸道传染病后，要根据病情的实际需要予以隔离，如急性传染病要立即进行隔离治疗。确诊区的患者可以多人共用一个病房，但疑似病区的患者必须实行单人单间，以防止出现不必要的感染。要明确的划分出各个病房的清洁区、污染区以及潜在污染区，并设立相应的缓冲地带。患者必须佩戴外科口罩，且全部活动必须在病房内进行。同时，还要实行严格的探视制度，以控制病情的传播。
1.2.2 药物治疗 医生要对患者进行仔细、全面的检查，并根据实验室结果研究科学、合理、有针对性的治疗方案。医护人员要及时、正确的给予患者药物治疗护理，并对其实施心理干预，以确保患者能够保持良好、乐观的心态积极配合医生治疗。
1.2.3 消毒措施 要严格、仔细的对患者接触的物品进行消毒，主要包括有：物品消毒（即用300mg/L含氯消毒剂对相应物品进行擦拭消毒）、空气消毒（即勤开窗透气，保持病房中的空气流通）、防护用品消毒以及正确处理医疗废物等。
1.3 统计学分析 通过SPSS软件对400例呼吸道传染病患者的临床病症及治疗情况进行统计学处理。当P
2 结 果
2.1 患者的临床病症特点比较分析 经统计显示，本次抽检的400例呼吸道传染疾病患者中，男性患者例数和女性患者例数之间的比较差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。疾病的发病人群多集中在18岁以下人群（166例，41.50%）和60岁以上人群（149例，37.25%）中，比较存在显著性差异，具有统计学意义（P
3 讨 论
呼吸道传染病具有发病速度快、传染性强、传播范围广等特点，一旦爆发，就比较难控制，因此，必须及时的做好预防和控制工作。经过研究分析显示，呼吸道传染病的主要发病人群为18岁以下青少年儿童以及（41.50%）以及60岁以上的老年人（37.25%），这主要是由于这两类人群的身体抵抗能力较差，容易被病毒入侵感染。其发病的季节多集中在冬、春两季（81.75%），并且多以流行性感冒（29.50%）和肺结核（27.25%）等疾病为主。因此，在疾病发生时，要及时的做好消毒、隔离、防护等预防措施，并根据患者的实际病情实施针对性的药物治疗，从而有效的控制呼吸道传染病的发展。
参考文献
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1. 兔瘟
此病一年四季均可发生，但低温季节的发病率更高，应做好疫苗注射工作。兔瘟疫苗注射应该注意以下几个问题：①注射时间。研究和生产实践表明，该疫苗注射时间过早不能产生坚强的免疫力，过晚注射有风险。一般小兔在35～45日龄注射较好。②注射剂量和次数。为了获得坚强的免疫力，注射次数以2次为宜。在35～45日龄（根据母源抗体情况决定注射早晚）首免，注射剂量为2毫升/只，首免20天后再强化免疫1次，注射剂量为1毫升/只。③疫苗种类。最好注射兔瘟单苗，不注射二联苗或三联苗。④接种方式。最好采用颈部皮下注射。
2. 呼吸道疾病
由于冬季气温低，人们往往重视保温增温而容易忽视通风换气，使兔舍内的有害气体含量增加，容易诱发传染性鼻炎、肺炎、结膜炎等。根据笔者调查，在我国北部地区冬季呼吸道疾病的发生率高于其他季节，主要是通风换气不良所致，应针对性地加以防控。
预防呼吸道疾病应做好以下工作：①处理好保温和通风的矛盾，二者统筹兼顾，不可偏废。当二者发生矛盾时，宁可适当降温，也不可使舍内有害气体浓度过高。兔舍内空气质量的好坏可以根据人的感觉判断，以人进入兔舍后感觉不刺激鼻子和眼睛为好，否则，应该加强通风唤气。②降低兔舍湿度。由于通风不良，兔舍内的湿度往往偏高，湿度偏高百害而无一利。控制饮水器滴水，及时清理粪尿是降低兔舍内湿度的有效措施。③及时淘汰严重患兔。家兔呼吸道疾病的传染性很强，1只患兔1个喷嚏即可将病原菌传遍整个兔舍。因此，对于患有严重传染性鼻炎以及肺炎的患兔应坚决淘汰。④使用微生态制剂控制有害气体含量。笔者多年的研究表明，用微生态制剂控制兔舍有害气体含量效果显著。微生态制剂以0.3%的比例饮水，以0.2%的比例喷料或喷粪沟，都可以达到降低有害气体含量，降低呼吸道疾病发生率，同时预防腹泻的目的。⑤阶段性药物预防。当兔群呼吸道疾病发生率较高时，可以阶段性投喂药物防控。恩诺沙星治疗家兔呼吸道疾病效果比较理想，按照说明书使用。⑥注射疫苗。家兔呼吸道疾病是以巴氏杆菌和波氏杆菌为主的多种病原菌混合感染所致。目前国内生产的巴氏杆菌-波氏杆菌二联苗对预防呼吸道疾病有一定效果，但保护率不是太高。对于呼吸道疾病多发的兔场可以考虑使用疫苗，但不能放松其他防病措施的实施。
3. 皮肤真菌病和疥癣病
冬季光照时间短，光照强度小，加上兔舍湿度较大，有利于皮肤真菌病和疥癣病的发生。对于曾经发生过这些疾病的兔场要有所准备。
对于疥癣病，目前较为有效简便的方法是注射伊维菌素。有养殖户反映疥癣病难以根除，用药见效，停药复发。治疗疥癣病要掌握几个要点：①早治。当发现家兔患病后，在初期进行药物治疗，见效快，复发率低。②重复用药。在首次用药后10天再重复用药1次。③消毒很关键。患兔笼具与周边的环境应彻底消毒，一般采用火焰喷灯或0.25%敌百虫溶液消毒。因隐藏在环境里的螨虫不除，疥癣病就难以根除。
对于真菌性皮肤病，笔者不主张治疗，建议发现1只患兔淘汰处理1只（深埋或焚烧），同时环境要彻底消毒。
4. 球虫病
根据笔者多年的临床诊断经验，冬季一些兔场球虫病发生率也相当高。这些兔场在冬季发病率高于其他季节，主要是错误地认为冬季温度低不会发生球虫病，因而停止了药物预防。
在我国南方地区，冬季兔舍内温度都在0℃以上，且湿度高；而北方地区尽管环境温度在0℃以下，但通过保温增温措施，兔舍内温度也多在0℃以上。只要温度在0℃以上，球虫病就有发病的可能。因此，建议兔舍内温度较高和冬季进行繁殖的兔场，都要重视球虫病的预防。
球虫病的预防关键在于有效控制球虫对药物产生耐药性。有效的方法是轮换用药，每种药物使用时间最好在1～1.5个月。如果中西医结合，防治效果会更好一些。
关键词 家禽；呼吸道疾病；原因；对策
中图分类号 S858.316.3 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2013）24-0277-01
在家禽生产中，混合性呼吸道疾病的发病率较高，容易对家禽养殖业造成危害。对江苏省丰县家禽饲养户进行调查，结果发现：在全县家禽发病死亡案例中，混合性呼吸道疾病占40%，治疗费用超过总药物费用的60%。该类病主要影响肉鸡、肉鸭的生长发育和蛋鸡、蛋鸭产蛋率的提高。家禽染病后饲料转化率不高，治疗成本增加，养殖效益下降。
1 家禽呼吸道疾病的发病原因
1.1 传染性支气管炎
传染性支气管炎引起的呼吸道疾病特点是传播快，感染该病后会出现肾脏肿大、出血，形成花斑肾。防治方法主要有以下几种：一是尽早免疫。参照有关专家、厂家推荐的免疫程序，然后根据当地具体情况，会同有经验的畜牧兽医技术人员制定免疫程序，一般分别于20日龄前后、50日龄前后，用传染性支气管炎H120、H52饮水免疫。二是尽量不用联苗免疫，以尽量避免疫苗间的干扰作用。
1.2 大肠杆菌病
大肠杆菌是自然界的常在菌，在空气、土壤、水中普遍存在，一般情况下不会发病，但在动物机体抵抗力降低的情况下，就会发病。影响大肠杆菌发病的因素主要有以下几个方面：一是没有科学合理的管理措施。食槽、水槽等用具没有定期清洗和消毒。二是饲料营养成分缺乏，家禽抗病力下降。三是由于其他疾病的发生，从而导致继发大肠杆菌病。四是对各种不良环境的应激。如拥挤、潮湿、通风不良、有害气体浓度过大、突然转群、更换饲料、气候骤变等。该病的防治方法主要有以下几点：一是建立科学合理的饲养管理制度，对饲养场地及工具及时进行消毒。为达到较好的消毒效果，要避免长时间使用1种消毒剂，可选择2～3种消毒剂，轮换使用。二是切断传染源，避免从外界将病毒带入养殖场。人员和车辆初进养殖场要进行消毒。三是根据家禽所处的不同阶段，供给能够满足家禽生长、生产所需的全价配合料，并供应充足洁净的饮水。四是遇到应激因素时，要适当补充VC或者加入抗应激类药物，减少应激产生的不良影响。五是发现有病禽时，及时用药物治疗，疗效较好的药物有诺氟沙星（环丙沙星、恩诺沙星等）、抗菌素类（庆大霉素、强力霉素等）[1-2]。
1.3 败血霉形支原体
败血霉形支原体引起的慢性呼吸道疾病，其特征主要表现为咳嗽、流鼻液和甩鼻现象，有呼吸道口罗音和张口呼吸。支原体主要是种禽垂直感染种蛋，鸡群在一起饮水、吃料，由于目前慢性呼吸道疾病还没有得到彻底控制，因此支原体在鸡群中普遍潜伏存在，一旦遇到气候骤变、温差过大、鸡舍内有害气体浓度过高、鸡舍内潮湿、 通风不良、免疫接种等应激因素时，鸡体感染程度上升，即可爆发混合性 呼吸道疾病，所以该病的发生，在一定程度上受环境因素的影响。该病的防治方法有几种：一是严把苗禽引进关，从种禽饲养管理及孵化条件好、信誉好、无白痢、种禽免疫过支原体灭活苗的种禽场购进苗禽。二是做好育雏前的各项准备工作，进雏前要把禽舍内外全部清扫干净，禽舍的墙面、地面及舍顶用清水冲洗干净，干燥后用3%火碱水冲洗地面和墙面，饲养用具用清水冲洗干净后，用200 mg/kg次氯酸钠溶液浸泡3 h，捞出后晾干备用，进鸡前2 d垫好垫料，摆好饲具及用具，用0.1%百毒杀喷雾消毒或甲醛熏蒸消毒，禽舍门前设立消毒池。三是采用全进全出的饲养方式。四是做好肉禽出栏后的工作，及时清除禽舍内的禽粪，清扫禽舍及周围环境，做好下一批禽进舍前的准备工作。五是为家禽的生长提供适宜的外界环境条件。如：提供适宜的温度、湿度、合理的饲养密度、光照，确保通风换气状况良好，育雏期及免疫接种时饮水中添加优质多维素，定期带禽消毒，尽量减少或避免各种应激因素。六是在对慢性呼吸道疾病用抗菌素药物治疗时，停药后有时复发，所以要选择2种以上的抗菌药轮换使用，效果较好的有泰乐菌素、链霉素、红霉素等[3-4]。
2 防治对策
根据以上列举的家禽混合性呼吸道疾病的发病原因，必须采取全面的综合防控措施：一是谢绝参观，切断一切可能的传播途径。二是对发病禽进行隔离观察治疗，并加强消毒。三是切实搞好禽舍的环境卫生。四是根据家禽不同阶段的营养需要，提供相应的全价配合饲料。五是对病死家禽进行焚烧、深埋等无害化处理。六是控制大肠杆菌、败血霉形支原体的感染。七是根据当地实际，制订科学有效的免疫程序，防止继发感染。八是加强饲养管理，改善禽舍内生活环境。九是选购健康、品质好的苗禽。十是科学合理地使用药物，有针对性地选择最有效的药物，不滥用药物。
3 参考文献
[1] 沈爱梅.混合性呼吸道疾病的发病原因及对策[J].山东畜牧兽医，2010（8）：50-51.
[2] 付辛午，于海娟，王成达，等.家禽呼吸道疾病发病原因分析及防治措施[J].吉林畜牧兽医，2010（12）：41.
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