时间：2023-09-03 15:18:31
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇健康教育的要素，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
关键词：健康教育；抗生素；安全用药认知
我国是抗生素使用大国，据统计，住院病人的抗菌药物费用占了全部费用的50%以上，而国外仅为15%～30%，提示我国的抗生素滥用问题已相当严重[1-2]。因此，如何提高抗生素安全用药认知很关键。本文便探讨了健康教育对住院患者抗生素安全用药认知的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年3月～6月在我院住院的200例患者，均为意识清楚、能独立完成问卷调查者，排除精神障碍、精神病患者。男100例，女100例；年龄18～80岁，平均（55.9±12.7）岁；科室，心血管内科50例，呼吸内科50例，神经内科50例、消化内科50例；文化程度，高中及以上121例，初中及以下79例；职业，公务员67例，工人56例，农民48例，学生29例。根据随机数字表分组，对照组100例，研究组100例，两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组均行科室常规护理，研究组加行关于安全使用抗生素的健康教育，具体如下：患者住院期间，通过多种方式如宣传手册、布告栏、多媒体讲座等，以通俗易懂、深入浅出的语言，介绍相关疾病病因及临床体征、抗生素治疗方法、药物代谢部位、保存及变质鉴定方法、滥用的危害、可能的不良反应及常用应急措施等；由护理人员专门讲授常用抗生素的相关情况，包括治疗作用、服药方法、时间及注意事项等，提高患者对安全用药的基本认知和自我保护意识；定期组织患者讨论会，针对前阶段抗生素不合理使用现象展开讨论，鼓励与会人员积极提问、发言，帮助患者正确认知、对待抗生素不合理使用行为；每日查房，询问患者用药情况，发现不当行为及时纠正，鼓励患者若有疑问主动询问，以提高用药安全性。
1.3 效果评价 采用自行设计的问卷进行抗生素安全用药认知调查，由住院患者自主完成；调查内容包括安全用药知识、获取用药信息、遵从医嘱3项认知情况，采用5级评分法；将原始总分转换为标准分数进行评价，得分越高认知情况越好。
1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件行统计分析，定性资料以n表示，采用χ2检验；定量资料以（±s）表示，采用t检验。按α=0.05的检验水准，以P
2 结果
较之对照组，研究组加行健康教育后抗生素安全用药认知情况明显好（P
表1 两组患者抗生素安全用药认知情况比较（±s，分）
3 讨论
抗生素是临床最常用的药物，在感染性疾病防治中，发挥着神奇的疗效，对人类的健康水平及生命安全起着重要的作用。大多数抗生素具有良好的安全性，但仍有部分伴有许多不良反应，严重时甚至可致命[3-4]。因此，合理安全使用抗生素才是关键。本组对住院患者加行抗生素安全用药健康教育后发现，患者的安全用药知识认知、用药信息获取认知及遵从医嘱认知均明显提高（P
本组总结经验如下：（1）实施健康教育前，应做好充分准备[5]，医院领导召开动员大会，鼓励医护人员自觉树立合理、安全用药的观念；各科室成立安全用药健康教育小组，由护士长带头，制定符合科室需求的管理制度及健康教育计划；组织医护人员学习、掌握健康教育内容及医患沟通技巧。（2）实施健康教育后，研究组患者更注意抗生素相关信息的知晓，尤以不良反应表现、应急措施更为明显，患者重视药物信息的知晓，有助于自我监测相关不良反应；在接受治疗时，研究组患者改变了被动接受的态度，积极参与治疗，表现出主观能动性，更加关注药物安全问题如药品信息正确性、效期、是否变质等；研究组患者的遵医行为也更好，能听从护理人员，按时按量用药，能较好地遵守注意事项如饮食禁忌等，忘记服药及改服其他药品前能主动寻求医护人员指导。
综上所述，健康教育可提高住院患者的抗生素安全用药认知，值得深究应用。
参考文献：
[1]吴锋锦.浅谈滥用抗生素的危害[J].健康必读杂志，2013，（6）：423.
[2]张丰三.浅谈关于医院安全用药的问题[J].中国药物经济学，2012，（5）：235-6.
[3]白晓黎.我院抗生素的不良反应调查分析[J].中国医药导报，2010，7（26）：109-10.
关键词：心理健康课程；高校大学生；素质教育；重要性
中图分类号：G648 文献标识码：B 文章编号：1672-1578（2014）07-0018-02
结合高校思想政治工作的切身经历，从大学生心理健康状况分析入手，探究造成大学生心理问题的主要原因，通过心理健康教育理论与实践的研究，寻找切实能够帮助大学生解除心理问题的主要途径和方法，加强大学生心理素质教育，增强高校思想政治教育的实效性。我校在大学生心理健康教育方面进行了许多探索和创新，开展了一系列工作，并取得良好效果。
1.造成大学生心理问题主要原因
1.1 新的生活环境变迁导致大学生出现抑郁、苦闷心理。大学校园环境对大学生的心理影响很大。特别是新生，从相对单纯、熟悉、优越的环境进入到复杂、陌生、艰苦的环境里，周围生活环境发生了很大的变化。主要表现在生活方式和生活习惯发生改变。个体所处的环境发生巨大变迁会使个体产生心理应激。
1.2 学习适应不良使大学生产生紧张和焦虑心理。大学的学习具有主观能动性，和高中填鸭式的学习有着很大的区别，而那些缺乏学习自主性、学习态度消极、专业兴趣缺乏的学生在学习中常常缺乏耐力和持久性，把学习当成苦差事，不愿积极寻求适合自己的学习方法，满足于一知半解，而考试屡次失败又使其产生强烈的自卑感，最终对学习厌倦，陷入一种恶性循环之中[1]。
1.3 人际交往不适导致大学生产生孤独寂寞心理。家庭因素的影响、自我评价的偏差等原因都会导致人际交往不良。自我评价的偏差主要表现为两种形式：一种表现为自我评价偏高，多出现在那些有长相出众、家庭经济条件优越的学生身上，他们往往高估自己的能力，对待他人苛刻，久之同学朋友就会避而远之，受到孤立；另一种表现为自我评价偏低，多表现在那些单亲家庭、家境贫困的学生身上，这部分学生缺乏自信，对自己各方面能力都表示怀疑，久之形成畏缩自卑的心理。
1.4 恋爱中的矛盾对大学生产生失落与沮丧心理。大学生恋爱现象愈来愈普遍，在恋爱中不可避免会产生一些矛盾，由此引发一些不良心理问题。引起的原因有：（1）自主性强 ：90后的大学生非常有个性，在恋爱问题上容易冲动，考虑问题简单化，恋爱观念是"不在乎天长地久，只在乎曾经拥有"。（2）心理不成熟：思想单纯，对待恋爱问题简单、幼稚和不成熟。（3）缺乏责任感。不少大学生抱着"游戏爱情"的态度，以追求异性为炫耀，朝三暮四，完全不顾及对对方的伤害。
1.5 就业困难的压力导致大学生产生失望迷惘心理。随着高校扩招、毕业人数剧增而就业岗位有限，这些原因对学生的就业心理产生巨大冲击，使一些学生心态失衡，表现出焦虑和急躁的心理。
2.开展大学生心理健康教育方法
2.1 建立学校心理咨询中心，充分发挥其作用。学校心理咨询是增进学生心理健康、优化心理素质的重要途径，也是心理素质教育的重要组成部分[2]。告知学生心中有困惑时应及时寻求学校心理咨询机构专业人员的帮助，心理咨询中心在为来咨询者严格保密的情况下，为学生进行心理评估，运用心理学的理论知识和心理咨询的方法技巧帮助学生缓解心理压力，解除内心矛盾与痛苦。
2.2 做好大学生心理问题筛查工作，建立学生心理档案。从新生入校开始，就要采用"心理健康问卷"进行心理健康普查，特别是单亲家庭、贫困生、身体有残疾、性格内向、失恋的同学等等这一类特定群体的学生，应该给予高等关注。对从中筛选出有心理症状的学生，由专业老师对学生进行心理干预。
2.3 加强对心联干部的培训和学习，完善心理预警机制。每个系部设有心联部长，每个班级设立心理委员，每个学生宿舍设立心理健康志愿者，通过会议、讲座培训他们的专业知识，使他们成为辅导员的得力助手和院（系）大学生心理健康教育的第一信息员，异常情况及时汇报，形成上下贯通，运转顺畅的校、系、班级三级心理问题控制领导体系。
2.4 开展大学生心理健康教育课程，把心理素质教育渗透在教学之中。我校以"学-思-行-悟"的教学模式在不同学期开展不同心理健康教育课程，解除学生心理困惑，陪伴学生们开心度过大学生活[3]。大一新生开设人际交往的心理、学习心理、情感教育、挫折教育等课程；大二学生开设实习心理和就业心理等课程。通过开展大学生心理健康教育课程，树立学生们正确的人生观和价值观，培养良好的心理素质，增强自我教育的能力。
2.5 加强校园文化建设，为大学生健康成长创造良好的心理社会环境。大学生心理素质的培养离不开良好的校园文化氛围。校风是校园文化建设的重要内容，也是影响学生心理发展的重要条件。良好的校风会潜移默化地优化学生的心理品质，如团结友爱的校风是学生形成群体凝聚力、集体荣誉感的土壤，有利于使人与人之间保持和谐的人际关系，促进同学之间相互沟通、相互帮助。
2.6 大学生心理素质教育是实行学校、家庭共同作用的机制。家庭是一个人成长过程中重要的生活空间和文化环境。以孩子为中心、溺爱、放纵、过高期望、攀比、家长不以身作则、粗暴等等。长期生活在这样家庭教育模式下的孩子，即使离开家庭走进大学校园，也很容易产生心理和行为障碍，甚至是人格的扭曲。因此，高校的心理健康教育应该本着学校、家庭共同作用的方针，严防家庭教育"淡出"大学生心理健康教育的舞台。
二十一世纪人才应具备有良好的思想道德素质、全面的科学文化素质和健康的心理素质，并且相互和谐统一，这也是健全人格的科学内涵。因此，加强对大学生心理健康教育，关系到广大学生健康心理的发展，良好思想道德的养成和完美人格的塑造。
参考文献：
[1] 刘献军.大学德育论.[M]华中科技大学出版社，2011：75-76.
一、培养学生主体意识。
学生是学习认识活动的主体，一切教育教学的影响，只有通过学生自身的活动才能为其接受。因此，课堂上必须把学生摆在主置上，在教师 启发引导下，让他们自己去学、主动去学，独立探讨，获取知识，从中真正体验到亲自参与掌握知识的情感，产生愉悦的情感体验，把体育学习看成是一种既紧张又愉快的活动，自觉积极地投入到学习中去。教学中，教师只有认真分析教材的特点，仔细研究教法，最大限度地适应学生的需要，因材施教，鼓励学生自觉地、主动地进行创造性的学习，才能取得良好的教学效果。
二、努力提高课堂教学的效率。
要让学生在愉悦中学习体育，就要讲究教学效率，减轻学生的学习负担，否则学生便会陷入苦学的境地之中。提高课堂教学效率，要在“精”上下功夫，做到精讲精练，这就要求教师精心备课，仔细钻研教学方法，精心设计辅助练习，达到事半功倍之效。
三、着力创设感染的情境。
所谓感染，就是通过语言中行为引起别人相同的思想感情。体育教师如果能在教学中创设感染的情境，教之生情，授之生趣，充分发挥体育教学的感染力，这必定又是一个层次的愉悦。情感具有感染功能，它能提高课堂情绪的兴奋性和对所学内容的接受性。这就要求教师在备课时悉心钻研教材，充分挖掘教材的思想性、趣味性，此外，教师准确而优美的示范能给学生美的享受，学生去模仿、学习的积极性必然会大为提高。
四、营造和谐的气氛。
调查结果表明，大部分学生更偏爱那些能够沟通师生情感的“交流型”教师。体育教学活动是体育教师与双方交互作用的教程，是师生在特定的环境中，形成和发展具有特殊性质的关系的过程。积极健康和谐的师生关系是学生个性和谐发展的重要条件，是促进体育教学活动取得成功的重要因素，师生关系在体育教学活动与体育教学效果 之间具有一种“中介”作用，知识的传授、品德教育、情操陶冶、身体锻炼，只有在师生之间具有良好的人际关系的条件下才能实现。教学过程中，对学生要少批评多指导，多肯定、多鼓励，营造一种宽松和谐的学习气氛。
五、结合运用激励的手段。
在教学过程中，如能恰如其分地运用激励，也同样能够有效地激发学生的学习兴趣。激励的根本在于肯定学生自身的学习能力，提高学生学习的自信心。尊重他们，热爱他们，注意培养他们的成功感。此外，教师 特别注意经常鼓励学生学习中取得的点滴进步，使无论学习好的学生还是成绩差的学生都能享受到学习进步的快乐，从内心产生一种自我追求，推动自己自觉努力学习。这样，每一个学生就能在愉悦中不断进步。
六、通过体育活动培养学生树立正确的成功观念。
体育教学中，学生的思想、能力、意志、情绪、态度等特征暴露特别快。比如跳高，面对一个新的高度，支撑跳跃面对一个新的难度动作，能否超越，一目了然，立即显露。但是由此引发的一系列心理特征却面面大观。成功者的喜悦与得意溢于言表；失败者的气馁与沮丧、急躁与冲动、紧张的焦虑、胆怯与自卑等表现各不相同。作为教育者，应迅速抓住学生思想行为充分暴露的有利时机，因势利导，引导学生正确地看待成功与失败、顺利与挫折、长处与短处，激励他们勇于战胜困难，克服不健康的心理障碍，提高自尊心和自信心；培养学生良好的意识、认识、情绪，行为及性格的自我控制能力和心理调节能力；促使学生经过失败、成功、再失败、再成功的不断体验，增强耐挫能力，保持稳定的情绪、乐观的心境，这样，即使在逆境中也能成才。
七、通过体育活动培养学生的集体观念。
氟伐他汀为一种化学合成的羟甲基戊二酰辅酶A的还原酶抑制剂，其可以使肝细胞内所含的胆固醇量明显降低，使合成LDL受体的量增加，进而提升对LDL微粒的摄取，起到降低血脂之作用[1]。氟伐他汀钠缓释片以及速释胶囊均能够用作冠状动脉粥样硬化与高胆固醇血症的治疗，目前在多个国家被批准上市，其中也包括中国。为了研究中国健康受试者单次和多次口服氟伐他汀钠缓释片与速释胶囊的药代动力学特征，我院对其开展了深入探究，现详细报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
经受试者以及家属同意和医院伦理委员会批准实施，抽取50例健康受试者作为研究对象，年龄区间是19-47岁，平均年龄是（35.13±7.58）岁，身高在147～183cm之间，平均身高是（162.16±7.52）cm，体重在49～73kg之间，平均体重是（59.23±6.75），体重指数在18.32～25.13kg.cm-2，其平均值是（22.35±3.37）kg.cm-2。所有受试者的年龄组成、性别分布及健康情况等资料对比差异性不显著，P>0.05。入选标准：①所有患者均不存在药物过敏史及既往疾病史，且试验前后实验室检查正常[2]。②在试验开始前一个月与试验进行过程中所有受试者都没有服用过其余的药品且所有受试者均统一安排饮食，禁止吸烟喝酒与饮料。
1.2 方法
首先将50例受试者利用随机数字表法分为2组，让其先后分别服用氟伐他汀钠缓释片而或速释胶囊。在予药周期1与周期2的一周时间内，但是在周期1与周期2的第1d及第7d时间应为通宵禁止饮食l0小时之后，嘱受试者口服氟伐他汀钠缓释片（北京诺华制药有限公司，H20090179），每天一次，每次1片；或氟伐他汀钠速释胶囊（北京诺华制药有限公司，H20010518），每天2次，每次1片，同时饮240 mL的水伴服。在予药过程中清洗期为1周。每个予药周期的第1d与第7d禁止吃早餐，而午餐与晚餐的时间在中午12点与下午18点。在第1d与第7d，予以氟伐他汀钠缓释片的试验者在0小时、0.5小时、1.0小时、1.5小时、2小时、3小时、4小时、6小时、8小时、10小时、12小时、16小时及24小时，予以氟伐他汀钠速释胶囊的试验者在0小时、0.25小时、0.50小时、1小时、2小时、4小时、6小时、8小时、12小时、12.5小时、13小时、14小时、16小时、20小时及24 小时，第5d与第6d尚未予药时经前臂放置导管或静脉穿刺的方法抽取4.0 mL的全血，放置在血清的分离管内，室温的条件下避免紫外线与阳光的照射，而后进行离心，离心的条件为4℃、每分1500转，离心的时间为15分钟，将血清进行分离，在一70℃的冰箱中进行冷冻保存以待检测使用。
1.3 评判指标
将2组受试者的药物代谢动力学的主要指标CMax、TMax、T1/2、AUC0-∞、AUC0-24h与VZ/F进行对比。
1.4 统计学方法
采取版本为SPSS 18.0的统计学软件来分析，计量资料表示形式是x±S，用t-test，计数资料选取卡方检验。P
2.结果
2.1 比较组间受试者药物代谢参数
受试者在单次服用氟伐他汀钠缓释片时的药物代谢参数（CMax、TMax、T1/2、AUC0-∞、AUC0-24h与VZ/F）与单次服用速释胶囊相比均较优，P
.2 比较组间患者不良反应
在研究过程中并没有出现严重的不良反应，期间有女性受试人员1例在第11d使用氟伐他汀钠速释胶囊一片之后感觉恶心与烧心，但在1小时之后其体症消失，可能和研究的物有关。两种药物都没有对受试人员的心电图、实验室的检查结果形成在临床上具备意义的一些影响。
3.讨论
氟伐他汀钠缓释片因为其缓慢且持续的释药速度，可使得经吸收入血的原型药物量减少[3]。同时当药物的分布与吸收远超过消除，表观半衰期可较为准确的衡量体内药物消除的速率，故此缓释片使得药物吸收时间延长进而将药物的表观半衰期改变[4]。所以缓释片的T1/2与速释胶囊相比明显偏大。
本次研究的结果显示，受试者在单次服用氟伐他汀钠缓释片时的药物代谢参数（CMax、TMax、T1/2、AUC0-∞、AUC0-24h与VZ/F）与单次服用速释胶囊相比均较优，P
综上所述，氟伐他汀缓释片所具备的缓释特点明显，且药物所表现的暴露量明显减少，不存在显著的积蓄现象。单次和多次服用氟伐他汀钠缓释片或速释胶囊具有良好的耐受性与安全性。
参考文献
[1]韩秀峰，刘广辉.单用氟伐他汀钠及联用那格列奈片时体内药代动力学特点分析[J].中国处方药，2016，14（9）：33-34.
[2]朱慧婷，徐召飞.临床合用那格列奈对氟伐他汀药代动力学的影响.济宁医学院学报，2015，38（5）：324-326.330
心理健康教育工作在我国中小学开展了二十年之久，引起了人们的广泛关注，并不断走向深入。目前大部分有条件的学校已经配备了专、兼职教师对学生进行心理咨询和心理辅导，而且专职教师的数量也在不断增加。但由于学校缺乏系统论的观念，致使心理健康教育实效性不强。
一、心理健康教育系统要素分析
系统论的创始人美籍奥地利人贝塔朗菲（L·Von-Bertalanff）认为，系统是相互联系、相互作用着的诸元素的集合统一体，是处于一定的相互关系中并与环境发生关系的各个组成部分的总体。在这一观点的指导下，我们可以将学校心理健康教育看作一个系统，一个以学生心理健康为目标而建立的，包括心理问题的预防和矫治的整体。
学校心理健康教育系统的构成要素有很多，包括人的要素、物的要素以及制度要素等。其中人的要素是最重要的资源，人的要素在一定程度上支配着物的要素以及制度要素。例如，人的教育思想和理念决定了校园环境的建设和学校各项制度的制定。人的要素主要有学生、心理教师、学科教师、教育领导和行政人员以及教学服务人员等，其中学生自身的心理健康水平和心理发展能力是最重要的要素。系统结构是系统要素之间的联系和互动方式，而要素本身同时也是一个系统，作为大系统的子系统。
另外，从心理健康教育的阶段性上说，心理问题的预防和心理问题的矫治也是心理健康教育系统的子系统。心理问题的矫治通过心理咨询和团体辅导来进行，心理问题的预防主要是通过心理活动课、学科教学及学校其他教育活动进行的。值得注意的是，学生在学校的所有活动，都对学生心理健康状况产生着影响。
二、心理健康教育系统存在的问题
系统论的核心思想是整体观念。系统论认为，当组成整体的各部分单独存在时，它们各自有着不同的功能和性质，而一旦将它们以某种特定的方式组合起来，形成整体，其性质和功能就会发生质的变化。因此，系统整体利益的实现不是各子系统功能的孤立相加，而是在充分发挥各子系统作用和功能基础上的有机统一。
近年来，心理健康教育轰轰烈烈地进行着，但效果并不显著。其主要原因在于：整体发挥不充分，片面地强调了心理教师在心理健康教育中的作用；以心理咨询和心理辅导为主，主要针对学生心理问题的矫治，而忽略了学生心理问题的预防，导致学生心理问题的预后效果差，甚至边解决问题边制造问题的状况。所以，虽然心理教师每天都有很繁重的咨询任务，但从学校整体来看，学生心理问题依然层出不穷，学校心理健康教育效果并不明显。
任何系统都有一个酝酿、形成、发展、变化的过程，是一个动态的过程。系统内部各要素通过相互作用，在外界环境条件的影响下，不断地运动，克服消极性、滞后性的阻碍，呈现螺旋式发展过程。心理问题的预防做得不到位，导致了心理健康教育在促进学生个体心理发展方面力度不足，学生调控自我、承受挫折、适应环境的能力较差，从而阻碍了学生健全人格和良好个性心理品质的形成。而学生自我心理发展的能力差，是产生心理问题的关键。
三、优化系统功能，增强心理健康教育的实效性
学校心理健康教育是一个巨大的系统，心理健康教育工作是一项系统工程。系统论强调系统之中各要素间的相互作用以及系统对要素的整合。因此，我市提出了学校心理健康教育全员参与、全方位、全程化的工作思路，这要求学校的每个人都有维护心理健康的意识，将心理健康教育工作贯穿学生在校的每时每刻、每件事情。
1.全员参与的心理健康教育
人的要素是心理健康教育系统最重要的要素资源。学校领导、行政人员、学科教师以及教学服务人员都要更新观念，树立心理健康教育的意识，增强心理健康教育的自觉性。教育活动的本身，无论是行政人员的教育管理还是学科教师的教学活动，都是以促进学生身心发展为目的的。所以说，心理健康教育工作不是额外的工作。只要各位教师在做好本职工作的过程中将自发的心理健康教育转变成自觉的心理健康教育，减少甚至杜绝对学生造成心理伤害的行为，就能够增强心理健康教育的实效性。学生自身也要积极适应环境，增强心理承受能力，促进自身人格的健全和良好性格的形成。
2.全方位的心理健康教育
心理健康教育不仅仅在心理咨询辅导和心理活动课上进行，而是涉及学校工作的方方面面。良好的校园环境让人心情愉快，满足了学生审美的需要；良好的班级环境以及和谐的师生关系、生生关系满足了学生安全的需要、尊重的需要、归属和爱的需要等多方面的需要；良好的课堂环境、高效的课堂教学满足了学生认知的需要，促进了学生智能的发展、潜能的开发……这些都影响着学生的心理健康。所以，心理健康教育要着力构建健康校园、健康班级和健康课堂，抓好学校教育的各个环节，为学生发展提供良好的物质环境和心理环境。
3.全程化的心理健康教育
心理健康教育的全程性要求我们既要做好心理问题的预防工作，又要做好心理问题的矫治工作。在心理健康教育中，要把学生心理发展放在首要位置，以增强学生心理素质为主要目标，防患于未然，把心理问题的预防工作当作重中之重。心理健康教育的全程化思路要求我们从学生入学之前做好学生的入学适应工作直到学生毕业之后做好学段之间的衔接工作，将心理健康教育贯穿于学生在学校的所有时间。
我女儿5岁，被诊断患了皮肌炎。请问，皮肌炎是什么病，怎么治疗，平时怎么护理？
读者 陈艳梅
陈艳梅读者：
皮肌炎是一种对皮肤和肌肉伤害较大的疾病，可发生在任何年龄段，比较集中在5～14岁，女孩患病率是男孩的两倍，容易导致钙质沉着和血管炎，造成残废和器官受损。
皮疹和肌无力是最常见的皮肌炎早期症状，二者可同时或先后出现。患者面部以眼睑为中心出现紫红色浮肿性红斑，在指关节、肘、膝关节处也可见红斑；肌肉发生炎症和变性，引起肌无力；某些患儿可因关节炎、关节疼痛肿胀而拒绝走路和运动，年龄较小的儿童表现为烦躁，需要家长抱着。随着疾病的发展，爬楼梯和下床都可能成问题。
目前主要的治疗方法是注射皮质类固醇激素，多在三年内逐渐恢复。除了积极接受治疗，孩子平时应尽量卧床休息，避免剧烈运动加重肌肉损伤；家长可多给孩子按摩，以防肌肉和关节挛缩；多吃高蛋白、高热量食物，防止呛咳。紫外线照射会加重皮损，故应尽量避免日光直射，外出时要戴帽子、手套或使用防晒霜等。
医生 刘敏行
长了蒜头鼻该不该矫正？
我女儿今年13岁，因为长了一个难看的蒜头鼻而自卑，整天用夹子夹。请问，蒜头鼻算不算畸形？对健康有害吗？该不该矫正？
读者 周近琼
周近琼读者：
蒜头鼻从外观上看是鼻头大、鼻翼宽而且肥厚、鼻梁低，就像一个蒜头。蒜头鼻主要是由于鼻头部皮下脂肪和纤维组织厚，鼻翼软骨增生，鼻翼软骨角度过大及后缩造成的。蒜头鼻虽然也算是一种鼻部畸形，但并不影响身体机能，对健康没有危害。选择做蒜头鼻矫正手术的人，大多数是出于美观方面的考虑。
有人认为蒜头鼻会导致打鼾，其实是误解。打鼾主要与睡觉环境、自身的健康状况有关。医学研究表明，心脑病和心血管疾病患者打鼾的概率较高，体型较胖者也较容易出现打鼾的现象，却没有证据表明打鼾与蒜头鼻有关系。
如果选择做鼻部整形手术，可以考虑自体软骨隆鼻术，即取出造成鼻头肥厚的多余软骨进行隆鼻，使鼻头缩小，鼻梁自然挺拔。除此之外，矫正手术还有鼻头软骨切除术、鼻翼软骨内收缝合术等。
如今非常流行的美鼻夹不会对美容有帮助，而且，美鼻夹夹鼻子很容易使鼻头皮下组织挫伤、软骨损坏，进而引发炎症和肿胀，严重的还可能导致鼻黏膜受损，影响嗅觉、呼吸等，建议不要尝试。
有人担心，手术切除部分鼻部软骨缩小鼻头后，软骨还会增生，矫正的效果不持久。其实不必担心，因为18岁以上的成年人做软骨切除是不会再长的。鼻翼缩小的方法只能是切除内收，手术护理得比较好的话，是永久性的。所以，建议您的孩子18岁以后再做整形手术。
医生 黎晖
经期减肥术真的那么灵吗？
我今年27岁，身体较胖，用了很多方法减肥，效果都不佳。有人建议我利用经期减肥术，具体方法是经期节食、经期吃辣、经期暴走等。这些奇怪的方法听起来就让人恐惧，但为了减肥我什么都想尝试。请问，经期减肥真的那么灵吗？别受了罪却收不到效果啊！
读者 王玉津
王玉津读者：
经期减肥术是伪科学，不但不能减肥，而且对身体有危害，不可尝试。流行的经期减肥术主要有以下六种方法，下面一一分析：
第一，经期节食法。一些女性朋友认为，在经期里，女人身体代谢速度加快，如果狠狠心节食，就会使脂肪快速消耗，达到减肥的目的。其实，这种极端的经期节食法不但不能让体重降下来，反而会对身体造成伤害，更重要的是，当经期一过，身体就会产生强烈的进食欲望，会不自觉地进食大量的食物，而大量的脂肪和热量远远超过了新陈代谢的最高限度，就会转化为赘肉囤积在身体上，反而让自己越减越肥。
第二，经期吃减肥药。吃减肥药是近年来较为盛行的一种减肥方法，很受女性朋友的青睐，但经期吃减肥药不会有事半功倍的效果。大多数减肥药是通过抑制肠胃消化来实现减肥的，如果在经期大量服用，会导致体内荷尔蒙分泌出现紊乱，肠胃消化代谢功能微弱，不但不能减肥，体内皮下脂肪量甚至会逐渐增多，体重也会慢慢地增加。另外，经期吃减肥药还会引起月经不调。
第三，经期吃辣。辛辣食物对肠胃的蠕动有一定的刺激作用，一些女性朋友误以为，在经期吃辛辣食物，可以促使消化功能更旺盛，从而将脂肪快速地消耗掉。其实，经期是女性一个月中身体最脆弱的时期，如果在这个时期过多地吃辣的食物，会使肠胃受到强烈刺激而不断收缩，反而会让整个代谢的速度减慢，有时甚至会出现痛经。所以，在经期不适宜进食刺激性强的食物。如果在经期想通过饮食来减肥，最好的饮食方法就是吃一些容易消化且营养价值较高的清淡食物，例如绿色蔬菜、鱼肉等。
第四，经期做肌肉运动。运动是减肥最直接最有效的方法，因此一些女性在经期内也坚持运动，而且认为这时的高强度运动事半功倍。其实，在经期内进行轻缓的运动的确容易让体重下降，但是如果采用了错误的锻炼方式，反而容易让肌肉变得发达，身体变得粗壮。女性朋友要分清楚哪些运动方式是锻炼肌肉的，哪些运动能消耗脂肪。一般情况下，肌肉锻炼并不能消耗脂肪，只能帮助塑造肌肉线条。在经期内，最好的减肥运动是有氧运动，例如慢跑。
第五，经期捶打腰背。女性朋友在经期内通常会感到腰酸背痛。有些缺乏科学依据的减肥资讯说，在经期内可以多多地用双手捶打腰背，这样不但可以舒缓身体的酸痛感觉，还可以促进血液循环，加快身体的代谢，达到显著的瘦身效果。其实，女性在经期内出现的腰酸背痛，主要是盆腔充血导致的，如果在这个时候用力捶打腰背的话，会让盆腔受到一定的刺激，导致经血增多。当然，捶打腰背也不能促使新陈代谢更旺盛，更难以减掉身体上囤积的脂肪。
第六，经期内喝茶水。喝茶对于减肥有良好的功效，许多女性朋友有喝茶的习惯，在经期内也不间断，甚至认为在经期内喝茶对减肥有神奇的功效。事实上，这是误解。在经期内，女性体内血液循环加快，如果在这个时候喝茶，茶中的单宁酸成分会阻碍铁元素在肠胃中的吸收，不利于肠胃的蠕动和代谢功能发挥作用。久而久之，身体会因为缺少铁元素而引起贫血。
医生 田雨生
治疗乳痈能用抗生素吗？
我分娩三周了，奶水很足，可是前不久感觉胀痛，还有发热感觉，到医院检查，是患了乳痈，即急性乳腺炎。医生要给我注射抗生素，还开了口服的抗生素，我都拒绝了，因为我担心对宝宝不利。但是乳痈怎么治疗呢？治疗乳痈能用抗生素吗？
读者 罗群英
罗群英读者：
中医称急性乳腺炎为乳痈，多发于哺乳2～4周，症状是胀痛、全身恶寒、发热。乳痈的早期症状是乳汁蓄积，妈妈们应引起重视，并采取有效的方法防患于未然。
治疗乳痈首先是保障乳汁的通畅，因为乳通则痛减，结块就会消失。早期的结块其实是蓄积的乳汁，时间一长就难以再通畅。许多患者对疼痛难以忍受，希望尽快消除症状，但除非出现高热、血象升高等症状，不建议使用抗生素，因为过早、过多使用抗生素，一来会使乳汁明显减少，二来使阻滞的乳汁更难排出。
在乳痈早期，建议尝试中医药治疗。中药清热解毒、通乳消肿效果良好，另外，中药外敷、按摩通乳对治疗乳痈也很有效。乳痈早期未成脓，患者未见高热，在医生指导下服用中药也可继续哺乳。如不想在发热期哺乳，应定时排乳，为日后再哺乳做好准备。为缓解乳胀，有些女性使用吸奶器吸奶，但过大的，只在、乳晕处吸乳，力度不够，乳汁仍然蓄积。正确的排乳，应将轻轻托起，用适当的力度从的外周向处进行挤压排乳，尤其有结块处，应反复揉和挤压。
乳痈影响哺乳，所以重在预防。先天性内陷是患乳痈的重要原因之一。内陷说明先天发育有缺陷，同时，内陷容易使污垢沉积，继而感染引发乳痈，所以内陷者应该在妊娠前进行矫正。
有的女性并无内陷也发生乳痈，则是其他原因导致的，如佩戴不合适的胸罩。有12～15条乳管口，乳管口的开口非常小，如有化纤物将其堵塞就可能造成乳汁不通畅。有的母亲对哺乳的时间没有概念，使乳汁长时间蓄积在中，蓄积时间长也是发病的原因之一。另外，婴儿含乳时间过长也有可能引起感染。这些细节对诱发乳痈都有影响。
由于妊娠期也可发生急性乳腺炎，故在妊娠中后期，的保健就应得到重视：每天用热水清洗，有先天性内陷者，可以选75%酒精进行清洗。后期（妊娠七八个月后）可以适度地用手挤压，力度要轻柔。
医生 沈萍
老年人常服安眠药有害处吗？
我父亲今年68岁，患有失眠症，久治不愈，每天都要借助安眠药入睡。请问，老年人常服安眠药有害处吗？
读者 孟慧玲
孟慧玲读者：
患有较严重失眠症的老年人，服用安眠药可缩短入睡时间，减少睡眠中觉醒次数，延长睡眠时间，改善睡眠质量，因而适当服用安眠药对身心健康有一定帮助。患有其他急慢性疾病的老年人，短期服用安眠药可以减轻疼痛，消除紧张、烦躁等心理症状，增强体力，有利于提高抵抗疾病的能力。然而，老年人服用安眠药对身体也会有许多不良影响，主要有以下几个方面：
1.白天遗留镇静作用。晚间服用安眠药，特别是服用剂量较大时，第二天会出现遗留镇静现象，表现为打瞌睡或共济失调。共济失调是指肌肉力量正常的情况下，运动的协调出现障碍，肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡等。
2.安眠药耐受性增加。长期服用安眠药，剂量会不断增加。
3.依赖性增强。服用安眠药易成瘾，戒除十分困难。
4.出现戒除综合征。长期大剂量服用安眠药，突然停药可出现谵妄性失眠、昏迷、厌食、焦虑和抽搐等症状。因此停用安眠药必须缓慢进行，逐渐减量。
5.过敏反应。某些对安眠药敏感的老人，常会出现皮疹等过敏反应。
6.对内脏的副作用。长期大剂量服用安眠药，对肝肾功能会有一定的副作用。
因此，一般情况下，老年人失眠不应首选安眠药，而应以生活调理、健身运动等方式帮助睡眠；如果失眠严重影响生活，以短时服用安眠药为好。已养成长期服用安眠药习惯的老人，应当逐渐减少剂量，最后停用。
医生 吴珺
老年人如何科学饮奶？
前不久，我将在农村的父母接到城市与我一起生活。他们都已70多岁，身体健康。我在家里备了牛奶，要求他们天天喝，可他们没有喝牛奶的习惯，不是忘喝就是多喝、少喝，我说多了他们又嫌我唠叨。所以，请医生给点权威的意见，老年人如何科学饮奶？
读者 代辉
代辉读者：
老年人天天饮奶是个好习惯，不过也要注意一些细节。
1.每天饮多少奶？老年人常饮奶，可以获得优质蛋白质、钙、维生素A、乳清酸及其他多种营养素，可以预防骨质疏松症，增强体质。但饮奶不是多多益善，老年人每天应喝1～2杯牛奶，每天喝2杯奶就可以满足50%以上钙的需求。
2.何时饮奶好？一般来说，只要需要，一天中任何时间都可以饮奶。但是，饮奶的速度不要太快，不要集中一次喝两大杯，分开喝有利营养均衡摄入。
3.饭前饮奶还是饭后饮奶好？按一般规律，就餐时或餐后饮奶比较科学。因为在餐前饮奶有可能影响正餐，如果在距离晚餐前一小时饮奶的话，有可能影响晚餐的胃口。餐后饮奶更科学，如午餐或晚餐后饮上一杯酸奶，使人口感清爽，还能促进消化。最好不要在临睡时饮奶，以免引起胃部饱胀不适。有的人早上空腹饮一杯奶就去锻炼也不科学，最好在饮奶时加一些主食，如一片面包等，可以使营养搭配更合理。
4.豆浆能代替牛奶吗？豆浆是一种很好的食品，所含蛋白质也是优质蛋白质，但是从补钙的角度来看，豆浆不能替代牛奶。据中国食物成分表提供的数据，每100毫升豆浆中含钙10毫克，只相当于牛奶的1/10。
5.饮奶肠胃不舒服怎么办？有些人饮奶会胀气或腹泻。这种情况在我国老年人中比较多见，大多数是由于小肠中消化牛奶的乳糖酶缺乏所致。如遇到这种情况，可以改喝酸奶或低乳糖奶，也可以试试从少量饮奶开始，几个星期后会促使乳糖酶的分泌来改善喝奶胀气的情况。
6.饮奶时能吃钙片吗？饮奶时对吃钙片没有严格的禁忌，但是最好不要放在一起吃。牛奶是含钙丰富的食品，加上钙片，有可能一次钙的摄入量过高，这样不利于钙的均衡吸收利用。同时，不要把含草酸高的食物和牛奶放在同一餐或同一时间吃，这样会减少钙的摄入。含草酸高的食物主要有菠菜、豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、草莓及甘蓝菜科蔬菜、酒精、咖啡、无花果干、羊肉、核果、红茶等。
医生 唐宝民
节欲能改善质量吗？
我结婚7年了，一直未能生育。医生诊断说，我丈夫的质量不高，建议我们节欲，以提高质量。请问，性生活的频率和质量有关系吗？一周几次的性生活频率才能保证质量？
读者 赵杰
赵杰读者：
通常情况下，为了优生优育，医生常会建议育龄夫妇，性生活不要过于频繁，一周三次左右即可，以保证质量，因为太频繁的性生活会导致质量下降。世界卫生组织也建议，人工授精所用应在节欲2～7天后提取。
以色列的医学研究人员做过这方面的实验。研究发现，参加试验的3506名数目较少的男性，在节制性生活时间不同的情况下，的浓度、健康概率以及活跃程度出现较大的差异。浓度的最高点出现在节欲一天之后，随后开始迅速走低；活跃性最高点也同样出现在节欲一天之后，随后会慢慢下降；健康概率在节欲后1～2天内达到最高点，并保持了7天之久。因此，研究人员认为，由于量少而不育的患者要想得到高质量的，应该在节欲一天之后提取样本，或者进行性生活。此外，研究人员还建议，节欲时间一定不要超过十天，否则就收不到应有的效果。
关键词：高校心理健康教育；协同模式；构建
一、构建的理论和现实依据
(一)理论依据――协同学(Synergetic)原理
1．协同学简介
协同学亦称协同论或协和学，是一门研究系统中各个子系统之间在相互协同作用下，系统从无序向有序转变的科学。它于20世纪70年代由德国著名的理论物理学家哈肯教授(H.Haken)所创立，是一门新兴的、影响最大的、普适性最强的横断学科之一。1973年，“协同”概念提出，1977年，协同学理论体系形成。该理论的产生具有重大的理论意义和现实意义。《法兰克福汇报》曾评论：“哈肯创立的协同学不仅是可以应用于许多方面的一种物理理论，它也是对整个世界进行观察的一种新方法。”协同论为人们认识事物、处理问题提供了新的视角和方法，成了哲学的一种新思维。
2．协同学基本观点
协同理论研究的是开放系统在外部一定条件的作用下，其内部各要素、各子系统之间，如何通过非线性相互作用而形成协同效应，自组织(指事物或一组变量从无联系的状态进入到有联系的状态的过程)成为一个协同系统的过程。其基本观点如下：
(1)协同学的核心――“协同效应”
是指在系统中各要素之间存在着非线性的相互作用，当外界控制参量达到一定的阈值时，要素之间互相联系，相互关联代替其相对独立，相互竞争占据主导地位，从而表现出协调、合作，其整体效应增强，系统从无序状态走向有序状态，即“协同导致有序”，有序是协同的产物。它认为，系统形成协同运动的关键条件是系统内各子系统间的有机联系、协作和配合。如系统中各要素彼此独立、互不相干，那就不会形成任何有序结构。
“非线性”是说，系统的行为并不是其子系统行为的叠加，而是由各个子系统相互调节和组织来决定的。从中可以看出，系统的结构决定系统的功能，不同的结构可以产生不同的功能。另外，在一个由各子系统协同作用而组成的复杂系统中，系统整体功能的发挥不仅是各子系统的功能之和，还包括各子系统相互联系形成有序结构而产生的功能。
(2)协同学的硬核――“自组织”
“协同”思想揭示了系统从无序到有序的机制与规律，提出了自组织的理论。所谓自组织就是系统在一定外界条件下(控制参量)，当其达到某一临界值时，系统中子系统间的关系，便能克服独立运动而自发产生协同的现象。也就是说，自组织是系统有序化的内在根据，系统的协同效应是由自组织来实现的。
需注意的是，自组织不是以各个子系统受到强制或损害为代价的。例如一群工人，他们不是在外部命令的条件下(如在工长的统一指挥下)工作，而是靠某种相互默契，工人们就能协同合作、各司其职来生产产品，这样的过程就是自组织。否则，就是一个他组织。一般来说，一个系统的自组织性越强，系统的整体功能就越能达到最佳状态。
(二)现实依据――各种辅导模式的局限性
心理辅导按其服务对象和目标来划分，可分为三种模式：障碍性心理辅导、适应性心理辅导、发展性心理辅导。三种模式各有特点，具体见下表：
从表中各项比较中可以看到：每一种心理辅导模式都有自身的局限性，不可能普遍适用。现实中，心理辅导模式的单一化已与大学生心理问题的复杂化和心理需求的多元化产生了尖锐矛盾。为解决这一矛盾，我们就要把这三种心理辅导模式加以协同，以形成一种优势互补、能发挥最大效能的心理健康教育新模式。
二、构建的主要内容
根据协同学的基本思想，构建高校心理健康教育的协同模式，就是要把高校中各种现有的心理健康教育资源进行有机的联系和整合，使之从无序走向有序，以形成一个能最大发挥心理健康教育整体效力的系统。具体来说，构建高校心理健康教育的协同模式，需要其各个子系统间的有机联系、协作和配合，即在辅导模式、工作队伍、教育力量、实施途径和辅导形式等方面的协同。
1．辅导模式的协同
从上述对障碍性、适应性、发展性三种心理辅导模式的比较，我们知道，每一种模式都有其局限性，单一模式显然不能满足大学生心理需求的多层次性，客观现实需要我们对这三种模式加以整合与协同。在对三种模式的整合和协同过程中，我们并不是对它们进行简单的拼凑或叠加，而是要分清主次，进行有序排列和组合。
我们知道，教育对于社会进步和个人发展具有强大的发展功能，教育为人类社会和经济发展提供人才和智力支持，发展性是教育的本质特征之一。马克思指出，“任何人的职责、使命、任务就是全面地发展自己的一切能力。”著名的教育家赞科夫也提出，学校的最重要的任务之一，就是要坚持不懈地在全体学生包括差生的发展上下工夫。从中可以看出，教育的根本目的在于促进人的全面发展，发展性是教育的基本功能和本质特征。另外，从对众多大学生的心理调查资料来看，有心理问题的学生一般占总数的17％左右。也就是说，绝大多数的学生都是心理正常发展的学生。可见，在障碍性、适应性和发展性三种心理辅导模式中，发展性心理辅导模式因其更符合教育的本质特征，也更符合大学生现实的心理问题而必将成为我国高校心理辅导的基本模式。因此，在三种心理辅导模式中应以发展性心理辅导模式为主，障碍性和适应性心理辅导模式为辅。只有这样，三种辅导模式才能优势互补，发挥出最大功能。
2．工作队伍的协同
目前，我国高校心理健康教育工作队伍主要由三支力量构成，即医务工作者、心理学工作者和德育工作者，他们是心理健康教育的核心力量和中坚力量。他们既有自身的优势与特长，又不可避免地具有局限与不足。因此，需要三支力量有效配合，优势互补，相互学习，相互融合，从而造就一支高素质的心理健康教育专业化队伍。具体来说，一要加强理论学习。在国外，心理咨询师需要接受长时间的专业训练，一般都有哲学或教育学、医学、心理学博士学位。二要进行实践操作。心理咨询是一门实践性和操作性很强的科学。在国外，心理咨询师在其可以独立开业以前，一般都有很长的一段由导师督导下的临床实践经历，并有严格的资格认证过程。三要以科研为指导。在教育过程中要善于发现问题、分析问题和研究问题，要进行科学研究。为开拓视野，增强科研能力，可参加各种学术研讨会、经验交流会及相关的学术活动。
高校心理健康教育的工作队伍，除由这三支力量组成外，还需要有其他人员如学校管理人员、各科教学人员、学生等的支持和配合，人人有责，人人参与。如学校管理人员通过制订学校心理健康教育工作发展计划，确定学校心理健康教育专职人员，协助心理健康课堂教学或课外活动等工作，确保学校心理健康教育的正常、有序进行；各
科教学人员则通过本学科所蕴涵的心理健康教育资源，结合具体教学活动进行心理健康教育的渗透；而学生作为受教育者，通过学校教育获得心理卫生知识，掌握心理调节技能，发展自身心理素质。所以，高校心理健康教育队伍的协同不仅是三支力量内部的有效配合，同时也是全校师生的相互支持与通力合作。
3．教育力量的协同
高校心理健康教育力量从学校内部来看，是以专业心理健康教育工作者为核心的全员参与(上文已论述)。而从学校外部来看，则需要学校、家庭和社会三者力量的协同，构建起以学校为主导、家庭和社会(社区)共同努力的整体教育网络。
学校进行心理健康教育，有其独特的优势和地位。首先，学校拥有良好的育人环境，有严密的组织领导体系，有受过专门训练的教师，有一定数量接受教育的学生，有一定的场所、资金和设备等。这就为心理健康教育提供了良好的组织、师资、人员、场地与资金保障。其次，学校进行心理健康教育是有组织、有系统、有目的和有计划的，而不是零散的、片面的、非系统的、不完整的。再次，它遵循教育教学的规律和学生身心发展的特点来安排、开展各项教育教学活动。最后，学校教育面向所有学生，并以每个学生的全面发展为己任。因此，毫无疑问，学校是进行心理健康教育的主阵地。
心理健康教育是一个系统工程，学校教育这支主力应与家庭、社会联手，取得它们的支持和帮助。因为学生的许多心理问题都与家庭和社会有着千丝万缕的联系。有专家认为，许多学生的心理问题是“植根于家庭，显现于学校，加重于社会”。如父母离异、家庭教育方式不当、社会不良风气影响等因素，都会对学生的心理造成很大的冲击，极易引起心理问题。因此，家庭和社会应为学生创造一个良好的生活环境和支持环境。
社会各种传媒要向学生宣传心理卫生知识，限制一些有害学生身心健康的娱乐场所，杜绝各种不良书籍和音像资料对学生的侵害。每个社区设学生心理健康关心委员会，举办短期培训班，向家长普及心理学、教育学知识，提高家长对子女的心理健康教育意识，从而使学生心理健康发展有一个良好的社会环境和家庭环境。总之，心理健康教育仅靠学校的力量是不够的，应突破校园界限，与家庭和社会紧密结合，形成以学校为中心，家庭、社会共同参与的心理健康教育网络系统。
4．实施途径的协同
心理健康教育的途径是多种多样的，主要有课堂教学、学科渗透、课外活动和环境熏陶等。它们在心理健康教育实施中各自发挥着不同的作用。课堂教学是主渠道，起主导作用，而其他途径通过渗透，起辅助作用。各种途径有机结合，互为补充，相得益彰。
教学工作是学校的中心工作，教学是实施教育的主渠道。高校心理健康教育要实现自身目标，就必须借助教学这一中心途径。通过课堂教学向广大学生系统地传授心理健康知识和心理调适方法，这是任何形式的教育也取代不了的。因此，需要把心理健康教育课程纳入到学校教学体系之中，排入课表，并依据不同的年级层次开展相应的课堂教学活动。为使心理健康教育朝规范化、课程化方向发展，需要构建由必修课、选修课和活动课组成的全新的课程体系。它以心理健康教育为主线，并与其他课程和各类教学活动紧密结合，相互促进，形成协同效应。
除课堂教学外，学科渗透也是心理健康教育的另一有效途径。这不仅因为学科课程本身蕴涵着丰富的心理健康教育资源和学科教学本身在学校教育中的独特地位，也因为各科教学对学生的心理发展具有极其重要的作用。在各科教学中渗透心理健康教育，需要教师一方面根据学生心理发展的特点和规律来设计教学，另一方面则要深挖教材中的心理健康教育因素，结合学科教学任务来融会和体现心理健康教育，使学生心理素质在潜移默化中得到发展。
课外活动是课堂教学的有益补充。它打破了课堂教学在时间、空间和形式上的局限性，使学生更易接受，并能积极参与，也更能发挥学生的主体作用。心理健康教育可通过课外活动来实施。其活动形式是多种多样的，可有以下一些做法：建立学生心理健康俱乐部，开设心理健康教育专题讲座，举办心理素质教育训练班，开展心理健康教育竞赛活动等。在活动中，学生学会了交往、合作、做人、处事，增强了对挫折的承受能力和对环境的适应能力，提高了心理素质。
实施心理健康教育，还可以通过校园环境进行。校园里干净整洁、优雅美观的物质环境，积极向上、不断追求的文化环境以及充满关爱、平等和谐的人际环境，将对学生的心理发展起积极作用。
5．辅导形式的协同
目前，各高校的心理健康教育主要以个别辅导形式开展，团体辅导并不普遍。个别辅导主要着眼于少数有心理障碍的学生，通过咨询员的咨询和治疗，帮助其解决心理问题，具有很强的针对性。个别辅导在高校心理健康教育中具有不可替代的地位和作用。
随着障碍性、适应性心理辅导模式向发展性心理辅导模式的转变，团体辅导逐渐被各高校重视和应用。团体辅导与个别辅导相比，在受欢迎度、辅导效率、成效等方面都更胜一筹。这是因为：第一，团体辅导符合学生心理特征。青年大学生喜合群、爱模仿，易受团体成员影响，从众心强。因此，团体辅导深受学生欢迎，成效显著。第二，团体辅导提供了一种特定的社会生活机会，学生可以借助团体本身的影响力来学习某种生活经验或改变某种不良行为，并获得集体生活经验。第三，团体辅导能够有效解决学校心理健康教育师资力量不足这一瓶颈问题。第四，团体辅导具有集体性和组织性的特征，可以大大提高辅导的效率。可以预见，团体辅导由于其自身的诸多优势，必将成为学校心理健康教育最基本和最常用的形式。在欧美各国，大力倡导小组辅导，美国中学的高中就以班级为单位进行团体辅导。
当然，团体辅导并不能解决所有问题，重视团体辅导并不意味着放弃个别辅导。由于团体辅导和个别辅导各有利弊，所以在学校心理健康教育中要各取所长，优势互补。
总之，高校心理健康教育协同模式的构建，需要上述各要素之间克服独立运动，相互协调，优势互补，从而产生协同效应，以形成心理健康教育的整体合力，发挥心理健康教育的最大功能。
三、构建应注意的问题
1．谨防简单化倾向
协同学认为，复杂系统是由其内部的各要素通过非线性的相互作用而形成协同效应的。这里的“非线性”意味着协同并不是各种要素的简单相加。因此，我们在构建高校心理健康教育协同模式的过程中，要防止简单化的倾向。也就是说，我们并不是把心理健康教育的各种模式、人员、力量、途径和形式加以简单相加，就能产生出一个有序的、能发挥最大效力的心理健康教育系统，而是需要我们克服各要素间的相对独立和相互竞争状态，让它们产生相互关联、相互配合，才可能形成一个和谐、有序的系统。
2．重视系统的有序组合
关键词个性化健康教育处方外科门诊
临床诊疗过程中，除药物治疗外，施以个性化的健康教育处方，围绕患者发病因素进行日常行为及心理指导，对疾病的康复，对治疗和预防均具有非常重要的实用价值。现将我院2011年8月～2012年3月外科门诊实施个性化健康教育处方的临床资料报告如下。
资料与方法
外科门诊患者随机分组，对患者使用药物处方的同时给予健康教育处方的为治疗组，仅给予药物处方或口头交代者为对照组。治疗1～2周复诊，选取资料完整者，治疗组258例，男182例，女76例。对照组245例，男163例，女82例。
入选条件：外科常见病如急性损伤（如外伤、扭伤、甲沟炎等）及慢性疾病（如颈肩腰腿痛、肩周炎等）。
方法：针对患者制定健康教育处方，既具有普遍适用性，适合各种患者，同时必须突出针对各种疾病的实际指导性，结合病情、病程、心理状态、生活习惯、工作或学习环境、日常行为及对疾病了解程度、对诊治的要求等情况，给患者提出具体的健康教育处方。
处方内容：大体包括以下几方面：①患者心理状态如何，应该保持什么样的心态。②家属如何护理患者。③怎样均衡饮食、戒烟限酒、培养良好的卫生习惯。④如何用药，如何坚持功能锻炼，复诊时间。⑤针对具体患者制定突出个性化。⑥要求患者达到的目标。⑦留医师联系方式。
评定方法：通过门诊复诊或电话随访观察疗效。
疗效判断标准：①痊愈：症状体征完全消失。②显效：症状体征明显减轻。③有效。病情部分减轻；④无效。病情无变化。
结果
治疗组258例中有效236例，总有效率91.47%，对照组245例中175例有效，总有效率71.42%。同时治疗组在配合治疗程度，掌握相关疾病的知识、社会满意度方面明显优于对照组。
讨论
健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最重要的，是初级卫生保健要素中的第一要素，是对其他要素的必要支持[2]。
个性化的健康教育处方针对每一位患者更加适宜，具有广泛性同时具备个性化，有针对性的治疗每位患者，治疗效果非常显著，更加人性化。
健康教育处方成为沟通医患关系的桥梁：医生在药物治疗患者的同时给以健康教育处方，体现了医生对患者的人文关怀，又体现出高尚的医德，增强了对患者进行健康教育的责任和义务。
个性化的健康教育处方适应了患者的需求，绝大部分患者不具备一般医学保健知识，患病时如何从心理上、行为上进行自我保健，促进疾病康复、维护健康认知不足，一般卫生宣教难以满足患者的需求。受文化程度的影响，还有一些高龄患者记忆力差，或工作紧张、生活忙碌等原因，仅以口头交代难以达到预期目的。因此向患者书写健康教育处方，让患者遵照去做或家属督导实施，对病情的积极作用显而易见。
应用个性化健康教育处方可调动患者自我防病治病的能力，补充药物治疗缺陷，提高治疗效果，预防疾病复发，是临床防治疾病的重要方法，值得推广。
参考文献
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