时间：2023-08-11 09:13:47
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇妇产科门诊应急预案管理，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件［1］。我县是贵州一个贫穷落后的边远山区，公路崎岖峡窄，交通事故时有发生，特别是外地车辆进入我县界内。2011年4月27日12:30，急诊科接到一个急救电话：有1辆从赤水开往厦门的大客车在我县境内-东皇镇草连坝出了车祸，人车翻滚在一个大坡下，需紧急救治。应急领导小组组长接到电话，立即启动《习水县人民医院应对突发公共卫生事件工作预案》，开通绿色通道，并通知各应急救治小组成员立即到位。护理应急小组成员接到电话立即赶到急诊科，启动护理应急预案，按特大型群体伤护理人员调配名单33人，分组进行，责任明确。护理应急小组是由护理部主任、副主任、各科护士长及临床科室推荐或选择年龄40岁以下，具有较高业务水平和临床经验的护师和主管护师组成，经过培训及演练，考核合格，是一支反应迅速抢救有力的护理应急队伍。并根据各自的专业性质、个性特点等分成了人力资源管理组、外科现场急救组、内科现场急救组、外科院内急救组、内科院内急救组、转运组、协调组、物质供应组等。
通过对大型车祸伤患者的救治及护理应急管理，反映了面对突发公共卫生事件能够及时应对、快速反应、统一领导、分级负责，为抢救患者的生命赢得宝贵时间，也反映了一个边远山区的县医院应对突发公共卫生事件的综合能力。
资料与方法
“4·27”车祸伤当场死亡2人，均为成年女性；伤35人，其中男25人，女10人；年龄2～55岁；蛛网膜下腔出血2人，骨盆粉碎性骨折2人，肋骨骨折3人，胫腓骨骨折1人，左外耳道皮肤裂伤1人，头皮、皮肤多处裂伤11人，其余人员为软组织伤及擦伤。因该车人员多数是家人、亲戚、朋友邀约外出务工的外地人员，除根据病种外，还考虑家人、亲戚、朋友关系分别安置在骨脑外科22人、普通外科8人、五官科5人，以便互相照顾及提供心里援助［2］。35位患者，除1人转院，2人好转外，均在较短时间内治愈出院。
护理应急管理：①外科现场急救组：由护理部1名副主任、4名护理应急人员和急诊科“120”人员组成，负责现场处理和急救处理，对大批伤员进行预检分诊和紧急救治，依据受害者的伤情，按轻、中、重、死亡分类，分别用平时准备好的绿、黄、红、黑飘带标示，本着先救人后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，将经治的伤员的伤情、急救处置、注意事项等逐一填写在突发公共卫生事件登记本上。伤病员经现场检伤分类处理后，安全转运到急诊科。②陪检、登记、单架组：分别由内科现场急救组人员、急诊科人员、我院清洁工组成。送到急诊科的伤员，根据诊疗常规对患者进行施救后，急诊科人员负责伤员登记、开单检查;内科急救组人员负责陪同伤员到CT室、放射科、检验科做各种检查，正确指导单架队人员安全运送伤员到相关科室。③外科院内急救组：由外科系列各科护士长任组长，各科护理人员为成员组成，负责伤员床位安置、患者的救护，人力、物资、药品的准备工作。④协调组：由门诊护士长、导诊人员和妇产科护士长组成，负责门诊相关检查工作秩序，正确分配引导伤员到各检查科室，以免伤员堆积在一个科室检查，耽误抢救时间；妇产科护士长负责外科楼伤员住院安排工作及科室间的协调工作。⑤物资供应组：由供应室护士长任组长、科室所有人员组成，负责各种物资供应，手术器械包的清洗消毒灭菌，下收下送等工作。⑥人力资源组：由护理部主任、副主任组成，根据伤员在各科住院患者的多少和伤情的轻重，调整内科组应急人员到相关科室参与排班，确保患者能得到及时的救治和护理，保障了患者的生命安全。
结 果
“4·27”大型车祸伤经过全院医务人员近4个小时紧张而有序的努力，35名伤员很快得到了救护和安置，做到了“急而不乱，忙而有序”，改变了过去遇大批伤员盲目混乱的状况，保证了应急任务的完成，得到了县委政府的高度肯定和表彰。说明了我院应对突发公共卫生事件的能力已上了一个台阶，护理应急管理工作走上了正规化、程序化、科学化道路，急救技术、应急能力、有了很大的提高。
讨 论
我院作为县城一所二级甲等综合医院，承担着全县突发公共卫生事件的救治工作，为有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障人民群众的身体健康和生命财产安全，维护正常的医疗秩序，院领导及管理者应高度重视，根据卫生部《突发公共卫生事件应急条例》，按照病种、数量、时间、季节等，结合医院及当地实际，制定各种切实可行的应急预案，合理调配人力资源，并及时进行补充、调整、完善。对应急人员遵循依法管理、预防为主、强化培训、适时演练、平战结合、常抓不懈的方针。才能正确、及时、有效地应对突发公卫生事件群体患者的救治工作，保障患者的健康及生命安全。
参考文献
1 国务院.突发公共卫生事件应急条例.
关键词：护理风险管理；妇产科；急诊；临床效果
护理风险管理即在护理工作中，对潜在或存在的风险事件进行识别与评价，并提出相应的防范对策，以减少风险事件的产生，同时减少护患纠纷[1]。妇产科急诊患者病情危急，且病房流动性大、风险高，护理人员稍有不慎，便可引发医疗事故，因此应加强护理风险管理，提高护理人员的风险意识，以减少医疗事故的发生[2]。本研究就护理风险管理在妇产科急诊中的应用进行观察，探讨临床效果，分析如下
1 资料与方法
1.1一般资料 资料来源于我院妇产科于2011年10月～2012年10月收治的急诊患者102例，随机分为观察组与对照组，其中观察组51例，年龄21～47岁，平均（35.03±2.67）岁；就诊原因：正常临产29例，胎膜早破10例，流产7例，盆腔炎5例。对照组51例，年龄20～46岁，平均（35.12±2.71）岁；就诊原因：正常临产30例，胎膜早破9例，流产8例，盆腔炎4例。两组患者在年龄及就诊原因等一般资料上无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组实施常规护理，包括对病情的严密观察、实施常规健康教育、给予心理干预以及基本生活护理等；观察组在此基础上实施护理风险管理，措施如下：
1.2.1制定风险管理制度 建立常见风险的管理流程与护理风险负责制，使每位护理人员明确自身担负的风险职责，制定风险事件应急预案，并组织护理人员进行学习与训练，使其可独立应对护理风险，将护理风险事件造成的伤害降到最低[3]。
1.2.2创设风险管理小组 建立护理风险管理小组，以护士长为组长，妇产科骨干护理人员作为小组成员，管理组长根据护理工作计划合理制定风险检查项目，安排专门的小组成员实施检查，分析检查项目的潜在风险，经全面分析制定相应的预防对策与处理方案，并及时予以处理。
1.2.3强化护理风险意识 组织护理人员参与护理安全知识的学习，加强对护理人员的法制健康教育，为其分析妇产科存在或潜在的风险事件，提高其对于护理风险管理的认识；定期组织人员培训，强化护理人员的法律、安全意识，规范其护理操作流程，提高专业操作技术，减少护理差错的发生。
1.3观察项目与指标 ①风险事件及投诉发生情况：对两组风险事件（包括护理差错、医疗事故等）及投诉发生率进行观察、比较；②护理满意度：采用本院自制的问卷调查表对两组患者的护理满意度进行调查，评价指标包括满意、基本满意与不满意，护理满意度=（满意+基本满意）/总例数*100%。
1.4统计学方法 应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，其中计数资料用χ2检验，且P
2 结果
2.1两组风险事件及投诉发生情况对比 观察组的风险事件发生率为3.92%，投诉率为0；对照组的风险事件发生率为17.65%，投诉率为15.69%。观察组在风险事件发生率及投诉率上均明显低于对照组（P
2.2两组护理满意度对比 观察组护理满意度为98.04%，对照组的护理满意度为72.55%，在护理满意度上，观察组明显优于对照组，差异显著（P
3 讨论
在妇产科急诊护理工作中，常因直接或间接因素导致护理风险的发生，不仅威胁患者的安全，而且易引发护患纠纷。护理风险管理的实施，进一步加强护理人员的风险意识，明确其护理职责，在为患者提供优质护理服务的同时，保证患者的安全，有效减少护患纠纷的发生[4]。本研究对102例急诊患者的临床资料进行回顾性分析，并对常规护理（对照组）与常规护理+护理风险管理（观察组）对患者的临床效果进行对比，结果显示观察组的风险事件发生率及投诉率均明显低于对照组，且在护理满意度上明显高于对照组，P
研究表明，对妇产科急诊患者实施护理风险管理，可有效减少风险事件的发生，降低投诉率，在保证护理质量的基础上，对和谐护患关系具有重要的临床价值。
参考文献：
[1]丘红梅.风险管理在妇产科护理中的应用分析[J].中国医药指南，2013，09（03）：689-690.
[2]王金红.妇产科护理风险因素及措施探讨[J].中国医药科学，2013，11（05）：177-178，180.
[3]朱艳侠.妇产科急诊接诊过程中的护理风险及防范措施[J].安徽医学，2011，06（07）：1023-1024.
【关键词】优质服务；护理管理；体会
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）05-0816-02
随着社会的不断进步和医学的发展，对护理工作提出了新的要求，如何使护理工作让家属满意，患者放心，以优质的服务吸引患者，以精湛的护理技术服务患者，以良好的信誉造福于民，是一个重要课题。现将我院妇产科自2011年3月至2012年4月开展“优质护理示范工程”活动的做法和效果评价进行探讨。
1 方法
1.1 树立“以病人为中心”的优质护理理念
随着生物医学模式的转变，建设护理文化的关键就是以病人为中心[1]，尊重人、关心人、激励人，满足服务对象全方位的需求。医院护理部将妇产科确定为优质服务示范科室，认真开展医德教育。“以人为本”的服务理念教育，优质服务管理培训，要求每个护士真正做到病情观察，治疗护理，健康教育，心理护理，基础护理，生活护理等全程优质服务。
1.2 倡导人文关怀
2010年，全国开展“优质护理服务示范工程”活动，我院于2011年把妇产科等4个科室作为“优质护理服务示范”科室，院领导班子召开了专题讨论会，把“创优”定为迎接三级医院的抓手，各职能科室分工负责，为创优活动保驾护航。示范科室注重人文关怀及患者真正满意的优质服务，妇产科从产前服务、产中服务、产后服务、出院服务，全程服务体现人文关怀。
1.3 提高护士积极性 激励机制是以人为本的具体体现，在实施“优质服务示范工程”和迎接医院三级评审过程中，医院充分应用报酬激励，成就激励，培训优先，评优秀，评职称挂钩等机制，充分调动护理工作者的工作热情 ，激发她们的主观能动性。
2 结果
我院2011年3月至2012年4月收治的1152例孕产妇，全面实施“以人为本”的优质服务后，患者满意率从92.5%上升至98.8%，患者及家属的投诉率从0.8%降至0.1%。自然分娩率增加，产科重症感染率降低；护士积极性增加，要求调动工作的减少；医院妇产科门诊、住院病人大幅度增加，患者住院总费用降低，医院顺利通过三级医院评审，“三好一满意”行风评议取得先进集体称号。
3 讨论
3.1 深化护理内涵，注重人文关怀
自2011年3月开展优质护理服务工作以来，医院在借鉴外院先进经验的基础上，全面加强临床护理工作，医院及时添置硬件设备，打造温馨的住院环境。同时把“注重人文关怀”作为优质护理服务的核心。①开展情感护理。一个情商高的人，心理调节能力、情绪、情感控制能力高，自信心、事业心强，特别有爱心，能善解人意[2]。在优质服务过程中，由于对护士进行情商培养。能使她们对忧虑、紧张等负面情绪有高度的自控能力。以满腔的热情和稳定的情绪投入到护理工作中。笔者认为，只有注重人文关怀，不断加强护理人员情感培养，才能加强护患之间的相互理解，增加患者对护理工作的满意度。
3.2 提升专科护理能力，提高护理质量
过去，不少护士认为护理工作是轻体力工作，工作内容就是输液、打针、发药，对本身业务学习重视不够，不主动接受继续教育。开展优质服务以来，护理部以全员培训为主，重点针对新进入人员和轮转人员进行人文、制度、基础技术、沟通、控感、护理安全等方面的培训，对全体护理人员进行新技术、新业务的培训。妇产科是高风险专业，我科重点进行孕产妇应急预案，突发事件的紧急处理等方面的培训及健康教育及婴幼儿护理培训，以此促进护理专业的发展，提高了妇产科专业护士的护理能力，提高了整体护理质量，减少了护患纠纷的发生。
3.3 “优质服务示范工程”活动与细节管理相结合
在“优质服务示范工程”活动中，为了做到“护理质量零差错，护患关系零距离，护理技术零缺陷，护理服务零投诉”，必须强化细节管理。①妇产科全体护理人员自始至终树立风险源于细节的意识，在工作中处处注意细节的管理，护理工作具有高风险性，加之妇产科更具有高风险性，一点点细节的疏忽都有可能影响“母婴平安”，所以，我们做到了安全警钟长鸣，细节管理常抓不懈[3]。
3.4 优质服务做到标准化、精细化、亲情化
3.4.1 服务的标准化 我科在优质服务过程中，①严格按照《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》将各项基础护理服务项目落实到位。②加强护理人员技能培训，科内定期组织新生儿护理查房，由高年资、经验丰富者担任培训老师，临床示范操作并带教。
3.4.2 在优质服务过程中注意精细服务。例如，通过创造温馨舒适的环境，心理疏导，健康宣教，完善家庭支持及非语言沟通，使产妇保持一定平稳、愉快的心情[4]。由于我们在医患沟通方面下功夫，获得产妇信任。努力营造和谐融洽的氛围，减轻了孕产妇心理压力。
3.4.3 优质服务需要舒适的环境。一个温馨舒适的环境在体现人性关怀的同时，还能降低产妇的紧张情绪。妇幼保健院为产妇提供了舒适、安静、整洁、温馨、空气通畅，保持适当的温度和湿度，避免过堂风，防止受凉和中署，尊重产妇的睡眠习惯，尽量满足产妇的需要。
总之，“优质服务示范工程”活动得到了患者和社会各界的高度评价，应在各级医院推广。
参考文献：
[1] 霍云英 “以人为本”在门诊注射护理工作中的应用 中国民康医学 2011.23（8）977
[2] 吕 彤 王国强 提高护理人员情商的意义 中国实用护理杂志 2010.26（8）.63-64
前后的变化，主要源于该院2011年实施的托管改革。“汶川大地震后，崇州市中心医院、妇幼保健院异地重建。为了快速提升医疗服务能力，崇州市政府与四川省医学科学院四川省人民医院（下称‘省人民医院’）洽谈，挂牌成立省人民医院崇州分院。”省人民医院崇州分院（崇州市人民医院）院长陈和平，如此回忆当时的改革背景。
根据托管协议，省人民医院将通过输出管理和技术等方式全权托管崇州市人民医院和崇州市妇幼保健院。原为省人民医院干部医疗科的副主任陈和平博士，被空降至崇州，担任两所医院的院长之职。
尽管信心满满，但是履新不久的陈和平，还是在视察中被吓了一跳，“90%的门诊处方由退休职工开出，医院基本没有继续教育，部分员工下班就回家打麻将。”
鉴于医院托管的首要目标是实现两所医院的等级提升，新的医院领导班子以医院等级创建为抓手，对全院管理制度进行了“地毯式”的修补。除了先后出台了《管理制度》、《岗位职责》和《应急预案》等规章制度外，他还按照1215的比例调整了临床科室的医师配备，重构了职能部门、大科系统、临床科室的三级管理模式，并建立了定期查房机制，实行内外科联合、全院性大查房，着力推进医院的制度管理和诊疗流程向省级医院靠拢。
依托于多年在省级医院的工作经验和职业敏感，新的医院领导班子敏锐地看到了人民医院和妇幼保健院资源整合的潜力。陈和平先后将两所医院的儿科和妇产科进行了人力资源整合，还对急诊及病区的部分科室进行资源重构。
正所谓十年树木，百年树人。对于从临床一线成长为医学博士的陈和平而言，托管后医院发展的难点在于如何加快人才培养。除了动员全院800多名一线工作人员按比例接受医学深造学习外，他还将全院50多名中层干部分批送到省医院参观学习。为了更好利用省医院的优质资源，陈和平还设想将两所医院的人员进行对调，以达到两院人才的互融互通。
进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床。以下是小编为大家整理的医疗工作计划材料资料，提供参考，欢迎你的阅读。
医疗工作计划材料一
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
二、临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《__省病历书写规范》(20__年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。
②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素：依据__市医院__年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看。
①使用的适应症、禁忌证。
②预防性应用抗生素的原则。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：
①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。
②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。
三、门诊部
1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《__省病历书写规范》(__年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
四、医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
五、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题，并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。
六、教学工作
为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教[__]号文件中《继续医学教育规定》(试行)及__省卫生厅、人事厅闽卫科教[__号文件中《__省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。
医疗工作计划材料二
结合我院实际情况，根据护理部工作计划，在现有工作基础上，特制定20_年护理工作计划。现归纳如下：
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒相关人员，并提出整改措施，消除隐患，使安全警钟常鸣。
2、加强重点患者的管理，如危重患者，把危重患者做为例会及交时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视护理文书存在问题，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等。
5、完善护理应急预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，继续推行责任制整体护理，提供满意服务。
1、继续完善护患沟通制度，充实基础护理，真正把护士还给患者，为患者提供“全面、全程，连续、专业、人性化”的服务。
2、认真执行临床操作前后的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患者家属的顾虑。
3、定期召开座谈会，教与患者相关健康知识，拉进护患距离，提高患者满意度。鉴于去年实施责任制护理分组的工作成效，继续规范护理工作流程，明确个人分工，并注意提高心理护理在整体护理工作中的比重，真正达到促进健康、维持健康的护理工作理念。
三、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、根据护理部学习计划对各级护理人员进行培训，每月组织中医护理理论和技术操作考核。加强护理业务培训，积极参加各种学术活动，加强新理论，新技术的学习与应用。
2、严格护理查房，积极总结工作经验，争取在繁忙的工作之余，定期召开科室护理会议，深入、透彻的交流工作心得，及时发现问题，解决问题。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。进一步完善二甲评审资料的准备以及优质护理服务各项工作的落实工作。
5、善于总结护理工作经验，鼓励护理人员撰写论文，提高科内人员科研意识，协助解决科研过程中遇到的问题和困难。
四、继续加大健康教育工作力度，提高患者满意度
继续制作完善健康教育宣传册;召开公休座谈会;开展健康知识讲座;继续维护“无烟病房”的工作成果，把健康教育贯穿到临床工作的始终，并扩大受教育人群，实现互帮互学，全民健康的教育理念，为人民健康、社会和谐贡献一份力量。
五、加强科室感染管理力度，严格考核评估
继续加强感染管理知识的学习，并严格考核;严格执行消毒隔离制度，规范医疗废物的放置、监督相关人员对医疗废物的正确处理。
以上内容是我结合妇产科临床的特殊性制定出的工作计划，新年新气象，我相信，20__年，在院党委、科主任、护理部的指导带领下，在妇产科全体医护人员的共同努力下，一定能圆满完成工作任务，实现新的突破!
2021医生年度工作计划3
妇产科护理学包括很多方面，如：女性生殖系统解剖与生理、妊娠期妇女的护理、分娩期妇女的护理、正常产褥期母婴的护理等。在工作中若想将这门学问做得更好，不是件容易之事，以下是医院妇产科护理工作计划：
一、加强护理人员的规范化培训，尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。
1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、传、帮、带直至达标。
2.加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核1次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核：考核要求在实际工作中抽考。按护士培训工作计每季度划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理。
1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
五、深化亲情服务，提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
住院病人费用每日公式制，出院病人费用清查签单制。
七、贯彻执行法律、法规，坚持质量就是效益的原则，重视质量监控，强化量化管理，保证护理工作处于良性运作状态。
八、打破奖金发放的大锅饭，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。
九、不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作，持续改进使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。
十、加强人性化服务，创立温馨病房，营造患者满意科室。十一、抓好护士业务学习及护理查房，增强科研意识，不断探索进取。
十二、厉行节约，勤俭持家，做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
十三、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。对法律知识教育，不定期考核，增强法律意识，以法服务病人，以法保护自己。
十四、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置医学。
医疗工作计划材料三
展望即将到来的20__年，我们充满了希望和期待，对我们医院及外科来说，依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年，我们既感觉到了一定的压力和困难，但更充满了热情和信心。具体到外科，我们认为有以下工作需要进一步加强和努力：
一、进一步强化经营意识
具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室，也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下，外科明年能够搬进新楼，工作更上一层楼。
二、加强与交警、公安和保险部门的合作
有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时，我们要接待热情，服务耐心，照顾周到。加强科室内部管理，及时与患者家属沟通。对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通，积极、主动寻找“三无”病人家属，尽力防止病人擅自出院造成欠费。
进一步加强与我院市场部的合作，提高社会影响力。与医院领导协商，适当降低社会病人住院期间的费用，努力拓展病人来源渠道，提高外科在全社会的影响力。
三、进一步完善服务流程
新病人入院后，科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属，以便交流联系。
加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
四、强化学习氛围，提高业务水平
科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造，如果医院和科室条件许可，建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
五、讲究奉献，提高效率
我科危重病人多，工作无节奏，经常加班、加点，我们科室人员经常要一个人干两个人的活，节假日从没有过休息，平时加班不计其数，但我们理解医院领导的困难，没向领导说过累，也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性，希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。
六、加强学术研究，提升医院形象
在县卫健局正确领导下，当地党委各部门极力配合下，根据第三版基本公共卫生服务项目要求，全院干部职工全面贯彻落实科学发展观，稳步推进医药卫生体制改革，狠抓医德医风，提升医疗质量，规范医疗行为，加强卫生院文化建设，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进卫生院科学发展，促进了林寨中心卫生院基层医疗卫生事业稳步发展，现将我院2019年度各项工作开展总结汇报如下：
一卫生院2019年基本情况
我院现有职工人，中级职称人，执业医师人，执业助理医师人，执业护士人，开设科室有内儿科，外科，妇产科，中医科，治未病科，预防接种门诊，中医馆，远程诊疗科，检验科（生化全自动仪细胞全自动分析仪等）辅助科（DR，彩色B超，远程心电图，开设有25张病床。
二医疗服务
开展常规病，多发病，慢性病诊治工作，开展一般普通外科手术和各种创伤小手术，妇产科开展引流，妇科病等治疗；中医科开展十多项适宜技术，治未病科有体质仪，经络仪，免费为65岁以上老人提供服务，与广东省第二人民医院网络诊疗工作，解决一些疑难病；设立独立抢救室，抢救室配备有心电监护仪，吸引器，洗胃机，中心供氧系统，抢救车，呼吸机，随时为危重病人开设绿色通道，24小时提供救护服务，并成立抢救领导小组，由正副院长担任组长，副组长。
三内部管理
建立健全医疗制度，各科技术操作流程图，住院病人出院后定期做好随访工作，医护人员定期培训考核；辅助科室，检验科24小时提供服务，实施危急报告；专人负责院内感染，定期进行培训，建立健全一次性医疗废物制度，消毒流程，严格执行操作要求，制定一系列应急预案。成立药品管理小组，全面实行第三方平台，全药网采购，特殊药品严格按制度执行，做好库存登记；定期对乡村医生进行业务技术培训，为促进村卫生一体化服务管理奠定基础；健全各项财务管理机制，专项资金专项用，定期做好财务分析预算，制定绩效工资考核方案，合理分配调动医护人员积极性，落实各项优民政策。
四医疗业务
门诊量1月—12月人次，住院人数人次，业务收入万，药品占45%，略比前2年提升。
五公共卫生
全镇总人口数3万多人，常住人数21692人，11个自然村，一个居委会，乡村医生12人。我镇公共卫生在县卫健局专业公共卫生机构领导下，切实加强组织管理，制定2019年公共卫生服务项目实施方案，成立基本公共卫生服务项目领导小组，设立公卫办公室，落实责任到人，加强宣传开展健康教育活动，全面提高居民对公共卫生服务项目的知悉度和人群健康行为，受广大人民群众好评。公共卫生服务项目执行情况如下：
1 居民健康档案管理
服务人口（常住人口2.1692万人）建档电子档案18236人，电子建档率84.07%，动态使用率58.8%，其中0—6岁儿童1319份，孕产妇288份，老年人1488份，高血压950份，糖尿病297份，严重精神障碍患者155份，肺结核9份。
2 0—6岁儿童健康管理
任务数2060人，建立档案1345人份，1次及以上访视802人，年内活产数183人，访视172人，访视率93.98%
3 孕产妇健康管理
年内全镇孕产妇182人，活产数183人，怀孕12周之前建册的人数136人，接收产前随访服务人数182人，产后访视172人，访视率93.9%
4 老年人健康管理
年内任务人数1870人，接受健康管理规范人数812人，管理率43.42%，健康体检人数950人，健康体检完整率50.8%
5 预防接种
年内在册数190人和发证数相等，建证率100%，各种疫苗接种率达96%
6 高血压管理
高血压任务数938人，已管理人数950人，管理率为101%，规范管理627人，规范管理率65.26%，最近一次随访血压达标人数659人，血压控制率69.36%
7 糖尿病管理
年内任务人数308人，在管297人，规范管理人数194，管理率达96.42%，规范管理率65.31%
8 严重精神障碍患者管理
严重精神障碍患者在册155人，规范管理139人，管理率90%，报告患者率6.96，服药率84.11,，规律服药率72.19，精分服药率94.55，精分规律服药率80.91，年面访率88.08.
9肺结核管理
年内肺结核9人，管理9人，管理率100%，按照要求规范服药的肺结核7人.
10中医药健康管理
65岁以上老年人任务数1870人，接收中医健康管理885人，管理服务率47.32%，0—36月儿童任务数933，在管人数401，接受中医健康管理244人，管理服务率26.15%
11 卫生监督协管
全镇医疗机构13间，学校13间，农村集中供水2间，理发店5间。报告事件3次，发现事件3次，卫生监督信息100%，协助开展饮用水安全巡查2次，学校卫生巡查2次，非法行医和非法采供血巡查2次。
12传染病及突发公共卫生事件报告和处理
登记传染病8例，报告卡8人，报告率100%
13健康教育
健康教育印刷资料共20种，其中健康教育宣传手册（10种）48000份，健康教育处方（6种）共6000份，健康教育三折页（4种）4000份；宣传画共84张（村卫生站60张，卫生院20张）播放音像资料VCD6种，累计播放1391小时；更换健康教育宣传栏12期，举办讲座15次，开展健康教育咨询活动12次。
六 存在问题及计划
1内部管理
加强医院领导班子管理水平，健全各项制度，抓好落实，做好业务分配，充分调配好不足人力资源，全面提升各科室医护人员业务水平；
妇产科护士工作总结1
日月交替，岁月如歌，我们在工作中走过了20xx年，这一年在护理部的领导和大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：
一、加强病区管理，夯实基础护理、为患者创造良好的就医环境
今年，我科加强了病区的管理，注重晨晚间护理，使床整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度，确保每位患者床单元平整、清洁、舒适；做到“三短”、“六洁”；并坚持为产妇清洗外阴，直至出院，保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展，结合我科实际情况，从以下几个方面制定优质护理措施
（一）转变服务理念，在科室里刘主任经常强调，我们的护理工作就是服务工作，我们要更新观念，做好服务工作，在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖，表情亲切、因此，在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼，对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
（二）改变组织结构。今年X月开始在科内实行责任制护理，将病区分为XX、XX两个责任区，分别设两名责任护士，责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性、本年度担任责任护士的是：洪瑛、李丽，她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评！
（三）改变排班模式，在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4PM的模式，改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式，减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育，培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。
另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实，减少护理差错的发生。
（一）严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存问题及时改正，确保患者安全。
（二）完善护理查对制度，针对我科医生停医嘱不定时的情况，特制定了双人双班查对制度，即每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，避免了漏执行和重复执行的现象。
五、我们科室年青护士较多
为了让她们有变得更加自信，在科室里倡导好学、上进的思想观念，积极参加医院组织的各项活动：
如操作比赛及知识竞赛，我科等，均积极参加了这些活动，并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩，这些活动的参加，既让他们在活动中得到快乐，也让他们在活动中成长！与此同时，我科护士XX被评为”优秀护士”！
六、规范护理文书书写，减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书，大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务。
七、创新服务形式，让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的，特制定了一些新的服务措施，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在、如：
（一）为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉；
（二）为刚分娩的产妇送上一杯红糖水；
（三）设计并缝制了产妇病员裙；
（四）产科服务上也借鉴责任制护理的模式，运用一对一陪产式助产工作方式，让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群，每天派专人值守，及时回答孕产妇提出的问题。
（五）特向医院申请电磁炉一个，为分娩产妇提供方便。
（六）在新生儿的护理上，不仅严格执行母婴同室，完成每天的洗浴，而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。
（七）加强出院随访，及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题，进行电话咨询，对特殊问题，请其及时来院检查，今年共电话随访X人，受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理，积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准，规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案，在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药，落实各项消毒隔离制度，加强各种感染监测，完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了助产士的质量意识和管理意识，并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下：
全年年共接生X人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%。
九、建立和完善绩效考核与激励机制，充分调动护士的积极性，体现优劳优得、多劳多得
过去的一年，我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩，但仍然存在很多的不足：优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新；年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习，服务的积极性和主动性有待进一步增强；护理科研、论文撰写工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我们将总结经验，大胆创新，为医院的持续发展而不懈努力。
妇产科护士工作总结2
非常感谢院领导，给我的此次进修的机会，我于4月27日到锦州附属医院正式进修学习，初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的先进，但是他们的病人和病种非常多，这就增加了我学习的动力，我觉得应该在回院后达到进修的目的，让自己的护理水平有所提高。护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班，他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异，我们负责四个病房病人的治疗与护理工作，如接待新患，术前宣教及准备，及术后病人的护理和宣教，还有一般常规的治疗和护理等等，刚去的那一段时间患者家属都对我不信任，甚至有的拒绝我给做治疗，这时我想只要我退缩不去做，那我永远都没有动手和表现的机会，患者也会对我更加的不信任，我没有退缩，每一次都走上前去。主动和患者沟通，并保证病人一定不会增加他们痛苦，就这样在一次次的拒绝中，在老师耐心的指导帮助下，我出色的完成了治疗与护理，取得了患者逐渐的信任。
那是一个下午，科里的护士要参加一个电脑知识的培训，我和几名实习的学员被留在科里值班，突然急诊科送来了一位大出血的患者，我赶紧组织实习学员给她测生命体征，我迅速的给她吸上了氧气，建立了静脉通路，抽血标本，上心电监护，让在场的实习生，通知科里的护士，同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后，我又为他办理了住院手续，及时输上了血。没有耽误患者的治疗，受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化，给我带来的与众不同，我从不把情绪带到工作中去，每一天都带着微笑面对病人，因为我觉得患者是最需要我们帮助的人，在疾病面前，他们难免有不良情绪，如果我们不去体谅他们跟他们计较的话，那我们就不配做一个医护人员，所以更热情的服务，让他们看看我们惠好人的服务态度，尊敬我们惠好的文化，我们虽说是民营医院，但服务的态度却不一般，一次来了一位子宫脱垂的患者，身上特别的脏，并带有一股特别刺鼻的味道，而且看起来精神不太好，护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备，我主动的走过去，在家属的帮助下，我为她备皮，抽血标本，看到患者精神不太好，我向家属交待了术前饮食注意的事项，并帮助家属为患者剪短了指甲，擦洗身体，患者家属非常感激我，我觉得在护理这项工作中，我们应该同情弱者，这也是我在惠好文化的熏陶下，逐渐在成长，我认同了惠好的文化，给别人带来的震撼，在患者及家属的赞许中，我也在不断进步。
在以后的学习中，我把那些属于我们那四个病房的病人，当成了我自己所管辖的病人，在没有老师的指导下，我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理，进行一些及时的宣教，每项工作都能准确无误及时的完成，没有给老师带来麻烦，给老师减少了不少的负担，同时也取得了护士长的认同，在别的护士修年假而无护士替班的情况下，我主动的代替了这个班，上了一个星期的处置班，每天配药，灌营养袋，协助医生换药，拆线，做清宫术。取上环，和供应室沟通换器械，画体温单等等，一项一项都认真的去做，遇到问题就找老师讨教，完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班，我也从中学到了其他班次的一些知识和技能。
时间过的飞快，转眼间学习一个半月多了，也迎来了惠好建院三周年，妇科要与产科分成两个科室，遵院里的指示，我回到了医院，通过此次的进修我非常感激院领导给我的这次机会，和给予我的支持，同时也很羡慕见证惠好医院发展的同事们，分科以后，我会跟着我们护士长继续学习，在学习中工作，在工作中和惠好一起成长，为实现我们的美好院景而努力奋斗！
通过三个月的进修时间，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
在进修过程中，我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解；在第二产程中，我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机，胎头娩出前后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道，并及时做好接产心得笔录；第三产程，能够在胎盘剥离后，轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。
在进修期间，我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中，我能以冷静客观的态度观察产妇，并以科学有效的方式去指导帮助她们，用热情及和善的言行鼓励她们，使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求，使她们感到自在与轻松，从中产生自信心。这样，便可保证和促进母婴的安全和健康。
总的来说，在这次难得的进修学习中，我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇，真正做到学以致用！
妇产科护士工作总结3
20____年来，我科以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心，加大了对爱婴医院的监管力度，加强孕妇学校的规范管理，进一步提高爱婴医院产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，现将工作总结如下：
一、重点培训，巩固知识
1、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。
2、20____年对新上岗和新调入职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间18小时，培训考核合格后上岗。
3、对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。
4、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。
5、产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训，完善母婴同室病历记录。
二、全员动员，提升意识
1、产房、产后区坚持实施“三早”：早接触、早吸吮、早开奶30分钟以上，产妇能正确回答。
2、实施母婴同室工作，婴儿设置有独立的婴儿床；提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识，能比较流利的回答；能指导产妇正确的哺乳和婴儿含接姿势，保证母乳喂养的成功。
3、关爱社会的特殊人群，提供人性化服务。工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训，能较好指导相关婴儿喂养问题。
4、对产妇进行按需哺乳重要性的培训，教会母亲识别新生儿饥饿时的表现，更好的进行母乳喂养。
三、强化宣传，营造氛围
1、通过每天的孕妇学校传授母乳喂养好的科学理念。
2、利用医生查房，解决产妇在母乳喂养中遇到的困难并给予指导；产区护士排班，设有专职母乳喂养宣教班，负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。主动巡视，指导喂哺技巧，对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教，如在母乳喂养过程中遇到困难，可拨打设立的母乳喂养咨询电话：3865831，24小时热线电话：3865833、3865836来解决相关问题，深受产妇和家属的欢迎。
四、开展健康教育，提高母乳喂养率
1、凡接待新入院的孕妇的护士，坚持对新入院孕产妇进行母乳喂养相关知识的健康宣教和母乳喂养技巧指导。
2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导，帮助产妇树立母乳喂养自信心。
五、加强产前门诊的管理力度
1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训，坚持发放爱婴医院母乳喂养知识宣教指导手册。
2、增加孕妇学校设备投入，完善孕妇学校管理，不断提高教学质量，孕妇学校有专职人员上课，多科室人员参与授课，对孕妇进行母乳喂养宣教指导，严格遵守产科促进母乳喂养工作制度，使每位需要母乳喂养的产妇都得到医护人员母乳喂养知识的宣教指导，提高孕妇学校上课率。
3、充分利用孕妇学校这个阵地，定期举办孕妇大课堂讲座，对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座，传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识，深受广大孕妇和家属欢迎。
六、强化质量，督导落实，持续改进
落实环节质控，对爱婴医院相关内容进行检查，对检查发现的问题，进行当场反馈，使爱婴医院工作质量得到持续改进。
七、存在问题
1、个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好。
2、部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。
八、整改措施
【关键词】 空气标本;基层医院;护理人员;采集
作者单位:830023新疆乌鲁木齐火车西站医院
医院环境卫生学包括空气、物体表面和医护人员的手。空气培养是检测空气消毒质量的标准,主要是通过细菌培养的方法,观察其细菌总数、细菌种类,有效的控制医院内感染。2006年年底接管医院感染管理工作以来,发现护理人员对空气、物体表面和医护人员手的标本采样及检查方法等理论不明确。尤其是空气培养标本采样,由于各科室没有固定专人,轮流采集,标本采集理论知晓各不相同,为此,护理部采取了多媒体培训、发放资料、提问、笔试等多种方式进行反复指导,至2009年6月,90%以上的人员掌握了规范采样的理论,取得了良好的效果。
1 对象与方法
1.1 调查对象 医院临床科与非临床科的护理人员。即内科、外科、儿科、妇产科、血透、急诊、门诊、手术室、供应室、南站分院、社区等。
1.2 调查内容 被调查者一般情况、空气培养标本采样及检测原则、采样的时间、采样的高度、布点方法(含3点法、5点法)、采样方法等。
1.3 方法 为确保调查结果的可靠性,调查由笔者本人独立完成。在医院感染知识培训前,对医院临床科室、非临床科室护理人员发放问卷139份,回收139份,合格问卷131份,占94.24%。
2 结果
见表1。
表1
被调查者对空气培养标本采样及检测的了解(例,%)
调查内容回答全部正确部分正确不正确
采样时间22(16.79) 69(52.67)40(30.53)
采样高度16(12.21) 54(41.22)61(46.56)
布点方法14(10.68) 45(34.35)72(54.96)
采样方法27(11.45) 83(63.36)33(25.19)
采样及检测原则25(21.37) 40(30.53)63(48.09)
合计95(14.50)291(44.43) 479(41.07)
3 讨论
3.1 原因分析
3.1.1 根深蒂固的传统理念 言传身教被誉为传统美德,也是护理工作者的美德,这是一个根深蒂固的传统理念,正是由于长久以来养成的根深蒂固的习惯,导致护理人员只注重言传身教的技能操作,而忽略了技能操作是在基础理论指导下进行的,因此,理论与实践脱节。
3.1.2 循证理念差 大部分的护理工作者只注重简单、重复地操作,而无循证理念,只是“干”,而不想“为什么要这么干”,导致虽然操作是正确的,但在进行口述或笔试时,无法正确描述。
3.1.3 管理理念偏差 大多数管理者只注重新技术、新业务的培训,忽略了基础知识、基础理论和基本技能的培训,导致基础工作沿袭一些错误的做法,未能及时得到纠正。
3.1.4 护理人员学习机会少
一部分医院的领导“重医轻护”,不注重护理人员的培养;同时,由于护理人员的流动性大,人力资源不足,护理工作琐碎繁杂,导致护理人员学习时间和机会少。
3.2 对策
3.2.1 树立创新管理理念,纠正管理理念偏差 管理出效益,管理出效率。管理的好坏直接影响工作质量。为了提高管理者的创新理念,每年派出护士长进修;及时组织护士长参加短期学习班和各种学术交流,纠正管理理念偏差,树立创新管理理念。
3.2.2 营造循证护理氛围 加强循证护理理论培训,提高循证护理理念,将循证护理理论贯穿于整个护理工作中,做到“有法可依、有证可循”。
3.2.3 加强三基三严 实行院科两级培训与考核。
3.2.3.1 一级培训 科室每月“四个一”培训及考核即:一次基础理论、一项护理操作、一个制度或职责、一个应急预案。
3.2.3.2 二级培训 采用多种形式对基础理论、基础知识、基本技能进行反复强化、分层培训及考核。
3.2.4 合理配备人力资源 按《护士条例》要求,床位与护士之比为1:0.4配备。减轻护士压力,最大限度地降低护士的身心疲惫程度。
3.2.5 创造条件,更新护理人员的知识结构 每年定期派出护理人员进修、参加短期学习班,鼓励护理人员参加脱产学习、自考等,更新护理人员的知识结构,提高护理人员的整体素质。
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