时间：2023-07-25 09:24:09
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇保险档案管理，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
【关键词】工伤保险；档案；信息化
1、工伤保险的特点
1.1、具有强制性
工伤保险是劳动者的一项基本权利，为确保劳动者享有这一权利，国家通过建立法规强制实施工伤保险制度。由于工伤属于意外事故，具有不可预知和难以逆转的特点，对个人以及其家庭往往造成巨大的痛苦和损失，因而必须强制参保。
1.2、具有互济性
因工伤人员在社会上分布不均，必须依靠社会力量进行保险，通过统筹基金的办法，使得工伤保险的劳动风险得到分散，解决企业和地区之间承受的不同压力"这样操作，体现了互济性，对企业和劳动者形成保护机制，在较大范围内分散风险。
1.3、具有福利性
劳动者依法享有工伤社会保险基金，这是劳动者的身体健康以及安全得到保障的基础，而且基金由国家财政提供担保，由隶属于政府部门的非盈利性质的事业单位经办实行专款专用，确保受保人享有应有的福利。
2、目前我国工伤保险档档案管理工作的现状
社会科技的高速发展带动了档案事业的发展，同时也使得档案管理工作变得更加复杂，传统的档案管理制度已无法适应新形势下档案管理的需求，因此发展新型档案管理模式显得尤为重要。科学化、规范化的档案管理是现代档案管理的需求，我国的档案管理很多仍处于传统的管理模式，档案管理工作存在着很多不足，主要体现在下面三个方面：
2.1、档案类别分类不清
档案的随意摆放使得档案的集中管理出现问题，档案的类别划分不清，使得档案的归类和查找需要花费一定时间，而且容易使得重要的业务档案没有特别标记并纳入重点管理范围，极容易造成档案遗失，不仅如此，这样还容易使得档案的管理出现业务交叉，出现问题时出现责任不清，相互推卸的情况。
2.2、业务档案管理制度混乱，缺乏科学性
据调查，现阶段大多数机构仍然是利用人工来进行档案信息的记录与保存，而不是利用现代化的计算机系统进行电子化管理，利用计算机进行档案信息的录入与查找。因此使得人工查找业务档案的过程变得困难，往往花费很多时间却难有成效。但是随着业务档案数量与信息的不断增多，原有人工的档案管理模式的弊端日益凸显，繁杂的资料使得参保人员信息的查阅更新变得困难，不仅对社会保险业务办理的效率和质量造成影响。
2.3、业务档案管理人员缺乏专业培训，业务素质有待提高
很多档案管理人员是临时招进来的兼职人员，没有相关的专业知识，也未曾进行相关的业务培训，工作质量无法保证。
3、实现工伤保险业务档案信息化的途径
3.1、档案资料的信息化管理
这主要指的是纸质档案、声像档案和实物档案等档案的信息化。对于纸质档案，一般通过扫描的方法，将得到的图片文件进行转换，将其中的的文字转化为文档文件；声像档案则利用计算机系统，将一些转录设备与其进行连接，转化后得到音、视频文件；而实物档案，一般通过照相、摄影等手段形成影像、视频文件，然后进行保存处理。所以，为了实现档案的信息化，开发一套工伤保险业务档案管理信息系统是必要的，通过整合资源，使得系统的信息数据得到充分利用，建立档案系统时信息的录入变得快捷高效，提高档案的管理效率。
3.2、档案信息的合理编目
档案信息的编目是档案管理中的一项重要步骤，在传统编目基础上通过利用计算机系统的快速分类，使得档案信息得以很好的归类，提高了管理效率，这种方法工作量小，操作性强，容易取得实效。
3.3、档案信息的快速检索
档案信息化工作中检索是很关键的一部分，也是档案信息化水平高低的一种体现。由于档案分类的局限性，一些具有相关性的文件资料由于门类原因被划分在不同的类别，因此如果需要查询详细的档案资料，就需要进行不同门类的信息搜索。通过跨网络的分布式查询，满足检准率的要求。
3.4、档案信息的高效传递
传递档案信息有很多途径。其中最具高效的是网络服务模式，它是利用计算机网络结合档案编研工作的特点，发展出来的一项新途径，也是时下研究档案管理的一项热点。通过进行档案的高效传递可以将档案信息通过网络快速发送给咨询者，为其提供档案相关信息。
4、工伤保险业务档案信息化建设的不足及对策
4.1、传递过程中档案信息的完整性和真实性
推行工伤保险档案信息化，利用网络进行传递档案，电子符号代替了数据资料，档案信息流动过程中的签章等确认手段不存在了，这使得档案信息的真实性得不到保障。容易造成信息的截取、泄露、篡改等问题。在这个方面，我们需要加强档案数据文件的加密保护和严格管理，在信息的源头上做好管理工作，保证各种需要归档的资料具有真实性和完整性，为工伤保险档案的归档做好前期工作。
4.2、原始资料档案的保管问题
档案信息化条件下，原始资料档案和档案信息发生了分离，为了保证档案的真实可靠，在输入原始档案信息时，通过利用图像文档管理技术，扫描原始档案并录入到计算机系统里，方面搜索与传递。同时，原始档案资料必须装订成册妥善保管，而且定期需要进行核对，保管备查。
4.3、业务档案管理人员的素质问题
建设工伤保险档案的信息化制度，对档案管理人员的业务素质和道德修养素质提出了新的要求，需要档案管理人员以新的眼光看待工伤档案管理工作。首先需要进行业务能力的培训，加强档案管理人员的能力，同时，信息化的计算机管理系统需要参保单位和个人档案资料完备全面，这使得档案管理人员需要不断地提高自已的业务水平，增强管理能力，努力学习，通过增强职业道德修养，提高档案资料的使用和利用效率。
5、结语
工伤保险档案的管理是社会保险工作开展的关键一环，也是档案管理工作现代化的推广。通过结合工伤保险档案的特点，制定一套适合工伤保险档案的信息化管理的方法，对工伤保险档案管理工作具有促进作用。因此我们始终遵循真实，全面的原则，通过现代化的信息收集和档案管理，为广大工友的工作健康提供保障。
参考文献：
[1]陈刚.工伤保险[M].北京：中国劳动社会保障出版社，2005.47-48
[2]向春华.立足国情谋划工伤保险新发展[J].中国社会保障，2006，（5）：14
1．医疗保险档案特点分析
目前我国国内医疗单位的保险档案涉及人员与种类众多，尤其是在我国积极推进医保改革的大环境下，医疗保险无论是覆盖范围、惠及人群都有了质的提升，在险种方面也有了新的突破，这意味着医疗保险档案的管理难度、服务需求都有了提升，对于医院档案的专业管理水平与服务质量提出了更多更高的挑战。受国内医保改革影响，现行医疗保险档案无论是内容、范围还是服务层次上都趋于复杂，我国医疗保险档案主要涉及医、保、患、药四个方面，其中医代表国家制定的定点医疗机构，出具各种认证资料、结算凭证、医疗保险服务协议以及医疗消费清单等;保是指医保经办机构，除了提供一般综合档案之外，主要针对医保相关业务提供各类相关档案，对医保单位进行审核;患主要是指患者群体的个人医保账户、基本医疗信息、医保相关手续与各种基金转移等;药主要是指各大指定药店，档案涉及内容包括医保服务协议、药费清单、结算凭证等。从上述四个方面所涵盖的医保档案资料来看，档案管理专业水平高、服务能力要求高，对新时期医保档案管理提出了挑战。医疗保险档案不仅仅是患者医疗保险的相关档案，档案是否齐全直接关系到广大医保对象的切实利益，关系到能否凭借这一凭证享受各种医疗保险服务，关系到医院档案工作的管理与医疗卫生服务工作，因此做好医保档案的管理有重要意义，管理中也要充分挖掘档案的服务价值，推动我国医保的进步。
2．提升医疗保险档案管理水平的举措
提升医疗保险档案管理水平要紧跟目前信息化潮流，围绕档案管理信息化这一核心适应新形势需要进行管理革新与改造，要积极引进相关信息技术，利用网络、计算机、云计算、数据挖掘等技术对医保档案进行更加专业的高水平管理，从而最大限度发挥医保档案服务价值，真正做到管理中权责分明，管理举措切实到位，减少管理工作中的风险与问题。在管理医保档案的过程中，要积极对现有各项规章制度进行完善与创新，打造坚实的管理基础，紧抓管理人才队伍建设、管理制度落实、技术升级等，达到提升业务水平的目的。通过切实可依的管理制度进行医保档案管理，以助于减少执行中各个流程的潜在问题，便于问责，做到高效管理，切实履行各类奖惩机制，保障档案管理的顺利开展。在加强医保档案管理的过程中，要积极做好硬件设施建设，为管理与服务创造良好的平台与基础，这也是得以持续推进医保档案工作进步的必要前提条件。医保档案实际管理工作中，要重视并切实落实管理硬件设施的建设，积极予以完善，在及时更新换代的情况下为管理、服务质量的提升予以支持。比如某地区医保局在经费、资源紧张的情况下，对医保档案管理优先安排资料室，购置各类计算机设备等进行档案管理，在后续的医保档案服务工作中发挥了极大的作用，保证了医保档案信息的及时开发与利用，提升了档案管理的安全性，也为后续管理工作的创新与改革提供了有力保障。医保档案管理中要做好各类档案的接收与归档工作，严格把关档案质量，在医保工作将档案的合理管理与应用作为重点，从而为基础业务的顺利执行提供切实依据，通过规范化、程序化的运作最终实现流程优化。比如某地区医保局在医保档案管理改革中积极探索管理科学化与制度化，在认清以往管理工作问题的基础上探索综合管理新模式，利用多项创新举措对不同门类、载体的医保档案进行开发，从而极大地挖掘了医保信息的服务价值，提升了医疗服务工作质量。在医保档案管理中首先要针对档案内容与类别进行分门别类的管理，做好不同载体档案的有序化管理，确保档案按照正确的时间、顺序与类别进行排列，减少管理中的丢失、损坏、遗漏、篡改等问题。关于医保档案的建档工作，要着重对目录进行梳理与编写，确保目录清晰可查，档案装订整洁牢固，以此达到提升医保档案整理质量的目的。另外，对于医保档案要加强管理监督与核查，将工作监督与考核列入必要的日常管理中，经常组织对档案的梳理、核查等工作，确保档案工作无疏漏。对档案管理工作人员要定期组织培训与教育，提升其职业道德水平与专业管理水准，积极组织各种医保档案管理交流的工作会议，联合多个部门加强监督与考核，从而及时发现并处理管理工作中的各项问题，达到提升管理水平的目的。加强医保档案服务能力建设。医保档案的服务对象主要为各级参保单位与参保人员，要积极树立人本化观念，将僵硬死板的医保档案管理打造成为从参保单位与人员实际需求出发、符合他们医保保险业务需求的新服务模式，为其提供便捷、快速、高质量的档案服务，利用信息化、计算机等做到医保信息的随时查询与共享，并且与各大医疗结构联合共同建立专门的医保网站，以确保医保档案得以最大限度地发挥服务功能与价值。考虑到医保档案的服务价值，要切身挖掘档案本身信息的服务潜力，积极与社会各界沟通发掘医保档案管理与运用的各类问题，并及时提出合理的改善举措予以解决，通过各类交流工作会议推动档案信息的深挖掘与深加工，为医保行业的决策与发展提供参考。为确保医保制度的顺利运行，未来要进一步研究参保人员结构、医保基金投资、不同地区医保水平与变化、医保待遇变化规律等诸多内容，这些都必须以完善、准确的医保档案为基础才能进行研究，因此为保障医保制度的顺利推行，必须做好医保档案的管理，从而确保我国医疗保险服务现状得到进一步改善，实现平稳健康的过渡与发展。
3．结束语
在《社会保险业务档案管理规定》当中有明确指出：社会保险经办机构办理社会保险业务过程中形成的记录、证据、依据，按照《社会保险业务材料归档与保管期限》进行收集、整理、立卷、归档，确保归档材料的完整、安全，不得伪造、篡改。对于进入医疗档案管理内容的类别可以划分为永久性和定期性两大类，其中定期保管类当中又分为10年、30年、50年、100年等几小类。而对于上述的各种社会保险业务的档案在管理过程中都是具体依据国家所颁布的《社会保险业务材料归档范围与保管期限》相关要求进行执行。因此，一名从事医疗档案管理的从业人员，要想提高自身的业务水平及服务水平，就必须要明确自己所从事行业的相关工作内容是什么。通过认清与掌握自己的工作范畴，工作内容，才能更为有效地提高社会服务水平。
二、以对医疗档案前期文书的处理为切入口
从医疗档案管理的角度来看，档案工作的规范化、标准化是实现有效档案管理的重要前提。要使档案规范、标准，必须先解决好公文制发。而完成这一环节，做好前期的文书处理是重中之重，也是档案管理工作规范化、标准化实现的重要基础。医疗保险档案管理主要是对参保单位或者个人权益的真实记录，是参保个人所能享受社会保险待遇的重要依据。“记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生”是我们医疗档案管理的核心目标，也是反映社会保险事业不断发展的宝贵资料与重要的历史凭证。公文本身质量的高低将直接影响档案质量，也将制约日后档案工作的规范化、标准化。因此，我们在公文制发中必须要注意解决好规范化、标准化问题，以提高档案实体质量，为档案工作实施规范化、标准化管理打下牢固的工作基础。对于将成为档案的公文文本载体的质量上一定要注意，其中幅面的尺寸规格上就要求统一化，这样做的好处便于装订。另外，文书的标题是否是准确的，主送单位与抄送单位是否准确齐全与否，还有落款是否与公文一致，签发的手续有无。以上所提到的种种都是提高医疗保险档案管理工作有效性所应该关注和重视的内容。
三、以医疗档案管理的信息化发展为切入口
案卷质量的高低将会直接影响到档案工作规范化、标准化的推进。实践证明，案卷在材料的收集过程中能否做到准确、具体及系统性，都将影响我们医疗档案管理工作有效性的提高。随着，互联网信息时代的到来，各行各业都试图利用这种新技术推动自身的发展。医疗档案管理工作也同样如此，未来的档案管理必将是以信息化模式为主体。目前，越来越多的案例已经证明传统意义上的档案管理已经暴露出其所存在的弊端，例如手工的收集、整编、管理与查阅上呈现出的工作量大、效率低、费时费力等问题。相反，实施信息化的档案管理之后，我们的工作人员就可以从繁重的工作中脱身，而不在充当打字员与保管员的角色了。
四、以对档案管理工作正确的认识为切入口
关键词：医疗档案；医疗保险；档案信息管理
一、以对档案管理内容的明确为切入口
在《社会保险业务档案管理规定》当中有明确指出：社会保险经办机构办理社会保险业务过程中形成的记录、证据、依据，按照《社会保险业务材料归档与保管期限》进行收集、整理、立卷、归档，确保归档材料的完整、安全，不得伪造、篡改。对于进入医疗档案管理内容的类别可以划分为永久性和定期性两大类，其中定期保管类当中又分为1年、3年、5年、1年等几小类。而对于上述的各种社会保险业务的档案在管理过程中都是具体依据国家所颁布的《社会保险业务材料归档范围与保管期限》相关要求进行执行。因此，一名从事医疗档案管理的从业人员，要想提高自身的业务水平及服务水平，就必须要明确自己所从事行业的相关工作内容是什么。通过认清与掌握自己的工作范畴，工作内容，才能更为有效地提高社会服务水平。
二、以对医疗档案前期文书的处理为切入口
从医疗档案管理的角度来看，档案工作的规范化、标准化是实现有效档案管理的重要前提。要使档案规范、标准，必须先解决好公文制发。而完成这一环节，做好前期的文书处理是重中之重，也是档案管理工作规范化、标准化实现的重要基础。医疗保险档案管理主要是对参保单位或者个人权益的真实记录，是参保个人所能享受社会保险待遇的重要依据。“记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生”是我们医疗档案管理的核心目标，也是反映社会保险事业不断发展的宝贵资料与重要的历史凭证。公文本身质量的高低将直接影响档案质量，也将制约日后档案工作的规范化、标准化。因此，我们在公文制发中必须要注意解决好规范化、标准化问题，以提高档案实体质量，为档案工作实施规范化、标准化管理打下牢固的工作基础。对于将成为档案的公文文本载体的质量上一定要注意，其中幅面的尺寸规格上就要求统一化，这样做的好处便于装订。另外，文书的标题是否是准确的，主送单位与抄送单位是否准确齐全与否，还有落款是否与公文一致，签发的手续有无。以上所提到的种种都是提高医疗保险档案管理工作有效性所应该关注和重视的内容。
三、以医疗档案管理的信息化发展为切入口
案卷质量的高低将会直接影响到档案工作规范化、标准化的推进。实践证明，案卷在材料的收集过程中能否做到准确、具体及系统性，都将影响我们医疗档案管理工作有效性的提高。随着，互联网信息时代的到来，各行各业都试图利用这种新技术推动自身的发展。医疗档案管理工作也同样如此，未来的档案管理必将是以信息化模式为主体。目前，越来越多的案例已经证明传统意义上的档案管理已经暴露出其所存在的弊端，例如手工的收集、整编、管理与查阅上呈现出的工作量大、效率低、费时费力等问题。相反，实施信息化的档案管理之后，我们的工作人员就可以从繁重的工作中脱身，而不在充当打字员与保管员的角色了。
（一）有利于密切联系群众信息化时代的显著特征是具有较强的交互性，同样一条信息会在无限延伸中反复阅读。我们可以利用这一特征，密切联系群众，在信息网络中建立新的交流方式，主动将规定与条例传达给群众，积极回应群众的诉求。
（二）有利于提升社会保险档案管理的效能利用信息网络技术，一方面我们可以实现社会保险档案管理信息与社会公众的有效对接，从而能够有效地避免信息传递的失真；另一方面，我们可以运用计算机网络的处理信息与存储信息的技术，将人力从繁琐的手工操作中解放出来，从而提高社会保险档案管理的工作效能，达到协同高效的管理水平。
（三）有利于优化服务水准信息化转变了传统社会保险档案管理单一与被动的服务模式，突破了时空限制，整合了信息资源，丰富了服务内容，让人民群众享受到了公开透明的优质服务，从而拓展社会保险档案管理的服务内涵，优化服务水准。
二、社会保险档案管理信息化的特点
（一）对象的复杂化互联网的快速发展将越来越多的人融入到虚拟社会之中，由于其具有高度的自由、开放、匿名等特征，为社会保险档案的管理带来了挑战。因此，信息管理不仅是社会保险档案信息化的组成部分，也是社会保险档案信息化的难点所在。
（二）管理开放化传统的社会保险档案管理是一种层级化的封闭式管理模式，容易形成官僚化和低效化的弊端。一方面，信息源部门的权力不断得到强化；另一方面，群众由于难以获得信息而处于劣势。而在信息化时代，得益于互联网的开放体系，极大地降低了门槛，群众很容易就能够与社会保险档案管理信息实现“无障碍”对接。
（三）信息互动化互动化是信息化时代的另一个重要特征，社会保险档案管理的信息互动化就是要借助互联网技术更加广泛地倾听民意，回应民声。同时也要借助于微博、微信等新媒介，不断地创新管理方式，提高管理效能。
三、社会保险档案管理信息数据库的建立
随着我国社会保险制度的不断健全以及社会保险范围逐渐扩大，为切实解决社会保险档案管理工作中出现的内容多、关系杂、管理难等问题，有学者在上世纪90年代就提出了建立社会保险档案管理系统的建议，以提高档案管理的有效性。
（一）被保险人社会保险号信息数据库在社会保险系统信息源中，每一个被保险人都应具有社会保险号，并应当相应地建立数据库，以提高服务效能：一方面，社会保险号数据库可以自动地为每一个新参加社会保险的被保险人分配可用的被保险号；另一方面，通过社会保险号数据库可以更加快捷准确地查阅被保险人的档案信息。
（二）被保险人基本信息数据库被保险人基本信息数据库应当包括姓名、性别、出生地、出生日期、身份证号码、参加工作时间、参加保险时间、退休时间等基本信息，上述信息录入之后，所有信息都将归档，以便提高服务效能。
（三）企事业单位信息数据库为每一个企事业单位建立专有的识别代码，同时为其建立信息数据库，并应详细记录企业基本信息、缴纳社会保险费用状况、社会保险支付状况、社会保险账目、被保险人信息等，以便为信息库提供佐助信息。
（四）社会保险信息数据库由于一个被保险人只允许有一份社会保险档案，而且被保险人的社会保险可能会随着职业的变化而发生转换，所以建立社会保险信息数据库就可以避免发生档案重复。社会保险信息数据库要录入每一个被保险人的所有社保数据，应当准确保存被保险人的个人保险历史、缴纳保险费用时间、缴纳保险金额、目前工资状况、被保险人暂时的或固定的保险金额等信息，既有助于企事业单位核对保险账单，又有助于被保险人核对保险信息，还有助于政府部门核算保险金额。
四、总结
随着我国综合国力的不断壮大，国家对社会医疗资金也呈现出逐渐递增之势。各地的社会医疗保险得到了不断完善与发展，其参保的人数也逐渐增加，而有效地完善社会医疗体系，其档案管理工作必不可少。所以，当地主管部门对社会医疗保险档案加以严格管理势在必行。本文笔者从自身工作实践出发，结合相关参考文献对社区医疗保险档案管理工作有效性提升策略进行了思考，并提出了四条建议。
关键词：
社会医疗；档案管理；有效性；建议
我们欣喜地看到，随着我国综合国力的不断壮大，国家对社会医疗资金也呈现出逐渐递增之势。各地的社会医疗保险得到了不断完善与发展，其参保的人数也逐渐增加，而有效地完善社会医疗体系，其档案管理工作必不可少。虽然，各地社会医疗主管部门都成立了专门的档案管理科室（办公室），但是还是存在管理工作有效性不高的问题。长此以往，其必将影响我国社会医疗保险社会化、科学化的推进。那么，有哪些好的方法或者途径可以有效地帮助我们社会医疗保险档案管理工作有效性提高呢，本文笔者认为以下四点值得我们深思及加以践行。
一、准确把脉
所谓的把脉准确，就是我们要能够准确地自我剖析出在社会医疗保险档案管理工作中存在的具体问题都有哪些。那么，到底我们在实践中存下什么问题呢，本文笔者梳理出了三个方面的问题。首先，是理念先进性不够。一个工种如果参与工作的人，在其理念上陈旧或者不具有一定的先进性，那么其工作的效果也将不会好到哪里去。我们常常看到，一些社会医疗保险档案管理员在上表现出了理念淡薄，对自己所从事的工作表现出了消极情绪。这一切都不利于社会医疗保险档案工作管理的有效性提高。其此，管理机制不完善。档案管理不是一件简单的事情，其存在较强的复杂性，尤其是现在社会化大发展的背景。缺乏档案管理机制的完善性就会直接导致工作人员轻视岗位以及所分配的工作任务。故而，也就出现了社会医疗保险档案管理人员的闲置与浪费，挫伤了部分工作人员的积极性；最后，管理人员的过度流失。我们知道，档案管理工作具有工作具有工作时间长、工作强度大的特性，其管理者在晋级、奖惩、评估等方面又存在一定的影响。因此，仅仅通过自律与奉献精神是无法提高档案管理人员的积极性。
二、对症下药
上述所剖析出的问题，如何加以解决，这是我们所要认真思考的问题。本文认为，要对其逐一深入剖析，提出有针对性的药方。如，工作理念不先进问题。我们相关主管部门要定期开展管理人员的业务培训，突出理念的创新与优化。要在思想上，强化管理人员的自我意识提升。通过专题讲座及现场观摩等形式，强化社会医疗保险档案管理的工作理念。而针对管理机制不完善的问题，本文笔者认为要深入地进行相关制度的优化。如，相关奖励制度的构建与实施。主管部门，要到工作一线中去，去了解与掌握档案管理员的实际情况，通过分析与比较，对其给以准确的反馈，帮助管理人员进行自我剖析及修正。而对管理人员过度流失的问题，本文笔者认为，其根本还是职工待遇问题得不得彻底解决所造成的。这里，我们要提一下职业幸福感。因为，这是每一个参与工作者有效开展工作的重要影响因素。对于，社会医疗保险档案管理员而言，更需要帮其建立职业的幸福感。因此，本文笔者建议，相关部门要强化档案管理工作的重要性，要通过各种途径及平台加以宣传。
三、总结交流
我们知道，在实践工作中，当一定时间内要进行相关的总结与交流。虽然，这是一种常规的工作模式，但是，巧妙的加以运用，我们可能会收到意想不到的效果。社会医疗保险档案管理，表面看上去似乎比较简单，但是其所蕴含的技巧或者说窍门还是很多的。因此，通过总结让我们深入地分析出存在的问题，通过交流获取更为有效的方法。随着，技术的反发展，以往的集中会议总结与交流，可以通过视频会议、QQ和微信群等加以实现。
四、结语
综上所述，医疗保险档案是具有查考利用价值的原始记录材料的集合体,通过对医疗保险档案的结构和功能进行分析后发现,医疗保险档案具有依据凭证、决策参考、史料学术等社会功能。社会医疗保险档案管理工作具有其独有的特性，其存在管理者理念的陈旧、管理制度的不完善以及管理者队伍的过度流失等问题，而这些问题我们可以通过准确把脉、对症下药及总结交流等方法或者途径加以攻克。一句话，工作中不可能不存在问题，而对于问题总会找到解决的办法，无法就是时间长短。
作者：王磊 单位：吉林省双辽市社会医疗保险管理局
参考文献：
[1]中国保险监督委员会.积极参与新型农村合作医疗充分发挥保险社会管理功能[J].卫生政策,2006,(第1期).
[2]胡英宏.加强医疗保险管理完善社会保障体系[J].科技情报开发与经济,2005,(第7期).
[3]冷传志.对社会医疗保险档案管理问题的探讨[J].健康导报(医学版),2015,(第7期).
[4]熊先军.谈社会医疗保险的社会性[J].中国社会保障,2015,(第1期).
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[6]郑海伟.我市医疗保险档案管理的现状与对策分析[J].才智,2015,(第5期).
[7]韩盼,叶先宝.我国社会医疗保险谈判:机制与改进[J].发展研究,2015,(第2期)
[8]史晓霞.浅谈医疗保险管理中存在的主要问题与对策[J].基层医学论坛,2015,(第8期)
[9]许海茹.医疗保险风险调剂机制在全民医保制度中的运用[J].民营科技,2015,(第5期).
[10]王元滨.刍议档案管理工作重要性[J].企业导报,2015,(第9期)
[11]王泽蓓.如何提升档案管理工作之我见[J].办公室业务,2015,(第13期).
关键词：养老保险 社保业务 档案管理
1 维护社会保险档案，保护职工权益
随着群众养老保险意识的不断提高，沉寂多年的历史缴费日益显现出其重要性，断保多年要求续保的参保人员越来越多。由于社会保险历史缴费记录档案管理的不完善，一些参保人员的缴费权益无法得到保障，并在实践中产生了不少争议。
我市自1987年就开始实行养老保险统筹工作，由于当时技术手段比较落后，加上对业务档案管理工作重视不够，参保人员原始缴费记录存在很多不完善的地方。保定市社保所在开展企业参保职工缴费工资和缴费年限确认工作的过程中，对一些缺少以往缴费年限和缴费基数记录的职工档案，通过查询企业职工花名册、企业职工养老保险卡、补缴缴费分解表、历年缴费记录表等相关材料，确定缴费事实，重新整理、归集参保数据，真实记录每位参保人员的参保历史，保障了参保人员的养老保险权益。
随着国有企业重组兼并、倒闭，职工下岗、中断劳动关系、中断缴费情况大量出现，如何记录、保存每一位参保人员的缴费资料显得尤为重要，如果不及时开展社保业务档案管理工作，就会形成一种被动的工作局面。
1980年参加工作的李桂兰，今年已经46岁。1980年11月，李桂兰成为保定市水泥厂的一名正式职工。按照有关规定，1987年1月李桂兰参加了当地的养老保险。1998年李桂兰离开保定去了新疆打工。2009年，李桂兰从新疆特地赶回到保定市社保所查询以往的养老保险缴费情况。离开企业十几年，社保资料会不会遗失？社保所这里是否完整保留自己过去的参保记录？李桂兰的心里忐忑不安。来到保定社保所，档案员根据李桂兰的身份证输入名字后，几秒钟就查到记载李桂兰详细缴费情况的职工养老保险卡。李桂兰一直悬着的心终于踏实了下来，心里有说不出的高兴。保定市社保所依据李桂兰的养老保险卡，重新为她补办了养老保险手册，恢复了缴费情况。
2 社会保险业务规范化管理
在保定市，类似李桂兰的情况非常的多，在养老保险手册丢失的情况下，保定市社保所通过历史资料的查询，为他们补办养老保险手册，保证其继续参保。
社保业务档案对参保人员十分重要，但是业务档案管理工作对社保经办机构来说还十分陌生。没有现成的样板，保定市社保经办机构只能摸着石头过河。通过抓库房建设、文件材料收集、归类、整理、立卷，使业务档案整理和立卷从不规范到规范，社保档案库房从无到有；业务档案内容由简单到丰富；并把业务档案管理工作列入长远规划、年度计划及有关人员的岗位职责中，把业务档案工作作为社保管理的一项重要内容纳入年度目标，与业务工作同部署、同组织、同考核。短短几个月的时间，档案目录全部实现电子化管理，从而使社保业务档案管理工作发生了巨大的变化。
为规范社会保险业务档案管理，维护社会保险业务档案真实、完整和安全，发挥档案的服务作用，根据《中华人民共和国人力资源和社会保障部、国家档案局》第3号令和河北省人力资源和社会保障厅、河北省档案局《冀人社发2009（11号文件）》要求，我市社保所出台了《社会保险业务档案管理办法》，同时对业务档案进行规范管理提出了明确要求，推动社保业务档案管理工作进一步开展。
社保业务档案的规范化管理，不仅确定了社会保险事业发展的基础，而且有力地维护了参保人员的权益。保定市纺织厂等7家企业，由于在改制前欠缴职工养老保险费多。改制时，职工强烈要求其补缴历年欠缴的养老保险费，通过查阅历年职工养老保险缴费分解表，社保机构为职工提供了这些企业历年欠缴的准确数字。企业补缴了历年欠缴的养老保险，企业职工的合法权益得到了保障。
3 社会保险业务档案管理的统一与标准化
社保业务档案是全面系统记录参保单位和参保个人缴纳社会保险费、计发社会保险待遇的重要凭据。实现社保业务档案的规范化管理，保证社保业务档案的完整、安全和有效使用，直接关系到参保单位和参保职工的合法权益和切身利益。社保业务档案规范化管理的关键在于实现管理的统一与标准化。
3.1 统一业务档案管理工作制度。根据我市社保所下发的《社会保险业务档案管理办法》等七项业务档案管理工作制度，结合我所业务情况的实际需要，业务档案主要采取分级管理、便于查询、集中保管、确保安全的原则，做到有章可循、有制可依、有底可查，统一了业务档案管理工作制度。
3.2 统一档案室标准。档案室是社保业务档案的“家”，统一档案室的标准至关重要。为此，保定市社保所建立了一个具有防火、防光、防尘、防盗、防潮、防高温、防污染、防有害生物等“八防”功能的档案室，基本实现档案库房、档案查阅、办公三分开，并配置与档案数量相适应的档案柜和档案密集柜、灭火器、温湿度计、空调、计算机等专用设备。
3.3 统一规范整档。根据《人力资源和社会保障部、国家档案局》第3号令，结合本所业务职责，社会保险业务档案共分六类三十八项，以此规范全市社保经办机构业务档案的收集、积累、整理、保管、应用、查询服务工作。
保定市社保经办机构还要求对社保业务档案进行统一集中清理。各社保经办机构按照先收集后筛选、保齐全少缺漏的办法集中清理，要求每位职工将橱柜的所有原始资料、文件集中起来，进行鉴定整理、组卷归档。
培训也是必不可少的。为了做好社保业务档案整理、归档工作，确保业务档案的完整、准确、安全和有效利用，保定市社保所组织各县（市、区）专兼职档案管理人员参加市档案局举办的档案业务培训。通过培训，使档案管理人员全面、系统地了解档案专业知识。并采取走出去、请进来的方法进行辅导。走出去，就是组织各县社保档案员到典型示范单位取经，通过现场观摩提高其感性认识；请进来，就是邀请市、县档案局的专业人员，针对社保业务档案的具体情况，手把手地从应归档的文件材料的收集整理、立卷、归档各个环节进行现场指导，提高实际操作能力，确保档案资料收集齐全，整理规范。
一、什么是医疗保险档案
医疗保险是我国社会主义保障制度中重要的组成部分，医疗保险档案是医疗保险组织机构在保险赔付工作中，记录下纸质文字、电子文档等拥有保存的记录，不仅是医疗保险事业的真实记录，同时也还是个人直接使用的原始资源。医保档案是维护参保人员合法权益的重要凭证。每个参保者从办理参保手续之日起，直至死亡，数十年的参保缴费、待遇享受，都需要建立完整的医保档案来记录。另外，医保档案也是领导作出科学决策的重要依据。随着医保事业的不断发展，档案数量的增多，档案承载的信息量也在不断增加，医保各项政策的制定、调整、完善都需要充分、完整、高质量的资料，领导如果在决策前准确掌握了第一手资料，就能开阔决策视野、增强决策的前瞻性、提高决策的效率，从而作出符合实际的、科学的、切实可行的决策。医保档案管理越科学，为领导提供的文件和数据越充分，参考价值也就越高。
社会保险业务档案的保存分为定期保存和永久保存两种，定期保存期限为最低保存期限，永久保存期限为100年。
二、目前医疗保险档案管理存在的不足
1.对医保档案重视程度不够，专业水平太低。目前有些基层医保档案管理方面的工作人员对档案的重要性认识不足，关于档案管理方面的知识更是积累不够。比如，有些工作人员仅仅为了自己工作方便经常将一些重要的医保档案资料随意存放在科室里，导致日常许多有价值的档案丢失或者损坏。还有些档案管理人员的业务能力太差，缺乏档案管理方面的基础知识，需要系统的培训。还有许多外界的新做法和新经验在现实工作中得不到及时的学习和借鉴，急需加强与同行业同专业的交流与合作。大部分档案管理人员的管理水平停留在经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展。
2.医保档案管理制度不健全。基层医疗保险档案管理工作中，有的没有建立档案工作的规章制度，有的虽然建了规章制度，但制度不健全，且执行得不好。有的甚至没有设立档案室，更没有明确的专职档案人员;存档及借阅档案手续不健全，造成档案文件材料丢失现象时有发生。另外有的医保经办机构对医保档案内容划定标准不明确，管理范围未统一，大多是根据各自的理解和实践进行分类管理，使许多应该纳入管理的档案没有及时纳入归档范围，造成不可挽回的损失。
3.档案利用率低，整合能力较弱。目前，基层医保档案对于为领导决策提供依据方面并没有发挥其应有的效用，仅仅是单一地为了参保人偶尔查阅复印服务，并没有真正的把档案资源合理整合，总结出一套行之有效的开发利用方法。特别是未能发挥档案本身的文献库效应，让档案资源形成“馆藏文化”，没有极大规模地实现其时效性、综合性的特征。所以档案在利用率上很低，档案资源未发挥最大效用。
三、加强医疗保险档案管理的措施
关于医疗保险档案管理事娄中所存在的不足，建议应当从以下几个方面入手展开完善。伴随着我国社会迅速发展的脚步，医疗保险档案管理不管是从管理方式，或是审核标准都有了长足的发展和变化。随着医疗保险档案管理工作的精细化，工作的内容也逐渐的增加了许多。在今后的发展过程中还需要不断的改进当前的管理方式，逐渐的适应社会发展。从事医疗保险档案管理的工作人员还需要继续深入强化意识，充分认识到医疗保险档案管理工作的重要性，特别是单位负责人，必须得把档案相关的工作加入到议事日程当中去，对现有的工作人员展开培训教育，提高职工的责任感和对社会做出贡献的成就感，从而达到提高服务质量的目的。
拥有一个完善的制度才是制约管理最根本的途径，在医疗保险档案管理中依然需要制定高标准、高要求的制度，提高各种行为的约束力。医疗保险档案管理存在着流动性大的特点，所以还需要根据社会的发展而做出相应的改动，参保人员区域的流动性是一个很大的特点，这些人的参保工作一直以来都是一个问题，国家还需要不断对流动性大的参保人员怎样进行参保的问题进行完善，体现医疗保险优势的重要性。在医疗保险档案管理档案制度的建设中需要依照《档案法》进行规定，明确描述每一项规定，保证制度的科学性和可行性。
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