时间：2022-03-23 06:09:39
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇青年医生论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
加强文艺评论，繁荣文艺创作，人才是根本。为贯彻落实安徽省委宣传部《关于进一步加强和改进文艺评论工作的意见》文件精神，培养优秀文艺理论评论人才，根据省文联四届六次全委会部署，首届安徽省中青年文艺评论家高级研修班于10月9日至12日在肥举办。省文联党组书记、书记处第一书记杨屹出席开班仪式并讲话。中国曲协副主席、辽宁省文联副主席崔凯，省文艺评论家协会主席苏中，省文联书记处书记唐跃，省社科院文学研究所所长钱念孙，安徽大学教授王达敏，省艺术研究院院长王长安等知名专家学者为学员授课。来自全省各地的36名学员参加本届高级研讨班，部分高校在校研究生也纷纷前来听课并参加研讨。
安徽省文联党组书记杨屹说，文艺评论是党的文艺工作的重要组成部分，是党领导文艺工作的重要手段和基础性工作。坚持先进文化的前进方向，推动安徽文艺大发展大繁荣，迫切需要发挥理论评论的基础性作用。新的形势为文艺理论评论工作者施展抱负、展示才华提供了有利的时代条件，新的任务向文艺理论评论工作提出了新的更高要求。在分析我省当前文艺评论现状之后，杨屹强调，要以科学发展观为指导，努力推动文艺创作与文艺评论的协调发展。省文联将把培养年轻文艺理论评论人才作为加强和改进文艺评论工作、促进安徽文艺创作繁荣的一项重要内容来抓，努力造就一支高素质的文艺评论工作者队伍。希望参加这次高级研讨班的学员们珍惜这次难得的机会，认真学习，深入研讨，相互交流，力争学有所思，学有所获，学有所用。
崔凯在《文艺批评的标准》的报告中，就当前文艺批评的现状和文艺批评的标准做了精彩阐述，在谈到标准问题时，特别强化了“坚持唯物观”，“以人民群众为本”等基本理念。唐跃在《文艺的现实境遇、社会责任和核心价值》的授课中，描摹了中国当下文化的现实境遇，阐述了青年文艺评论家的社会担当、责任和良知等问题。钱念孙和学员们探讨的是“当代文艺家的自我修养”问题，强调作家、艺术家最重要的修养就是认识生活的能力，他告诉学员们要弘扬社会主义核心价值体系，要有足够的知识储备，坚守独立人格，包括自己的创作风格，勤于思考和发现，对生活保持一颗真诚的赤子之心。王达敏的授课题目为《和谐社会的建设与文艺创作疆域的拓展》，从和谐社会、以人为本、新时期文艺中人道主义的发展等三个方面和学员进行了深入交流。王长安在《当下语境与艺术创造》一课中，集中描述了当今商业化、全球化的语境，倡导一种全新的有生气的文化艺术理念，并就“艺术创造如何适应当下语境”等焦点话题做了深刻的剖析。
在研讨环节，青年评论家们结合自己的工作、研究实际，纷纷献言安徽文艺评论建设，表示要深入学习实践科学发展观，进一步增强责任感和使命感，充分发挥积极性、主动性和创造性，坚持正确导向，关注人民生活，把握文艺思潮，更好地传播先进文化、弘扬时代精神，为繁荣发展安徽文艺事业发挥积极作用。苏中在研讨结束时对青年评论家提出殷切希望，勉励青年评论家迅速成长，早日独当一面，成为安徽文艺评论的中坚力量，为文化强省建设建功立业。
为了加快幼儿园素质教育进程，提高全体教师，特别是青年教师实施素质教育的能力水平，我县把教师培养的工作当作一项重要战略任务来抓，努力使教师了解前沿理论动态，拓展新的教育基础理论，扩大人文与科学领域知识面，学习并掌握最新的幼儿教育研究成果，研究学前教育教学活动的规律，增强专业技能。形成园本化的课程特色和自身教育教学专长。
二、培养目标和任务：
结合《幼儿园指导纲要》，从实施素质教育的目标出发，更新教育观念，加强对教育新理论，新知识的学习，通过多种途径使教师迅速成长成熟起来。通过一年的培训，力争使每位教师在政治思想、师德修养、业务素质和教学育人的实际工作能力方面达到合格水平。在此基础上，培养一批有较高的理论与实践能力的骨干教师队伍。
三、培养对象：
全县幼教工作人员，坚持政治上高标准，严要求；业务上压担子、放手使用；生活上热情关怀，为他们成长创造良好的条件，促使他们上一个台阶。
四、具体工作措施：
（一）加强全体教师的思想建设，把师德修养放在首位。
组织全体教师学习《规程》、《纲要》、《幼儿园管理规范》、《幼儿教师行为规范》等教育、德育纲领性文件，学习先进的教育理论，学习心理健康知识等，用正确的思想和理念激励教师树立正确的世界观、人生观、价值观、培养教书育人，为人师表，敬业爱幼，安心于自己的教育教学岗位的思想观念。
（二）通过以老带新结队子，提高青年教师的业务素质。
教师专业知识、教学技能、教学艺术等方面的水平和能力是做好教师工作的基础。提高教育教学质量，首先要提高教师的素质，因此，我们把青年教师的业务能力作为培训重点。
在培训中，将用“以老带新，以优带新，以学促新”等方式，牵动教师队伍业务素质的整体提高。开展“师徒结对”试点工作，签定“师徒结对”协议，用互帮互助，共同成长的方式发展教师队伍。我们将通过骨干教师对青年教师的跟踪培训，即指导备课——听课——评课——总结等环节，推进青年教师的业务水平不断提高。
（三）加强教科研培训，提高教科研能力。
鼓励教师积极参与教育科研，引导教师结合自身的教育教学工作实际，开展教科研活动，展开教育教学的研究，学期结束围绕这一方面撰写论文和教学心得。
（四）狠抓教学常规，在备课与上课、听课与评课等方面着重指导。
（五）做好其他人员的岗位培训工作。
后勤组做好保健医生、保育员、厨房工作人员的在岗培训工作，紧紧围绕教育教学中心工作，将提高服务质量，服务态度，服务水平作为重点，力争使人员素质得到提升。
五、月份工作安排（主要安排培训内容）
2月
制定新学期幼儿教师培训活动计划
3月
组织幼儿教师优质课展评，
培训教师如何组织教育活动，备课、上课、评课。
指导青年教师活动（听课、评课）
走出去、请进来教学观摩活动。
4月
幼教校长、园长培训
5月
幼儿教师舞蹈培训
6月
幼儿教师业务培训
7月
幼儿教师活动设计、 论文评比。
8月
参加市暑期教科研培训
9月
保健医生、保育员、厨房工作人员的在岗培训
专家讲座或外出参观学习。
10月
幼儿教师技能技巧比赛
11月
骨干教师、学科带头人开展教学观摩活动
这家医学院科研成果勃发的背后是什么？近年来，学院深入思考并努力解答三道“关系题”———导师与学生、临床与科研、指标与氛围。
导师怎可“两手空空”
学院给研究生招生制度“动手术”，由此撬动科研体制改革，强化导师“导”的功能。
一般，高校发放给研究生的每月生活津贴三四百元，许多学生为生计考虑，不得不四处寻觅家教之类的兼职工作。研究生是国家科技创新的生力军，他们应该得到基本的生活保障，才能安心做学问。
2007年，交大医学院在全市高校院系中率先实施新规定：每位研究生每月可获1200元以上生活津贴。钱从哪里来？导师出400元、医学院附属单位出500元，还有一部分就是原先的国家补贴。这样一来，导师就有了经济压力，与之密切相连的是课题压力。导师如果申请不到高级别的课题，就没有研究经费，难以承担学生的生活津贴，势必招不了研究生。
同时，交大医学院对系统内980名导师进行考核，考查他们课题、专利、论文和科研获奖情况。考核结果：50％以上的导师被评为“优秀”；12％的导师因多项指标不达标被黄牌警告，其招生资格暂时保留一年；5％的导师因“两手空空”，被取消招生资格。
此番改革在医学院引起一场“地震”。导师被戴上了“金箍”，科研动力和育人责任心被激发。研究生跟着有课题、有实力的导师学习和工作，忙碌而充实，经济也有保障。据统计，目前交大医学院研究生发表的SCI论文中研究生贡献率达70％。
临床科研蔚然成风
临床医生是否需要写SCI论文？这是一个颇具争议的问题。
上海交大医学院的观点是，对于三级甲等医院的医生，应该激励他们瞄准学术前沿，在看好病的基础上，开展临床科学研究。研究的成果，可以造福广大患者，也可以为二级医院、社区卫生服务中心的医务人员提供医疗经验与标准。
学院规定，附属医院的临床医生要带博士生，必须自己先发表SCI论文，“没有金刚钻，怎揽瓷器活儿”。学院改革科研人员职称晋升制度。以往，附属医院的科研人员评上主任医师后，就可以挂“教授”牌子，两者似乎成“一体”。现在，学院评聘主任医师主要强调临床业绩；而评教授，还要看科研成果。从“主任医师”到“教授”，新设了一道“门槛”。学院邀请国外著名临床研究专家来校开设讲座，送青年医生到发达国家接受临床科研训练。
渐渐地，临床科研在交大医学院“热”了起来，如今蔚然成风。学院今年获得的187个国家自然科学基金项目中，三分之二以上为临床应用基础研究项目。
医学院附属第一人民医院的许迅教授，致力于糖尿病视网膜病变发病和防治研究。调查显示，糖尿病人群中视网膜病变患病率为 27.3％。患者到眼科就诊时病情往往处于中晚期，视功能损害严重，难以逆转，可能致盲。许教授对糖尿病视网膜病变的发病机制展开研究，以期寻找新的致病因子，对这一疾病进行有效防治。相关课题被列入今年的国家自然科学基金重点项目。
交大医学院摘得的国家级科技奖项，也都“亲民”。医学院附属瑞金医院完成的“提高胃癌疗效的外科综合治疗基础研究与临床应用”项目，将早期胃癌的诊断率由原来的10.31％提高至21.61％，采用多项新技术明确合理的临床应用指征，证实对进展期胃癌病人可有效防治腹膜转移，提高其生存率。这个项目获得2008年度国家科技进步二等奖。
良好氛围激发科研“原动力”
高校如何给科研人员“压指标”？特别是对于那些从海外引进的高层次人才，“以论文数量论英雄”，还是有更好的激励方式？
上海交大医学院领导认为，在目前情况下，“指标”尚不可废；但更重要的是，高校要营造良好的科研氛围，激发出师生热爱科研、专注科研的“原动力”。
王义斌教授是一位“海归”人才，落户交大前，曾走访了诸多国内高校。让他尴尬的是，不少高校在招聘时虽然开出高薪，但给他定指标，一年内要完成多少篇高级别的科研论文。他挺困惑：“科学上很多事情不是论文可以涵盖的。”最终，他选择了上海交大医学院。这里给海外引进人才开出的年薪不高，15万至25万元之间，但人才引进后，从院领导到职能部门工作人员，都尽力为他们“铺路架桥”，给他们充分发挥的平台。王义斌最近以教育部长江讲座教授的名义，出任交大医学院转化医学研究中心主任。
从2007年至今，交大医学院从海外引进15名高层次科研人才，平均年龄37岁。他们“定居”后，立即领衔组建团队，投入研究。学院对他们三年一考核，未达标者降格使用，恢复到普通教师水平。考核内容不只是看论文数量；三年不出论文也没关系，因为许多重大科研成果需要“十年磨一剑”，关键看你这三年中是否在“磨剑”，需要评估学科发展的势头和前景。
青年教师与研究生乐于科研的氛围也日渐浓厚。交大医学院改革研究生课程，新设三门课———第一门是“科学家谈科研”，学院请国内外一流科学家来开讲座，不谈专业知识，就谈自己在科研道路上的经验和教训；第二门是“科学文献导读”，现在的学生普遍英文水平好，能看懂文献，但不一定了解其中的学术思想，需要有人引领；第三门是“生命科学前沿”。这些课，几乎堂堂都是学生爆满，没位子了就席地而坐。有了科研兴趣与动力，写论文便成了“水到渠成”之事。
因我如今已步入晚年，人老体衰多病，这是生命过程的自然规律。有病为了恢复健康，延长寿命，必须求医问药，也是不得不为之事。近些年来，投奔医院、接触医生多了，对身体保健获得一些裨益了，自然而然地改变了以往的想法和看法，并对高明医生产生了一种亲近感和崇敬之情，真是前后判若两人。关于这一点，还得从我老伴身上的事说起。
那是2007年7月初，我陪老伴去海南。在住院留医的日子里，我天天看见设在外科楼的血液科，病房都是住得满满的，有的病号不得已还愿住在两边病房中间的通道旁。面对这里病房特别拥挤的原因，我开始不知原因。空隙时间与一些病友或其亲属闲聊，才得知，许多病号都是从全省各市县远道慕名而来的，因为这里有一位优秀的血液科专家，大家都亲昵地叫她姚主任。
初来不久，哪位是姚主任，我还不认识。因此，便趁着每天上午8点，医生开始巡视病房之际，留意打听和观察，终于认识了她。姚主任原名叫姚红霞，她中等个儿，长得清秀，一头美发，衣饰得体，戴着一副精美的银丝眼镜，言谈举止温柔亲切，红润的脸颊常带着笑容。也许是她驻颜有术，滋润得好，看去还像一个尚在青年行列的女性；然而，或许是她已过了不惑之年，在这个岗位上已经奋战了十多或二十多个春秋，要不，怎么能从一个翩翩少女成了一名血液专科的德高望重受人崇敬的权威医生？我对她如此好奇胡思乱想地猜测着，每当见到她时，也总会投去一缕敬慕的目光。
还记得有一次，我们邻居的一间病房，有个青年病号的母亲，突然与其媳妇发生了口角，吵得面红耳赤，口沫横飞，砸盆掷煲，混乱一片，媳妇被家婆数落谩骂得委屈痛哭，声泪俱下……姚主任闻讯，赶来询问调解，得知他们一家是东方市人，媳妇原安排留守在家，但时间久了，因思念丈夫，便带着幼儿前来探望。这么远道而来，花了一笔路费，到医院后又得增加伙食费开支，造成家庭经费一时紧张，家婆不满，便跟媳妇发生了以上的闹剧。姚主任当即慷慨解囊相助，给了那媳妇一些钱，让她第二天先回家去，解决暂时的困难，平息了这场风波，也深深感动了在场围观的人们！
老伴住院20多天后，病情有所好转。姚主任考虑到我们是自费医疗的，费用未免紧缺，便允许老伴提前出院，并开了一些药方，回家继续治疗。临走前，她还特意给了我一张名片，并在上面这样写着：门诊时间――周一上午秀英门诊二楼内科；周四上午龙华门诊三楼内科。嘱咐我们回家后，要按时在当地医院检查老伴的血常规，并将情况随时向她电话汇报，由她指导吃药的定量和办法，还规定隔若干时间，就得去海口找她复查。每次见到我们时，她都笑脸相迎，仔细询问情况，安慰一番，然后对症开药，真让我们如沐春风，倍感温暖亲切。今年春节前后，因她有事需出国两个月，她也提前告诉了我们，那段时间老伴该如何吃药。而今，快一年时间了，她还一直在跟踪关心着我老伴的康复情况，为我们减少了许多麻烦，节省了开支，终于使我老伴的病情得到控制和继续好转，身体逐渐恢复健康。对此，我们无限感激，也终生难以忘怀姚主任这样难得的全心全意为人民服务的好医生！
成功来源于坚持、刻苦、勤奋
李宁出生于广西一个教师家庭。从9岁选入体校从事体操，到获得世界冠军，李宁经历了无数的坎坷，但他在总结这段经历时，非常轻描淡写地指出：“成功源自坚持。”
在当今商品经济社会，医生面临着来自各方面的诱惑，许多非常有才华的青年医生，经不住社会的各种诱惑，放弃了自己的理想。他们有权利选择自己的人生轨迹，但如今外科医生的精英们光鲜亮丽的背后，谁没有经历过住院医师的辛劳？谁没有体会过住院总医师的疲惫？抗震救灾、抗击非典、商业贿赂的风波、禽流感的困惑，时而“白衣天使”，时而“白狼一群”。但是，我们走过来了，虽然没有李宁的辉煌，但是我们也尝到了受人尊敬的感觉。我想告诫青年医生，每一个成功的外科医生尽管经历各有不同，但是他们大都是像体操王子一样，经过了自己的努力。“不经历风雨，怎么见彩虹？”
学会面对失败，战胜失败
李宁给我们讲述了汉城奥运会的失败。时任国家体操队队长的他，因为一个动作的失误，错过了为那届奥运会书写新历史的机会。那时的李宁面对失败理性冷静，面带微笑地向世人展现了大国体操王子的大气与豪迈。
讲到这里，全场掌声雷动。我们为李宁的境界而欢呼，为他的豪迈而喝彩！作为一个外科医生，我们有时会面对手术失败、论文被拒、家属误解、晋升失利……但是如何去坦然面对？李宁的体育精神给我们非常大的启示：一个人不可能永远成功，永远处于事业的顶峰。我们要面对失败，要输得起，要战胜失败，要“从头再来”。从世界体操的顶峰，到商界从头再来，和李宁跌宕起伏的人生阅历相比，我们所面临的困难又算得了什么？
懂得感恩，回报社会
【关键词】普通外科、面临挑战、外科医生
【中图分类号】R197.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0370-02
引言：
普外科发展到今天，学科方面有一定的挑战，但是对于外科医生来说，同样是挑战重重。外科医生不但要面对繁忙的临床工作，还要对患者的生命负起全部责任；面对不断更新的医疗器械、治疗方案要不断进行潜心研究才能够对其略知一二。加之我国现在医疗体制尚不健全，很多医生还面临着民事的纠纷，尤其是普外科医生。所以，我们可以想象，新世纪摆在普外科医生面前的压力与挑战是前所未有的。医生要剖析疾病的客观现象，也要剖析自己，只有这样，面对较大的压力与挑战时才能够从容不迫。
1普外科医生的特征
在普外科工作的医生，经常遇到的都是需要进行手术的病症，病情一般比较严重。需要医生尽快作出诊断和提出治疗方案：外科工作强度大.且有较大的风险、医生所承受的精神压力较大。扎在系那是生活中表现为性格开朗、直率、豪放；具有较强的合作精神，观能力、判断能力较强；遇事果断、自信、干净利落、雷厉风行：善于及时总结经验。但是恰恰是这些性格特征使得医生在某些方面存在缺陷，有事会导致不好的结果产生，如有时过分依赖自己的经验而容易轻率或武断地作出决断：重视手术、轻视理论现象较普遍：大多数外科医生思维定势较强.遇到特殊情况难以跳出原有的思维框架：对于已作出诊断的疾病.外科医生尤其是低年资的外科医生.缺乏应有的判断能力.不敢否定或过分依赖于原有诊断。
2普外科医生面临的主要挑战
进入21世纪，随着社会的不断进步，特别是科学技术以前所未有的高速度发展，各行各业都发生了翻天覆地的变化，步入不断发展的新兴阶段。当然普外科也不例外，与前几年相比，现在普外科遇到的病人、病情都已不在一样，更重要的是患者对于医生的要求更高。所以，作为普外科医生就一定要去学习很多新的技术，将有新的课题需要去研究、新的问题需要去解决。作为普外科医生，应抓住机遇，迎接新的挑战，以不断地适应社会发展，满足病人的需求。
2.1普外科的压力大于其他科室
如上所述，医疗结果的不确定性、医疗实践的高风险性。要求外科医生要有良好的心理素质和心理承受能力，即要勇于为病人承担责任和风险，还要有很强的法律意识、风险意识和自我保护意识。所以，在精神压力上，普外科医生要比其他科室的医生更大些。另外由于我国目前的医疗体制并不健全，存在外科医生收红包的情况，这对于普外科医生来说，是一种无言的伤害。人们时不时的就会戴着有色眼镜看这样的医生，这给普外科医生在心理上也带来一定的压力。最后是经济上的压力，随着普外科领域社会化、市场化的进一步深入，该学科在医学环境中占有越来越重的分量，为使普外科在经营范围内有一席之地，医院与医院之间、上级与下级之间、医生与医生之间自然地参与了激烈的医疗市场竟争。甚至有的私立医院为了吸引病人，高薪聘请知名医生坐诊，使得基层公立医院的医疗资源大大浪费，导致医疗事业畸形发展。而基层公立医院福利待遇一般，有限的医疗资源，残酷的竞争，也给普外科医生在经济上造成了一定的压力。
2.2医学模式的改变同样是一种挑战
来自病人（家属）的意愿、社会价值要求与医学原则的矛盾等，使得外科医生在手术适应症的选择、根治性手术的规范化程度、疑难重病例的治疗勇气上，以及对出现的并发症和非理想后果的解决等，都提出了新的问题。甚至会令外科医生感到十分棘手和困惑。仅依此还不够，因为一个外科医生智慧与技能的发掘，以及处理问题的本领和艺术，同时还需要具备良好的人文素质。
2.3多元能力的培养是一种终身挑战
首先，对于普外科医生需要拥有终身的学习能力，一个医生的职业生涯往往超过30年甚至更长，毕业后开始工作只是医学教育的开端，要在工作中不断更新知识。坚持终生学习，才能做一名好医生。在具备学习能力后还应该培养自己的接受能力、表达能力、感知力。清楚地表达自己的想法.就必须学会医患沟通的技巧。一个训练有素的医生对患者的问题有很好的感知力，只简单几问就能抓住要点。此外，要具备理论和实践相结合的能力，医生要积极吸收新知识、新理论、新方法用于临床实际.把握疾病产生过程的基本规律.将基础知识与临床实践相结合，才能有的放矢。另外，必须要有体现全科医学的能力，掌握医学的多方面知识和技能，要重视患者所处的社会环境、心理和经济环境，不仅要治疗患者眼前的疾病，还要考虑治疗后患者的生活质量与回归社会的问题。
2.4达到医生的最高境界更是一种挑战
在职业道德上，恪守医德始终坚持全心全意为病人服务的思想。唐代孙思邈就曾有名句写到“凡大医治病.必当无欲无求，誓愿普救含灵之苦：不得瞻前顾后、自虑吉凶、护惜身命：昼夜、寒暑、饥渴、疲劳、一心赴救”。另外，所谓“医者父母心”，作为医生以人性的关爱、宽容的理解、艺术的交流.达到心与心的沟通，并形成良好的医患关系与医护关系。在团队合作中，上级对下级应正确领导，下级应对上级充分信任，相互理解、完成多人的合作。
总之作为普外科医生要达到最高境界应遵循“学――终生地去学，多方面地去学。干――作风踏实.深入其中。思――勤于思考，善于总结。进――谦虚谨慎，不断进取。”的思想，这对于普外科医生甚至所有医生来说都是一生的挑战。
3结语：
随着我国医疗事业的不断发展以及人民生活水平的不断提高，普外科医生所所面临的挑战和压力将会越来越大。但是救死扶伤是医生的职责，无论面对多大的挑战，作为一名合格的普外科医生都应直面挑战，迎难而上。
参考文献
[1]万江华.靳风烁高学历青年外科医生临床能力的培养[期刊论文]-现代医药卫生2008，24（9）
世界胃肠病大会是全球规模最大的消化疾病学术会议，也是全球消化界最大盛事，由世界胃肠病学会组织召开。1958年5月，第一届世界胃肠病大会在美国华盛顿召开，以后每4年召开一次，由各大洲轮流主办，在亚洲仅有日本、泰国各举办过1次。这次是世界胃肠病大会55年来首次在中国举办。作为世界拥有人口最多的国家，中国的胃肠病病人数亦十分庞大，经过多年努力，中国医院的消化疾病诊疗水平不断上升，并逐渐得到了世界的认可。这是几代临床医生孜孜探索的结果，上海就有多家以消化疾病诊治见长的知名医院，而提到上海滩上的消化科就不得不提到中国消化疾病研究的摇篮――上海市消化疾病研究所。近日我们有幸走进了这块消化疾病研究治疗的圣地，专访了现任所长房静远教授。
房静远，上海交通大学医学院教授和博导、附属仁济医院消化科主任、上海市消化疾病研究所所长、上海市重中之重消化内科临床医学中心主任、上海市消化内科临床质量控制中心主任、卫生部内科消化重点实验室主任、国务院学位委员会学科评议组成员。1996年获博士学位，1998年起先后在美国国家卫生研究所（NIH）和美国密西根大学医学院从事博士后研究和客座研究近4年。是教育部“长江学者”特聘教授、国家杰出青年科学基金获得者、新世纪百千万人才工程国家级人选、入选“上海市领军人才”计划、上海市“优秀学科带头人”计划、上海市“科技精英”，是市“曙光学者”和“曙光跟踪计划”获得者和全国首届优秀博士学位论文奖得主。中华医学会消化病学分会常委兼秘书，上海市消化病学会主任委员，《胃肠病学》常务副主编，《中华消化内镜杂志》、《中华消化杂志》、《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华胰腺病杂志》及《Frontiers of Medical Sciences in China》等10余本学术期刊编委。
培养消化疾病专家的摇篮
1984年，由我国著名消化病学家、已故的中国工程院院士江绍基教授和现任名誉所长萧树东教授创建了国内第一个消化疾病研究所――上海市消化疾病研究所，成为首批国家博士学位授予学科点。遵循“严谨、求实、团结、创新”的所训，艰苦创业，不断壮大，上海市消化疾病研究所已挤身于国内同类研究所的先列，是国内消化内科的主要科研、教学基地之一。上海交通大学医学院附属仁济医院消化学科是以上海市消化疾病研究所的临床和基础部分为主体组成。系国家重点学科、国家“211工程”重点学科、上海市重点学科、卫生部消化内科重点实验室、上海市消化内科临床医学中心和上海市“重中之重”临床医学中心、上海市消化内科临床质量控制中心；2010年以卫生部评审全国第一名的成绩成为国家临床重点专科（消化内科）；2011年教育部创新团队；2012年成为上海市消化内科专业协作网牵头单位。近2年消化科门急诊量已达30～35万人次/年、内镜治疗量超过6万人次/年。近10年，学科以第一责任单位承担国家级科研项目80余项、以通讯作者单位发表SCI论文逾220篇。曾以第一完成单位获国家科技进步奖3项、上海市或部级科研成果奖20多项。
房教授向我们介绍，江绍基院士是我国消化病学界第一位中国工程院院士，上海市消化疾病研究所名誉所长萧树东教授曾任亚太消化病学会主席和中华医学会消化病分会主任委员，仁济医院消化科和上海市消化疾病研究所的创建，离不开江教授、萧教授等老一辈专家的高瞻远瞩。受他们耳濡目染的影响，仁济医院消化科培养了许多专业人才，其中不乏国家级人材培养计划入选者，如长江学者特聘教授、国家杰出青年、国家优秀青年基金获得者、卫生部有突出贡献的中青年专家、享受国务院特殊津贴专家、教育部“新世纪百千万人才工程国家级人选”、教育部“新世纪优秀人才”、全国优秀博士论文奖得主等。同时众多教授在全国和上海市学会中担任要职。学科培养的研究生中不少已成为国内医教研单位的骨干，担任其他三级医院消化科主任或副院长者就有近20人。
关注临床 持续创新
如今“肿瘤”已经代替“心脏病”成为人类疾病的头号杀手，消化系统的癌症在所有的癌症里占据重要的位置，胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌和食管癌等令人谈癌色变。“中国在这方面的患者人数最多，我们为什么不进行这方面的研究？”这正是当初房教授选择消化内科学习并愿意为之奋斗终生的起因。“发论文、拿基金，这些固然重要，但都是服务临床的手段，最重要的是给病人看好病”，房教授告诉我们。关注临床、以病人的需求为中心，这是仁济消化科的特色，也是多年沿袭下来的传统。如今，学科已形成了以幽门螺杆菌诊断和耐药感染的临床诊治、慢性萎缩性胃炎的诊治、小肠疾病内镜诊断、非病毒性肝病的诊治、炎症性肠病诊治、胃肠动力性疾病和功能性疾病诊治为特色的医疗专科。
谈起房教授的研究方向，我们的话题从叶酸开始。1993年，研究所开始跟美国大学合作，江绍基院士和萧树东教授牵头，联合上海10家医院开始从事叶酸的研究，作为他们带的博士生，房静远教授的叶酸研究也从此开始。从1993年攻读博士学位开始，在江绍基院士和萧树东终身教授的指导下，房教授及其课题组该项研究坚持了20年。结果证实，叶酸对部分萎缩性胃炎发展为胃癌有一定预防作用。房教授介绍说，叶酸虽然对部分病人有效，但对于那些体内原本叶酸水平比较高的人群效果就不佳，如果同时伴有某些与胃酸相关的胃病，因为要经常服用抑制胃酸的药，对于此类病人则疗效也一般。当然，如果体内已经有肿瘤存在，则不能服用叶酸。房教授郑重地呼吁，不能乱用叶酸，“现在市场上叶酸很多，管理不是很规范，我很担心乱用叶酸的问题。现在叶酸的研究还有很大的空间，其机制还没有完全研究清楚”。
如何能够在临床上为更多病患造福，这始终是房教授的关注点，正如他所说“做研究就做最切合实际的研究”。房教授提到由于中国人饮食和生活习惯的变化，导致消化系统疾病也发生了一些变化，同时出现了许多新的情况。比如在胃镜检查时，房教授发现随着年龄的增长，人的胃功能水平会有所变化，所以根据不同年龄的人应该设定不同的胃功能健康指标以方便临床诊治。但有些人年纪轻轻，却由于幽门螺杆菌反复感染等原因，胃功能水平就像是一位上了年纪的老人，如果单纯用年龄作为胃功能的判断和诊疗依据就显得不大科学。因此他大胆提出“胃龄”的概念，就像可以用“骨龄”来衡量人的生长发育水平和成熟程度一样，胃龄也可以从一个侧面反映人的健康状况，并为临床诊疗提供依据。
类似的研究还有很多，比如房教授团队最近刚刚获得的一个国家自然科学基金国际重大合作项目，就是跟美国密西根大学合作研究肠道菌群对免疫系统的影响，对于最近临床比较热门的肠道微生态制剂进行深入研究，探索其调整肠道菌群、影响肠道黏膜免疫的作用机制，虽然该项目刚刚处于动物实验阶段，但房教授相信一定有研究前景。
注重团队 薪火相传
在诸多的成绩面前，房教授并没有骄傲自满。忆起往事、谈起恩师，感激之情溢于言表，“真的难忘师恩啊！我所做的，离不开江绍基院士和萧树东教授两位老师的悉心栽培，更离不开团队的同心协作和同仁们的关爱，是他们的支持和协作，才有了我的今天。”1998年，在仁济医院领导和老师的推荐下，他被选派美国进修。在近4年的留学研究工作中，他学到了很多肿瘤科研方面的新思路、新方法和新技能。但为了报效祖国和母校的培养，他谢绝了导师的挽留并放弃了美国优越的生活工作条件，毅然返院工作。回国后，房静远心中始终牵挂着病人，于是每周两个上午专家门诊和两个半天胃镜检查及一次查房，已经成为房静远为自己订立的“规矩”。
恩师们无论是在做学问还是在做人上都对房教授产生了巨大影响，如今房教授又把这种精神传递给他的学生。房教授非常注意给团队和青年学生们创造机会。研究所目前的研究方向主要集中在幽门螺旋杆菌与胃癌之间的关系、慢性胃炎的治疗、肝炎病毒的研究等三方面。作为研究所所长的房教授，不仅要带领团队进行科研攻关，而且要为团队里每个人的研究空间和发展平台煞费苦心。他会与团队成员反复讨论，确定每个人在大的研究方向下的亚专业。这样不仅避免研究课题的重复，同时也会更加激发团队成员的积极性，从而使研究更加深入。尽管科室的临床工作压力巨大，但房教授在院领导的支持下想尽办法为年轻医生创造出国进修机会，因为他坚信，从长远眼光看，只有每个医生个体的持续进步才能推动学科的整体发展。
关键词：动物外科教学；人文第二课堂；建设理论体系
中图分类号：G640 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2013）11-0014-02
医疗是近年来老百姓最关心的民生问题，医患矛盾也是近年来医生及医科生讨论最多的问题。这些突出的矛盾，造成了近年来医科生生源减少、质量下降及选择做医生的人员减少，进一步导致了优质医疗资源减少，加剧了看病难的问题。在医疗体制问题之外，作为医科生、医生，反思自身，人文关怀的不受重视或缺失也是一种缺憾。
在当前环境下，医院尚不能摆脱盈利性指标的影响，对医生的评价亦以盈利指标衡量。这种评价标准在一定程度上导致了临床上“只看病不看人”的心态和医疗行业中“人文衰微”的现象。而在纷乱的医疗环境中，很多医生小心翼翼、甚至心怀戒备，唯恐惹来麻烦、纠纷。这种态度，越发加重了当前医疗服务行业中的人文关怀缺失。
作为未来的医生，医科生不可避免地受到社会环境的影响。在复杂的社会环境、医疗体制改革和诸多医院冲突现象中，如何坚守自身的“医生精神”，做好医生，贯彻医科生宣言，是困扰很多医科生的问题。同时，建设素质高、技术硬的医疗服务队伍，也急需加强医疗服务行业的人文教育研究。笔者尝试配合动物外科教学，开展第二课堂进行人文教育，取得了较好的效果。
一、动物外科教学中设立人文教育的建设理论体系
人文，《辞海》中解释为人类社会的各种文化现象，可以理解为文化现象的总和。人文精神是一种伦理观，是重视人的本身价值，关心、尊重他人，倡导保护个人的权利，主张人人平等、自由的伦理观。周国平指出：“人是最重要的，人是最根本的，把人放在中心，这样的一种思想，就叫人文精神、人文主义”。[1]人文精神在医学领域的重要体现就是医学人文精神，在医学活动中坚持以人为本的精神。[2]
动物外科是本科生在理论知识学习阶段最接近临床工作的课程。结合学生初次接触病患（实验犬）、进行操作中出现的问题进行剖析，很容易给学生留下深刻印象，并能应用于其实践中。可以在其接触实际工作初期，建立良好的人文精神意识，并落实到以后的实习和工作中去。
二、人文第二课堂教学模式的设计
1.教学内容的确定及评价体系的建立
人文第二课堂教学内容包括：人文精神理论、医疗法规教育、医学伦理学、时事讨论、社会实践等5大部分内容。第二课堂形式包括讲座、社会实践、时事讨论及辩论赛等，共10课时，并辅助以学生的课外调研。评价方法为随堂表现、社会实践报告及人文论文，3部分分别打分，总分乘以10%计入动物外科成绩。
2.人文第二课堂的具体实施
讲座外请综合性大学从事相关研究的教授及本校相关专业教授实施，指定内容、题目自定。
三、开设人文第二课堂的优点、问题及相应对策
医学人文精神是医疗之魂。医疗的人文性有着与技术性同等的地位，甚至应高于技术性、指导于技术性。实际上，医学的技术性和人文性从来就是医学内在的不可分割的两重属性，医学绝非一门完完全全的技术科学。[3]阎光才也指出：“当代技术社会的困境表明，正是传统的人文主义（唯人主义）塑造了现代科学的价值理性与技术的工具理性。进而引发了对现代性的合法性认同危机。因此，在现代性危机四伏的今天，培养学生的自觉——一种人文关怀的反省意识，是时代精神要求大学必须承担的社会责任。”[4]医学发展已经并将继续证明，只有具有医学人文精神的本质内涵，医学才能成为人的医学。正式基于这一认识，各方都在积极探讨和发展人文教育，以加强医科生的人文素质，培养更为全面的优秀医学人才。[5]
笔者通过在动物外科中设立人文第二课堂，将人文教育与学生初次接触病患（实验犬）时产生的各种问题（如缺乏爱伤观念等）有机结合，进一步对临床实际中可能遇到的各种问题进行初步教育；并将青年学生关注的时事问题带入课堂，鼓励学生积极思考、广泛讨论，并加以诱导、教育，取得了良好的效果。通过学生讨论、辩论及论文可以看出，学生对医疗人文精神有了初步的了解，并学习了如何在临床工作中应用；更重要的是，通过一系列的人文教育活动，使得学生树立“医生精神”，能够正确认识医疗工作中的一些负面事件，打消了他们今后从事医生工作的“恐惧感”。第二课堂开展期间学生参与热情高、反应积极，同时灵活的组织形式受到了领导和学生的一致肯定，并吸引了很多研究生甚至临床医师前来旁听。
作为一种新的教学尝试，结合动物外科开展人文第二课堂的教学模式尚需进一步完善。由于课程组织形式较多，授课和组织教员的工作量很大，在今后工作中，应对工作经验进行总结，形成完整的工作流程，以便长期的工作开展。此外，单纯结合动物外科教学开展人文教育，时间及作用都有限。如何将人文教育结合医学理论知识教育同步开展，还是一个需要深入研究和实践的与通识教育有关的课题。
参考文献：
[1]周国平.医学与人文[J].医学与哲学（人文社会医学版），2006，5（1）.
[2]刘虹，张宗明.关于医学人文精神的追问[J].科学技术与辩证法，2006，2（1）.
[3]王一方.敬畏生命——生命·医学与人文关怀的对话[M].南京：江苏人民出版社，2000.
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