时间:2023-06-26 10:16:41
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇环境卫生建议,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
优美的学习环境是我们小学生最需要的,但是最近同学们的不爱护环境的行为却破坏了我们这个优美的学习环境。
在教室了随便吐痰,是不是扔一两个纸球在地上,看见了也不拾起放进垃圾箱里等。这都是同学们不爱护教室卫生的表象。老师三番四次得叮嘱同学们不要乱扔垃圾,乱吐痰,有些同学就是不以为然,扔“随心所欲”地扔纸碎。造成这一系列的后果的原因是同学们的环保以是太薄弱,根本不知道污染环境带来的严重后果。
针对这些问题,我向你提出我的以下几点建议:
1、开展一次保护环境的活动,让同学参于其中,更好地懂得保护教室环境。
2、在教室中多置一两个垃圾桶,是同学们手上的,口中的有个好去处。
3、每周要进行一次保护环境的标语,要同学们做到保护身边环境从我做起和及时制止身边的人污染环境,提醒他要保护环境。
4、要多提倡同学们节约纸张,这是保护环境的好办法。
相信在你的号召下,在我们的努力下,我们的保护环境意识逐渐提高,教室的卫生越来越好。保护环境迫在眉睫,我们有一定的责任,让我们一起来保护我们学习的环境吧!
你们好!
我是六年级三班的一名学生,在这个多姿多彩的学校里学习、生活已有六年之久。校园是授予我们知识、赋予我们欢乐的地方,每一个在这个美丽的校园里学习的学生都感到很快乐:因为这儿有伴随我们的小伙伴和我们一起学习、一起玩耍,学校里经常开展一些有意义的活动,让我们大家都能积极参与到其中来。校园里的景色也美不胜收:大门台阶上摆放着一盆盆美丽含香的花儿,每当我们走近校园,那些花儿都对我们笑,让我们感到无比的舒心和愉快。教学楼下的“米老鼠”花坛里,松树的枝叶无比繁茂,小草生机勃勃、富有活力,让校园中的每一个同学玩得开心,生活也开心。
可是,我们在打扫公共场地的过程中经常发现:原本美丽的花坛里,经常躺着一大片“悠闲”的枯枝败叶,那些枯枝败叶身上却还舒舒服服地睡着一群报废的垃圾袋、食品袋,咀嚼完后随地乱吐的口香糖随处可见,地上散落着的树叶片、草根都是一些淘气的同学们的佳作。还有一些三无食品包装袋、饮料瓶,被塞到窗台的缝隙里,一股辛辣难闻的腥味常常扑鼻而来,这是那些贪吃的同学们的佳作——这些事例如果反复、多次的出现,会严重导致美丽的校园变成一个死气沉沉的“垃圾场”!
为了能让我们现在被污染的校园恢复以往的美丽,我向学校提出以下建议:
1、继续像以前那样开展“争当绿色环保小卫士”的活动,让这些小卫士向在校学生宣传环保活动、呼吁环保,将同学们乱丢乱扔的恶习纠正。
2、在校园广播里播出一些环保小常识,让同学们认识到浪费资源、污染环境对地球造成的危害,从而自愿加入到保护环境的行列中来。
3、对校园加强环境管理,不让在校学生随意进出施工重地乱丢乱扔,对爱护环境、不乱抛撒废弃物的班级进行适当的奖励,对危害环境、破坏植被行为作出合理的批评。
4、在学校四处的草坪里立上一些好的标语,上面还可以画一些有关环保的漫画,让同学们自觉环保。
5.对情节严重的同学,可以用“以其人之道,还制其人之身”的方法,让他清理全校的垃圾,然后再对他进行教育。
【摘要】学生的环境卫生习惯教育是学校德育工作的重要内容,环境卫生习惯状况是制定健康卫生教育对策的主要依据。文章依据对新疆和静县某小学学生环境卫生习惯的了解和分析,为农村学校进行环境卫生知识教育、习惯培养等提供参考,以期找出农村孩子环境l生教育的最佳对策,为农村学生创造一个健康、安全、良性的学习环境。
【关键词】农村学校;环境卫生教育;原因;建议
学校环境卫生工作的主要任务为:检测学生的健康状况,对学生进行健康教育;改善学习环境、卫生环境和教学条件;加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。做好学校环境卫生工作对学生的身体健康及管理工作有着极其重要的影响。
德育工作是班主任工作的基本内容。在班级管理中,将德育贯穿于学生的学习生活,渗透在智育、体育、美育和劳动教育中,对青少年学生的健康成长和学校工作起着导向、动力和保证的作用。环境卫生工作是学校德育教育的中心工作之一,环境卫生依附于学生的行为习惯,与学生的生活习惯、学习习惯密切相关。农村学校的条件较差,学生的基本素质不高,加强对学生环境卫生习惯的培养,更是学校德育工作和班主任工作的重点。
一、农村学校环境卫生工作现状
我校当前师生共1200余人,地处乡镇商业街道,临街道、农贸市场和步行街,人员流动性非常大。笔者在日常工作中发现,现在农村学校以教育均衡化、标准化配备为主,以教学质量为主,以维护稳定为重点,以致忽视了学校的环境卫生管理,虽然有比较完备的环境卫生制度,从学校到专职负责、班级等,但普遍存在制度落实不到位、职责权限不明确、配套设施不完善等问题。这使得相关工作经常不如人意,环境卫生工作保持性差,因而学校不得不突击检查环境卫生,限时大扫除等。
二、困扰我校环境卫生教育的原因
(一)农村大环境、家庭小环境对学生养成教育的负面影响
我镇共三个社区、七个村组,学校南校门在商业街中段,学生放学所走的东校门面临步行街(也是农贸市场),所处街道无环境卫生设施(截稿前,我校商业街安放了垃圾箱),早晨有人打扫,不洒水,只是对街面垃圾进行清扫,人行道被占道或车辆乱停乱放,致使街道难以改变脏乱差的形象;街道下水道没有使用,住户、商贩排放的污水随意泼到路面(冬季路面结冰,存在安全隐患),垃圾随意堆放于道边路侧。我镇七个村组中的五个村组都存在沿路堆放农家肥、柴草、砂石、砖木等情况,道路无人维护清扫。学生生活在这样的大环境中,早习以为常,因而他们的环境卫生习惯培养也就无从谈起。
农村家长多从事粗重的农业活动,春种秋收,早出晚归,劳动强度较大,无暇顾及个人卫生,对子女的管理教育也不多,更不用说培养他们的环境卫生习惯了。父母的行为在潜移默化中造成孩子对个人卫生的不重视,负面影响显而易见。
(二)学校环境卫生工作人员、设备设施不足
1.学校医疗保健人员不足
学校缺乏医疗环境卫生保健工作人员,相关工作落实不到位,对学生的健康状况不能及时检测,特别是对常见病、多发病、传染病、地方病等不能及时处置。每年秋冬季,学生水痘的发病率非常高,各班级都会出现,因而请假学生也相应增多。比如我带的班级中,2016年秋冬季发现水痘后,很快就有5名学生出现水痘,为避免传染,学生请假短则三日,多则一周。医疗保健人员的不足使得环境卫生保健、疾病预防等工作难以达到预期的效果。
2.学校环境卫生配套设施不足,导致环境卫生工作难度增大
当前,我校有公用厕所一间,按照《中小学校设计规范(GB50099-2011)》要求,学校卫生间严重不足,设计不合理,冲厕用水接入村水塔,每日只有三次供水,所以冲厕用水无法得到保证,造成厕所卫生差,气味大。厕所没有下水道等排污管道,所用蓄粪池容量小,只能雇用粪车拉运。
我校配有三个标准垃圾箱,由镇相关部门负责清运,分设在厕所两边各一个,教学楼边一处,校内无垃圾桶,楼道内无垃圾桶,运动场所及绿地、道边、庭阁等也无垃圾桶,这在很大程度上使学生的垃圾无处可丢,使得学校环境卫生保持工作难度加大,学生随意丢弃垃圾等现象屡禁不止。
(三)邻近商铺、摊点等对学校环境卫生教育的困扰
学校周边都是商铺,精明的经营户迎合农村孩子的特点,多卖些麻辣条、小包装食品、低价的饮料、形形的小玩具,以及现煮现卖的香肠、蟹棒等麻辣烫,自制的糖葫芦等。
由于缺少职能部门的管理和监督(镇上没有食药监局等职能部门,县上职能部门下来检查时,这些商户早已关门走人),这些“三无”食品以及各种包装袋、纸给学校环境卫生造成很大的困扰。我们经常能看到校园周边有垃圾袋、包装纸袋、塑料瓶、食物残渣、碎屑等随意散落,有学生将之带入学校,造成了校园班级卫生环境很差。
(四)学生环境卫生习惯教育和培养的缺位
散落在校园内、楼道、绿地、操场上的塑料袋、纸张、瓜子皮、饮料包装盒,墙壁上、石凳上、地面上黏着的口香糖,白墙上的手印、鞋印、足球篮球印和便池中的污物、尿渍等,这些现象反映了一些学生环境卫生习惯教育和培养缺位,特别是集体观念、公共环境卫生意识教育的缺位。他们没有考虑周围其他人的感受,认为只要自己方便就可以。这些情况说到底就是没有社会责任心、以自我为中心的表现。因而,不论是学校教育还是家庭教育,对环境卫生的教育均存在不足或缺失。
以上种种,造成农村学校环境卫生状况、学生卫生健康习惯堪忧,成为学校难以有效管理的难题。
三、建议
首先,乡镇、村组相关部门应履行职责,将建设社会主义新农村落到实处。
其次,学校应配备相关环境卫生保健人员及环境卫生保健设备,职责到人,权责分明。
再次,相关部门应组织人员净化校园周边环境,加强环境卫生管理。
最后,学校应加强养成教育,培养学生环境卫生习惯和行为习惯。
其中,培养学生的环境卫生习惯和行为习惯是班主任的重要工作。因为班主任作为班级组织者和管理者,其工作的核心就是从一点一滴的小事做起,培养学生良好的行为习惯、吃苦耐劳的精神和高尚的品德情怀。
一、存在问题
(一)干部思想认识不重视。有包村领导干部、村组干部对人居环境卫生整治工作认识上不到位,思想上不重视,行动上不作为。包村领导干部有安排,无落实,缺乏督促和监督;村组干部对街办安排的整治工作执行时存在打折扣现象,对村级保洁队伍疏于管理。
(二)村级长效机制不健全。各村普遍存在保洁队伍管理混乱,上岗时间规定不明确,保洁人员工作敷衍了事,没有专人专项负责等问题,导致整治工作开展难,进度慢,整治效果不明显。
(三)引导发动群众不彻底。人居环境卫生整治工作的开展,离不开每一位村民的努力。但现实问题是在引导发动群众过程中,有干部缺乏扎根第一线的精神,怕跑路,不入户,存在工作不实不细的作风问题,在宣传时又存在方式方法过于生硬、与群众交流高高在上的官僚主义,导致群众发动难,工作开展难以持续,出现“整治-反弹-再整治-再反弹”的不利局面。
二、解决建议
(一)提高思想认识。提高街办、村组干部对人居环境卫生工作的认识,解决怕跑路、不入户的作风问题,加强与人民群众的交流,才有可能调动群众的积极性,整治工作才能取得理想的结果。
(二)建立村级长效机制。各村根据街道办文件精神要求,制定村级保洁管理制度,严格按照相关制度管理村级保洁人员,对保洁人员的上岗时间、工作范围等情况必须做出明确规定,村两委安排专人专项负责人居环境卫生整治工作,并不定期地对保洁人员工作情况进行检查。
[关键词]城市市容;环境卫生;管理
大庆市八次党代会确定了建设现代化国际化城市的宏伟目标,全市环境保护工作面临着新挑战、新任务、新要求。我们要始终坚持经济建设与环境保护协调发展,城市发展与生态保护相互促进。不断加大流域治理和地面水环境整治力度,全力推进主要污染物减排工程,继续深化污染防治、农村环境连片治理和生态市建设等项工作,让大庆的天空更湛蓝、水质更清澈、空气更洁净、环境更优美。因此,城市市容环境卫生管理是城市建设和管理的重要组成部分,是一项事关全社会、得益全社会的庞大系统工程,其管理水平是一个城市市民素质和政府形象的重要标志,也是一个城市文明程度、开放意识、文化水准和社会公德的集中体现。搞好城市环境卫生对于维护城市市容,创造良好的生活环境和投资环境,促进城市的发展有着重要的意义。近年来,我市文明创建工作不断深入,市容环卫服务水平不断提升,市容环境卫生面貌大为改观,但是,日常环卫工作仍存在诸多薄弱环节。如何攻克这些薄弱环节,以适应城市和谐发展与文明创建的客观需要,已成为我市当前市容环卫管理的首要任务。笔者根据多年的实践经验,对市容环境卫生管理工作提出了几点建议。
一、发动公众参与管理, 提高市民环境卫生意识
城市环境卫生事业是全社会的公共事业,市民的参与是城市环境卫生管理的基本条件。市容环卫部门应以市民需求为核心,以市民满意为目标,把市民变成消费者而非管理对象,经求市民对市容环卫公共服务的意见和要求。市民以主体身份参与整个市容环卫服务过程,并发挥决定、支配和主导作用,政府要建立与群众良好的沟通机制,将决策意图传达给公众,重视顾客对市容环卫服务提出的建议。发挥街道、社区在城市管理中的基础作用,招募热心于公益事业的市民组成志愿者队伍参与管理、教育和引导社区居民养成卫生习惯,共同自觉遵守社区公约和维护街巷新村环境卫生。形成市容管理社会互动机制。我们要不断加强市容环卫宣传力度,广大新闻媒体和教育系统必须给予支持和配合。提高社会公众对市容环卫工作的重要性、必要性的认识,提高社会公众参与市容环卫管理的积极性。引导市民自觉改变陋习,激发市民踊跃参与美化市容环境的积极性,使市民群众自觉地维护城市的整洁,避免各种不文明行为的发生。
二、强化行政管理机制改革
在健全市、区、街道(镇) 三级行政管理构架的基础上,进一步转变政府管理职能,完善行政管理、市场管理、社会管理三大体系。管理实现高效能。即职责明确,机构精简,人员精干,运转高效,进一步明晰政府市容环卫管理部门的职责,精简和科学设置内设机构,配置适应岗位需要的人员,对环卫部门的中层管理人员实行竞争上岗,推行人事制度改革,并实行严格的工作责任制,将各项指标分解量化,做到“点、线、面”责任明确。进一步实行城市管理重心下移,向区县转移、下放具体事务和事权,实现市容环卫管理从以条管理向以块管理、区域管理方式转变,实行政事分开,管理与服务分离,进一步理顺政府、社会、企业、市场的相互关系。加快形成“两级政府、三级管理、四级网络”的管理模式。实现决策权和执行权的分离。培育行业协会与中介组织,实现政府部分管理职能的下放和转移,把部分事务性、技术性、程序性、操作性的管理职能转移到中介,形成管理型、服务型和企业型等多种形式的社会服务体系。
三、加速环境卫生的产业化进程
有计划的开放环卫作业服务市场,建立科学的“市场准入”标准和要求,凡是符合标准和要求的企业或个人都可以进入环卫服务市场。进一步打破行业垄断,继续鼓励不同经济成分、不同行业的企业从事环卫经营,放宽外资企业进入环卫市场的条件,引进竞争机制,开展公平竞争。运用市场经济手段筹集市容环境建设资金,建立多元的社会参与机制,形成政府引导、社会参与、市场运作的产业化发展新格局近几年,我国加快了环卫作业市场改革步伐,培育和发展多种所有制形式的环卫实体,引导社会资金投入,形成政府和社会资金共同投入的多元化投入机制。一是环卫事业单位企业化转制。二是扶持发展一批私营、个体、合资合作环卫作业实体。建立健全市场化的投融资机制,允许和鼓励社会资本、民营资本、外国资本采取独资、合资、合作等多种形式。加快环卫龙头企业组建,建成具有较大规模的、能跨地区跨行业作业的环卫企业,最终形成以垃圾收运处理企业为龙头的环卫产业链,实现环卫产业的持续健康发展。
四、建立和完善政策法规制度体系
市、区城市管理行政执法部门要分别建立城市管理行政执法督查机制,加强执法督查。要建立人大代表、政协委员和市民参与监督城市管理行政执法的制度形成内外结合的执法监督机制不断提高城市管理行政执法效率和水平。制订完善《城市环境卫生作业服务单位资质管理办法》、《作业服务市场准入和招投标制度》和《环卫作业服务质量标准》,以使环卫作业市场纳入法制化轨道。完善垃圾收费政策。完善价格形成机制,建立符合市场经济规律的环卫作业服务定价机制,理顺收费机制,规范收费管理,探讨收费方式,降低收费成本。制定城市管理绩效评价考核体系,设立市、区政府城市管理工作绩效专项奖,对活动中的先进单位、个人实行表彰和奖励。建立城市管理新闻制度。市、区城管办要定期或不定期向新闻媒体通报城市管理工作情况。营造良好的城市管理工作社会舆论氛围。
五、结论
城市有人而兴,因兴而活,因活而宜,管理的目标不是制约而是规范,不是索求而是服务,加强市容环境卫生管理,不仅需要自身努力和社会各方面支持而且政府有关部门在政策上也应给予倾斜和扶持,形成合力,以推进城市市容环境卫生事业持续快速发展。最终目的还是为了社会的发展和人民的幸福。
参考文献:
目前,全国各地把大力开展新型农村社区和美丽乡村建设作为推进新型城镇化的重要动力和助推剂。随着新型城镇化加速推进,村镇规划建设管理也在不断提档升级;但是另一方面,农村环境卫生管理的困难也在不断显现出来。
一是现代生活中的垃圾污水处理面广量大。新型城镇化下,随着村镇建成区域不断扩大,人口聚居程度不断提高,人民物质文化生活不断丰富,直接带来的是城镇环境卫生工作覆盖面、工作量的大幅提高。现代生活方式中,电子产品更新换代快、各类商品过度包装、生活习惯的改变等,导致垃圾、污水产生处理量也在大幅提高。对于广大的农村村居聚居点,情况可能更突出。
二是重建轻管、工作不平衡。在部分农民新村、或是城镇拓展区域,房屋建成、小区形成了,市政环卫工作还没有做到有效覆盖。漂亮的建筑与杂乱的垃圾形成较大反差。有的开发商只注重建设有利可图的居住、商业设施,而忽视了配套建设公益的市政环卫设施,在城镇街道的重点路段、重点区域,由于投入较大的人力、物力、财力加强卫生综合整治,整体效果比较好,“面子”干净;而在一些非重点地域如背街小巷,受关注程度较小,环境卫生整治力度和效果就不尽理想,“里子”较脏。
三是垃圾处理方式、工艺还有待改进。当前主流的收集处理垃圾方式是填埋、焚烧,没有对垃圾进行科学的分类和处置。无论是可降解的垃圾或是不可降解的垃圾,大多是压缩、填埋了之,运输量大、填埋占用空间大。对塑料、玻璃、废纸等不易降解的垃圾,也可通过科学处理方式重复回收利用;对医疗废弃物、废旧电池等才需要集中压缩处理。与此相配套的,目前村镇市政环卫设施还达不到垃圾分类处理的要求,没有分类处理的垃圾箱、垃圾处理厂等硬件设施;同时,群众对垃圾分类处置的意识比较淡薄,缺乏对垃圾分类处理的社会氛围。
四是环境卫生管理体制、机制不健全。城镇环境卫生管理、垃圾收运和处理是随着城镇化进程而凸显出来的一个问题。村镇环境卫生管理队伍建设相对薄弱,特别是村一级,基本没有专人负责督促指导负责此项工作,相关工作只能依靠上级政府的安排部署和搞突击。工作中存在集中整治--恢复原状--再整治―再恢复的循环现象。
二、村镇环境卫生管理的建议
(一)加强宣传教育,努力营造村镇建设管理的良好氛围
努力提高宣传教育的针对性、实效性,调动全社会关心支持、积极投入农村环境卫生整治的自觉性。突出加强三类人群的宣传教育:一是镇街、村社干部,只有执行者的思想觉悟提高了,工作才有推动力;二是居民、村民,只有群众的意识提高了,工作才可能全面彻底;三是中小学生,只有从小树立养成爱护环境卫生的好习惯,这项工作才能真正可持续的推进。
突出强化三个方面的重点宣传:加强城建、市政、环保等法律法规的宣传,增强全民学法、守法意识;加强生态文明建设等工作知识宣传,增强群众对环境卫生管理的知晓度;加强环境卫生知识宣传,让群众知道怎么维护环境卫生,大力引导群众支持配合此项工作。
宣传教育的方式上,可以要通过以会代训、专题培训;可以请进来讲、也可以走出去看,让镇村干部开阔工作视野,同时还可以组织部分群众代表外出参观,统一思想认识,增强工作的主动性。也可以通过举办寓教于乐文化娱乐活动,通过广播、电视等媒介,利用召开村群众会、评选卫生小区(院落)、签订环境卫生责任书等形式,深入宣传环境卫生知识,努力增强社会各方面群体的环境卫生意识。
(二)加强环境卫生管理的保障体系建设
按照户集、村收、镇运、区域处置的方式,加强村镇相关工作保障。一是车辆,各镇应配备完善垃圾运输车、洒水车、清扫车等,加强设施设备维护,充分发挥作用。二是设施,应修建垃圾房、垃圾中转站等必要的收集、短期储存、及时中转的设施,还有污水处理站、厂、管网等。三是队伍,要加强环卫工人的配备,除清扫人员外,象主城区一样配备保洁员、协管员等。同时要加强市政监管人员的配备,如成立乡镇市政监察队伍,要抽调经验丰富、责任心强的业务骨干从事环境卫生监管工作。四是经费,要加大环境卫生管理投入,乡镇、村应结合各地实际情况,在有限的财力中加大投入,保障环境卫生工作需要。对农民新村建设、城镇小区开发建设,应督促有关业主、承建单位规划、完善配套的市政基础设施。
(三)建立完善有关工作体制、机制
着眼长效和根本,努力完善镇村环境卫生有关管理制度。要通过明查与暗访相结合加强督查,要通过评比与奖惩相结合加强考核,要通过建立各种制度加强引导,调动镇村社乃至干部群众的工作积极性、主动性。如探索建立村镇环境管理的每日巡查、定期督查制度,纳入常态化管理,少搞或不搞集中突击整治动;实行定期的环境卫生综合考核,纳入村镇工作实绩评定内容,实行奖惩兑现;加强环境卫生管理队伍的专业培训、人才培养,增强从业队伍的履职能力。积极推进环境卫生工作的精细化管理,如制定村(居)民关于环境卫生的乡规民约、建立环境卫生示范户评选办法等,加强群众环境卫生意识和行为的引导;对垃圾的分户收集、定时集中清运等制度,让群众知晓该怎么支持环境卫生工作。
(四)加强统筹规划和协调
在村镇建设管理中,特别是市政环卫设施的建设中,要加强地下管线的铺设规划、设计,增强工作前瞻性,充分预留未来管线铺设、维护的地下空间。整合各部门、单位(或行业)的管线铺设资金,加强统筹利用,坚持标准规划和建设,避免重复开挖、回填。要加强规划、建设、环保、市政、工商、电力、水务等部门的协调配合,开展环境卫生管理综合执法,形成工作合力,增强管理实效。
(五)努力改进环境卫生处置方式和工艺
[关键词] 环境监测;医院感染;合格率;感染率
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2016)28-0142-04
医院是患者高度集中的场所,病原微生物会在医院环境内通过各种途径侵入抵抗力低的易感人群而造成医院感染[1],随着现代医学的发展,医院感染管理已成为医疗质量管理的重要组成部分,医院感染控制以科学监测为依据,感染管理为手段,能进一步达到提高医疗质量、保障患者安全的目的[2],目前我国的医科院校中尚无医院感染管理专业学科[3],本医院感染管理办公室也没有医院感染管理专业人员,目前本院已按照《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》等进行医院环境卫生监测多年,现将日常环境卫生监测结果与医院感染率进行比较,判断监测是否有意义、监测手段及监测频率是否合宜等因素进行分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008~2015年环境卫生监测项目、数量和合格率以及医院感染监测例数、感染例数和感染率均来源于本医院感染管理办公室主办的《医院感染管理简讯》。
1.2 标本采集
由医院感染管理办公室专职人员依照《消毒技术规范》等规章制度的操作程序,对相应部门的采样点进行采样。
1.3 方法
监测方法和结果判定,按照原卫生部《医院消毒卫生标准》、《消毒技术规范》和《医院感染管理规范》执行,空气采样用平板暴露法(沉降法),医务人员手、物体表面和无菌物品用棉拭子涂抹法,湿化液、消毒液、透析液、水(污水)用倾注法。
1.4 诊断标准
根据原卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准(试行)》对医院感染病例进行诊断。
1.5 统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件进行数据分析,计数资料以[n(%)]表示,比较采用χ2检验,P
2 结果
2.1 2008~2015年医院环境监测合格率
共监测标本20179份,其中空气14526份,占72%,合格率最高的是消毒液(100%),最差的是湿化液(76%),具体的监测情况见表1、2。
2.2 2008~2015年医院感染率
共监测234160例,感染3096例,平均感染率1.32%,其中以2009年感染率最高(4.64%),2013年最低(0.70%),见表3。
3 讨论
医院感染情况:共监测234160例,感染3096例,平均感染率1.32%,低于刘开琴等[4]报道的1.73%,更低于杨金燕等[5]报道的2.66%,2008~2015年医院感染率依次为3.09%、4.64%、1.33%、2.22%、1.44%、0.70%、0.80%、0.78%;均低于国家原卫生部三甲医院感染率
医院环境卫生监测合格情况:共监测标本20179份,合格18634份,平均合格率为92.34%,高于徐北霜等[11]报道的90.50%;空气平均合格率为94.00%,均高于陈淼等[12]报道的78.00%和张月红等[13]报道的92.72%,医务人员手平均合格率为86%与李六亿等[14]报道的干预后医务人员手的卫生可达的85.17%和赵爱华等[15]报道的87.82%相近,物体表面平均合格率为83.00%,低于赵丽仙等[16]报道的98.3%,却高于刘芳菲等[17]报道的58.14%;湿化液平均合格率为76%,高于朱小玲等[18]报道的使用24 h合格率60%,却低于此报道的一次性吸氧装置中湿化液合格率100%,无菌物品平均合格率为99%,与杜江等[19]报道的压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率为98.87%相近,消毒液合格率高,几乎达到百分之百,与刘娟等[20]报道的100%相近。2008年和2009年进行透析液监测,2010年至2013年却停止监测,2014年又开展了监测;监测期间平均合格率为97%,低于曾玉辉等[21]报道的98.79%,却高于于明明等[22]报道的87.3%;水(处理后的污水)平均合格率为91%,高于黄金波等[23]报道的75%,8年中经统计:χ2空气=786.55,χ2医务人员手=79.08,χ2湿化液=76.34,χ2物体表面=15.19,P均0.05;说明医院环境卫生监测中空气、医务人员手、湿化液、物体表面的合格情况变化有差异。2009年医院环境卫生监测项目中的空气、 医务人员手、物体表面、湿化液的合格率是最低的,而当年医院感染率却是8年中最高的,2010年以后明显加大了空气、 医务人员手、物体表面监测频率,逐步调整监测方案后,医院感染在2010~2012年波动中明显降低,证明调整监测是合理的、有意义; 2013~2015年合格率维持较高水平,经统计χ2医务人员手=1.14,χ2物体表面=5.46,χ2湿化液=0.35,P均>0.05,空气χ2=86.69,P
总之,医院感染管理办公室目前的监测均明确了监测目的,确保了监测质量,保证了重点部门、重点环节、重点人群的监测,发挥了监测作用,但是本文认为医院环境监测工作还可以在节约资源的情况下发挥其更科学的作用,所以仍然有需要完善的方面,建议停止无菌物品的监测或者改善微生物室达到监测条件时再进行此项监测;停止物体表面、湿化液的常规监测,改成目标性监测;空气和医务人员手可以适当减少监测频率,消毒液需保持现在监测频率;透析液每月至少用量化法对其进行一次细菌学监测;提倡对处理后的污水进行监测并加大监测频率。疑似医院感染暴发、医院感染暴发调查以及工作中怀疑与任何环境和用品等有关时,应立即进行其目标性监测。
[参考文献]
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一、加强领导,整合力量,统一管理
认真总结年市容环境卫生管理体制改革取得的经验教训,进一步更新理念,深入推进队伍结构、工作规程、管理标准、考核体系的优化调整,着力打破“条块结合不力、管理权责不清、要素资源分散、规范标准不一”的被动局面,切实完善“市场运作机制、科学管理机制、考核激励机制、同创共建机制”,加快形成“规范化、一体化、常态化”的管理态势,努力摆脱市容环卫面临的管理滞后和公众参与不足的现状,尽快适应城市化管理的需求。
组建镇城市管理委员会(以下简称“城管委”),负责研究决定市容环境卫生管理重要事项,统筹解决热点、难点问题,协调部署市容环卫集中整治等工作。城管委主任由分管副镇长担任,副主任由镇城市综合管理事务中心主任和城市监察分队队长担任,成员为相关职能部门负责人。
城管委下设办公室、综合管理部、市容环境卫生管理大队、投诉督察室。办公室和综合管理部设在镇城市综合管理事务中心。办公室负责市容环卫审批备案、文案整理和材料归档,组织召开市容环卫管理工作例会;综合管理部负责组织实施市容环卫集中整治,开展联络督办,检查考核各板块的管理运作情况。管理大队下设五个工作组,具体实施市容环卫的日常管理、服务和行政处罚。投诉督察室设在城市监察分队,负责受理、处置各类、急访事件,对市容环卫执法管理人员的业务水平和队纪队规进行督察,组织开展法制宣传教育和社会引导。
二、整合资源,统一调配,强化管理
为集中合理调配管理要素,提升管理效能,形成更加公平有序的竞争格局,年全镇市容环境卫生管理板块由七个调整为五个。具体为:(1)撤销上海康城板块,将原板块莘松路以北区域划归莘潭板块管辖,将莘松路以南区域划归莘浜板块管辖;(2)撤销新梅板块,将原板块沪闵路以北区域划归水清板块管辖,将沪闵路以南区域划归地铁广场板块管辖;(3)莘潭板块、莘浜板块、水清板块、地铁广场板块规模相应扩大;(4)疏影板块管理范围保持不变。调整后的五个管理板块分别为:地铁广场板块、水清板块、莘潭板块、莘浜板块和疏影板块。
为保证市容环境卫生管理工作的稳定性和连续性,对原管理主体在年的管理业绩进行审核评估,符合续约条件的,延长管理期限,调整管辖区域,并重新签订管理协议。具体为:(1)莘浜板块以及调整后的地铁广场、水清板块分别由原管理公司继续管理;(2)莘潭板块由原新梅板块管理公司负责接管;(3)疏影板块由水清板块管理公司一并管理。
根据市容环境管理的实际情况,重新核算管理经费,各板块管理经费主要由两部分构成:(1)人员经费:根据调整后各板块的规模和形态,核定各类管理和服务人员的基准人数,据此测算人员经费。(2)基础管理经费和利润补贴:两项费用分别以人员经费的10%计入管理经费。
三、整合措施,优化流程,统一落实
在重新核定各类管理、服务人员人数的基础上,整合管理要素、优化操作流程。由镇城管委制定年版《镇市容环境卫生管理指导手册》,切实加强从业者的业务指导和作业规范,进一步夯实工作基础。
(一)统一作业标准
1、环卫清道
重新制定道路环卫作业标准,调整作业时间。
A类区域:主要为莘潭路、莘浜路等中心城区的重点路段,共计6条(段),保洁面积42200.2M2,作业标准为“6000M2/人/班”,作业时间为5:00~22:00时(地铁广场区域5:00~23:00时)。
B类区域:主要为莘松路、莘沥路等中心城区的其他路段,共计40条(段),保洁面积242486.4M2,作业标准为“8000M2/人/班”,作业时间为5:00~22:00时。
C类区域:主要为水清路、黎安路等一般路段,共计22条(段),保洁面积310963.1M2,作业标准为“10000M2/人/班”,作业时间为5:00~18:00时。
D类区域:主要为闵城路、凯城路等沿街业态分布稀疏、人流相对较少的路段,共计112条(段),保洁面积1366282.1M2,作业标准为“12000~18000M2/人/班”,作业时间为5:00~16:00时。
2、绿化保洁
全镇现有公共绿化面积为1665180M2。根据公共绿化等级、所属区域和功能特点,区分一般绿化和重点绿地。
重点绿地:主要为各类开放式休闲绿化景观,保洁总面积为296247.9M2,作业标准为25亩/人,作业时间为7:00~19:00时。
一般绿地:保洁总面积为1368932.1M2,作业标准为50亩/人,作业时间7:30~18:30时。
3、市容管理
市容环境实施分类管理,将全镇道路、区域划分成市容环境“六乱”严禁、严控和控制三个管理等级。
严域包括中心城区、地铁广场以及景观道路,共计30条(段)。严禁存在任何形式的乱设摊、跨门经营、乱搭乱建、乱吊乱挂等市容违规行为,店铺经营范围严格限定在门窗立面之内。严域为日常检查考核的重点区域。
严控区域涵盖辖区一般道路,共计53条(段)。管理标准等同“严域”。
控制区域主要涉及国省干道、道路,共计58条(段),在该区域,可根据实际情况,对部分市容违规行为进行疏导。
上述三类区域市容环境监督和执法的工作时间为7:00~22:00时,地铁广场区域为6:00~23:00时。
(二)调整管理队伍
1、环卫作业人员
(1)清道保洁
根据各级道路环卫作业标准,调整配备环卫清道人员总数为436人。具体为:A类、B类道路112人;C类道路74人;D类道路229人;地铁广场区域21人。
(2)绿化保洁
根据公共绿化保洁作业标准,调整配备绿化保洁人员总数为60人,分别为:重点绿地19人;一般绿化41人。
环卫清道作业、绿化保洁由各板块管理公司组织实施,从业人员的劳动关系按劳动法的有关规定执行。
2、市容执法和管理人员
(1)市容协管人员
直接从事市容监管工作的协管员人数将由原先17人调整为52人。即:①撤销原绿化保洁监督员岗位,将全部8名监督员充实到市容管理第一线;②将“数字城管”网格整合为三个,退出12名网格监督员加入市容管理行列;③不再单独设立文明候车管理队伍,原15名管理员编入板块协管员队伍,但保留文明候车管理职能,由地铁广场板块管理工作组负责组织实施。综上,全部67名市容协管员的具体岗位分配如下:市容监督管理52人,网格化管理15人。
(2)市容执法人员
城市监察分队现有市容执法人员18名(其中2人借调其他部门)。其中:11名队员进入各板块直接从事一线执法;2人专、兼职负责投诉、督察和法制宣传;3人负责拆违推进和监察分队日常事务。
(3)管理公司市容管理人员
在调整充实一线市容执法和协管人员的基础上,再按照30000M2/人的标准,对各管理公司需自行补充的市容管理人员的人数进行核定,核定总人数为68人,由各管理公司自行招录。
(三)优化操作流程
1、环卫清道作业
(1)常规作业
A类、B类区域:
甲组:5:00~7:00时集中普扫,11:30~18:00时不间断巡回保洁。巡回保洁期间及时清除沿街废物箱垃圾和保洁箱体,定时上门收集沿街商铺生活垃圾。
乙组:7:00~11:30时,18:00~22:00时不间断巡回保洁,作业流程和要求同“甲组”。
C类区域:
甲组:5:00~7:00时集中普扫,7:00~11:30时不间断巡回保洁。巡回保洁的作业流程和要求同前。
乙组:11:30~18:00时不间断巡回保洁,作业流程和要求同前。
D类区域:
甲、乙组:5:00~7:00时同时集中普扫。
甲组:7:00~11:30时不间断巡回保洁,作业流程和要求同前。
乙组:11:30~16:00时不间断巡回保洁,作业流程和要求同前。
(2)渣土处置
对于偷倒的工程渣土,各板块及时发现并预估吨数,随即上报镇城管委综合管理部。综合管理部出具“派工单”,由莘城环卫公司负责处置。
除此之外,各类建筑(装潢)垃圾、无主垃圾原则上均由各板块自行处置。
2、市容执法管理
各板块市容环卫工作组遵循“管理先行、执法跟进、有效衔接”的原则,由市容执法人员、协管人员与管理人员共同开展市容环卫宣传引导和监督执法。
(1)完善市容巡查方式
在严域,市容环卫日常监管一律实行徒步巡查;在严控区域,采取徒步与车巡相结合的方式;在控制区域,则以车辆巡查为主。
(2)健全市容违法案件和投诉处置机制
对于一般市容违法案件,按照“简易程序”进行处置。即由板块市容执法人员依据相关法律法规,对违法当事人自主实施当场处罚或事后处罚,市容协管人员和管理人员予以协助配合。
对于部分情节较重案件以及其他特殊、特定案件,适用“一般程序”。即由板块市容执法人员做好前期立案、调查和基础文书制作工作,随即移交镇城管委投诉督察室集中受理处置。各板块明确两名市容协管人员和两名管理人员协助投诉督察室做好“一般程序”案件及相关投诉的处置工作。
同时,建立联合接待机制。在集中整治期间或遇急访、群访事件,由城管、市容监察、、司法调解等城管委成员部门联合办公,共同受理处置。
(3)调整市容管理执法夜间和节假日值班模式
从年1月1日起,扩充值班人员构成,由市容执法人员、协管人员和管理人员共同承担。原则上,市容执法和协管人员每月安排一次值班,集中精力投入一线市容管理执法。每组值班人数增至4人,两人在值班室留守,两人在管理公司待命。
市容执法和协管人员如当晚承担值班任务的,当天日间在城市监察分队协助配合投诉督察室和监察分队开展工作。
(4)严格管理标准
市容执法、协管和管理人员发现各类违规行为,立即予以劝阻,并进行宣传告知。若当事人属初犯的,且情节较轻,在一般情况下,可以免予处罚或给予50元当场处罚;属于累犯的,严格按照“逐次递增处罚力度”的原则,处以100~500元不等的罚金;对于屡犯五次及以上的沿街商铺经营者(包括产权人),则会同相关职能部门依法进行严处。
(5)建立市容管理执法管理周报制度
各板块市容环卫工作组每周全面统计管辖范围内市容管理执法处罚情况,形成书面报表。镇城管委办公室每月汇总有关数据并呈报镇党政主要领导审阅。
四、整合标准,统一考评,确保见效
板块市容环境管理绩效考核由镇城管委综合管理部组织实施。统一考核时间为每天7:30~22:00时。综合管理部将城管信息员采集所有市容环卫“事件”和部分“部件”问题统一计入各板块的管理评价系统,进行梳理汇总,并计算出各板块每月市容环境管理的扣分情况。同时,继续聘请市民巡访团、城管志愿者参与检查考核。
进一步密切考核扣分与管理经费的关联程度,将经费起扣分数由年的80分提高到90分,以经济手段促进管理效益。同时,市容协管人员的全部奖金以及执法队员的70%奖金由所在板块管理公司根据本人工作表现代为发放,切实增强市容执法、协管人员的板块归属感和工作责任心,增强工作主动性和积极性。
同时,为使全体从业人员进一步明确工作职责,规范从业行为,建立和谐劳动关系,从年1月1日起,环卫清道人员、绿化保洁人员、市容执法和协管人员重新签订上岗协议,为期一年。
五、其他工作制度
1、定期例会,密切沟通
(1)镇城管委办公室每两周召开市容环卫管理工作例会,通报对各板块的检查考核情况,部署整改措施和阶段工作。同时,城管委为各板块确定一名联络员实行对口联络、指导,确保各项部署和措施有效落实,提高工作效率。
(2)各板块每两周自行召开一次工作例会,与城管委例会交替进行。城管委板块联络员出席例会,并邀请居委会负责人和公安片警,听取意见和建议,帮助改进工作。
2、宣传教育,签约告知
(1)强化市容环卫责任制落实。与辖区主要道路沿线的商铺、机构全面签订市容环境责任(承诺)书,签约率达到100%,履约率达到95%以上。明确划定责任人的市容环卫责任区范围,告知应当遵守的法律法规和具体要求,并在日常管理执法中不断地进行宣传引导,最大程度调动责任人市容环卫自我约束的能动性,实现管理执法部门与管理对象的和谐互动。
(2)引导社会公众广泛参与。印发《镇市容环境卫生宣传服务手册》,广泛宣传市容环卫法律法规,加深公众对市容环境管理执法和世博会环境治理的理解和认同,进一步激发维护市容环境的自觉性。同时,积极组织市民巡访团、城管监督员、城管志愿者开展对市容环卫管理的宣传引导、查错纠偏和建言献策,壮大城管“智囊团”。
3、条块联动,形成合力
(1)完善执法联动机制。城管部门要积极配合工商、卫生、食药安全监督部门加强对无证无照生产经营等违法违规行为的取缔;而对于屡次违反市容环卫管理要求的经营主体和产权人,上述部门要采取相应的处罚制约措施。