时间:2022-03-03 03:27:20
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇健康证明,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
2、机动车驾驶证审验最新规定:
持有大型客车、牵引车、城市公交 车、中型客车、大型货车驾驶证的驾 驶人,应当在每个记分周期结束后三 十日内到发证车管所接受审验。
从2013年1月1日起,年审时不再需要提交(每2年一次的)身体条件证明。
1、健康证在所在的卫生局卫生监督所办理。
2、办理健康证前先进行健康查体。带身份证和个人免冠一寸彩色照片2张,领取体检表到,收费处缴纳体检费,粘贴照片(另一张领健康证用)、填写好姓名、性别等基本情况。检验室采血、大便肛拭化验。内、外科常规体检。x光胸透。完成全部体检项目。
3、查体结果符合发放健康证条件的,查体结果不符合发放健康证条件的,不予办理健康证。经卫生监督机构组织的卫生法律法规知识培训合格后,将本人正面免冠彩色照片到所管辖的卫生局卫生监督所办理健康证明。
(来源:文章屋网 )
乘坐国内航班不需要出具健康证明,根据海关规定,出境旅客应在办理登机牌时向航空公司工作人员获取健康申明卡,并如实填报。
入境旅客应在航空公司工作人员组织下填写健康申明卡,或在微信小程序“海关旅客指尖服务”中填写健康申明卡,到达海关卫生检疫区域后,主动向关员出示纸质健康申明卡或电子健康申明条形码。
(来源:文章屋网 )
“我应该是现在惟一一个在三家康明斯合资公司有过任职经历的人了。”关章华这样开始了我们之间的谈话。
坐在《汽车观察》记者对面的关章华,给人的第一印象是:干练、平和。工程师出身的他似乎从骨子里就有着专注、执著和平稳的特质,谈话言语简洁,眼神透露出的却满是思考的灵光;说到动情之处,还不时的咧嘴轻笑,甚是亲切――如果单从外表来看,很难在关章华的脸上找到企业高管所常有的阅历感,但在过去四年半中,这个面色平和的西安康明斯发动机有限公司总经理赢得了合资双方的高度赞赏。
本土化缩影
某种意义上,关章华的个人经历就像康明斯本土化成就的一个缩影,对于这样一个历经了康明斯在中国发展各个阶段的人,怀疑关对康明斯中国战略的理解力显然是多余的。
2006年,曾在东风汽车和东风康明斯生产制造部门工作、积累了丰富的生产制造和管理经验。而在成功将西康国产化率提高到70%以上后,关章华再次做出了“突然的决定”――2010年9月25日正式到岗福田康明斯,任职这一家合资公司成立以来的第二任总经理。
某种意义上,关章华的个人经历就像康明斯本土化成就的一个缩影,对于这样一个历经了康明斯在中国发展各个阶段的人,怀疑关对康明斯中国战略的理解力显然是多余的。康明斯对关的评价是:“他与康明斯和陕汽密切合作,成功带领西安康明斯战胜过去一段困难时期的挑战,并通过有效的降成本举措,打造有竞争力的产品平台和优秀合规的生产制造能力。”――这不仅为康明斯ISM发动机在市场爆发前夕提供了充足的准备,也在东风康明斯之外,再次印证了康明斯在中国的成功战略,为其未来的发展奠下基石。关的视野、学习能力、前瞻性以及成本控制能力显然是出类拔萃的。
“除了东风康明斯的国企背景外,我并不认为西康和福康的企业文化有特别大的差异,因为在成立之初,二者的母公司都是通过协议,按照康明斯的基本理念来进行管理。无论是远景目标、价值观、使命、社会责任都是一致的,”关章华表示:“我在西安康明斯的时候也没有对这些进行过大的调整,现在虽然有调整,但是主要的框架还是按照当初的约定来做的。也就是说,西康和福康这两个企业的文化基本都是一致的,都是合资双方的理念融合而成的。另外相同的是,企业都是新建立的,人员都来自五湖四海,没有太多的沉淀。”
现在,对于关章华而言,无论将原本的客户――福田汽车转变为更严格意义上的合作伙伴,还是从熟知的重卡领域向轻卡领域的位移,抑或是企业文化差异,甚至面临的成本压力,都不是太大的问题。
成功之道
贡献的同时,康明斯为自己培养了新的对手。得益于康明斯与供应商和合作伙伴共同发展的理念,很多国内发动机企业迅速崛起,并逐步拉小与康明斯的差距。更深入的本土化合作以及最大可能地共享全球资源,成为康明斯保持自身优势的关键。
福田康明斯发动机合资项目之所以广受关注,不仅因为它是福田汽车旗下的第一个中外合资企业,同时也是康明斯在全球惟一一家美国本土之外的轻型柴油发动机生产基地。这意味着从建立之初,福田康明斯就不必面对当初东风康明斯和西安康明斯国产化的巨大压力,其生产的康明斯“从未在包括美国本土在内的任何地方投产过的真正意义上的全新产品”,可以实现设计之后直接在国内寻找供应商,而国内供应商的逐渐成熟也为福田康明斯提供了更大空间。
事实上,企业能否成功,与国内供应商的成熟度有着莫大关系。“在这一点上,康明斯是做出了巨大贡献的。”回顾上世纪90年代东风康明斯国产化的5年艰难历程,关章华颇为感慨。
贡献的同时,康明斯为自己培养了新的对手。得益于康明斯与供应商和合作伙伴共同发展的理念,很多国内发动机企业迅速崛起,并逐步拉小与康明斯的差距。更深入的本土化合作以及最大可能地共享全球资源,成为康明斯保持自身优势的关键。
由此,关章华并不认同康明斯的成功是完全建立在产品基础上的,他给出的答案是:这是康明斯坚持多年内培养合作伙伴的平等发展理念、坚持人员与产品的本土化以及对全球资源的整合能力的结果。事实上,福田康明斯正在由此受益。投产16个月以来,福康产品的优势已露端倪。虽未占据更大占有率,却在新产品渗透过程中,表现出较强的比较优势。2010年实现批量出口,并保持强劲增长势头,这也是福康全球化战略的成果。
新经验
最重要的,是关章华能够给福田康明斯带来的市场经验。拥有在新构建的市场中突围和拓展的经验,这对福田康明斯来说意义重大。
并非没有挑战。关章华首当其冲要面对的是,投资巨大的福田康明斯项目需要尽快实现规模突破。一个显而易见的矛盾是,在公司新成立阶段较高的固定成本、较小的批量、不高的生产效率与市场较低的价格接受能力的对比。
如何在短期内,通过系统的方法来实现产品的规模生产,让ISF发动机在中国市场上取得竞争优势,是福田康明斯当前面临的重要挑战。降低产品价格,压缩供应商成本,改变最初只开发欧Ⅳ以上的产品结构,也针对市场需求推出欧Ⅲ产品,一系列的调整之后,关章华期待严格的排放标准的实施能够帮助福田康明斯进一步打开国内市场。
最重要的,是关章华能够给福田康明斯带来的市场经验。拥有在新构建的市场中突围和拓展的经验,这对福田康明斯来说意义重大。
和在西安康明斯的时候一样,在刚到福田康明斯不到一个月的时间里,除了和公司领导层开会之外,每个周末关章华还必须抽出一点时间,去和经销商、用户聊聊天。“新产品上市在一段时期内需要慢慢渗透,要经销商知道这个产品、客户接受这个产品都需要一个过程。”
外界容易忽视的是,整车的匹配影响到发动机的性能发挥和用户的评价。为此,2008年关章华在西安康明斯成立了一支“业务支持团队”,走到销售第一线去,了解用户需求,帮助主机厂卖车。并通过对区域用户的了解,和主机厂进行沟通,针对不用区域的客户的不同需求,对车辆的匹配做出建议。这一经验,恰恰来自关章华服务过的西安康明斯。
1. 眼睛有神 所谓眼睛有神,是指目光明亮,视物清楚,眼球转动灵活。从西医的角度讲,一个人的目光炯炯有神,说明他的视觉器官与大脑皮质的生理功能良好。俗话说:“眼睛是心灵的窗户”。中医认为“神藏于心,外候在目”、“五脏六腑之精气皆上注于目”。意思是眼睛是否有神,不仅能反映出心脏功能的强弱,还与体内五脏六腑功能的强弱息息相关。因此,眼睛的细微变化,可以反映出脏腑的病变。《灵枢·论疾诊尺篇》认为:“目赤色者,病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在肾。”意思是说,目眦色赤代表心火亢盛,目眦色白而睛赤是代表肺火亢盛,色青或目珠肿是代表肝火亢盛,色黄是代表中焦湿热,色暗晦是代表肾虚,眼睑红肿或湿烂是代表脾胃湿热,全目赤肿则是代表肝经热盛。
2.面色红润 《素问·脉要精微论》认为:“夫精明五色者,气之华也”。意思是说,人的面色是体内五脏气血的外荣,气血旺盛,则面色荣润,气血衰减,则面色枯槁。而面色的变化也能反映出人体内脏腑的病变。因此,中医将望诊与病因、病机联系起来,用于诊断及观察疾病的转归。《灵枢·五色篇》中记载:“青黑为痛,黄赤为热,白为寒”。意思是面色青黑,主风、寒及痛证和惊风;面色黄,主湿证;面色白则主虚证。这是古人通过长期的临床实践总结归纳出来的经验,具有十分重要的临床意义。
3. 呼吸微徐 所谓呼吸微徐,是指人的呼吸要从容不迫,不疾不徐。《难经》认为:“呼出心与肺,吸入肝与肾”。这说明呼吸的频率及速度与人体的五脏六腑密切相关,是健康的重要标志之一。现代医学证实,患有肥胖、贫血、心脏病及各种肺部疾病的患者经常会出现呼吸困难的症状。而当老年人患有心脏病,特别是左心衰竭时,这种呼吸困难的症状会更加明显。然而,他们往往会对这种症状习以为常。因此,当你或者是你身边的人为了使睡眠更好些,不知不觉地将枕头抬高时,你应该高度警惕这种情况是否会是心脏病变的一个征兆。
4.语音洪亮 《素问·五脏生成篇》认为:“诸气者,皆属于肺。”意思是说人的肺脏可主一身之气。而声由气发,因此,说话的声音越洪亮,则代表肺的功能越强。若语音低微、气短,则说明肺气不足,功能偏弱。若发不出音来,则叫做“失音”。此种情况有虚实之分,因外感风寒、风热后又伤于饮食所致的失音,多属实证;而因内伤、肺肾阴虚、津液不能上达所致的慢性或反复发作的失音,则多属虚证。
5.情绪稳定 《灵枢·本神篇》说:“故智者之养生也,和喜怒而安居处,如是则长生久视”。久视即久活之意。这句话的意思是说,有大智慧的贤者追求长寿的第一秘诀就是和喜怒,即保持心态平和、情绪稳定。中医认为,情绪因素对疾病的预防、发生及发展均有十分重要的影响。另外,情绪的起伏变化往往也能反映出内在疾病的转归。因此,我们在面对外界的情志刺激和蛊惑时,要善于通过和喜怒、去忧悲、节思虑、防惊恐等方法调节自己的情绪,排除各种杂念,以减少或消除不良情绪对身心的影响。
6. 腰腿灵便 俗话说:“人老腿先老,未老腰先病”。中医认为:“腰为肾之府,肾虚则腰惫矣”。意思是说,若人的肾气充足,则筋骨健壮、腰腿灵便、活动自如,若肾气虚弱,则容易出现腰酸腿痛等症状,以致步履艰难、弯腰驼背。
7. 二便正常 俗话说:“前门松,后门紧,方可长寿”。前门松指的是小便正常而通畅,控泌有常,说明泌尿系统正常无病。后门紧是说括约肌的紧张度良好,肠道功能正常。《素问·五脏别论》认为:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”。魄门,即。五脏使,是说魄门的生理功能与五脏之间有着密切的关系,为五脏所使役。魄门的启闭依赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失其常度。水谷不得久藏,是说食物经过肠胃消化吸收后所剩下的糟粕在此既不能不藏,也不能藏得太久。不藏则大便泻泄,久藏则大便秘结。不藏与久藏均能反映出脏腑功能的失常。
8.牙齿坚固 中医认为,齿为骨之余,而肾又主骨。因此,牙齿是否坚固能反映出肾气、肾精是否充足。若人的肾精虚衰,则牙齿易脱落或枯槁不荣;若气血亏虚,则齿色白而不泽;若阳明热盛而津液受伤,则牙齿干燥如石,易碎易脱落。
9.体型均称 中医认为,体型偏胖或偏瘦皆为病态。胖人多气虚,多痰湿,易患中风、消渴病,而瘦人多火,易患劳嗽等疾病。现代医学认为,体型过胖会增加机体的额外负担,使大量的脂肪组织沉积在腹腔内,导致横膈抬高,从而使心脏及肺脏的活动范围受到限制。而体型过瘦则往往是机体营养不足、消耗过大的表现,或某些疾病如糖尿病的先兆症状。
10.脉象匀缓 匀,均匀。缓,和缓。中医认为,人的气血均运行于脉道内,故脉象的正常与否,能够反映出气血运行状况的好坏。因此,健康人的脉象应该从容和缓,不疾不徐。《素问·调经论》指出:“血气不和,百病乃变化而生”。可见,通过脉象对气血的运行状况进行判断,可以及早地发现某些疾病的蛛丝马迹。
11. 头发润泽 中医认为,发为血之余,肝藏血。因此,头发润泽与否能够反映出肝脏藏血功能的强弱。此外,《素问·六节脏象论》中说:“肾者……其华在发”。可见,头发的好坏又与肾脏精气的盛衰息息相关。因此,头发的色泽、疏密又可反映出肾气的强弱。
12.记忆力强 《灵枢·海论》认为:“脑为髓之海”。人的髓海越充盈,则精力就越充沛,记忆力就越强,分析理解能力就越好。因此,如果一个人出现了记忆力下降的情况,则说明他的肾气虚弱,髓海不足,是衰老之象。
【关键词】 耳鸣;整体护理;生活质量
近两年来,到我们耳鼻喉科咨询,诊治耳鸣症状的患者越来越多,因为长时间的耳鸣症状常扰人不安,影响工作学习,成为危害,严重者已危及到病人的心身健康。在沟通交流中我们不仅能感受到患者的痛苦,也能捕捉到一些隐匿的信息。如果不给予及时疏导,耳鸣症状患者则因长期心情不佳很有可能患有抑郁症。此问题会发生如此严重后果,所以我们有必要认识它、重视它、耳鸣是一个耳神经学症状,患者自觉耳内或(和)颅内有响声,但环境不一定有相应的声响。它是一种常见症状,与感冒病毒感染,睡眠不足,压力过大,情绪紧张,耳部疾病有关。随着生物——心理——社会医学模式和心身医学的发展,对病人进行健康教育是护理过程中一个不可缺少的部分。为促进患者的健康和康复,维持健康的最佳状态,通过对患者知识的传播,帮助患者改变不健康的行为和态度,为使患者适应体内,外环境的变化。2009年1月至今,对我科109例耳鸣患者进行健康教育收到良好效果,现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2009至今耳鼻喉患者109例,其中女55例,男54例。平均年龄48岁。
1.2 健康教育与方法 首先制定耳鸣症状患者健康教育调查表,内容包括性别、年龄、患病经历、对疾病基本知识的认知程度,对本病的治疗方法、药物的主要作用以及副作用的了解程度,对治疗的用药时间和疗程的了解程度等。根据患者填写的调查表结果,进行评估、计划、实施健康教育。
方法上应注意倾听,细心留意患者所表现的细节行为,以便观察患者的心理动向。通过对109例患者的健康教育,满足了患者对耳鸣知识的需求,提高了患者对治疗的信心,改变了患者对耳鸣疾病知识的认识,使患者能够与耳鸣疾病“和平共处”,从而提高了患者的生活质量。
2 健康教育内容
2.1 对疾病知识的宣教 可通过发耳鸣的健康手册,向患者介绍耳鸣症状发病的相关因素、常见的治疗方法、治疗过程中应注意的事项。
2.2 饮食调理方面的指导 随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,加之环境中噪声的加剧,耳鸣的发病率逐年升高,原则上是要减少肥甘饮食,以防积滞成痰加重病情。
2.2.1 要减少脂肪的摄入 血脂高,血液粘稠度高。这样会引起动脉硬化,导致内耳供血障碍,听神经营养失调。少吃肥肉,动物内脏,油炸食物。
2.2.2 要多食含铁丰富的食物 铁摄入不足,红细胞变硬,运输氧的能力下降,耳部营养不足可导致耳鸣。含铁丰富食物,紫菜,虾皮,黑木耳。
2.2.3 要多食含锌的食物 研究发现耳蜗内锌的含量大于其它器官,既然含量多证明它的需求之多。含锌丰富食物,鸡蛋,鸡肝,苹果,橘子。
2.2.4 要多进有活血作用的食物 活血化淤可改善血液的粘稠度,达到扩张血管,维持正常的微循环。可食用黑木耳,红葡萄酒,黄酒等。
2.2.5 养成喝牛奶的好习惯 维生素与钙的吸收利用,对防治和改善血液循环有益无害。
2.3 用药指导 指导患者遵医嘱用药,临床最常用的利多卡因静脉注射对阵发性耳鸣有效;卡马西平对肌阵挛性耳鸣效果最为明显;扩张血管药物银杏达莫这类药物缓解耳鸣与改善耳蜗微循环,增加耳蜗供血,改善毛细胞供氧等机制有关;营养神经药物脑蛋白水解产物,谷维素;因为谷氨酸是听觉神经突出的神经递质,所以补充谷氨酸有益无害;激素药物地塞米松抗炎抗病毒可减轻耳鸣。辅用耳聪丸塞耳可明显缓解耳鸣症状。
2.4 治疗过程中的注意事项 耳鸣的诱发因素很多,为了使耳鸣取得良好的治疗效果,患者在治疗过程中应注意以下事项:
2.4.1 要有乐观豁达的生活态度 人心态好时,凡事看得开,想得开,乐而忘忧,能使气血流畅,能对心滋养,有着惊人的免疫力。一份美好的心境,比十副良药更能解除生理上的痛苦。
2.4.2 避免不良刺激 勿去环境嘈杂的地方,防止有害化学物质侵害。
2.4.3 忌辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物容易使人上火加重耳鸣。
2.4.4 慎用耳毒性的药物 如氨基糖甙类抗生素,如卡那霉素,庆大霉素。
2.4.5 正确治疗避免盲目投医 以免耽误治疗时机,及早诊断,及早治疗。
2.5 心理指导 心理指导是耳鸣治疗中的一个重要环节,心理治疗它属于保守治疗。在决定施行心理治疗之前,必须明确疾病诊断,排除一切耳神经外科疾患,以防止错失治疗良机,给患者带来难以弥补的损失。把患者的注意力从耳鸣处或头颈部转移到躯体或四肢的任何一部位,让患者有意识地均匀呼吸,让肌肉处于松弛状态,从而使紧张状态和应激状态得到缓解。让患者学会与耳鸣共同生活,承受它,接受它,无需悲观绝望,主要目的是减轻耳鸣患者的心理障碍和压力,防止注意力过度集中在耳鸣上。鼓励家属多关心患者,挖掘患者以往的爱好,兴趣,特长等;指导患者散步,欣赏周围的美景,感受美好事物;聆听轻音乐,让身体舒展;日常生活上给患者不断安慰和疏导,给患者强有力的支持,满足患者心理上的需要。
2.6 预防与保健 俗话说“三分治疗,七分预防”,了解耳鸣的预防和保健远比治疗重要。原因在于:①耳鸣原因复杂,有些不易诊断,则治疗措施难以奏效。②耳鸣作为某些疾病的并发症和后遗症,有时即使治疗了原发病,但耳鸣也难以消失。预防耳鸣的发生,关键在于预防致耳鸣疾病的发生,这是唯一有效科学的方法。增强自身的免疫,保持充足的睡眠,有效缓解压力,保持愉悦的心情,积极治疗耳部疾病,以减轻耳鸣症状的发作。
2.7 评价 见表1。
3 讨论
耳鸣是威胁人类生活质量的疾病,是耳鼻喉的常见症状。随着人们工作压力的增大,突发事件的频发导致耳鸣每年的发病率在上升,因此在综合治疗的基础上进行整体化护理,尤其饮食上的调理,心理上的指导,预防保健知识的讲解显得尤为重要。随着现代医学模式的转变和对健康的重视,我们不仅仅要重视患者的生存,更要重视患者的生存质量。通过对耳鸣患者的健康教育,患者得到了相关方面的健康信息,满足了患者对疾病知识的需求,生活中能注重饮食的调理,掌握了疾病的药物治疗以及注意事项,提高了预防和保健知识,达到了预期的效果,真正得提高了患者的生存质量。
参考文献
我利用寒假,制作了一个实验装置来验证吸烟对肺部的影响:
设计目标:
通过演示试验了解吸烟对身体的严重危害性。从而引导同学们开展“拒绝吸烟”、“劝戒行动”进行创新活动设计。在活动中知道自觉拒绝香烟,维护自己的权益、维护环境。
装置材料:
一个透明的瓶子矿泉水瓶(含盖子)、香烟、橡皮膜、面巾纸等
装置制作:
取矿泉水瓶盖,在瓶盖上钻一个孔,使一支香烟能够正好卡住,将矿泉水瓶去底,在上面蒙一层橡皮膜用胶水粘牢,松紧要适度,沿瓶盖内部边缘粘一层面巾纸,盖上瓶盖,这样一个简易的实验装置就制作完成了。
实验操作过程:
将一支香烟点燃,插在瓶盖事先打好的孔上,点燃部分向上,模拟人口吸烟过程,来回拉动矿泉水底部的橡皮膜,模拟人的呼吸,这时会发现有烟进入瓶中,而渐渐的会使面巾纸变成黄色,产生很多烟油附在纸巾上(面巾纸模拟人体肺部肺泡),而如果长时间拉动橡皮膜的话瓶子内就会形成一层尘垢。(瓶子模拟人体肺部)。
实验总结:
三四月间,春光明媚,正是踏青郊游的好时候。一家人相邀结伴,远足郊外,置身于大自然之中,不仅对人的精神起到放松作用,而且能够改善身体健康状况,对心脑血管病、高血压、神经衰弱和呼吸系统等疾病都有良好的辅助治疗作用。但是,心脑血管病患者郊游前一定要做好以下几项准备:
首先,穿戴适当,防寒保暖。春天天气多变,乍暖还寒,这种忽冷忽热的天气很容易引起心脑血管痉挛,损害血管内皮细胞,刺激动脉硬化斑块破裂,引发严重的心脑血管事件。血管内皮一旦受损,就会变得像受洪水侵蚀的河堤一样表面坑坑洼洼,血液中升高的脂质、凝集的血小板附着在不平的血管壁上,逐渐形成动脉硬化斑块。动脉硬化斑块在不破裂的情况下,可以使血管堵塞,造成血流不顺畅,致使心脑缺血缺氧,一旦破裂,形成的血栓碎块就会在顷刻间完全堵塞住血管,堵住了冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死,堵住脑血管就会出现脑梗塞,所以要及时增减衣服,防寒保暖。
第二,活动适度,循序渐进。人们在冬季里的活动量相对较少,春游时如果活动量过大,心脑血管对静止期到活动期的负荷量变化一时不适应,也有可能会导致血管痉挛,心脑组织缺血缺氧,从而引发心脑血管病。所以,制定郊游计划时应该量力而行,适度活动,循序渐进,不要乐而忘返。
第三,坚持服药,持续用药。心脑血管病的治疗是一个长期,持续的过程,持久的不规律用药会影响到治疗效果。所以,心脑血管病患者一定要坚持服用有效治疗心脑血管病的药物。对于血脂偏高的患者,尤其是低密度脂蛋白胆固醇增高的患者,要坚持服用降脂的他汀药物,对于血黏度增高的患者,要长期服用肠溶阿司匹林等。
以络病理论为指导研发的通心络胶囊,对心脑血管病的治疗具有独特的血液保护、血管保护及心脑缺血保护作用。它可以像维护河堤一样保护血管内皮,修复损伤的血管内皮,让血管内皮变得光滑,还可清除血液中升高的脂质和凝集的血小板,稳定、消融已经形成的粥样硬化斑块,让供应心脏大脑血液的管道保持顺畅。高血脂、高血压、糖尿病等这些容易损伤血管内皮的患者长期服用通心络胶囊,可以避免心脑血管疾病的发生。