时间：2023-05-23 09:01:19
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇医院智能化系统建设，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
关键词：医院，智能化，综合布线系统，安全防范系统，护理对讲系统
1 引言
随着我国经济发展，国民生活水平提高，全国各地出现了许多新医院，以及医院改扩建工程，医院智能化系统设计相对于其他类公建智能化系统有自己非常独特的特点，本文根据JGJ312-2013《医疗建筑电气设计规范》就北京某医院新扩建工程简述医院智能化系统设计。
2 工程概况
建设地点位于北京市海淀区紫竹院车道沟10号，总建筑32888m2，其中地上建筑面积26086m2，地下建筑面积6802m2，建筑主要功能为：医疗卫生综合体，主要包括：门诊、急诊急救、手术中心、重症监护、病房、后勤保障及院内生活用房等。
3通信系统及网络综合布线系统
本工程为一座现代化的医疗建筑，建立一套投资合理、高效、先进的开放型布线系统，可满足医院内部数据、与外部大数据连通、影像科图像传输、远程会诊信息大容量、高速传输的潜在需求。
根据JGJ16-2008《民用建筑电气设计规范》第21.3.1条，本工程按甲级智能建筑标准设置综合布线系统，综合布线系统为E级（6类，250MHz）。
通信及干线：本工程音通信将达到700门的通信容量，为了使整个系统有足够的冗余度，能适应发展的要求，所以设计1000门容量的程控交换机为全医院使用。
考虑弱电进线施工方便，故弱电间进线间位置设计原则应尽可能靠近建筑物外部线缆引入区，结合市政条件，建筑专业布局及给排水暖通室外管线条件，弱电进线间设计在新建病房以及综合楼南侧（图1）。
我们需要考虑整个院区的信息中心（弱电总机房）的位置，信息中心上方严禁有水源，所以信息中心设置在二层新建病房以及综合楼南侧，在中心供应打包区的正下方，这样的设计思路是因为信息中心上方严禁有水源防止渗水损坏电气设备，且信息中心宜设置在主楼首层以上，四层以下（图2）。
弱电进线通过地下一层弱电进线间经综合布线桥架和光缆桥架（具体规格分别为CT：600x200、CT：100x100）沿弱电竖井进入二层信息中心，信息中心详细布置施工一般由专业厂家进行深化设计，设计院负责预留土建条件。
下面我们需要考虑弱电竖井的设计，根据《全国民用建筑工程设计技术措施/电气》14.2.3条目综合布线系统缆线长度的划分。
（1）综合布线系统输片缆线与建筑物主干缆线及建筑群主干线缆之和所构成信道的总长度不应大于2000m。
（2）建筑物或建筑群配线设备之间（FD与BD、FD与CD、BD与BD、BD与CD之间）组成的信道出现4个连接器件时，主干缆线的长度不应小于15m。
（3）配线子系统相关缆线长度应符合下列要求： 1）信道的缆线不应大于100m（包括90m水平缆线，最长10m的跳线和设备缆线）； 2）永久链路的水平缆线不应大于90m； 3）工作区设备缆线，电信间配线设备的跳线和设备缆线之和不应大于10m，当大于10m时，水平缆线长度（90m）应适当减少； 4）楼层配线设备（FD）跳线，设备缆线及工作区设备缆线各自的长度不应大于5m； 5）配线电缆或光缆长度不应超过90m，在能保证链路传输性能时，水平光缆距离可适当加长。
（4）配线设备（BD）和（CD），跳线不应大于20m，设备缆线不应大于30m。
如上所述，我们在建筑物南侧 中侧，北侧各设置一套弱电竖井，根据《全国民用建筑工程设计技术措施/电气》14.6.2条目弱电井的面积不应小于5m2，如覆盖的信息插座超过400个时，应适当增加面积。
各竖井详图3所示。
为了给施工预留条件，方便施工，每段主干桥架之间预留50mm-100mm空隙，机柜采用U19标准尺寸，要在设备机柜面前留够足够大的位置，这样设计是为了施工、检修方便，且弱电竖井内竖向主干桥架留洞位置应详细与结构专业核对，以防与结构梁冲突。
弱电点位设计原则（参考JGJ312-2013《医疗建筑电气设计规范》11.0.4表1）。
（1）门诊部：每个诊室设置1个语音、2个内网点位（其中一个内网点位为叫号系统服务）；放射科诊室应为影像传输系统预留而外光纤点位；候诊区及走廊设置足够多无线上网AP点位，并在候诊区设置有线电视点位；办公室一个工位设置1个语音、2个内网点位，办公室内适量设置外网点位。
（2）挂号部：每个工位设置1个语音、1个内网点位。
（3）医技部：大型医疗设备房间因根据设备布置设置网络数据点位，放射科设备应设置光纤点位为影像传输系统服务。
（4）住院部：每个病床在旁边距地0.3m处设置语音点位，医疗带上设置数据点位，并根据家具摆放位置设置电视等弱电点位，VIP病房宜加密设置。
（5）公共区域（患者走廊、医生走廊）：无线上网AP点全覆盖。
4安全防范系统
根据JGJ312-2013《医疗建筑电气设计规范》第13.0.1：医疗建筑宜设置公共安全系统。
安全防范系统主要分为视频安防系统、紧急报警系统、入侵报警系统、出入口控制系统、电子巡查系统。
（1）视频安防系统大致分为数字转模拟系统与纯数字系统，随着当今科技的迅速发展，数字转模拟系统已逐步淘汰，故此工程采用纯数字系统。
全院区安防中心主机设置在一层与消防控制室，消防控制室如图4。
安防主干桥架为CT：400x200 经弱电竖井主干桥架延伸到全楼宇，水平桥架采用CT：200x100（图5）。
现场摄像机的设置原则： 1）彩色枪式摄像机：在地下三层车库车道、室外停车场出入口设置，不间断工作； 2）彩色半球摄像机：在每层楼梯间出入口、电梯厅处设置摄像机、走廊、医生办公区、病房走道，不间断工作； 3）全球形摄像机：在地下食堂、住院部大厅、急诊急救入口、门诊部门等候区设置，不间断工作； 4）电梯轿厢专用摄像机：对电梯内人员实时监控，并在电梯桥厢配置楼层显示器，桥厢内图像信号上准确实时叠加显示电梯所处楼层及电梯走向的信息； 5）室外摄像机：在建筑设置室外摄像机，对建筑物周边围墙进行24小时不间断工作。
（2）紧急报警系统。
随着社会经济发展，人民群众日益增长的物质文化的需要同落后的社会生产力之间的矛盾，导致“医闹”事件时有发生，紧急报警系统在医院智能化系统中里变得必不可缺。
紧急报警系统主机采用总线型防盗报警主机，设置在一层消防控制室，各类探测器通过总线和防区扩展模块接到主机，主机采用壁挂式安装在控制室的墙上，明装于标准86底盒上，底边距地1400mm，控制键盘用于防区设置、布防、撤防等操作，放置在操作台上，与主机之间通过RVV4x1.5套SC20管路连接（图6）。
防区扩展模块安装于弱电井内的安防层箱内，现场报警器主要设置在护士站、挂号、收费、取药窗口等人流密集场所。
（3）入侵报警系统。
在病案室、血库、重要及贵重药品库、放射污染区、封闭区周界、财务室、收费处等设置入侵报警系统。
（4）出入口管理系统。
根据医院的特殊使用功能及安全防范要求，除了对重点区域，如重症监护区、手术区及中心供应区等门的控制，还应对医生走廊与患者走廊之间的门做门禁控制，将患者与医生人流区分开，对医院的正常工作起到重要作用。
出入口管理系统主机设置在一层消防控制室，经安防桥架延伸到全楼宇（图7）。
（5）门禁主要组成。
每门禁点主要由控制器、读卡器、电控锁、出门按钮、门磁开关及电源组成。读卡器采用感应式，以感应卡为通行证，通过门磁感应器，控制门的开/关，同时管理主机将门开/关的时间、状态、门地址记录在管理机硬盘中予以保存（图8，9）。
系统能独立运行，并能与火灾自动报警系统、视频监视系统、紧急报警系统联动。当发生火灾时与火灾自动报警系统联动控制，确保释放建筑物内的消防疏散通道和安全出口处的出入口控制装置。
（6）电子巡查系统。
用于电子巡查管理，动态管理医院内电子巡查和监管，并在发生意外情况时及时报警。主要针对保安、维护等工作的监督和管理。
系统以每个楼层为独立单元作为电子巡查路线的安排，设定适当楼梯间作为电子巡查的起始点，设计成拓扑型的电子巡查路线，并以适当位置的电梯间为巡查的终点，涉及到每个公用区域，减少重复路线的出现，对重点机房进行电子巡查，保证电子巡查的有效合理性。
本系统选用在线报警方式，于消防控制室内设置系统主机一台。巡更点与门禁点合用。由保安人员按照规定时间与路线到达各个巡更点，巡更完毕后，利用巡更棒，向系统主机上传巡更信息。
5护理对讲系统
系统主机多设置在病房区护士站，后台信号接至医院HIS系统，计算机软件通过护士站主机RS485接口控制对讲系统各种功能，主机与病房内对讲分机连线采用总线制，既“手拉手”式连接，值得注意的是，最好把卫生间内防水分机放置在线路末端，这样做的目的是卫生间防水分机容易损坏，放置在末端后，即使呼叫分机出现故障也不会影响到整个系统的正常使用。
本系统主机与分机间布线采用三芯铜芯聚氯乙烯绝缘电线，型号为RVV，规格为3X1.0平方毫米（注：其中两芯线为主机到分机的连线，另一芯线为广播或输液报警功能时供电用线）。由于本系统工作电压为36V安全电压，故单独布线。 如与弱电线路平行布线时，线间距离不小于15mm。 如与强电线路平行布线时，线间距离不小于200mm（图10～12）。
6结语
随着医院建筑的不断发展，为了能更好的实现方便，快捷，以人为本等需求，医院智能化的水平将会越来越高，这需要设计人员在进行智能化的设计时不仅考虑满足现阶段的需求，还能做到兼顾未来的发展。本文从工程实例出发，简述了医疗建筑的智能化系统包含的主要内容，望和广大设计人员共同努力，更好的适应智能化未来的发展。
参考文献
[1] 中华人民共和国住房和城乡建设部. JGJ 312-2013医疗建筑电气设计规范[S]. 北京：中国建筑工业出版社，2013.
[2] 住房和城乡建设部工程质量安全监管司. 全国民用建筑工程设计技术措施/电气[S]. 北京：中国计划出版社，2009.
关键词 弱电系统 ；现代医院 ；智能化建设
中图分类号TP39 文献标识码A 文章编号 1674-6708（2013）90-0226-02
0引言
弱电智能化系统主要包括建筑楼宇设备监控系统（楼控）、安全监控防范系统、综合布线系统、门诊叫号系统及医护对讲系统、信息机房等五个方面。就智能医院而言，其主要是指涵盖了系统、结构、管理、服务等四个基本要素及对该四要素进行优化内在联系的建筑物。在本案，笔者通过对具体案例的分析，讨论弱电系统在现代医院智能化建设中应用。
1目前弱电智能化系统的概况
1.1 建筑设备监控系统
作为现代智能化建筑的基本组成成分之一，建筑设备控制自动化系统BAS已经在世界范围内的各行各业得到了广泛的应用。通过对BAS的应用，现代建筑使用环境的舒适度、安全性及便利性已经得到了切实的提高，且现代建筑的能耗问题也得到了最大程度的降低。此外，建筑设备自动化系统能够对各种机电设备运行状况及故障问题进行实时监控，并对其进行有效控制，且能够随时将所需报表打印出来，这样不仅方便了机电设备的监控，也方便了机电设备的管理、维修及保养，从而为企业降低了管理成本。
1.2 安全监控防范系统
安全监控防范系统主要由视频监控系统、巡更系统、防盗报警系统、门禁、智能停车场管理系统等组成。安全监控防范系统的工作原理：凭借着防入侵、防破坏、防盗、防暴、防火、安全检查、联动等措施，针对大部分盗窃、入侵等犯罪活动，能够及时将其发现，并发出报警信号。此外，与安全防范系统同步工作的数字监控系统将会自动记录下犯罪全过程，以此方便了案情侦破，并节省了大批物力及人力，也有效减少了事故数量。
1.3 综合布线系统
综合布线即为在建筑群间及建筑物内部间实现信息传输的通道，其具备灵活性高、模块式运行的特点。综合布线系统有助于将数据、语音、信息交换设备、图像设备等与其他相关信息管理系统相连接，及将以上各种设备连接到外部的通信网络中。综合布线系统主要针对建筑物内部所有智能化系统信号传输线路。若以其为依托，数据设备、语音设备、交换设备、控制设备等便可以能够与信息管理系统相连接，同样能够将以上设备连接到外部通信网络。作为医院新的智能化建筑，结构化综合布线系统是智能化得以实现的基础及先决条件。
1.4 门诊叫号系统及医护对讲系统
门诊叫号系统将有效克服了排队、混乱、拥挤现象。在门诊叫号系统的协助之下，医护人员便能够有序呼叫患者，从而为医务人员及患者带来了舒适及方便。此外，门诊叫号系统能够与医院就诊卡、医保卡、银一卡通等的使用实现兼容，从而为病人就诊、取药等提供了方便。
医护对讲系统可以通过呼叫器系统与医院信息管理系统相联，如果加上电话通信系统及整体护理软件，可以为医院开展“以质量为核心”“以病人为中心”的系统化整体护理的理想设备。病房对讲呼叫系统的核心在于护理站，其可储存呼号，亦可双向呼叫，且呼叫信息均可显示在显示屏双面。
1，5 信息机房
信息机房是整个弱电智能化系统的核心，电子信息机房建设环境必须满足计算机设备对温度、湿度和空气洁净度、电源质量、接地、电磁场和振动等项的技术要求，除此之外，还必须满足在机房中工作的人员对照明度、空气的新鲜度和流动速度、噪声的要求。计算机、交换机、服务器、存储等属于贵重精密设备，同时机房又属于关键和重要的数据中心，一旦发生数据丢失，损失无法估计。因此，它又常常是安全保卫的重点。同时信息机房对消防、安全保密也有很高的要求。
电子信息机房的建设主要包括机房装修、接地系统、配电系统、综合布线、消防系统、保安与门禁系统、空调和通风系统、集中监控系统等。由于其在弱电智能化中所处的位置，各个系统相对独立与楼宇中的其他系统。其中装修所用的材料必须达到防尘、抗静电、阻燃、绝燃、屏蔽、防漏水、隔热、保温、降噪等标准。
2 案例分析
在本案，笔者有幸参与平度市人民医院新门诊病房楼的弱电智能化建设，通过对弱电智能化系统的部分应用情况进行讨论，以此介绍弱电系统在我国现代医院智能化建设中的应用情况及发展趋向。
2，1 医院建设中对建筑设备监控系统的应用
平度市人民医院建筑物内部构造包括地源热泵、电梯、新风机组、给排水泵等关键机电设备，其主要包括空调系统、通/排风系统、照明系统、给/排水系统、消防系统、电梯系统、供配电系统，为医院的正常运行提供了有力保障。由于以上设备均存在系统设备多、能耗大、功率大，且大部分处于分散状态、且属于独立运行设备，管理难度系数相当大，人为管理误操作率不在少数。为此我们院领导高瞻远瞩，将建筑设备监控系统应用到医院建设中，其在一定程度上有效解决了以上各种问题。建筑设备监控系统通过对各种机电设备信息的分析、处理、归类、判断，并结合现代计算机存储分析技术，从而实现了对各种系统设备的有效管理及监控，并实现了设备节能化运行方式。
2.2 医院建设中安全监控防范系统的应用
平度市人民医院内部各出入口、通道及进出口、等候厅、电梯等公共场所均安装有前端数字摄像机，以此对公共场所的一切动向进行全天候实时监视并录像。门诊收费、重要办公场所、住院处、护士站、信息机房等重要部位均安装有入侵报警装置，并实行数字视频监视系统与防盗报警系统联动，从而构成了医院立体化安全防范系统。
2.3 医院建设中综合布线系统的应用
平度市人民医院综合布线系统设计为内网、外网、语音网、视频网、有线电视网等构成的五套网络。除了有线电视是采用同轴电缆外，其他的四个网络均采用万兆光纤主干，六类非屏蔽双绞线千兆交换到桌面，外网为Internet连接；内网承担医院HIS、PACS、LIS、EMR等信息传输处理。视频网承担数字监控影像、视频会议的共享及传播，并建立了阅片中心、远程医疗、电子图书、教学等应用平台。语音网实行固话音频通信与手机组成虚拟网等。
2.4 医院建设中门诊叫号系统及医护对讲系统的应用
平度市人民医院门诊叫号系统主要有叫号部分、显示部分、呼叫部分、播音部分、支持部分、传输部分组成。在候诊厅内，被呼叫病人及信息会在扬声器及显示屏中向病人广播及显示。显示屏同时将排队编号、姓名、科室名称、诊号显示出来，并实行滚动显示方式。
平度市人民医院新建病房区有8个管理系统，且共设8个护士站。各护士站设备配置主要以其所管辖区内性质及病房类型为主要参考依据，即病人床头设普通分机，针对U型走廊，在走廊设立2块显示屏，由此保证了病房呼叫系统的可信度及安全性。每个呼叫主机均与护士站管理主机相连接，不同分机可以设置不同音乐，以便区分护理级别。高级护理级别的病员优先呼入，可有提示，可通过主话机下通知、找人等统一广播，可接入录音机、MP3等音频源作为宣传教育广播，分机呼叫主机无人应答时，主机自动存储，轮番显示并声音提示。同时在卫生间设立紧急呼叫按钮，防止患者在卫生间内发生紧急情况呼叫用。
2.5 医院的机房建设
医院参照《电子信息系统机房设计规范》gb50174-2008中对三级医院须建设B级标准机房的要求，设计3台UPS和3台专用空调，结合医院实际，在UPS和机房专用空调上设计有冗余的空位，但在实际施工中先安装标准设计容量的设备，即只装2台。待医院规模逐步增大，机房负载逐步增多到合适时机，再在空位上安装冗余设备。做到既满足目前需求，又能充分利用资金，保护投资，还能为将来发展预留出空间。
关于机房接地，由于大楼的接地小于1欧姆，完全满足机房接地要求，因此医院的机房的接地系统采用了联合接地，即大楼综合基础接地，计算机设备的工作地、保护地、建筑物的防雷地等共用大楼的综合接地体。
3 结论
随着技术的发展，我国医院建筑发展已经逐渐趋向于弱电智能化系统的应用。随着弱电系统智能化的应用，现代医院系统实现了资源共享、统一调度、统一监视，并为医院运行环境的打造创造了条件。在弱电系统的支持下，现代医院已经逐步实现了方便、安全、舒适、环保、高效、节能的人性化服务。
参考文献
[1]辛冕.浅谈现代化医院智能化系统管理[J].建筑・建材・装饰，2010，11（3）：53-54.
长兴县中医院设计日门诊量为1000~1200人次，建成后将满足长兴及周边地区的基本医疗服务和中医医疗的需求，是一家集医疗、科研、保健于一体的多功能、数字化、现代化的综合性二级甲等医院。
为了实现数字化、现代化的目标，医院在建设中设计了9项智能化系统。
综合布线系统，采用六类非屏蔽布线系统
综合布线系统设计，总体采用六类非屏蔽布线系统，水平部分线缆（数据＋语音）全部采用六类四对非屏蔽双绞线。为保证医院网络安全，综合布线设计时数据部分信息点考虑内网、外网、放射科子网、检验科子网及功能检查科子网；三层ICU各病床设一个数据点，作为医疗监护仪器设备的接口，接入ICU护士站；三层血透中心各病床设一个数据点，作为医疗监护仪器设备的接口，接入血透中心护士站。
医院数据及语音中心位于裙楼四层，汇聚全院数据及语音垂直主干线缆及配线架。裙楼一、二、三、四层分别设一个IDF(弱电设备间)，主楼二、四、六、八、十层分别设一个IDF，各IDF机柜内接入数据及语音部分线缆、配线架等。
各IDF分别设数据及语音配线架，数据主干线缆端接采用光纤配线架，水平线缆端接采用模块化配线架；语音主干线缆端接采用110型配线架，水平线缆端接采用模块化配线架，可方便数据点及语音点互换。
计算机中心到各IDF分别放一根内网六芯室内多模光纤、到IDF4～9分别各放一根外网六芯室内多模光纤；计算机中心至IDF1放一根放射科子网六芯室内多模光纤、至IDF2放一根功能检查科子网六芯室内多模光纤、至IDF3放一根检验科子网六芯室内多模光纤；语音中心到本楼IDF各放语音主干电缆，采用三类25对大对数电缆，语音主干线缆与水平线缆按照1.2：1配置。
本楼语音中心由电信部门通过室外引入800对HYA2×0.5通信电缆，电话采用虚拟网方式。
主楼二层、四至十一层病区护理单元各层走廊分别各设3个外网无线AP点，三层ICU设12个专用医疗监护仪器设备接口，血透中心设26个专用医疗监护仪器设备接口，放射科设10个光纤点，公共区域设公用电话点。综合布线点位统计，见表1。
网络系统，设核心交换机
在计算机中心设医院内网、外网、放射科子网、检验科子网、功能检查科子网核心交换机，核心交换机具有三层路由及支持万兆上联功能。各IDF分别设内、外网接入层交换机，接入层交换机具有支持千兆上联及堆叠功能。
内网核心交换机至IDF接入层交换机、外网核心交换机至IDF接入层交换机均采用千兆链接；放射科在弱电设备间设汇聚层交换机，汇聚层交换机与放射科核心交换机采用2G链接，放射科核心交换机与全院核心交换机采用万兆链接；检验科核心交换机与接入层交换机采用千兆链接，与全院核心交换机采用万兆链接；功能检查科核心交换机与接入层交换机采用千兆链接，与全院核心交换机采用万兆链接。主干链路按照每≤150个端口为一条链路考虑设计。
安全防范系统，重在三个子系统
本楼安全防范系统包括监控子系统、防盗报警子系统及离线巡更子系统三部分，安防中心与一层消控中心合用。
本楼各手动报警按钮及红外双鉴探测器的信号线缆统一接入一层安防中心后接入报警防区模块；各摄像机和探测器电源线缆分别单独接入一层安防中心内，采用直流12V供电，直流供电器统一由安防中心内 UPS供电。
离线巡更子系统主要针对保安值班人员的管理及考核。
摄像机主要在停车库、各层主要出入口及通道、电梯、出入院登记处、挂号收费处、药房（库）、重要设备机房等场所设置；手动报警按钮主要在出入院登记处、挂号收费处、药房（库）设置；红外双鉴探测器主要在重要设备机房、药房（库）、出入院登记处、挂号收费等处设置。具体安防系统点位，见表2。
背景广播系统，严格按照消防分区设置
本楼的背景广播机房设在一层，与消控中心合用。背景广播系统的功能主要是为医院提供背景音乐和播放紧急通知。在消防切换模块前端设置音量调节开关，背景广播和消防紧急广播的输出扬声器共用。广播系统线路采用单独穿管或桥架。
本系统广播分区严格按照消防分区设置，平时播放背景音乐及紧急通知，当发生紧急情况时，自动切换到消防广播，以达到疏散人员的目的。系统采用定电压输出方式，传输电压采用100V。
有线电视系统，采用集中分配方式
本楼有线电视机房设在一层，与消控中心合用，信号源主要由医院自办节目及当地有线电视节目等组成。系统采用862MHz双向传输，采用集中分配方式，终端输出口电平为64±4dB，图像质量主观评价不低于4级。
有线电视机房设二台DVD播放机，可播放医院自办节目及宣传片；当地有线电视节目由广电部门负责接入。
本楼一层电视机房设1个干线放大器，裙楼二、四层设备间和主楼二层、四至十一层设备间各设1个楼栋放大器，楼栋放大器采用设备间内就近取电方式。
本系统共设计有线电视点227个，主要设置在候诊（检）厅、输液室（厅）、等候处、示教室、病房、值班室等处。
公共显示系统，重点设在大厅处
一层住院大厅、门诊大厅各安装一块室内Φ3.75双基色显示屏，尺寸为3.04m×1.976m；一层急诊大厅、发热门诊入口、肠道门诊入口各安装一块室内Φ3.75双基色显示屏，尺寸为1.52m×0.912m。这些显示屏用于播放通知、显示医院公告、专家信息等。
一层住院大厅入口两侧分别安装一台17寸LCD多媒体触摸屏，可供患者查询住院费用等信息。
各层候诊厅分别设一套17寸LCD多媒体触摸屏，触摸屏查询系统配备打印机，结合检验科网络可以供患者查询及打印化验结果。
排队叫号系统，与医院HIS系统相结合
分诊排队叫号系统主要由导医台（护士站）控制电脑及软件、各诊室虚拟呼叫器、候诊区显示屏、音箱等连接线路组成，可同步显示当前工作状况。分诊排队叫号系统与医院HIS系统结合，患者在挂号收费窗口挂完号后，系统自动列入门诊排队系统。在门诊各分诊候诊厅、放射科、检验科、功能检查科等候诊、候检厅等处设置排队叫号系统。放射科、功能检查、内窥镜中心、检验科等通过等候厅现场取号，列入排队叫号系统。
病房呼叫系统，以对讲机、显示屏及门灯为主
主楼二层母婴同室护理单元、四至十一层病区护理单元设计病房呼叫系统，在每个护士站设一台60路对讲主机，在走廊中间位置设一块双面显示屏；病区每张病床设备带上安装一个对讲分机，在每间病房的卫生间内安装一个防水开关，每间病房门口设一个门灯。
三层血透中心设呼叫系统，血透中心护士台设一台60路对讲主机，走廊中间位置设一块双面显示屏，各病床设一只对讲分机。
患者可通过床头对讲分机与护士站值班护士对话，走廊上巡视的护士可通过显示屏和门灯及时帮患者解决问题。
机房工程建设系统，主要包括3个系统
裙楼四层数据、语音中心净面积约为123m2，主楼一层消控中心净面积约为84m2。机房工程设计范围为机房UPS系统、机房空调系统、防雷接地系统等。
数据、语音中心配一台40KVA三进三出在线式UPS主机，后备时间2小时，主要供给计算机中心内服务器、交换机等网络设备及IDF接入层交换机的电源。
消控中心配一台20KVA 三进三出在线式UPS主机，后备时间2小时，主要供给安防系统摄像机、红外探测器、报警主机及监控主机的电源。
根据机房面积及设备散热估算，一层消控中心需配两台5匹柜式空调，数据、语音中心需配两台5匹柜式空调和4台1.5匹分体式空调。
本工程设备防雷主要由电源防雷和信号防雷两部分组成。
医院智能化工程设计环节中投资定位、系统建设内容、设计进度控制、设计质量控制、概算控制和咨询服务的环节控制，以及对医院智能化工程设计中易忽略的问题和建议性处理方法，是保证医院智能化系统建设更加趋于合理的重要方面，应引起医院管理者的高度重视。
关键词
医院 智能化 控制 节能
Abstract
In hospital intelligent engineering design aspects ,Investment position control, construction content control, design schedule control, design quality control, budget control, process control consulting services, these related to the construction of hospital intelligent systems is reasonable or not. Therefore, hospital administrators should attach great importance to intelligent engineering design aspects of the hospital.
Keywords
Hospital Intelligent Control Energy
一、前言
本着将医院建设成为医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化、环境园林化的目标，为适应现代化医院对于信息技术的要求，使智能化系统更好地融入医院业务系统中去，笔者根据以往的工程设计以及对一些医院智能化方案评审和验收中遇到的问题，提出一些智能化系统在医院设计中应注意的问题，以期医院智能化系统具有更高起点、更先进、安全、高效、舒适、实用、便利、灵活的特点，从而保证医院智能化系统建设更加趋于合理。
二、设计环节控制
（一）投资定位
应从医院等级、建设规模、项目总投资等进行准确定位，并从医院经营者的角度出发以运营为纽带，以管理为基础进行审视和思考，发现医院的利润可增长点；从使用人员和各级管理人员的角度考虑需要使用哪些系统，各系统应该如何衔接，而不是简单地从系统角度考虑配置或单一地参照同类建筑。设计要量体裁衣,突出医院自身建设的特点，适度超前并留有发展预留。
（二）系统建设内容
医院智能化工程建设应基于投资定位，对以下子系统进行合理性的选择。
基础建设系统：综合管网、综合布线、机房工程。
安全建设系统：视频监控系统、入侵报警系统、一卡通管理系统（门禁、消费、考勤、巡更、停车场）、残卫求救对讲系统、火灾自动报警系统。
通信建设系统：电话系统、计算机网络系统、信息及查询系统、公共广播系统、双向数字电视系统、会议系统、弱电系统集成。
节能降耗系统：建筑设备管理自动化系统、手术室净化空调控制系统、冷冻机房节能控制系统、能耗计量系统（水、电、空调、五气）、计算机网络信息机房建设
医院专用系统：手术示教系统、医院排队叫号系统、医院病房呼叫系统、远程会诊系统、ICU及MCU探视系统、无线查房系统
医疗信息管理系统：医疗图像管理系统（PACS）、医院信息管理系统（HIS）、实验室检验信息系统（LIS）、放射信息系统（RIS）、医院客户管理系统（CRM）
（三） 设计进度控制
在设计进度控制中，要有合理的计划和资源以保证设计进度，以及专人控制、检查、督促、协调，以确保项目按计划进行。
（四）设计质量控制
在设计质量控制中，应做到事前指导、过程控制、事后把关的运行模式，保证设计水平和设计质量。
(五) 设计概算控制
专业的设计团队中要求具有专业预算造价人员，在保证工程所用设备和材料技术稳定、安全可靠的前提下，比选出合理、安全、先进、经济、节能、环保的最佳方案，以最优化方案保证合理造价。
（六）咨询服务控制
要求具有专业的设计团队做服务支撑，做到设计交流及时、服务及时、协调及时（包括设计单位、业主单位、总承包管理单位、监理单位、施工单位等）。
三、设计中易忽略的问题和处理方法
（一）智能化系统管网建设的重视度
多数综合管网在前期整体设计时，易忽略智能化系统管网规划的重要性，或对其估计不足。随着信息技术和医疗科学技术的高速发展，医疗建筑尤其是在多栋医疗建筑或大型医疗园区中，会导致建筑群之间的管网、通道不够，使后期建设中各建筑群之间智能化系统无法联通，统一管理，无法扩展，即导致有些智能化子系统功能无法实现，或通过二次开挖来弥补管网缺陷方可实现。因此，智能化系统管网建设应从整体规划阶段进行统一、重点纳入综合管网统筹考虑。
（二） 建筑结构布局的合理性（主要体现在管井、桥架路由和机房）
前期建筑设计时，弱电竖井的设置应合理，比如有很多设计单位，竖井直接由建筑专业确定，对智能化系统未作充分考虑，竖井尺寸便小和位置不合理，导致智能化系统设计时弱电机柜（箱）不能安装、或者无操作和检修空间、或线缆超出规范布放长度。因此，应在建筑结构初期设计时，充分考虑到智能化系统建设发展的特点和规模，合理预留足够的弱电井空间和位置设置。
弱电设备间、竖井、机房位置选择时，不能与排烟管道井或给排水竖井比邻设置。
在每层建平面筑面积很大时，设置的弱电竖井应合理，必须满足网络布线的要求（≤90m）。
建筑内公共通道的综合管网路由应考虑智能化系统桥架的路由安装空间。
对于智能化机房（监控中心机房、网络中心机房和手术示教控制机房）空间设计应合理，不能过小，必须考虑机房设备的合理布放空间、人的正常通行通道和检修空间。
（三）网络平台建设的重视度
对于医院网络建设，为了控制投资，很多人认为，只要现在够用，以后需要再增加就可以。他们认为主干路由能够用千兆的就绝对不考虑万兆，能够用一般档次网络设备的就不考虑采用扩展性能好的网络设备。结果，随着医院的管理与业务系统（如HIS、PACS、LIS、RIS等）的快速发展，网管人员很快就发现，网络负荷非常重，实施网络优化已经不能对整个网络系统产生丝毫的改良，不得不更换线路、网络设备以面对所有系统改造升级的局面。
因此，合理设计基础网络系统平台，我们必须认清网络建设定位和投资的关系，这应该是院方必须面对和思考的一个重要问题，只有做到合理的前瞻性冗余设计和定位，并了解未来信息技术和医疗技术的发展规划，才能保证新建医院智能化系统在5年、10年，甚至15年内能满足未来发展的需求。
（四）系统设计的合理性
在医院智能化系统设计中，有时因建设方的重视程度不够，邀请了非专业的设计团队，由于他们没有经过正规设计单位或设计师指点，仅凭自己的理解和经验进行设计，不参照相关规范，不了解医院行业发展的动态，往往造成系统设计不合理、设计深度不够、必上系统没规划设计、系统可扩展性不够、系统接口没考虑、施工图纸的表达不够准确等很多问题的出现。
例如与各专业系统接口的问题，很多非专业设计师对与各专业系统接口的预见性不够，没有看到医院智能化系统是一个子系统多、配合多的复杂性设计工程，例如：建筑设备管理自动化系统、手术室净化空调控制系统、冷冻机房节能控制系统、能耗计量系统等，它们都与强电、给排水、暖通、医用设备等有接口配合的问题。很多非专业设计单位在设计要求中，没有对需要联动或信息共享或信号监视的设备提出提供标准的通讯协议接口；没有对需要控制或监视配电箱提出预留二次回路；没有对需要在其他机械设备上二次安装执行机构的设备提出预留安装空间；没有对与各专业系统管路对接安装设备时提出要求等，这一系列问题，往往最后造成很多设备无法安装或系统调试时很多功能不完善，达不到绿色节能、人性化设备管理的效果。
因此，选择一个专业性强的设计团队进行设计，对其系统设计的合理性、设计的深度、系统的规划、系统可扩展性、系统接口、施工图纸的表达等是至关重要的。
关键词 医院 智能化系统 集成
一、引言
随着人们生活水平的不断提高，对医疗服务的需求变得越来越大，虽然我国各地都在不断地扩大医疗服务机构的规模，但人们对于医疗服务的需求增速远大于医疗机构的扩建设速度。所以，要想在现有的条件下改善医疗条件，提高医疗服务水平，更有效地发挥医疗机构的效用，就必须对医院进行信息化，并不断地提高医院信息系统的智能化水平和集成水平。
二、医院智能化系统集成概述
（一）医院智能化系统
智能化系统，指的是现代通信与信息技术、计算机网络技术、行业技术、智能控制技术集中后形成的智能系统。由于信息技术的快速发展，使得智能化系统越来越复杂，功能也越来越多，并不断地向不同的领域拓展，从而形成了诸如智能化大厦、智能化医院等建筑。由于智能化系统多与建筑相结合，所以一般也将智能化系统称为智能化建筑系统。
（二）医院智能化系统集成的组成
医院智能化系统，通常包含楼宇管理系统、通讯网络系统、信息网络系统、医院专用系统以及智能集成的管理系统。为了能更好地发挥系统功能，通常是把这几个系统进行功能的集成。集成后，医院智能化系统通常包括如下系统：综合布线系统、安全防范系统、门禁一卡通管理系统、电子巡更系统、有线电视系统、多媒体会议系统、楼宇设备自动控制系统、医院专业系统、排队叫号系统、LED大屏幕系统、智能照明系统等。通过这些系统的集成，能实现医院信息的综合管理，从而在现有条件下，提高医院的医疗服务水平和管理水平。
（三）医院智能化系统集成中应遵循的设计原则
1.开放性。由于需要集成的系统较多、所涉及的厂商不同、系统接口类型有所不同，所以集成之前，各系统必须使用符合国际标准的，或者公认的行业标准。其次，设计的系统中则需要采用的开放性的操作系统、大型关系式数据库、应用程序、开发工具、接口协议等。同时，系统应采用开放式的，模块化、积木式的结构，这样才能够灵活的增加或减少移动设备，而无需修改应用程序。
2.经济性。在保证系统的先进性和安全、可靠性的基础上，应考虑应用该系统的医院的经济情况，尽量选择具有高性价比的设备和软件，才能使系统建成后，更好地为医院服务。
3.系统的完整性。除了要遵循上述原则外，还要重点考虑整个弱电系统的完整性，保证在整个弱电系统设计中的各个子系统之间的协同同作，完整统一。
三、医院智能化系统集成中存在的主要问题
（一）系统预算问题
因为大多数医院智能化集成系统的负责人都不是从事信息化系统的专业人员，所以对于系统上马后可以实现的效果难于把握，甚至有所怀疑。从而会在系统资金预算上大打折扣，而较低的资金预算也必然造成系统效果的降低，甚至一些关键性的系统无法在建设初期上马，而在后续建设才跟上，甚至还可能出现重复建设的问题。另外，由于处于建设初期，很多医院缺少系统建设方面的专业人才，因而在施工和设计方面不能有效地把关，导致建设之初系统运行效果不尽如人意。
（二）可扩展问题
在系统设计上，很多医院主要考虑近期的需求，没有长远的规划，从而导致了医院在发展过程中，系统不能很好地与医院发展相匹配。例如，医院规模的扩大、楼宇功能的变更、医院新增院区的建设等因素，若这些因素未考虑到建设方案之中，会导致系统的重复建设问题，需要重新对系统进行设计和实施，这将浪费大量的人力、物力和财力。所以，建设方案应有短期目标和长期规划目标，应与医院的发展规划相适应。
（三）系统招标中的评标原则和中标标准问题
医院智能化系统集成公司为了更容易中标，会尽量压低价格，而为了压低价格，其往往会减少建设方案中的一些配置，从而牺牲和降低了系统的稳定性和性能，甚至还会使用一些不符合标准的产品。
四、医院智能化系统集成方案设计
（一）安全防范系统
医院安全防范系统应充分考虑医院各位置的不同需求，通过视频安防进行监控。该系统应遍布医院大楼的各个重要位置，使值班人员可在管理中心进行全面的监控，全面实事地了解医院安防情况。视频安防监控系统还能减少意外事故中的人员伤亡，在紧急救助过程中，抢救人员可以准确、及时到场进行防护和治疗。同时，摄像机监控范围的布置必须合理，尽量减少监控死角，便于对医院大楼内、外的情况进行全范围的监视，同时，该系统还会具备网络传输功能，可随时将视频信号传输到内部网络甚至广域网、INTERNET网络。
（二）楼宇设备自动控制系统
楼宇设备自控系统，能够自动控制建筑物内的机电设备。通过系统软件平台，系统地管理相互关联的设备，发挥设备整体的优势和潜力，提高利用率、优化设备的运行状态和时机（但并不影响设备的工效）。从而延长了设备的服役寿命，有助于降低能源消耗，降低和减少维护人员的劳动强度和工时数量，最终降低设备的运行成本。该系统的设计，既要先进、实用、可靠，又要做到投资合理、效益最佳，依据暖通空调、电气等专业要求，对冷冻站、空调机房、水泵房现场的机电设备和其它装置进行集中监视、控制和管理，将护理区新行政医院的冷冻水系统、空调及新风系统、送排风系统、给排水系统、照明、电梯、配电系统等在原设计的基础上，集成为一个完整的自控系统，使这些设备得以安全、可靠、高效地运行，最大限度地满足业主对于现代化医院大楼管理的需求，创造安全、健康、舒适宜人的优良环境，同时达到节约能源、减少维护人员的目的。
（三）医院专业系统
医院专业系统主要通过信息集成技术，利用医院手术室闭路电视监控及示教系统，通过局域网（LAN）和广域网（WLAN）达到信息共享的目的。本专业系统还包括护士呼叫系统，为了提高医院护理水平，减轻护士的劳动强度，提高病员的舒适程度，在本医院大楼病房楼层设置了护士呼叫系统[6]。通过二维码的标签技术，使住院病人在入院时即佩戴二维码手环，在每次吊水前，则需要护士利用手持设备对二维码进行扫描，从而确定病人身份和所用药物正误。
五、结论
我们可以看出，医院智能化系统的集成建设，将更好地提高医院的医疗服务水平，同时建立以患者为中心的业务流程，为患者提供更多的便利。同时，通过系统集成，能更好地提高医院内部的管理水平，提高工作效率，降低医院的医疗成本，从而更好地为社会服务。
（作者单位为皖西学院经济与管理学院）
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关键词：综合布线 规划 信息化建设 智能化系统
中图分类号：TU855 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）02（b）-0027-01
现代医院智能化和信息化建设，无论是对于医务人员、医院管理者，还是病人来说，都提供了一个更为方便、快捷、舒适、安全、高效的诊疗、办公和就医的环境。信息建设很重要的两个组成部分是网络和布线系统，而在实际布线的过程中，往往对综合布线系统的重要性没有引起足够重视。
1 综合布线规划在医院信息建设中的定位
医院的信息化建设在定位在网络应用层上的，与其他企业或者组织的信息化建设类似。通过计算机网络技术，实现对信息终端的控制，其中包括信息的传输、集中、存储、处理和共享等内容。信息的传输和处理速度加快，诊疗效率也随之提高，诊疗效果自然也得到了提高，管理手段也得到了改进。医院根据自身的实际情况，一般会建立起专门的专用信息化平台，有：临床信息系统（CIS）、医院信息管理系统（HIS）、放射信息系统（RIS）、医学影像系统（PACS）、远程医疗系统等。
医院的智能化系统和信息系统的分工不一样，所关注的重点也不一样。在智能化建设中，更为关注的是医院的软环境和硬环境。而在医院的信息化建设中，更为关注的则是医院诊疗和管理系统的处理系统。智能化系统和信息化系统共同组成了医院的通信系统平台，这一平台正是在综合布线规划的基础上，建立起的计算机网络系统平台。那么，综合布线规划在医院的信息化建设中究竟是如何定位的呢？
综合布线系统处于物理传输层，也就是整个系统的底层，是整个系统的支撑和基础，也物理的传输平台。综合布线系统在医院信息化建设中的作用，就如同高速公路网在城市建设中的作用，任何一个城市的发展和发达与高速道路网的建设是分不开的。物理传输层上是网络通信层，支持计算机网络系统和电话通信系统。而在计算机网络系统之上，是应用层，这一层面包括医院的各种专门的信息化系统。当然，这些系统的基础都是综合布线系统。由此可见，网络布线规划在医院信息化建设中重要地位，它是信息化建设成功的前提条件和必要基础。
一般来说，医院的智能化系统是由十几个子系统组成的，而信息化平台也是如此，一般会包含十几个功能模块。而往往医院在智能化和信息化建设的初期，就希望这些子系统和功能模块都建设完成，希望能一步到位，没有考虑到实际的困难。从目前医院信息化建设的经验来看，医院的这种一步到位的期望旗本不可能实现，大部分时候只能是事与愿违。究其原因，智能化系统和信息化建设二者割裂开来，智能化系统的建设者对医院的医疗业务和信息化缺乏足够的了解，信息化建设应该是基于智能化系统建设的基础之上的，而信息化系统的建设者又对智能化系统没有过多的关注，将关注的重点放在了应用层需求上。这样就使得本来应该相互配合的智能化系统和信息化系统无法很好的衔接起来。医院在信息化建设的过程中，过于关注细节，而对整个系统的宏观规划却忽略了，这样的系统单独来看，的确很好，但是一旦投入使用，需要相互之间的配合时，就会出现问题，而且想要再调整，亦是困难重重。
2 综合布线规划在医院信息建设中的方法
2.1 规划出适合医院实际情况的综合布线方案
医院的信息化建设是一件比较耗时耗力耗钱的工程，在规划医院的综合布线方案时，首先，从需入手，医院需要什么样的信息系统，就建设什么样的信息系统。其次，是要考虑到经济性，也就是说，信息系统建设完成后，能满足医院在一定时间内的需求，能确保医院在5～10年内不需要进行大规模的改造，仍然能沿用该系统满足日常需求。在具体的实施过程中，作为医院来说，应该聘请专业的设计公司和专家进行规划，毕竟术业有专攻，通过专家对医院实际情况的了解和分析，搞清楚医院的实际功能需求，根据实际情况，整体规划，构建出适合医院自身的系统框架。布线方案制定出来之后，应该经过反复论证，确保每一个信息功能点的设置都是合情合理，有针对性的，方案是切实可行的。
2.2 选个高质量产品运用在信息化建设中
从目前的情况来看，有些医院在信息化建设完成中，或多或少的都会出现网络故障，而故障原因70%～80%是网络传输介质出现了问题，也就是布线产品的问题。布线产品的质量与网络运行质量息息相关，网络系统的可维护性也有赖于高质量的布线产品。所以，在布线的过程中，最好能选用高质量的产品，一次到位，避免由于产品质量问题造成的网络故障。在医院招标采购时，不能将关注的焦点仅仅放在价格上，还应该重视产品的质量，对于生产厂家的背景、资质等都要进行详细的了解。总之，要严把质量关，确保投入使用的布线产品是高品质、高质量的，确保所有产品都是正品。比如，在选择光缆产品时，在投入使用之前，要经过严格的验货程序。首先是要厂家提供出场标准，然后根据这一标准，对光缆的外皮、光缆外护套、标准盘长等都要经过验证，一一检验合格之后，还需要厂家提供质检部门的检测报告，当上述条件都具备了以后，产品才允许投入使用。
2.3 重视工程监理
与其他工程的建设一样，医院信息化建设同样需要严抓工程质量，具体一点就是重视工程监理。同样的线材，如果是交给施工水平不同的施工队伍来安装，其结果也是不一样的。所以，施工队伍要经过严格的筛选，只有具备相应从业资格、专业的、正规的施工队伍才能承包工程，进行施工安装工作。综合布线相对其他业务来说，是一项比较新的业务，所以，在施工的过程中，更需要对质量严格把关。对监理人员来说，需要对综合布线业务十分了解和熟悉，具备较好的专业功底，才能将监理工作做好。
3 结语
综合布线在医院信息化建设中，占据着重要地位，是医院信息化建设的基石，关系着整个信息化工程的成败。同时，综合布线系统又是一项技术含量较高的“系统工程”，需要很多专业人员参与其中，精心设计和规划，才能将该项工作顺利完成。总之，在医院信息化建设的初期，做好综合布线规划，在中间，重视施工质量，在后期，做好系统的维护工作，医院的信息系统才能得以长久有效运行，满足医院现代化建设的需要。
参考文献
[l] 张睿智.郑州市医院信息化建设现状及对策[J].电子商务，2012（6）：56-62.
[2] 吴宣树，陈巨涛.项目管理方法在医院信息系统建设中的应用[J].重庆医学，2010（1）：127-128.
医院信息化智能系统医院信息化智能系统包括临床信息系统（CIS）、管理信息系统（HMIS），主要功能是通过网络通信、计算机等设备为医院及其所属部门提供决策支持、行政管理信息、医疗信息等服务。随着医学信息学的不断进步，我国医院信息系统也将逐渐由综合性、专科性医院覆盖到各级、各地区的社区卫生服务组织，形成一个集成化的互通网络体系，其功能将从疾病的诊、治支持扩展到疾病预防保健、病后康复等各个环节，实现预防、诊疗、远程医疗、决策支持、信息服务等多功能立体式的服务。
智能化系统与医院管理之间的关系
1医院智能化建设给医院的管理注入新的能量和技术变革医院全面智能化的建设给医院的管理带来了以往无法想像的内容和管理手段，具体表现在以下几个方面：（1）智能化体系增强了医疗质量管理：医疗质量管理是医院管理的核心内容，是医院管理的中心环节，加强医院质量管理、提高医疗服务质量是医疗管理工作的基本任务和目的。婴儿防盗系统、一卡通系统、无线寻呼系统、业务信息显示及触摸屏系统、病房呼叫系统、排队叫号显示系统、ICU探视系统等等方面的智能化建设使得医疗管理方便快捷，将纷杂的医疗信息汇总归类，可以最大限度发挥医疗资源的作用，大大降低各种人为的医疗差错事故，明显缓解和减少医疗纠纷。（2）智能化体系加强了医院的经济运营管理：医院的门诊住院系统、财务收入支出系统等采用智能化网络建设后，可以最大程度的减少人为因素的误差，防止漏收费及少收费的问题，而且智能系统可以第一时间进行费用信息整合，及时调整收入－支出比例，完善财务监督制度，规范医疗项目收费，将收费项目标准与医疗行为紧密配合，提高医院财务管理水平，降低和避免收入风险的发生。确保收费资金真实、完整，维护医院形象，增加的经费又可以一部分投入到智能化系统的升级、更新，从而建立一个良性循环，有助于医院健康、快速、持续地发展。（3）智能化体系增强医疗科研和基础研究的建设：医学科研能力的提高对医院医疗、教学均具有巨大的推动作用。这方面的智能化建设可以给科研提供及时准确的科研信息，有利于科研管理部门将相关的科研方向进行资源整合，形成跨学科或学科间的资源互补，为学科的发展提供合理的资源配置；可以为医院的科研、教学、医疗提供优质网络信息服务，对科研信息可以进行及时有效的更新与维护；逐步强化科研人员对网络技术的了解和应用，有助于改进科研管理方法，实现科研管理水平的提高。
2医院智能化建设和医院管理互为因果智能化建设的目的既是医院的发展战略目标，又是医院的管理模式的发展前景，所以在制定规划前一定要对医院的发展定位进行充分论证，要全面分析外部环境特征与医院的资源状况，切实根据具体的服务人群结构和疾病情况，给医院的智能化建设发展定位。如果智能化建设不切实际，设计时没有考虑未来发展的需要，没有结合医院特色、专业优势、业务发展方向及发展道路，未进行全面比较、综合利弊、系统调研，会导致医院的发展战略及目标不明确，盲目追求智能化只能导致医院管理的无序和混乱，增加医院运营成本。医院智能化建设是因，医院管理为果，医院管理的系统化、智能化又可以促进医院智能化的建设和持续性发展。医院有一个良好的管理模式以及运营机制，可以增加财政收入，新的资金可以投入到智能化医院的研发、建设、维护以及相关人员的培训和继续教育；具有优秀的医院管理团队才能使得智能化医院名副其实，真正发挥智能的作用，加强智能化系统的保养和良好的使用对于延长其使用寿命、降低平均成本具有举足轻重的作用。
3智能化工程建设本身的管理问题每个设计、建设者都希望加强工程的质量管理，智能化系统建设中有许多是“隐蔽”工程，一旦完成或者装饰后就很难检查。医院智能化的全程质量管理中要注意加强工艺性审查。每一道工序既要顾及设计、技术方面的先进性和必要性，又要考虑到在实施加工过程中的科学性、经济性。这是当前智能化工程质量管理中最容易疏忽的问题和最薄弱的环节，也是子系统集成的核心。智能化建设本身管理质量的高低决定着是否将来可以实现快速、稳定、可靠的信息化设施以及为患者提供舒适、健康、安全的就医和工作环境和科学的医院管理。
小结
医疗建筑智能化系统建设特点
*技术性强
智能化系统是综合智能技术、信息技术和网络技术等多学科、多专业的交叉融合体，而技术革新也与时俱进。
*复杂性强
智能化系统在与医院众多业务应用和行政管理相结合时，衍生出许多具有针对性的应用子系统，因此，医院智能化工程更为复杂。另外，由于医院智能化系统受多种因素影响，包括不明显的隐性因素，需在招施工标前做周全考虑和充分准备，否则很可能造成工程联系单的繁杂，影响工程造价的有效控制，导致建设的智能化系统功能实现与实际使用要求产生较大差距，甚至由于优化不足使建成的系统形成信息孤岛，不仅使用管理不方便，而且还会造成后期升级难度大等问题。
拼凑不成系统，设计难以智能
经过多年基建实践，医院对土建工程的建设程序已经非常规范，一般经由专业设计院设计，专业预算单位编制预算，专业建筑工程公司进行投标建设等。而作为新兴的医院智能化系统工程目前还处于发展过程中，比如招标方案渠道尚未成熟，存在建筑设计总包单位、智能化系统工程公司、专业医院智能化设计单位以及医院方征集方案自己汇总形成等等多种渠道。由于各单位专业性和业务能力的不同，方案呈现良莠不齐，其结果给医院智能化建设埋下了问题隐患。
土建总包设计单位的招标文件应包含智能化系统并满足其设计要求，但是实际上难以达到。其一，由于设计规范即《建筑工程设计文件编制深度》本身就明确智能化系统需要二次深化设计，导致招标文件没有明确方案的深化要求，因此，土建总包设计单位提供的智能化系统的图纸多数都比较粗糙，或只有简单的几个子系统，达不到智能化系统招标的要求。其二，院方得到土建总包设计单位的图纸后，认为医院智能化系统已经由土建总包设计单位设计完成，直接进行招标。其三，图纸的不明确致使施工单位需要边深化方案边施工，时间紧张或专业设计能力不足必定会为工程的智能化系统留下许多隐患，造成施工过程会出现联系单过多的情况。
方案设计表现形式是施工图、设备材料清单和技术参数要求，那如何来做医院智能化系统的方案设计呢？医院智能化系统设计方案主要是解决两个问题：一是明确医院的智能化系统需求；二是明确智能化系统的技术实现方式。
明确施工图纸，大幅节省成本
*明确需求
设计施工图纸的前提即明确医院对智能化系统的需求，要求设计方对医院业务流程比较熟悉，可通过多与医院相应部门进行交流、了解不同部门的业务特点、收集不同部门的功能要求、交流中化解个别的不合理想法等方法，避免施工过程中的不必要修改。
*图纸的技术方案
对医院智能化系统中已明确的众多功能也需要进行顶层设计，采用成熟、先进、可靠的技术解决方案完成一个实现方式的规划，这是指导下一步智能化各子系统设计的原则。然而，技术实现的方案单有图纸还不够，更需要配合设备材料清单和技术要求。
对于同样的需求，采用不同实现技术的解决方案，在系统的功能上、性能上都可能存在较大的差异，随之产生相应的系统造价。不同的技术解决方案能够体现出不同设计单位掌握智能化技术水平，以及对产品熟悉程度和理解深度。因此，采用专业的医院智能化设计不仅简化流程、缩短时间，更节省投资成本。
*工种配合
医院智能化系统作为医院基建项目中一个专业工种，需要其他基建专业配合提供实现条件，不仅可协调智能化系统的设计条件和功能设计系统的配合问题，而且还可以先期解决可能在工程施工过程中产生的界面配合问题。
工程配合的修改在智能化系统工程中占有一定的比例，尤其在楼宇自控方面，许多设计的智能化功能，都是因为配合问题而取消或是调整。
设备材料清单，必不可少
因医院智能化系统的复杂性，其设计方案往往无法完全用图纸表示，须设备材料清单和技术要求配合。医院智能化系统工程的招标必须有各子系统的详细设备材料清单。同时，设备材料清单也是一个智能化项目招标比价的标准依据，只有建立统一的设备材料清单，再参照相关条件，才更利于各投标单位在同一个平台上进行公平竞争比价。另外，也可根据统一的设备材料清单的投标报价查核投标单位的缺漏项。
招标技术要求，需进一步完善
医院智能化系统方案的确定涉及相关的因素很多，设备安装位置、设备数量、设备的性能指标即系列型号，还有设备连接方式等等。某一环节稍有不同就可能在性能上或价格上造成较大差距，所以医院智能化系统工程的招标除了有图纸、设备材料清单外，还必须有技术要求才是一个完整的招标方案。
在医院智能化系统工程的招标技术要求中，除了对系统方案进行文字描述外，对图纸和清单中无法表示的要求，也可用文字形式提出。
关于设备材料的品牌选择，在招标技术要求中，可以参照相关规定对同一个设备或材料备选至少3个能满足招标技术要求的品牌，有些设备材料还需要进一步限定系列，以方便投标单位选择使用。
项目预算，整体规划
在医院智能化系统实施之前，进行全面规划设计必不可少，在此基础上，更加需要整体投资测算。一方面可以衡量项目全面规划设计方案的造价，另一方面也为医院提供决策本期智能化系统工程的投资额度参考。
医院智能化系统工程会因为投资总额控制的原因或是医院某项业务开展对子系统应用的需求存在时间差，而将智能化某些子系统工程分阶段实施；同时，由于智能化系统本身的技术和设备产品的不断发展，还存在着本期施工只做线缆预留，设备安装等到二期或三期再实施的情况。
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