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财政信息中心工作计划8篇

时间:2022-07-24 03:48:14

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财政信息中心工作计划

篇1

一、基本思路

以构建社会主义和谐社会为出发点,以推进国际化工城功能定位为目标,为建设人居环境优美的滨海新城做出新的业绩,借助现代信息技术努力实现城市管理的四个化:城市管理数字化,促使城市管理更精细;业务流程规范化,确保城市管理更高效;管理资源整合化,促进城市管理更便民;评价标准公开化,引导城市管理更主动,从而建立“两级政府、三级管理、四级网络、重心下移、上级监督”的城市管理新体制。达到城市问题第一时间发现,第一时间报告,第一时间解决,从而将问题解决在老百姓发现之前,老百姓求诉之前。最终达到城市管理领域的四大变化:政府社会管理和公共服务变被动为主动;城市管理决策分析变定性为定量;城市职能部门工作变分散为系统;政府工作变“重过程”为“重结果”。

二、实施计划

(一)前期准备阶段(5月20日—7月20日)

由区建设交通委会同市建设交通委信息中心负责组织实施,并完成工可报告编制、专家评审、项目立项和招投标等工作。

(二)中期建设阶段(7月20日—10月31日)

完成场地建设、部件调查、部件归属、网格划分、网络建设、硬件采购和应用软件开发等工作。

(三)后期调试阶段(10月31日—12月30日)

完成人员培训、市区联调,并开始试运行。

三、班子搭建

成立“区城市网格化领导小组”,由区政府分管区长担任组长,由区建设交通委主任担任副组长,建设交通委、规划局、房地局、信息委、科委、公安分局、街道等29家相关单位的分管领导为“区城市网格化领导小组”成员。领导小组下设“区城市网格化项目建设推进办公室”,办公室由牵头单位主要领导及方案策划人员组成,负责网格化信息管理系统的具体筹建工作(包括:机构设置、方案拟定、项目建设和系统调试以及沟通联络、后勤保障工作)。由相关委办局抽调1名联络员,配合区推进办公室协调网格化项目建设。抽调人员将由各委办局网格化系统的主要管理人员加入,并全过程参与建设,有利于系统建设中明确需求和系统建成后的顺利移交。

四、系统建设

(一)场地建设

依据市建设交通委有关“城市管理监督受理中心”和“城市管理指挥处置中心”两机构设置的指导意见,结合区城市网格化管理项目机构及人员整合情况,在石化城区由区机管局负责调配约450~550平方米左右办公用房(监督受理大厅约120平方米、指挥处置室约60平方米、其它办公用房包括办公室、值班室、视频会议室、接待室等合计约350平方米,)作为网格化建设用房,满足前期项目筹建,中期系统软硬件建设,后期办公场址。

(二)基础地理信息平台的构建

基础地理信息平台是网格化信息系统建设的重要组成部分,也是全区信息化的基础平台,是全区信息化建设资源整合,信息共享的重要保障。基础地理信息平台的构建工作包括:网格化区域的确定;万米网格的划分;区城市管理相关部件地理信息的测绘、收集、入库;GIS地图数据库的建立,GIS信息平台的建立。

1、网格化管理区域

区城市网格化按照“强化重点区域、增加管理内容、提高办事效率”的思路,对重点区域、重点道路进行网格覆盖。按照网格化地理信息平台系统建设的要求对每个网格内的部件进行普查,赋予代码、对各种事件进行编号,通过信息平台进行分类管理。

网格化区域拟定为:

(1)部件调查范围:新城(约34平方公里)、朱泾镇镇区(约7.5平方公里)、枫泾镇镇区(4.33平方公里),共计约46平方公里。

(2)管理实施范围:根据城市发展的实际状况逐步实施。当前实施范围为新城中心城区(北至红旗路,南至滨海路,西至西静路,东至亭卫南路)约5.9平方公里区域。

2、网格划分

(1)网格划分的原则

①属地原则:每个网格不跨越城市规划单元边界,不打破区、街镇、居委会、村的行政管理体系。

②地理布局:一个网格单位内的管辖区域只能是一个居委会或村,不能是两个或两个以上。

③方便管理:一万平方米作为一个基本单元,但可视划分边缘接口、地域内人口数量和“城市部件”数量等因素,就管理方便适当调整。

④无缝隙、全覆盖:特别注重区界、街界、居委与村委等交叉区域,界定清晰,责任分明。以一万平方米为基本单元,将区所辖区域划分若干个网格状单元,由城市管理监督员对所分管的万米网格实施全时段监控。

(2)网格划分的相关责任:由区建设交通委牵头,区规划局、民政局协助,各镇、街道配合,进行单元网格的划分和审核。在此基础上,由区网格化推进办小组按管理原则划分为若干个责任网格。

(3)责任网格划分:按照市建设交通委规定,每10-16个单元网格划分为一个责任网格。结合区域实际,采取不均匀划分,按疏密相间原则划分责任网格,根据实际管理工作量对于市容环境示范区域、中心商业区、主要景观带,确保10-16个单元网格作为一个责任网格,对于其它区域,拟采取20-30个单元网格作为一个责任网格。

3、城市管理“部件、事件”调查及信息入库

(1)城市管理“部件、事件”目录:按市建设交通委明确的全市统一编码,结合区城市管理现状,涵盖公用设施、道路交通、环卫环保、园林绿化和其它设施等5大类84种部件、32种管理事件。

(2)部件的测绘

主要任务包括:①、按有效、有限的角度,参与确定“城市部件、事件”;②、核实复查现有的“城市部件”;③、补充遗漏的“城市部件”。

(3)核实补充“城市部件”任务的实施方法:采用职能部门和镇、街道相结合进行抽查的核实方法。在网格划定的基础上,就城市“部件”进行分类,明确核实内容,落实核实单位,确保准确率在96%以上。

(4)明确部件、事件责任归属:依据四原则,即法律法规原则、市有关规定原则、职能就近原则和区领导意见原则,对部件和事件落实责任归属;同时明确应急处置部门的工作处置流程。

(5)数据输入:在市建设交通委的指导下,由各职能部门协助录入“城市部件”,为建立数据库提供技术参数。数据库由网格化管理监督受理中心的信息规划管理科负责日常维护更新。

(三)系统软硬件的建设

网格化系统的软件和硬件建设工作是网格建设的核心部分,是城市网格化系统功能实现的载体。系统软硬件建设的质量高低将决定区城市网格化建设的成败,因此在系统建设中要加强建设和管理力度,以高标准严要求有条不紊推进系统软硬件建设,通过规划、资金、管理和技术等手段为区城市公共事务综合管理信息化建设打造良好基础。

1、软件系统建设

软件系统建设主要包括:

(1)监督中心、指挥中心、处置协调工作子系统及其它终端系统的建设。

(2)大屏幕指挥系统的建设。

(3)综合分析评价子系统。

(4)基础数据及地理编码管理子系统。

(5)移动数据接口子系统。

(6)GIS综合子系统。

(7)业务相关系统接口。

(8)网格化功能拓展的其它子系统。

2、硬件系统建设

主要包括:

(1)各种服务器及终端建设

主要包括:WEB服务器、GIS服务器、数据存储服务器、移动交换服务器、备份服务器、存储设备、磁带设备、监督中心工作站、指挥中心工作站、GIS信息维护工作站等的构建。

(2)网络设备的构建

主要包括:核心交换机、备份交换机、硬件防火墙等网络设备的构建。

(3)场地弱电部分建设

主要包括:场地装修、办公系统装修;综合布线系统、UPS系统、机房监控系统、会议声扩系统的建设等。

(4)大屏幕显示系统的构建

主要包括:大屏幕及相关附件、大屏幕控制PC、客户端软件、机柜、工程辅料等。

3、网络沟通

市、区两级平台间网络由市建设交通委负责建设,区内指挥平台与各处置单位间网络由区信息委牵头依托现有政务网络资源实现连接贯通。

4、资源整合

城市网格化项目将整合以下几方面资源:

(1)同区公安信息项目的资源整合。区城市管理监督受理中心(城市管理指挥处置中心)将实现同区公安监控指挥中心的网络连接,通过软件硬件系统的有效切合实现两中心的信息互通,视频共享,通过派驻网格化监督受理席位至区公安监控指挥中心实现两中心的职能联动。

(2)同区公共交通信息监控平台项目的整合。区网格化信息系统将同市郊首个基于GPS定位技术的公共交通监控调度系统——区公共交通信息监控平台建设项目实现信息资源整合,对城市公共交通客运系统进行实时监控。

(3)同市区市容环卫配套信息化项目的整合。区城市网格化系统将实现同区市容环卫信息系统对接,整合城市管理资源,加强网格化系统在城市管理相关行业的功能延展。

(4)同区信息委硬软件资源的整合。区城市网格化系统将实现区信息委信息化建设项目的资源整合。共享基础地理信息数据库,共享系统运用软件,共享网络构架资源,并适时拓展设备机房、硬件设施的共享共用。

(四)机构设置及人员安排

1、机构设置:依据市建设交通委有关“城市管理监督受理中心”和“城市管理指挥处置中心”两机构设置的指导意见,结合实际,依据监督、处置、评价“三分离”及“两块牌子、一套班子、内部分工、流程分隔、职能独立”的原则,整合城市网格化管理机构及人员组建“区城市管理监督受理中心(城市管理指挥处置中心)”。由于市编委、市建设交通委对该单位机构规格尚未明确,结合我区现状,目前该单位暂不确定机构级别,人员编制暂定为8人,经费来源暂定为区财政全额拨款,待市编委明确意见后根据要求统一设置。

2、人员安排:区城市管理监督受理中心(城市管理指挥处置中心)工作人员由管理人员、信息员、监督员3类人员组成。

(1)管理人员:根据当前现状暂定为8人,由区建设交通委从相应单位内部调剂。

(2)信息员:采取社会公开选聘形式招募非在编劳务人员12人,由区人才市场,市场化运作。

(3)监督员:通过整合现有部分市容协管、城管协管人员及社会公开招募部分非在编劳务人员两种形式组成,人数为30人,由区人才市场,市场化运作。

五、工作流程

城市网格化管理系统主要有网格监督员、市级监管平台、区级监督指挥平台(区城市管理监督受理中心、区城市管理指挥处置中心)、专业处置部门四个层次构成。在划分好基本单元网格、地域责任网格,确定城市管理的部件与事件及其管理标准和处理流程后,操作流程如下:

(一)问题发现与报告

网格监督员根据其管理职责及地域责任网格主动对监管范围内的部件、事件进行巡查,发现问题后及时利用手持移动终端通过无线传输设备将信息上报区城市管理监督受理中心(并报市级平台)。

(二)信息流转告知

区监督中心给予受理接报,经确认立案后立即将信息流转至区城市管理指挥中心,区指挥中心核实后责令相关管理责任单位或部门进行处置(并报市级平台)。

(三)问题处理

相关管理责任单位或专业处置部门接到处置指令后,应在规定时间按照规定程序和工作要求,予以妥善处置并做好备案登记。一时无法处理或无法在规定时间内处理完毕的,应向区指挥中心给予说明,有指挥中心沟通协调。

(四)处置反馈

处置完毕后相关管理责任单位及部门将处理结果及时反馈至区指挥中心。区指挥中心经确认后立即将信息流转至区监督中心(并报市级平台)

(五)跟踪确认

接到处置完成信息后,区监督中心将处置信息通知监督员,由监督员赶往现场核实验证,将确认信息反馈区监督中心。

(六)结案

区监督中心对已妥善处理的案件予以结案(并报市级平台)

六、经费测算

区城市网格化项目建设费用根据项目工程可行性研究报告估算为1000万元。

七、制度保障

(一)建立项目台帐管理制度

1、编制项目建设工作计划

根据网格化项目总体建设要求,按照建设内容、工作流程、阶段任务编制项目建设工作计划,细化建设任务,拟定时间节点,明确涉及单位,从而确保项目建设规范有序。

2、制定项目建设月报表

根据工作计划、建设流程及时间安排,按月将项目建设进展情况,总体工作量完成百分比、节点任务完成情况、建设资金运作情况,以表式汇总统计、量化指标、反映上报。

(二)建立工作责任制度

按照项目建设的总体要求,细化工作责任,明确工作要求,分解工作任务,根据各自工作岗位,分别制定相应工作责任。

篇2

一、上半年的主要工作

㈠加强政治理论和旅游业务知识学习,队伍素质不断提高

上半年县旅游始终把队伍建设摆在重要的位置,内强素质,外树形象。认真贯彻落实《县人民政府办公室关于印发效能政府四项制度具体工作方案的通知》、《县人民政府关于20__年旅游工作的意见》的要求,制定了旅游局效能政府四项目制度工作实施方案。实现本单位各项工作的又好又快发展。结合“发挥优势创新思路全力推进旅游二次创业,要求从具体事情抓起,发扬务实精神,切实解决群众反响强烈的突出问题。县旅游局认真及时做好县政府交办的县两会提出的关于旅游建议和提案的答复工作,答复满意度为100%。

㈡完成旅游产业策划、景区规划的省级评审

在去年投资100多万元编制完成《云南旅游文化产业发展与提升总体策划》、《云南石宝山景区旅游总体规划》和《云南千狮山景区旅游总体规划》的基础上。3月25日,省旅游局余繁副局长在昆明主持召开由省旅游局、省发改委、省建设厅、省文物局、省旅游规划研究院、省城乡规划院、云南大学、云南师范大学、云南民族大学、云南国土资源学院、丽江古城保护管理局的相关专家学者组成的省级评审组会议,评审组一致同意一个策划两个规划通过省级评审,目前,以上策划规划正由县人民政府向州人民政府上报审批。

(三)认真总结“十一五”旅游产业发展经验,编制好旅游产业“十二五”发展规划

今年是“十一五”规划最后一年,县旅游局在认真总结我县“十一五”期间旅游产业发展的得失的基础上,积极编制我县旅游产业“十二五”发展规划;积极配合州旅游局做好大理州“十二五”旅游产业编制工作,力争把旅游发展重点规划和项目纳入大理州旅游产业“十二五”规划的重点项目中。积极配合州旅游局做好《大理州旅游产业发展战略策划(20__-2025)》、《大理州苍洱片区旅游产业发展和改革综合试点总体规划(20__-2020)》和《大理州旅游重大项目策划与可行性研究》的前期调研工作。

(四)加大招商引资力度,促进我县旅游产业的市场化

目前,我县旅游产业存在着市场化较低,体制机制不合理的状况,县旅游局加大招商引力度,按照“政府主导,企业经营,市场运作”的发展思路,提出将“旅游文化产品整体包装、总体招商”的方式对旅游文化产业进行整体开发。先后与云南投资集团公司、华海集团、温州总商会、云南东昱转置业有限公司、美国成功集团、华龙集团、云南路桥一公司、大理茶马古道房地产开发有限公司等10多家企业进行了接洽和商谈,初步与云投集团开发石宝山——寺登街旅游区,云南路桥一公司开发墨斗山生态文化苑达成合作意向。

(五)加大旅游宣传促销力度,旅游业再创新高

县旅游局认真分析旅游客源结构,通过电视、广播、网络、书刊、广告、短信等形式,进行针对性的旅游促销宣传,积极拓展客源。一是在节假日前发送21万条旅游宣传信息短信,大大提升了旅游在省内知名度;二是旅游信息中心加大工作力度,及时撰写旅游信息并及时上报相关单位,编制旅游信息期刊4期;三是加强与新闻媒体合作,在大理电视台和丽江电视台气象预报中播放旅游景点来宣传旅游,在云南人民广播电台《花样云南》栏目中播出2期,大理电视台《魅力大理》栏目中播出1期宣传旅游;四是积极配合相关部门成功举办“·沙溪复兴工程三期竣工庆典暨四期谅解备忘录签署仪式”。我县的宾馆酒店入住率超过90%。各景区景点游客人数都比去年同期大幅增加。1月至6月份,预计到旅游人数34.93万人次,比去年同期增长24.35%,其中国内游客34.43万人次,比去年同期增长23.18%,国外游客3770人次,比去年同期增长35.18%;其中石宝山景区游客人数为4.58万人次,比去年同期增加8.24%;千狮山(满贤林)景区游客人数为2.04万人次,比去年同期增长9.84%;寺登街景区游客人数为3.14万人次, 比去年同期增加58.28%。

(六)积极实施石宝山、千狮山景区旅游基础设施建设,不断提升景区品位

1.石宝山景区旅游基础设施建设项目,预计投资建设700多万元,上半年完成投资建设500多万元。将超额完成州政府下达投资建设500万的项目建设。一是6月10日,石宝山旅游客服务中心和美化亮化工程通过验收;二是投资80万元的景区危房改造(含铺面、厕所、管理房和厢房的改造建设)及景区道路安全防护设施建设工程;三是积极配合县交通局实施投资450万元石宝山景区旅游公路改造工程;四是积极配合相关部门做好石宝山至寺登街旅游环线建设项目前期工作。

2.千狮山景区旅游基础设施项目,预计投资建设90万元,上半年完成投资建设40万元,具体实施的项目:一是投资50多万元实施的千狮山景区大雄宝殿危房改造及部分寺庙进行维护修缮工程,二是投资20多万元实施景区金狮路安全防护设施(强制减速带、安全指示牌、标志杆,警示墩表面油漆)和垃圾桶、指示牌等美化亮化工程,三是投资30多万元启动狮路二期工程(千狮山景区至文风塔连接游路建设)。将为千狮山(满贤林)申创国家3a级景区打下良好的基础。

3.县旅游局密切联系相关部门,多方争取项目资金,上半年分别向国家、省、州政府和旅游局报送了《关于请求帮助解决县“1·1”4.6级地震抗震救灾旅游专项应急抢险经费的请示》。向省、州旅游局和财政局报送了《关于帮助解决石宝山--寺登街旅游区游路资金的请示》、《关于帮助解决石宝山景区旅游基础设施建设资金的请示》等申请旅游专项资金。

(七)加强旅游行业培训力度,提升旅游从业人员素质

针对我县旅游星级饭店从业人员素质不高的现状,县旅游局为了提高旅游服务水平,树立旅游新形象,在州旅游局的大力支持下,聘请行内知名专家,于4月23日至24日在君山大酒店举办第五期县旅游星级饭店从业人员培训班,来自我县各大宾馆酒店50多名从业人员参加了培训班。

(八)加强旅游行业安全生产工作,加大景区管护力度

为切实加强我县旅游行业安全生产工作,确保旅游安全生产,营造良好的旅游安全环境。上半年县旅游局与消防、安监、公安、工商、防疫等职能部门组织了“元旦”、“春节”、“三八节”“五· 一”等节前的旅游安全大检查并针对存在的问题进行了整改。杜绝了节日期间的旅游安全事故。

20__年我县遭遇百年一遇的特重大旱灾,景区景点森林防火管护的任务十分繁重。在大理森林武警支队12名官兵的配合下,加强了各景区景点的自然管护力度。旅游局结合工作实际,制定紧急扑火预案,及时启动了《县石宝山国家级风景名胜区森林防火专项防控方案》和《县金华山风景名胜区森林防火专项防控方案》,,发放“防火宣传单”,张贴“森林防火通告”,制定分片巡山责任制度,流动广播《森林法》、《云南省森林消防条例》等法律法规。与景区工作人员以及护林队员签订《旅游安全生产责任状》,明确责任,死守关键部位、加大巡山密度和力度;在进入林区的路口设卡登记,严防严控火种进入景区,禁止在景区内一切野外用火;对道路两边的林下易燃物进行清理、浇水人工增湿作业;与景区周边村寨、学校加强沟通,增加村民、学生的防火意识。到目前为止,我县石宝山、千狮山景区内没有发生一起森林火灾。

(九)编写《导游词》 规范我县旅游解说

为了进一步规范我县景区景点的解说,县旅游局正在编写《导游词》。

(十)做好挂钩村的联系帮扶工作

上半年旅游局紧紧围绕县委政府的中心工作,在资金上给予力所能及的帮助,积极帮助沙溪镇联合村抗旱救灾工作,在农村党员慰问、春节困难户慰问和春耕生产扶持、抗旱救灾等活动中,共给予资金补助5仟多元。王德昌副局长还多次协助 挂钩村联合村委换届选举等相关工作。县旅游局派杨四显同志到石龙村参加社会主义新农村建设指导员工作。

二、下半年工作计划

20__年旅游局将紧紧围绕县委、政府的中心工作,积极开展景区景点项目建设,宣传促销,行业管理等工作,重点做好以下工作:

㈠加强政治理论和业务知识学习,认真贯彻落实省委省政府提出“旅游二次创业” 和“加快文化旅游产业互动发展”的总体要求,积极响应州委、州政府提出的“打造大理旅游新亮点”的思路,也是我们深入贯彻落实科学发展观、积极推进社会主义和谐社会建设的重要年。结合旅游业务知识的学习,提高管理水平和服务质量。

㈡加强石宝山景区和千狮山景区的基础设施建设项目,主要完善游客服务中心配套设施;配合交通局实施好景区旅游公路改造工作;配合相关部门做好石宝山至寺登街旅游环线建设工程前期工作。争取年内在宝相寺新建设一座旅游厕所工程。

㈢做好《云南旅游文化产业发展与提升总体策划》、《云南石宝山景区旅游总体规划》和《云南千狮山景区旅游总体规划》上报审批工作。

㈣大力加强招商引资工作,以石宝山——寺登街旅游区为突破口,探索旅游景点景区实行企业化管理,公司化运作,民间化接待的经营管理体制,整合旅游资源,壮大旅游产业。

㈤精心策划,开展富有吸引力的多渠道、全方位的旅游宣传促销活动。做好石宝山“歌会节”宣传促销、美化亮化和接待服务工作,吸引更多的游客到旅游观光。

㈥继续抓好导游培训,旅游技能培训,星级宾馆检查复核等工作。年内争取与旅游局县校合作方农大茶学院举办一期茶艺培训班,和县劳动就业局联合再举办一期县旅游从业人员技能培训班。

篇3

一、高度重视,提高认识

为切实做好我县城乡居民医疗保险工作,我局给予了高度重视,始终把这项工作作为践行党的群众路线教育实践活动,党委、政府减轻城乡居民医疗负担,密切党群、干群关系和构建和谐社会的一件大事来抓。充分认识到了城乡居民医疗保险,是帮助城乡居民抵御重大疾病风险的有效途径做好这项工作,对解决城乡居民“看病难、看病贵”问题,维护社会稳定,促进县域经济快速发展的重要意义。

二、2015年工作开展情况

(一)参保情况

通过各种方式宣传我县广大城乡居民真切地体会到了城乡居民医疗保险工作的好处,参加、支持、拥护城乡居民医疗保险工作的自觉性有了进一步提高。

——城乡居民参保情况:2015年我县城乡居民自愿参加医疗保险的有85922人(其中城镇居民833人<选择一档缴费的有693人,选择二档缴费的有140人>,农村居民85089人)。农村居民应参合人数为85948人,参合率达99%。

——城镇职工参保情况:2015年,我县城镇职工医疗保险参保人数达3885人,参保达100%。

(二)资金到位、上解情况

1、城乡居民资金到位、上解情况

——到位情况:(1)2015年我县城乡居民(新农合)人均筹资达390元标准,全县应筹资总额为3318.47万元,截止10月30日实际到位城乡居民(新农合)资金2888.993万元(其中中央配套资金1421万元,省配套资金520万元,州配套资金136.82万元,县配套资金205.23万元,个人筹集604.254万元)。(2)到位2013年城乡居民大病赔付款75.88万元,到位2015年城乡居民大病赔付款10万元。

——基金上解情况:上解州财政城乡居民基金3578.24万元。

2、城镇职工资金到位、上解情况

——到位情况:(1)1—10月城镇职工资金到位814.16万元,(2)离休人员医保基金50万元。

——基金上解情况:上解2015年城镇职工补充医疗保险参保费61.94万元。上解职工统筹基金1645万元

(三)定点医疗机构和药店管理情况

为进一步加强我县城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险定点医疗机构管理,保障我县职工、城乡居民享有医疗健康保障的权益和利益。按照《州城镇职工基本医疗保险制度暂行办法》、《藏族自治州城乡居民基本医疗保险暂行办法》及州医保局关于加强定点医疗机构监督管理有关规定,我局做了大量工作。

1、定点医疗机构和药店《服务协议》签订工作

3月26日,一是我局召集全县定点医疗机构和药店负责人召开了“定点医疗机构(药店)医疗服务协议签订暨相关医疗保险政策培训会”。并签订了《2015年以来保险服务协议》。二是从“医疗报销单据不规范、过度诊疗、外伤报销把关不严、个人单次刷卡费用较大”等九个方面通报了去年我县各定点医疗机构和药店在从事医疗服务行为中存在的问题,提出了六个方面整改意见。三是对各级定点医疗机构和药店今后的工作开展,从“责任、义务、利益”三方面进行作了今后相关工作要求。

2、医疗监督检查管理工作

5月23日至28日,6月24-25日我局抽调审核、会计等相关人员,组成工作组,深入全县23个乡镇定点医疗机构和4个县级医疗机构2家药店,对医疗服务行为进行了监督检查。一是查看了各定点医疗机构医疗保险经办服务窗口医疗保险业务流程和工作开展情况。二是查看了各定点医疗机构医疗保险经办内控制度建设。三是查看了院内各科室医疗文书的书写及药品、诊疗项目收费等情况,并走访院内病人就医疗服务行为及价格进行了了解。四是听取了各片区医疗机构负责人对辖区城乡居民医疗保险工作开展情况和存在问题的汇报。五是工作组在各定点医疗机构门诊和住院病人中进行走访了解。

针对各级定点医疗机构存在的问题工作组召集医疗机构负责人召开了“意见反馈会”,对各级定点医疗机构存在在问题给予了指出,并提出了整改措施。

(四)医疗机构联网结算系统安装工作

为进一步加强我县医疗保险信息化建设,提升县内各级定点医疗机构服务群众的能力,更好地方便群众、服务群众,促进我县城乡居民医疗保险工作的顺利开展。

在州、县人社局的高度重视下,在州医保局和州信息中心的大力支持下,5月23-28日我局积极协助州信息中心工作人员,一是为我县4个县级定点医疗机构(县人民医院、县藏医院、县妇幼保健院、县计生指导站)4个片区中心卫生院(洛须、虾扎、温波、瓦土中心卫生院)安装了城镇职工、城乡居民医疗保险门诊、住院结算及门诊购药刷卡软件系统。二是5月31-6月1日组织各定点医疗机构负责人、医保经办人员共25人开展了“城镇职工、城乡居民医疗保险门诊、住院结算及门诊购药刷卡软件系统上机实际操作培训”。三是截至目前,我县已有8个县内定点医疗机构实现了医疗保险联网结算,告别了手工审核、手工报销的历史。

(五)基金管理情况

城乡居民医疗和城镇职工保险基金管好用活,发挥其应有的作用,是党委、政府和广大农民群众最为关心的问题。按照《省新型农村合作医疗基金管理办法》、《省城镇居民医疗保险基金管理办法》和《基金运行暂行办法》,一是县财政设立了城乡居民医疗和城镇职工保险基金专户,实行专户管理;二是为了确保城乡居民医疗和城镇职工保险基金的安全运行,县人社、财政联合下发了《关于加强城乡居民医疗和城镇职工保险基金管理的通知》和《关于加强城镇职工医疗基金管理的通知》,结合我县实际制定了城乡居民医疗保险(新农合)县外住院就医病人补偿资金支付办法,方便了参保农牧民群众,也进一步完善了城乡居民医疗保险基金封闭运行制度;三是为确保证城乡居民医疗保险基金安全、有效,其实施效果一定程度上取决于基金的筹集、管理与使用的效率和效益。目前,按照财务管理制度和审计制度的要求,我县城乡居民医疗保险和城镇职工医疗基金坚持做到了专款专用、专户存储、封闭运行。

(六)医疗保险关系转移工作情况

全年,办理州外医保关系转移2个,退还个人医保账户基金4800.00元(杜佳亮-广汉,程宇-德阳)。

(七)“二代社保卡”办理情况

按照2015年全州“二代社会保障卡”发放工作视频会议要求,全年在县行政局的高度重视下,在县农行的积极协助下就我县第一批“二代卡”的发放工作取得了阶段性成效。一是截止10月30日共向全县78个机关单位、乡(镇、场)发放第一批“二代社保卡”1436张;二是对各单位未领卡人员进行了清理,并收集了二代身份证复印件等相关信息三是就“户籍在州外人员二代社保卡”办理程序及办卡、换卡程序和流程向全县各单位进行了通报。

(八)目标工作任务完成情况

——参保率:一是2015年城乡居民(新农合)医疗保险参合率达99%,完了国家、省、州和医改办提出参合率达97%以上的目标任务。二是城镇居民参保人数达833人,完成了省州下达的800人目标人数。

——住院费用实际报销比:今年我县城乡居民住院医疗费用政策范围内报销比达78.2%,完成了省州下达的75%的目标任务;住院费用实际报销比达64.3%,完成了国家、省、州和医改办提出达60%的目标任务。

(九)待遇支付情况

——受益人次:截止10月30日,一是城乡居民受益人次达23987人次(其中住院补偿3391人次,门诊统筹补偿20596人次)。二是城镇职工医疗保险受益人次达10593人次(其中住院223人次,离休伤残41人次,门诊刷卡10329人次)。

——补偿支出:截止10月30日,一是城乡居民共支付待遇1340.79万元(其中住院补偿1250.94万元,门诊统筹补偿89.85万元)。二是城镇职工支付待遇584.95万元(其中统筹基金支付354,42万元,门诊个人刷卡支付153.2万元,离休<伤残>基金支付47.9万元,公务员<企业>补助支付29.43万元)

三、存在的问题

(一)城乡居民医疗保险住院政策范围内补偿比和实际费用补偿比偏低。

一是我县参合群众去年就医当年未来报销,在今年报销中按照去年就诊医院报销比例补偿,致使补偿比例下降,政策范围内补偿比较低。二是医疗机构,特别省级和省外医疗机构的用药范围广,超出了规定的药品目录范围,致使自费药品费用较高,群众住院就医实际费用补偿比较低。

(二)城乡居民医疗保险基金补偿县外流向比重较大。

一是我县所处的地理和区域位置,地处川、青、藏三省区结合部,到青海等地就诊既交通方便,又无语言障碍,当地群众去省外就医的较多。二是到我省或州内路途较远,加上县内定点医疗机构医疗技术较为滞后,无法满足广大群众日益增长的就医需求。

(三)定点医疗机构监管难度大。

由于县内定点医疗机构少,在缺乏竞争意识的情况下,容易出违规行为。一是通过审核发现,个别定点医疗机构存在“挂床”住院的违规现象。二是经办服务窗口医疗保险内控制度不健全、不完善。三是医疗文书住院清单项目填写不规范。四是个别定点医疗机构存在床位费不按医院等级收费,手术费偏高的现象。

(四)工作经费严重不足。

由于我县地方财政拮据,工作经费紧缺,加上我县幅员25191平方公里,面大且广,交通工具缺乏,城乡居民医疗保险政策宣传、监督工作难度大,工作经费严重不足,严重地制约了工作的正常开展。

(五)居民医疗保险难度大,扩面征缴困难。

主要存在群众对补偿政策和程序不了解,对政策期望值过高,认为报销比例太低,报销药品范围过窄。

四、2016年工作计划

城乡居民医疗保险工作是一项民心工程,是党委、政府减轻农牧民负担,密切党群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。我局在做好医疗保险日常工作的同时,就2016年城乡居民医疗保险工作作如下安排:

1、进一步加强广大群众对城乡居民医疗保险政策、报销办法、程序等宣传,提高全民参保意识,促进城乡居民医疗保险工作的顺利开展。

2、进一步加强县内定点医疗机构的监督管理工作,严格控制医疗费用的不合理增长,规范医疗服务行为,确保参保人员的合法权益。

3、加大基金自查工作力度,加强基金运行分析力度,确保基金安全运行。

4、组织开展全县各机关单位、乡(镇)人民政府会计、农保员培训,规范城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。

5、进一步加强医保经办机构管理,督促规范各级定点医疗机构的服务行为。

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