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绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇学护理毕业论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
1护理策略[3-7]
1.1 生活起居的护理
在日常生活中, 无微不至的人文关怀, 使患者走向康复, 走向健康的必要措施。中医学认为胸痹 (冠心病) 多由痰邪引起, 如果患者嗜食肥甘厚腻, 日久酿湿成痰, 痰阻神窍, 致使病情加重。因此饮食上要注意清淡、合理营养, 定时规律, 忌浓茶、咖啡、酒等兴奋、刺激性食品。创造一个安静、清洁、温馨的休息睡眠环境, 注意气候变化, 加减衣被, 避免感冒等诱发病情加重。患者病情稳定时, 应带患者进行适当的户外运动, 增强体质。
1.2 环境护理
冠心病的发生与遗传因素有关, 而外界环境等刺激也容易诱发疾病, 避免各种刺激, 给患者以一种浓浓的家庭气息, 使其感受到家庭的温暖, 增强患者对疾病康复的信心。
1.3 心理护理
心理护理对心血管疾病的患者来说尤为重要, 护理人员在与患者接触过程中, 要温和亲切、语言委婉, 给患者安全感和信任感, 消除其防范心理, 与患者建立良好的护患关系, 让患者认识到住院治疗的必要性, 消除不合作或对立情绪, 安心住院。经常给患者播放柔缓的音乐。
1.4 给药护理
护理人员要有丰富的理论知识和熟练的临床技能, 还得有更强的敬业精神。有些患者不配合服药, 患者应耐心给其讲解药物的作用, 进行劝导, 服药后注意观察治疗反应, 给予中药与西药结合进行治疗, 降低了药物的不良反应, 减少了副作用带来的痛苦, 有利于提高病人的治疗依从性, 疗效确切。
2康复指导
冠心病的康复需要一个漫长的过程, 康复指导对其社会功能的恢复, 回归社会, 正常生活具有重要的意义。
2.1 服用药物的康复指导
护理人员应指导家属给病人正确的服用药物, 让其了解患者出院后虽然病情稳定, 并非全愈, 仍需长期的巩固治疗, 不可随意停药。并且要注意观察病人用药后反应, 及时与医生沟通。
2.2 生活自理能力的康复指导
在疾病恢复过程中, 家属要指导患者进行家庭生活技能训练, 重点进行个人卫生, 饮食, 衣着等方面的训练, 以提高患者的个人生活质量, 同时增强了对环境的适应, 使患者建立起对生活的信心。
2.3 行为技能的康复指导
对于有躯体活动行为障碍及大脑认知功能障碍的患者可进行中医针灸、按摩等康复治疗, 可疏通经络, 增强血液循环, 促进肢体等功能的恢复, 还具有提神的功效。家属要鼓励康复期患者多参与一些户外团体活动, 如亲友往来和文体活动, 主要应训练患者如何正确表达自己的感受, 训练患者的沟通能力、交往能力, 经常鼓励和培养患者在训练活动中与他人建立良好的合作关系, 提高社会活动技能。
2.4 心理康复指导
家人应给患者多的关心和理解, 多与患者沟通, 给予多的引导, 家庭的关怀和支持不但可使病人享受到亲情的温暖, 同时可获得精神上的安慰, 这些都是病人心理、生理和社会康复中重要的因素。
2.5 定期复查指导
指导家属在病人出院后应定期带病人复查以使医生及时了解出院病人在家里病情恢复情况, 并给予及时的指导和帮助, 能适时调整用药剂量, 指导病人的日常生活, 同时能及时发现病情波动的早期症状采取相应的措施, 以免因复发而再次住院。这既减少了病人的痛苦又减轻了病人不必要的经济负担。
3结论
对冠心病患者给予中医康复指导和综合护理干预对其病情的稳定、康复及对其家庭和社会稳定性的影响都起着不可忽视的作用。有效的护理措施及中医康复指导在配合临床治疗中取得了满意的效果, 对患者生存期的延长和生活质量的提高。
参考文献
[1]董桂霞.脑血栓患者的康复指导及护理措施[J].中国医药指南, 2013, 11 (29) :263.
[2]内科护理学[M].第三版.北京:人民卫生出版社, 2002.159.
[3]尤黎明, 吴敏.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2006:
[4]羊晓丽.急性心肌梗塞病人院前急救中的焦虑情绪分析及心理护理[J].当代护士, 2007, 4:87-88.
[5]周英, 尤黎明.冠心病病人心理健康状况调查及护理[J].中华护理杂志, 2003, 38 (11) :836-838.
1、临床资料
1、1一般资料
本组216例,其中男121例,女95例,年龄17~65(31±5、8)岁;病程1、5~9(4±1、5)年;肛裂位于后正中65例,前正中28例,前后正中83例,后正中、侧位40例;合并哨痔、肛肥大108例。全部肛裂创面为棱形,底部有溃疡,深达肌层。
1、2分期
Ⅰ期:裂口新鲜,边缘齐无哨兵痔,无疼痛,少量便血;Ⅱ期:裂口边缘增厚、变硬,底部有溃疡伴哨兵痔,便中带血,或便后滴血,便后疼痛持续1h之内;Ⅲ期:除有Ⅱ期体征之外还有肛肥大,狭窄,便时疼痛、便后疼痛持续1h以上,可伴或不伴出血。本组均为Ⅱ、Ⅲ期患者。
2、治疗和护理
2、1手术方法
采用长效止痛麻醉,用2%利多卡因20ml、生理盐水20ml、亚甲蓝2ml混合液。患者取俯卧臀高位,用二块宽胶布将拉开,常规消毒铺巾,局部麻醉,一般以裂口部见到蓝色为佳。消毒肛管,扩肛,检查肛裂分布情况,以裂口为中心行梭形切口,上至齿线、下至肛缘。将裂口连同哨痔,肛肥大等合并症一并切除,左手食指插入肛管,先摸准括约肌沟,由食指引导,右手持11号刀片,在创口原位作一纵形切口,切断内括约肌,然后扩肛,以完全松弛及引流通畅为度,检查无活动性出血点,创口不缝合,止血纱布填塞,敷料固定,丁字带加压。术后用痔疮栓1枚塞肛,早晚各一次,常规使用3d抗生素,定期复查。
2、2术后护理
(1)心理护理:大部分患者因肛裂产生的长期性疼痛对预后缺乏正确认识而担忧,因此,应向患者介绍肛裂的形成原因,治疗方法,并耐心细致地给予解释和鼓励,以消除其顾虑,增强其信心,从而帮助其积极与医护人员配合。(2)疼痛的护理:由于部位神经丰富,痛觉敏感,术后均会出现不同程度的疼痛,一般疼痛不需要特殊处理,若疼痛比较剧烈可口服止痛片,如系排便引起的疼痛则以软化大便为主,便前用开塞露助便,必要时用决明子汤口服,用以助便,从而减轻对创口的刺激。(3)创口的护理:指导患者合理休息,少活动,避免创口出血和出现肛缘水肿,嘱排便时不宜用力或久蹲,便后用痔痛安坐浴,以促进血液和淋巴循环,缓解括约肌痉挛达到保护创面,防止感染和假性愈合,促使创面早日愈合。(4)坐浴护理:熏洗过程中要防止烫伤,控制好水温和时间,特别是老年、小孩等体弱患者,熏洗工具最好用瓷质痰盂,放到一定的高度,以患者坐着时舒适为止,严密观察熏洗过程中出现的头晕、胸闷等现象,谨防出现意外。(5)饮食护理:主要目的是保持大使通畅,既不能出现干硬大便,也不能大便次数过多,大便过硬或次数过多均会刺激创口,引起创口撕裂或感染,嘱患者多饮开水,多吃新鲜蔬菜和水果,禁食生冷辛辣、煎炸食物。
3、结果
3、1疗效评定标准
治愈:术后患者疼痛、便秘、便血等症状消失,创口愈合。好转:术后疼痛明显减轻,排便通畅,但仍会有少量便血及轻微疼痛。创口愈合时间达30d以上,无效:创口长期不愈,疼痛、便秘、出血无明显改善。
3、2随访结果
本组216例均经专访或电话回访,随访时间3个月~2年,其中治愈203例,占94%,显效11例,占5%,无效2例,占有1%。无效2例均经第二次手术后治愈。裂口愈合时间:53例7d内愈合,127例12d内愈合,34例20d愈合,2例30d后仍未愈合。
4、讨论
一、题目(标题、文题)
论文题目是全文给读者和编辑和第一印象，文题的好坏对论文能否利用具有举足轻重的作用。一个好的题目应尽可能在一完整的的句子中囊括三个基本要素，即研究对象、处理方法和达到的指标，使读者和编辑对论文研究的内容一目了然。例如：对心肌梗塞病人(研究对象)溶栓治疗(处理方法)监护指标的观察及护理(达到的指标)，这三个要素并无先后之分，可根据文章偏重介绍的内容进行调整和取舍，但无论怎样调整，必须直接反映论文所表达的内容。要用有限的文字表达数千字的论文内容，使题目起到画龙点睛的作用，就必须学会概括、准确、新颖、精练地表达主题的技巧，具体要求：
l.概括：即用简短的文字囊括全文内容，体现全文精髓，使人一看就能对全文含义有一个明确的概念，引人入胜，便于记忆。
2.准确：用词应符合医学词语规范，准确表达论文的特定内容，实事求是地反映研究的范围和深度，做到文要切题，题要得体，防止题大文小或用过时词语，例如“肺癌护理”，肺癌治疗可用多种手段，如果此文是关于肺癌化疗期间预防化疗药物反应的护理，用此命题就显得题目过大，不够具体和准确。又如乙肝表面抗原在国际文献检索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不够适宜。
3.新颖：题目一定要有特色和新意，不落俗套，避免与已有文献的题目雷同，亦能引起编辑和读者的注意。例如“白血病化疗的护理”，白血病化疗已形成常规，缺乏新颖性，而文章观察的内容是有关白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理，如改为：“白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理”，则较为明确、新颖。
4.精练：标题用词应力求简短精练，一般不超过20个字，切忌冗长繁杂，用词要字斟句酌，尽量省去一些非特定词，如“的观察”、“的研究”等，不需写成有主语、谓语、宾语的完整句型。但也不应过于笼统，过于简短，例如"中医护理”，题目虽短，却不能反映文章主题。文题尽量不用标点符号。题中数字，应尽量用阿拉伯数字表示。但不包括作为形容词或名词的数字，例如“十二指肠”的“十二”不能改用阿拉伯数字。
5.基本格式：文题应居中书写，一般不设副文题，确有必要设时可用破折号与主题分开，亦应居中书写。长标题需回行时应注意词或词组的完整，并居中书写，使之匀称美观。
二、署名
1.单位署名：单位一般指作者从事本文工作时的单位。单位署名应标明所在省市的全称，便于编辑、读者与作者进行联系。单位署名的数量一般不超3个，署名位置应居文题之下，作者署名之前，居中书写，并与作者署名之间留空一格。单位名称前还应标明邮政编码。
2.作者署名：作者署名必须遵守科学道德，实事求是，署名不仅是一种荣誉，更重要的是表示对文章内容负责。论文作者一般指下列人员：(l)课题的提出者及设计者；(2)课题研究的主要执行者；(3)进行资料收集并做统计处理的人员；(4)论文的主要撰写和修改者；(5)对论文主要内容能承担全部责任，并能给予全面解释和答辩的人员。
3.署名注意事项：(l)每篇文章作者署名数量一般不超过6个人，并以参加主要工作者为限；(2)作者署名顺序，视其在工作中贡献的大小而定。通常第一作者应是研究工作的主要设计、执行及论文的主要撰写人。署名时不应搞无劳挂名或照顾关系。当作者署名顺序有异议时，应征得主要作者的同意方可改动。指导者一般列于最后，或在文末注上“致谢”，但均需征得本人同意；(3)在之前，参加研究者如已调往其他单位(如进修人员等)，可在署名末尾右上角加注符号，并在同页脚注中说明；(4)署名必须用真名.不得用化名、笔名和假名，以示文责自负，如为集体成果，应在文末参考文献之前，写上执笔人或整理者姓名，便于读者咨询和联系。
三、内容提要
提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于读者在最短的时间内对论文内容做大致的了解，以决定有无必要阅读全文，同时也便于进行文献检索。整理该文章……
1.提要内容应扼要概括地说明本研究的目的(研究的宗旨和解决的问题)、基本步骤和方法(研究对象、研究途径、实验范围、分析方法等)、主要发现(重要数据及其统计学意义)和结论(关键的论点)以及经验教训和应用价值。着重说明研究工作的创新和发现，将研究中最具特色的内容和最独到之处反映出来。
成人护理学毕业设计指导模式随着我国经济体制的逐步完善与发展，尤其是加入WTO后，高等教育改革也与时具进，无论是办学规模、培养目标、教学模式，还是教育观念，个性体现，价值取向等方面，都发生了深刻变化，以适应社会主义市场经济的需要。毕业设计 （论文）也是成人护理学专业完成学业的最后一个环节，是学员毕业的标志性作业，成人护理学专业的毕业设计（论文）在于总结专业理论的学习成果，培养综合运用所学知识解决实际问题的能力，也是衡量成教护理学专业专、本科毕业生是否达到全日制普通高校相同专业相同层次的学力水平的重要依据之一。此外，目前成人护理学专业毕业设计（论文）的教学理念和方式还停留在比较传统的层面上。如何提高学生书写论文的兴趣，培养学生创新精神，锻炼学生从事科研的能力，并启发和鼓励学生排除各种困难、克服心理障碍，写出高质量的毕业论文，成为成人护理学专业毕业设计（论文）教学值得思考的问题。
一、目前成人护理学专业毕业设计（论文）指导存在的问题
1.毕业设计时间太短
成人护理学专业的毕业设计（论文）的安排，往往是在最后一学期初，时间仓促，老师和学生接触较晚，加之指导老师是由学校统一安排，关系不易融洽，给师生交流和设计过程管理带来困难；学生接触设计（论文）题目较晚，题目又是由指导老师选定，导致学生对题目不能深刻理解，更没时间进行充分的收集资料、查阅文献；致使学生兴趣与安排题目严重错位，学生态度消极，工作被动。学生往往不能经历一个完整的过程，有些学生毕业设计（论文）已完成，对毕业设计（论文）理解还是模模糊糊的，从而影响毕业设计的质量。
2.规定太死
因规定太死突出了毕业设计（论文）规格、标准统一的过分苛求与因人而异个性化发展不协调。传统的毕业设计（论文）工作程序，都是从指导老师报题目、筛选汇总、公布、学生选题，到学生选题结果汇总、呈报、公布结果，再到指导答疑、论文撰写、成绩评定等环节都做了相应的规定。限制了学生个性化发展。
3.没考虑学生的感受
长期以来，成人教育的服务机构一直是以教育者的“主人”自居的，从来没有考虑学生的感受，打击了成人学生的学习积极性。
4.没有体现成人已有实践知识的认知主体地位
目前，成人毕业设计大部分实行约束性的选题，先由指导老师拟定，再由学生在此小范围内选题。选题的创新性不足，缺乏对学生的综合训练，限制了学生主观能动性的发挥，没有以学生为主体，忽略了对学生创新意识和实践能力相结合的培养。有的题目太简单，学生不需要太多的努力，短时间内就完成任务；有的题目对于学生来说太难，学生做不出来，最终应付了事。这些情况都没有起到培养学生基本技能和综合能力的作用，同时也影响毕业设计的质量。
二、成人护理学专业毕业设计（论文）模式的构建
为保证成人护理学专业毕业设计（论文）质量，针对传统毕业设计中存在的问题，构建了一套适合成人护理学专业毕业设计（论文）指导模式：“指导-实践-再指导-再实践”的循环指导模式。它贯穿到毕业设计（论文）完成的整过程，是动态的、循环的、能活的。充分体现以学生为主体，教师指导为主导的教学理念；“学生-教师”互动指导教学过程。改变的过去单一的关起门来做毕业设计（论文）的做法，充分利用校内外可以利用的资源，使毕业设计（论文）指导充满了人性化和个性化；使成人学生能摆脱对教师的依赖，拓展自己的思维、运用现有知识提高自己的创新能力；写出具有使用价值和社会价值的毕业论文。
1.成人护理学专业毕业设计（论文）模式的核心
成年人是一个成熟的人，在学习上，他们可以自己决定学习的目标，选择自己学习需要，更希望自己能够在学习过程中发挥主体作用，并选定学习的方法进行持续学习。所以，成人护理学专业毕业设计（论文）模式的核心应该是教学理念上的变革与转换。在成人护理学专业毕业设计（论文）的教学理念上要把“以老师为中心”转变为“以学生为中心”，充分体现以学生为主体，老师指导为主导的教学理念。教学理念决定着教学内容、教学组织、教学方法与教学目标，是引导或左右整个教学过程的“指挥棒”。而教学理念的转变体现在教学组织上以学生为中心，给学生充分自主选择的权力，以“学生-老师双向选择”的方法来确定指导老师；在教学方法上体现以学生为主体，老师指导为主导，改变了传统的由老师指定毕业设计方案，给学生自主选毕业设计方向的权力。“一个人如果个性中具有完成某种活动所必需的各种能力，并且能够把这些能力很好地结合起来出色地完成这种活动，那就说这个人具有从事这种活的能力。才能就是各种能力独特的结合。如果完成某种活动所必需的各种能力得到充分的发展和最完善的结合，并能创造性的杰出的完成相应的活动”。由此可见，因材施教，发挥学生的主观能动性是十分重要的。指导老师以讨论与引导的指导方法相结合的指导教学为特点，体现教师与学生“主导与主体互动”作用，使学生能将理论知识与临床实践相结合的创新型教学模式。
2.成人护理学专业毕业设计（论文）模式的具体环节
准备阶段、理论指导阶段、确定毕业设计（论文）方向、毕业设计（论文）任务书的制定、完成毕业设计（论文）。
（1）准备阶段：指导老师的选定。选择既有扎实的理论知识，又有丰富的临床实践工作能力及有一定科研经验护理学专业老师担任指导老师，并对指导老师进行针对性培训。原则上每位指导老师指导6～8位学生。
（2）理论指导阶段。学生入学的一学期就开设理论课，由理论课主讲老师采用集中授课的方式，对学生进行毕业设计（论文）全面理论培训。培训的方法是指导学生如何确定方向，针对自己所学和兴趣特点进行选题。系统地讲解如何书写毕业论文，以及怎样查阅资料和如何遣词造句，毕业论文的格式要求及对论文进行修改的策略。
（3）确定毕业设计（论文）方向。改变传统的指定指导老师的教学模式，体现以学生为主体的理念，给学生充分自主选择的权力，学生根据自己的需求和个人兴趣选择指导老师；老师根据教学时了解到的学生情况来决定是否指导某个学生，形成一种“学生-老师双向选择”的方法来选定指导老师。这种指导关系的确定不是由学校安排，也不是由学生或老师单方确定，而是在充分了解，求得互信的基础下确定下来的，这样一来，提高了学生的学习兴趣，同时激发了老师的积极性和责任心。指导关系确定后，学生提前进入相关资料准备，在指导老师的指导下，学生通过查阅资料，开展调研，结合学生所从事临床工作中接触较多的、体会较深的实践知识，学生自选或在指导老师的启发下初步确定毕业设计方向（或毕业论文选题）。学生带着毕业设计方向，到临床中实施并收集相关数据，尽量做到真题真做。
（4）毕业设计（论文）任务书的制订。学生收集好临床数据，在最后一学期与指导老师探讨或在指导老师的引导下，确定毕业论文题目，初步确定毕业论文内容纲要。完成毕业设计（论文）任务书的制订。
（5）完成毕业设计（论文）学生在临床实践中，在指导老师的指导下，来完成毕业设计（论文）。在写作中遇到问题及时和指导老师讨论，指导老师根据学生提出的问题，引导学生随时自问如何去写好这篇论文，自己的这篇论文内容是否紧扣主题、重点是否突出、数据是否充分、结构是否合理。当初稿完成后，指导老师要指导学生自己评估初稿是否达到了预想的效果，怎么去修改好论文直到定稿。在整个毕业设计过程中学生随时和指导老师交流，老师引导学生查阅相关资料，使学生及时获得指导和帮助，其内涵就是整个毕业设计都是通过指导-实践-再指导-再实践的循环指导模式来完成毕业设计（论文）。
三、小结
成人护理学专业的学生来源于临床一线，有丰富的实践经验，但理论水平的个体差异性较大。其中，许多学员由于缺乏平时训练，对毕业论文的独立写作感到压力很大，难以下笔。该指导模式是以调查结果为基础，通过分析研究而构建的适合成人护理学专业学生特点的、科学、有效、可行的成人护理学专业毕业设计（论文）的指导模式；在运用构建的模式对学生实施指导后，使学生能活的将在学校所学到的理论知识运用到实践工作中，体现在毕业论文书写中。对提高学生书写论文的兴趣，培养学生的创新精神，锻炼学生从事科研的能力均取得了较好的效果。
参考文献：
[1]陆月光，杨景兴，牛春梅.毕业论文（设计）的现状分析与对策调适[J].河北科技大学学报，2002，（03）：69-72.
[2]杨诚德.成人教育的学习心理及特征[J].中国成人教育，2010，（10）：16-17.
关键词：成人护理学；毕业设计；问题；调查
毕业设计（论文）在培养大学生探求真理、强化社会意识等方面，具有不可替代的作用，是教育与生产劳动和社会实践相结合的重要体现，是培养大学生的创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节。但成人学生个体差异性较大，学习动机、需求及文化层次、认知能力等多元化，使成人护理学专业的学生毕业设计（论文）时出现了一些问题。本课题对成人护理学学生在毕业设计（论文）过程中存在的问题进行了调查并作出了相关分析。
一、调查对象与方法
（1）本课题调查的对象：中南大学邵阳医专教学点，南华大学邵阳医专教学点，邵阳医学高等专科学校的不同年级的护理专业成教在校专、本科学生。
（2）调查的方式。本课题采取的调查方式是发放问卷。《成人教育护理专业学生毕业设计（论文）所存在的主观问题问卷调查》是由本课题的主要成员设计，同时征求了其他几位历年担任成人护理专业毕业设计（论文）指导的指导老师意见后完成。主要调查成人护理学专业学生对目前毕业设计（论文）存在的主观问题。
（3）问卷的回收及统计。本课题共向中南大学邵阳医专教学点，南华大学邵阳医专教学点，邵阳医学高等专科学校的不同年级的护理专业成教在校专、本科学生发放问卷95份，收回有效问卷91份，有效率95.8%。
二、调查结果与分析
成人护理学专业的学生来源于临床一线，有丰富的实践经验，但理论水平的个体差异性较大。其中许多学员由于缺乏平时训练，对毕业论文的独立写作感到压力很大，无从下笔。此次调查中发现以下几个问题：
（1）学生对毕业设计（论文）写作兴趣不高，重视度不够。学生意识不到毕业设计（论文）对其工作的重要性，认为做毕业设计（论文）只是为了拿到毕业证，能交差就可以了，写得好坏对自己没有多大影响，所以对毕业设计（论文）兴趣不高，只有31.9%的学生了解毕业设计（论文）的意义。
（2）学生对毕业设计（论文）有畏惧心理。此次调查56%的学生，是第一次撰写毕业设计（论文），在学生眼里是不可企及的东西。还没开始写作，心里就已经紧张得难以下笔。
（3）学生在毕业设计（论文）中的主要困难。为了了解学生在写作中的主要困难，本次调查设计了一个由五个选项组成的选择题，答案可以多选。调查结果显示，学生写作中的主要问题是：25.3%不知怎么选题；45%不知道查阅文献；30%不会收集资料；10%不知道怎么下笔；58%难以将临床中的实践经验用文字的形式表达并总结出来。
（4）学生渴望的毕业设计（论文）指导教学方式。从对于老师指导毕业设计（论文）的要求方面，体现出学生还是渴望得到老师尽心尽力指导的。调查中发现，虽然只有15%的学生选择主动和老师交流、讨论，有60%的学生希望在毕业设计（论文）的全过程都能获得老师的指导。说明成人学生还是有提高自己毕业设计（论文）水平的愿望，学生知道自己的不足，也怕暴露自己的不足，因此，希望得到老师的全程指导。
（5）实际的成人护理专业学生毕业设计（论文）教学状况。由于课时的限制，成人护理专业学生没有安排系统的论文写作课。只有36.3%的学生了解怎样书写论文，说明成人护理专业学生很少得到论文写作方面的系统指导。
三、结论
此次调查显示急需为成人护理学专业的学生提供一个切实可行的适合成人护理学专业的毕业论文指导模式。通过成人护理学专业毕业设计（论文）指导模式建立和运用，使学生能综合运用所学知识和技能与临床经验相结合，培养学生分析问题、解决问题和科学研究的能力，为今后的工作和科研奠定良好的基础。
参考文献：
随着人们物质生活的提高和社会竞争压力的增加,高血压病患病率呈逐年上升趋势,我国目前高血压患者已超过1亿人[1]。随着科技的发展,传统的生物医学模式逐渐向“生物-心理-社会医学”的模式进行转变,人们开始逐渐重视心理因素对健康的影响。社会环境应激因素、心理因素与不良行为对其发病的影响已为现代心身医学所证明。高血压患者近几年有增多趋势,而且已向年轻化发展。现在很多学者也充分认识到,在治疗高血压患者时,不能单靠药物治疗,心理护理的干预治疗也尤为重要。因此,心理护理在高血压的防治中起着不可忽视的作用。本文探讨心理护理干预对高血压患者治疗效果的影响,现报告如下。
一般资料随机选取胶州市第二人民医院2012年7月~2013年6月收治的100例高血压患者,均符合中国高血压防治指南规定的诊断标准[2],全部病例排除继发性或恶性高血压、高血压合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肝肾功能衰竭等疾病,且排除无法坚持治疗或不愿参与心理干预者。将患者随机分为对照组和治疗组,各50例。治疗组男29例,女21例;年龄40~74岁,平均年龄(56.3±3.3)岁,收缩压(167±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(103±5)mmHg;对照组男28例,女22例;年龄42~78岁,平均年龄(58.2±4.1)岁;收缩压(165±5)mmHg,舒张压(104±3)mmHg。两组患者病情、性别、年龄等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
治疗方法治疗组常规给予降压药的同时给予心理护理;对照组常规给予降压药。治疗组心理护理为1次/d,30min/次,共2周。指导患者掌握和学会应对、减轻心理压力的方法。心理压力,即精神压力。现代医学研究证明心理压力过大会降低人体免疫系统的功能,致使外界致病因素乘虚而入,而致机体罹患疾病。因此,应指导患者做到正确面对压力;避免在同一时间内做多件事情;目标制定要合理,要有“知足常乐”的心理;量力而行,注意劳逸结合;适当的娱乐,会使心情舒畅;学会主动宣泄不良情绪。
保持乐观情绪心理学研究显示,有美好的愿望,充足的自信,积极的信念及顽强的意志是保持乐观情绪的前提。所以,在日常生活中,患者应制定切合实际的目标,善于发现事物的美好面,理智对待生活和工作中的挫折;培养广泛的兴趣爱好,广交朋友,积极参加活动;养成良好的生活习惯,保证睡眠充足。
科研素质是理工科类学生必须具备的基本素质,科研素质从组成要素来看,主要包括科研意识、科研态度、科研知识和科研能力4个方面。科研意识是科研素养的基础,有了科研意识,端正了科研态度,丰富了科研知识,再加上动手能力的训练,才能提高学生科研能力。具备了上述条件才能够真正地开展科研实践活动,进而帮助学生们将课堂知识、书本知识转化为实际应用能力。科研素养的培养绝非一朝一夕所能完成，需要贯穿于整个本科阶段教学中：（1）在课程教学中，为学生提供独立思考的空间，鼓励学生阅读课本之外的课程的相关知识，并根据学生的学习兴趣,引导学生去关注一些热点的学术问题,以小组讨论的形式对这些问题进行探讨，这对于培养其科研素质是大有好处的；（2）进行“课程论文”训练，根据课程性质，以小论文、读书报告等形式代替传统的作业，为学生最终撰写毕业论文提供“练笔”的机会；（3）科研实验研究是学生毕业论文中最重要的环节,是课程实验的综合运用，因此，应重视日常实验教学，鼓励学生自主完成实验,独立解决问题,培养学生的探索精神和创新能力；（4）进行科研实践活动，鼓励学生利用工作单位的科研条件，积极参与科研项目或课题，了解科研基本方法及流程。通过这些措施，激发学生科研兴趣,培养科研意识，使学生逐渐认识到科研对护理专业发展和自身发展的重要性。
2重视相关课程教学
目前开放教育护理学专业本科教学计划中设计了护理科研方法、文献检索、护理伦理学这三门课程，它们与毕业论文写作直接相关。护理科研方法主要介绍护理研究的基本步骤和方法，包括科研选题、科研设计、资料的收集方法、资料的整理与分析、护理论文的撰写等内容。文献检索课程主要介绍医学文献检索基础、图书馆信息资料利用、电子图书、电子期刊以及文摘数据库检索、引文数据库检索、全文数据库检索、特种文献检索、因特网医学信息资源检索以及医学文献的综合利用。护理伦理学课程主要介绍护理伦理学的基本理论、基础知识和基本方法及护理实践中有关伦理学的问题。护理科研方法是毕业论文写作的指南，文献检索是毕业论文写作的工具，护理伦理学是毕业论文写作的伦理规范，这些课程虽然各有侧重，但都是从撰写科研论文的理论知识上进行教学,为撰写论文打好基础。但这些课程往往被学生看做是可学可不学的“选修课”，直到写作论文时才发现这些课程的重要性。这些课程的学习，除了提高学生的认识以外，更重要的是对课程教学方法进行改进。例如，对于护理科研方法课程采用参与式教学，让学生跟随教师教学进度,同步进行训练，指导学生如何选题、科研设计、资料收集、统计分析、撰写论文。学生在课程结束时,每人完成1份开题报告及相关课题综述,既作为该课程的考核依据,同时也是毕业论文工作的开始。文献检索课程采用理论教学和上机操作并重的教学方式，提高了学生的操作能力。护理伦理学主要采用案例式教学法，让学生通过具体案例学习科研中涉及的各种伦理问题。
3提高毕业论文写作的规范性
毕业论文写作的规范性与论文的质量密切相关，护理论文有其固有的格式,写作应符合其规范。学生往往由于对这些要求缺乏了解造成所写论文的结构和格式不符合要求，给自己和指导教师都带来很大的困扰。因此，提高论文写作的规范性显得尤为重要。护理论文主要有科研论文、文献综述、个案报告、经验总结等形式，在学生论文写作时，为学生提供不同类型护理论文的范文，这些范文可以是护理类期刊上的高质量论文，也可以是往届学生的优秀论文。制定统一论文写作的格式和毕业论文答辩的要求和评分标准,刊印成册,发给毕业年级学生，在手册中尤其要对论文写作格式的细节问题做出详细要求，如图表排列、格式、字体字号、参考文献格式等，使学生在撰写论文时遵循统一的格式和要求，可起到事半功倍的效果。同时让他们了解毕业论文答辩的要求和评分标准,使学生处于主动的地位,把毕业论文写好。此外，由于学生大多是初次写作论文，往往语言不得体,叙述不简洁,词不达意,对医学术语表达不规范，因此还需注意语言的简洁、规范。
4发挥指导教师的作用
毕业论文的撰写是教师和学生共同完成的过程。学生通过教师的指导和启发，认真阅读文献，精心选题，广泛收集资料并反复修改初稿，完成定稿到答辩。在论文指导过程中，指导教师不仅教给学生论文写作的方法，更重要的是教给学生严谨、科学的学术态度,使学生树立正确的人生观和价值观。因此，毕业论文完成的质量与指导教师密切相关，必须充分发挥指导教师在论文指导中的作用，具体的措施是：
（1）建立指导教师遴选制度和激励机制。
根据陈玉平等的调查显示，学生希望论文指导教师科研能力突出、教学经验丰富、理论水平高,同时要有责任心,关心学生的毕业论文工作并乐于帮助，并且能有充裕的时间指导学生的论文写作。根据这些要求，建立指导教师的遴选制度，对教师的职称、科研能力、指导论文的效果等方面做出详细要求，同时引入竞争机制，竞争指导，激发教师的工作热情。另外，启动激励机制，对于论文指导效果较好的教师，给予格外的物质及精神奖励。
（2）指导教师采用多样化的指导方式。
指导教师在指导学生论文过程中，主要的方式有面对面指导和非面对面指导。在学生开始论文写作之前面对面的集中指导非常重要，它可以帮助学生明确论文撰写的基本格式，科学地进行科研设计和规范地书写毕业论文。除此之外，在学生写作论文过程中，指导教师还应根据学生的情况，安排1~3次的面对面指导。开放教育学生基本都是在职人员，工作生活比较忙碌，大多数人很难经常与指导教师见面进行讨论，那么选择一些非面对面的指导方式显得尤为重要。目前常见的方式有电话、QQ、电子邮件等。随着开放教育的深入发展，我们还将建立基于网络的毕业论文交流指导平台，教师和学生将通过这种专业化的平成论文指导和交流。
（3）做好教师指导论文的过程监控工作。
论文指导过程一般都要几个月以上，对这一过程的监督往往是管理的“盲点”，因此，除了要求指导教师做好指导记录之外，管理部门可以通过举行开题报告会，听取学生开题报告从而了解教师指导情况，也可以召开指导教师交流会，由指导教师汇报指导情况，还可以召开学生座谈会，由学生反馈指导教师的指导情况。通过这些方式，及时了解情况，对未对学生进行认真指导的教师进行撤换。
（4）加强指导教师的培训。
指导教师虽然都具备一定的教学和科研能力，但仍然需要不定期对教师进行统计学、英语、文献检索、论文写作和教育学等方面的培训，不断提高教师的指导水平。
5加强毕业论文交流和总结
最近医学护理毕业论文的需求比较高，但是在对医学护理类的毕业论文进行审稿是，发现少数毕业论文存在分析或者方法没有撰写到位的。其实，毕业论文写作，完整的研究过程必不可少。
向读者展示一个完整的研究过程是毕业论文的价值体现。让读者能都依据毕业论文提供的信息还原研究过程，才能客观的、科学的、真实的评价研究结果。但目前毕业论文中，常见的问题就是完整性不好，对象与方法部分过于简单，许多读者感兴趣的与研究质量相关的关键环节及其细节缺少必要介绍，无法确认研究结果是否真实可信。导致医学护理毕业论文写作过于简单的原因至少有两个。
第一个原因是研究者不自觉的行为，即研究者是研究的亲历者，对所有细节都很清楚，医学护理毕业论文时会不自觉地写得很简单，认为这样写就够了。但读者没有做过此研究，简要的介绍不能满足完整还原研究过程的需要，许多疑问困扰读者，使其无法判断，导致论文的质量下降。解决办法是研究者转换角色，假定自己是读者，在没有研究经历的情况下能否看懂、能否完整还原研究过程。从读者角度看医学护理毕业论文会发现中的缺陷和不足，只要补充完善即可明显提高医学护理毕业论文质量。
第二个原因是论文版面限制，要压缩字数，较容易删减的部分就是对象与方法，这也会导致论文质量下降。当审稿专家和编辑提出删减建议时，研究者应依据完整还原研究过程的原则，评估建议是否合理。对于不合理的删减建议，可以通过回信申述保留相关内容的意义和重要性，力争说服审稿专家和编辑撤销不合理建议。根据经验，只要申诉合理，原稿中的相关内容通常能够保留。
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