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绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇pdca循环法论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
1．1计划阶段(Plan)
1．1．1Plan－存在问题310病区为我院眼科病房，经护士长及医护人员反应从2010年搬迁至今，生活热水一直不稳定，时有时无，不能正常使用。特别是2012年2号病房楼投入使用后，情况更加严重，24小时几乎均没有热水，虽然多次报修，但一直未能有效解决，给患者及医务人员生活带来了极大不便。
1．1．2Plan－因素分析在查明现状的基础上，从专业角度对“310病区无热水现象”进行了因素分析，详见鱼骨图(图1)。
1．1．3Plan－要因确定针对鱼骨图中呈现的因素，我们组织了安装公司给排水专业工程师、水泵厂家售后工程师、软件公司工程师以及总务处相关专业人员一起对造成310病区没有热水的原因进行讨论研究。我们分别对这三大原因进行论证，确定主要因素。①压力大小调节:将压力设定值由5.8kg上调至6.5kg，效果不明显，此因暂时排除;②压力平衡调节:对3号楼4～10层水系统阀门调节平衡，效果仍不理想，此因暂时排除;③主管道流量测试:采用实测法进行测量，流量为64m3/h，而中元设计院提供的设计流量为72m3/h，可见实际流量偏小。初步确定高区给水泵流量不足为主要原因。
1．1．4Plan－制定整改计划①根据因素分析制定整改计划，通过计算、试验，找出切实可行的整改方案:对目前运行的四台生活给水泵运行方式进行调整，让其中一台水泵始终处于正常运行状态，采用变频控制装置实现。另外三台泵轮流切换工作，同样采用变频控制，按原先的模式运行。②达到目标:310病区有热水使用。③整改时间:从2013年8月8日开始，为期1个月。
1．2实施阶段(Do)
①由安装公司负责安装控制电源及水泵接线。②总务处向水泵厂家订购变频控制装置，并由厂家负责安装。③软件公司按照计划对4台水泵的运行方式进行编程，并进行参数设定与调试。④总务处负责协调与操作。
1．3检查阶段(Check)
经过安装一套变频控制装置后，对310病区的热水状况进行了为期一周的跟踪调查，记录压力变化情况、水泵启动规律等参数，同时用流量计对主管道进行流量监测。得到如下结果:非用水高峰时段，流量可达到设计流量(72m3/h)，能满足310病区的热水使用要求，压力较大，水温较高;但用水高峰时段17:30～19:30效果仍然不够理想，流量在68m3/h左右，310病区热水供应不稳定现象仍然存在。
1．4总结经验，进入下一个循环(Action)
由表2可见，经过整改后，310病区的热水情况有了很大的改善，得到了医护人员和患者的认可。但是用水高峰时段缺水现象仍然存在，由此将进入下一个pdca循环解决。
2PDCA循环法在医院后勤管理中应用的意义
PDCA循环是从客观普遍规律中总结提炼出来的一种科学系统的思维方法，在医院后勤管理过程中应用后，显著提高了后勤管理工作质量和满意度。运用PDCA循环有以下优点:大循环套小循环，互相促进，提高质量［4］。把医院后勤管理看作一个大的PDCA循环，各班组的管理就是一个小的PDCA循环，大环与小环主要通过计划指标连接起来。每个循环同步进行，各小循环不断转动上一级循环，各方面的循环把后勤管理的各项工作有机地组织起来，系统就是一个大环带小环、小环保大环的相互联系、彼此促进的过程，使后勤管理水平逐步提高，确保质量持续改进。医院后勤管理是一个动态的过程，管理过程的各个阶段和步骤是不断循环和持续的，是一个不断分析、规划和行动的过程，因而将PDCA循环法运用到管理系统也是医院管理科学与艺术有机统一的体现［5］。
3结语
［关键词］PDCA循环本科毕业论文质量改进
［中图分类号］G642.477［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2014）09-0173-02毕业论文是本科生培养计划中规定的一个综合性实践教学环节，通过毕业论文的设计，可以培养学生运用所学基础知识、基本技能分析问题和解决问题的能力。毕业论文质量的好坏是评价一所高校教育质量以及教学管理水平的一个重要指标，是评价本科毕业生素质高低的重要标尺。[1][2]然而，近几年毕业论文的质量呈逐年下降的趋势，如何改善本科生毕业论文的质量也成为教育部门和高校亟待解决的问题。结合《质量管理学》课程的教学经验和本科毕业论文指导实践，笔者认为将PDCA循环法应用于本科毕业论文质量管理工作中，既可以不断提高论文的管理水平，又可以加强对论文的监控力度，从而进一步改进本科毕业论文的整体质量，实现本科毕业论文质量的持续提升。[3]
一、PDCA循环理论
PDCA循环是全面质量管理的基本方法，是美国质量管理大师戴明于1950年提出的，因此又称为“戴明环”。[4]
（一）PDCA循环的内容
内容包括四个阶段：计划阶段（P）、执行阶段（D）、检查阶段（C）、处理阶段（A）。
具体包括：制订目标、方针和计划，执行计划，检查执行计划的结果，并找出存在的问题对检查结果进行处理，对成功的经验加以肯定，并标准化；对失败的教训加以总结，引起重视。对于未解决的问题放到下一个循环里解决。
（二）PDCA循环的特点
1.各级质量管理都有一个PDCA循环，形成一个大环套小环，一环扣一环，滚动向前发展。
2.每个PDCA循环，都不是在一个水平面上循环，而是像爬楼梯那样，每一循环都有新的目标和内容，这意味着经过一次循环，解决了一批问题，质量水平就有了新的提高。
二、PDCA循环是一个周而复始，永不停歇的过程
（一）PDCA循环的应用
PDCA循环不仅是质量管理活动规律的科学总结，是开展质量管理活动的科学程序，也是一种科学管理的工作方法。[5]PDCA循环最初在企业质量管理中应用，后来逐渐应用于市场营销、医药等领域，现在已经在多个领域广泛应用。该方法既可以指导实践工作，又可以指导日常生活。
（二）PDCA循环法在改进本科毕业论文质量中的应用
PDCA循环四个环节缺一不可，其中:P是基础，D是核心，C是手段，A是根本。[6]四个环节环环相扣，使得循环能够上升、提高到新的高度。
1.计划阶段
学生毕业论文计划的制订，是保证毕业论文质量的基础。要制订科学合理的毕业论文工作计划，不仅要全面部署，而且要突出重点。一方面要制订详细的实施计划，从毕业论文的组织管理，对教师和学生的要求，论文的选题、开题、撰写、答辩和评分标准等各方面工作都要规范，形成毕业论文指导手册等规范的管理文件和标准；另一方面又要了解目前毕业论文的完成状况，找出存在的问题，分析问题的原因，最后针对主要原因制订出解决问题的计划措施。
在计划阶段，学院应该充分考虑学生的实际情况，论文指导教师与毕业生多沟通，在不违反学校毕业论文工作要求和进度安排的前提下，尽量兼顾学生考研、考公务员、找工作、实习等实际情况。
2.执行阶段
执行阶段是PDCA循环的核心，它是整个毕业论文管理过程中非常重要的一个阶段。学生必须严格按照计划内容实施，老师必须在论文管理关键环节给予学生必要的帮助和指导。这一阶段有很多具体的环节，包括论文的选题、资料查找、师生见面会、开题论证、撰写论文、答辩等，完成这些工作的过程中同样遵循PDCA 循环法，这就是大循环里面的小循环。
通过执行，一方面使学生熟悉论文写作的基本方法、基本格式和写作规范，初步了解毕业论文写作的一些技巧，了解本专业的一些研究内容，掌握文献资料查找的基本方法；另一方面还可对论文写作过程中出现的问题，进行分层次解决，保证论文质量的提高。
3. 检查阶段
检查是整个PDCA循环的手段。为了加强毕业论文工作的过程管理和考核，保证毕业论文质量，学校必须在毕业论文写作的全过程进行检查。具体包括前期检查、中期检查以及后期检查。
（1）前期检查
前期检查是学校对毕业论文前期工作的检查，做好指导老师和学生的资格审核工作，做好选题和开题等环节的工作。检查内容具体包括：
①检查师资力量配备
A.审核指导教师的资格
指导教师应具有中级及以上专业技术职称或研究生学历，有一定教学经验和研究能力，工作作风严谨、认真负责，应有毕业论文指导经历或设计、生产实践经历。首次指导毕业论文的教师，应在具有高级职称、有经验的教师指导下工作。助教可作为毕业论文辅导教师。
B.审核师生比
为确保指导质量，充分发挥指导教师作用，各类教师指导的学生人数不应该过高，因此要严格审核 “师生比”。
②审查毕业论文选题
A.毕业论文选题是否符合专业培养目标、满足教学基本要求，是否有利于学生得到较全面的训练并巩固、深化和扩大所学专业知识。
B.选题是否结合了生产实际、科学研究和实验室建设需要。
C.是否坚持一人一题，数名学生共同完成的课题中是否明确了每个学生应独立完成的任务，保证每位学生都能得到较全面的训练。
③检查指导教师的资料准备情况
A.毕业论文题目申报表、任务书及有关指导文件是否及时下达。
B.任务书中对学生设计的工作计划、分阶段工作要求是否制订。
C.任务书中对学生阅读的参考文献、收集设计所用的资料是否提出了要求。
④其WB 教学环节的准备情况
A.与毕业设计有关的实验条件是否落实；
B.毕业设计的实习工作进行情况。
（2）中期检查
在毕业论文管理工作过程中，要做好两方面的检查工作。一方面是对指导教师的检查，另一方面是对学生的检查。对于指导教师的检查，包括教师辅导学生的时间，以及学生遇到问题老师能否及时地予以解决和帮助；对于学生的检查，主要集中于把握学生毕业论文进度和质量，督促学生按计划进度保质保量地完成毕业论文任务，并将检查结果及时向学生反馈，确保学生顺利完成毕业论文的写作。
（3）后期检查
在毕业论文答辩时，院、校毕业论文指导委员会组织好毕业论文质量审查和答辩资格审查工作。重点对学生毕业论文各项材料的完整性、规范性、准确性进行检查；检查学生毕业论文的质量；检查毕业论文成绩评定的合理性等。[4]
4.处理阶段
处理阶段是PDCA循环的根本阶段。毕业论文工作结束后，要对毕业论文工作进行总结，总结成功的经验，制订一个标准，在下一届毕业论文指导工作中作为一个参考，巩固成绩。遗留的问题自动转入下一个循环中去，即转到下一届学生毕业论文管理中去解决。如此周而复始，毕业论文质量就会螺旋上升，一届更比一届好。
三、结语
总之，将PDCA 循环法应用于本科毕业论文管理工作中，是高校教育改革中的新理念和创新探索，是对毕业论文质量进行全面管理的有效途径。该方法的运用不仅有利于增强毕业论文管理的科学性，而且会使毕业论文质量得到很好的提升和改进。
［参考文献］
［1］李适.PDCA循环在本科毕业论文（设计）质量提升中的应用［J］.教育教学论坛,2013（7）.
［2］张玉胜,温少如.本科毕业论文存在问题及改进措施浅析［J］.高等教育,2012（7）.
［3］贝金兰.基于PDCA循环提升本科毕业论文质量［J］.科技与企业,2011（12）.
［4］赵阳,基于PDCA循环的商业银行薪酬管理研究［D］.武汉：华中科技大学,2011.
2人力资源管理管理的关键是管人，成功的医院都是以优秀的员工为基础。高玲将PDCA循环引入到手术室低年资护士的工作质量管理中，经过两年的实施，该院手术室低年资护士的质量管理工作达到了标准化、流程化，效果明显。任定玉将PDCA循环管理方法运用在护理继续教育管理中，调查和分析护理人员对护理继续教育的需求和护理工作中存在的问题，制订护理继续教育项目并实施该项目，同时做好效果跟踪和信息反馈、总结经验、循环反复，不断提高继续教育质量。结果显示运用PDCA循环管理方法后护理人员对继续教育质量满意度、患者对护理工作满意度和整体护理质量均较实施前有明显提高。
3护理安全管理安全管理是医疗机构管理的永恒主题，是护理管理的重要内容。孙树英将PDCA循环法运用在门诊急诊输液安全管理中，调查PDCA循环法施行前后输液相关安全事件发生率、护士依从性和患者满意度，结果显示PDCA循环法施行后，门诊急诊输液相关安全事件发生率明显降低，护士依从性及患者满意度明显提高。庄素芳等实施了护理隐患查找制度，并运用PDCA管理方法对查找出来的隐患进行原因分析，就原因提出整改措施，进行持续质量改进，明显降低了护理差错事故的发生率，减少了患者投诉，增强了护理人员对风险的识别和应对能力，提高了护理质量和患者满意度。
4院内感染管理杨小燕通过设计随机对照试验来观察PDCA护理管理程序对控制白血病患者PICC感染并发症的影响，对照组患者给予常规PICC导管护理，观察组患者采用PDCA护理管理程序进行PICC导管护理，在计划阶段对既往PICC患者的护理情况进行综合分析，制订初步的护理计划;实施阶段为PICC的患者进行相关知识教育，护士按照护理计划为患者实施护理;在检查阶段护士每4周及在患者PICC导管停止使用后进行检查，评估护理效果及护理不足;在处理阶段护士巩固已取得的护理效果，将未解决的问题转入下一个PDCA循环。结果显示护理组导管感染性并发症的发生率和非感染性并发症的发生率均低于对照组。蔡珺将PDCA循环管理运用于手术室医院感染的预防与控制，分析和讨论可能影响手术室医院感染预防与控制的原因，确定阶段性的主因，制定相应的整改计划;组成监控小组科学规范地进行监测，将结果报告并反馈;对于所发现的问题分析原因并商定切实可行的解决办法，对于成功的经验予以标准化，对于没有解决的问题进入下一个循环解决。结果显示，在导入PDCA循环后手术室医院感染的预防和控制明显加强，管理质量显著提高。
5临床护理带教管理沈立燕在断指再植的护理实践教学中使用PDCA循环，参照PDCA循环的4个阶段实施教学计划，比较实施前后教学质量的差异。结果显示应用PDCA循环后，学生的知识和技能操作考核成绩有了明显提高。张红艳等为了比较PDCA指导下的临床带教方法与传统临床带教方法对护理临床带教教师有效性的差别，将护理实习生和带教老师作为试验对象，随机分为对照组和试验组，分别采用传统临床带教方法和PDCA指导下的新临床带教方法，学生在出科时用有效临床带教教师特征评分表为自己的带教老师打分。结果显示试验组的护理临床带教教师有效性评分明显高于对照组，表明PDCA指导的新带教方法有利于提高临床护理带教教师的带教有效性，有利于提高教学效果。
6病区环境和物品管理病区环境管理是医院管理的重要组成部分，良好的医疗环境对患者的治疗有积极的影响。在病区卫生工作中，病区卫生员承担了很大一部分工作。但由于卫生员文化程度低，培训接受能力差，在日常工作中，存在比较严重的医院感染的隐患。陈正琼等针对此情况对病区卫生员采用了PDCA循环管理法。PDCA循环法实施两年后，卫生员工作质量合格率比实施PDCA循环管理法之前有大幅度的提高，病区环境有了很大改善。医疗废弃物是病区重要的污染源，熊雅等运用PDCA循环法规范医疗废弃物的管理，运用PDCA循环法对医疗废弃物的来源及护理人员进行评估，建立、健全管理监控制度，规范操作流程，严格分类、标识、终末管理。结果显示护士的环境意识、法律意识、自我保护意识得到了提高，减少了对病区环境的污染。
7其他PDCA循环法在健康教育管理方面也有良好的应用价值。黄小兰等将PDCA循环运用在龋齿儿童健康教育中，采用问卷形式调查患儿的健康教育效果和家长对健康教育的满意度。结果显示运用PDCA循环法后，患儿对相关知识的掌握、患儿行为的改变程度、家长对健康教育的满意度明显提高。除了在上述护理管理领域的应用，PDCA还被用于护理科研的管理，以促进护理科研的发展。
关键词： 应用 PDCA循环法 传染病学 临床见习
中图分类号：G642 文献标识码：A
临床见习是医学生走出课堂迈向临床实践学习的第一步，是培养学生理论联系实际，训练临床基本技能和正确诊疗思维的重要途径。传染病学是内科学系统中的重要分支，是集预防、治疗和保健为一体的综合学科，是培养医学人才不可或缺的一部分，具有很强的实践性和社会性。因此传染病学见习教学是传染病教学过程中的一个重要环节，有助于培养学生认识疾病特征的能力，对加深和巩固理论知识具有不可替代的作用。
首都医科大学附属北京佑安医院是集医疗、教学、科研三种职能于一身的传染病专科医院，也是首都医科大学附属医院和临床医学院，每年承担首都医科大学临床医学、预防医学、基础医学、医学检验专业、不同层次13～16个班级的《传染病学》临床教学任务，由于学生层次多、班次多、专业多，教学任务十分繁重，同时受传染病学疾病谱的变化等诸多因素的影响，使得临床见习教学质量也难以得到保证。面对传染病学教学现状，近年来首都医科大学附属北京佑安医院以“P D C A循环”法为理论依据，将计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）四个阶段运用到传染病学临床见习教学管理中，取得了良好的效果，总结如下：
一、分析现状，查找原因
（一）带教教师
一是带教教师均为临床一线教师，临床、科研、教学三肩挑，用于教学技能培训的时间和精力有限，没有充足的时间从事教学活动。二是目前从事传染病临床工作的教师真正诊治过的传染病病种受到限制，目前或今后亦不可能通过实践来积累临床经验，这导致临床经验的相对不足。
（二）学生方面
一是学习时间短（医院集中学习两周， 每班理论课及见习各一周，共72 学时），课程内容多，考试压力大。二是学生对传染病学习缺乏兴趣及重视，对相关的消毒隔离措施掌握不熟练，担心见习中有被传染的风险。
（三）理论与实践脱节
一是传染病疾病谱的变化。随着人类社会的进步和发展，传染病防治和监督工作的加强以及卫生知识的普及，绝大部分传染病发病率已明显下降。常见传染病病种、病例数逐年减少，许多传染病在临床上已很少见，甚至消失。二是传染病流行的季节性和地域性特点。如细菌性痢疾、流行性乙型脑炎、伤寒、疟疾等主要在夏秋季节，而流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎等则多发生在冬春季节。血吸虫病见于长江中下游，肾综合征出血热主要见于大兴安岭、秦岭地区，登革热则主要见于亚热带气候潮湿的地区。目前传染病学课程讲授普遍采用两周集中教学的方法，无论课程时间如何安排，这些差异性导致的见习中难以见到某些病种。
二、制定计划
一是教育处根据首都医科大学下发的年度教学任务制定出每学年的教学计划，制定每班级病房见习安排表，具体安排带教教师及见习分组并落实检查见习执行情况；二是教学管理人员做好学生见习前的思想教育工作及见习过程中的日常管理工作。三是各科室指定一名教师作为教学秘书负责本学年各项教学工作的具体落实及指导，并做好各项教学措施实施情况的记录。
三、实施计划
（一）制度化管理
教育处重视教学管理的规范化建设，重新修订了医院教学管理制度、各类人员的岗位职责任、优秀带教老师评选方法等多项规章制度，并下发了《临床带教登记手册》，使全院的临床教学工作有规可循，做到规范化、制度化管理。
（二）加强师资的培养
有计划有组织的定期对临床教师进行多方面的培训，如进行医德、师德、临床教学方式方法、多媒体制作、规范操作技能、PBL教学方法等方面的培训，以及安排教师参加各类学术交流、短期培训班等，充分调动临床带教教师的积极性、主动性和能动性，鼓励教师参与教育教学方法改革，不断优化教学方法以达到最佳的教学效果。
（三）见习教学改革
一是修改见纲，在见习前集中讲授医院感染、消毒隔离技术及传染病的防护知识。二是在见习中改变了传统教学法（Lecture Based Learning，LBL），应用了以问题为基础学习模式PBL （problem based learning）与以病例为引导的教学CBL（case based learning）相结合的教学法，以学生为中心，以教师为指导分组阐述、展示、讨论及相互交流为手段进行见习带教教学改革。三是鉴于传染病学特点，建立了传染病学资源库，通过结合图例展示、文字说明和教师讲解，以弥补日益减少的传染病导致教学病例不足给教学带来的影响。四是见习过程中增加了临床技能考核，包括穿脱隔离衣（ 含七步洗手法）、病历书写、体格检查，这三项考核成绩计入课程考试成绩，占成绩的15%，其中穿脱隔离衣（ 含七步洗手法）90%的学生得到满分5分。
这一系列教学改革旨在培养学生的动手能力、临床思维能力、语言表达及沟通交流能力，改变学生死记硬背的学习方式，增加学生学习的兴趣和主动性，并强化学生对传染病的消毒、隔离和防护意识，进而达到提高学习效果的目的。
（四）及时了解学生的整体情况
在每班学生来我院学习《传染病学》进行临床见习轮转前，教学管理人员与各临床医学院教育处分管学生的老师进行详细的沟通，及时了解学生的整体情况及发现存在的一些问题，以便在来我院学习过程中有针对性地进行管理。
四、见习教学检查与评价
一是教学管理人员深入病房检查见习带教情况，其中包括教师对见纲的熟悉、见习教案书写、组织教学、床旁病例准备、带教登记本记录等项目，以及时发现和解决见习中存在的问题。二是对PBL和CBL教学方法的评价，在见习结束之后，教育处教师通过和学生交流并以问卷调查法收集学生对带教老师教学方法和教学效果的评价，并对信息进行汇总、分析，用以检测、指导、调控见习教学活动中教学方法的应用效果，以达到提高运用PBL见习教学质量的目的。学生的评价通过自评和互评来实施。三是教师考核，主要从教学态度、教学内容、教学方法和教学效果等方面来评价。课程学习结束后，学生通过学校教务处管理系统对教师进行评教，学校教务处负责对评教的数据进行统计分析，并将评教结果反馈给各临床医学院，医院再把评教结果反馈给各位带教教师，评教结果与评选优秀带教教师挂钩。四是目前传染病发病病例少，有限的教学资源库仍然难以满足教学需求。五是由于教学任务和课程安排由学校统一管理和下达，导致课程集中学习时间短，内容多，学生课余时间还要花部分时间和精力查找PBL资料，没有充裕的时间复习，学生仍然面临考试压力大的问题，因此有些学生会要求带教老师提前结束见习，而老师也会以病房工作忙为由提前下课。
五、处理（action）
总结处理是对以上三个阶段进行总结并贯穿于三个阶段中。教育处把学生评价作为改进临床见习教学质量的抓手，把发现及存在的问题及时反馈给临床教师并提出整改措施，希望借此不断地改进临床见习带教质量，达到不断提高医学生临床能力的目的。对于没有解决的问题，提给下一个PDCA 循环中去解决，形成一个良性循环，阶梯式上升。整改措施如下：
一是见习教学需达到“教学相长”的目的。对部分传染病临床经验不足的教师，要组织经验丰富、教学水平高的中老年教师通过示范性讲课或观摩课的形式传经送宝，并在“备、教、辅、改、查”等各个教学环节给予指导。教育处应每年订计划、有目的的对青年教师进行培养及外送培训。二是提高教师教学意识，利用评价机制促使带教教师认真备课、书写见习教案，严格按见纲要求带教，遵守带教时间，杜绝提前下课。三是鼓励教师积极参与教学改革，养成良好的科研意识，积极撰写教学论文，临床上遇到典型的传染病例及时采集相关信息、图片及检查结果以补充教学资源库。
六、应用讨论
PDCA循环法，是全面质量管理所应遵循的科学程序，是一种程序化、标准化、科学化的保证全面质量管理体系运转的基本管理方式[1，2] 。PDCA 经过戴明博士的大力推广，近几年也有部分医学院校用于教学管理的研究[3]。实践证明应用PDCA循环法，使我院传染病学临床见习教学管理和监控得到了有序进行，在教学管理上，也进一步地规范了教学管理行为，并通过循环的规则不断总结教学经验，在提高传染病学见习带教质量上起到积极的促进作用。
参考文献：
[1] 华育晖，王刚.运用PDCA循环法管理医院药库药品供应的效果分析[J].中国药业，2010，19（11）：39- 40.
新建本科院校教学质量保证依靠什么?靠资源的合理配置,更靠培养过程,尤其是教学过程的质量监控。虽然目前对于构建教学质量监控体系的高校以及论著可谓汗牛充栋,但对于体系如何有效运行的研究却相对较少。因此,基于ISO9000质量管理体系的过程方法理论,探索新建本科院校教学质量监控体系有效运行的条件、方法和机制,就成为新建本科院校教学质量保障研究的重要理论和现实问题。
一、基于过程方法的教学质量监控体系运行
模式以过程方法为基础的ISO质量管理体系由四大不同的板块结构所组成,其运行通常可概括为由“管理职责”、“资源管理”、“产品实现”、及“测量、分析和改进”[1]等彼此连接、循环不断的四个方面(如图1)。置于中间的大圆圈代表一个组织的质量管理体系,左右两侧表示顾客或相关方对产品或服务的利益诉求以及对产品或服务质量的评价。四大板块不断循环运转的结果,自然就形成了产品或服务质量的持续改进。一般认为,所谓的“教学质量监控”是指通过一定的组织结构和程序,对影响教学质量的多个要素和教学过程进行规划、检查、评价、反馈和调节,确保教学工作严格按照计划和要求进行,并达到学校教学质量和人才培养质量目标的过程。教学质量监控体系就是以教学质量为监控对象,并对教学过程进行实时控制和对教学结果进行反馈控制的闭环教学系统。它具有教学检测、诊断、评价和反馈等基本功能,决定了整个教学过程运行的航标和鹄的,在整个教学过程中起着至关重要的作用。建立教学质量监控体系的最终目的就是通过对教学质量进行诊断和评价,找出影响教学质量的因素,在此基础上提出积极的纠正措施和采取预防措施类似问题再发生,从而不断提高教学质量和人才培养质量。ISO9000质量管理模式的核心是把质量管理从传统的对结果(产品)实行评估,转为对过程实施控制[2]。对于一所高校而言,教学质量监控体系的运行就是对整个学校的教学工作进行全面、全员和全程的质量管理的一套操作系统,是保障高等学校教学质量和人才培养质量不断提高的有效机制。它通过对高校教学质量的监测、诊断和评价,及时获取教学过程中各个要素、各个环节和工作状态的信息,以有效的手段激励和约束教学过程中的组织者、实施者和管理者,使新建本科院校的教学质量持续提高并进入良性运行和协调发展的轨道。因此,新建本科院校教学质量监控体系的运行,也是由“管理职责”、“资源管理”、“产品实现”、及“测量、分析和改进”等彼此相连、循环不断的四方面组成。在ISO9000质量管理体系中,“过程”是指将输入转化为输出的一组相互关联、相互作用的活动。一般来说,一个过程的输入自然直接形成下一个过程的输出。所谓的“过程方法”,就是指一个组织要生产出满足顾客要求并使顾客满意的产品,就必须系统地识别各个必需的过程,特别是相互关联的过程和过程之间的接口,对这些过程切实加强组织和管理工作[3]。新建本科院校教学质量监控体系也是通过一系列过程来实施的,只有识别质量监控体系每一个过程以及他们
之间的复杂关系,在此基础上,实施、管理、测量和持续改进这些过程,才能达到教学质量监控的目标。以下对四个过程进行简要分析。1.管理职责管理职责的过程要求组织的最高管理者对顾客及其他相关方做出满足其要求和进行持续改进的承诺,相应建立质量方针和质量目标,组织策划和提供为达到质量目标所需要的资源[4]。在新建本科院校教学质量监控体系中,组织决策过程应在充分关注学生和其他利益相关者的需求和期望的基础上,结合学校的战略定位,制定学校人才培养目标、质量标准和政策性措施,进而确定目标必需的过程和活动,明确各有关部门在质量监控方面的职责、权限和工作接口,并通过资源管理过程提供教学质量监控所需的人力资源、基础设施以及实现教学质量目标相适应的工作环境。
2.产品实现组织依存于顾客,一个组织的基本任务是向市场和顾客提供满足顾客和其他相关方需要和期望的产品,并使顾客满意,这是组织存在发展的前提[4](P.26)。对新建本科院校来说,就是要制定各主要教学环节质量标准来确保产品(学生)和服务的质量,满足社会需求和个人发展需要。新建本科院校教学环节质量标准包括课堂教学质量标准(开课、备课、辅导答疑、作业布置与批改等)、实践教学质量标准(实验教学、实践教学、实习等)、考试质量标准(命题、阅卷、成绩登录等)、毕业论文(设计)质量标准等。产品实现过程还包括教学、教育、管理和服务四个方面。教学过程包括课堂教学、实践教学、实习教学、课程设计(论文)、毕业论文(设计)等五大教学环节。教育过程指除专业教学过程以外的对学生所进行的品德教育、思想教育、心理健康教育、形势与政策教育、国防安全教育等一系列活动过程。管理过程是指对学生进行学籍管理、生活管理、日常活动管理等过程。服务过程指对学生提供的学业指导、生活服务和就业指导等活动过程。
3.资源管理资源是质量管理体系运行的物质基础,资源管理过程包括人力资源、基础设施、工作环境等管理过程。人力资源包括教师的数量与结构、教师培训与发展、学生生源状况等因素,教师的管理是教学过程中一个关键的过程,教学质量的高低与教师的知识水平、思想品格、教学能力、教学方法等密切相关。基础设施包括校舍、实验室、工程(技术)中心、图书馆以及学校的财务、设备、后勤和网路技术中心等机构为教学质量监控体系运行所提供的物质基础和信息平台。工作环境主要体现于校园环境和大学文化方面,它不仅会给大学生的学习生活提供了有力的支持和保证,而且为高校教学和学生全面发展创造条件。质量文化是大学文化重要组成部分,对质量监控产生积极的影响。
4.测量、分析和改进测量、分析和评价教学工作过程中产生的各种信息、资料与数据是教学质量监控的基础性工作。测量、分析和改进过程可以从以下方面进行:一是通过现场观察、随机抽查、听课、座谈、监督、评估等活动来定期收集教学过程和教学效果的各类信息、资料与数据。二是科学地设计评价方案和评价指标体系,采用正确的统计和测量方法,运用先进的计算机科学技术和数理统计方法对信息、资料与数据进行认真的整理和分析,主要涉及到院(系)教学工作评估、评教评学、毕业生满意度调查等环节。三是将收集到的信息及分析结果通过各种途径及时地反馈给相关部门及其人员,以便相关部门及其人员及时了解教学质量情况,采取积极的纠正措施,从而持续不断地提高教学质量。
二、PDCA循环法在教学质量监控体系运行中的应用
PDCA循环法,也称“戴明环”,是美国质量管理专家戴明博士提出的,是Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)和Action(处理)四个英语单词首字母的缩写。PDCA循环理论的基本含义是工作之前要制定一个计划,然后将计划付诸实施,再对实施情况及结果进行检查、总结和处理,由此循环往复,以期提高工作质量或水平,从而促进人们所从事的事业快速发展[5]。它是全面质量管理所应遵循的科学程序,也是质量监控必经的四个阶段。ISO9000质量管理体系鼓励组织应用PDCA循环法管理每一个过程以及这些过程之间复杂的关系。组织通过识别、策划和建立质量监控体系持续改进的过程,将相关的活动构成有机整体并按PDCA循环法对其进行管理。基于PDCA循环法的质量监控包括四个阶段。第一阶段是计划(plan),包括监控目标、确定计划等。每学期或每学年根据上一周期的教学监控结果制定出确实可行的工作计划,包括教学计划的制(修)订、专业与课程建设、教学计划检查与评估、教学大纲的制定、试卷的检查与评估等,并针对每个教学过程制定出相应的质量标准,同时层层分解落实具体责任,把监控的任务分配给相应的部门和人员。第二阶段是实施(do),就是贯彻执行计划。根据计划的安排,相关责任人按期开展教学质量监控活动,学校领导、督导员、教师、学生等通过研讨、听课、走访、评教、评学、座谈等方式对各主要教学环节的教学质量方面进行信息、资料与数据的收集[6]。第三阶段是检查(check),即检查教学监控计划实施的情况和效果,查找其存在的困难和问题。如检查教学质量监控体系运行是否按计划进行?教学质量监控的方案是否有效?相关责任人员是否认真实施计划和落实目标责任?通过对各主要教学环节的信息、资料与数据的汇总整理,总结存在的问题,形成总结报告。第四阶段是处理(action),即推广成功经验,总结失败教训,制定纠偏措施,查找问题原因,为下一轮计划的制定提供参考素材。在教学监控一周期结束后,教学管理部门需将教学质量监控中发现的问题,广泛听取师生的意见和建议、分析产生问题的原因并制定确实可行的整改计划,并将结果反馈给相关部门和责任人员进行整改。至此,教学质量监控的PDCA循环就形成了一个封闭回路。PDCA循环法适用于所有组织各个工作环节。教学质量监控按PDCA循环法有序地开展工作,,就是形成大圈带小圈不断滚动发展的过程(如图2a),同时每个圈都在不停地向前滚动,教学质量监控一环扣一环有序进行。每次循环的结果都把质量目标(标准)带上一个新台阶(如图2b),实现质量管理水平的螺旋式上升,质量管理体系日臻完善。教学质量监控体系就是在反复循环、不断完善的过程中实现教学质量的持续改进。PDCA循环法也可以应用于多项监控活动的组合,多个“小圈”组成一个“大圈”运行或“大圈”引领“小圈”运行(图2a)。如“听课+中期检查”活动,“中期检查”可以看作是比较大的活动,把听课看作是“中期检查”的一部分内容,听课围绕“中期检查”这个大范围的质量标准和要求来开展工作,它们是相互依存、相互促进、相辅相成的。
三、质量监控体系有效运行的组织领导
组织最高管理层的高度重视和强有力的领导是质量监控取得成功的关键,因此,ISO9000族标准把“领导作用”列为八项质量管理原则的第二项,仅次于“以顾客为中心”。领导者不仅要确立组织统一的宗旨和方向,而且需要创造并保持使员工能充分参与实现组织目标的环境,包括质量文化的培育、体制机制的配套改革、鼓励和促进组织内部所有成员共同为实现质量方针和质量目标而努力,等等。
1.领导以身作则,严格按章办事领导是指通过对某些个人或集体施加影响以实现一定目标的活动过程。有效的领导是为组织及其人员描述一个引人入胜的愿景规划并创造条件和影响组织及其人员努力去实现。领导随意、机构人员我行我素是新建本科院校教学质量监控体系有效运行的最大障碍。改变这种现状,保证质量监控体系有效运行的关键在于领导,尤其是进入运行阶段。长期以来由于相关质量管理理论的缺失以及质量管理意识的淡薄,各种困难和问题会纷至沓来,能否克服各种困难和阻力,严格按体系规程办事,关键在于各级领导,特别是校领导应以身作则和坚定的信心,带动全体教职员工在体系中处于受控状态。领导要带头学习质量标准,带头执行体系文件,要从经验性的管理向明确目标责任的科学管理转变;领导要率先垂范,转变观念,在质量监控体系面前树立起服从意识,在体系运行中发现问题及时纠正并采取积极的预防措施,同时把是否按体系章程办事作为领导班子民主生活会、年终考核、晋升考核的重要内容。
【关键词】 PDCA； 护理教学； 三基培训
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）15-0076-02
三基培训是护理继续教育的重要组成部分，对提高护理质量，确保患者安全，更好地为患者服务至关重要。PDCA循环是全面质量管理所应遵循的一种科学程序，包括计划、实施、检查和处理四个阶段，适用于循序渐进的管理工作，已经成为许多领域有效管理工具[1-2]。2014年笔者尝试将PDCA应用于护理三基培训管理，进一步完善三基培训管理模式、持续提高培训质量，获得了一定的成效，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将笔者所在医院内科系统所有参加三基培训的护理人员随机分为PDCA组和对照组进行研究，排除副主任护师以上护理人员。两组人员平均年龄、文化程度和职称结构比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
1.2 方法
对照组按照传统的方法培训，不进行系统性、计划性培训，随意性较强。而PDCA组则系统按照PDCA规范实施，具体操作方法如下。
1.2.1 计划阶段（Plan） 制定培训目标、详尽的培训计划与专题。包括：建立学员的基本信息库，记录学员一般情况及培训管理实施情况；建立合理的管理组织，成立由病区护士长与护理骨干为成员的培训指导小组和实施小组，明确具体分工；形成严谨、细致、具体、客观性和操作性强的培训方案。
1.2.2 实施阶段（Do） 按照预先制定的培训计划、方案组织实施各项培训工作，将培训相关工作具体到时间、完成的数量、质量目标等，落实到个人，认真贯彻执行。由具有高级职称的培训师主持培训工作，教学秘书协助完成，内容包括基本理论、基本知识、基本技能。
1.2.3 检查阶段（Check） 由教学管理人员负责监督、检查培训项目落实情况，包括对学员的三基知识进行观察或考核、培训组织管理状况考核、学员满意度调查和上一次存在问题的整改结果，建立原始记录和统计资料，以便进行分析并找出问题所在。检查人员书面向培训主持人提出反馈存在的问题。
1.2.4 处理阶段（Act） 同时定期召开教师座谈会和学员座谈会，总结教学经验、寻找存在的问题并提出解决的办法和防范措施；提出下一个阶段计划的改进意见，以便进入新的循环。让学员对教师的教学进行评估，促使教师不断加强自身学习、改进教学方法。形成“实施――检查――整改――实施”小循环，促使培训质量不断提高。
1.3 观察指标
引入PDCA工具管理教学之后，每月组织三基培训1次，进行为期1年的教学管理，观察如下指标，并与对照组相比较。（1）学员出勤率：统计每次参与学习并完成考试的人数，计算学员出勤率。（2）考试成绩合格率：以考试成绩80分作为合格分数线，统计考试成绩合格率。（3）学员满意度：通过问卷调查法了解学员对两种培训管理方法的满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS 11.0统计软件，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
培训1年，与对照组相比较，PDCA组的学员出勤率、考试成绩合格率及学员满意度均显著高（P
3 讨论
护理三基知识培训是临床护理继续教育的重中之重，对提高护理质量、确保患者安全至关重要。随着医学技术的进步、全面开展优质护理服务活动，时代对护理从业人员提出了更高的要求，加强护理三基培训显得尤为重要。护理三基知识水平的高低已经是衡量护理人员业务素质和护理技术水平的重要标尺，也是当前医院质量评审的重要指标之一[3]。传统的培训方法随意性较强、无章可循，往往流于形式。因此，如何有效组织管理护理三基培训、提高培训效果，是广大护理管理者所面临的重要课题。
PDCA工具是由美国质量管理专家戴明博士提出来的一种质量管理工具，主要包括计划、实施、检查和处理四个阶段，在现代管理领域中发挥重要作用[4-6]。通过对中国知网进行检索，仅是2014年与PDCA直接相关的研究论文就高达716篇，其重要性可见一斑。江小燕等[7]探讨PDCA循环在心内科临床教学中的应用效果，结果试验组临床教学满意度调查总得分、出科考核成绩明显高于对照组，说明在医院临床教学中应用PDCA循环管理，改变了传统带教的盲目性，使教学对象满意度不断提升，有助于临床教学质量的不断提高。而李海波等[8]将PDCA循环法应用于优质护理活动，逐步形成了护理质量管理的良性循环，在夯实基础护理、推进优质护理工作中取得较为满意的效果。黄而萍[9]研究发现应用PDCA循环教育可以显著提高患者的自我护理能力，促进生活质量的改善，值得在临床上进一步推广。
笔者引入PDCA管理护理三基培训，严格按照相关规章制度、路线图执行，可操作性更强，也对学员、教员和管理者提出了更高的要求。通过为期1年的观察对比，发现利用PDCA管理三基培训显著提高了学员出勤率，说明PDCA管理加强了规范化、制度化，减少主观性、随意性及各种人为干扰，让参与者有章可循、自觉执行，充分发挥了主观能动性，随之而来考试成绩合格率亦显著提高。同时，由于PDCA管理法具有较高的规范化、制度化，能引导参与者的行为，形成积极向上、主动参与的氛围，大家普遍感到满意。因此，PDCA管理工具能有效改善护理三基培训效果，值得应用和推广。由于本文观察的时间较短、评价工具和指标不尽完善，有待更深入探讨。
参考文献
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[7]江小燕，龚永，黄瑜，等.PDCA循环在心内科临床教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（3）：21-23.
[8]李海波，吕慧敏，赵雅荣.PDCA循环管理法在优质护理质量控制中的应用[J].中国医院管理，2013，29（7）：74-75.
关键词：PDCA循环；毕业设计；过程管理
PDCA就是计划、执行、检查和处理，而PDCA循环是能使一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序，其四个阶段符合“实践—认识—再实践—再认识”的规律，是一种科学的管理手段[1]，尤其在质量管理中得到了广泛的应用。随着教育思想观念的转变，高校的办学思想、定位、培养目标的进一步明确，加强对学生综合素质和创新能力的培养已成为提高人才培养质量的关键。而毕业设计教学是培养学生综合素质和工程实践能力的重要载体，也是学生离校前对知识、能力和素质的一次全面检查[2]。按照PDCA方法进行毕业设计质量管理，使得学校内教务处、学院、系所、教研室/课题组，直至个人的工作，均有一个PDCA循环，上一级的管理循环是下一级管理循环的根据，下一级的管理循环又是上一级管理循环的组成部分和具体保证，这样一层一层地解决问题。通过组织的力量、集体的力量，达到全校毕业设计质量水平和管理水平的螺旋上升[3]。所以，在毕业设计中进行PDCA循环管理，提出各阶段控制要素，不断完善控制要素，强化毕业设计过程管理，对于提高高校教学质量具有重要的意义。
一、毕业设计教学质量现状
首先是计划周期短，没有有效的阶段控制，学生忙于求职、毕业实习、研究生复试等，导致在实际工作中花费的时间少，平均三个月，有的只有一个月，使得设计质量难以保证。其次，学生观念淡薄，有部分学生认为毕业设计非常简单，对就业等无甚影响，因而对毕业设计投入的时间和精力明显不足，只利用最后的一点时间搞突击，因而做出的毕业设计变成了应付差事。第三，毕业设计中，指导老师与学生数量分配上不匹配，学生人数较多，教师人数较少，指导教师的时间和精力都无法保证对学生全面了解、较好地交流并施以针对性的指导，最后结果往往是学生毕业设计的水平和质量不高。最后，教师提供有关科研方面的课题时，实验室的软硬件条件跟不上，经费需求难以满足，没有一个很好的科研环境，不仅在很大程度上影响了学生的实践需求，也直接导致设计无法实施[4]。
二、PDCA循环强化毕业设计过程管理
1.毕业设计选题控制。一个好的毕业设计题目是优秀毕业设计产生的前提，因此，抓好毕业设计出题质量工作非常重要。在毕业设计选题控制中，运用一个次级PDCA循环：毕业设计出题计划（P）—专业教师出毕业设计题目（D）—教研室组织专业教师讨论审核（C）—出题教师修改完善（A）[5]。对于选题，要符合本学科专业的发展，符合科技、经济和社会发展的需要，结合生产、科研的实际，选择有现实价值、理论意义的课题；同时应符合本专业的培养目标，达到本学科科学研究和实践能力的培养要求；应满足本专业人才培养方案中对素质、能力和知识结构的要求，有一定的深度和广度，学生在规定的时间内经过努力可以完成；毕业设计做到一人一题，每届学生的选题要不重复；毕业设计工作领导小组对指导教师申报的题目进行审核；采取教师与学生双向选择。
2.毕业设计任务书控制。在毕业设计任务书控制中，从下达任务书到指导学生写出高质量的开题报告，进行第二次级PDCA循环。教师按规范填写毕业设计任务书，提前将毕业设计任务书发给学生，让学生在毕业实习时有针对性进行实习，同时可提高实习效果，并要求细化毕业设计任务书中的具体内容，在工作进度计划中要求填写具体的时间节点，具体到哪一周要交什么成果，如：第4周交文献综述，第6周交初步设计方案和开题报告，第8周提交外文翻译和设计计算书、中期检查表，第11周提交设计图纸，第12周提交所有设计文本、图纸和表格。
3.文献综述控制。通过查阅文献和撰写文献综述，可使学生熟悉各种新工艺、新技术、新设备等，锻炼学生的文字表达和写作能力。在写文献综述阶段时应强化控制，运用PDCA循环管理，由学生执行，指导教师切实做好检查与督促这一环节，有效避免上述问题的出现。
4.毕业设计说明书、计算书控制。影响设计方案的因素很多，要求同学们在充分调查研究的基础上，认真地进行分析、比较，尽可能做到“规模适当、技术先进、经济合理”。要考虑当地自然地理条件及技术管理水平等因素，通过技术经济比较来确定处理工艺流程及构筑物型式，应优先选择流程简单、施工及运行管理方便，并可就地取材的污水处理方案，至少拟定两个设计方案，经过综合技术经济分析，优选一个技术方案进行工艺设计。按已选定的流程和构筑物型式，分别进行各构筑物的工艺设计。构筑物的工艺设计是根据处理水量及所确定的设计参数，计算出各构筑物的几何尺寸、进出水管管径以及选定机械设备的型号。设计说明书的内容应包括：设计依据、设计规模、设计进出水水质、方案比较、设计范围、污水处理的工艺流程及说明、各种构筑物的工艺设计参数、主要设备选型、主要建筑物、占地面积、预期处理效果、存在问题与建议等。要求：文字通畅，叙述简明扼要，装订整齐。设计说明书的深度要求：确定设计方案；确定土地征用范围，据以进行主要设备及材料订货。计算书的内容应包括：设计过程中的各种计算过程，包括水力计算、构筑物工艺设计计算、管径计算、设备选型的计算等等。要求：计算正确，书写认真，附计算草图。在毕业设计说明书、计算书控制阶段，指导教师将上述要求详细告知学生，这相当于计划的制定，学生按照要求对应完成，然后由学生自行检查和指导教师检查，出现问题时采取合理的措施改正，为毕业设计的质量把好重要一关。
5.毕业设计图纸的控制。污水处理厂平面布置图应包括构（建）筑物、围墙、绿地、道路等的平面位置，注明风玫瑰图（指北针）、坐标轴线、厂界坐标及构筑物坐标或相对位置，标注构筑物的主要尺寸，各种管渠及室外地沟的尺寸、长度，列出厂区主要技术经济指标、构筑物和辅助建筑物一览表，附图例及有关说明。污水、污泥处理工艺流程图应标出各处理构筑物的池顶标高、池底标高以及水面标高，标出主要设备，列出主要设备一览表，各种管道的管径、流向、材质，图例和必要的设计说明。同学们在毕业设计时往往存在设计图纸尺寸不全，缺少构筑物的平面定位尺寸，线条粗细不分等问题。针对以上问题，对毕业设计图纸绘制提出明确要求，强调“三个一致”，即计算结果和图纸中绘制的构筑物尺寸一致，单体图与总平面图的对应关系一致，平面图与剖面图的对应关系一致。这是对毕业设计整个过程的总体检查，也是PDCA循环管理中最后一次检查环节，通过几年的实践，以上措施对提高学生的毕业设计质量是有一定帮助的。
对毕业设计中每一个控制因素都进行一个次级PDCA循环管理，对整个毕业设计进行一个基于PDCA循环的监控过程，强化了毕业设计的过程管理，提高了教师对于毕业设计过程中指导与检查的能力，同时提高了学生的写作能力、综合素质和实践能力，为其今后走向工作岗位打下良好的基础。在毕业设计中成功地进行PDCA循环管理，取得良好的教学效果的同时可以启发教师在各种教学活动中不是仅仅依靠经验，而是广泛地采用现代化管理手段，进行科学的教学管理。
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关键词:质量管理体系，项目监理，管理原则
ISO9001:2008质量管理体系是国际通用的一种系统、科学的管理体系，体现了企业对社会、对顾客的责任与义务。在公路工程项目监理中，推行ISO9001:2008管理体系是为了帮助企业建立、完善质量体系，提高质量意识和质量保证能力，提高管理素质和市场经济条件下的竞争能力，从而实现“科技兴企、依法监理、诚信服务、质量取胜”的目标。
1质量管理体系的认识
ISO9001是ISO9000族标准所包括的四个核心标准之一。“ISO9001质量管理体系要求”是从保障顾客利益的角度出发提出一些基本的质量管理要求，常用于认证或顾客验厂;ISO9001用于证实组织具有提供满足顾客要求和适用法规要求的产品的能力，目的在于增进顾客满意。ISO9001体系的要求是人人要有责、事事有程序、作业有标准、体系有监督、不良有纠正;ISO9001体系的八项质量管理原则是以顾客为中心、领导作用、全员(积极)参与、过程方法、管理的系统方法、持续改进、事实的决策方法、与供方互利关系。八项质量管理原则是ISO9000族标准的理论基础和指导思想，是质量管理实践经验和方法理念的总结，是质量管理最基本、最通用的一般性规律，适用于所有类型的产品和组织。八项质量管理原则是组织的领导者有效实施质量管理工作必须遵循的原则。
2质量管理体系在公路工程监理工作中的运用
2．1体系要求
结合ISO9001体系要求，在公路工程项目监理过程中，监理单位和监理人员要按照“严格监理、优质服务、廉洁自律、科学公正”的原则，认真贯彻并执行有关施工监理的各项方针政策、法规，使监理工作符合法制化、标准化、规范化、程序化的要求，制订详细工作计划，明确岗位职责，制定工作程序(质量控制、进度控制、费用控制)，严格检查制度，努力做好各项监理工作。
2．2八项质量管理原则
1)以顾客为关注焦点。公路工程监理行业的顾客是业主，产品是服务，贯彻以“顾客为关注焦点”就是要了解业主现在和未来的需求，提供满足业主要求并争取超过业主期望的产品。追求顾客满意是建立和实施质量管理体系的目标。这就要求监理人员熟悉合同文件、技术标准、规范及规程;建立收集、分析业主满意方面的信息(监理服务方面的反馈、业主要求和期望、合同信息、市场动态、竞争方面的信息、满意程度和抱怨);通过与业主的交流和沟通，掌握、识别和理解业主的要求和期望，从而达到业主对监理服务的要求，并予以满足。
2)领导作用。领导要为实现质量目标配备充足的资源(人员、基础设施、信息、工作环境)，保证质量目标的实现。在项目监理部的筹划和运行过程中，形成以总监为首的决策指挥系统，满足项目监理工作需要;建立与完善项目监理组织机构，根据监理强度、监理环境及工程专业的不同，科学合理地配置监理人员，对其进行职责分工，满足监理工作的需要;根据合同要求，积极组建中心试验室，满足检测要求，使监理工作有序开展。
3)全员参与。在公路工程项目监理中，要坚持“全员参与”的原则，每位监理人员都应清楚自己的职责、工作内容、工作要求、工作方法及工作目标，互相之间要多沟通，积极参与各项活动。项目监理部对监理人员进行监理规范、检评标准、各种施工规范、监理程序、监理大纲、岗位职责等技能的培训，使其满足岗位要求，胜任工作;还应对监理人员的工作服务进行监督指导。为了更好地发挥监理人员在公路工程监理施工过程中的监管作用，认真落实合同及国家法律法规规定的责任和义务，项目监理部每月对监理人员进行工作纪律、态度，工作质量，监理资料，精神文明和廉政建设四方面的考核。
4)过程方法。在公路工程监理活动过程中，最主要的就是过程控制，以“服务质量为生命”的宗旨，首先要求监理人员对过程要进行识别，明确实施的是哪个监理过程，并对过程进行系统的分析，确定过程的要求是什么，每个过程是否按操作规程、施工规范、监理规范以及结果的处理程序来进行监督和管理的，确保每个过程都得到有效的控制。为做好监理服务的过程控制，项目监理部编制、制定了《监理计划》《监理实施细则》《项目监理部各项规章制度》等作业指导书，明确监理工作内容，工作流程(内部管理、项目监理部工作、施工准备阶段、施工阶段、缺陷责任期阶段、工程费用、质量控制、工程进度、工程变更)。以《监理计划》《监理实施细则》《项目部试验室测量设备操作规程》《仪器设备使用、保管、维修制度》、建设部及交通部颁发的各种公路工程施工监理规范、公路工程质量检验评定标准、业主下发的技术图纸、合同等有关技术、质量的文件为监理服务的作业指导依据，对工程质量、进度、费用、安全、环保、合同等方面进行控制与管理，对实施监理服务质量过程实施有效控制，保证过程质量。
5)管理的系统方法。项目组织管理系统，运用“系统的管理方法”原则，将相互关联的过程作为系统加以识别、理解和管理，尽量减少资源的消耗，提高管理效率，实现事半功倍的效果。在监理服务过程中，每个监理人员必须明确自己的工作范围、职责和权限，减少职能交叉造成的不必要的时间、精力的损失，做好接口管理。
6)持续改进。持续改进是企业永恒的目标，要不断追求更好、更适宜的目标。持续改进要不断寻找改进的机会，并采用适当、科学的改进方法，在持续改进过程中，要采用“PDCA”循环法，通过四个阶段和八个步骤，形成一个周而复始的循环过程。在公路工程项目监理过程中，充分借鉴PDCA循环法的精髓、边计划、边执行、边检查、边总结、边改进，确保各个环节的顺利进行。结合PDCA循环法的八个工作步骤，在公路工程项目监理过程中的应用如下:a．分析现状，找出工期、质量、费用、合同等中存在的问题;b．运用分析法，从人员、机具、材料、方法、环境五个方面分析问题和影响因素;c．找出主要原因和关键因素;d．制定改善措施，提出活动计划;e．按计划和措施进行实施;f．通过抽检、跟踪检查、平行检验等方式，将执行结果与预期目标进行对比，对照计划检查执行效果;g．根据结果进行分析，处理，必要时组织相关人员进行协调，总结经验，落实改进措施，制定新的标准;h．本着实事求是的精神，对尚未解决的问题转入下一个循环中。PDCA循环法，对提高管理水平，推动项目监理的科学化、规范化起到积极的作用，也使我们的工作方法和工作步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化。
7)基于事实的决策方法。在公路工程项目监理工作中，对所收集的有效数据和信息，要采用正确的方法进行分析，并对其进行识别，提出改进机会。运用“基于事实的决策方法”原则，确保数据和信息的可靠性和有效性，为有关工程监理提供有效的判定，提高工作效率和经济效益。依据交通部有关标准，对工程质量检查形成的记录、监理人员上报的数据和文件进行分析、整理、传递，对发现的不合格项，提出改进措施。对需要分析的问题，要采用适宜的统计技术和方法。针对共性问题，要采取积极有效的措施，制定办法，消除不合格服务的再次发生，改进服务质量，增强顾客满意。
8)与供方互利关系。对监理服务过程所需的办公用品、基础设施、检测设备的采购进行控制，应用“与供方互利的关系”的原则，确保采购过程处于受控状态，所采购的产品符合规定要求。对重要设备设施的采购，供方需提供采购品的验证质量认证证书，历年来供货的质量、价格、交货能力情况，其他顾客的满意程度调查情况，财务状况及服务的支付能力情况等信息，证实其质量保证能力。从而选择合格供方，建立长期合作关系。
3结语
在公路工程项目监理中，贯彻执行ISO9001:2008标准，使管理更科学、更规范、服务质量更高;建立了质量管理体系，经过持续有效的运行，不仅提高了管理水平和服务质量，增强了自身的竞争能力，而且对业主期望的质量保证要求得到了进一步满足。
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