时间：2023-03-17 17:59:54
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为历史教学搭设平台新课改指出：有效的课堂应强化主体的实践与体验。历史教学过程实质是一个信息传递的过程，也是一个师生之间交往合作的过程。课堂教学不能是教师一人唱独角戏，学生是学习的主人，是学习的主体，应当积极参与教学的全过程。在教学中，要积极推进师生之间互动，让学生走上讲台与教师互换角色。教师应当充分尊重学生学习的自由，引导他们积极参与课堂活动，自主探索，合作交流，勇于发现问题，解决问题。在合作探究中，可以采用多种方法，例如可通过小组讨论法、学生授课法、历史辩论赛、教材分析法等，给学生搭建施展自己天赋的舞台，尽情表现自己的才华。把枯燥的历史知识融入丰富多彩的情境教学中，给学生搭载交流合作的桥梁，让学生真正成为学习的主人，从内因上激发学生学习的积极性。历史不容假设，历史是一门严肃的人文学科，要求培养学生严谨的历史观。首先要发挥教师率先垂范的作用。历史教师应该是一个品德高尚，富有亲和力，学识渊博、讲课幽默、教学艺术较高的学者，能最大限度地调动学生的情感，让学生热情地投入勃勃生机的课堂。教师要教会学生尊重历史、崇尚真知、追求真理的学术精神，教师必须打破“唯我独尊”的传统观念，放弃权威性的发号施令，为学生创造一个能阐述自己观点的宽松环境。呵护学生的求知欲和好奇心，培养学生自主学习、独立思考，保护学生的探索精神和创新思维。只有在民主、自由无拘束的和谐气氛中，学生方能够自由地自主地探索疑问，勇敢地表达出自己的观点。老师要注意发现学生思维上的闪光点。特别是独特的见解和批判性的思维，老师要动之以情地鼓励;观点偏颇固执己见的同学要晓之以理地启迪，要加以引导让其自己通过读书找到正确的答案。
二、巧用教学资源
为历史教学拓展平台历史是人类过去的记忆，包括人类过去的生产、生活、战争、建筑、文学，艺术等，历史包罗万象无处不在。我们在历史教学中不能只拘泥与教材，历史教科书是开展历史教学活动的主要依据，是历史教育资源的核心部分，但绝不是全部。真正鲜活的让学生喜闻乐见的历史是蕴含在我们的生活中。因此，我们要充分利用图书、影视资料、历史文物、历史遗址、人文遗迹、人类非物质文化遗产等有效资源，为我们的教学服务。
（一）教师用活课内多媒体资源随着科学技术的进步，多媒体走进了课堂教学当中。多媒体教学已经成为课堂教学的一个重要手段，为我们利用教学资源提供了平台。而借助多媒体声、光、色、像的特点吸引、感染学生，激发学生的学习兴趣，使他们在学习过程中接受大量的历史知识，让课堂教学取得事半功倍的效果。近年，历史题材的影视作品大量增加，成为一种非常重要且容易获取的资源。特别文献记录片能真实地再现某个历史事件，剖析某些历史人物，提供某一历史时期的社会风貌，可以帮助学生深入全面地理解历史，不同角度观察和感受历史。例如在讲解《第二次》时，播放电影《》片断，那一幕幕生动的画面、感人的场景，使学生的情感已完全融入在影片中，自然迸发出爱国之情，再结合文本阅读，使学生树立勿忘国耻、振兴中华的决心，这种教育效果是传统教育模式难以企及的，起到了良好的教学效果。
（二）学生学会利用身边人文资源不光教师在教学中会利用教学资源，也要引导学生学会利用身边资源学习历史。电视、网络资源是丰富而又便捷的教学资源。不仅老师会利用网络为教学服务，也要引导学生在预习中利用电脑查阅历史资料，全面了解历史人物和历史事件，为课堂打下坚实的基础。历史教科书从形式到内容都是有限的，图书也是学生了解历史的重要途径，简单地用教科书会产生单调乏味的感觉。在教学过程中有针对性地引导学生阅读一些如“中华五千年”“中国皇帝传”等历史读物。这类读物篇幅短小精悍、文笔生动，学生可根据自己的爱好自主选择，轻松学习历史。身边人文资源是学生最信服、最易接受的历史资源。学生对身边的事物很感兴趣，喜欢探究。作为一个历史教师，应当随时随地带领学生拜访那些历史见证人、历史事件的亲历者、阅历丰富的长者等。让他们现身说法，从不同层面，多种角度为学生再现真实的历史。每个家庭都经历了历史变迁，家庭历史就是国家历史的缩影。教师引导学生看家谱、不同时代的照片、图片、实物，听长辈讲过去的事情。学生充分利用自己身边的资源学习历史，感受历史，不仅能够丰富其历史知识，更能激发学生学习的兴趣。如在教学《经济建设的发展和曲折》时，课文讲述的是五六十年代的事情，与学生的实际生活相距甚远，学生没有兴趣。针对这一状况，老师可以引导学生做小记者访问自己爷爷奶奶，听老人讲述过去的经历，并记录，在课堂上开个故事会，让小记者讲述祖辈的故事。这样有助于学生对建国初期经济建设所走过的艰难曲折有更为直观的了解，从而对我国取得的巨大建设成果加深认识。
三、借史育人
就是教师在实际的课堂教学过程中巧妙地将课堂内所要求的教学内容与实际生活相联系，从而将晦涩难懂的课本知识，转化为通俗易懂的实际生活中的例子，帮助学生进行学习理解，使学生可以更加方便简单地对学习产生理解与记忆，从而完成学习任务，达到自身数学知识层面的积累提升．例如，在讲“立体图形”时，由于一些学生对于空间性相关知识不能很好地学习与理解，我特意准备了一些图片，以及PPT，将圆柱、圆锥、球、正方体、长方体这样的空间模型与杯子、铅笔头、篮球、魔方、课本这样的实际生活中的用具相联系，将抽象的知识与直观的实际生活中的形象相结合，并利用实体模型进行讲解．通过数学知识与生活实际相联系，学生在思维中更加简单明确地建立所学内容的实体化模型，深刻体会到所学习的知识内容的本质，并且直观性地感受与体会到所学内容的重点所在，从而完成既定的教学任务．联系实际，是一种教师教导学生深入理解课堂学习任务的合理方法．通过将课本知识与日常实际生活相联系，教师不但可以帮助学生对所学内容产生更深一步的理解与记忆，还能有效地提升学生的学习兴趣，使学生体会到数学的奥妙与魅力，提高数学教学效果．
二、趣味活动，助推学生学习趣味活动
就是教师在实际的数学课堂教学过程中恰当地安排学生进行游戏互动．通过游戏活动，能够充分地激发学生的学习积极性，刺激学生在数学学习中的主观能动性，让学生在游戏中对相关学习内容进行理解与记忆，并对所学内容产生兴趣，从而积极主动地完成学习任务．例如，在讲“概率”时，因为所学内容的趣味性，在所要求的课堂内容教学完成后，我特意为学生安排了相关的游戏环节，让学生抛硬币与色子，直观地去体会概率的相关知识，并对结果进行统计分析，以及讨论分析实际操作与理想情况下的结果差异．在游戏当中，学生都表现得十分积极主动，并就误差问题进行了小组内的讨论分析，深刻地体会到概率的基本知识，很好地完成了课堂教学任务．与此同时，通过游戏，学生还掌握了概率方面的一系列数学概念，以及所包含的数学意义，有效地提升了自身的数学知识，也进一步地带动了学生的数学学习兴趣．趣味活动，是教师带动学生完成相关数学学习任务的一项有效方法．通过科学合理的安排学生进行趣味活动，教师不但可以帮助学生进行数学学习，使教学内容在游戏中被学生潜移默化地理解吸收，而且教师也可以充分地利用游戏环节，激发学生的数学学习兴趣，刺激学生数学学习的积极性，从而培养学生良好的学习习惯．
三、总结
讲授法教学是教师在课堂上，对疾病的病因和发病机制、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则等进行讲解，以教师为主体，深入学习理论知识，让学生了解所学课程前沿动态，系统掌握课程相关理论.是目前应用较广泛的一种教学方法，在短时间内将大量的知识信息一次性传播.课堂讲授教学法重视知识的讲授以及教师的主导作用，忽视学生在认识过程中的主导作用，学生参与性不强，不能更好的理论与实践相结合，学生往往忙于应付考试，不能使学生真正灵活地掌握知识〔2〕.
2启发式教学法
启发式教学法是在教师的启发和引导下,学生积极参与课堂教学,成为课堂的主体,可以充分调动学生学习的积极性和主动性,诱导学生深入思考和讨论.比如，在讲授维生素D缺乏性佝偻病时“为什么维生素D缺乏时会出现骨骼畸形？”回答这个问题之前,如果教师先给予提示:“应该从维生素D缺乏性佝偻病发病机理出发来分析和解答”,这样学生将会很快想到:维生素D缺乏时病人存在低血钙,机体为了尽可能纠正低血钙,使旧骨中钙盐释放入血，同时存在低血磷，导致骨矿化受阻，而最终出现骨骼畸形.这样安排教学,不至于出现学生茫然失措和答非所问等情况.教师在启发式教学的过程中,学生进行讨论之后给予总结式的讲解,这样会提高学生课堂吸收的效果，增强学生的学习兴趣.3病例教学法病例教学法是根据教学目标,在理论讲授的基础上，结合生动的、具体的实际案例，既活跃了课堂学习气氛，又调动了学生学习儿科学的积极性，积极主动参与，加深了学生对基本知识的理解和记忆，激活了学生的思维，打破了传统的教学模式,模拟临床典型案例作为基本教学材料,把学生带人实践教学仿真情境中〔3〕.如在讲述“营养性缺铁性贫血”的开始，引入典型病例，在复述完病例后提出为问题，（1）该病的初步诊断是什么？（2）有哪些阳性体征？（3）本例患儿的病史特点是什么？（4）进一步确诊需做什么检查？（5）应与哪些病相鉴别？（6）请给出治疗原则.让学生带着问题去听课，这样充分调动起了学生学习的积极性，激发学生的学习兴趣，提高教学效果.案例教学法具有生动、形象、直观，具有真实性，给学生一种真正走进临床的感觉，所学知识容易掌握.通过实际案例的列举，能增强学生对书本理论知识的理解，从而丰富教学内容.在教学中经常引入问题及实例，学生处于不断地思考状态，有利于学生集中精力.同时，课堂引入典型病例，让学生不断发表自己的见解，师生互动，可以活跃课堂气氛，提高学生自主学习的主动性和积极性，有利于培养学生的创新思维能力.通过列举实例，培养分析和解决问题的能力，理论教学与实例教学相结合.案例教学法中，通过小组讨论、互相交流、有效激发了学生的学习兴趣,扩大知识面.病例教学法重视学生基础知识积累,促使医学生早期接触临床,可以培养学生自主学习能力，提高学习效率.通过课前准备和预习及其课堂讨论及交流,加强了学生对理论知识的理解和掌握，使理论与临床实践相结合.病例教学法通过讨论和交流,培养学生处理实际问题的能力,培养团结协作精神,可有效锻炼学生的临床思维能力，为今后临床工作打下良好的基础.此外，病例教学法列举的案例不能完全涵盖所要讲授的知识点，教师除按教学大纲的要求外，还应根据学生的具体情况等合理安排案例教学，针对不同的教学内容和不同的专业水平选择不同的教学方法，以此来激发学生学习儿科学的积极性和主动性.
（一）教学是科学性与艺术性的统一
教学作为一种教师教和学生学的培养人的社会活动，它是科学与艺术的统一体。一方面，教学的科学性与艺术性是教学活动中不可互相代替的两方面，分别决定了教学活动的共性与个性、客观性与主观性、可重复性与创造性、概括性与情境性等；另一方面，教学的科学性与艺术性又是不可分割的两部分，共同决定着教学的过程，两者缺一不可。缺乏科学性的教学是无法保证教学的目的与计划的正常实现，而缺乏艺术的教学则往往是没有活力和创造性的教学，只有艺术性与科学性的有机结合，教学才为有其独特之处的社会活动。所以，科学性和艺术性的统一，不仅要求教师掌握科学知识，更重要的是还必须具备高超的教学技能。
（二）教学的不确定性而非统一化，使因材施教成为一种趋势
传统的教学大多都是统一化的教学，要求教学方式、教学内容、教学进度、教学评价标准等的统一，整齐划一成了传统教学的标志。这种统一化的教学严重忽略了学生的差异性与多元化发展，失去了教育本真的追求。教师眼里没有了一个个活生生的人，只有被工厂加工出来的一模一样的相同型号的机器，这样的教育已不能满足社会需求。每一个学生在学习方式上有着截然不同的内在需要，于是，因材施教的教学方式便应运而生，成为教师在教学中的追求。学生客观存在的差异性应该被视为一种天然的宝贵教学资源加以区别对待。每个学生都有其不确定的方面，使得教学充满了不确定性，这也给教师带来了巨大的挑战，同时也为教师教学能力的发展与提升提供了空间。
（三）教学的自主性
随着基础教育改革的不断深入，在其理论的指导下，教师努力地去实践，但是在实践的过程中会出现各种问题，这是理论自身无法全部预料到的，这就要求教师在教学的过程中要有较高的教学智慧，要具备去解决这些“防不胜防”问题的技巧。教师应自主参与，充分发挥自主性，积极地做出改变，才能适应“新教育”。教学大纲变成了课程标准，课程标准对学科内容中各章节的具体要求没有了，课时规定没有了，难度和深度要求的具体规定没有了，教学顺序的要求也没有了。教学不能仅仅依赖于教科书和教参，教材中的内容也不再是考试的唯一依据，不再起支配作用。课程标准只是要求学生在学完某一门学科后要达到怎样的目标，但是教师自主选择什么样的教材、选择什么样的教学方法和教学组织形式、选择什么样的教学手段等来完成这些目标最终还是取决于教师的教学能力。
（四）教学的民主性与创造性
“所谓教学的民主性主要是指教师在教学过程中，对学生人格、个性、主体地位及其他方面全面尊重的状态、现象。”有了民主才能保证平等的交流与沟通。教学中也是一样，在民主的教学中，师生之间、生生之间才能平等沟通、有效互动。传统的师道尊严，使学生不敢向权威挑战，不敢独树一帜，不敢逆流而上，形成了“唯书、唯师”的封闭思维，严重影响着学生的自主意识、创新精神和实践能力的生成。《基础教育课程改革纲要(试行)》明确指出：“教师在教学过程中应与学生积极互动、共同发展，要处理好传授知识与培养能力的关系，注重培养学生的独立性和自主性，引导学生质疑、调查、探究，在实践中学习，促进学生在教师指导下主动地、富有个性地学习。”学生的学习不仅要有创造性，教师的教学更需创造性。“课程实施是课程改革的关键所在，而课程实施的基本途径是教学，所以教学创新就成为新课程发展中的应有之义。如果不进行创新，新课程发展就会流于形式。”这就要求教学要改变以往的传统思维方式，从学生的身心发展规律出发，以学生为出发点、为中心、为目的，注重学生潜力的开发，着力培养学生的个性。同时教学也要由“单向性”走向“双向互动性”；由“一人包办”走向“合作探究”；由“应试而教”走向“创新能力”。教学的民主性与创新性是现代教学不可或缺的两个方面。在现实的教学环境中很多东西没有固定的套路可循，这就更需要的教师更新观念、与时俱进。
二、新课改对教师教学能力的挑战
不同时代对教师教学能力的要求不同。古代人们普遍认为教师的教学能力就是“传道，授业和解惑”，这些教学能力只是现代教师教学能力中最基本的。为更好地应对新课改的挑战，教师必须转变观念，提高教学技能，增强知识储备，转变教学行为等，这一系列的转变实质上是教师教学能力的提升。传统的教学能力已不适应当今的教学，新课改对现代教师教学能力结构提出了挑战。
（一）教学方式的变革对教师教学能力的挑战
新课改要求教师要改变传统的教学方式，强调教师是学生学习的促进者、引导者和合作者。教师的教学要以学生为中心，努力促进学生素质的全面提升和个性的充分发挥。教学过程实际上是一个“教学相长”的过程，是师生共同发展的互动交往过程。交往首先意味着平等，传统意义上的教师的教和学生的学，已不再适合现代教育，它必然不断让位于师生间互教互学，彼此形成一个真正的“学习共同体”。教师不再仅是课堂教学的统治者、教学内容的制定者和学生学习成绩的评价者。在新课改下，教师应帮助学生学会学习，如帮助学生制定适合自己的学习目标，并不断协商达到这些目标的最佳途径；引导学生形成良好的学习态度和习惯，掌握最佳学习策略；创设适宜的教学氛围，调动学生学习的主动性；激发学习动机，培养学生的学习兴趣。而这些教学方式的转变要求教师必须具有相应的教学行为能力去付诸实践。
（二）学习方式的变革对教师教学能力的挑战
不同的学习方式会导致不同的学习效果，学习方式对学生的学习具有重要作用。学生学习方式主要有两种：一种是接受式学习，另一种是发现或探究式学习，两种学习方式相辅相成，它们之间有交叉但又有不同的侧重。传统教育注重学生接受式学习，忽略了探究式学习在学生发展中的作用，其实也并不是所有的学习活动都适合用接受式学习。于是新课改在继承接受学习的基础上，增加了探究性学习、体验性学习和实践性学习，实现学习方式多样化，让学生通过不同的学习方式促进自身的发展。课堂教学中学生的学习是在教师的引导下进行的，所以学生的学习方式的转变不是自发地进行而是需要教师在教学过程中给予指导。如果教师不能积极引导学生改变单一的学习方式，那么新课改中转变学生学习方式的要求将成一句空话。因此，学生学习方式的转变和更新也将必然对教师的教学能力和教学行为提出新的挑战。
（三）教学载体的革新对教师教学能力的挑战
教学载体的变革促使教师教学能力的转变主要表现在两个方面：一方面，纯粹的单科教学已不适应学生的学习，新课改要求教学内容综合化，课程也由单科课程走向综合课程。长期以来，由于学科教学理论的影响，学校教学以分科知识为基础构建了分科课程，不同学科之间分化明显，教数学的不涉及数学在物理、化学、生物中的应用，教语文的也不理会历史、地理、政治方面的内容。这种单一的分科教学能力已远远不能适应新课程的需要。未来教育将结束单科教师的历史使命，要求教师成为“多面手”，会运用多学科知识解决所任学科教学中的问题。另一方面，教学手段的变革对教师教学能力提出更高的要求。科学技术在教育领域的应用为教师教学和学生学习提供了多样的手段，传统的单一的教材加黑板的教学时代不能满足信息量如此之大的学生学习。教师教学众多能力中教学技术能力的提升已经迫不及待。因此，现代化教学技术能力是教师教学必不可少的。
（四）教育对象的变化对教师教学能力的挑战
随着人类社会生活方式的不断发展，生活在其中的个体也发生了很大的变化，作为正在发展变化中的青少年也受到了很大的影响。他们接触到的信息量大幅增多，由于缺乏对信息的正确处理方式，因此常出现信息混乱的状况。如果这些混乱的状况得不到及时解决，学生很可能走向岔路口。另一方面，生活质量的提升，电脑等高科技产品的广泛应用以及家庭对孩子教育问题的重视，使得现代社会的儿童较早的接触一些新异事物，各方面的认知和个性发展都优于以前任何时代的儿童。这种教育对象素质的提升也要求教师不得不提升自身的教学能力。
三、提升教师教学能力的路径
随着新课改不断深入，我们更清晰地看到，教师教学能力的重要性不断凸显，只有教师在实践中不断地提升教学能力才能满足现代学生的需求。新课改对教师的教学能力提出诸多挑战，我们应如何应对呢？
（一）内化教育理论，转变教学观念
“教学理论是对教学活动的理性抽象和概括化认识，是人们借助一系列概念、范畴、命题以及判断推理所表达的知识体系。它具有逻辑性、系统性、全面性等特点，属于教师专业知识范畴。”教学理论对教学实践活动具有一定的指导性，在理论的实践中不断提升教学能力。而这一过程是一个长期的、复杂的、内化的转化过程。要实现这一转变，教师首先要用先进的教育理论武装头脑，从思想上转变观念，清除落后的传统观念对我们束缚。只有这样我们才能在实践中有的放矢，从容不迫。学校可以组织教师认真学习和领会基础教育改革纲要的内容，从根本上把握好理论的本意。当然，在教学实践中也要合理运用这些理论，而不是死搬硬套，没有变通。只要本质不变，形式可以多元化，这样才能百花齐放、百家争鸣。
（二）提高教师自主学习和教学反思的能力“活到老，学到老。”尤其作为一名教师更应不断地自主学习始终保持进步的理想和信念。教学工作本身是一个长期、复杂和极富创造性的活动，只有教师始终保持一颗自主学习、不断进取
的心，才能在复杂多变的教学活动中更具科学性和艺术性，才能站稳脚跟。教学反思是一名教师提高教学能力的重要途径。教学无小事，教学过程中会遇到这样那样的问题，事后要不断地去总结和反思，改进自己的教学，这样才能提升自身的教学能力水平，成为一名专家和能手。
（三）学校为提高教师教学能力提供平台
在语文课堂教学中，教师要抓住本课的重点和难点，不要没有重点、面面俱到。因为课堂上的时间是有限的，教师要合理地运用这短短的45分钟，如果教师不能把握教学的重点，就会出现课堂效率低下的结果。因此，教师的讲解要突出重点、突破难点，不能大讲特讲，要让学生进行有效的学习。那么，怎样才能抓住重点？我认为这需要教师在备课上下功夫，在课前要用充足的时间去研究教材和资料，对课本的重点和难点做到胸有成竹，这样，在课堂上面对学生才能更加自信，才能使课堂教学收放自如。
二、转变教学观念
在实施素质教育的今天，要想实现高效课堂，教师首先要转变教学观念，改变陈旧的教学方法，课堂不再是教师的一言堂，要实现合作和探究为主的教学模式，课堂教学成为教师和学生平等交流的过程。然而在传统教学中，教师没有顾及学生的感受，只是自己在表演，学生和教师之间存在着距离，没有平等和民主。在这样的课堂上，学生没有学习的兴趣和积极性，参与教学活动的人数太少，导致很多学生在课堂上走思，课堂教学效果不明显。那么，怎样实现自主、合作、探究性学习为主的教学模式？新课程改革背景下，教师不是考虑自己在课堂上说什么、讲什么，而是考虑学生怎么学，怎么才能使全体学生参与教学活动，让学生的思维活跃起来。因此，教学时，教师要创设有趣的教学情境，激发学生的好奇心和求知欲，使学生主动动脑去思考。此外，教师设计的问题不能太多，否则会限制学生思维的发展，要因势利导，拓宽学生的思维，激发他们的想象力和创造力，从而收到更好的教学效果。
三、转化后进生
现在的中学生自制力比较差，很多学生不会学习，不爱学习，在游戏上的兴趣远远超过了学习上的兴趣，如果不能及时引导和制止，他们很可能成为后进生。教师不能放弃任何一个后进生，否则会导致他们周围的学生也会受到影响，出现更多的后进生。因此，要想提高本学科的教学效率，教师必须做到不放弃任何一个后进生，努力转化后进生。
四、经常进行教学反思
要想成为优秀的教师，我们需要经常反思，反思对教师的发展非常重要，是提高教师素质的前提，也是教师成长的需要。教学反思就是在课堂教学结束后，教师根据课堂上学生的反应和自己的感觉进行思考，总结经验和不足。在每一堂课结束后，教师都要总结失败和收获，反思教学目标是否达到了，教学手段是否适合学生否学生的课堂反应和学习状况如何，学生的参与率多少，学生有没有学习的兴趣，学生的学习积极性高不高等等。教师要通过反思找到自己在教学中的不足，并努力去改进，避免同样的问题再出现，这样才能使课堂教学有效进行，才能根据自己总结的得失，对症下药，从而提高课堂教学效率。
建立实践课程质量监控体系务必遵循客观性、实效性、全程性的基本原则。独立学院实践教学质量监控体系的建立和完善，必须以科学的教学管理理论为指导，遵循教育规律，客观地、准确地、严格地符合实践课程教学基本规律和实践课程发展趋势，真实反映实践课程的教学特点，有利于学生实践能力、创新能力和团队协作及职业素养的提高。同时，也要努力全方位、多角度、全程性地审视、评价实践教学过程，力求真实、全面、准确地掌握各种教学信息，客观、公平地对实践教学情况进行监督和评估。
1.实践课教学检查日常化针对实践课教学质量的检查不能一味采取突击式检查，应由学校教务处、督导办等部门制定相关检查制度，坚决避免“查一查、动一动，不检查，就随便应付实践教学”的恶劣现象的出现。学校教务处、督导办及各学院相应部门应密切配合，共同推动实践教学的日常化。注意在实践课程教学活动开始之前按照培养方案要求对实践课进行检查、核实，确保相关实践课程按要求全部开出。同时对实践教学条件进行检查、落实，为实践课程的开出提供物质保障。学期初，应对实践课程的相关准备情况，实验仪器、设备的完好情况等再次核实。期中实践课教学检查则应注重教师教学进度的把控及实验、实践报告的批改等。同时，搭建教师观摩、学习的平台，为他们提供交流、学习的机会。期终则应重点检查老师对学生情况的掌握及课程考核的科学与否，督促教师对本学期实践课程教学进行总结，发现问题并提出解决建议，从而为实践教学质量的提高打下牢固的基础。
2.实践课教学检查主体的多样化要充分利用学生评教平台，大量收集学生反馈信息，对学生进行抽样访谈。同时推进校领导听课、院长听课、督导听课及同行教师听课活动的开展。多主体地开展实践课程的教学检查工作，促进教师对自身工作的不断总结和改进。在实践课程教学检查过程中，应对同行教师听课高度重视，创造条件，充分发挥教师的主动性，促进教师间的互相学习和观摩，达到共同提高的目的。
3.实践课教学检查的全程化针对实践课的教学检查，从教学大纲制定是否合理、实验设备是否完好、实践课教师数量是否充足开始，止于对学生实践能力、创新能力、团队协作能力及就业后的适应能力的跟踪调查。坚持对实践课程的全程监控，避免监控、评价的断章取义，做到监控工作的有首有尾，只有这样才能确保监控结果的科学、合理，从而保证信息搜集的准确性和科学性，也为所出现问题进行准确的原因分析奠定基础。
4.实践课程教学检查的内容要全面化、具体化根据检查内容，详细制定相应指标，教学方法、教学内容、教学效果、教学艺术、师德师风等都应包含。除此之外，还应结合实践课特点，对更具体的内容进行监控，例如实践课程教学大纲是否符合学院教学计划和课程基本要求、是否有符合实践课程教学大纲要求的实践课程讲义或实践课程指导；是否严格按课表开出实践课程，无私自串课现象；实践课程能否严格按规定的分组数、组人数进行；新开或首开实验是否有试讲、试做记录等。
二、实践课立体教学质量监控体系的构建
采用多级、多层次的立体监控体系建立方式。可以分为以下方面：
1.校级层面由学校的教务处、督导办统一安排，其检查贯穿实践课教学的全过程。做到在宏观上把控学校的实践课教学质量情况，监控内容侧重实践课是否正常开展及教学理念、教学方法等内容。具体做法可以通过组织相关教师、工作人员及学生等座谈，对实践课程的开展进行宏观上的质量把控。
2.学院、部处层面由相应学院及相关管理部门根据本学院实际情况来安排，原则上，院长、相关专业负责人、教研室主任等每学期没门实践课至少听课两三次，而且时间安排要科学合理，避免为“完成听课任务”突击式听课。听课后要认真做好听课记录，及时总结听课情况。监控内容侧重于课程进程和教学方法及实践、实践报告的批阅。
3.教研室层面由教研室主任安排，选择专业相近的同行教师互相观摩、学习，为教师的共同进步搭建平台。原则上，每学期至少开展三次，通过这一活动使实践课教师及时发现自身不足，同时为其他教师进步提供有益参考。此次活动可以计入对实践课教师的年终考核，作为评优评先的重要内容。监控内容侧重于课程进展、方法改革及课程考核评估。
4.教师层面要端正教学态度，谦虚、好学，正确面对自己的问题和不足，充分发挥内因的决定作用，积极对出现的问题进行原因分析并及时改正。每一位实践课教师应每学期为所担任的每门实践课制订教学计划，期末做出教学总结。同时积极配合学校、学院及教研室相关检查活动，坚决避免对检查产生抵触情绪及带着情绪上课等不良现象。教师的自我检查贯穿整个实践课教学，教师的教学计划及教学总结等都作为教学质量监控信息存入档案。
5.学生层面可以通过评教系统进行评教，也可以由教务处或者督导办组织，对学生开展问卷调查、抽样访谈等，编制《实践课教学质量调查表》由学生填写。监控内容要从学生视角入手，引导学生客观填写，避免“好好老师、好好学生”等评价不公现象出现。学生监控侧重于教师的教学态度、师德师风、教学方法和教学效果。
三、结语
在传统教学中，教师是课堂教学的主体，是知识的输出者，学生是知识的接受者，教师教什么，学生就学什么，学生只能是被动地进行学习，不能发挥自己的主观能动性，也难激发起学生的学习兴趣。而新课程的教学则强调教师的主导作用与学生的主体作用。因此，教师在课堂教学中，应努力对自己的角色进行重新定位：充当“帮助和引导”的角色，即充当传道者的角色、智能开发者的角色、管理者的角色、朋友角色和探究者的角色。
教师只有对自己所扮演的角色有了正确的认识，才能在教学中体现出新课改提出的以学生的发展为本的教学理念。在新课程的实施中，教师角色的转变对于促进学生的学习是非常重要的，教师只有转变自己的角色，才能真正把新课程改革的理念落实到课堂教学之中。
二、教师在教学中应注意搞好“教学反思”
人的发展最根本的方式有两个：一个是善于探索，一个是善于反思。换句话说，反思可以促进一个人的成长。注意培养学生反思和自我评价的能力这点是教师尤为要注意的，重中之重是在教学过程中更要积极养成“教学反思”的职业习惯。“教学反思”是教师专业发展和自我成长的核心因素。新课程特别需要教师进行“教学反思”。在教学前进行反思，能使教学成为一种自觉的实践；在教学中进行反思，能使教学高质高效地进行；在教学后进行反思，能使教学经验理论化。总之，重视并搞好“教学反思”，有利于提高教师的教育教学水平和自我监控的能力，这也是提高自己工作能力和水平的有效途径。
三、教师在教学过程中要注意保持与其他教师的合作
在教育教学过程中，教师的工作重点除了面对学生外，还要与周围其他教师共同辅助，与学生家长进行沟通与配合。课程的综合化趋势特别需要教师之间的合作，各个年级、各个学科的教师要互相配合，共同培养和教育学生。每个教师不仅要教好自己的学科，对于其他教师的教学也要主动关心和积极配合，从而使各学科、各年级的教学有机融合、相互促进。
“层次化”是指在“阶段性”的基础上，进一步改建、更新试验项目，并根据教学内容和教学要求，把试验项目分为“基础性实验”、“综合性实验”和“拓展性实验”3个层次类型。“基础性实验”以验证为主，教学中强调技能培训的系统化、规范化和标准化。以无菌术为例，通过教师集中示教和学生分组练习，要求学生在规定时间内完成从洗手到患者手术区域消毒、再到铺巾、最后到穿手术衣和戴无菌手套等一整套完整的操作流程，教师在每个环节进行同步指导，强化学生的无菌观念培养。“综合性实验”主要是第2阶段的动物实验，采取模拟手术的形式开展教学。具体实施是由4～5名学生组成手术团队，在教师的指导下共同讨论、制订手术方案，然后分别承担主刀、一助、麻醉医师和器械护士等角色，共同完成一台模拟手术。“拓展性实验”相对于前2个层次实验，教学内容更突出了设计性和创新性，重在学生创新意识的培养。目前，已完成试验项目改造6个、新开试验项目3个，“综合性实验”和“拓展性实验”的比例超过70%，形成了教学内容由验证到提高、再到创新的3个层次项目群，为“阶段性”实验教学提供了有力支撑，较好地实现了外科临床技能教学的有序衔接、逐步提高。
2推行以“自主学习”为主要内容的教学方法改革
坚持“以学生为中心”的教学理念，在3个阶段实验教学中均采取“小班制、小组式”教学，并积极推行以“自主学习”为主要内容的教学方法改革。首先，在学生“学”的方面。依据“分工合作、自由组合”的原则，要求每个小班内每4～5名学生组成1个学习小组，在教师指导下按照课前自学、课中讨论、课后总结的模式开展自主学习，并完成实验报告或学习手册的填写。此外，学习小组的组合形式还可以拓展到大学生科技创新项目研究、医学生临床技能大赛及医学生基层社会实践等各种活动中。根据近几年的教学体会，认为“小班制、小组式”这种以团队为基础的教学[5]，能够较好地营造出注重沟通、协作互助的学习导向，有利于学生终身学习能力和批判性思维的培养。其次，在教师“教”的方面，坚持贯彻教师在“做中教”的教学原则[6]。例如，在模拟手术示教中，教师与1个学习小组共同组成手术团队，教师担任主刀或一助，与小组其他成员合作完成整台手术。在这过程中，教师同步讲解手术的基本步骤、手术技巧和注意事项，引导、鼓励学生完成各自角色任务，对手术中出现的操作问题或配合问题进行启发式指出，其他学习小组现场讨论并纠正，由此形成团队分工合作、台上台下互动的良好学习氛围。“做中教”的教学形式，融合了引导式、问题式、交互式等多种教学方法，极大地刺激了学生的学习兴趣和参与性，不仅有助于学生外科临床技能的培养与提高，而且对临床思维、协作意识的养成及职业素质塑造起到了潜移默化的作用。
3完善客观结构化临床考试培训（OSCE）
OSCE提供一种客观的、有序的、有组织的考核框架，是目前公认的、先进的临床技能考核和评价方法之一[7]。在总结本校前几年OSCE实施经验的基础上[8]，结合《标准》要求，通过加大考核平台投入与建设，增设站点、扩充考核内容，优化评分标准并增加临床思维能力及医学人文技能的考核权重，加强考官和“标准化患者”培训等多种手段和形式，进一步完善外科学临床技能考核体系。考核结果作为独立实验课程成绩，列入学生的学分，并成为全国医学生临床技能大赛选拔的主要参考依据之一。
4加强实验教学平台建设
2006年，通过整合本校和吉首大学第一附属医院的资源，组建了吉首大学临床技能实践教学中心。中心建筑面积5000m2，仪器设备总价值1200余万元，专职教师10人。中心下设外科、内科、儿科等10余个实验室，外科实验室分为外科基本技能、外科专科技能、外科综合技能3个实验分室。在建设布局上，模仿医院和手术室配置，尽可能与真实的临床环境一致。中心于2012年成为“湖南省实践教学示范中心”，2013年成为国家级首批“临床技能综合培训中心”，是面向武陵山片区医疗卫生机构的多学科融合、多专业共享的集医学生实践教学、全科医生培训、住院医师培训和执业医师实践技能考试“四位一体”的开放式公共教学平台，为外科学实验教学体系改革奠定了基础。近几年中心在建设中，进一步加强了实验室“开放式”教学的力度。根据“课外开放、学生预约、因材施教、讲求实效”的原则，中心采取“第二课堂”、外科科技创新项目、网络教学、临床技能竞赛等多种形式，增加实验室的开放时间和开放内容，提高实验室资源的利用率，为学生技能训练和自主学习提供平台。其中，“第二课堂”除承担第3阶段实验教学外，还定期举办外科学进展和医学人文素质方面的讲座。外科科技创新项目鼓励学生自拟外科实验课题，开展动物创伤模型构建[9]、局部解剖学与外科基本技能整合等实验[10]，中心为自拟课题配备指导教师，并为实验提供全方位支持。通过在实验内容、实验时间和形式上的全方位开放，进一步拓展了实验教学的空间和时间。
5结论
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