时间：2023-03-15 15:00:25
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凉山州中西医结合医院，四川凉山 615000
[摘要]目的 总结分析我院住院药房工作流程的改进措施。方法 对我院药房工作特点，设计方案以及相关整体药房布局，药品货号编位和改进药品质量管理方法等方面进行分析。结果 通过有效的改进方法，极大地优化了我院住院药房工作流程，使我院住院药房的药品供应和调剂功能极大地完善和流畅化。结论 积极有效的住院药房改进措施，可以极大地优化住院药房的工作流程，可以有效提高药物服务质量，提高医院的竞争力。
[
关键词 ] 住院病房；工作流程；分析
[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（c）-0175-02
医院药学是项涉及到药品采购、管理、存储、供应等多个方面的药学学科，其涉及内容将广，药品基数较大，实践性极强，对管理方法和相关工作流程要求较高[1]。随着我国医疗改革的不断深化，传统的药品供应模式正向以患者为中心的用药模式转变，同时还改变了以前的临床配合的被动型供药，逐渐形成了深入病房进行医药学服务的主动型供药模式。基于这些模式的转变，越来越多的医疗机构发现了住院药房工作流程优化的重要性，转变传统的供药模式，科学合理的规范工作流程势在必行[2]。
1我院资料概述
我院是一所高速发展的地级综合性医院，共设有床位300多张。随着我院业务的不断增长，相关药品需求也随之扩大，但是由于传统的药房管理模式存在见方拿药没有分工、责任不清、调配效率低等滞后性，对我院的供药流畅、准确性存在一定影响，早已无法满足现阶段药房工作需求。如何在现有的人力、物力的情况下，提高药品供应效率，改善住院药房工作流程成为我院研究的重要方向。我院通过利用电子技术，将计算机信息管理技术引入到住院药房管理中，改变了传统的工作流程，推行“统一编码，分区包干，流水作业”的工作模式，起到极大的效果。该工作模式应用后极大的改善了我院住院药房工作效率，为我院发展做出了重要贡献，笔者现将实践方法做如下分析。
2改进后的工作流程
2.1药品的货位编码
合理有效的药品编码可以有效保证计算机信息管理技术对药品信息的控制。我院将药品编码工作放在了工作流程变更的首位，只有完成了相关编码工作，其余工作步骤才可以有效进行。我院住院药房共有药品1400多种，编码时需根据药品的剂型、规格以及药理作用等方面出发，再根据注射药、外用药、口服药、冰箱、冷藏药及药架等不同种类和存储方式进行统一编码。药品存贮时，其编码由3个部分、6个数字组成，可由数字和英文共同组成。如头孢拉定胶囊存储在第2个药架的第4层第5格上，则该药品的编码为A204005。将所有的药品按该操作方式编码后，再进行分类排序，并输入微机中，最后进行计算机定位。药品的货位代码即是其在药房中的具置。医生在下达药方时，医护人员将药方输入电脑，并打印出发药单，发药单上显示的药品和其编码与药房药品的货位码是一致的。相关药品调配人员可以根据药品编码来寻找药品放置位置，可快速的完成调配工作，极大的提高了工作效率。
2.2药品货位码分区
药品完成编码后，就需对药品货位码进行分区，可划分为A、B、C、D、E、F6个区。分区时，需考虑药品的用量、使用频率以及相关调配工作量等方面。药品用量较大、使用频率较高可分置在同一个区中。药品调配工作量较大，其分区时，区内的药品量需控制在一定基数上，以免过多，而影响调配效率。我院分区时，A区主要为口服类药剂，其货位码为A101001-A1109500；B区主要为一类精神药品、二类精神药品、麻醉药、需冷藏药品、贵重药品等，其货位码为B101001-B1108450；C与D两区主要为注射类药剂，包括小剂量注射液以及注射用灭菌粉末，C区货位码为C101001-C1109500，D区货物码为D101001-D1109500；E区存储的主要为外用药剂以200 mL以上的大瓶输液药剂，其货位码为E101001-E1109500。药品分区的同时，还需将药品调配人员分为5个小组，每组人员3~4位。不同组别负责不同区域，进行分区包干，负责本区的药品验收、存储、调配、发放等工作。
2.3流水取药
住院药房改进后的工作流程第三步为按发药单进行发药。药品调配人员需结合自身负责药品区进行传递和调配，通过流失作业来完成发药工作。实际操作时，病房收费人员将医生处方审核完毕后，将处方上显示的药品按照名称、数量、规格输入微机中，并将信息发往药房计算机系统中。药房再接受到信息后，将发药单打印出，各个分区调配人员根据发药单进行传递取药。如部分大的科室其患者较多，其需求药量也较大，取药单上往往会有70~80多种药物[3]。这时，取药单到达药房后，先A区调配人员将药单上显示的本区药品优先调配出，在将调配药品分选出，并防止在药车上，然后将药单传递给下一个区域，下一个区域调配人员继续完全本区药品调配工作，如此重复，直到完成所有药剂调配工作[4]。
2.4药品核对发放
在药品流水取药完成后，便可进行下一个步骤，即是对以完成调配的药品进行核对然后发放。最后一个区的调配人员取药完成后，药品核对人员需将药车内药品一一取出，并对照样品发放单进行核对，核对内容包括药品的种类、数量、规格等。在核对无误后，便可以将药品放回药车，再交给病区医护人员或患者[5]。在与患者或者病区医护人员交接时，核对人员需备注相关药品的用量、用法以及注意事项，最后在发药单上签字，整个工作流程便全部结束了。
3改进后工作流程优势分析
3.1优化了调配途径，节省了大量时间和人力
传统的调配工作中，每种药品在发药单的位置时随机的，其位置与药品在药房中的位置不存在之间的联系。药品调配人员无法根据发药单药品顺序进行调配，需一一寻找，行程极其混乱，路径重复多次，存在大量的无效搬运，极大的浪费了时间和人力。改进后的工作流程，发放单上的药品顺序与药品实际存储顺序是一致的，药品调配人员只需根据发放单顺序逐个取药即可，行程较短，无路径重复，节省了大量的时间和人力，同时工作效率也大为提升。
3.2出错率降低，效率提升
传统的给药管理模式，每一个调配人员都需对1400多种药物存储位置有一个大致的了解。基数巨大的药品种类使得调配人员记忆存在一定的偏差，在加上不同种类的药品其计量、规格也存在不同需求，这极其容易形成药品错拿、误拿情况。改进后的药品取药工作流程通过合理的编码、分区，以及相互协作，不同区域的调配人员只需负责本区药物，平均而言只需了解200多种药物位置即可。调配人员需要记忆和管理的药品种类大为减少，工作效率也随之提高，出错率也大为降低[6]。
3.3工作流程严谨，工积极性大为提升
改进后的工作流程为流水线模式，部分区域的调配人员工作滞后，不会影响其他区域的调配工作，调配人员的工作量和依赖性大为降低[7]。由于不同区域完成自身区域药品调配即可，这极大给与了调配人员工作积极性，也有利医疗对调配人员的工作考核和奖励。
3.4药学服务理念的引入，改变药剂师的角色定位
传统给药模式中，药剂师精力主要用于药品调配、发放等工作中，与患者直接接触较少，其专业知识难以发挥。改进后的工作流程，工作效率大为提升，药剂师有一定时间可以与患者直接接触，可以运用自身的专业知识解答患者的疑问，形成了新的药剂师角色。
4讨论
随着现代医疗模式的推广，高效、优质的药品管理模式越来越被当今医疗单位所强调[8]。由于传统存在种种缺陷，其无法满足医疗机构发展需求，药品管理模式的改进势在必行。我院推行的“统一编码，分区包干，流水作业”工作流程，在减少调配人员工作量，增强工作人员积极性，降低调配出错率等方面有极大的优势。同时，该工作流程对医疗机构精简人员，提高效益上也有重要作用。
[
参考文献]
[1] 谢娜,陈晖.浅谈我院住院药房工作流程的改进[J].基层医学论坛，2011(4)：43-45.
[2] 于美玲,宁艳,栾军.我院住院药房开展药学服务的实践与体会[J].中国药房，2010(29)：231-232.
[3] 吕声霞.谈住院药房的药师与药学服务[J].临床合理用药杂志，2009(18):89-91.
[4] 秦冬颖.社区医院开展药学服务的模式探讨[J].中国药事，2010(4)：18-19.
[5] 李野,刘煜.全自动单剂量药品分包机在我院住院药房的应用[J].中国药房，2009(25):456-457.
关键词：医院建筑；工程师；建筑设计；发展趋势
中图分类号：S611 文献标识码：A 文章编号：
一、做好顶层设计的参谋一一“约束”
一个医疗建筑从最初的动议开始，医疗和与医疗有关的领导(如制剂和医疗设备)及专业人才就起了决定性的作用。他们更多的是从医疗需求的必要性和医疗技术、设备本身的可行性方面进行思考和论述。此刻，建筑工程师处于弱势，发出的声音是微弱的，机会是不多的。如何在机会不多的弱势声音下引起领导的高度重视，应在阐明以下几个问题时多加留意。
一是建筑本身“程序”的要求。我国住建部和《中华人民共和国建筑法》对具体工程建设有严格的程序要求，每～道程序都有相应的审查批准机关。根据投资主体的不同，审查机关有时也会略有不同。但无论何种方式，首先要编制项目建议书，批准后再编制可行性研究报告，然后是编制设计文件，设计文件完成后再进行下一步的工作。
二是设计本身规律性的要求。医疗建筑是民用建筑设计中最复杂的设计之一，往往涉及到手术净化，重症监护等等。针对的主要是行动能力受限的特殊群体。国家虽然有现行的医院设计规范，但每幢建筑所要包含的内容千差万别，有专科医院、综合性医院，具体还有专科、内科、外科楼(有的甚至混合在一起)，同时又要具有各自医院的特色。因此，从方案、初设、到扩大的初设(技术设计)，再到施工图设计的程序就是显得十分必要。有的还要在方案设计之前做好总规的设计，以确定交通组织，建筑红线和地下管网及地质的情况。如果能这样实施，就会让决策者充分享受暗合规律的决策和流畅实施所带来的快乐。
三是整体技术水平的要求。在制定设计文件时，需要征求相关专家和科室的意见，这是必要的。但是在征求他们意见时一定要讲清楚面积指标和方案中管道井、电梯井等不能移动位置的部分，因为科主任在提要求时往往同国际接轨，誓言建成国内或地区一流，在申请面积指标往往偏大，布局时没有 不能移动’的概念。因此，提示科室凝炼特色和方向就非常重要，只有当特色和方向确定下来之后，才能保证设计的针对性，和拥有特色下的拓展空间，实施“精确”设计。
以上是建设程序和建筑设计本身以及自身条件的约束 除此之外，对某些新技术新材料的市场价格也应做初步的了解，以便取舍时有准确的依据。
二、做好设计指标结果的评价---“协调”
初设后，直接的设计成果是模型、展板和文本。这些成果图片比较精美，会给人在短时间内留下比较深刻的印象。要工程师进行必要的解读后，才能向领导汇报。其中工程师可以下这几个方面发挥一些关键的作用。
一是外形和内容的统～ 初设作品与医院专家之间的桥梁。由于知识领域的差异，医疗专家往往更容易被建筑的外形所吸引，对用平面展示的实际功能，不能非常准确地还原成‘实际的 隋况。这点工程师因为在医院工作，可以用他们能够理解的语言帮他们还原这一“景象”，帮他们“想象”―下建好后楼的外观是怎样，内部又是怎样的，以便于他们准确的发表意见和建议。
二是美观与安全的统一规范指导下的作品和各医院具体情况的桥梁。建筑的美观与结构以及其它专业之间的矛盾，可以由设计师本身协调处理。作为医院的工程师主要的作用是：医院特殊性在安全要求上的严格和标准的提高。例如消防区域划分、消防通道的设置以及医院是否设避难间等问题，有时美观和方便是有矛盾的，加上现在一些医院整体开放(含住院部)的特性，一些情况更加具有个别性。
三是造价和实用的统----作品和其他专业之间的桥梁。对初设方案的造价评价是设计的一个重要方面，是工程建设管理规定的要求，也是在初设是容易忽略的一个问题。因此，医院的工程师应组织工程造价方面的专家，运用价值评价的方法，对各方面的造价以及使用成本，综合当地的气候、水、能源、交通等形式计算建造和运行的成本。
综上所述，在初设方案出来之后，给决策层建议之前，工程师可利用自己的知识给医护人员预读一下方案的内容和方案本身对自己科室的约束，可以说明在安全美观和实用需要等方面的平衡和取舍，可组织相关领域的专家对功能和造价的关系做一评判。最终形成仔细的说明，在决策层决策时使用。总之，相对于业务部门的可行性论证，工程师应重点把“不可行性”方面的情况说明白，让决策更有科学性，全面性，可行性。
三、做好个性化修改---“指向性”
初设方案选定之后，下一步的工作就是修改。修改的目的是使下一步的施工图设计更具有针对性。规范是宏观上的、指导性的、强制性和引导性并存，但是每一个医院的每一个医疗建设，必须符合其医院，医院科室的特色、特点，这样所设计的作品才具有强烈的针对性。
关注现代化医院发展趋势
四、现代化医院的发展将呈现以下趋势：
医院建筑现代化
现代化医院建筑的功能分区将更加合理，将更注重运用现代科学技术，体现卫生安全、绿色高效和以人为本的服务理念。
管理人员职业化
现代化医院也将会像大型企业一样实行职业经理人制度，由经过专业培训的职业经理人来经营管理。医院管理的职业经理人须具有先进的医院管理理念，精通管理，熟悉医疗产业，掌握信息技术，了解国内外最新医疗动态和国家相关政策法规。
管理决策科学化
现代化医院除需加强医院内部管理外，医院管理人员还要在提高医院核心竞争力和综合竞争力方面下功夫。了解市场，及时掌握国内外医疗动态，果断做出决策，积极应对激烈的市场竞争并立于不败之地。
医院管理信息化
现代化医院须建立数字网络、远程会诊、办公自动化，使管理信息化、无纸化等。
医院服务人性化
患者的利益将是医院经营管理的出发点和落脚点。* 医疗服务品牌化在激烈的医疗市场竞争中，品牌的作用将更为突出，没有品牌的医院，将难以在竞争中赢得市场。
岗位职责明确化
现代医院要求人力资源配置更加科学合理，岗位职责更加分离、明细，专业要求更高，技术要求也更精。考核评估应合理化。没有科学合理的考核激励机制，员工积极性就难以调动，工作效率低，经营效益差，难以适应医疗市场竞争。
医院服务主动化
现代化医院医务人员须主动走出去，迎进来，深入社会，才能适应新的医疗市场竞争要求。
五、结束语
因工作需要，经研究，决定面向社会公开招聘事业单位编外补充人员10名。现将有关事项公告如下：
一、招聘原则
坚持公开、公平、竞争、择优的招聘原则。
二、招聘人数及岗位要求
1、招聘岗位：文员、安全监督员;
2、招聘人数：10名;
3、岗位要求：见附件《市建管处公开招聘编外补充人员岗位表》。
三、报名资格条件
招聘对象为国家承认学历的全日制本科及以上毕业生以及符合招聘岗位条件(见附件岗位表)的人员，且必须符合以下条件：
1、遵纪守法，具有良好的思想品德和职业道德;
2、具有独立完成招聘岗位所需要的工作能力和专业条件;
3、身体健康。
有下列情形之一的人员，不得报考：
1、不符合招聘岗位条件要求的人员;
2、现役军人;
3、曾因犯罪受过刑事处罚的人员和曾被开除公职的人员、受到党纪政纪处分期限未满或者正在接受纪律审查的人员、处于刑事处罚期间或者正在接受司法调查尚未做出结论的人员;
4、法律规定的不准报考的其他情形的人员。
四、招聘流程
公告-报名-资格初审-笔试-资格复审-面试-体检-政审-聘用。
(一)报名和资格初审
1、报名时间和方式
公告时间：2017年12月27日至2018年1月2日;
报名时间：2018年1月3日至16日;
报名方式：将报名表、身份证、学历学位证书及相关证书扫描件、个人照片发送至邮箱[email protected]。
2、报名流程
报考人员应在报名表中注明所报考岗位。凡因弄虚作假或虽通过资格审查但实际与招考条件规定不符的，一经查实，取消招考资格。进行报名和考试必须使用同一有效居民身份证。
3、资格初审
通过报考资格初审的考生，招聘单位以电话或短信平台方式通知报考人员参加笔试，领取准考证，未通过报考资格初审的不能参加笔试。
(二)笔试
笔试内容只设公共课部分。考试时间和地点另行通知。
笔试成绩按百分制计算，从高分到低分排序，按3: 1的比例进入面试资格复审。面试资格复审最后一名出现同分情况的，取得与专业相关从业资格证者优先进入面试资格复审环节，如果最后一名都没有取得从业资格证的，一并确定为参加面试人选。笔试成绩在芜湖市住房和城乡建设委员会网上公布。
(三)资格复审和面试
笔试结束后，按规定的比例，对进入面试的人员进行资格复审。凡与报考条件要求不符的，取消其参加面试的资格。
资格复审时，报考人员应提供以下证件、材料：
须提供本人有效居民身份证原件、学历(学位)证书、招聘岗位规定要求的相关证书(证件)原件等材料。
面试成绩满分为100分，笔试与面试成绩按5:5的比例合成考试总成绩,在芜湖市住房和城乡建设委员会网站上公布。面试时间地点另行通知。
(四)体检和政审
根据考试总成绩，从高分到低分排序，按1:1的比例确定体检和政审人选。如出现考试总成绩相同的，按笔试成绩高低排序，笔试成绩高者为体检和政审人选。体检时间另行通知。体检合格后进入政审环节。体检或政审不合格的按合成考试总成绩得分从高到低依次递补。
(五)公示和审批
对体检和政审合格的拟聘用人员名单在芜湖市住房和城乡建设委员会网上公示，对公示无异议的人员，上报市住房城乡建委审批。
编外补充人员一律实行合同管理，根据有关规定，由用人单位与其签订劳动合同，参加社会保险。
五、聘用待遇
正式聘用后，工资福利待遇按照芜湖市财政局核定的编外补充人员待遇执行。
六、其他
应聘同一岗位的人员，其报考人数与岗位招聘数的比例不得低于3:1，不足规定开考比例的，取消或相应核减该岗位招聘计划数。以上事项如有变动，请注意有关公告。招聘过程中凡有弄虚作假者，一律取消应聘资格。咨询电话：0553-3833021;监督举报电话：0553-5905161、0553-5905148。
本公告条款由芜湖市建筑工程管理处负责解释。
市建筑工程管理处招聘岗位表报名表.doc
目前，我国正步入城市化加速发展阶段，社会对工程建设服务的需求旺盛，对建筑工程人才的需求扩大。校企合作是高等职业教育人才培养的基本途径[1]。校企合作是以市场需求和社会需求为导向，由学校和企业共同参与培养高素质技术人才的一种培养模式[2]。校企合作、产学结合是职业改革和发展的基本思路，也是职业学院生存和发展的内在需要，是院校和企业共赢的选择。本着“适应市场、动态调整、突出特色、协调发展”的原则，依据路鲁南地区经济对高技术技能人才的需求，创新校中企、企中校的双主体人才培养模式。校企合作将在职业院校教育过程中发挥越来越重要的作用。
2.过去我校建筑工程专业校企合作中存在的问题
（1）校企多方合作管理运行机制不健全
目前虽然与20多家企业建立了合作机制，但优质的合作企业数量还不够，紧密型合作企业数量还不多，有效的校企合作机制还没有建立起来。
（2）教学过程与生产过程对接有待加强
建筑施工现场存在安全问题，企业不希望没有经验的学生进入施工现场，同时企业希望学生毕业即顶岗，缩短岗位适应期和磨合期，减少岗前培训时间。
（3）学校的真实施工实训环境建设有待加强
实境实训室是培养学生真实工作环境适应性非常重要的方式，加强真实工作实训基地建设，是培养学生零距离上岗的重要保障。
3.我校企合作模式创新研究与实践
根据《关于进一步加强高技能人才工作的意见》对积极运行市场机制开展校企合作、实施产学结合，并在高技能人才培养方面做出突出成绩的职业院校，中央财政在实训基地建设等方面给予支持和奖励。我校建筑工程专业获得山东省财政拨款700万元，学院自筹资金700万元，企业投资100万元。专项资金全部用于实习实训硬件及基础条件建设，改善实训条件。下面我将对我院校企合作采取的模式进行探析。
（1）订单式培养
学院建筑工程系与天元建设集团有限公司达成战略合作共识，双方同意成立订单培养冠名班，学院为订单式培养学生的提供单位，天元建设集团有限公司为订单式培养学生的接受单位。
校企双方共同参与、分阶段进行培养，学生在三年学习过程中，两年在学校内学习理论课和相关实验、实习、实训课程；一年在企业内进行顶岗实习，同时学习部分专业课，在临近毕业的时候结合生产实践选择毕业设计题目，并在学校老师和企业指导老师的共同指导下完成毕业设计[3]。学生实习结束后可以与实习单位进行双向选择，最终确定自己的就业单位。
（2）校企共建实训室
双方在该校内建立生产性实训基地―材料检测实训基地，山东华信工程材料检测公司投资建购置设备、承担实训学生学费设备。学校提供基地场地和后勤保障，在合作中主要负责基础理论教学和学生管理。企业安排专门的工作人员入驻该基地，主要负责基地的业务管理和学生的实训指导。学生学制时间内的教学及实训内容、人才培养体系由双方共同商定，基地内部管理制度由学校参照企业方生产制度和学校的相关制度制定，该基地既是实训中心又是独立的工作单位。企业提供该基地所需设备的投入，学校提供必要的水电暖等后勤基本条件，产生费用独立核算，由基地承担。学生在校内既是实训又是上班工作，技能学习又取得收入。在基地内同时学习企业文化，提前熟知企业和自己将来的工作岗位。学生在实训期间的表现，企业可作为重要选拔依据。
（3）三方校企合作模式
三方指的是企业、学校和培训机构。培训机构属于一般企业或者社会的培训机构，是联系企业和学校之间的桥梁。我校的培训机构有山东省建筑工程管理局（关键岗位证书）、国家测绘局职业技能鉴定站（工程测量员）。学校负责教学计划的具体实施和教学管理及学生管理，培训机构将企业的认证课程引入学校，同时负责相关认证课程教师的师资培训，提供认证考试课程的教材和认证考试及相应的证书。学校通过正常的教学实施，企业负责提供相应的实施岗位和师资培养环境，学生修完相应的课程后参加相应的认证考试，可以同时获得相应的企业认证书和毕业证书。企业按照择优录取的认证考试，安排优秀的毕业生直接就业。
（4）成立工作室
成立多个工作室，学校负责建立工作室，承接工作任务，聘请兼职教师，与专业教师一起对学生进行指导，将学生分成若干个小组，分配到各个工作室当中。每个工作室聘请兼职教师及专业教师担任项目导师，负责本工作室学生的项目实训。每个工作室学生控制在10人左右，不宜过多，以保证学生得到锻炼和指导。为增强实训效果，让学生进行实战式实训，弥补学校里模拟实训的不足。工作室盈利用于设备的维护、更新和教学科研，以工程造价工作室为例，工作室承接制作招投标文件的任务，然后把任务分成若干部分，交由学生以实训形式完成，教师进行检查，这样可以让学生接触最真实的招投标文件制作环境。
关键词： 实训建设 “校企合作”模式 建筑工程专业
1.引言
目前，我国正在步入城市化加速发展阶段，社会对工程建设服务的需求旺盛，对建筑工程人才的需求扩大，导致高职建筑工程专业培养的应用型技能人才变得紧俏，是高等职业教育人才培养的基本途径[1]，是以市场需求和社会需求为导向，由学校和企业共同参与培养高素质技术人才的一种培养模式[2]。校企合作、产学结合是职业改革和发展的基本思路，是职业学院生存和发展的内在需要，是院校和企业共赢的选择。本着“适应市场、动态调整、突出特色、协调发展”的原则，紧跟路鲁南地区经济对高技术技能人才的需求，创新校中企、企中校的双主体人才培养模式。校企合作将在职业院校教育过程中发挥越来越重要的作用。
2.过去我校建筑工程专业校企合作中存在的问题
（1）校企多方合作管理运行机制不健全
目前虽然与20与家企业建立了合作机制，但优质的合作企业数量还不够，紧密型合作企业数量还不多，有效的校企合作机制还没有建立起来。
（2）教学过程与生产过程对接有待加强
建筑施工现场存在安全问题，企业不希望没有经验的学生进入施工现场，同时企业又希望学生毕业即顶岗，减少岗位适应期和磨合期，减少岗前培训。
（3）学校的真实施工实训环境建设有待加强
实境实训室是培养学生真实工作环境适应性非常重要的方式，加强真实工作实训基地建设是培养学生零距离上岗的一个重要保障。
3.我校企合作模式创新研究与实践
根据《关于进一步加强高技能人才工作的意见》对积极运行市场机制开展校企合作、实施产学结合，并在高技能人才培养方面做出突出成绩的职业院校，中央财政在实训基地建设等方面给予支持和奖励。我校建筑工程专业获得山东省财政拨款700万元，学院自筹资金700万元，企业投资100万元。专项资金全部用于实习实训硬件及基础条件建设，改善实训条件。下面我将对我院校企合作采取的模式进行探析。
（1）订单式培养
学院建筑工程系与天元建设集团有限公司达成战略合作意向，双方同意成立订单培养冠名班，学院为订单式培养学生的提供单位，天元建设集团有限公司为订单式培养学生的接受单位。
校企双方共同参与、分阶段进行培养，学生在三年学习过程中，两年是在学校内学习理论课和相关的实验、实习、实训课程；一年是在企业内进行顶岗实习，同时学习部分的专业课，在临近毕业的时候结合生产实践选择毕业设计题目，并在学校老师和企业指导老师的共同指导下完成毕业设计[3]。学生实习结束后与实习单位进行双向选择，最终确定就业单位。
（2）校企共建实训室
双方在该校内建立生产性实训基地―材料检测实训基地，山东华信工程材料检测公司投资建购置设备、承担实训学生学费设备。学校提供基地场地和后勤保障，在合作中主要负责基础理论教学和学生管理。企业安排专门的工作人员入驻该基地，主要负责基地的业务管理和学生的实训指导。学生学制时间内的教学及实训内容、人才培养体系由双方共同商定，基地内部管理制度由学校参照企业方生产制度和学校的相关制度制定，该基地既是实训中心又是独立的工作单位。企业提供该基地所需设备的投入，学校提供必要的水电暖等后勤基本条件，产生费用独立核算，由基地承担。学生在校内既是实训又是上班工作，技能学习还能取得收入，在基地内同时学习企业文化，提前熟知企业和自己将来的工作岗位。对于学生在实训期间的表现，企业可作为重要的选拔依据。
（3）三方校企合作模式
三方指的是企业、学校和培训机构。培训机构属于一般企业或者社会的培训机构，是联系企业和学校之间的桥梁。我校的培训机构有山东省建筑工程管理局（关键岗位证书）、国家测绘局职业技能鉴定站（工程测量员）。学校负责教学计划的具体实施和教学管理及学生管理，培训机构将企业的认证课程引入学校，同时负责相关的认证课程教师的师资培训，提供认证考试课程的教材和认证考试及相应的证书。学校通过正常的教学实施，企业负责提供相应的实施岗位和师资培养环境，学生修完相应的课程后参加相应的认证考试，同时获得相应的企业认证书和毕业证书。企业可按照择优录取的认证考试，安排优秀的毕业生直接就业。
（4）成立工作室
成立多个工作室，学校负责建立工作室，承接工作任务，聘请兼职教师，与专业教师一起对学生进行指导。将学生分成若干个小组，分配到各个工作室当中。每个工作室聘请兼职教师及专业教师担任项目导师，负责本工作室学生的项目实训。每个工作室学生控制在10人左右，不宜过多，以保证学生得到锻炼和指导，增强实训效果，促使学生进行实战式实训，弥补学校里模拟实训的不足，提高学生的学习积极性。工作室盈利用于设备的维护、更新和教学科研。以工程造价工作室为例，工作室承接制作招投标文件的任务，然后把任务分成若干部分，让学生以实训的形式完成，教师进行检查，这样可以让学生接触最真实的招投标文件制作环境。
4.结语
实训教学对我建筑工程专业极其重要，我院依托建设工程实训中心建设的有利时机，通过开展具备我院特色的多种形式的校企合作项目，对建筑工程专业的校企合作进行深入改革与创新，为学生提供多种与真实环境结合的实验实训项目，使学生在完成相关项目的同时逐步把所学理论知识转化为动手能力，提高学生的综合素质和就业质量。
参考文献：
[1]李晓靖.校企合作制度建设的思考[J].吉林教育学院学报，2012（8）：42-43.
合作基础
校企合作的基点在于校企双方找到恰当的利益点，只有双赢的合作才是可持续的。职业教育的特点要求建筑装饰工程技术专业寻求行业企业提供支持，同时建筑装饰行业企业自身发展要求学校建筑装饰工程技术专业提供人力支撑。
1. 职业教育的特点要求寻求行业企业提供支持
职业教学与传统教学对成果的侧重有所不同，职业教学强调产品开发、作品创作、产业创新；建筑装饰行业快速发展，尤其是装饰材料的不断更新，校内基地难以应对。而校外基地能够提供全景的、实真的实训条件，可以有效弥补校内基地的资金投入、更新等不足。
2. 行业企业的发展要求学校专业提供人力支撑
“十二五”期间，乌海市将全面落实科学发展观，按照“加快两个转型，打造区域中心城市”的战略要求，以“重环境、调结构、创新富民”为主题，更加注重民生保障和改善，更加注重产业优化和升级，更加注重城市建设和管理，更加注重文化和旅游发展，更加注重生态和环境保护，但是由于乌海市职业教育滞后，难以满足企业生产和产业升级需要。从乌海当地建筑装饰装修企业情况来看，可以分为三类。一类是外地进驻乌海市的分公司，这些装饰公司相对实力较强，设计施工队伍齐全，在乌海本地装饰市场占有一席之地。二类是乌海市本地企业，这些可以说是乌海市区的装饰公司里面的明星企业，具有较强的市场竞争力。三类是小型公司，数量多，但设计施工力量相对薄弱，业务不够稳定。乌海市隆发装饰有限公司属于上述的第二类企业，集装饰设计、施工、材料销售于一体，具有良好的社会声誉。公司在快速发展过程中，急需专业人才支撑，热切希望与学校合作。
合作途径
1. 联合成立研发中心，促进产研合作
乌海市装饰装饰设计研发中心是由乌海市装饰装修协会、隆发装饰有限公司和乌海职业技术学院建筑工程系研究人才培养方案。主要面向乌海地区及周边高端建筑装饰设计市场，引领当地装饰设计时尚，提升乌海华装饰行业设计水平，为地方装饰行业的发展起到推动作用。学院委派专业骨干教师负责运作，并负责基地学生实训管理。另外，选拔优秀学生参与技术服务。研发为师生参与技术服务、校企产研合作搭建了平台。
2. 采用工作室制，兼职教师参与指导
参照公司运作模式，将学生分成若干个学习小组。每个组安排公司专业技术人员及学院专业教师担任实训指导教师，负责本工作室学生的实训开展。每个组10名学生，保证充足的指导，增强实训效果。学生真枪实弹地进行实训，改变学校里“假题真做”的模式，学生学习积极性提升。工作室小组协作，以好带差，相互学习，共同进步，培养学生的团队精神和合作意识。
实践效果
1. 设计、材料、施工一体化实训，教学内容更具实战性
学生在学校里把每次设计课题仅是当作作业来做，态度不够认真、积极，有些学生甚至是应付。而现在在实训基地，是在完成指导老师布置的实际工程项目内容，做好了便能够付诸于实施的设计，真正能够做到零距离实训。学生能够接触到承接业务、客户洽谈、现场量房、方案设计、与客户沟通、材料确定、合同签订及施工管理等各个环节。由于学校内部条件限制，只能侧重于设计方案的训练，建筑装饰材料和施工等教学效果不理想。而在实训基地有设计中心、装饰材料展示中心，学生可直接参观装饰材料，并可向业务员了解材料知识。另外，基地安排学生到施工现场参观学习，了解施工工艺和施工组织与管理。
2. 增强学生对企业认可度，为学生就业奠定基础
学生在实习期间，参与装饰项目运作，了解企业文化，学生对企业有了认同感；表现优异的学生将留在公司就业，为企业注入新的活力，企业得到了实惠，有利于培养员工的忠诚度。
实践反思
1. 基地选择是关键
要实施建筑装饰工程技术专业产学研合作教育，寻找合适的校外基地是关键。乌海市隆发装饰工程有限公司集设计、施工、材料于一体，且与乌海市装饰装修协会合署办公。这些优势集聚为我院建筑装饰工程技术专业学生进驻基地实训提供了必要条件。纵观乌海市当地装饰公司，没有第二家可以具备如此条件。
2. 校企互赢是前提
校企双方合作的前提是互赢。装饰公司之所以愿意同学院合作，重要的前提有以下几个方面：一是看到学院专业教师力量，在乌海当地装饰设计市场暂没有优秀的设计师，而学院专业教师具备优势，可以为企业充实设计力量，并作为极佳的宣传优势。二是学生在基地实习期间，企业可以进行有针对性的考察培养，为补充企业设计队伍做好准备。学生培训考证能够为企业带来部分利润。而学院层面，为专业教师提供了实践平台，为学生实训和技能提升搭接了舞台。校企双方真正意义上互动双赢。
3. 长效机制是难题
在求职中，一份好的简历往往能为自己在面试的时候加不少分。由此可见，求职不单单是你有能力，有才华就能横行霸道的地方。往往，那些能力那么好，才华没那么出众，但在简历上下了不少功夫的人机会更大。
目前住地： 广州 民
族： 汉族
户 籍 地： 广东省 身高体重： 168 cm 65 kg
婚姻状况： 已婚 年
龄： 43 岁
求职意向及工作经历
人才类型： 普通求职
应聘职位： 建筑施工管理：初级工程师、建筑施工管理、基础地下工程/岩土工程：
工作年限： 19 职
称： 初级
求职类型： 全职 可到职日期： 随时
月薪要求： 8000--12000 希望工作地区： 广东省 广州 深圳
工作经历： 公司名称： 起止年月：2009-09 ～ 2010-02恒域建筑工程公司
公司性质： 民营企业所属行业：房地产，建筑，安装，装潢
担任职务： 兰乔圣菲花园四期——现场技术负责人
工作描述： 该项工程建筑面积为107580㎡地下一层直通地上三十层，也属于超宽超长工程而且抗震、抗收缩与防水要求都较为严格。特别是万科地产现时对建筑质量的要求和标准化做法，都有一套超越规范标准。作为现场施工技术负责人对施工组织设计的编写与现场技术操作管理与后浇带的安排、设置操作以及现时代的建筑规范规定都是能否和万科地产要求接轨及符合万科地产质量。如何保证在现时建筑市场进行科学施工管理与交付使用的直接因素。
离职原因： 在选择
公司名称： 起止年月：2006-09 ～ 2009-08广州市金辉建筑置业集团有限公司
公司性质： 民营企业所属行业：房地产，建筑，安装，装潢
担任职务： 金碧海岸花园1—15栋现场技术负责人
工作描述： 该项工程建筑面积为217580㎡地下一层直通地上三十二层，也属于超宽超长工程而且抗震、抗收缩与防水要求都较为严格。作为现场施工技术负责人对施工组织设计的编写与现场技术操作管理与后浇带的安排、设置操作以及现时代的建筑规范规定都是最后能否进行科学施工管理与交付使用的直接因素。
离职原因： 个人原因
公司名称： 起止年月：2004-09 ～ 2006-08广州市协强建筑工程有限公司
公司性质： 所属行业：房地产，建筑，安装，装潢
担任职务： 现场技术负责人
工作描述： 任电白县第一中学学生宿舍楼土建、装饰技术骨干，对质量、工期、投资三大目标进行控制，达到预期目标，受到建设单位和本单位领导的高度好评。
离职原因： 个人原因
公司名称： 起止年月：2001-09 ～ 2004-08广州市第四建筑有限公司
公司性质： 民营企业所属行业：房地产，建筑，安装，装潢
担任职务： 现场技术负责人
工作描述： 河南省开封市电信发射大楼项目(技术负责人)本工程才16层、全高达77.2m其中一层高达16m也属于超高工程。其高支模与外排栅的安全要求也是现建筑行业规范最大要求。本人作为施工现场技术负责人对施工组织设计编写与现场技术、安全操作管理都是最后能否进行正常施工与交付使用的关键工作。
离职原因： 个人原因
公司名称： 起止年月：2000-01 ～ 2001-08茂名市建筑工程有限公司
公司性质： 民营企业所属行业：房地产，建筑，安装，装潢
担任职务： 现场技术负责人
工作描述： 年珠海市中山大学教学楼项目(技术负责人)
长1080米，宽38.6米。面积约41688㎡，该工程最大特点是工期仅为300天，施工难度大，最后提前顺利验收，并得到珠海市建筑质量监督站及省建委高度好评。被评为“省级样板工程”。
离职原因： 个人原因
公司名称： 起止年月：1994-02 ～ 1999-12电白县第二建筑工程有限公司
公司性质： 民营企业所属行业：房地产，建筑，安装，装潢
担任职务： 现场技术负责人
工作描述： 1994-1995年广州市芳村区人民法院职工商住楼项目现场(技术负责人)
1995-1996年广州市同德村桥德花园商住楼项目现场(技术负责人)1997—10广州市越秀北路越良大厦项目商住楼项目现场(技术负责人)该项工程建筑面积为48800㎡地下二层地上二十八层，长135.46m、宽68.35m。也属于超宽工程而且抗震、抗收缩与防水要求都较为高。作为现场施工技术负责人对施工组织设计编写与现场技术操作管理与后浇带的安排、设置操作都是最后能否进行正常施工与交付使用的关键工作。
离职原因： 个人原因
公司名称： 起止年月：1993-01 ～ 1994-01茂名市建筑工程有限公司
公司性质： 民营企业所属行业：房地产，建筑，安装，装潢
担任职务： 现场主管施工员
工作描述： 广东省工业大学学生宿舍住宅楼项目现场(施工员)该工程首层内设学生舞台与会议厅，跨度分别为18m、25m，属于大跨度砼结构综合楼。其结构性能达到7级以上地震与安全使用要求;该项目完工调试使用达到设计要求。房间设备均能在正常范围。该项工程被评为“广东省重点工程”。 作为施工单位施工现场专业技术主管施工员，全面负责本专业统筹安排和协调工作。
离职原因： 个人原因
公司名称： 起止年月：1991-07 ～ 1992-12茂名市建筑工程有限公司
公司性质： 民营企业所属行业：房地产，建筑，安装，装潢
担任职务： 现场施工员
工作描述： 广州市火车南站工人宿舍住宅楼项目现场(助理施工员)建筑面积约12000㎡，层数七层，该项目作为优良工程要求来进行施工管理。经过精心施工，效果达到预期设计要求，并被评为“优良工程”。本人 协助本单位现场工程师进行施工技术管理、与资料整理现场签证等工作。
离职原因： 个人原因
教育背景
毕业院校： 北京自修大学
最高学历： 本科获得学位: YC200114213131 毕业日期： 2005-07-01
所学专业： 土木工程 第二专业： 土木工程
培训经历： 起始年月 终止年月 学校(机构) 专 业 获得证书 证书编号
1988-09 1991-07 华南理工大学 工业与民用建筑 毕业证书 9123198
2001-09 2005-07 北京自修大学 土木工程 毕业证书 YC100085132005214131
语言能力
外
语： 英语 良好
国语水平： 精通 粤语水平： 精通
工作能力及其他专长
本人在建筑行业经过多年的施工工作和实践经验，直接利用现代建筑科学基本知识。在建筑施工的组织和管理方面都有较强能力。对施工规范规定及安排施工人员工作方面都有很高的专业技能。最是特殊施工作业(深基坑的支撑支护，描杆描索;后浇带，大体积砼浇筑超高大支模，外排脚手架，出料平台，塔吊、人货梯等)组织设计与施工方案篇写才是本项。
详细个人自传
关键词：安全管理；房屋建筑施工；意义；问题；对策
中图分类号：TU714文献标识码： A
近年来，随着我国市场经济的发展，基础建设投资规模迅速增大，建筑业得到蓬勃发展，但同时，我国建筑领域的安全生产形势十分严峻，建筑业施工伤亡人数居高不下。建筑施工的各类安全事故频频发生，给国家和人民的生命财产造成了严重损失。 因此，要做到工人自觉遵守安全操作规程和做好个人安全防护、认真做好现场安全管理、做好监督管理工作，是当前树立新的安全管理理念，建立新的符合建筑工程管理规律和项目管理特点的安全管理模式，最大限度地减少或杜绝施工事故的重要任务。
1．加强房屋建筑施工安全管理的意义
建筑行业是高风险、事故多发行业，习惯性违章屡禁不止，重复性事故时有发生。形势在发展，技术在进步，体制在变化，就得安全管理体制已经不适应当前的形势，为此，更新安全管理理念，树立企业安全文化，建立现代化安全管理体制以适应新的形势、新的技术、新的体制、新的生产者，是做好安全工作的关键，也是共建和谐社会的需要。建筑业中质量和安全是密不可分的，安全是质量的主要内容，安全就是质量，质量就是安全。
2.安全管理在房屋建筑施工中存在的问题
2.1房屋建筑施工中对建筑安全的重要性认识不到位
近年来，一些建设主管部门的领导与部门协调的工作人员，他们对安全工作知之甚少但却要领导和协调与安全相关的工作，从而导致只能应付任务，造成所管辖范围的安全工作滞后于质量与资质管理。还有些建筑企业的领导看不到安全工作对企业发展的重要作用，不能把安全生产工作摆在相应位置，同时安全生产规章制度不健全、责任制度不落实，甚至有的企业法定代表人和主管安全的领导及项目经理对安全生产知之甚少，当发生了重大伤亡事故或者上级来检查工作时，才开始动手抓安全生产和现场管理应付检查，事过之后一切照旧。
2.2复杂的建筑设施管理
建筑产品的体积十分庞大，所消耗的物资和人力是巨大的，因此，在有限的施工现场上要集中大量的建筑材料，并用些不同功能的大小施工机具。利用塔吊、脚手架等危险性较大的设备设施，他们无专门标准、无型号、自制和组装的中、小型机械类型数量多。在施工时，地下、地表、高空多层次作业面上都在变更作业结构，这就给房屋建筑的安全管理带来了难度。
2.3施工监督队伍人员素质参差不齐
房屋建筑施工简单人员结构不合理，缺少经费，专业技术素质低。我国大多数地区的房屋建筑安全监督管理网络虽已基本形成，但监督队伍的人员组成不合理，存在专业不配套，监督人员没有施工经验，专业技术水平较低，从而严重影响了工作的正常运行。同时许多地区监督经费严重缺乏，职工工资都难以保障，从而造成监督人员的工作积极性低、主动性差等现象。
2.4房屋建筑工程企业安全资金投入不足
一是舍不得进行安全投入；二是不进行全面的安全投入；三是只强调工程造价低，或者施工资金不到位、拖欠工程款等其他客观原因，压缩各项费用支出时首先压缩安全的支出。
2.5 建筑施工队伍素质不稳定性
从当前的建筑市场看，绝大多数的施工人员都是来自于农村或偏远山区的外包工、临时工，文化程度总体较低，人员的素质差，绝大多数未受过专业训练；此外，建筑施工队伍受年限长短的影响，素质极不稳定，也就造成了本身的不稳定。有一些承包单位受到利益的驱使，非法转包和招聘一些不能胜任作业的队伍、人员，管理意识十分薄弱，大量无任何现代安全生产观念的临时工大量涌入建筑施工现场。房屋建筑工程企业教育培训不到位，导致员工缺乏自我保护意识。
3.加强房屋建筑施工安全管理的措施
3.1 安全管理的组织和制度建设
安全管理监督层包括：
项目经理：是项目安全生产的第一责任人，负责制定项目安全管理目标，建立项目安全管理组织，划分安全管理责任，制定安全管理工作流程，对安全管理过程和效果进行监督。
项目总工：是项目技术负责人，项目技术管理工作应该包括工程技术和安全技术，因此，项目总工必须承担起项目安全技术的管理工作，包括专项安全施工技术方案的制定、审批和落实。
安全主管：是项目安全管理的直接执行者，与项目经理一样，也是项目安全管理的直接责任人。安全主管应主持编制安全管理方案，参与施工方案的编制，重点对施工方案的安全性进行审核；负责对施工员进行总体安全管理方案交底，负责按分部工程进行安全交底；对施工员的安全技术交底进行审核；负责监督安全管理方案和技术交底的落实工作；负责对安全管理过程进行监督。
监理工程师：对项目安全管理负有监督责任，对项目的安全管理方案、专项安全施工技术方案进行审查、现场监管，编制有针对性的安全监理实施细则，有权对现场的不安全行为、安全隐患进行制止并要求进行整改，有权对上述问题暂时停工令。
3.2 安全教育培训
要想实现建筑施工的安全，必须加强对施工人员的安全生产培训和安全生产教育。要让他们掌握施工安全知识、安全技能，甚至设备性能、操作规程，以及安全法规等等。要对他们进行安全教育，让他们掌握自我防护技能，避免在工程中遭遇人身事故。同时，要体现对不同工种施工人员的分层安全教育，要体现差异，最终提高所有人员的安全生产意识和安全生产技能。
3.2.1施工员
施工员是工程施工的中坚力量，具有数量多、素质好的优势，但由于传统的项目安全管理模式没有把安全与生产有机结合起来，造成了施工员的安全管理资源没得到有效利用，因此，调整安全管理职责的重要内容就是调整施工员的安全管理职责。施工员作为施工生产的直接指挥员必须遵循“管生产必须管安全”的原则，确保安全生产。因此，施工员应负责具体落实安全管理方案规定的各项安全管理措施的落实；负责按分项工程进行安全技术交底；负责处理与生产相关的各个环节的安全问题；自觉接受安全管理监督层的监督管理，及时消除安全管理隐患，确保生产安全。
3.2.2班组长
班组长是操作工人的直接负责人，班组长的安全意识和安全素质对工人有着直接影响，因此，班组长的安全责任与安全生产有直接关系。作为班组长必须做到：熟悉本工种的操作规程和安全操作知识，坚持每天进行班前安全教育，塑造遵章守纪的风气，加强自我防护和自我保护意识，起到模范带头作用。
3.2.3操作工人
从事故死亡人员的统计分析来看，事故死亡人员几乎全部是操作工人，而从事故原因来看，绝大多数是违章操作引起的，因此，操作工人的自我保护意识和遵章守纪的程度是安全管理能否取得预期效果的重要因素。除了参加岗前安全专项培训以外，对操作工人来说， 应自觉遵守操作规程，明确本工种危险源所在，做到“三不伤害”：不伤害别人，不伤害自己，不被别人所伤害。
3.3加强施工过程的监督和管理
施工安全管理主要体现在以下方面：
在吊装机械中，参加搭机作业的人员必须是专业的，要确保吊装的安全可靠；在焊接工程中，在电焊机方面，电焊机必须有独立的专用电源、电焊机接线要有防护罩，在电缆设置方面，要考虑电缆线的质量、安装位置合理等，焊枪和电焊钳方面，焊枪和电焊钳都必须有良好的绝缘性和隔热性、要放置在方便和安全的地方还要注意防火；在高空作业时，要注意起吊装置，注意施工人员的安全。成功经验表明，施工安全管理中，建筑施工人员必须克服在安全问题上的短期行为、侥幸心理和事故难免的思想；对安全问题要常抓不懈、居安思危、有备无患、坚定信心，坚持“安全第一、预防为主”的方针；依靠企业全体人员的共同努力；企业法人代表负责，亲自抓安全；对施工组织设计进行安全评价与审核；加强施工事故的预防与不安全因素的控制及加速安全信息的传递；有计划、有步骤地把外协单位所提供的产品、零部件和劳务等的安全需求纳入本企业现场安全管理中；不断健全与完善现场安全管理。
4.结语
总而言之，提高房屋建筑工程质量是一件利国利民的大事，在保证房屋建筑工程质量时，国家要做好宏观调控，同时要采用综合的管理措施，每个相关的部门要共同协作，保证房屋建筑工程业的健康发展，继而保证我国可以如期的全面建成小康社会。
参考文献：
[1]马保忠.浅谈建筑工程安全管理与控制[J].山西建筑，2011，241-242
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