时间：2023-03-14 15:07:18
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇社区管理与服务论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
中国期刊投稿热线，欢迎投稿，投稿信箱1630158@163.com 所有投稿论文我们会在2个工作日之内给予办理审稿，并通过电子信箱通知您具体的论文审稿及发表情况，来信咨询者当天回信，敬请查收。本站提供专业的服务和论文写作服务，省级、国家级、核心期刊快速发表。
【摘要】在现代教育和市场经济的发展中， 教育经济社区的出现、存在和发展已经成为普遍事实。这一点，在发达国家是这样， 在改革开放之后的中国也是这样。
【关键词】 在现代教育 市场经济的发展中 教育经济社区的出现 存在和发展已经成为普遍事实
【本页关键词】欢迎论文投稿 省级期刊征稿 国家级期刊征稿
【正文】
一、教育经济社区的出现在现代教育和市场经济的发展中， 教育经济社区的出现、存在和发展已经成为普遍事实。这一点，在发达国家是这样， 在改革开放之后的中国也是这样。在我国， 教育经济社区出现、存在和发展的历史不长， 还处于初始阶段， 但在教育与经济结合中必将成为经济社会发展的亮点而显示辉煌。11 市场经济的极大发展是教育经济社区出现、存在、发展的决定因素我国市场经济体制的确立、发展和完善， 因市场经济催生的知识经济的发展和由此带来的知识的竞争、人才的竞争、市场的竞争、效率的竞争以及在竞争中形成的比较优势、区域优势、战略优势， 是我国当代经济发展的重要特征。市场经济的行为法则和价值观念、市场经济的管理体制和运行机制， 对我国经济生活、社会生活的各个方面产生了巨大影响， 对教育的经济属性及其经济环境、经济功能、经济产业的影响和作用必将体现得更加直接、更加明确、更加强烈。市场经济的强大张力， 必将造成教育经济社区发展的强势， 不可阻挡。21 现代教育功能的发展是教育经济社区出现、存在和发展的重要条件我国现代教育、现代教育功能和现代教育经济功能的发展， 在一定意义上说， 就是我国现代教育与我国市场经济、知识经济、信息经济发展相适应、相协调、相结合的过程。现代教育的经济功能在急剧扩大， 对经济发展的战略意义和直接作用是任何历史阶段上的教育所无法比拟的。在教育经济功能的发展和实现中， 教育经济产业、教育经济市场、教育经济社区不能不占有相当重要的位置， 是现代教育和市场经济相适应发展规律的重要体现。31 现代教育与市场经济的和谐发展是教育经济社区出现、存在和发展的根本动力教育与经济的和谐发展， 现代教育与市场经济、知识经济、信息经济的有机结合， 必然成为教育经济社区出现、存在和发展的动力之源。我们应该看到， 教育事业的现展、普遍发展和相对集中是事实， 在市场经济条件下教育与经济的联系规律、联系方式、联系渠道比较特殊也是事实。实践证明， 在现代教育与市场经济的紧密联系、和谐发展中， 利用教育经济社区实现双向互动、双向共赢、双向发展， 同样是不可否认的事实。目前， 在全国特别是发达地区普遍存在的具有相当规模和较高质量的大学城、大学区， 其中任何一所高校的校园区、周边区出现的生活区、服务区，都在不同程度上具有教育经济社区的基本属性， 证明了并将继续证明教育经济社区出现、存在和发展的必然性和强劲性。
【文章来源】/article/74/6237.Html
【本站说明】中国期刊投稿热线:专业致力于期刊论文写作和发表服务。提供毕业论文、学术论文的写作发表服务；省级、国家级、核心期刊以及写作辅导。 “以信誉求生存 以效率求发展”。愿本站真诚、快捷、优质的服务，为您的学习、工作提供便利条件！自05年建立以来已经为上千客户提供了、论文写作方面的服务，同时建立了自己的网络信誉体系，我们将会继续把信誉、效率、发展放在首位，为您提供更完善的服务。
联系电话: 13081601539
客服编辑QQ：860280178
论文投稿电子邮件: 1630158@163.com
投稿邮件标题格式：投稿刊物名 论文题目
如：《现代商业》 论我国金融改革及其未来发展
声明：
本站期刊绝对正规合法
并带双刊号(CN，ISSN)，保证让您轻松晋升
关键词：社区，社会化
社区建设的内容很广，包括社区的生活服务、社区的文化、社区的卫生、社区的教育、社区的治安、社区的科技、社区的道德等等，它的出现，对解决社会发展所带来的一系列问题，消化社会矛盾，优化社区环境，保障社区安定，增强居民素质，提高居民生活质量，协调社区居民的人际关系，加强社区两个文明建设，促进社会发展等方面，将发挥极大的作用。下面浅谈一下社区建设社会化。
1.社区建设工作社会化的合义
社区建设工作社会化的含义有二，一为社区建设适应了社会发展的需要。社区建设的对象是社区内的全体单位和居民，即社区成员，社区建设的内容很广，包括社区的生活服务、社区的文化、社区的卫生、社区的教育、社区的治安、社区的科技、社区的道德等等，它的出现，对解决社会发展所带来的一系列问题，消化社会矛盾，优化社区环境，保障社区安定，增强居民素质，提高居民生活质量，协调社区居民的人际关系，加强社区两个文图建设，促进社会发展等方面，将发挥极大的作用。二为社区建设必须依靠社会才能发展。社区建设就是依靠社区的力量，利用社区的资源，来强化社区的功能，发展社区的事业，它在开辟财源、兴办项目、组建队伍、组织实施等方面都需由社会办和社会管，单位、居民的需求和愿望，是它生存的基础，单位、居民的支持和参与，是它发展的条件。从某种意义上来说，社区建设工作是全社会的事业，它的发展必须依靠社会的支持。从社区建设适应社会需要与依靠社会发展这两方面的关系来看，两者是互相连接，互为因果的，前者是目的，后者为手段，两者缺一不可。只有实现了目的与手段的结合，即服务于社会和依靠于社会的结合，社区建设才能真正走上社会化之路。
2.社区建设工作走向社会化的必然性
社区建设工作的社会化是社区建设工作发展的必然趋势，它是由社区建设工作的社会性、群众性的特点所决定的。所谓社会性，一方面是指社区建设工作除要发动社区群众以外，还须动员社会各部门和社会各种力量的广泛参与，仅仅依靠政府部门包揽是不行的；另一方面是指它的工作面向社会，面对群众，凡是围绕社区而开展的工作，无论其属于物质的，还是属于精神的，均包括在社区建设之中，也就是说，它的服务是全方位的，服务内容是多样化的，因而它是一种社会性的工作，起着重要的社会作用。论文参考网。所谓群众性，是指社区建设工作在政府的指导和调控下，由社区内的单位和居民，通过互助，自己动手办起来的，并实行以自治为主的管理形式，其生命力在于群众参与，政府的职责是扶持，而不是包办。只有群众的参与，只有把群众的积极性调动起来，社区建设才会有坚实的基础，才会在群众的支持下顺利地发展。由此可见，由于社区建设有着社会性、群众性的特点，必然会推动社区建设向社会化的方向发展，成为社区建设发展的必由之路。论文参考网。
3.社区建设工作社会化的表现
社区建设社会化包括工作主客体的社会化、管理工作的社会化、资金来源的社会化这三个方面，具体表现为：1.工作主客体的社会化。社区建设工作生存于社区，服务于社区，发展于社区，它是社区内单位和居民权利与义务的结合体，它的主体是社区内的全体单位和居民，客体也是社区内的全体单位和居民，从广义而言，社区内全体成员都一身二任，具有主体和客体双重身份，体现了权利和义务的统一，决定了工作主客体的社会化。2.管理工作的社会化。论文参考网。管理工作的社会化体现在二方面：一是基层管理的社会化，社区建设基层管理机构的成员来自四面八方，既有政府或者它派出机构的负责人，社区内各单位、团体的负责人，也有社区内的居民代表，实行的是民主决策、民主管理，二是宏观管理的社会化，政府在社区建设方面的管理机构，也是由各种有关的职能部门和社会团体组成，在对社区建设进行组织、管理、指导、协调的过程中，需要各部门、团体的协作配合。由此就决定了社区建设管理工作的社会化。3.资金来源的社会化。开展社区建设工作，为社区内的单位和居民提供全方位的服务，离不开相应的财力、物力作基础，从社区建设所涉及的内容来看，这笔费用将是很大的，仅靠政府独家包揽是行不通的，也是不应该的，应依靠社区的力量和资源加以解决。在具体的工作中，要坚持国家、集体和个人合理负担的原则，发动社会各方面的力量来筹措社区建设资金，实现资金来源的社会化。
4.实现社区建设工作社会化的方法
（1）坚持从实际出发，解决实际的问题。为推进社区建设工作的社会化，街道、居委会可从加强服务入手，因地制宜，帮助社区内的单位和居民解决一些自身无法解决或解决不好的事，以增强社区的凝聚力，逐步培养社区成员对社区的认同感、荣誉感和归属感，以激发起社区单位和居民参与社区建设的积极性，为开展社区建设打好基础。（2）坚持依靠社会力量开展社区建设工作 。开展社区建设工作。涉及到许多方面，需要各方面的帮助，需要政府各有关部门、社会团体和企业单位的协调合作，统筹规划，要注意向社区内的全体单位和居民宣传开展社区建设的意义，使这些社区成员能充分认识到开展社区建设关系到自己的切身利益，是自己的事，以调动他们参与的积极性，使社区建设能朝着社会化的方向发展。（3）坚持社区建设管理工作的社会化。社区建设的管理机构，应由社会各方面的人员组成，其成员不仅要来自政府各有关部门、社会团体和各企业单位，也要来自社区内的居民，实行的是民主决策、民主管理，政府只能给予指导、组织、协调，而不能包办，以真正实现社区建设管理工作的社会化。
关键词：文献计量；卫生资源配置；公平性
卫生资源是指提供各种卫生服务而使用的投入要素总和；卫生资源配置是指对相对稀缺的卫生资源在各种可能用途之间进行选择、安排和搭配,以获得最佳效益的过程；卫生资源分配公平性主要是指按需分配卫生人力资源、物力资源[1]。卫生资源配置公平作为卫生服务公平的重要组成部分，是实现卫生服务利用公平的前提，对促进社会公平和持续发展具有重要意义。文章采用文献计量法，回顾和分析2000-2015年我国关于卫生资源配置公平性的相关研究，了解以往研究的优点和不足，为深入研究卫生资源配置公平性提供理论依据。
一、对象与方法
选取中国知网（CNKI）为检索统计源，以“主题”为检索项，以“卫生资源配置and公平”为检索式，采用“模糊”检索方式，时间限定为2000年1月1日至2015年6月30日，共检索出文献1184篇。采用文献计量学方法对检索到的文献进行统计分析，分析指标包括年代、关键词、作者、期刊、论文内容等。其中，年代分析、关键词分析、作者分析以1184篇文献为研究对象，期刊分析、论文内容分析以654篇期刊论文为研究对象。
二、结果
1.文献总量的年度变化
如表1所示，2000年至2015年6月与卫生资源配置公平性相关的文献共1184篇，其中期刊论文654篇（占55%），硕博论文463篇（占39%），会议论文28篇（占3%），其它论文39篇（占3%），即期刊论文、硕博论文是卫生资源配置公平性相关文献的主要组成部分。文献总量从2000年的19篇增长到2014年的140篇，其中，2010年开始超过100篇，文献数量总体呈增长趋势。由此可见，2000年以来，随着我国卫生经济学科的发展和医疗改革序幕的拉开，卫生资源配置公平性问题吸引了越来越多专家学者的关注。
2.中文关键词分布
统计分析某领域研究论文的关键词，可以发现该领域的主要研究方向和研究问题[2]。在1184篇文献中，出现频次最高的中文关键词是“公平性”（305次），其次为“基尼系数”（153次），“卫生资源”（135次），表明卫生资源配置公平性得到广泛关注，其评价指标主要是基尼系数和泰尔指数，尤其是基尼系数。同时，关于社区卫生服务的卫生资源配置公平性、卫生人力资源的配置公平性也是重要的研究领域（见表2）。对1184篇文献的作者所属单位进行统计，排名前十的机构都为高等院校，其中综合性大学7所，医科大学4所，说明高等院校是该研究领域的主力；医科大学的发文量低于综合性大学，可能与卫生经济学科的交叉性有关（见表3）。发文量超过4篇的作者共有33人，表明卫生资源配置公平性有较为稳定的研究队伍。
3.论文的期刊分布
根据布拉德福定律，刊载论文总数占33%的期刊是这一学科的核心期刊[3]。结果显示，在654篇期刊论文中，《中国卫生经济》《中国卫生事业管理》《中国卫生资源》《中国初级卫生保健》《中国医学伦理学》《卫生经济研究》《医学与哲学（A）》《医学与社会》《卫生软科学》9种期刊共刊载225篇与卫生资源配置公平性相关的论文，占期刊论文总量的34.40%。其中，《中国卫生经济》《中国卫生资源》《中国卫生事业管理》《医学与哲学（A）》《卫生经济研究》是北大中文核心期刊，《中国医学伦理学》《医学与社会》为中国科技核心期刊，表明2000年以来卫生资源配置公平性相关的论文质量较高。
4.论文的研究内容分析
（1）卫生人力资源配置公平性研究。马国芳[4]等运用Lorenz曲线和基尼系数分析2001－2010年新疆13个地州市卫生资源（卫生技术人员、床位、医生）配置情况，发现其卫生技术人员、医生的配置处于不公平状态，建议从卫生投入、人员培训等角度优化卫生资源配置。李贞玉[5]运用泰尔指数分析评价辽宁省医院（卫生院）卫生总人员、卫生技术人员、医师和护士（师）等配置公平性，显示其总体公平性较好，但不同经济发展水平区域卫生人力资源配置存在较大差异。（2）卫生财力资源配置公平性研究。郭锋[6]等分析了2010年辽宁省政府卫生支出的资金分配情况，发现政府补助在不同级别机构之间分配不公：城市医院(包括城市中医院)所占比重最高，为70.35%，县医院(包括县中医院)为11.26%，城市社区和乡镇卫生院分别为8.68%和9.71%，也就是说，城市高级别医疗机构获得了大多数的财政补助。吴欣[7]等运用基尼系数和泰尔指数分析2008-2011年我国社区中医服务财政投入的区域差异情况，认为东部地区的社区中医服务财政投入波动较大；中部地区总额持续最低，且有逐年减少的趋势；西部地区逐年持续增加。（3）基层医疗机构卫生资源配置公平性研究。王春晓[8]等利用Lorenz曲线和基尼系数对广州市115个政府办社区卫生服务中心人力资源配置公平性进行评价，认为其核定编制数、在编在岗人员数、卫生技术人员数按服务人口分布的基尼系数处于正常公平状态；按服务面积分布的基尼系数处于高度不公平的危险状态。闫亚玲[9]等以29省乡镇卫生院数据为样本，评价我国农村基层医疗机构卫生资源配置情况，结果表明：我国乡镇卫生院核心人力资源配置在较大程度上关注了当地的健康水平状况，配置公平性较好，与当地经济发展水平具有较好的一致性。（4）卫生资源配置公平性存在问题研究。改革开放以来，我国卫生事业发展迅速，但城乡发展不协调、卫生资源配置不合理等问题仍然比较突出[10]。罗志红[11]等通过实证研究表明，江西省城乡公共卫生资源配置存在明显的不公平现象，资金、物资、人力等资源都偏向城市，乡村公共卫生资源难以满足广大农民卫生保健的需要，农村人口均等的生存权和健康权得不到保障。贺买宏[12]等对我国31个省(直辖市、自治区)卫生资源配置的地理分布公平性进行评价，表明我国卫生资源按地理面积配置处于高度不公平状态，政府部门在制订区域卫生规划时，应着重考虑卫生资源配置的地理公平性，同时注重卫生资源结构的优化。
三、讨论
1.卫生资源配置公平性研究的总体关注度上升，论文质量较好
从文献的数量变化可知，文献总量呈增长趋势，说明卫生资源配置公平性得到越来越多专家学者的重视，同时，卫生资源配置公平性研究的水平较高。对此，相关领域的专家学者要挖掘新的研究方向，创新研究方法，发表更多高质量论文。
2.研究主体较为单一，研究内容较为集中，有待进一步探索
根据对1184篇文献的作者单位统计，排名前十的机构都为高等院校，也就是说，研究主力为高等院校的专家学者。而卫生资源配置公平性涉及多方面内容，应得到政府机关、事业单位、科研团体等共同关注。从论文的中文关键词看，相比其它领域，人力资源和社区卫生服务资源的配置公平性得到更多的关注。同时，从论文的内容看，对卫生人力资源配置公平性的研究较为集中，对其它如物力、财力资源的研究较少；以实证研究为主，侧重省级以上的卫生资源配置公平性研究，评价指标主要为基尼系数和泰尔指数。因此，卫生资源配置公平性的研究领域及理论体系有待进一步探索。
参考文献：
[1]柏高原,王耀刚,杨文秀,等.卫生资源配置公平性的政策选择[J].中国卫生资源,2014,6:477-481.
[2]李范,赵玉虹,何欢.我国DRGs研究的文献计量分析[J].中国病案,2013,2:65-66.
[3]马志强,唐青,朱永跃.我国社区卫生服务研究现状———基于CNKI的文献计量分析[J].中国卫生事业管理,2012,3:173-176.
[4]马国芳,潘雯,安尼瓦尔•阿木提,等.2001年～2010年新疆13个地州市卫生资源配置公平性分析[J].医学与哲学(A),2013,7:68-71.
[5]李贞玉,孔祥金,高丽敏.基于泰尔指数的辽宁卫生资源配置公平性分析[J].医学与哲学(A),2013,7:65-67.
[6]郭锋,马月丹,万泉.辽宁省政府卫生支出研究[J].中国卫生经济,2012,7:40-42.
[7]吴欣,许仁丹,叶清丽.我国社区中医财政投入的公平性分析:基于基尼系数和泰尔指数视角[J].中国卫生经济,2014,6:55-58.
[8]王春晓,廖军娟,彭荣春,等.新医改框架下广州市社区卫生人力资源配置研究[J].中国卫生事业管理,2014,3:177-180.
[9]闫亚玲,张志明,陈颖.我国农村基层医疗机构人力资源配置研究:基于29省乡镇卫生院数据[J].中国卫生经济,2013,6:37-39.
[10]高建民,杨金娟.健康公平性概述[J].卫生经济研究,2014,10:51-54.
[11]罗志红,朱青.公平正义视阈下城乡公共卫生资源配置研究:基于江西省的实证分析[J].中国卫生事业管理,2015,3:201-203.
中国期刊投稿热线，欢迎投稿，投稿信箱1630158@163.com 所有投稿论文我们会在2个工作日之内给予办理审稿，并通过电子信箱通知您具体的论文审稿及发表情况，来信咨询者当天回信，敬请查收。本站提供专业的服务和论文写作服务，省级、国家级、核心期刊快速发表。
【摘要】社会责任会计和环境会计的联系首先， 无论是社会责任会计， 还是环境会计， 都是对传统经济理性的挑战， 也是对现代会计模式的有益探索和创新
【关键词】社会责任会计和环境会计的联系 无论是社会责任会计 还是环境会计
【本页关键词】核心期刊快速发表 双刊号CN期刊
【正文】
五是会计目标不同。企业内部责任会计的侧重点是企业内部， 其目标是为了提高经济效益， 而向企业内部管理当局提供各责任实体经济责任履行情况的财务成本信息; 而社会责任会计除了向管理当局提供社会责任信息外， 还应向企业外部的政府机构、社会公众提供有关社会责任履行情况的信息， 以不断提高社会效益。六是会计对象不同。内部责任会计以各责任实体对企业所承担的经济责任及其履行情况为核算对象，经济责任主要指资金运动。而社会责任会计的对象是企业单位应承担的社会责任， 其主要内容是社会资源利用情况， 产品质量控制及改善情况， 环境污染的治理情况， 职工培训及工资情况， 对所在社区的贡献， 社会公益活动情况等。
一、社会责任会计和环境会计的比较
( 一) 社会责任会计和环境会计的联系首先， 无论是社会责任会计， 还是环境会计， 都是对传统经济理性的挑战， 也是对现代会计模式的有益探索和创新， 其会计程序方法都具有一定的灵活性。其次， 理论和实务很不完善。两者都是新生事物， 世界范围内关于两者的研究还处于不断发展和摸索的过程。最后， 从计量方法上看， 社会责任会计和环境会计的计量都是货币计量与非货币计量相结合的复合计量。
( 二) 社会责任会计和环境会计的区别一是理论构建基础不同。社会责任会计的理论体系构建在“经济—社会”二维系统的基础上， 它虽然也考虑环境因素， 但仅作为社会子系统中的变量， 对企业的经济活动而言， 仍然属于外生变量。而环境会计将理论的构建基础由二维的“经济—社会”系统发展成为三维的“经济—社会—生态”系统， 认为生态环境对于人类活动不仅是外部变量， 而是其子系统， 并且把理论的出发点和归宿定位在可持续发展， 试图从生态效率的角度出发， 实现对企业活动所产生的社会成本和环境成本的科学计量， 并遵循可持续发展的目标和原则对这些活动进行正确评估和合理控制。二是核算范围不同。社会责任会计要求企业除了最大限度地追求利润外， 还必须认真履行社会责任， 其范围除环境保护外， 还包括职工福利和劳动保护、职工培训、社区服务、对消费者的售后服务等。企业履行社会责任必须付出一定代价， 但从长远看是能为企业的发展创造基本条件的。
【文章来源】/article/87/5844.Html
【本站说明】中国期刊投稿热线:专业致力于期刊论文写作和发表服务。提供毕业论文、学术论文的写作发表服务；省级、国家级、核心期刊以及写作辅导。 “以信誉求生存 以效率求发展”。愿本站真诚、快捷、优质的服务，为您的学习、工作提供便利条件！自05年建立以来已经为上千客户提供了、论文写作方面的服务，同时建立了自己的网络信誉体系，我们将会继续把信誉、效率、发展放在首位，为您提供更完善的服务。
联系电话: 13081601539
客服编辑QQ：860280178
论文投稿电子邮件: 1630158@163.com
投稿邮件标题格式：投稿刊物名 论文题目
如：《现代商业》 论我国金融改革及其未来发展
声明：
本站期刊绝对正规合法
并带双刊号(CN，ISSN)，保证让您轻松晋升
【关键词】社区护理；存在的问题；解决措施
【文章编号】1004-7484（2014）06-3630-01
引言
社区护理是以社区为基础，把公共卫生学及护理学的知识与技能结合起来的一种护理途径。它主要以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续、动态的和综合的服务。作为公共卫生服务网络体系中的网底，社区护理在公共卫生服务中发挥着基础性作用。但是在实际的社区护理工作中还存在着诸多问题亟待解决。本论文就某社区的护理工作存在的问题和解决措施进行探讨。
1 资料和方法
1.1资料
选取某社区的老年人、妇女、儿童和残疾人等弱势群体作为重点的研究对象，对他们进行社区的护理。其中老年人40例，妇女儿童各15例，残疾人30例，都对这些弱势群体进行社区的护理工作，从中找出存在的问题，并提出解决的措施。
1.2方法
在对社区弱势群体进行护理的过程中，结合以往对社区护理的参考文献，把重点放在护士的护理理念、护理人员的专业知识、基础设施的建设和社会对社会护理的认可和理解上，来对应的找出存在的问题，并在问题的基础上找出解决的措施。
2 结果
通过对此社区的调查研究，我们发现社区在进行护理时，存在的问题比较集中，通过不断地努力，便可以改变现状，让社区护理的工作被更多的人所认可，同时能够使其工作开展的更加顺利。存在的主要问题具体如下：
社区的护理人员缺乏社区护理的理念。社区护理的工作在将那些年才逐渐的发展起来，护理工作还不被人们所熟识。例如：护理人员对社区护理的观念还不够完善，不能从以疾病为中心向以病人为中心，以院内护理向社区家庭护理方向的转变。因此在工作的过程中就缺乏相应的自觉性、责任心和紧迫感。
社区的护理人员专业知识不够全面。在对此社区的护理过程中进行调查后，我们发现实际上的社区护理与社区护理的要求还相差一段差距。主要变现在，由于社区护理的范围小，对象少，因此，社区的护理人员便与医院的专业护士存在一定的差距，这些社区的护理人员在专业知识上不能够达到要求，对专业知识的理解和应用上还不够全面，因此就难以承担起保护社区的健康和保健的责任。
在基础设施的建设方面也存在着问题，社区的基础设施的建设不够全面，不能满足人们日益增长的健康需求，导致社区的护理不被社会所认可和理解。护理人才的短缺也是影响社区护理开展的一个重要原因，社区护理工作辛苦，待遇也不能够提高低，这样就容易挫伤护理人员的积极性，只有留住人才，提高待遇，重视社区护理，才能保证社区工作的顺利开展。
3 讨论
针对所调查的社区护理工组中存在的问题我们也制定出了一系列的解决措施，具体如下：
转变护理人员的思想观念，把社区护理的重要性推广起来，把社区护理的服务功能从医疗护理向健康促进，服务对象逐渐扩大，把从患者服务转向群体服务，把临床护理向社会医学、心理学转变等等，加强社区护理人员的观念意识。
加强对社区护理人员的培训和学习，不断完善他们的专业知识，能够对社区成员进行全面的护理。加强临床护理、预防医学、保健医学、康复医学的学习和培训，还要会使用相关的仪器。社区护理人员只有接受正规的社区护理训练，才能在开展社区护理工作，缩小难度，适应社会的社区护理需求。培养和管理社区的护理人员，使其能够在人际沟通、健康教育、康复护理等发面适应社区的需要，为社区的弱势群体打造一个舒适的护理环境。
广泛地开展社区护理工作，需要国家及地方政府政策上和经济上的支持政府要支持社区护理工作的开展，为社区护理的开展做出物质上的支持，并引导更多相关专业的护理人员投身于社区护理工作当中来，为他们营造良好的工作氛围和工作环境，壮大社区护理的队伍，不断完善社区护理工作。通过制定社区护理质量控制标准，来提高社区护理质量起到了积极的作用，同时也让老百姓接受社区护理，适应社区护理，相信社区护理。
我国社区护理工作尚处在探索和发展阶段，由于条件的不同，使得各地社区护理的发展也不平衡，各种服务和技术操作质量标准不一致，例如：基础设施的建设，发达地区和不发达地区就有明显的差距。在完善基础设施的建设方面，需要引入更多的资金，把社区护理在工作中所需要的仪器或设施不断的完善，当护理人员和百姓需要的时候能够给予最好的服务。
4 总结
通过对此社区的护理工作的调查研究，发现了在社区护理的过程中还存在着许多的问题亟待解决。社区护理这个新事物被人们所接受还需要一段的时间，再其发展的过程中一定会遇到许多的困难或问题，但是只有认识到存在的问题，还能更好地解决问题。本论文对社区的护理工作进行了深刻的探讨，也具体的把存在的问题叙述了出来，并针对所出现的问题找出了解决的措施，为社区护理工作的顺利开展奠定了基础。
参考文献
[1] 张端香 段秀卿 《社区护理存在的问题与对策》 社区护理 中图分类号R473.2
[2] 井亚茹；吴晓秋；；加强规范精神科护理记录的书写[A]；中华护理学会2009全国护理管理学术交流暨专题讲座会议；中华护理学会2009全国护理新理论、新方法、新技术研讨会论文汇编[C]；2009年
[3] 杨雅娜 罗羽 刘秀娜 何孝崇 《我国社区护理目前存在的问题与建议》 《护理管理杂志》 2008年12期
[4] 秦双林 杨映玲 《我国社区护理发展中存在的问题及对策》 《疗养康复发展的机遇与挑战――中国康复医学会第21届疗养康复学术会议论文汇编》2010年
论文关键词：社区服务改革与发展
论文摘要：详细介绍了中石化企业社区服务系统的现状，分析了当前社区改革发展面临的问题，并从理论上对改革的可行性进行了阐述，针对存在的具体问题，结合社区服务系统的业务特点，提出了通过分离企业办社会职能，组建物业公司，完善社区服务体系，加强社区服务系统内部管理，规范关联交易，加强配套建设以及建立良好的人才机制等措施，实现企业社区服务系统的改革与发展。
企业办社会，是中国国有企业的一种特有现象，社区服务系统在国有企业的建设和发展过程中发挥了重要的历史作用。对社区服务系统进行改革，就是通过管理的市场化、专业化、集约化以达到社区管理的规模化、专业化，从而实现社区管理资源的优化配置，实现最大的社会效益和经济效益。
一、社区服务系统现状
社区服务系统是指企业兴办的包括社区福利服务和社区商业服务在内的一种社会服务，也称为企业办社会。根据目前社区服务系统的业务构成、改革方向和措施的类同性，大致可以分为以下三大类：
1．公共服务类。
指由于历史原因而由企业兴建和承办的各种非盈利性的政府职能和社会公益服务，主要包括：中小学、幼儿园、医疗机构社会保障、公益事业、市政建设、街道办或居委会、公安消防等
2．社区服务类。
指为保障社区正常运行，提高居民居住及生活质量的有偿服务业务，具体包括：物业管理(生活区房屋建筑及其附属设备公用设施的修缮和维护，小区及楼道环卫、治安、消防、存车管理，生活区绿化等)、居民用水电气暖、家政服务、浴池、集体宿舍等。
3．企业经营类。
指与社区服务相关的一些企业经营性活动和业务，主要包括：商贸服务、餐饮娱乐、招待所、宾馆、驻外办事机构等。社区服务系统是随着企业的建设和发展而逐步形成的。由于各种原因，企业内部的社区服务系统尚未实现集中统一管理，许多社区服务业务仍然分散在下属二级单位，管理层次较多，专业化程度不高，“大而全、小而全”的现象比较严重。
二、社区服务系统改革的可行性分析
1．社区服务系统改革。是市场经济发展的客观要求。
市场经济要求企业必须成为市场竞争的主体，必须突出主业，精干主体，主辅分离，提高劳动生产率，追求利润最大化当前正是企业加快推进社区服务系统社会化进程的有利时机，近几年来，中央有关部委先后下发了《关于进一步推进国有企业分离办社会职能工作的意见》、<关于幼儿教育改革与发展的指导意见)、《关于积极推进企业退休人员社会化管理服务工作的意见》、<关于城镇供热体制改革试点工作的指导意见》，要求“分离企业办社会的职能，切实减轻国有企业的社会负担”。
2、社区服务系统改革，是企业深化内部改革的要求。
当前国企改革正向纵深发展，企业要真正成为市场经济的主体，必须以发展为主题、结构调整为主线，为此企业必须实行主辅分离、改制分流，集中有限的资源做大做强主业。
3．社区服务系统改革，是政府职能转变的要求。
在计划经济时代，国有企业基本上都是“大而全、小而全”，在当时这也是符合我国国情的，而今企业被推向市场以后，首先感受到的问题是负担太重，严重制约着企业发展的活力。所以，在改革过程中，一个重要的任务就是把应由社会负担的职能从企业中剥离出来，使政府、社会、企业尽快实现角色裂变与转换，回归本位，职能到位。
三、社区服务系统改革的措施和建议
社区服务系统改革首先要在思想认识上实现转变，服务性质要由职工福利型向服务经营型转变，服务方式要由内部封闭型向社会开放型转变，服务管理要由单纯行政型向经营效益型转变，服务费用要由企业承担向合理规范收费、企业与职工共同承担转变。
1．分离企业办社会职能，将企业承担的政府、社会管理职能还给政府和社会，使企业回归到作为追求利润最大化的市场主体的本位，从根本上消除政府和社会“缺位”，国企“越位”的历史沉疴。
分离企业办社会职能，既是中央完善市场经济体制的重大决策，也是深化国有企业改革、提高企业市场竞争能力的重要举措，是确保被移交的单位长远发展的现实需要。社区服务系统改革必须从产权上、财务上、资产上和人员上解开主业与辅业之间非市场化的关系纽带，最终使企业主业、辅业全面融入产品市场和要素市场的市场机制硬约束之下。对政府公共服务类，改革的方向是积极创造条件，力争早日移交社会，最终实现同企业职能的分离。首先把企业承担的公检法职能分离出去，还给政府；把属于国家义务教育性质的小学和初中，交给国家，对于其他的学校如培训中心、职业学校、技校等可以根据企业的实际需要继续留在原企业，或通过办学体制改革探索多种办学模式，这类学校～般能够自立生存；对于企业自办的医院或医务所，因其占用了企业大量的资金，已成为企业沉重的负担，要提高企业的竞争力，必须尽快剥离这部分医疗机构职能，改革的压力主要是人员多，分流难度大，剥离是比较困难的，企业可以根据自身经济实力，在一定时期内实行定额补贴或逐年递减补贴的办法，予以资金支持。
2．加强社区服务系统内部管理，建立健全各项制度，规范关联交易。
一是建章立制，实行专业化管理，建立、健全社区管理服务各项规章制度，形成完整、科学的社区管理服务制度体系。二是完善、健全社区服务质量监督考核制度，制定社区服务、物业管理的工作质量考核标准，将考核结果与效益工资挂钩，推进社区不断提高管理水平和服务质量。三是强化预算管理，加强资金管理。四是建立充满生机和活力的激励机制。完善工效挂钩方式，改革薪酬制度，实行多种形式的激励方法，探索对社区部分服务项目采取不同形式的内部承包责任制，充分调动员工积极性。五是落实经济目标责任制，控制成本，压缩费用。六是规范关联交易，完善收费制度，引入商品化理念，实施市场化收费。
3．加大改造力度，加强配套建设。逐步完善配套设施。
一是加大社区服务设施的改造力度，实现装表分户计量，完善水、电、气和供热管网等基础设施，降低损耗，减少安全隐患，大力降低社区经营服务成本。二是完善社区环卫设施，配套建设垃圾中转站、垃圾收集点，扩建垃圾处理场。三是加大对现有道路及排水系统的改造和维护工作，建设污水处理场，扭转排水不畅的现状，解决排水污染纠纷等问题。
关键词:护本生;创新思维;护理科研能力
科学研究是我国护理学科中的簿弱环节,其重要原因就是缺乏相应的科研人才。目前我国护理硕士毕业生还很少、护理博士生更是寥寥无几,护理本科生在护理科研领域担负着重要责任。因此,如何使护理本科生具备初步的科研创新意识和科研基本技能,已成为目前护理本科教育的培养目标之一。但是如何培养护理本科生的科研创新思维,掌握护理科研的基本能力确是比较棘手的问题。近年来,笔者以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手,有计划地组织学生参加社区社会实践,培养学生的创新意识和思维以及从事护理科研的初步能力,取得了一定的成效。
一、研究对象与方法
1.研究对象
我校医学院护理系大三本科生。自2005年以来,共有三届学生参与,每届20-25人。
2.研究方法
(1)根据我校医学院护理重点专业规划精神以及我院护理重点专业强调“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的办学理念,成立“社区护理实践和科研”兴趣小组,兴趣小组采取自愿报名,择优录取。
(2)制订护理科研理论授课计划,利用学生晚上课余时间进行护理科研理论授课。其内容主要包括:护理科研的方法是什么?护理科研的基本要素即研究对象、处理因素、效应指标、文章的写作体裁各是什么?如何阅读护理期刊、如何利用护理期刊的网络资源进行调查与分析、护理科研论文参考文献的引用与著录、当代护理科研选题方向及其趋势分析,等等。使学生对护理科研具备一定的研究理论基础。
(3)组织学生下社区,具体以医学院附属医院所负责社区点为实践教育基地,以每周三、六各半天时间学生到社区进行实践锻炼。社区点负责人为学生实习基地管理老师。学生社区实践时间为1年。共分三个阶段进行:第一阶段主要做好学生赴社区前的准备工作,包括理论、心理、沟通技巧以及卫生教育的原则和健康教育的步骤,以授课和小讲座形式进行。第二阶段主要组织学生下社区,指导学生开展社区健康档案建立及家庭健康卫生指导,每人制定编写一个常见病或慢性病的健康教育宣传资料。将学生分成若干小组,每组2-3人,然后以小组为单位指导她们在社区设定护理目标拟订健康指导计划并实施。第三阶段组织学生学习、讨论,评价计划实施情况以及报告的完成。同时,编制相应的调查表,引导学生有目的地在社区进行一些护理实践调查和研究,为准备毕业论文资料、确定毕业论文设计打基础。
二、研究成效
3年来,参与学生在社区医护人员和本项目负责老师的带教下,深入社区家庭,宣传医疗知识,协助社区建档3000多份,入户探访宣教400多人次,编写了社区常见病的健康教育手册1本(约2万字);完成了:当地城乡社区医疗卫生服务现况调查;社区青少年颈椎病、近视眼认知及预防的调查;社区老年高血压认知误区的调查与干预;湖州地区更年期女性压力性尿失禁调查;大学生对突发伤害的处理能力的调查;社区老年人便秘易患因素的调查;社区更年期妇女的认知状况、抑郁、焦虑及社会支持的调查;城乡初产妇新生儿家庭喂养状况调查;等20余项的社会调查。在此基础上学生们积累资料和数据,完成了自己的论文选题。到目前为止,参与本项目研究的80多名护生校级课题立项14个,院级4个,目前已结题10个;校级学生自拟开放性实验立项3个;目前已在《护理研究》、《齐齐哈尔医学院学报》、《护理实践与研究》、《社区医学杂志》、《家庭护士》等省部级以上正规刊物上公开发表的论文有30余篇;获校大学生“挑战杯”课外学术科技作品竞赛一等奖1项,二等奖1项;开放性实验项目优秀1项。
三、讨论
1.社区实践有助于护生智能结构的完善。集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体的社区卫生服务,为培养本科护生全方位运用护理知识的综合能力提供了具有巨大潜力和发展前景的广阔舞台,也缓解了高校大规模扩招后教学医院所无法承担的庞大的实习生压力。而且,对于护理本科生的培养,除了理论知识的教学之外,实践教育是必不可少的重要环节,由于受到场所、设备、病员人数等诸多因素的制约,仅靠学校的条件是无法完成对护理专业的学生实施有效的实践教学任务的。以社区卫生服务为护理实践教育平台,可以不受医院场所、制度的限制,充分强化护生的社会化、人性化服务意识,激发学习兴趣,提高学生灵活应用知识的能力,挖掘学生知识转换的潜能。其次,学生通过社区健康保健工作的开展,逐步树立了以人为本的社会服务信念,避免了理论与实际的脱节,促使学生智能结构的完善和能力的全方位提高。
大家好！
首先感谢医院给予我展示自我的舞台和施展才华的机会！中层干部实行公平、公正、公开地竞争上岗，这是我院进一步深化人事制度改革的重大举措，也是我院加强干部队伍建设的有益尝试。我一是拥护，二是支持，三是参与。我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会，勇敢地走上台来，接受大家的评判。
今天，我竞聘的岗位是医务科科长，是因为我具有以下几个优势:
第一、敬业、务实的态度，打好了干好一切工作的基础。
我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，做到干一行，爱一行，专一行。善于接受新事物，爱学习、爱思考，工作中注意发挥主观能动性；诚实做人，踏实办事。
第二、不断的学习，提高了自己的专业水平。
常学习、勤看书，已经成为了我的生活习惯。通过坚持不断的学习，先后完成上海职工医学院临床医疗专业四年制大专学习；在上海第二医科大学一年的全科医学专业学习；交通大学医学院夜大临床医疗三年制专升本的学习，使自己的专业知识得到进一步充实、更新和扩展。工作以来，在国家级、省市级杂志上发表了多篇医学论文。其中发表在《中国健康教育杂志》和《中国全科医学杂志》上的2篇论文分别获中华医学优秀科技成果一等奖、全国医药卫生优秀成果二等奖和宝山区医学会*－*年度优秀论文一等奖。
第三、多年的工作，积累了较为丰富的实践经验。
自1982年毕业以来一直从事基层医疗卫生工作，对医院和临床的基本情况比较了解，并积累了比较丰富的临床工作经验。20*年，我担任社区卫生科科长，负责家床、社区卫生服务站及预防保健的几项工作，其中预防保健工作连续三年在宝山区名列前茅；20*年7月任医务科科长至今，全面负责医疗、护理、医技、药剂等部门的业务工作，熟悉了本部门的职责任务和规范,具备了本部门工作的素质和要求，掌握了搞好本部门方法和策略，同时对全面开展“六位一体”的社区卫生服务工作积累了一定的实际工作经验。同时比较圆满地完成了院部交给的各项任务，并在医疗质量管理上狠下功夫，使我院的医疗质量上一个新台阶。
总之，多年的医疗及管理工作养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、乐于奉献的品质，成为一行、爱一行、钻一行的内在动力。这是我做好这一极富挑战性工作的最大优势。
如果竟聘成功，在院部的领导下，我将努力做到坚持“一个中心”、实现“二个转变”、抓好“三项工作”具体地讲：
一、坚持“一个中心”
“以病人为中心”是医院工作的永恒主题，把病人是否满意作为衡量服务质量的尺度。近年来，在医疗服务中，患者不仅关注医院的医疗质量，而且更加关注医院的整体服务质量。这就要求医院不断更新服务理念，改善服务态度，更主要的是体现在对病人的人文关怀上，贯穿在医疗服务的细节之中，贯穿于医院各项活动的全过程。把方便病人、有利于病人作为一切工作的出发点，努力构建和谐医患关系。
二、实现“二个转变”
一是实现角色的转变。从“你是我的病人向我是你的保健医生”转变，从“被动服务向主动服务”转变。要正确认识现代医患关系，它是建立在相互平等、相互尊重的基础之上。
二是实现思维方式的转变。现代医学模式已经从单纯的生物医学模式转变为“生物－心理－社会”医学模式。患者不仅仅需要治病，而且需要人心化的关心。那种只注重治病、不注重待人、只注重技术、不注重心理的行医观念已经不适应当今医疗服务的需求。
三、抓好“三项工作”
一是抓好以医疗质量，确保医疗安全。进一步完善我院医疗质量管理体系，形成院、科、组三级质控网络；要抓紧"三基三严"训练，从每一份病历、每一张处方抓起，使病人从入院到出院，每一个环节都能得到规范的、高质量的医疗服务；要认真落实质量检查，突出重点，抓住难点，做到环节质量与终末质量检查相结合，专项检查与全面检查相结合，质量检查与考核评价相结合。重点抓全面质量管理（TQM）、PDCA循环的管理、目标质量管理等，使质量检查制度化、标准化、经常化，把各类医疗缺陷和差错消灭在萌芽状态。
二是抓好全科团队服务，推进社区卫生服务水平上新台阶。我将做到“四个进一步”：进一步配合院部完善科室设置，理顺工作程序；进一步要求医务人员转变观念，从专科医生向全科医生转变；进一步开展以团队、户籍制形式的社区卫生服务，全方位开展“零距离”贴身式社区卫生服务；进一步制订和完善《全科团队服务工作制度和岗位责任制》，等规章制度，使社区卫生服务工作有章可循、有法可依，规范管理，逐步建立起科学的考核、评价体系。
三是坚持人才为本，抓好学科人才建设。贯彻我院“人才兴院，管理强院”的战略。重点在四个方面着手：一是提高调查研究能力，要深入基层，开展社区调查，分析社区存在的主要卫生问题，作出社区诊断，提出对策；二是提高综合管理能力，全科服务团队应该具有参与制定和执行社区卫生计划，组织和利用社区卫生资源的能力；三是提高团队医护人员人际交往和语言表达能力；四是加强技术操作培训，提高医护人员动手能力。通过请进来（请上级医院或业务站所高年制医师来院业务培训、指导），走出去（对有发展前途的业务骨干和送到二三级医院半年进修或到新华医院干部病房为期1－2个月的短期业务进修）等形式，不断提高社区卫生服务中心医护人员的综合素质、服务能力和岗位技能。同时，加大科研力度，提高科研队伍素质，力争07年启动一个局级或区级社区卫生课题。
