时间：2023-03-14 15:07:07
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇关于七夕节的诗句，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
作为光荣的人民教师，身上肩负着将中华传统文化与课堂教学结合起来的重任。在平时的教学与研究中，本人发现，从俗语、楹联、诗词曲赋、四书五经、传统美德、民风民俗及语法等各种形式的中华传统文化入手，与语文教学结合，均可收到意想不到的效果。时间一长，师生都感到“中华文化，妙不可言”。
一、传统节日在语文教学中的运用
春节是我们的传统节日，可近年来一些人为了赶时髦，过起了洋节日，传统的节日却忽略了。圣诞节各大商场张灯结彩，圣诞老人站在门口迎接各位顾客，门口的圣诞树光彩夺目，商场里到处都是头戴圣诞帽的售货员……气氛煞是热烈。情人节大街上处处是大幅的标语，玫瑰卖得特别火爆……可我们的传统节日春节、七夕节，却显得冷落了。于是，在语文教学中，我对学生说：“春节是我们的传统节日，你们知道有什么风俗吗？”学生说：“家家户户举行一些庆祝活动，如放鞭炮、贴春联、贴年画、舞龙狮、吃年糕等，年初一早上人们互相庆贺，大人给小孩压岁钱等。”
我又引导学生说关于春节的诗 “爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏。千门万户瞳瞳日， 总把新桃换旧符。”
为了引起学生对传统节日的重视，我又告诉他们，我们的传统节日还有清明节、端午节、七夕节、中秋节、重阳节等
清明节是祭拜祖先的，相关诗句有“清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂”。 端午节是纪念屈原的，人们在这天的风俗是吃粽子、赛龙舟、插艾叶辟邪等。七夕节源自牛郎织女的传说，人们常用“两情若在长久时，又岂在朝朝暮暮。”这句诗来象征美好的爱情。中秋节人们观月祭拜，寄托情怀，留下了许多思乡的佳句，如“但愿人长久，千里共婵娟” “举头望明月，低头思故乡”等。
在上语文课时，我把这些传统的节日穿去讲，以便活跃语文课堂学习，加强学生对传统节日风俗的回顾以及他们对传统文化的印象。在语文课堂上了解传统节日的同时，又穿插相应的古诗词，加强了学生对古诗词的理解和应用，这样起到了良好的效果。
二、古诗在语文教学中的运用
古诗在语文教学过程中随时可以灵活运用，无论是导入、解答问题、小结、总结时均可加以运用，达到对学生实施爱国主义、亲情、友情教育的目的。
（1）对学生实施爱国主义教育。传统文化中最浓郁、最强烈的亮点就是爱国主义情感。例如初中学生都会接触到的这些名篇名句：“位卑未敢忘忧国”是南宋时期著名诗人陆游忧国爱民的真实情怀， 陆游《 示儿》一诗说“死去元知万事空，但悲不见九州同。王师北定中原日，家祭无望告乃翁。”陆游临死之前，仍然惦记祖国的一统大业，其爱国之心感人肺腑，催人泪下。杜甫在《茅屋为秋风所破歌》中发出了兼济天下苍生的远大理想“安得广厦千万间，大庇天下寒士俱欢颜”。文天祥的《过零丁洋》“人生自古谁无死，留取丹心照汗青”表现了坚贞的民族气节，慷慨悲壮，感人至深。范仲淹《岳阳楼记》一文的名句“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的远大抱负，在今天仍有积极的教育意义。岳飞的《满江红》“壮志饥餐胡虏肉，笑谈渴饮匈奴血”，是何等的气势，体现了他的爱国情怀。王昌龄的《出塞》、范仲淹的《渔家傲·秋思》都抒发了伟大诗人的爱国情感。学习过程中，务必让学生在理解诗句含义和时代背景的基础上，体察探究伟大诗人的爱国情怀。学习伟大诗人热爱自己的祖国的高尚品质，长大后做社会主义事业的继承者和建设者，能够为国家做出自己的贡献。
（2）对学生实施亲情教育。亲情教育是传统伦理道德的一个重点。孟郊的《游子吟》“谁言寸草心，报得三春晖”，颂扬了母爱的伟大。唐朝诗人王维《九月九日忆山东兄弟》的 “每逢佳节倍思亲”其手足之情溢于言表，使人感动至极，成为千古佳句。三国时期曹植的《七步诗》“本是同根生，相煎何太急”，则教育我们亲人之间要和睦相处且不可相互残害。教学过程中，要注重引导学生体会亲人对自己的关爱，注重培养学生尊老爱幼的优良品德，给学生编织一个和谐的亲情关系网。
一.玄都五府风尘绝，碧海三山波浪深；桃实千年非易待，桑田一变已难寻。
二.别有仙居对三市，金阙银宫相向起；台前镜影伴仙娥，楼上箫声随凤史。
三.凤楼迢递绝尘埃，莺时物色正裴回；灵芝紫检参差长，仙桂丹花重叠开。
四.双童绰约时游陟，三鸟联翩报消息；尽言真侣出遨游，传道风光无限极。
五.宋玉愁空断，娇饶粉自红；歌声春草露，门掩杏花丛。
六.注口樱桃小，添眉桂叶浓；晓奁妆秀靥，夜帐减香筒。
七.钿镜飞孤鹊，江图画水荭；陂陀梳碧凤，腰袅带金虫。
八.杜若含清露，河蒲聚紫茸；月分蛾黛破，花合靥朱融。
九.发重疑盘雾，腰轻乍倚风；密书题豆蔻，隐语笑芙蓉。
十.莫锁茱萸匣，休开翡翠笼；太守仙潢族，含情七夕多。
十一.扇风生玉漏，置水写银河；阁下陈书籍，闺中曝绮罗。
十二.遥思汉武帝，青鸟几时过；二秋叶神媛，七夕望仙妃。
十三.影照河阳妓，色丽平津闱；鹊桥波里出，龙车霄外飞。
十四.露泫低珠佩，云移荐锦衣；更深黄月落，夜久靥星稀。
十五.空接灵台下，方恧辨支机；牵牛出河西，织女处其东。
十六.万古永相望，七夕谁见同；神光意难候，此事终蒙胧。
十七.飒然精灵合，何必秋遂通；亭亭新妆立，龙驾具曾空。
十八.世人亦为尔，祈请走儿童；称家随丰俭，白屋达公宫。
十九.膳夫翊堂殿，鸣玉凄房栊；曝衣遍天下，曳月扬微风。
二十.蛛丝小人态，曲缀瓜果中。初筵`重露，日出甘所终。
二十一.又近中元，素秋时候；月皎风高，渐凉生襟袖。
二十二.灏气澄凝，是谁清白，应此秀；味洗膏粱，才侔沈谢，三朝勋旧。
二十三.好是新来，日临连帅，化格黔黎，政归仁厚。
二十四.早祷群祠，有雨随车骤；愿与寰区，共资膏泽，岁岁称眉寿。
二十五.孝感灵泉，涓涓不绝，斟为醇酎。
二十六.坐中客。共千里.潇湘秋色。
二十七.渐万宝西成农事了，看.黄云阡陌。
二十八.乔橘洲风浪稳，岳镇耸.倚天青壁。
二十九.追前事.兴亡相续，空与山川陈迹。
三十.都会繁盛，依然似昔；聚翠羽明珠三市满，楼观涌.参差金碧。
三十一.乞巧处.家家追乐事，争要做.丰年七夕。愿明年强健，百姓欢娱，还如今日。
三十二.秋到郊原日夜凉，黍禾高下已垂黄；荷花犹有晚来香，天上佳期称七夕。
三十三.人间好景是秋光，竹洲有月可徜徉。
三十四.两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮；别离还有经年客，怅望不如河鼓星。
三十五.伤心拍遍无人会，自掐檀痕教小伶；天阶夜色凉如水，坐看牵牛织女星。
三十六.桑蚕不作茧，尽夜长悬丝；烟外柳丝湖外水，山眉澹碧月眉黄。
三十七.盈盈一水间，脉脉不得语；年年乞与人间巧，不道人间巧已多。
三十八.未得渡清浅，相对遥相望；家人竟喜开妆镜，月下穿针拜九宵。
三十九.当日佳期鹊误传，至今犹作断肠仙；此日六军同驻马，当时七夕笑牵牛。
四十.铜壶漏报天将晓，惆怅佳期又一年；能无意酬乌鹊，惟与蜘蛛乞巧丝。
四十一.莫言相见阔，天上日应殊；向日穿针易，临风整线难。
四十二.迢迢牵牛星，皎皎河汉女；纤纤摸素手，札札弄机杼。
四十三.终日不成章，泣涕零如雨；河汉清且浅，相去复几许；盈盈一水间，脉脉不得语。
四十四.未会牵牛意若何，须邀织女弄金梭；年年乞与人间巧，不道人间巧已多。
四十五.今日云骈渡鹊桥，应非脉脉与迢迢；家人竟喜开妆镜，月下穿针拜九宵。
四十六.一道鹊桥横渺渺，千声玉佩过玲玲；别离还有经年客，怅望不如河鼓星。
四十七.纤云弄巧，飞星传恨，银汉迢迢暗渡；金风玉露一相逢，便胜却人间无数。
四十八.柔情似水，佳期如梦，忍顾鹊桥归路。
[关键词]语文教学 传统节日
从当今世界的教育趋势来看，各国都很重视对本民族传统文化的教育。在我国，语文教育回归传统的呼声也日益高涨。近年来，一股弘扬中华传统文化的热潮在全国范围内展开，尤其是在肩负着培育下一代的大中学校园内。作为光荣的人民教师，身上肩负着将中华传统文化与课堂教学结合起来的重任。在平时的教学与研究中，本人发现，从俗语、楹联、诗词曲赋、四书五经、传统美德、民风民俗及语法等各种形式的中华传统文化入手，与语文教学结合，均可收到意想不到的结果。时间一长，师生均感“中华文化，妙不可言。”下面我谈点粗浅的体会：
1 传统节日在语文教学中的渗透
春节是我们的传统节日，可近年来一些人为了赶时髦，过起了洋节日，传统的节日却忽略了。圣诞节各大商场张灯结彩，圣诞老人站在门口迎接各位顾客，门口的圣诞树光彩夺目，商场里到处都是头戴圣诞帽的售货员……气氛煞是热烈。情人节大街上处处是大幅的标语，玫瑰卖的特别火爆……可我们的传统节日春节、七夕节，却显得冷落了。
于是，在语文教学中，我对学生说：“春节是我们的传统节日，你们知道有什么风俗吗？”学生说：“家家户户举行一些庆祝活动，如放鞭炮、贴春联、贴年画、舞龙狮、吃年糕等，年初一早上人们互相庆贺，大人给小孩压岁钱等。”
我又引导学生说关于春节的诗“爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏。千门万户瞳瞳日，总把新桃换旧符。”
为了引起学生对传统节日的重视，我又告诉他们，我们的传统节日还有清明节、端午节、七夕节、中秋节、重阳节等。
清明节是祭拜祖先的，相关诗句有“清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂。”端午节是纪念屈原的，人们在这天的风俗是吃粽子、塞龙舟、插艾叶辟邪等。七夕节源自牛郎织女的传说，人们常用“两情若在长久时，又岂在朝朝暮暮。”这句诗来象征美好的爱情。中秋节人们观月祭拜，寄托情怀，留下了许多思乡的佳句“但愿人长久，千里共婵娟。”“举头望明月，低头思故乡”等。
在上语文课时，我把这些传统的节日穿去讲，这些都是学生熟悉的事物，所以他们上的兴趣盎然。既调动了他们学习语文的兴趣，又加强了学生对传统节日风俗的回顾，加强了他们对传统文化的印象。在语文课堂上学习传统节日的同时，又穿插相应的古诗词，加强了学生对传统古诗词的理解和应用，这样起到举一反三的效果。
2 俗语，古典文学知识在课堂上的渗透
八年级下册语文课本中有《列夫・托尔斯泰》一文，本文最大的艺术特色就是对托尔斯泰独特的形貌特征的描写。学完此课，我在做课堂总结时这样说：“同学们，在如此平庸，甚至丑陋的容貌下，掩藏的是一颗为天下苍生着想的崇高心灵。这也印证了中国的一句俗语，大家知道是什么吗？一秒钟后学生齐声高答‘人不可貌相，海水不可斗量’。”
在这节课的最后，我还设置了一个题目：“从书中的彩图和文中的描写可以看出，‘大胡子’是他脸部特征中给大家留下的最深印象，可以说他是个美髯公，其实我国的一些古典文学作品中，还有一些大名鼎鼎的美髯公，你们知道是谁吗？因为是初中生，很多同学的阅读量有限，大部分同学不知道这些古典文学知识，这时我再告诉他们有《三国演义》里的关羽，还有《水浒传》里的朱仝。
3 古诗――中华传统文化的精髓
3.1 爱国主义情感的渗透。爱国主义情感是传统文化中最为浓郁，最为强烈的部分。例如：初中学生都会接触到的这些名篇名句：“位悲不敢忘忧国”是南宋诗人陆游一生爱国爱民的真实写照，他在《示儿》一诗中写到：“死去原知万事空，但悲不见九州同。王师北定中原日，家祭无望告乃翁。”诗人临死之前，仍念念不忘祖国的和平统一，其爱国之心感人肺腑，催人泪下。杜甫在《茅屋为秋风所破歌》中发出了兼集天下苍生的远大理想：“安得广厦千万间，大庇天下寒士俱欢颜。”文天祥的《过零丁洋》：“人生自古谁无死，留取丹心照汗青。”表现了坚贞的民族气节，慷慨悲壮，感人至深。范仲淹在《岳阳楼记》中书写了“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的远大抱负，在今天仍有积极的教育意义。岳飞的《满江红》“壮志饥餐胡虏肉，笑谈渴饮匈奴血”，是何等的气势，体现了他的爱国情怀。王昌龄的《出塞》、范仲淹的《渔家傲・秋思》，都抒写出了他们的爱国之情。
[关键词] 足月分娩；剖宫产；新生儿结局
[中图分类号] R719.8 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）09（c）-0188-02
剖宫产是剖开子宫与腹壁取出胎儿的一种生产方式，通常在难产或必要情况下实施剖宫产手术，可保护孕妇的生命安全及生育功能，有效保证胎儿的生命与健康[1]。近年来足月择期剖宫产率呈现明显上升的趋势[2]。足月择期剖宫产时机的选择对新生儿并发症发生率及死亡率都有重要影响。为研究最佳的剖宫产时机，本院对185例不同孕周行剖宫产的产妇及新生儿资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2011年1月在本院择期行剖宫产分娩的185例新生儿，其中于妊娠37周时行剖宫产分娩87例新生儿作为对照组，于妊娠39周时行剖宫产分娩的98例新生儿为观察组。对照组产妇年龄23～41岁，平均（32.1±12.3）岁；妊娠时间均为37周。观察组产妇年龄22～42岁，平均（33.2±13.1）岁；妊娠时间均为39周。两组产妇除妊娠时间不同外，其他一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组产妇于妊娠37周时行剖宫产，观察组产妇于妊娠39周时行剖宫产，产后比较两组新生儿的不良结局情况。不良结局情况主要包括呼吸系统并发症、低血糖、败血症、转入重症监护病房率及新生儿死亡率[3]。
1.3 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
对照组新生儿不良结局27例（31.03%），其中死亡3例；观察组新生儿不良结局8例（8.16%），其中死亡1例；观察组新生儿不良结局发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
3.1 足月择期剖宫产对母体和胎儿的影响
随着剖宫产技术的不断提高以及医疗条件的日趋完善，足月择期剖宫产使母体和胎儿的生命安全得到了良好的保证。择期剖宫产优于急诊剖宫产，急诊剖宫产时宫腔内存在细菌滋生，而择期剖宫产宫腔内则无细菌滋生。此外，在产后出血、感染及各种损伤发生率方面择期剖宫产也优于急诊剖宫产[4]。对于母体和胎儿血型不合及有妊娠合并症、并发症的患者来说择期剖宫产是极为有效的治疗方法，择期剖宫产可有效提高母体和胎儿的存活率。有研究表明病理妊娠状态下，采取剖宫产分娩方式可有效预防胎儿分娩过程中的感染、损伤、酸中毒及缺氧等情况的发生，可有效降低新生儿并发症的发生率与死亡率[5]。
3.2 合理的妊娠时间对胎儿发育的影响
妊娠35周时胎儿已基本发育成熟，但胎儿的生长发育速度、程度不同，因此，妊娠35周的胎儿并未完全发育成熟，至37周胎儿已基本发育成熟可判定为足月胎儿。择期剖宫产是在无任何分娩迹象也无发动分娩时而进行的剖宫产，大多在妊娠39周前。合理的预产期一般是在妊娠40周时，此时的胎儿已发育完全并自身能够判断分娩，妊娠40周后，随着胎盘老化，其功能会逐渐降低，目前大多数产妇均不会选择于预产期当天分娩，多选择于预产期前1周或迟1周进行分娩[6]。
3.3 妊娠39周左右行剖宫产的优势
择期剖宫产通常选择于妊娠39周左右进行，这一时机是没有任何高危因素的健康孕妇的良好选择。对新生儿来讲，选择于妊娠39周进行剖宫产发生呼吸系统危象、低血糖及败血症等并发症或其他危险症状的概率相对较低，胎儿在母体内孕育的时间越长所摄取的营养就会更为充足，对胎儿的健康与发育成熟大有助益[7]。如孕妇患有轻微的妊娠疾病，在不影响母体及胎儿健康情况的前提下，应尽量选择于妊娠39周时进行剖宫产手术；但如果孕妇自身患有妊娠相关疾病，病情严重且无法控制，对母体和胎儿的生命、健康均构成威胁，则可选择于妊娠37～39周行剖宫产。临床中部分孕妇及家属根据民俗习惯选择于39周以前行剖宫产，部分孕妇因胎儿有脐带绕颈情况担心胎儿的生命安全与自身的身体健康而选择于妊娠39周前行剖宫产。还有些孕妇由于围生期检查不规范，掌握的孕检信息不准确，导致预产期不准确，使孕妇尚未做好孕前准备，或孕晚期B超提示足月，但剖宫产时可见羊水过清，胎儿未能达到预估周龄的发育程度，这种情况下发生新生儿呼吸系统并发症的概率增大，发生其他危险的可能性亦增加。虽然大部分新生儿的预后情况较为良好，但新生儿依然承担着一定程度的风险，同时也增加了家庭的经济负担[8]。
综上所述，临床在完善基层医院产科孕产期保健建卡制度的同时，应加大对准备怀孕和孕产期女性的孕产期保健、分娩方式等相关知识的宣传教育，尽量降低39周前足月择期剖宫产的概率。同时也应使广大健康孕产妇认识到剖宫产与阴道分娩相比，依然存在出血量多，腹部与子宫均留有瘢痕，不利于再次妊娠与分娩，分娩后恢复较慢，感染概率增加等不利情况。临床中应正确评估产妇的健康及妊娠状况，掌握剖宫产指征，正确开展择期剖宫产手术。
[参考文献]
[1] 李春英.足月剖宫产及其相关因素分析[J].中国实用医药，2011，6（17）：226-227.
[2] 薛艳春.足月选择性剖宫产新生儿湿肺19例临床分析[J].交通医学，2007，2l（1）：83-84.
[3] 富琴琴，蒋琦，林梅芳.足月选择性剖宫产1732例临床分析[J].中国初级卫生保健，2010，24（6）：48-49.
[4] 郭琦，李雷，边旭明.足月择期剖宫产的时机与新生儿结局分析[J].中华围产医学杂志，2011，14（1）：126-127.
[5] 李清香.剖宫产与阴式分娩的正常足月新生儿评分的比较分析[J].局解手术学杂志，2011，20（4）：455-455.
[6] 麻翠玲.剖宫产术后再次妊娠足月分娩临床问题探讨[J].基层医学论坛中旬刊，2010，14（7）：592-593.
[7] Tita AT，Landon MB，Spong CY，et al.Timing of elective repeat cesarean delivery at term and neonatal outcomes[J].N Engl J Med，2009，360（8）：111-120.
湘潭市妇幼保健院妇产科，湖南湘潭 411104
[摘要] 目的 分析女性妊娠期胎儿脐动脉舒张末期血流缺失的原因及与围生儿结局的关系。方法 选取该院2012年1月—2013年12月间收治的妊娠期产生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失孕妇共22例作为研究对象，进行母婴结局的相关性分析。 结果 22例孕妇中，19例有合并症或并发症，3例无合并症或并发症。19例患者中，子痫前期13例，其中合并胎儿生长受限5例，慢性高血压并发子痫前期1例，肾源性高血压并发子痫前期3例，合并妊娠期糖尿病1例；单纯合并胎儿生长受限者1例；慢性高血压合并妊娠1例；先天性心脏病1例；原发性抗磷脂综合征1例；双胎妊娠2例，其中1例合并一胎儿生长受限，1例死胎。胎儿畸形3例，分别为尿道下裂、房间隔缺损及染色体异常，其中胎儿房间隔缺损孕妇合并重度子痫前期和合并胎儿生长受限。结论 在妊娠期间，以子痫前期为主的妊娠并发症是造成胎儿脐动脉舒张末期血流缺失主要原因，在无明确合并症或并发症的前提下，出现胎儿脐动脉舒张末期血流缺失应先查清病症的原因。
关键词 脐动脉舒张末期血流缺失；胎儿；母婴结局
[中图分类号] R714.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（c）－0185-02
[作者简介] 傅晨湘（1978.12-），女，湖南湘潭人，本科，主治医师，从事妇产科临床工作。
目前，随着医疗事业的不断发展，超声医学也得到迅猛发展。其中超声多普勒是检测胎儿脐动脉舒张末期血流缺失比较常用的方法。由于胎儿脐动脉舒张末期血流缺失主要体现在胎儿和胎盘在循环过程中出现障碍，当超声多普勒检测脐动脉舒张末期血流速度时，可以通过力学角度分析并判断胎儿在宫内发育状况，从而了解到胎儿脐动脉的阻力变化且对于胎儿没有任何损害。现选取该院2012年1月—2013年12月间收治的妊娠期产生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失孕妇20例作为研究对象，从而分析女性妊娠期胎儿脐动脉舒张末期血流缺失的原因及与围生儿结局的关系，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的妊娠期产生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失孕妇共22例作为研究对象。其中，孕妇年龄一般在19～44岁，平均年龄（30.25±5.68）岁，发生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失孕周有15~25周，平均（25.36±4.32）周，初产妇15例，经产妇5例。所收治妊娠期产生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失孕妇的年龄、孕周以及孕产史差异无统计学意义。
1.2 脐血流测定方法
采用广东Aloka5500彩色超声诊断仪进行诊断测定，选用5.0 MHz频率的探头，同时让孕妇稍左侧卧位，进而有利于查清胎儿的位置，利用探头在胎儿肢体侧进而探测游离段脐动脉血流，取4~5个以上的连续稳定的波形后停顿图像，借助仪器的帮助测得收缩期最大的血流速度和舒张末期血流速度的比值。
1.3 统计方法
数据均采用统计学软件spss 17.0处理，计量资料均采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料以率表示，组间比较分别采用t和χ2检验。
2 结果
22例孕妇中，19例有合并症或并发症，3例无合并症或并发症。19例患者中，子痫前期13例，其中合并胎儿生长受限5例，慢性高血压并发子痫前期1例，肾源性高血压并发子痫前期3例，合并妊娠期糖尿病1例；单纯合并胎儿生长受限者1例；慢性高血压合并妊娠1例；先天性心脏病1例；原发性抗磷脂综合征1例；双胎妊娠2例，其中1例合并一胎儿生长受限，1例死胎。胎儿畸形3例，分别为尿道下裂、房间隔缺损及染色体异常，其中胎儿房间隔缺损孕妇合并重度子痫前期和合并胎儿生长受限。详情见表1，其中发现脐动脉舒张末期血流缺失简称为AEDV，子痫前期简称为PE，胎儿生长受限简称为FGR，妊娠期糖尿病GDM， 抗磷脂综合征简称APS。
3 讨论
随着剖宫产率的逐渐上升，尤其是经历过剖宫产史的孕妇始终保持上升趋势。由于在孕妇妊娠过程中，较易出现胎膜早破的情况出现，这就给细菌提供了可乘之机，影响胎儿的正常供养，严重者还会导致胎儿死亡[4]。据资料显示，37周之前，出现胎膜早破的概率占分娩总数的2.0%～3.5%，37周之后则占10%[5]。当剖宫产术后再次妊娠会经过阴道分娩，这与剖宫产相比，阴道分娩母婴结局更好，在符合阴道分娩的条件下，可以给予试产[6]。而母婴结局可以简单理解为妊娠结局。从表1可以看出，22例孕妇中，有15例孕妇进行的剖宫产，其发生的脐动脉舒张末期血流缺失的平均孕周为（28.5±1.6）周，7例孕妇进行的引产，其发生的脐动脉舒张末期血流缺失的平均孕周为（23.4±2.85）周，其中1例为致死性引产。两组平均孕周相互比较，差异有统计学意义（P=0.000 2），即P<0.05。因此，一旦发生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失时，孕妇的合并症便会加重，且胎儿的宫内状态不稳定，很容易出现死胎的现象，这时，医护人员应立即建议终止妊娠。
如果胎盘血管外周阻力升高或者胎盘功能产生障碍时，这时就会出现脐动脉血流阻力增加，最终形成严重胎儿-胎盘循环不良，出现胎儿脐动脉舒张末期血流缺失。如果合并子痫前期和合并胎儿生长受限等情况的发生，则孕妇产生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失的机率就会增加，严重者还会导致胎儿宫内缺氧情况的出现，甚至危及胎儿生命[7]。
如果是妊娠高血压孕妇，其母体的高血压会继发性的导致胎盘循环加压从而引起急性坏死性动脉炎，使胎儿-胎盘的循环受到阻碍。而子痫或者重度子痫前期孕妇，其脐动脉有明显变化，会直接导致后期的预后不良的机率大大增加，严重者还会导致胎儿直接死亡。因此，胎儿脐动脉舒张末期血流缺失是子痫前期或者妊娠高血压孕妇，都会直接导致母婴的不良结局，死亡率可达50%以上[8]。
如果孕妇出现羊水过少的情况，就是使脐动脉受到压迫，从而导致舒张末期血流速度下降，严重者会导致血流直接消失。因此，羊水过少都会使胎盘的功能受到严重影响，胎儿的生命也会受到严重威胁，尤其是出现胎儿脐动脉舒张末期血流缺失的时候，就说明胎儿在孕妇宫内已经受到一定损害，这时医护人员应尽快结束分娩，以避免母婴产生不良结局。
综上所述，一旦出现胎儿脐动脉舒张末期血流缺失的情况，这就说明胎儿受到一定的影响，严重者会使母婴产生不良结局。因此，出现胎儿脐动脉舒张末期血流缺失是一个比较危险的信号。如果孕妇是高危妊娠，出现胎儿脐动脉舒张末期血流缺失的情况将直接宣告胎儿即将死亡，即便胎儿有存活的可能性，医护人员也要及时提醒患者及时终止妊娠。如果孕妇的孕周较短，且孕妇母体病情十分严重，应立即终止妊娠。这主要是因为继续治疗对胎儿没有任何意义，终止妊娠能够有效避免母体遭受更加严重的影响，进而威胁母体生命。由此看来，胎儿脐动脉舒张末期血流缺失和母婴结局有着千丝万缕的联系。
参考文献
[1] 周莉，范玲.脐动脉舒张末期血流缺失35例的分娩时机及处理方案[J].中华围产医学杂志，2012，26(4):228-233.
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[7] 玛丽帕提·马尔旦，杨慧霞，时春艳.胎儿脐动脉舒张末期血流缺失22例分析及母婴结局[J].中国妇产科临床杂志，2014，15(2):114-117.
一、有助教师研读古诗文教材
一次在年级老师集体备课中，有老师对唐代诗人杜甫的诗《春夜喜雨》中“晓看红湿处，花重锦官城”两句中，“花重”的“重”应该读哪个声调，产生了疑问。课文上没有标明声调，也没有解释，而我自己从读书学习这首诗以来都是读“zhòng”，意思理解为“雨后的花朵上有水，因而显得沉重”，所以自然也是想着教读“zhòng”。但是有老师提出疑问，说这个应读“chóng”，原因是春天花开了很多的意思。我翻阅了一些有关资料发现没有明确提到这个问题。后来在网上我看到了有关讨论帖子：“晓看红湿处，花重锦官城”，天亮了，看看这带着雨水的花朵吧，娇艳欲滴，整个锦官城已经变成了繁花簇拥的世界。“重”字在这里理解成“重重叠叠”更为恰当，因为只有重重叠叠的花朵才能成就锦官城繁花簇拥的景象。如果读“zhòng”，“花重锦官城”就被解释为锦官城里雨后的花瓣显得格外的湿漉漉、沉甸甸。也就是说“花重”被理解为花的重量很大。而且，从平仄的角度来看，“重”字在这句诗里的位置应该是平声，古人是非常讲究诗歌的平仄的。更重要的是，诗歌讲究意境，杜甫关于春夜“喜”雨的“喜”意不在于花瓣的沉重还是轻盈，而满城鲜花怒放，正是诗人“喜”之所在。由此看来，“重”字在“花重锦官城”里应该念“chóng”，解释为“重重叠叠”更为恰当。
通过网络查找资料，教师可以迅速解决研读文本时产生的疑问，寻求备课中难点问题的答案，直接获取所需要的教学资源。同时，我们还会看到，网络搜索提供了更丰富更全面的背景资料。
二、丰富古诗文课堂教学方法
开放、交互、自由的网络使基于网络的古诗文教学充满了生机。在校园网建立主题学习网站，有利于学生健康有效地学习。
小学语文S版四年级下册古诗《寒食》，这一课是我利用网络进行语文教学的一次尝试。在课内的常规教学中，学生很兴奋地表示我们之前还学过表示节日的古诗，如明代唐寅写的关于元宵节的《元宵》，唐代诗人杜牧写的关于清明节的《清明》，唐代诗人林杰写的关于七夕节的《乞巧》等，对古诗中有没有春节、中秋节等节日很感兴趣。根据课文关于中国传统知识性较强，为课外的拓展阅读留下了较大的空间这一个特点，在第一课时学生学习的基础上，我以学生感兴趣的问题为基础制作成主题学习网站，进行了语文拓展阅读的教学。我把古诗中丰富的描写节日的古诗引入课堂，增加了学生的阅读量，开阔了学生的视野，让学生尝试自己学习、积累有关的诗句和知识。小学生是各种学习习惯形成的最佳时期，培养自主学习的习惯对孩子今后的学习有重要的作用。四年级的小学生大部分都已经简单学习过使用电脑上网了，现在在教师的指导下运用网络学习显得非常便捷。随着年龄的增长，学生的学习能力也将不断提高。
三、拓展古诗文学习的时空
[关键词] 早发型重度子痫前期；终止妊娠；妊娠结局
[中图分类号] R714.24+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（b）-0059-03
[Abstract] Objective To investigate the impact of termination time，way and pregnancy outcome in patients with early onset severe preeclampsia and fetal outcome of pregnancy. Methods The clinical data of 181 cases early onset severe preeclampsia was retrospectively analyzed in our hospital，which were divided into group A （onset of gestational age
[Key words] Early onset severe preeclampsia；Termination of pregnancy；Pregnancy outcomes
早发型重度子痫前期（early onset severe preeclampsia，ESOP）患者终止妊娠的时机与方式对于孕产妇及胎儿的妊娠结局有很大影响，临床医师在处理ESOP时，面临着胎儿不成熟与延长孕周风险间的矛盾[1]。本研究主要探讨不同妊娠时机、妊娠方式对ESOP患者以及胎儿妊娠结局的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在2012年1月～2014年1月在本院治疗的181例ESOP患者，所有患者均符合ESOP的诊断标准[2]，并排除妊娠合并高血压、肝肾功能不全者。181例患者的年龄18～42岁，平均（28.1±10.4）岁；收缩压150～235 mm Hg，舒张压110～155 mm Hg；单胎168例，双胎13例；初产妇138例，经产妇43例。根据患者孕周的不同分为A组（发病孕周
1.2 方法
1.2.1 病情监测 患者入院后严密观察病情：①听胎心、测血压，每4小时一次；②血压>160/110 mm Hg、心功能不全、肺动脉高压的患者给予心电监护；③记24 h出入量，每2天查尿常规，每3天查24 h尿蛋白；④检查肝肾功能、血常规、血小板、凝血功能等指标，每周1次；⑤胎心监护，1次/d；⑥所有患者均需进行心电图、眼底检查[3]。
1.2.2 妊娠时机的选择 根据监测结果及患者的病情选择终止妊娠时机，患者在检测期间给予期待治疗：①降压治疗，根据患者血压高低选择酚妥拉明、硝酸甘油、盐酸拉贝洛尔等药物，使血压稳定在145/95 mm Hg左右；②镇静治疗，给予地西泮、苯巴比妥等镇静药物；③解痉治疗，硫酸镁20～25 g/d；④孕周满26周后给予地塞米松促进胎肺成熟。除上述常规治疗外，根据患者的病情给予利尿、纠正低蛋白血症等治疗。患者出现以下情况时应及时终止妊娠：①胎心监护出现多次胎心基线变异消失、反复晚期减速或重度变异减速等；②期待治疗孕妇病情无显著改善或逐渐加重；③孕妇出现急性肾衰竭、心功能不全、胎盘早剥、HELLP综合征、胎儿窘迫、大量腹水等严重并发症时；④B超监测发现小于孕龄儿（SGA）停止生长、脐动脉舒张末期血流无波形等[4]。
1.2.3 妊娠方式的选择 根据患者的病情及宫颈成熟程度选择妊娠方式：①病情较重者或宫颈不成熟不适宜阴道分娩，首选剖宫产；②病情较轻且宫颈成熟者可采用人工破膜引产；③对于要求放弃胎儿或死胎者给予利凡诺尔羊膜腔内注射引产。
1.3 评价指标
比较不同组别孕产妇的并发症发生情况、围生儿并发症发生情况，计算孕产妇并发症发生率、围生儿并发症发生率、围生儿死亡率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 14.0软件进行统计学分析，对孕产妇并发症发生率、围生儿并发症发生率、围生儿死亡率等计数资料组间、组内比较均采用χ2检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 不同组别孕产妇并发症发生情况的比较
181例孕产妇中有148例出现并发症，并发症发生率为81.8%，其中多名孕产妇同时出现多种并发症，其中A组有58例（93.5%）出现并发症，B组有80例（82.5%）出现并发症，C组有10例（33.0%）出现并发症；阴道分娩组有40例（97.6%）出现并发症，剖宫产组有108例（77.1%）出现并发症；A组孕产妇并发症发生率显著高于B组（χ2=4.0465，P=0.0443）、C组（χ2=24.3581，P=0.0000），B组孕产妇并发症发生率显著高于C组（χ2=13.3342，P=0.0003）；阴道分娩组孕产妇并发症发生率显著高于剖宫产组（χ2=8.8684，P=0.0029）（表1）。
2.2 不同组别围生儿情况的比较
181例ESOP患者共有围生儿194例，A组围生儿并发症发生率显著高于B组（χ2=4.0166，P=0.0451）、C组（χ2=25.1990，P=0.0000），A组围生儿死亡率显著高于B组（χ2=4.6945，P=0.0442）、C组（χ2=4.9916，P=0.0433）；B组围生儿并发症发生率显著高于C组（χ2=14.1095，P=0.0002），B、C组围生儿死亡率差异无统计学意义（χ2=0.0020，P=0.9641）；阴道分娩组围生儿并发症发生率（χ2=10.1402，P=0.0015）、围生儿死亡率显著高于剖宫产组（χ2=14.6058，P=0.0001）（表2）。
3 讨论
ESOP属于妊娠期高血压疾病，可导致孕产妇出现腹水、肝肾功能损害、羊水过少、心功能衰竭、胎盘早剥、凝血功能障碍等严重并发症；ESOP可导致胎儿出现早产、胎儿生长受限、重度缺血缺氧、死胎、产后死亡等严重后果，因此ESOP严重威胁产妇及胎儿的健康[5]。
ESOP的发病机制尚未阐明，研究发现，其与胎盘绒毛血管形态异常关系密切，存在血管异常的孕产妇在妊娠早中期发生高血压、蛋白尿的概率远远高于血管形态正常孕产妇[6]，而终止妊娠是治疗ESOP的唯一方式，不同于迟发型重度子痫前期患者，临床医师在治疗ESOP时面临终止妊娠时机选择的难题[7]。曾雅畅[8]采用Logistic回归分析研究了影响孕产妇及胎儿妊娠结局的因素，结果表明，发病孕周越早，孕产妇并发症发生率越高、胎儿死亡率也越高，而孕周越长，胎儿死亡率反而降低。研究报道，胎儿孕周
综上所述，ESOP患者发病孕周越早，围生儿死亡率越高，应当给予期待治疗延长孕周，并采用剖宫产以降低孕产妇并发症发生率及围生儿死亡率。
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你局川劳发（76）137号文收悉。关于原长期接触矽尘职工精简退职回家后，又在社队举办的“五小”企业从事过矽尘作业查出问题。经我们与财政部研究认为，这些精简患有二三期矽肺病可否改按退休待遇处理的职工再次从事矽尘作业，其患二三期矽肺的时间难以确定，完全由原精简单位负责处理不合适。但考虑到社队举办的“五小”企业的经济条件和这些被精简职工从事矽尘作业的职业史及目前生活中的实际困难，我们的意见：除这些被精简职工工作过的上述“五小”企业或社队，应适当负担他们一部分生活费等费用外，可由原精简单位按下列办法处理：
一、精简退职前从事过矽尘作业三年以上的职工，退职后又在社队举办的“五小”企业从事过矽尘作业在三年以内的，现查出患二三期矽肺病（含一期矽肺合并肺结核病）的，可改按退休处理。其退休费按本人原标准工资的百分之六十按月发给，并按矽肺病规定报销医疗费。
二、精简退职前从事矽尘作业三年以上的职工，退职后又在社队举办的“五小”企业从事过矽尘作业三年以上的，现查出患有二三期矽肺病（含一期矽肺合并肺结核病）的，按月发给本人原标准工资百分之四十的救济费。
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