时间:2023-03-14 15:06:43
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇正畸培训总结,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
安全生产和保护环境是公司得以生存发展的基础。在工作中,安全和环保职责,做到人员落实,制度落实,责任落实。坚持加强现场安全管理,及时发现、消除隐患;坚持制止各种违章行为;坚持加强员工安全、环保,消防知识培训,积极开展“安全生产月”活动和《事故应急救援预案》演习,提高员工们的安全环保意识。
总结本年度,共组织安全环保警示教育41场、培训462人次;主要教育方式为相关法规、文件、制度的宣贯,观看警示教育片。唤起每名员工保护生命、珍惜健康的意识,教育每名员工不能违章,不能图侥幸、怕麻烦的麻痹思想,要按照标准、按照规范,实实在在地抓好自己的安全。安全就是生命,我们要将安全文化理念渗透作用于每一名员工,形成大家的广泛认同,做到全员共知共享。我们要通过培育、引领、渗透使大家切实认识到,抓安全是为了自己,是为了自己家庭幸福,促使员工发自内心地提升自我保护意识。我们要学习事故,也要把兄弟单位的事故当作自己的教训,变成我们的日常教材,做到警钟常鸣,警示高悬,围绕本质安全的管理做到认知高、工作细、落实严,不断推进公司安全发展。
组织隐患排查195次,查出隐患和问题180项,均登记建档,或制定整改措施或上报中心处理。 加强对现场隐患的排查力度及整改措施,防患于未然。要把无事当有事,无中找有,小题大做。排查隐患重要的是要细致,一定要有细之又细、慎之又慎的心,不采取细致全面的方法、手段就可能对问题视而不见,就可能对发现的问题解决不了。我们安全生产是动态的,是24小时不停运转的,旧的问题解决了,新的问题可能又会出现,一定要建立全面细致排查隐患的长效机制。
班组安全工作重视程度不够。班组安全培训仍有漏洞,局限于全面培训,对于岗位技能不熟悉、安全意识差的同志没有进行深入的岗位工作跟踪和安全再教育。班组内安全意识最差的员工就代表了整个班组的安全水平。在后期工作中除了按需开展日常安全培训和教育的同时,针对安全意识不足,技能水平不足的岗位和员工进行针对行培训,安全工作不单单是掌握基本安全操作就能满足要求的,既要提高技能操作水平,更要提高职业素质和职业道德。将安全培训和操作技能与职业道德的培养结合起来。
近年来,随着我市大中型企业愿意安置退役士兵的数量越来越少,机关事业单位不再沿用未经考试直接安置退役士兵的做法,退役士兵安置矛盾将越来越突出,广大退役士兵的安置就业愿望和政府安置能力之间将会产生巨大的差距,因此,安置政策的宣传,退役士兵情绪的安抚,职业技能培训及推荐就业等工作将逐步成为安置工作的重要方面。如何做好这些工作,我们在这些方面做了一些探索,取得了一些成效,具体如下:
一、基本情况
我市每年城乡退役士兵约有XX人左右,近年来,培训人数逐年增加,从XX年开始实行了城乡退役士兵一体化培训,当年达XX人,20____年增加到XX人;培训项目有计算机维修、计算机操作、硬件组装、计算机制图、电工、汽车驾驶、厨师等七个项目,根据退役士兵要求还可以临时增加;学历教育方面,中心和XX学院合作,举办了高中起点升大专和大专起点升本科的学历教育,中心从学历教育应收费用中给予每一位参加学历教育的退役士兵XX元优惠,到目前为止,已有XX人参加学历教育;推荐就业方面,20____年中心已安排就业XX余人。
1、完善机构。我市退役士兵培训中心成立于XX年,但当时只是挂牌,退役士兵培训工作是东找一家西找一家,培训质量不尽如人意,鉴于这种情况,我局于XX年上半年正式确立市科技局科网中心为合作培训机构,明确培训中心负责人,中心成立了管理部、教学部、就业办,直接为培训工作服务的管理人员与教师有z人,管理人员和教师由中心招聘,工资、福利、保险等都有中心支付,中心实行自收自支、自负盈亏,政府只是按退役士兵的数量拨付培训经费。
2、运作方式。中心隶属市安置部门领导,中心各部门领导对中心主任负责。一是严格制订了切合实际的培训大纲,所有培训都做到按培训大纲规定的范围进行培训。二是采用“两化”教学方式,即教学管理现代化、教育模式现代化,提倡学员对任课教师民主评议,教师认真检查学员的学习效果。
3、培训方法。采取集中授课加实习的培训方法,首先进行集中授课,弄通培训专业基本知识。其次是动手操作,第一步在培训中心提供的设施基础上进行操作,达到一定的熟练程度后,联系实习单位进行实习,增强学员适应实际工作的能力。
4、时间安排。根据参加培训的退役士兵家庭住址的远近和具体要求等情况安排不同时段进行培训。如住地远的安排在周六、周日学习,近的根据不同情况分别安排在上午、下午、晚上培训,尽量使更多的退役士兵在适合自己的时段参加培训。
5、推荐就业。中心对每一位参加培训的退役士兵都制作了专门档案,并把有关信息输入电脑。对农村退役士兵和学习较认真的学员优先推荐就业。20____年已有zz余人推荐就业。20____年3月份,中心将举办一场大型招聘会,组织至少20家有影响的民营企业提供不少于zz个就业岗位供学员进行双向选择。
二、拓展功能
20____年我市在退役士兵培训中心应有功能的基础上,根据我市安置矛盾比较突出的形势,逐步把培训中心打造成退役士兵的心理驿站、安置政策宣传的前哨阵地、安置部门和退役士兵的沟通平台,努力使退役士兵培训中心成为安置部门的得力助手和适应新形势的有效延伸机构。
1、温馨的心理驿站。退役士兵刚从部队退伍,心理上暂时不适应、就业形势的压力容易使他们产生焦躁情绪,这其中包括农村退役士兵攀比的情绪、城镇退役士兵不能安排就业的情绪、特招士官征召时的征兵宣传和政策不对号的情绪,严重的可能产生敌视政府、敌视社会的的极端情绪。如果不进行及时的疏导,将可能产生严重的后果,扰乱社会的稳定。我局领导要求培训中心,一是所有管理人员和授课教师对待退役士兵要和蔼可亲,要做到有问必答,态度不要生硬。二是确定培训中心的主任和管理部主任为疏导退役士兵情绪的责任人,具体负责退役士兵情绪疏导和平时的观察工作,发现有情绪不稳定的苗头,及时进行疏导和解释工作。三是尽量为参加培训的退役士兵提供生活上的方便,特别是对农村退役士兵的就餐提供便利,积极联系有国防观念的就餐单位,尽量提供质优价廉的食品。培训中心还准备饮水机、空调、常用的药品等,努力为退役士兵参加培训提供良好的条件,使他们真正把培训中心视为他们的贴心人,有的农村士兵就说,没想到培训中心还能把我们农村孩子高看一眼。通过卓有成效的工作,退役士兵的情绪有了明显的改观,部分经常有牢骚、说怪话的退役士兵也了解了民政部门的良苦用心。
2、安置政策宣传的前哨阵地。退役士兵安置政策的宣传,我们除了利用电视、广播、网络等媒体宣传外,退役士兵大量集中的地方——培训中心是一个极好的面对面的宣传阵地。我市从退役士兵回到家乡后就开始培训,今年首期已开办11个班,市局分管领导和安置部门的同志,对每个班都进行至少两次的安置政策宣传和解答退役士兵提出的问题。如退役士兵提出为什么机关事业单位不安置?我们就宣传机关事业单位“凡进必考”的规定和不能再进退役士兵的必要性;农村退役士兵提出为什么我们和城镇人一起当兵,尽同样的义务,城镇的不能安置工作还有补助金,我们什么也没有,我们要上访等,我们就耐心解释安置政策的演变及我们今年将优先推荐农村退役士兵就业,说政府并没有忘记他们;特招士官提出为什么征召时征兵部门宣传回来都能安置工作,而现在连安置资格都没有等棘手问题,我们都
耐心地进行解释解答。通过培训中心这个事前的前沿宣传阵地,使我们的安置政策宣传工作争取了主动,有效的避免了可能的上访和过激行为,给民政部门的领导、安置部门的领导减轻了压力。
一、薪资管理、社保公积金方面:
每月按时完成工资的核算和编制,遇到节假日主动加班加点确保员工工资能够准确、及时发放;
按时完成社保年审、年检工作,在年审过程中实现顺利通过, 经过近两年的实践操作,现对社会保险网络申报、年审流程、社保法律条文及西安市高新社保局各类社保业务流程,从门外汉逐步掌握、熟悉待遇报销、养老转移等操作流程及规范。
及时办理公积金的增减变动、转移、员工公积金支取等相关手续。
为全体员工办理团体意外伤害险,及时做好新增人员的参保、离职人员的变更、出险后的报案、理赔资料准备等工作,确保员工的合法权益,同时有效降低公司管理风险。
二、招聘、公司内部竞聘、员工入职手续办理方面:
在人员招聘方面,通过加强内部、外部招聘渠道建设,全方位及多渠道整合内外资源,最大化的拓展人才资源渠道,同时加强个人在人力资源招聘方法方面的学习和培训,积累招聘面试经验,使促公司招聘工作专业化、流程化、标准化。加强对应聘人员工作能力的把控确保公司新聘员工的质量。2014年全年共计招聘入职员工 86人、离职25人,最大化的保障公司正常的生产人力需要。
在干部选拔方面,完成了中层、班长竞聘及考察工作,选拔了一批有能力、有想法、有干劲、有经验的优秀干部、班长上岗。这次竞聘动员充分,组织得力,给广大员工提供展示自我的平台,也为公司发现人才,储备了人才。对新聘中层的考察中,着重考察了各中层的岗位职责履职情况、工作任务完成情况以及工作作风廉政建设等方面,此项工作使人力资源管理上了一个新台阶,也为公司日后干部选聘积累的宝贵的经验。
员工入职管理方面,规范入职流程、完善人员内部档案资料,强制入职体检,使员工入职管理水平得到了有效提升。
三、教育培训工作
2014年培训工作主要坚持公司育人理念,培养公司复合型人才为己任,重点提高公司人员整体职业化素质及职业情操,掌握现代管理知识与能力,为工作开展注入活力。2014年培训方面主要开展以下工作:
(1) 积极组织新员工入职培训,提高入职人员对公司文化规章制度了解,融入公司集体及团队生活。
(2)开展公司操作层技术培训、新“ERP”系统操作培训、交通事故预防、处理培训、销售人员能力提升培训,激发员工掌握新知识、新思想,合理应用知识及针对性培训,收到了良好的效果。
(3)规范试用期员工转正管理工作。2014年施行员工转正面谈制,实现了对员工试用期工作能力的有效评估,也对我个人开展人力资源工作起到了良好作用。
四、劳动合同方面
配合内控部起草了劳动合同,所有条款都仔细推敲,避免漏洞,并经律师的严格审查,与员工签订了全员劳动合同430余份,即维护了员工的利益,也保护了企业的利益,达到双赢。
五、印信管理方面
严格执行公司用印制度,把好公司用印关,杜绝公章滥用、不规范使用等现象,确保印信使用管理。全年未出现用印违规现象。
六、工会方面
在工会方面,组织了3·12扶贫村植树活动;关心职工生活,慰问生病员工,为有红白喜事的员工送去慰问金等;关爱员工身体健康,全年组织了两次员工健康体检;关注员工子女教育,为不满14岁的员工子女发放六一儿童节书卡;积极组织参加集团羽毛球比赛及举办的“第九届拔河比赛”,并在拔河比赛中取得第二名的好成绩,体现了新达公司团结向上的精神风貌。
七、档案管理
严把档案、资料借阅管理关,杜绝公司档案、资料丢失。及时督促未返回的商砼合同、各类协议,2014年度共计收文128份、发文 45 份,返回商砼合同 24份、各类协议 75 份,同时在陈莉萍的配合下,完成所有归档文件的电子版条目录入及归档工作。
关键词:口腔医学技术专业 口腔医学技术学生 正畸学
中图分类号:R78-4 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2017)02(c)-0198-02
集中研究儿童生长发育过程中遗传、环境因素所致牙齿、颌骨、颅面畸形形成原因、诊断、治疗、预防的口腔正畸学是一门专业性较强的学科。口腔医学技术专业学生与口腔医学专业学生正畸学教育侧重点差异显著,基本理论知识掌握与动手实践能力的培养是大专生正畸学教育的侧重点。结合口腔医学技术专业学生自身特点与正畸学教育现状,改进正畸学教学方法,深化教学改革,力争让更多口腔医学技术专业学生在有限的时间内熟练掌握正畸学知识,提高教学质量的同时,为学生今后走上工作岗位奠定良好基础。
1 口腔正畸学教学特点
医学、分子生物学、机械力学、生物力学、人类学等多学科知识口腔正畸学均有涉足,充分体现口腔正畸学知识面涉及范围宽泛这一显著特点。错牙合畸形发病机制与治疗方法中涉及的颅面骨骼生长发育与生物机械原理等理论知识是口腔正畸学中学生理解难度较大的一个知识点,加之口腔医学技术专业学生对口腔医学基础知识的掌握本来就相对薄弱,传统课堂教授教学方法下学生难免觉得枯燥乏味,学习兴致不高[1]。
拥有复杂内部结构的正畸矫治器实物讲解难度大。对于临床表现不尽相同的错牙合畸形患者临床矫治方法也各有不同,有时针对一位患者可能运用多种矫治方法,并且不同矫治方法适应证与操作步骤也各不相同,学生完全掌握确实需要花费一定时间。
2 口腔正畸学教学方法
以多媒体技术为依托的多媒体教学方法要求教授者充分掌握计算机知识,教学者只有将自身专业知识与计算机知识有机结合起来才能游刃有余地开展教学活动。但教学现状是充分掌握计算机知识的教师非常少,明显限制了多媒体教学方法在教学活动中的开展与应用。基于此,建议教师在课件制作时尽量将复杂知识点应用简洁易懂的语言概述出来,条理化清晰。其次合理控制幻灯片字符数,不同版块的文字编辑设置不同字体颜色、字号、字体,缓解学生的视觉疲劳,调动学生学习兴趣。为形象生动地展示正畸治疗效果,教学者在制作幻灯片课件时插入相应的动画,使学生更好地理解牙齿移动的过程,使学生对正畸学产生浓厚兴趣。
兼顾考虑当前口腔医学技术专业发展现状与学生自身特点对实验课教材编写作予以调整,使其更好适应当前口腔医学技术专业发展。为更好地促进课堂理论知识与实验操作的有机结合,在实验操作开始前先进行小课讲解,通过实验操作使学生进一步深入理解理论知识。完整接诊程序的学习与技能操作并重是口腔正畸教学需要秉持的一个重要原则。通过示教操作、椅旁巡视、点评学生作品的途径实现对学生课程学习的指导。
将临床常见病例介绍给学生,鼓励学生以小组合作的方式进行讨论交流,组内各小组成员积极发表自己的观点,共同讨论得出确定结论,推选一名成员作总结性发言。带教老师对各组讨论结果予以点评与指正。
在校园开展错牙合畸形检查活动,了解错牙合畸形在大学生群体中的分布情况,通过接触真实病例,掌握错牙合畸形临床表现,认识其危害性。在幼儿园、社区、小学等地开展社会实践活动,广泛向老师及家长普及错牙合畸形知识,提高家长与老师对错牙合畸形的重视,知晓错牙合畸形的危害性,认识到早期矫治的重要性与必要性。学生参与社会实践活动一方面加深W生对错牙合畸形的进一步认识与了解,另一方面培养了学生学习正畸学的兴趣。
3 加强口腔正畸学美学教育
教材建设作为课程建设的重要组成部分之一,具有广泛辐射作用。结合口腔正畸学学科定位、专业特色与专业培养目标编撰具有明确美学教学指导思想与具体教学目标的美学教材。加大师资队伍建设力度,打造一支综合素质高、责任心强的优秀教师队伍,加强口腔正畸学医学美学培训,丰富教师美学修养,积累美学经验。通过开展审美创造,使教师能更好地将医学美学理论与口腔正畸实践融会贯通。鼓励教师多与兄弟学校开展经验交流洽谈,踊跃参加全国性口腔医美容医学年会与学术交流会。改革口腔医学美学教学方法,突破口腔医学美学教育仅停留在课本内容与课堂讲授的局限,培养学生发现美、思考美、创造美的自主意识。教学者在培养学生美学修养时应将美学知识与口腔正畸学知识结合在一起,向学生系统性地介绍不同研究成果,引导学生以美学眼光看待正畸学理论。美学教育过程中指导学生开展创造美的实践活动,将所学美学知识及规律应用于创造美的实践活动中,身临其境地体验自然美、艺术美、社会美,提升学生对美的深入理解,真正领悟美的真谛。医学美学教育强调理论与实践结合,利用多媒体技术文字功能与影像功能将美学教学中所用到的相关图片、动画及矫正治疗前后患者牙齿、颜面改变资料直观展示出来。在实际教学中开展“以问题为基础”、自学讨论为主体的探究性教学方法与教学目标相结合的PBL教学法探究应用实践,在教学内容上不断丰富,教学形式上开拓创新,最大限度地激发学生学习热情[2]。
4 结语
社会经济迅速发展,人类文明不断进步,物质生活水平渐次提高,大众审美标准随之提高,对美的追求欲望也越发强烈。临床存在正畸矫正需求的病例逐年增多,一定程度上促进了口腔正畸学地位的提高。站在口腔正畸学专业教学者的角度来讲,创新教学方法,提高教学质量,为国家培养更多优秀口腔正畸人才是其主要任务。
参考文献
【关键词】 口腔医学;正畸学;美学;教育,研究生
近年来,我国高等教育中美学教育工作日益受到重视。21世纪是审美的时代,美学教育要把培养“审美的人”作为自己的根本任务;与此同时,审美时代也给美学教育提出许多新的课题。口腔医学美学是口腔医学与美学交叉和结合的边缘学科,是医学美学中的一个应用分支,口腔正畸学作为口腔医学的一个分支,与美学关系十分密切,并与美学相互渗透。口腔正畸学在世界医学教育中属于毕业后教育,目前我国的临床口腔正畸医师的培养主要是通过研究生教育或进修生教育,其中研究生教育是较为理想的一种口腔正畸学医师教育方式。因此,在口腔正畸学研究生中普及和加强口腔医学美学教育就显得尤为重要。
1 口腔医学美学及口腔医学美学教育概念
口腔医学美学是医学美学中一门具有直接实践性的应用分支,是一门研究在维护、塑造口腔颌面部健美的创造性活动中体现出来的一系列医学美现象和医学审美规律的科学[1]。口腔医学美学教育即口腔医学审美教育,是指从口腔医学领域的特殊性出发,通过各种形式的审美活动和审美教育措施,培养和发展口腔医师的专业审美意识和审美心理,提高他们在医学审美实践中感受美、鉴赏美、运用美和创造美的能力。
2 口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育必要性
2.1 口腔正畸学与美学的关系
美国著名牙医、美学牙医学创始人PINCUS指出,美学牙医学是继生物学、生理学、机械学之后的第四维临床牙医学。西方和日本均将美学作为牙医学院的必修课程。口腔正畸学是口腔医学中的一个专科,是研究各种错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。其研究的解剖范围是人类容貌的敏感区之一——口腔颌面部;其研究内容——错畸形是一类影响外貌和功能的畸形,世界卫生组织(WHO)将其定为“牙面异常”。口腔正畸学的基础理论、科学实验和临床实践中蕴含着许多美学的思想和原理,著名正畸学家GRABER曾指出,口腔正畸学是科学与艺术的统一,这高度概括了正畸学与美学两者密不可分的关系。
2.2 口腔医学美学在口腔正畸学中的作用
口腔医学美学作为一种方法手段对口腔正畸学临床具有实践和指导作用。利用美学手段可以处理正畸学中的一些单纯用医学手段难以解决的技术问题。牙齿与颜面审美的协调关系是口腔正畸治疗的目标[2],在临床正畸学的诊断,矫治方案的设计,临床矫治技术中,处处可见美学踪迹。如面部的对称性,前牙的中线,牙齿与面部以及病人的性别、年龄、身高等的协调性,个体弓形的设计,微笑的美学设计,严重骨性畸形病人术前术后的矫治等均离不开口腔医学美学理论的指导。
2.3 口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的目的和意义
我国现代高等教育提倡的是素质教育。是以提高民族素质为宗旨的教育。为了适应当今的形势发展,我国口腔医学教学改革的主要目标是:面向现代化、面向世界、面向未来,培养高素质的、适应当代社会和科学技术飞速发展要求的口腔医学专门人才。
美学教育是一种高形态的素质教育,一个适应时展的高素质的正畸医师必须具备良好的审美意识和审美观,口腔正畸医师只有很好地掌握了口腔医学美学的知识和原理,才能对病人做出正确的诊断、设计并进行合理的治疗,从而最终取得令病人满意的既美观协调又具有良好功能的牙列和颜面。如果一个口腔正畸医师没有扎实的美学知识作指导,只会简单地排齐牙齿,而不顾牙齿的垂直向位置、近远中位置、唇齿关系、笑线的问题、微笑的问题,那这只能是一个牙匠而非合格的正畸医师。
口腔正畸学研究生是未来的口腔正畸医师,只有加强他们的口腔医学美学教育,才能使研究生的人才培养真正实现由“单一型”向“复合型”、 由“技能型”向“艺术型”、由“匠人型”向“文化型”的转变。
3 目前我国口腔正畸学研究生口腔医学美学的教育现状
口腔医学美学是一门新兴的边缘学科,目前在我国各医学院校口腔正畸学研究生的课程设置中口腔医学美学课程的开设尚不统一,只有少数院校在本科教育阶段将其设为必修课,如安徽医科大学口腔医学系、大连医科大学口腔医学系等,是国内比较早将口腔医学美学作为必修课的医学院校[3,4],但大多数医学院校仍把医学美学或口腔医学美学作为选修课,而且教学力量薄弱,专职的美学老师很少,多由其他专业的教师兼职,尚无统一规范的口腔医学美学教材,教学内容和教学方法也在摸索之中。
4 加强口腔正畸学研究生口腔医学美学教育的方法和途径
4.1 普及口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育
虽然有些医学院校已经在本科生教学中将医学美学或口腔医学美学作为选修课,但选修率并非100%,而且学时有限。口腔正畸学在世界医学教育中属于毕业后教育,因而口腔正畸学在整个口腔医学本科教育中的学时不多,主要介绍口腔正畸学的检查诊断以及各种错畸形的矫治原则,而对于临床各种矫治技术的讲解比较简单。本科期间也没有正畸专业的实习,学生对涉及口腔正畸临床方面的美学知识的学习和认识无法深入,所以有必要在研究生阶段进一步加强和普及口腔医学美学教育。
普及口腔正畸学研究生的医学美学教育,就应将口腔医学美学课程列为必修课,使每一名口腔正畸学研究生都能接受这方面的的教育,培养他们的审美能力,健全审美观,提升审美境界,为以后的临床和科研工作打下良好的基础。
4.2 加强师资队伍的建设
目前,我国各医学院校口腔医学美学的师资力量还不够均衡,大多数院校这方面的人才比较匮乏,是由其他专业的教师兼职,如美术老师、音乐老师、中文老师等,但是这些老师对口腔科学的知识了解较少,在讲解与口腔知识有关的美学知识时,不能和口腔正畸临床实践有机地结合起来,这样就不能保证讲解的针对性和生动性。所以有必要加强口腔医学美学的师资队伍的建设,应对美学教师进行口腔相关知识的培训,或对口腔正畸学教师进行医学美学知识的培训,使教师首先做到能将医学美学的理论和原理同口腔正畸实践融会贯通。
4.3 口腔医学美学的教学内容和教学方法
口腔医学美学教学内容应该包括以下三个方面[4]。①美学的理论:该部分是整个课程的基础,通过美学理论启迪建立积极有序的美学思维,健全学生的哲学审美观和艺术审美观,提高对美的感悟、认识、品鉴能力。②医学美学:指导学生探索口腔医学与美学的结合点及其内在联系、规律,熔铸医学审美能力的基础。③口腔医学临床审美的理论和应用:这是口腔医学美学的最终目标。这一部分内容要结合正畸临床讲解,针对与美学有关的正畸问题,如牙齿排列的美学问题:牙冠的长度和宽度,牙齿的垂直向位置,近远中向位置,唇舌向位置;并强化责任意识[3]。严格出科考试和毕业前的临床技能考试与评价。这样,不仅考核了学生的临床技能水平,也评估了临床教学质量,对规范教学管理、加强教学工作有积极意义。颜面软组织与牙齿的美学关系:唇齿关系、与微笑美学有关的笑线、切牙曲线、负性空间等进行讲解。
口腔医学美学的教学方法应采用理论与实践相结合的教学模式,利用多媒体教学手段,将一些与正畸美学有关的现象的照片和图片,以及矫治前后病例的牙齿和颜面改变的资料等直观地呈现出来,结合临床实践讲解,便于学生理解。在学生当中组织一些病例讨论,选择典型的病例,先让学生利用课堂所学的口腔医学美学的理论知识,独立分析诊断病人所存在的美学问题,并提出相应的处理措施和矫治方法,然后由教师进行讲评,并给出实际临床矫治方案、矫治方法以及最后的矫治结果,最后让同学根据该病例的矫治前后的过程写出总结和体会,这种病例讨论可以提高学生的主观能动性。经过这种理论与正畸临床实践相结合的学习过程,可以使学生真正将审美的理论应用到正畸临床中,达到学习口腔医学美学的最终目标。近年来,我科在口腔正畸学研究生的临床教学中采取了PBL教学法,即“以问题为基础”、自学讨论为主体的教学法,取得了较好的教学效果[5]。作者认为这种方法也可以尝试应用于口腔医学美学的教学中。
综上所述,加强口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育是全面提升正畸学研究生审美素质,培养21世纪口腔正畸事业所需合格人才的需要,虽然这项工作在我国起步较晚,但是相信经过广大正畸学和美学教育工作者的共同努力,口腔医学美学教育会越来越成熟。
参考文献
[1]孙少宣. 口腔医学美学的理论探讨[J]. 口腔医学, 1992,12(2):105106
[2]孙少宣,唐丽丽,王光护. 美学在牙医学中的地位和功能[J]. 中华医学美学美容杂志, 2000,6(5):261.
[3]曲晓娟,刘铁玉,张丽君. 口腔医学美学课程的设置探索与研究[J]. 中华医学美学美容杂志, 2001,7(4):207208.
随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。
通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。
在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。
工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。
[关键词]口腔正畸 临床教学 专业英语
[中图分类号]G642 [文献标识码]A
当今社会科技飞速发展,随着我国国际地位的不断提升和口腔正畸学学科发展,我国口腔正畸医师也越来越多的走上世界舞台。日益增加的国际交流机会不仅为医师本人提供了开拓视野的机遇,更为我国口腔正畸学科的教育科研提供了更加丰富的养分[1]。为缩短我国口腔正畸专业水平与国际先进水平的距离,不仅要求正畸医师不断的提高专业水平,对英语能力的要求也越来越高。一个合格的正畸医生应当具备高水平的专业素能,更能够站在国际正畸大舞台上自由交流。这是对我们未来的正畸医生―现代在读研究生的专业素质教育和专业英语教育提出一个新的要求。尽管随着国力的提升,中文在世界上已拥有了很大的影响力,但是,在口腔正畸领域,英语目前还是世界语言,是国际交流的主导语言。全球各个大学最新科学研究都要在SCI收录杂志发表。所有代表国际发展前沿领域及领先技术的口腔正畸学术大会,是用英文交流。口腔正畸医生要想掌握最前沿的学科理念、技术方法,或者将我们的先进经验介绍给世界,扩大我国的国际影响,良好的专业素质和英文读写听说能力是必要的。
参考国际大多数非英语母语国家的教学经验[2],口腔正畸教学仍是以双语教学为主。内蒙古医科大学附属医院口腔正畸科自2009年开始在研究生专业教育方面进行了一系列的改革,侧重点是专业理论、临床操作及专业英语,现将经验介绍如下。
一、教学模式的改革:
专业理论教育:自2009年起,我院口腔正畸科为研究生特别开设了专业理论和实践教育课程。口腔正畸学的基本理论涉及生物学、生物力学、机械力学、材料学以及胚胎学、遗传学与人类演化等诸多方面的内容。由于该学科本身的特点, 加上其涉及的知识面广,我们采用多种教学手段多媒体教学、录像、结合学生自己病人实物教学,使抽象化教学具体化。使学生易于理解和掌握,充分的调动学生的学习积极性。由于现有的中文口腔正畸专业研究生教材内容往往滞后于学科发展,我们辅以原版英文口腔正畸教科书Proffits的【Contemporary Orthodontics】第四版及傅民魁教授的[口腔正畸学]第三版,结合国内口腔正畸教科书。结合临床病人,系统进行讲解。不断完善多媒体教学技术多媒体辅助教学突破了计算机与各种电教设备的行业界限,把计算机、录像、投影、播放等集于一体,形成智能化的多媒体终端,可以把静态的图像和文字演示出来,也可以呈现事物的动态过程。
专业实践教育:专业实践教育分为两步。第一步:以Typodont为基础,教授一对一教学生系统练习托槽粘接,弓丝弯制,各种活动矫正器的制作,功能矫正器的制作,保持器的制作工艺。从取模型,咬牙合蜡,详细的病例分析入手,教授对每一个实习步骤细致指导,手把手教授,帮助每位学生夯实基础。第二步:每位研究生接受50名以上的正畸患者,对每位患者实施单一医生负责制。从照实像、取印模,全面检查病人,分析模型,X线片、CT片的初步数据分析由该研究生自己负责,病人初诊及结束均做PPT病例报告。随患者治疗情况在每周课堂上由全体学员一起讨论病例,教授详细讲解,分析治疗方案。这样的教学方法使学生在实习中操作能力得到锻炼,分析问题的能力得到提高。学员对每一个病人的病因、发病机制、治疗方案、愈后有全面的了解。学员执行每一步操作,实践与理论学习相结合,融会贯通,达到事半功倍的效果。
专业英语教育:我们为口腔正畸专业研究生特殊准备了专业英语教育。教学方法以英文原版杂志Angle Orthodnotist, Am J orthod & Dentalfacia Orthop为教材,由教授精选近五年发表的与研究生课题相关的文章,及领先的临床技术作为授课内容。学习内容提前分给学生,让学生充分准备。上课时先由学生将准备好的内容用中英双语将大意讲解给其他同学,教师再从英文语法,专业知识等方面进行讲解,并给学生提出问题。
走出去,请进来:每年在韩国住院医师学术大会期间,安排研究生二年级学生到韩国庆北大学齿学院正畸科为期2-3周的短期参观学习,并参加国际学术会议,了解国外口腔正畸的临床教学模式和学科发展。和国外正畸专家、同行学员面对面的交流,用英文探讨专业知识,使学生清楚自己的不足和未来的发展方向。
二、任教教师的选择:
教授一碗水,教师要有一桶水。教师的水平是决定口腔正畸专业教学能否顺利进行的必要条件[3]。正畸专业理论课和专业英语的教授,要求教师不仅具有良好的英语水平,听说能力强,还要有较高的专业水平,二者能够有机的结合。我们选择的教师是有海外留学背景的临床专家,正畸学博士,了解国际国内学科的发展动态。在教师的培养方面,鼓励教师参加各种形式的培训和继续教育,不断的充实自己,提高英语水平,丰富专业知识。教师的素质高,课题上能够多与学生沟通,教学互动,讨论。结合临床提出问题,点评讲解。使学生在专业理论知识、专业技能、专业英语读、写、听、说全面提高。
三、学生的培养放式
改革是教育事业永恒的主题。教学不仅要研究如何教好,还要研究如何让学生学好。研究生通过本科口腔专业学习获得了较全面的口腔基础知识。但是,在我国口腔正畸作为主要的毕业后教育内容,本科阶段基础较少,同口腔其它学科的研究生相比底子薄、困难大[4]。专业中文理解都是很难,专业英语教育更是困难重重。加之,绝大部分的学生英语听说能力较差,初期会有课堂上有紧张和畏惧。无论在病例报告和英语发表均有困难。教授鼓励学生,引导学生放松,提供更多的机会让他们互动,帮助他们克服畏惧,通过专业知识的学习来提高语言学习的兴趣和热情。使学生变被动学习为主动学习。学生学习不是死背硬记,而是,活学活用。
四、教学体会:
经过五年的教学实践,我们认为这种教学模式的优势是教学目标明确,和学生专业没有偏差。专业理论的提高是学生学习的主要目标,教学语言的选择是辅助工具。学生在学习专业知识的同时,英语水平、临床能力和科研能力均得到提高。
第二个优势是调动了学生的学习积极性,使学生成为课堂的主人。学生学习的内容是他们一生事业的奠基石,是他们未来生活的一部分。因此,激发了学生的学习热情。
第三个优势是英语学习不再等于死记硬背,使枯燥的语言学习变成学生展示自己的舞台。每个学生都会充满热情的准备课件,查单词,在不自觉中掌握更多的专业英语词汇。在学习专业中学习专业英语。我们在专业英语教学的时候,尽力提供更多的机会让学生互动。帮助英语口语差的学生克服对发言的畏惧,通过专业英语的学习通过引导学生抓住学生的兴趣。通过教学引导学生主动学习,提高学习兴趣,学以致用,全面提高学生的英语听说能力,使学生掌握的不再是哑巴英语[5]。
第四个优势是学生不仅学到专业知识,还提高了英语能力,制作PPT的水平得到提高。对病人的治疗从临床操作到病例分析、治疗计划的出台、治疗结果均有深刻的印象。有和外国专家面对面的交流、有和外国同行研究生交流的经历,使我们的研究生日后与国际水平接轨不再是一句空话。为未来我区口腔正畸的学术水平的提高打下良好的基础。现在研究生教育已经在全国范围普及,研究生的专业能力和英语教育也应当有一个相应的提高。研究生专业英语水平从进入临床到毕业要有一个突飞猛进的进步。经过我们五年的教学经验总结,我们认为正畸研究生专业教育中,将英语语言的学习与本专业知识教学相结合的双语教学法可以最大程度地激发学生的学习热情,变被动学习为主动学习。每位学生都不想课堂上当众出丑,更希望自己将来能成为国际一流人才6。尤其是有过出国学习经历的学生,课前复习积极主动,课后认真研究探讨,以提高自己未来的竞争能力。
培养高标准的口腔正畸医生,教师是关键,教材的选择是基础,课堂是纽带,学生的主动学习是成功的保证。
[参考文献]
[1]赵刚,孙佳宁,叶芝慧,等.PBL教学模式在口腔正畸学中的应用.黑龙江医药学杂志.2011,l.34(6):77-78.
[2]张明珠,彭艺,吴剑花,等.泰国牙科教学模式对我国口腔医学教学改革的启示---以玛希隆大学为个案.牙体牙髓牙周病学杂志.2011,13(3):134-136.
[3]张纲,谭颖微,裘松波,等.临床医学专业的口腔医学教学改革探讨.局解手术学杂志.2005,14(1):35.
[4]蒋月桂,张兰,侯铁舟,等.分析学生实习中存在的问题探索临床教学规律.西北医学教育.2002,10(1):25-26.
[5]时函,米晓晖,刘月华,等.关于口腔正畸学开展全英语教学的思考.口腔颌面外科杂志.2013,23(3):221-224.
医患沟通需要专业知识的支撑,更需要沟通技巧的辅助。正畸临床涉及医学,美容及心理学,良好的医患沟通是优选方案的基础,也是最佳疗效的保证。治疗过程中调整方案,取得患者最大程度的配合,治疗结果的保持和后续生长及增龄变化的评估有赖于良好的医患沟通。患者较高的心理预期与客观治疗结果间的差异对医生的沟通能力提出更高的要求。但学生往往缺乏沟通技巧。交流沟通能力也包括学术交流的能力,学术交流是自我表现的平台,更是获取信息,持续学习的媒介。能够表达,善于表达是现代教育的一个重要内容。在日益全球化的大背景下,学生的专业英语思维,英语表达能力需要加强。
2对策及其管理
2.1加强理论知识的学习以及理论和实践的结合
我们教研室通过多年的教学改革和实践,总结了一系列行之有效的方法。首先明确分层次目标,本科生教学以预防性正畸为主,精简,优化教学内容,改革教学手段,并开设一些拓展课,使学生能学有所用,同时培养专业兴趣。对于进入专科培训的研究生,不仅要求掌握正畸学科的知识,也要熟悉相关学科的知识,定期安排讲座学习,根据不同内容查阅文献,安排以问题为中心的教学模式即PBL(problembasedlearning)教学,通过由浅入深的讨论,让学生主动参与教学,培养独立思考能力,提高理论水平。从临床病例出发,由不同教师担任病例分析教师,学习不同老师的思路,考虑患者的价值和愿望制定个性化治疗方案。另外还创立与之相应的一整套支持系统,包括讲义、文献导引、讨论提纲、病例提示、网络平台等,帮助学生学习。
2.2强化临床操作能力的培养
正畸是一门注重操作的学科,病例资料收集,矫正器安置,弓丝弯制是治疗成功的必要保证,学生在进入临床前安排一定时间的操作训练,包括照相技术、头颅定位片描绘、方圆丝各类曲簧和基本弓形弯制,并安排模拟架训练,达到标准后再在教师指导下逐步进入临床实战,不断学习改进和熟练操作。定期安排病例汇报,反思临床操作的成功和教训有利于不断提高和改进。
2.3培养交流沟通能力
口腔正畸临床涉及科学和美容,患者的心理预期与颜面结构,治疗界限之间有时是不对称的,因此培养医患沟通能力,学生自我能力修养和前期课程的学习是重要的,指导教师的言传身教是最有效的方法,安排学生首先接触患者,以生物心理社会医学理念,考虑患者的不同需求,医疗技术的边界,充分沟通和协调,在临床实践中不仅考察学生的专业能力也要考核沟通能力。其次培养学术交流的能力,我们培养的人才需要在国内、国际范围内具有极强的竞争力,因此专业英语能力的提高是极为重要的环节。英语是我国口腔正畸教育与国际标准接轨的重要内容。我们一直倡导正畸教学从本科生阶段开始实行双语教学并逐步过渡到全英语教学。强调创建与国际接轨的全英语教学环境和与临床结合的思维环境,注重培养学生在口腔学术与临床技术全球化的大背景下更强的适应力和竞争力,英文教学深入到正畸教学各个环节,包括大课、PBL讨论、病例汇报、病史书写等,培养学生英语的实际应用能力。
2.4注重教学质量管理以及综合能力的考核
有效的教学质量管理以重视教师的教学质量和学生的学习质量为基础,教研室十分重视师资队伍的建设,有青年教师培养计划,加强国际交流,鼓励高层次领军人才的脱颖而出。考核是检验教学质量的重要手段,改变单纯的书面考核为全面的能力考核,即将日常工作的能力和效果纳入考核,病例汇报和讨论同样纳入考核。使学生在学习考核中不断地得到锻炼和提高。
3教学体会和展望