时间：2023-03-10 14:54:17
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇护理服务护士体会，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
今天下午在医院一会议室里xx护理学院的xx主任深入浅出给我们上了一堂生动的讲课——作为一名普通的护士，应该怎么开展优质护理服务活动，感触颇深。
是的，在这次活动中，我也有过许多的迷茫，护士的地位、护士的价值、护士的付出与得到不成正比、护士的满意等等，这些究竟在哪里能够得到体现？我们工作时勤勤恳恳的付出，希望能够得到病人的认可，社会的承认，可是为什么那么难？夯实基础护理，基础护理又是什么？是生活护理吗？曾经我也有过梦想和激情，我也深深地热爱着这个职业，但当医疗的发展不能满足人民的需求时，一切都发生了改变。这有许多方方面面的原因，作为一名护士，我也在思考，思考我们自己的路应该怎么样走？前段时间，东院长曾经给迷茫的我们指出了一条三专的发展道路，是的，护理事业要发展，就必须要有自己的特色，护理事业要得到社会的尊重，首先我们自己得尊重护士这个职业。在急诊科工作久了，每天面对形形的病人，有时真的很麻木，每天机械的重复着输液、肌肉注射这些工作，不知道自己的价值在哪里？如果再被病人无端指责、醉酒病人无理取闹的话，觉得委屈，更觉得前途暗淡无光，可是只要一句病人的“谢谢了”便让所有的阴霾一扫而光。是的，能被病人真诚的理解和信任，能得到病人的认可，比什么都强，而这些简简单单用手去工作肯定是实现不了的，我们用匠人的标准严格要求自己，为病人做每项操作时规范操作，能为与病人建立良好的关系打下坚实的基础，用专家的眼光和标准去评估病人的需求，尽可能去满足病人疾病时的心理需要，能进一步与病人建立信任关系；如果在病人疾病过程中，能够用心去付出，去理解病人，设身处地的为病人着想，病人会真诚的谢谢你，因为他感受到了你的真心，感受到了你的爱，感受到了你专业特色的魅力服务！
有一次在急诊科上夜班，一名患儿高热不退，持续40度多，家长很着急，一次一次地去找医生，吃药、打针、输液、物理降温都用上了，患儿还是高烧不退。患儿家长开始对急诊科有意见了，认为将小孩送到医院来就该让体温降下去，关键是家长担心患儿高热惊厥，将心比心，如果你家的小孩也高热不退，你肯定也会很着急的，在这种情况下，我了解情况，去做患儿家长的思想工作，仔细地询问他们为患儿做的每一步降温措施，发现他们给小孩喂药的剂量不对，应该是5ml，喂成了4ml，当然量不够，退热效果肯定不好，而且患儿喝了还吐了，那更是一点效果都没有了。当我把这些讲给家长听的时候，家长马上就给患儿喂了5ml，可是没过多久，患儿就又吐了，我在想，患儿为什么会吐，是因为他疾病的原因吗？还是因为喂得太急了？亦或是因为味道的原因（这个药的味道甜甜的有点涩口）？原来是喂得急再加上患儿不喜欢这种味道，一喝下去就忍受不了全吐了，知道了原因，我采取了另一种方法，首先是做患儿的工作，取得他的配合，再将药分成五等份，每一等份喝了后马上喝点水，患儿没有不适感觉赶快喝剩余量，就这样患儿很快将退热药全喝完了，而且没有再吐。半个小时后，患儿热退了，甜甜的睡着了。家长高兴极了，言语间我能感受到家长的信任和深深的谢意，那一刻我感觉到了我的价值，我为患儿解除了病痛，虽然疾病仍然有反复，但是在那一刻，我和患儿及患儿的家长的心是相通的，我们一起共同战胜了疾病！这只是急诊科的一件小事，可是就是这些小事让我觉得我的工作是有价值的，我只要用心的工作就能得到病人的认可，这对我们这时候迷茫的心灵来说是一剂良药，这同时也甘甜了我的心，给了我希望。优质护理活动是什么？是我与病人之间心灵相通的那把钥匙，用好了这把钥匙，病人和我感受到的就是灿烂的阳光。
护士的工作是普通而平凡的，这里没有鲜花，这里也没有掌声，要得到病人的认可，社会的承认，优质护理活动势在必行，而这项活动的有效性则依靠每一名护士来保证。一个人的力量是微小的，一个群体的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好则靠每一名护士姐妹的努力，工作做细也要靠大家的众志成城，也许我们的工作现在得不到病人的认可，但是只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出，都在用真心为病人解除病痛的折磨，都用好了那把钥匙，我们的价值实现，病人、社会对我们的认可都将会实现！
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.272
2010年全国启动了“优质护理服务示范工程”活动，通过对全体护士进行思想动员，根本转变观念；加强护士法制观念；增强自我保护意识；保证了护理工作安全，结合自身特点发起推进优质护理服务的号召。
实施方法
动员学习：科室在接到护理部下发通知的同时第一时间召开全科护理人员会议，对基础护理如何更好地落实进行研讨，根据我院及本科室的具体情况吸取可借鉴的经验，以加深护士对基础护理内涵的认识。另外，纠正部分人员思想认识上的偏差，使她们充分认识到开展优质护理服务既不是严格管理家属，禁止探视并陪伴患者的表面化、肤浅化做法，也不是硬性禁止患者自聘护工的简单化、武断化做法，而是要让护士履行对患者的护理职责，落实好基础护理。通过为患者提供到位的护理服务，让患者满意，让家属放心，从而扭转依赖患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，切实减轻患者及家属的负担。
人员调配和排班方式的改变：根据科室护士人数和人员结构特点，进行责任制排班模式。根据病房病床数建立2个责任小组，每个责任小组有2名护士组成，其中以年资高、业务能力强、服务态度好、组织能力强的护士为责任小组组长。当责任护士不在岗时，由所在组的责任组长或其他责任护士代管。责任护士在工作中落实整体护理，把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体，为患者提供全面、全程的护理服务。责任组长除担任一般责任护士工作之外，还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士工作的指导。在对责任组长、责任护士、主班护士、办公室护士确定职责后，在兼顾患者的需要和大多数护士意愿的基础上，调整护士排班模式，但总体原则是根据各时段护理工作量的不同合理进行人员配置，使得基础护理工作顺利进行。
责任护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理：患者入院后，由责任护士作为首次接诊护士迎接患者入住本科室，并向患者介绍自己及其管床医生、病区环境、住院制度，立即通知管床医生，待医生作出诊疗计划后，在规定的时间内执行医嘱，制定相应的健康教育计划。
讨 论
提高了护理人员的积极性，增强了责任感：大家普遍加深了对开展“优质护理服务示范工程”的认识，逐步理解了开展“优质护理服务示范工程”活动，不是一场运动，而是从管理方式到服务模式与内涵的改革，是“以患者为中心”的服务理念的深化。护士价值得到了体现，提高了护士满意度，过去护士只是打针、输液、发药，机械地执行医嘱，与患者沟通太少，使得护士的专业价值没有得到体现，护士自身也没有成就感和满足感。自从开展优质护理示范工程活动以后，根据工作质量、患者满意度等指标进行绩效考核，同时护士与患者进行积极有效的沟通，患者的生活质量得到了很大的提高，护士的社会地位、劳动价值得到了充分体现。另外排班模式满足了护士的意愿，护士心情舒畅，满意度得到了很大的提升。
建立了良好的护患关系：自从开展“优质护理服务示范工程”活动以后，改变了原来传统的功能制护理工作模式，实行整体护理责任包干，使临床护士对所负责的患者提供全程、全面和规范的护理服务，保证了责任到人、工作到位，达到了改进护理服务，提高护理质量，患者的需求得到了满足，使患者对护理工作更为放心，同时感受到护士就在身边，体会到护士人员的辛苦，肯定了护士的工作，对医护人员产生了信赖感，使患者更好的配合治疗完成治疗计划。
提高了医生的满意度：医生对护士是否满意主要表现在护士是能否及时地发现患者的病情变化；能否及时地执行医嘱；能否与他们紧密合作等。由于实行了责任制护理，责任护士对其所负责的患者的所有护理工作心中有数。对患者而言，在住院期间有1名责任护士负责，对其病情变化、合理需求及时地向管床医生告知；当医生开具医嘱、更改医嘱时，护士及时执行，保证了患者治疗的落实。
关键词：优质护理服务；手术室护理；患者满意度
中图分类号：R473 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.33.1500
引言
决定手术成败的重要因素之一就是手术室护理工作的质量，护理管理水平决定着护理工作的质量，手术室是患者实施手术、抢救以及治疗的重要场所，手术室工作具有时间长、变化快以及要求高等特点[1]。因此，与其他的临床科室工作相比，手术室的护理工作具有特殊性，随着手术学科的细分，以及微创、高危、疑难手术的开展，对手术护理工作的质量也具有了更好的要求。为患者提供更优质的护理服务已经逐步被社会以及患者接受，具有特性以及个人特性的特征。本次研究的具体实施措施如下。
1资料与方法
1.1一般资料我院选取了2015年至2016年所收治的120例手术患者作为本次研究对象，将这120例随机分为对照组和观察组，每组均有60例。其中女性55例。男性65例，年龄在9-69岁，他们的平均年龄为40．5岁，本次研究主要设计的手术科室有：骨科、外科、妇产科以及脑外科等，两组在年龄以及性别等方面均无显著性差异，具有可比性。1.2方法对照组实施传统护理模式进行手术治疗，而实验组实施优质护理模式进行手术治疗，具体方法如下。1.2.1术前访视患者手术前的访视工作由第2天负责该台手术的护理人员独立完成，护理人员需要用亲切的语言告诉患者访视的目的以及手术的一些注意事项和禁饮的时间。依据每位患者的实际状况来对患者进行沟通，安慰患者，从而取得患者的信赖，使患者以平和的心态接受手术。术前访视还要对患者的家属进行安抚，让家属积极配合手术治疗。1.2.2术前准备手术之前的准备工作是手术取得成功的重要前提，是护理工作的一部分。手术室的护士应该对设备性能、药品以及常规器械等进行严格的检查，对手术中需要的特殊物品进行准备，并对可能发生的异常情况做好预防工作，确保手术安全[2]。1.2.3术中护理①当手术患者进入手术室后，巡回的护士要多于患者进行沟通，尽量减轻或者消除患者因为环境而引起的焦虑情绪。同时，护理人员态度要温和，亲切，积极的与患者进行交流，当患者意识清醒时，护理人员应该握住患者的手，使他们的注意力转移，心情得到有效的放松。对于眼角膜手术的患者来说，一定要提前备好眼膏。对于一些体质比较寒，怕冷的患者来说一定要准备好电热毯，在手术之前准备好预热工作，并且还要适当调节温度，避免因寒冷而引起患者血压下降等反应。②护理人员应该与麻醉医师以及手术医生做好核对工作，协助医生做好患者的摆放工作，防止因为不当而引起压伤肢体，对于老年人要特别注意，保持患者胸廓运动和肢体的功能位。同时，还要加强护理人员的无菌观念，对于手术的工作人员要严格督促无菌操作。手术中要严密观察患者的生命体征变化，尤其是心电监护，做到护理工作的稳、准、轻、快，并且还要认真观察患者四肢末梢循环情况以及面部表情，及时向医生报告[3]。对与意识清楚的患者而言，如果他们出现紧张的现象一定要与患者做好心理疏导工作，使他们的身心得到放松，从而使注意力从手术中转移。对于手术室的各项护理操作要严格执行，正确核对器械数目以及各种敷料，认真做好护理记录工作。1.2.4术后护理手术结束后应该选取适量温度的生理盐水给患者擦拭皮肤上所残留的一些血迹。护理人员还要密切观察患者手术后的反应，如果出现头晕、呕吐等现象要及时告知患者手术后的注意事项。1.3效果评价我院自制护理满意度评分表，本次调查的对象主要是患者家属以及患者自身，让他们对我院护理工作进行评价，其中，评定结果包括：不满意、一般满意以及非常满意。1.4数据分析本次统计学处理和分析数据主要是采用SPSS12.0软件。采用t值检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
比较观察组和对照组的满意度，发现观察组的患者满意度明显高于对照组，并且两组差异具有统计学意义(P<0.05)：见表1。
3讨论
手术室是对患者进行抢救以及进行手术的重要地方，对于手术室的环境要求比较高，同时，还需要较高质量的护理工作，从而可以确保护理工作的顺利进行。从护理学的角度而言，手术室护理就是依据患者自身的情况以及手术室的环境，在经过诊断以及评估之后制定出相关的护理方案，从而给予患者人性化的护理。对手术室开展优质护理是手术室护理理念提高和更新的语言，也是人性化护理的需要[4]。患者满意度是评价医疗服务质量以及医院治疗结果的重要指标之一。通过我院的本次研究结果来看，实施优质护理工作，观察组的患者满意度明显高于对照组，两组差异具有统计学意义，优质护理服务能够提高患者以及家属的满意度，在临床上具有极大的推广价值。
参考文献
[1]王爱丽,汪怡洁.“手术全期护理”在手术患者中的应用体会[J].护士进修杂志,2015,3(26):445-446.
[2]郭燕红.适应形势锐意进取促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2014,10(5):305-307.
[3]庄越.手术室优质护理的实施与体会[J].中国社区医师,2013,15(7):339-340.
关键词：优质护理；急诊
我院作为一家综合性二甲医院，2010年为了响应卫生部开展“优质护理服务示范工程活动”院领导结合医院护理工作及人员的实际情况，首批在4个试点病房（脑外科、肿瘤内科、消化内科、妇科）实施优质护理服务，取得良好的效果。2011年初在全院各科室展开优质护理服务，期间正值全体员工积极响应医院号召，“创优质医院，创三甲医院”，急诊室作为医院第二批优质护理服务病区，针对急诊患者制定并落实了优质护理服务活动方案，现将具体措施及护理结果报告如下。
1具体措施
1.1加强护理人员培训，加强护理人员管理
1.1.1积极培训，转变服务理念所有急诊护理人员组织学习优质护理方案及落实措施，增强护患关系，并自主学习有关患者心理疏导、健康教育、沟通技巧以及礼仪培训等各方面知识，在时间节点内进行相关考核。从各方面来提高护理人员的主观能动性，加强急诊分诊人员的力量，树立全科人员的主动服务意识。
1.1.2加强护理人员的专业技能所有的护理人员必须参加专业技能方面的培训，不断地提高自己在急诊及抢救中观察患者、处理应急、分析病情等方面的技术水平，给患者以最优质的护理服务，增强患者的信任度，这都是每一个优秀护理人员的必备条件[1]。我科每月安排一次护士的业务学习及护理查房，护理查房围绕一例科室现有的典型、特殊病例或危重患者，由二级护士或专科护士主持，内容包括患者的护理计划、疾病的病因、发病机制、诊疗措施及护理措施等，业务学习及护理查房内容均制成ppt材料保存，强化了护理人员的专科理论知识、提高专科技能水平。并进行相应的考核，对薄弱的环节进行再次讨论和巩固。并且还采取了相应的措施:在工作电脑上建立“急诊护理人员须知”文件夹，便于随时查看，全面掌握急救及基础护理操作。
1.1.3明确岗位职责，改进排班方式实行APN 排班，根据急诊患者就诊随机性强以及护理人员资质、实际工作能力的差异，分配各层次各护理人员分管不同的护理工作：急诊药品、急救仪器、病区物品及床位整洁、医护人员生活区的整洁等，并于特殊岗位安排有特殊能力的护理人员。输液室则根据冬夏输液人次高峰的不同，合理实行弹性排班[2]。排班兼顾护理人员意愿进行新老搭配，保障护理服务质量与患者安全，重新明确、细致各班职责，减少护理差错，保障了患者安全。
1.1.4科室每天发放、护理查房组护士长每月发放满意度调查表，包括患者对护士的满意度、医生对护理人员的满意度调查表，护士长每天到输液室、留观室、抢救室现场督查健康教育落实情况。每日护士长晨会提问围绕现有患者，评估责任护士的专业技能及患者满意度，每月科务会全体护士及时反馈该月存在的护理质量问题，共同讨论并提出持续改进措施，下月科务会进行效果评价。上述举措强化了护理人员的病房管理意识，落实基础护理各项措施，提高患者满意度，和谐了护患关系。
1.1.5制定并落实护理人员绩效考核制度，人人熟悉考核细则[3]。绩效考核分为月度考核与年度考核，由护士长考核及自我考核共同组成，考核项目由岗位指标、顾客指标、业务指标、学习成长指标四大部分组成，具体包括护理人员的护理质量、患者满意度、三基考试、全院业务学习、科内培训的参加情况、及新技术、科研的开展情况、临床带教情况等，通过现场沟通、月底反馈、年度总结等沟通形式，肯定成绩，指出不足，强化了岗位责任和护理安全意识，规范了护士行为，提高了护理质量及医患满意度[4]，充分调动了护理人员的积极性和创造性。
1.2修订急诊管理制度，改造急诊就诊流程
1.2.1确保绿色通道的畅通：急诊科是医院的窗口科室，最能体现医院的社会效益，在院部讨论可行的前提下，通过与医院各科室及后勤保障部门的沟通，结合急诊患者就诊特点，对急危重症以及 “三无患者”( 无姓名、无陪人、无钱物)，开通绿色通道，实行急诊患者“三优”服务，即优先检查、优先住院、优先手术。
1.2.2落实急诊患者管理模式先诊疗再挂号、先抢救再收费、先预约再转科，尤其是2012年新区医院投入使用以来，往返新老两区之间的免费班车及救护车、新老两区之间更加优化的转诊流程，最大限度地缩短急诊患者的等待时间。所有医护人员接受规范的搬运及心肺复苏培训，人人掌握并考核合格。绿色通道外勤人员代为取药、取化验单、全程护送输液患者、急诊抢救患者检查与转科等，手术、转科患者均由转出科室详细填写陪送陪检记录，由接收科室保存，在患者检查、转运途中切实做到热情引导、细致观察、详细交接[5]。
1.2.3规范门急诊流程并核查将门诊输液的皮试工作设置在输液大厅外的专门房间、由专人负责，加强门、急诊病历、处方及患者身份的核查，并将患者输液瓶贴及输液巡视卡均通过电脑系统打印出来，清晰易于辨认，给患者及其家属带来安全感[6]。
1.3人性化管理，优化就诊环境：
1.3.1在抢救室、治疗室、急诊输液室均配备治疗车，车上备常用治疗用物、手消毒剂及过敏性休克抢救盒等，方便护理人员及时处理巡视过程中发现的问题，杜绝护理人员在输液换水时不端盘、不消毒等不良习惯，减少护理人员往返于病房与治疗室的频率，减轻了护理人员工作强度，缩短了患者的等待时间，增加了患者满意度。
1.3.2公开、公示本科室优质护理服务项目及措施，透明收费管理，留观室走廊张贴各项检查收费明细表，科室设立便民箱、意见箱、针线盒、雨伞、报纸、轮椅、平车等，并提供一次性纸杯、开水和卫生纸，绿色通道外勤人员24h值班，全程陪护到位，让急诊患者得到了更透明、更贴心的服务[7]。
2体会
通过组织护理人员参加护理服务、岗位技能、专业知识、技术水平等各方面的培训，加之严格的绩效考核制度，使护理人员提高了专业技能及工作积极性，提高了护理人员的主观能动性，激发了护理人员的潜能，同时使护理人员转变服务理念，明确服务目标。并且使患者享受到最优质的服务，及时的得到治疗，从心理上给患者及其家属带来安全感，增强了满意度。使护理质量大大提高，规避了护理风险，减少了护患纠纷。规范化的礼仪培训和人性化的设施举措，营造了良好的就诊环境，进一步达到让患者、社会、政府满意，全面提高了患者对护士的满意度。
参考文献：
[1] Kanwal F, Schnitzler M S, Bacon B R, et al. Quality of Care in Patients With Chronic Hepatitis C Virus InfectionA Cohort Study[J]. Annals of internal medicine, 2010, 153(4): 231-239.
[2] Burhans L M, Alligood M R. Quality nursing care in the words of nurses[J]. Journal of advanced nursing, 2010, 66(8): 1689-1697.
[3] Aiken L H, Sermeus W, Van den Heede K, et al. Patient safety, satisfaction, and quality of hospital care: cross sectional surveys of nurses and patients in 12 countries in Europe and the United States[J]. BMJ, 2012, 344.
[4]韦林燕，杨庆寒 .优质护理服务在门诊输液室实施的效果评价[J].蛇志，2012，24（2）:18-19
[5] 陈月，施丽丽，林一秀. 量化绩效考核在优质护理服务中的应用及效果评价［J］2011,20（6）：253-254
[关键词] 优质护理服务；住院接诊；体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.336 文章编号：1004-7484（2014）-03-1478-01
1 深化“以病人为中心”的服务理念
1.1 统一思想认识 社会的发展进步，人们对医疗质量和服务的期望越来越高，适应市场需求，患者满意，才能创优质医院[1]。住院接诊室是患者住院的第一关，在医院的护理工作中起着举足轻重的作用。只有在工作中转变服务观念，由“要我服务”向“我要服务”转变，改善护理服务，由被动服务向主动服务转变，提供感动服务[2]，提高护理服务的主动性、及时性和准确性，保障医疗安全，才能给患者及家属留下良好的第一印象，建立融洽和谐的护患关系，提高患者满意度。
1.2 提升护理服务内涵 在护理服务流程中，强调以“人性化服务”为理念，以整体化服务为内容，以专业化服务为特色[3]，带着爱心、热心、诚心、耐心、虚心、细心和责任心工作，为患者提供全程化、全面化、专业化的无缝隙优质护理服务，患者想到的、没想到的我们都要想到、做到，坚持“患者第一、质量第一、服务第一”，促进护理工作更加“贴近患者、贴近临床、贴近社会”。护士必须尊重患者、理解患者、关心患者、帮助患者、无微不至地照顾患者，不断充实和提升护理服务的内涵。
1.3 提高护士整体素质 人们生活水平、保健意识和维权意识的提高，护士要将“以病人为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供优质护理服务。因此，护士除了具备专业理论知识和熟练的操作技术外，还要学习法学、心理学、伦理学、语言学、行为学以及预防、养生、保健知识。住院接诊室护士只有提高自身综合素质，提升自我价值，具备真正白衣天使的光辉形象，才能进一步突出医院的形象，赢得患者的好评，增加患者的满意度和信任度。
2 建立健全落实相关制度
2.1 改进和完善工作制度和流程 住院接诊室护士全面实行岗位责任制，进行分级管理。重新制定并落实了各个岗位的职责和工作标准，规范了护理工作流程，明确了岗位质量标准，严格执行消毒隔离制度和防控措施。护士长每天按照各个岗位的工作要求进行督促、指导，保证各项措施、标准落实到位，提高了护士的自律性和执行力。接诊时了解患者的身心状态、病情变化和记录患者护理信息要及时到位，测量生命体征和体重准确及时，介绍环境和制度到位，咨询沟通和健康指导到位，关心照顾患者到位，年老体弱、行动不便和病情重的患者用轮椅或平车送至相关科室并交接，提供及时、便捷的入出院服务，确保对患者提供连续、全程、全面、安全、高效、优质、贴心的服务。制作《接诊工作流程》、《入出院流程》、《服务承诺》和《患者的权利和义务》宣传板，让社会、患者及家属监督检查我们的工作。全科护理人员还要定期总结分析，不断对工作细节和流程进行改进、优化和完善。增强了护士责任感和认同感，密切了护患关系，显著提高了患者满意度。
2.2 落实绩效考核制度 根据卫生厅文件要求，结合我科具体情况，科学调整了绩效奖励分配方案，除根据护士考勤、完成工作的数量、质量、效率外，将患者满意度和同事的评价列入考核项目，考核结果与护士的晋升、评优和绩效奖金相结合，提高了护士工作的积极性、主动性和自信心。
3 优质护理服务的应用
3.1 掌握患者的心理需求 “优质护理服务示范工程”是一个系统工程，不是单纯强化基础护理，而是要深化“以患者为中心”的服务理念，不断丰富护理工作内涵，为患者提供人性化服务，让患者满意[4]。因此，只有掌握患者的心理需求，才能迎合、满足患者的心理意愿，按照患者的愿望去实施和行动。人们患病后，会产生焦虑、紧张、沮丧、孤独、烦躁、痛苦、恐惧、甚至绝望等心理问题，我们首先要尊重、理解、关怀和照顾患者，帮助他们尽快熟悉环境及周围的人；对他们提出的问题实事求是耐心解答；多与他们沟通交流，给予他们足够的心理支持、心理疏导和健康教育指导；照顾他们的生活起居，减轻病痛；介绍医院先进的仪器设备、人员技术和同类疾病的相关知识与治愈率，让他们了解配合治疗的重要性，帮助他们树立战胜疾病的信心。既建立了和谐的护患关系，提高了患者满意度，又体现了自我价值。
3.2 营造人性化环境 接诊室干净明亮，摆放盆景和绿色植物，避免压抑的心情产生，通风保暖，避免患者测量生命体征时着凉加重病情，地面保持干燥无水，以防患者及家属滑倒。办理所有手续（包括提供脸盆、便器、病服）不需交费，保证所有流程畅通无阻。接诊护士衣着整洁，面带微笑，态度和蔼，言语谦逊，精神饱满，动作轻柔，给患者及家属一种温馨、舒适、自然、亲切、温暖的感觉，消除其陌生感，减轻其心理压力，增加其对护士的信任感，让患者在住院的第一站就拥有良好的心理状态去接受治疗[5]。
3.3 规范服务要求 患者来办理手续时，护士应主动起身迎接，使用合适的称呼及文明用语亲切得体问候患者及家属，搀扶患者坐下，主动介绍接诊流程、医院环境和制度，安排患者测量生命体征和体重，帮助夹体温计、脱衣袖测血压、修剪指甲等，并耐心、细致观察患者病情，及时发现病情变化，熟练排除输液故障，保证患者输液安全，熟练掌握心肺复苏术和简易呼吸器的使用，遇到各种突发事件，护士应具有较强的应变能力；运用语言和非语言技巧与患者亲切交流沟通，耐心倾听并解答患者及家属提出的各种疑问，给患者亲人般的温暖与关怀照顾，满足患者需求，如患者及家属提出意见要诚恳接受，并有致歉声；手续办完要交待患者及家属，告知相关信息，感谢他们的配合，“请慢走”、“祝您早日康复”送患者离开进入病房；护送患者进病房的途中，除密切注意患者的病情变化、询问患者有何不适外，还要保持各种管道的通畅，以及掌握各种搬运方法的注意事项等；熟悉医院的网络操作系统，操作熟练，能正确、快速记录患者护理信息，保证信息的真实性。
4 体 会
自2010年实施“优质护理服务示范工程”以来，在反复培训学习，护士长的督促、指导，考核制度的实行下，定期作自我评价，分析存在的问题和不足，不断总结经验，从小事做起，以细节抓起，进一步提高了护士的主动性、积极性、自律性、执行力、自信心和综合素质，提升了专业认同感和责任感，体现了自我价值，加强了护患沟通指导，切实解决了患者及家属的困难，护患关系更为融洽和谐，进一步提高了护理服务质量和患者满意度。作为住院接诊室的工作人员，只有把“优质护理服务示范工程”贯彻到底，深入践行“以病人为中心”的科学理念，提升护理服务质量，充实、拓展护理服务内涵，全心全意地为患者提供优质护理服务，营造一个舒适、温馨、和谐的就医氛围，才能达到“患者满意，社会满意，政府满意，护士满意”和患者早日康复的目标。
参考文献
[1] 姜雅男，李玮.浅谈开展优质护理服务示范的体会[J].航空航天医学杂志，2011，22（6）：747-748.
[2] 文艳，王红霞.开展优质护理服务的体会[J].中国社区医师，2013，15（1）：393.
[3] 徐秀华.“优质护理服务示范工程”活动的实施[J].齐鲁护理杂志，2011，17（15）：94-96.
关键词：优质护理服务示范工程； 创新护理 ；实践；体会
卫生部2010年倡导开展优质护理服务工程，并下发了《活动方案》[1]。活动要求以患者为工作的中心，做好基础方面的护理，落实责任制，进一步深化护理内涵，确保提升护理水平和效果。我院自2011年开展实施优质护理服务示范工程，经过3年的探索实践，护理队伍素质得到很大提升，护理质量有了很大飞跃，护士综合素质提高也较为明显，且出院患者对医院的护理服务工作满意度明显提高，对护理人员及工作认可度得到显著的提升，有效改善护患关系，现将我院实践做法及体会报道如下。
1充分做好准备工作
1.1组织学习相关要求 我院护理部将《2010年优质护理服务示范工程活动方案》印发到内科、外科各护理单元，研究下发我院《住院患者护理服务项目一览》和《临床护理服务规范》、《基础护理规范》、《临床护理指南》等配套资料，组织全体护理人员深刻领会优质护理服务内涵，掌握护理管理和基础护理以及专科护理要求，了解患者护理安全措施，并要求在日常护理工作中融入优质护理理念，并对优质护理情况开展不定期的考核。
1.2初步拟定实施方案 组织护理部的科护士长等护理人员，召开座谈会征求优质护理服务意见和建议，进一步分析优质护理服务开展所面临的困难与问题，积极研究对策。以此为基础，经护理部讨论，选择内科和外科等护理单元作为优质护理示范工程实施病区，部署活动目标、要求和步骤等具体内容。
1.3开展动员 由院长办公会讨论审定《工程实施方案》，完善内容，细化步骤，量化指标。分别在院部和护理部召开优质服务工程动员会议，明确活动意义以及方法步骤，把医护人员思想与行动统一起来，便于活动的推动和开展。
1.4进行专题培训 按照《方案》组织专题培训，我院对全院内外科护理人员开展了为期2个月的分期、分批集中培训活动，邀请护理专家以及礼仪专家对护理人员授课，主要的培训内容包括护理各方面，比如护士的礼仪和语言交流技巧，护理人员的素质提升教育，护患沟通方法和注意事项，优质护理的临床实践以及常见临床护理问题和处理方法等。通过培训，使护理人员真正体会到日常工作标准和优质护理服务标准之间的巨大差距，切实体会工作中的不足，进而根本上重新认识护理工作，为顺利开展优质护理服务奠定思想基础。
2认真稳妥组织实施
2.1强化责任管理，落实基础护理任务 大力实施责任制管理。将示范病区护理人员进行分组编排，依据病区的不同特点分别设置1～2个小组，每组有护理人员2人左右，任命1名组长；每位护士分管患者8～10人，护理人员对所辖床位患者的入院和出院全程负责管理；而护理小组长则负责指导本组的护理人员很好的完成住院患者的优质护理工作，包括执行医嘱、做好基础护理、搞好心理护理和健康宣教并进行康复指导等。小组长还要协助病区护士长搞好病房的管理。
推行护士床边工作法。为每位护士配备了医用多功能治疗车，治疗车携带管辖患者必须的所有护理工具和药物等，确保伸手可得需要物品，保证护士最小的活动范围，而可以满足所管床位的护理工作需要，从而有效的减少护士频繁走动于病房和治疗室，保证了更多时间用在患者治疗上。采用床边工作法后，护士可以及时的发现并解决管辖患者出现的问题，特别是病情发生恶化时，可以最短时间接受治疗，也避免了工作高峰期病房呼叫铃声的杂乱鸣响，给输液患者与护士提供安心、安静的环境，也在一定程度上增进护患的沟通。床边工作法要求护理交接在患者的床头开展，把患者需要注意的护理事项和患者本身进行结合，也能保证患者的知情权。
注重个性化护理。落实责任制管理与床边工作法，可以让护士更多时间用在患者身上，同时便于结合患者的实际情况执行个性化护理措施，也让患者可以主动的参到医疗和护理的全过程，进而降低发生并发症几率，确保医疗、护理有效性，减少费用支出；同时，以上两种方法减少患者对家属以及协助护理要求，缓解患者家属个人工作和照顾亲人矛盾。
加强护理隐患排查。各病区对当天护理工作进行梳理，查找隐患，分析原因，制订解决方案和措施；护士交接时要确保和下一班无缝对接。
2.2科学排班，合理规范实施护理 建立弹性的排班制度。护理排班制度建立要深入分析护理人员的情况和科室、病区的特点，对各病区的护理力量进行合理的调配；根据病区科室的特点以及住院患者的情况，实施弹性调整上班的人员和任务的分配，变传统早、中、晚三班倒形式，改为A、P、N三班制。其中A班工作时间为9：30～13：00，中午留有一个人值班；P班时间规定是16：00～20：00，接班时2～3人；N班时间安排是20：30～09：30，主要负责夜间的护理工作，一般1～2人。此排班制度减少交接班的次数，确保了患者接受治疗和护理的连续性；要根据实际情况来增减护理人员力量，合理的安排工作与休息的时间。
由于排班制度改变，护理力量也要随之变化。因此，要求医院不断的充实护理队伍，加大招录护理人才力度，我院近年来注重从应届护理专业优秀毕业生招录人才，近几年，新增护理人员6名，确保示范病区的医护的比例达到1：0.4。加强护理队伍的数量建设同时，更加注重了选拔和培养专科护士。我院护理部依据临床的专科发展趋势与需求，护理部定期不定期组织护理人员开展业务学习及专科培训，不断提升业务能力和专业素质。
2.3健全保障系统，保证护理时间 首先是完善信息系统。进一步取消护理文件的书写，完善了病房医生工作站以及护理的电子病历内容，保证床位医生可以把医嘱直接录入到患者的电子病历，护理记录实现了全面电子化，使护士从繁杂的文书书写中解脱，保证了护士有更多时间在管辖患者的床边，增进护患的沟通。其次药品和物资等下收下送，减少护士非护理时间，确保护士更多的精力用在治疗和护理工作中。
2.4开展满意度调查，整改问题 通过多途径的征求患者意见，便于改进优质护理服务内容。我院对每位出院的患者开展满意度调查，可填写调查表，也接受意见箱投放，还可以以信函的形式回寄到医院。护理部每月对各病区开展一次满意度的调查。及时对满意度调查和征集的意见进行汇总和分析，排查工作问题，反馈各个病区，限期整改，并要求整改到位。
3体会
①转变服务理念 医院管理者、护士长、普通护士对护理的认识发生翻天覆地改变，进一步明确患者为中心的服务模式，护理活动中坚持把患者放在第一位，用优质服务质量提升患者和社会满意度。②基础护理得以落到实处，且专科护理的优势明显，病房内，护理人员随时发现病情变化或者需求，及时提供治疗和帮助；病室保持安静，确保患者更好休息；同时，医疗护理个体化明显，专科特色强，满足患者需要，医疗安全更有保障。③患者的满意度提高显著，通过主动服务，加强了护患的沟通，提高患者舒适度，提升了自信；患者表扬护士现象增多，也增强了护士职业自豪感与工作积极性。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部医政司.卫生部关于加强医院临床护理工作的通知[M].北京：中华人民共和国卫生部，2010：1.
【关键词】优质护理服务 手术室 服务质量
根据卫生部关于深化医院“优质护理服务示范工程”的活动，我院全面铺开，手术室也不例外。手术室是一个特殊的环境，而手术室护士也是一个特殊的群体。随着护理服务理念的转变，手术室护士不仅要有最精良的护理技术，还要更加全面的为广大患者及手术医生提供更优质的护理服务，通过优质护理服务在手术室的开展，树立以人为本，患者至上的原则，从环境、技术、人文等方面全面提高，从患者术前、术中、术后三方面给予人性化、系统化、规范化的优质护理服务，使患者早日康复。
1术前访视的改进
手术前一天，手术室护士都要对择期手术患者进行术前访视，走到患者床旁，查对患者后面带微笑的自我介绍，耐心亲切的和患者交谈，详细的了解病史及患者的一般情况，并向患者介绍手术室环境，讲解治疗疾病的有关知识，说明手术治疗的必要性和重要性、麻醉、手术过程以及术后不适的原因，为此我们制作了《术前访视手册》，以真实的场景图片方便患者能更加形象的了解相关知识。并介绍本院历年来手术病人的情况，安排接受相同手术成功的病人介绍情况，使病人了解真情，做好思想准备，并树立信心，相信医院，相信医务人员，激发其与病魔抗争的勇气和对生活的信心，使患者处于接受手术的最佳心理状态。根据患者的个人体质及病情，准备特殊的手术用物，如老年人及小孩，我们可以提前将手术室的温度升高，防止患者在手术时感冒。
2创新服务内容，注重护理细节
2.1手术器械“个性化”。根据手术医生的特殊需求购置专科手术器械，并对专科医生的特殊手术器械进行精细化管理，满足医生的“个性化”需求；以手术医生姓名命名器械包，特殊器械专人专用；制作特殊器械图谱，并配以文字说明，避免与普通器械混淆；根据手术医生习惯及操作特点制作“手术医生器械喜好卡”放置在手术间，以提醒护理人员根据医生习惯备齐器械，提高手术配合质量和手术成功率。
2.2手术护士“专科化”。实行专科管理，采用专科手术组人员固定及轮转制度，成立以手术科室为单位的专业组，设立专业组长和专科护士，并根据专科特点进行相应的专业细化，以提高专科手术配合质量。
2.3后勤服务“人性化”。为医生提供“人性化”的后勤服务，体现手术室“对医生的优质服务就是对患者的优质服务”理念。手术室着力打造温馨、舒适的茶歇环境，缓解医生工作压力与疲惫感。提供各种茶叶和咖啡、报刊阅览、洗浴用品等，为防止医生在休息区休息时着凉，手术室还准备了“加温衣、加温毯”。
2.4为小儿提供“母爱式”服务。手术室添置各类安全性强的玩具供患儿玩耍；购置小儿手术凝胶床垫保护患儿皮肤，避免压伤；允许患儿家属着装规范进入复苏室陪伴患儿，减少术后患儿哭闹，降低复苏期患儿风险的发生。
2.5为家属提供“清晰化”服务。设立温馨、舒适的家属等候区，建立信息平台及时反馈患者手术进程，缓解家属焦虑、担忧的心理状态。等候区内建立健康知识宣传栏，陈列相关书籍供家属阅览，满足其对健康知识的需求。
3术中安全护理，提高优质护理服务质量
3.1全程跟踪服务。手术患者从入手术室到出手术室均需护士陪同，以便及时护理，对患者进行全程服务。首先，严格执行查对制度，做到接患者时与病房护士查对；入手术室时巡回护士第二次查对；麻醉前，医生、麻醉师、护士进行三方查对；手术开始前暂停，再次查对确认无误后开始手术；取下的标本，与医生核对后，进行固定并送检。其次，全程陪同患者。连台手术患者在等待间有护士陪同，建立静脉通道，并与患者进行交流，消除手术患者的恐惧心理。
3.2微笑服务。巡回护士通过微笑把信心和温暖带给患者，让患者感受到温馨热情的服务，消除对陌生环境的陌生感和孤独感，减轻痛苦、焦虑，让患者在陌生的环境中也能体会家人般的关怀，才能提高患者满意度。
3.3手术结束后护理。用温水擦拭患者皮肤上的血迹及消毒液，整理好患者的衣物或盖好被单，注意保暖，搬运患者时注意保护切口和各种引流管、静脉通道等，对躁动患者采取适当束缚，把患者安全、平稳地送回病房，并与病区护士进行交接。
4术后随访，提高管理水平
术后1～3天，到病房访视患者，先和患者拉家常，告诉他我就是你的责任护士，从术前1天、术中的护理都是我在为你服务；问候患者，说明来访目的；对于全麻患者告诉他手术很成功，你很勇敢，对我们的操作给予很大的配合，非常感谢您对我们工作的支持；对于非全麻患者，再次对他的表现给予肯定；适当介绍一些术后的注意事项、健康指导等。通过与患者交流，了解患者的精神状态、有无并发症及恢复情况，一方面丰富了护理经验，另一方面拉近了与患者之间的距离，增加手术室的社会效应。最后要征求患者及家属对于手术室护理服务的意见与建议，定期做满意度调查。
优质护理服务是对患者、对医务人员、对护理团队姐妹们的全面服务，我们的服务对象是手术室中的每一个人，每一个物，通过优质护理服务在手术室中的应用，保证了患者的治疗效果，提高了医生的满意度，完善了手术室护士的人文修养，提高了我们的护理质量，同时，也体现了手术室文化建设的品味。
参考文献：
[1]卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案.
[2]翟丽霞，孙妍.关爱护理在手术室中的应用 [J].中国伤残医学，2010，（6）：154-155.
[3]陆琴.关注患者满意度，持续改进护理服务质量[J].医学信息，2010，（1）：108.
【关键词】 优质护理服务；健康宣教；患者满意
随着护理模式的转变，以病人为中心、开展优质护理服务正成为护理工作的重点，我科室通过半年的优质护理服务活动，使健康宣教及基础护理工作都得到了强化，病人的满意度得到了大幅度提高。现在介绍如下。1 资料与方法
1.1 对住院病人实行优质护理服务，在病人出院时采取满意度调查，对责任护士所做的工作分：非常满意、满意、尚可、不满意进行评价。
1.2 方法 对科室病人实行分组管理，分成四个小组，每组负责10-13张床位，责任护士对所管床位病人进行治疗、健康宣教、基础护理、功能锻练等。白班，夜班护士搭配，同时注重不同学历资历搭配［1］。
1.3 注重基础护理 责任护士每天早晨做好所管床位病人的基础护理，保持床单位的清洁，干净，协助危重病人翻身，擦浴，服药等，晚间下班之前做好病人床位的护理及清洁，为活动不方便的病人剪指甲，剃胡须，床上洗头等。
1.4 加强病人的健康宣教 责任护士对所管床位病人进行疾病方面的知识宣教，使病人对疾病的起因，过程，转归有一个正确的认识。治疗、发药、接水时，告诉病人药物的作用，注意观察病人的病情，有变化及时报告医生，检查时，告知患者检查的目的及注意事项。骨科手术后教会并指导患者进行患肢功能锻练，这是每一个骨科护士都应该掌握的。
1.5 注重心理护理及服务态度 做好病人的心理疏导，手术前的各项准备，注意事项，手术后的饮食、及功能锻练等。多和病人沟通，做基础护理的时候细心体贴，和病人拉拉家常，了解病人的困难与忧虑，安慰病人，尽量满足病人的需求。改善服务态度，做到微笑服务，礼貌敲门，操作完毕向病人致谢。
1.6 不断提高自身素质 丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理特征。［2］护理部组织每季度的三基理论考试及操作考试，使护士的理论与操作得到进一步提高。各组互相交流护理经验，定期进行阶段总结，发现问题，及时解决，并提出防范措施。2 讨 论
通过半年的优质护理服务，医患关系明显改善，患者对病情都能了解，并配合医生的治疗，病房变得整洁干净，患者及家属都能自觉维护病房的清洁，危重患者的基础护理做得到位，没有褥疮，异味。优质的服务、娴熟的技能及工作认真负责得到患者及家属的认可，提高了科室的社会、经济效益，提高了患者的满意度。
参考文献
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