时间:2023-03-10 14:54:05
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇中医妇科论文,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
学科化服务营销是让医学科研用户广泛了解学科化服务的有效方式。科研人员已经习惯于到图书馆或图书馆网站寻求服务,而学科馆员主动了解需求、主动为用户设计服务、上门服务、主动配合科学研究提供知识化服务是大多数科研用户所不了解的,要让科研用户知道、认识、接受并依赖学科馆员的服务,从而提升信息资源的利用。因此,建立一套适合科研用户的学科化信息服务营销策略具有深远及其重要的意义。
1.1突出中医药图书馆在科研、医疗和教学中的支撑作用
随着数字时代的到来,各种信息源也呈现爆炸式增长。面对当今这样信息泛滥、供过于求的环境,用户对信息的需求虽然强烈,但是却不知从何入手,鉴别、组织、利用有效信息的能力明显不足。因此,图书馆必须转变以往传统的服务观念,充分推销自己,变被动服务为主动服务,主动了解科研人员的信息需求,为之提供学科化信息服务,加强信息资源利用,主动引导用户使用有效信息,以促进中医药事业的发展,使中医药图书馆真正发挥在中医药科研、临床及教学中的支撑作用。
1.2提高用户对专业图书馆的认知度,以提升图书馆在行业中的核心地位
由于目前信息环境发生了根本性的变化,各种网络搜索引擎和检索工具的快速发展,使很多用户已经将搜索引擎作为信息获取的首选,结果导致用户与搜索引擎的关系日渐密切,使图书馆失去了很多用户。因此,中医药图书馆要想在竞争的环境中求得生存、发展,就必须创新服务方式和服务手段,采取学科化服务营销,加大学科化服务的力度,让科研用户广泛了解并接受学科化服务,以提升图书馆在行业中的核心地位。
1.3深化图书馆学科化服务,提高信息资源利用
图书馆拥有海量的信息资源,包括各种馆藏资源、中外文文献数据库等。学科馆员要不以盈利为目的推荐宣传使用,提升这些资源的利用价值。在新的信息环境下如何进一步深化学科馆员的服务,真正满足科研用户对中医药信息的需求已成为图书馆努力的方向。实施学科化服务营销,是和科研用户进行有效沟通,便于科研用户更好地了解图书馆所提供的各种信息资源和各种服务的有效手段,也是深化图书馆学科化服务、提高各种信息资源利用的需要。
2学科化服务营销策略
中医药图书馆实施学科化服务营销,其核心内容是资源营销和服务营销,资源营销也是信息营销。拥有众多的信息资源是我们营销的基础,加强信息资源的利用,促进中医药文化的发展,提升学科化服务质量是我们营销的目的。
2.1资源营销
中国中医科学院图书馆是中医药医学文献信息中心,拥有众多的信息资源,包括图书、期刊、数据库等。我馆馆藏图书32万余册,其中中医古籍5千余种6万余册,约占存世中医古籍的50%;中医珍善本为1300余种1.6万余册。1911年以后出版的图书5.8万余种,其中中医药图书达2万余种,外文传统医学图书3000余种。另有馆藏中文期刊1867种,现订阅中文医学期刊650余种;馆藏外文传统医学及相关期刊过刊280余种,现订阅期刊180种。还有近百个专题文献数据库,以及声像资源、电子全文数据库等。下面将我院图书馆的主要电子资源进行简要介绍。
2.1.1电子图书
超星电子图书,读秀学术搜索,方正电子图书,EBSCO(艾博思科)外文电子图书,中医药古代文献知识库,中医古籍全文数据库,信息科学与信息技术辞典数据库,期间中草药实用手册。
2.1.2中文文献数据库
中国中医药期刊文献数据库-文摘型,中医民国期刊文献数据库-题录型,《全国报刊索引》数据库-中医药专题(1949年以前)-题录型,中国生物医学文献服务系统(中文库)-文摘型,中国生物医学期刊引文数据库-题录型,CNKI中国医院数字图书馆(1994年以后)-全文型,CNKI中国期刊全文数据库(世纪期刊,1993年以前)-全文型,CNKI期刊、论文、会议、报纸、生物全文数据库,万方数据资源库群(镜像库)-全文型,万方数据资源库群(远程访问)-全文型,维普医药资源信息系统-全文型,中国引文数据库-题录型。
2.1.3外文文献数据库
科学引文索引数据库(SCI-Expanded)、外文生物医学期刊文献情报服务系统(FMJS)、OVID循证医学全文数据库(EBMR)、OVID药物信息全文数据库、OVID国际药学文摘数据库(IPA)、EBSCODynaMed(循证临床信息数据库)、EBSCOAltHealthWatch(补充替代医学)、EBSCONatural&AlternateTreatments、EBSCOMedline1400种全文期刊、PubMed、HighWirePress、NSTL(NationalScienceandTechnologyLibrary)提供的外文现刊数据库、NSTL提供的外文回溯期刊全文数据库、FreeMedicalJournals、Socolar、《医师信息和教育资源》(Pier)、InfoSci-OnlinePremium数据库、冷泉港实验室实验方案、F1000Posters壁报文献开放获取数据库等。通过上述介绍,便于科研用户更好地了解我院图书馆可以提供的信息资源,使之能够有效地被利用,从而满足医学科研、临床及教学对信息的需求。
2.2服务营销
2.2.1加强宣传
图书馆现在虽然拥有众多的信息资源,但是在使用方面尚存在一定的问题。因为图书馆还未建立一站式检索,所以文献查找比较繁琐,并且大部分用户缺乏相关检索知识,对图书馆拥有的电子资源和馆藏纸质资源不甚了解。因此学科馆员应该走出图书馆,面向广大科研用户加大宣传力度,制作《中国中医科学院图书馆信息资源与服务指南》宣传手册,向各科研单位发放,让广大科研用户真正了解和学会使用众多的信息资源,提高资源的利用率。
2.2.2挂牌建立学科化服务站
在我院各二级院所挂牌建立学科化服务站。与各临床院所的图书馆配合,服务站就设在二级院所的图书馆。学科馆员通过宣传、培训、拜访研究所领导与科研人员等方式,主动开展信息资源与服务宣传介绍,通过这一系列活动使科研人员开始认识并逐渐接受学科馆员为科研用户提供学科化的知识服务。在我院各二级院所挂牌建立学科化服务站是我们实施学科化服务营销、加强学科化服务的重要举措。
2.2.3建立学科化服务平台
学科馆员以科研人员需求为导向,以满足科研用户需求为目标,在中国中医科学院图书馆主页上建立学科化服务平台。一是可以通过这个平台建立资源链接,以提升信息资源的利用价值。二是科研用户通过平台与学科馆员进行实时沟通,科研用户提出学科化信息服务需求,学科馆员根据科研用户的信息需求,提供有针对性、具有使用价值的学科化信息服务。或通过飞鸽、飞信、微信、QQ、MSN等网络工具与科研用户建立交流沟通渠道,学科馆员可以不受时间、不受地点制约,随时掌握科研人员的信息需求,提供实时的学科化信息服务。
3小结
1.1护理相关规章制度不完善
护理工作时难以做到有针对性地进行护理,相关规章制度比较混乱,无法真正落实到日常护理工作中。部分时候不能够及时执行医嘱内容或者在非抢救阶段却遵循口头医嘱,在一些情况下很可能会带来惨痛的后果。还有一些护理人员在进行护理的过程中往往不按照规章制度办事操作或者是完全按照自己的意愿对患者进行护理,忽视了护理的科学性和准确性。据相关资料显示,由于护理人员疏忽大意不遵循章程办事导致的不良后果有很多,比如孕妇跌落床下、婴儿意外滑落坠地、孕妇滑倒流产等。这些不安全因素的存在不仅给患者以及家属带来了严重的心理创伤,还使得医院声誉受到很大影响。
1.2护理人员素质较低
目前对于许多基层医院妇产科护士来说,许多都是没有经过专业培训和学习而直接进入的。这些护士无论是在理论知识还是在护理技能上都存在着很大的知识欠缺,没有丰富的孕妇护理经验,缺少和孕妇沟通的技巧。当遇到突发事件时不能够采取必要的措施进行及时解决,给患者安全带来很大威胁。在日常临床护理中,对一些专业性问题不能够进行准确判断,不能够对患者病情以及身体状况进行恰当评估。从而无法为主治医生提供出有价值的信息,无法更好的做到医护配合,难以达到更好的护理治疗目的。
1.3护理人员配置不均衡
基层医院妇产科护理人员编排存在着严重的不合理现象,许多医院护理人员严重不足。还有一点就是大部分的护士人员难以保证长期稳定,主要以合同制护士为主,流动性较大。这些护士由于长期的超负荷劳动而处于疲倦状态,长此以往不仅影响日常的护理工作,还会给自身的安全带来影响。护士在这种情况下将会变得心力交瘁,工作中难以集中注意力,难以全身心投入工作之中。而且还会对工作产生反感心理,对工作不负责任,应付了事,极大地影响了护理工作,导致护理质量下降。
1.4科室安全护理工作不到位
基层医院妇产科与其他科室相比有着自己的特点,存在着高风险性,不安全因素普遍要多。因此对于妇产科室孕妇的护理时更是要高度重视,注重细节,每一步都要按照规程操作。但是现阶段科室安全护理工作不到位,给患者护理带来了很严重的威胁。主要表现在科室护士长无法预见潜在的隐患,对患者不能够提出行之有效的护理方案。缺乏对日常护理工作的评价和总结,对于护理过程中存在的问题,不能够及时做到自我剖析和改正。管理层人员监督力度不够,疏于管理。不能够定期对护士进行专业知识技能的培训,在护理中出现的问题得不到及时有效的解决。
1.5患者及家属方面
在日常的护理工作中,患者由于心理情绪而对护理人员的安排不加理会。还有一些患者对护理人员不信任,对于护理人员的提醒不放在心上。患者的不配合,使得护理人员的护理工作很难开展。由于患者不配合而导致的医疗事故屡屡发生,应该引起医患双方的高度重视。部分患者以及家属缺乏必要常识,把生育当作一种正常的生理反应,缺乏必要的重视。往往这些患者在整个护理过程中对应该注意的相关事项不加重视,风险意识比较低,缺乏必要的紧迫感和压力感。而且患者和家属的期望值比较高,一旦在护理过程中出现一点问题都会去追究医护人员的责任,怀疑用药以及护理的科学性和准确性。妇产科患者一般比较多且护理复杂,有限的护理人员无法对所有患者做到全方位的护理。而患者又缺乏必要的自我护理能力,这样在临床中很可能会造成严重的问题。
2管理措施
2.1建立健全安全护理制度
在整个护理工作中,科学准确的操作流程和完善的规章制度是相当重要的。这两方面将是安全护理工作的重要保障,将确保护理工作正常有序地开展。在日常护理工作中要时刻做到把患者健康作为工作重点,完善和建立相应的安全护理制度。对于护理科的各个岗位都需要相应的规章制度,明确各个岗位的工作职能。制定科学合理的护理方案,针对不同患者采用不同的护理策略。对护理过程中交接班制度、护理应急程序以及风险防范体系进行明确的规定,对各种抢救护理用品的安放和使用进行制度上的明确。定期核查每个仪器的运行状况,及时排查经常使用的仪器设备,一旦发现问题及时进行解决。以相应的制度明确每一个护理人员的职责,强化每一个护理人员的责任意识,促使每一个细节都能够被认真仔细的完成。对于刚刚进入科室的人员定期进行相应专业知识的培训和学习,不断地提高他们的专业技能。对他们进行规章制度的教育培训,尽可能的培养护理人员的责任意识,减少在护理过程中失误情况的发生。
2.2增强护士法律观念及安全意识
不断地提高护士的法律观念和安全意识,在日常的护理工作中按照科学法制的思维习惯进行护理指导行为。医院定期组织相关的培训,为护士普及相应的法律知识以及安全知识,使其能增强法制观念和安全意识。对于日常护理文书的书写,也需要从法律的角度加以规范。通过培训使得护士不仅能够在护理工作中保证患者安全,也能够有自我保护的意识。在日常的护理工作中严格按照相关的规章程序办事,最大程度上避免不安全因素的发生。
2.3改善护士的服务态度
护士是整个护理过程的执行者和参与者,在整个过程中起着至关重要的作用。作为护士人员应该端正自己的工作态度,把患者的健康当作自己的护理方向。在日常的工作中将以患者为中心,为患者提供高效优质科学的护理服务。要求护士对待每一个患者都需要充满热情耐心细致,对患者心存的疑虑能够进行恰当准确的解答。在工作中刻刻都保持者高度的责任心,尽可能地让患者以及患者家属安心。加强学习不断地补充经验,为更好地开展护理工作给患者提高优质的服务而努力。
2.4增强护士的专业知识技能
护理工作是一个复杂而又不断更新的过程,对于不同的患者需要采取不同的护理手段,因此护理的专业知识和技能应该不断地学习更新。每一个护士都应该熟练掌握相应的专业知识和技能,在日常的护理过程中才能够有条不紊从容不乱的进行。尤其是妇产科的护士,更需要加强知识的掌握和学习。通过学习护士需要掌握护理的要点,不断地更新和完善新的护理内容和新的技术手段。
2.5强化重点环节的管理,提高妇产科护理管理质量
规章制度的完善,是护理工作有序开展的保障。因此首先要加大对各项规章制度的建立和完善,对每一个环节都需要有章可循。在日常工作中不断地落实和修正相关规章制度,使其更加完善。总结回顾以往临床出现的不良案例以及优秀案例,从中寻找教训和经验。以此提出具体的措施建议,使得今后的护理工作能够以良性状态持续发展。采用责任到人的制度,使得每一名护理人员都能够明确自己的责任。
3结语
立足概念原理,提炼思维框架
看似简单的物质,其性质的体现、反应的方向等都依据概念理论的支撑。据初步统计,中学化学所涉及的概念及理论大大小小共有220多个,它们构建了中学化学的基础。所以说,基本概念及基本理论的复习在整个化学复习中起着奠基、支撑的重要作用。复习基本概念及理论的主要内容是一轮复习的任务,但是随着学生知识结构逐渐趋于完整,对概念理论的理解还要不断加深,提高认知度。
高考试题有关基本概念的考查内容大致分为八个方面:物质的组成和变化;相对原子质量和相对分子质量;离子共存问题;氧化还原反应;离子方程式;物质的量;阿佛加德罗常数;化学反应中的能量变化等。以氧化还原原理为例,几乎每一张化学试卷上都会涉及到,除了掌握相关概念、比较判断、书写配平等典型内容外,有关物质转化、化工生产、化学实验等方面也要精通。需要学生在解题时有较好的问题意识,能够运用氧化还原这一对立统一的观点,抓住电子守恒这一关键要素进行分析,即使是陌生的反应,也能够有理有据地判断到位。
化学学习的内容有些琐碎,不容易让学生一下子抓住典型问题带动一类问题得以解决。但是看似零散的化学知识,实际上却有着很多规律,化学复习重在掌握规律。在复习备考的冲刺阶段,需要从已经做过的题目中归纳出解决这一类问题的思维框架,注重培养拿到题目最初那一刻的解题意识,这对提高成绩是非常有必要的。例如,电解质溶液部分是令许多学生头疼不已的内容,如果我们稍加归纳,就不难发现按照“微粒种类――微粒间相互作用――作用结果”这一思维顺序能够有效的提炼出题目中的关键信息,其中微粒间相互作用往往需要根据题目中给出的信息(如PH、离子浓度大小等)进行判断,抓住主要因素进行归因分析,得出结论。再比如电化学的问题按照“电极材料――内外电路中带电粒子的种类、流向――比较判断得出产物”这一思维模式展开,就能准确理解题目信息。
实验探究问题是高考化学试题中的一大亮点,能够很好的体现出高中课程改革的宗旨,也是区分度较大的一类题目。许多学生做到这种题目时常常采用跳题的方式,先去做后面的题目,从心理上就有回避的意识。纵观近四年的高考试题,我们不难发现题目要么是基本实验的组合或基本实验与操作的组合,要么是探究性实验的设计与评价,根植于教材又高于教材。如果按照“原理(假设)、试剂、装置、操作、现象及结论、评价与改进”这样的线路进行分析,就能很科学的整理出埋藏于出大量语言文字背后的信息,并形成严谨的解题架构。
回归教材,把握重点
高考试题万变不离其宗,其命题点是从课本知识点、能力考查点衍生而来的。例如有关化学实验的考查,几乎所有试题均来自课本上的实验内容。因此,在老师指导下,弄清十几个典型实验原理,掌握关键因素和要领是很有必要的。另外将错题点及时还原到课本上,在课本知识点相应处,用不同字符做出标记,反复研读,都是事半功倍的做法。
许多同学都会听到往届学生的劝慰“跟上老师,提高课堂效率。”的确,抓住课堂是聪明人的选择,在老师科学的指导下的复习可以避免走弯路,提高了复习的效率。但是往往有学生在课堂上认真听讲,课下为完成作业而完成,没有自己安排的复习进度,课上与课下是脱节的,这也是一种不会学习的表现。其实知识的巩固和提炼往往内化在自己主动认识的过程中,在临近高考的阶段,更应该抓紧每一分每一秒对以前学习中的薄弱环节进行反思训练,做到课内与课外的有机结合。
不少同学都常常感叹“越基础的越易出错。”要摆脱这一怪圈,除了思想上要予高度重视外,还要对作业、考试中出现的错题,及时反思,及时纠正。建立错题本是个很有效的做法。但是仅仅将错题集中起来并不能起到什么作用,还要在每一次练习或考试后,对错题进行详尽的分析,找出错误根源,到底是概念不清原理不明造成的,还是非知识性的失误。每隔一段时间还要进行一次错题的归纳提炼,看看哪些错题其实属于一类问题,哪些错题已经认识清楚,哪些是新冒出来的,这样的做法让自己总是轻装前行,身心愉快,充满自信。
立足稳固的基础,建立答题模式
学习胜在掌握方法和规律,良好的思维模式的建立可以帮助考生迅速有效的掌握题目信息,寻求突破口。例如,电解质溶液学习中的难点之一是离子浓度关系式,要想搞清问题的本质,就可以选取典型溶液体系进行练习,如NaCO3、NaHCO3溶液,可以分别从电荷守恒、物料守恒、质子守恒、离子浓度大小等四方面练习,熟练掌握书写角度后,联想到题目就很容易发现题中的漏洞。
法兰克福学派是20世纪西方文论的重要流派之一与俄国形式主义、英美新批评、法国结构主义的文本形式中心论不同,法兰克福学派文论承袭了作为感性生存论的德意志审美精神,将 艺术 和审美看成摆脱 现代 社会生存困境的最佳途径,其直接的理论来源是马克思《1844年 经济 学 哲学 手稿》和卢卡奇《 历史 与阶级意识》中异化与人的解放间题,并改造了弗洛伊德主义和存在主义等现代西方哲学,从而 发展 了一种和经典文论不同的文艺社会学。可以说,法兰克福学派的艺术与审美理论都建立在这样一个基础上;即艺术和审美如何成为解放意识、否定异化的革命性力量。在此意义上,可以把法兰克福学派文论看成一种广义的社会文化批判理论。法兰克福学派的批判理论主要指向两个方面:一是对苏联美学的批判性考察,二是对发达资本主义文化工业的批判,这两个方面都对
马尔库塞用形式主义美学理论批判美学,批判 艺术 是社会意识形态的观点,这是不足取的。但我们也应该看到,马尔库塞所强调的艺术的主体性、艺术自律及审美形式等问题,确实是长时期内美学所忽视的。在
童庆炳在写于1983年的《文学与审美》一文中提出了一个今天看来习以为常而在当时起到开风气之先作用的见解:“只有在文学理论的各个问题上深深引进‘审美’的观念,我们的文学理论才可能打开新的局面”。1984年,童庆炳在自编教材《文学概论》(红旗出版杜)中明确提出了“文学是社会生活的审美反映”及“审美是文学的特质”的新见解。童庆炳在1992年主编的《文学理论教程》中则吸收了 现代 西方语言美学的新成就,提出了一个沿用至今的观点—“文学是显现在话语蕴藉中的审美意识形态”。
由于“审美意识形态论”是在对苏联及欧美文论的借鉴基础上,特别是 总结 了我国现当代文论的教训后提出来的;在后来的阐释中,又吸收了西方形式主义文论的理论要素,因而就体现出一种综合视野:既避免了将文学作简单的意识形态图解的文学工具论的缺点,又防止文学研究陷入形式主义学派见木不见林的狭窄范围。在今天看来,它仍然有着旺盛的生命力。面对学界对“审美意识形态论”的怀疑和指责(比如把“审美意识形态论”理解为“审美主义”).童庆炳仍然认为,审美意识形态论是文艺学的第一原理。
分析最近几年的新课标高考卷,无论是I卷的选择题,还是Ⅱ卷的填空题,无不和元素化合物联系紧密。例如:选择题中除有机以外的五道题共30分主要考查:离子共存、离子方程式、试验中药品的除杂、电解质溶液的性质、化学计算、有关NA的知识,若没有一定的元素化合物知识的储备这类题很难全对。Ⅱ卷中从题型来看必考题中无机推断完全以考查元素化合物知识为基础的,没有扎实的元素化合物基础物质很难推出来,考试中如果遭遇这种窘况,不仅本题失分很多,而且还会影响整个化学考试的发挥。实验题若没有扎实的元素化合物知识做基础,实验原理不明确,整道实验题就思路不清,也会丢分很多。综合题在有关电解质溶液的题目中,很多学生的易错点就是根本没有将溶液混合时可能发生的反应弄清楚……总之,元素化合物的知识是中学化学知识的核心内容之一,它是化学基本概念、基本理论、化学计算、化学实验等知识的载体和基石,没有扎实的元素化合物知识,整个化学学习都很难高效进行。
元素化合物知识如此重要,而我们在刚进入高三进行课堂教学时,遇到的问题是学生对元素化合物基础知识掌握得很不好,且明显没有旧教材的学生好,甚至可以说差很多。通过学生问卷调查和平时单元测验,学生对元素化合物知识答题情况进行分析思考之后,我发现原因主要有:首先是元素化合物知识种类繁多、结构复杂、性质多变、难记忆,而大多数学生对这部分知识学习又不得法,只是停留在知识的表面层次上,缺乏对知识深层次的思考,大多采取死记硬背的机械记忆方法,从而造成“学起来容易,记起来困难”的局面。如:在学习Fe元素时,学生清楚Fe与S、与Cl2反应,可是学生没有认真去思考为什么这两个反应产物中Fe的价态会不同呢?其根本原因在哪里?Cu与S反应产物又是什么呢?不能做到举一反三。同时学生未养成对不同种元素化合物的性质进行有效地整理、归纳与小结,如:中学化学中呈淡黄色的物质有哪些?既能与H+反应又能与OH-反应的物质有哪些?再加上在平时的测试中学生在这部分内容的得分率不高,造成学生在学习过程中产生厌烦恐惧心理。客观原因:旧教材中元素化合物知识是分散在两册书中,要学习两年的时间,而新教材元素化合物知识集中于必修1、2两本教材,只用高一一年的时间,而且新教材元素化合物知识的系统性比旧教材差,课本对知识要求似乎浅了,但是高考对知识的要求却深了。
针对以上问题,建议采取的对策:
1.在一轮复习之前,更具体地来说在升高三前的暑假里,从思想上让学生明确元素化合物知识的重要性,行动上选择一本完全以元素化合物知识为基础的练习册作为假期作业,知识点一定要全,难度要适中,立足点就是对元素化合物知识复习的热身,开学可加一次小测试作为督促。
2.在一轮复习中章节顺序的安排上,一定要将元素化合物知识的章节安排在最前面,按基本知识、基本理论、实验和选修的顺序进行。元素化合物知识章节安排顺序可以用旧教材的元素化合物复习顺序,一定要遵循先易后难的原则。
3.在进行元素化合物知识的复习中注意在不同时期、针对不同的教学内容引导学生从不同途径对元素化合物知识的进行归纳学习,加强对学生的学习方法指导提高学生学习效果,实现课堂教学的高效性。如:在SO2性质的学习中注意与熟悉的CO2作比较,渗透同类别的物质在性质上也相似的思想,进行正面的迁移,掌握共性的同时注意它们的区别。它们的共性均为酸性氧化物,具有下列的通性:①能与某些碱性氧化物反应生成盐;②能与某些碱溶液反应生成盐和水;③能与某些盐溶液反应生成盐和另一种酸(或酸性氧化物)等。它们的区别是SO2中的硫元素为+4价,是硫的中间价态,利用价态规律,其化合价可升高为+6价,表现出还原性,也可以降到0价,表现出氧化性,同时,要注意引导学生思考在什么条件下元素化合价升高?在什么条件下元素化合价降低?然后通过强化训练:将SO2通入①氯水;②溴水;③碘水;④Na2O2固体;⑤Ca(ClO)2溶液;⑥稀硝酸中,写出反应的化学方程式。最后小结怎样鉴别CO2和SO2这两种气体。一节课下来学生掌握了物质应具有的性质,然后去完成其变化的化学方程式,经过这样的学习与强化训练后,学生的学习能力自然就会得到提高。
最后抓方程式的落实,整个一轮复习要将方程式的听写进行到底。听写的难度也易采用由难到易的思路,比如:对于MnO2,与HCl(浓)反应,第一次写可以是直接给出反应物“MnO2与HCl(浓)加热”;第二次可以改为“实验室制取氯气的原理”同时可以对比“工业制取氯气的原理”;第三次可以改为“加热KMnO4制取氧气试管壁残留的MnO2怎么除?配以离子方程式解释其原理”,第四次可以改为“完成下列转化HClCl2,所需物质任选,写出你熟悉的化学反应方程式至少3组”……以上听写的内容虽然相似,但是对学生要求的层次是不同的,从直接给出物质会写反应式到根据题目的要求能想到该反应式(即该反应的应用),整个过程中始终要注意培养学生对方程式不仅会背诵,还要能灵活应用反应解决问题,最终达到背诵方程式的最终目的——灵活应用。
关键词:蚌埠双墩文化;刻画符号;文字性
中图分类号:K05 文献标识码:A文章编号:1005-5312(2010)23-0119-01
双墩文化作为淮河中游地区发现的年代最早的新石器时代文化遗存,出土的600多件文物刻画符号,这些符号大都刻画在器物底部位,内容相当广泛。除了日月、山川、动植物、房屋等写实类,也有狩猎、捕鱼、网鸟、种植、养蚕、编织、饲养家畜等生产与生活类,反映内容涉及生产、生活、宗教、艺术等广泛的内涵。刻画符号数量多、内涵丰富、结构复杂,就书法的观念而言,这些符号虽然尚处于非自觉的书写状态,但娴熟的技艺,使得刻写效果已经出神入化,可与历史时期相对延后的殷墟“甲骨文”具有异曲同工之妙,从而增强了这些刻画符号在中国文字历史上的地位。
一、从汉文字形体看双墩刻画符号的构成特点
双墩文化的刻画符号从形体上看,字形包孕着丰富的形象意味,反映出当时的社会历史因素及人们的日常生活状态。
首先它们具有模拟自然物象的方法与写实性审美特征。东汉许慎的《说文解字・序》曾表达:仓颉最初创造的字就是描画各类客观事物形成的,所以叫文。也就是说通常情况下象形字体可分为形体符和声音符,可以生产出更多的新字,这些新产生的字对于象形字来说就像母体分娩出的婴儿或者蛋中孵出的幼雏一样,所以称为“字”。因此作为书写符号,一定是具有可视性、图象性,描绘事物性(如图1)。
其次,站在文字的角度来看,这些符号虽缺少空间造型上的丰富构成,但对线的抽象把握却显示出先民的审美经验方面意识的复杂化,而以线这一有意味的形式来达到现实自然的超越,则更表明它在审美实践领域所达到的自由化程度。线条是造型艺术中重要因素之一,对它的感受、领会掌握要比其他的造型要素间接和困难得多――它需要更多的想象、观念和理解的成分和能力。
从半坡仰韶陶器刻符到大汶口象形文字符号再到甲骨文字体系,可以看得出汉字走得是一条由抽象到象形再到抽象的道路。我们从双墩刻画符号的抽象性品格可以看到汉字抽象品格的端倪,而在同一时期绘画的写实倾向也全面显现出来。如网纹、水纹动物图像的写实绘画形象便与陶器刻符的抽象、简约形成鲜明对照。
二、双墩文化刻画符号的文字性审美特质
(一)线的艺术
双墩遗址水纹刻画符号以弧线纹为主,也有少量的圆圈纹、漩涡纹和水波纹。如这些刻画符号的本身,还在审美艺术的领域里,开辟了另一个新的天地,这就是书段――“线的艺术广义地说,较之西方美术的注重色块,中国古典美术总体上都可称为“线”的艺术,中国绘画就始终都注重线条的使用。虽然书写的艺术是纯粹以线条、形体结构表现气质、品格、情感境界的艺术形式,却是中国美术所独具的线的艺术最典型的代表。这类源于绘画的最早的近似系统文字的刻画符号,以模拟为特征的象形成份还相当浓重,更未离开实用的目的,因而就时人的实践和观念而言,还远不是“饰文字以观美”的自觉的书法艺术。
线条已经具有横平竖直,疏密匀称等形式美因素,如图“”。因其刻在陶、石、骨、蚌的刻画符号,所以线条大多为直线,曲线也由短的直线连接而成,笔划为等粗线,两头略尖,线条瘦硬挺拔,坚实爽利,运笔健劲,刀迹遒劲。符号结构疏朗稚拙,雄健宏放,谨严中蕴涵有飘逸的风骨,气势不凡。
(二)结构的艺术
在最早的抽象纹饰上,我们也可以窥测出在超摹仿意识构形中的内在规定性,它促使造型的韵律美特征向完满自足性发展。模拟自然物象,尽可能地再现其真实面貌成为原始人构形时的一种追求。在双墩文化的大部分刻画形象上,我们可以清楚地看见原始人对原型结构的整体把握不仅凭他们敏锐的感觉来调整,而且靠一定的理智来处理。使得这些原始艺术的造型形式在形体上洋溢着活泼的生命力。
从刻画符号“”可以看出,就结构而言,此时的符号性表达尚多依赖于随物赋形所自然形成的姿态体式、繁简大小,故无论是同一个符号还是不同的字,都常常是大小参差,长短不一,宽窄随意,疏密兼有,但每个字本身则天然具有均衡、对称、协调等合乎美的规律的造型特点,从而给人以随意、错落而又朴拙、平稳的视觉感受。
刻画符号的出现本身就是双墩文化特质的一个象征。这些符号结构,可分为单体、复体和组合体,特别是不少符号反复出现,使用频率较高,具有明显的记事性质和一定的表意功能及可解释性。其中双墩遗址捕鱼“连环画”中,鱼形符号“”表示为一种简单而相对抽象的符号,已摆脱了象形写法,而与这一符号组合成叉鱼含义的“刺”的符号,则与甲骨文和金文的“刺”字写法大体相似,结构完整。与其他新石器时代遗址的刻画符号相比,具有明显自身特征。
(三)“有意味的形式”――刻画符号的抽象品格
汉字的抽象化又以象形为基础,从而使大自然的万千形态为汉字提供了取之不尽的文本图式,这构成书法艺术的物质基础。这些刻画符号的美的特性正是在于它的形象。美的事物和现象总是形象的、具体的,总是凭着欣赏者的感官可以直接感受到的。
强调刻画符号具有文字的审美特质,是因为它具备了书法的结体――空间造型;笔法――“线”的时空运动构成书法的核心语境,可以说,书法艺术的发展过程无不围绕这二者而展开。
这些刻画符号具有较强的造型意识,和固定的语意传达。例如刻画符号中,多次将“水纹”等某些符号在形式和意义上固化,并在一定的区域内共同使用,初步显示了原始文字的意象功能。像“”、“”式的符号已具有复杂的空间结构和平衡、对称比例等造型关系”。符号“”表达的以经营与甲骨文的“山”表达相同的语境,而符号“”则可被释义为网,符号“”、“”、“”等都是代表一种语义的抽象的符号图形。这表明象此时的符号已从纯粹的描摹自然的表意阶段,而进入象形表意这一新的文字历史发展时期。
4.文字意象
双墩文化的刻画符号为我们提供了有关汉字起源的种种历史依据,并且刻符符号的抽象品格也足以使我们对汉字的本质获得足够的理解,从而可以成为汉字起源问题上的种种观念的参照。双墩刻画符号的装饰纹样线条简炼流畅,笔触粗放,形象单纯而鲜明,具有极高的艺术价值。目前这些刻画符号被学术届专家认为是中国汉字起源的重要源头之一,它对中国乃至世界文字的起源都有重要意义。以至于数千年后的今天,我们仍能从中体会到其相对严谨的结构、流畅笔法,自由而不逾矩的“写意”情趣和朴素、单纯、富有生趣的艺术语言,感受到它与现代艺术相通相融的气息。
象形表意审美这一文化模式一直伴随着人类文明发展的历史,因此,从艺术形态的角度来看,不论是自觉形态还是非自我形态书法,它们都共同具备艺术审美的意蕴与价值。在上古艺术中,艺术的审美效应往往隐身于实用化功能中。作为新石器文化的产物,双墩文化刻画符号的审美价值还没有从自然状态中分离出来从而获得独立。但其本身的审美意蕴与时代意境是并存的,这些刻画符号之所以能够深深的打动人,恰恰是凭借它具备文字性审美的内在价值。
安徽省教育厅人文社科项目“蚌埠双墩文化新石器时期造物文化研究”(2009sk123),安徽财经大学人文社科研究项目“蚌埠双墩新石器时期器装饰艺术研究”(ACKYQ0906ZD)
我出生于中医世家,小时候爷爷叫我做为一名医生,首先一定要正己,要求我戒三戒,即戒烟、戒酒、戒色。我爷爷叫杨敬典,是安徽省十大名老中医之一,他对我要求十分严格,从小教我学习中医七大经典,还教我练道家内丹功。因为正气存内,邪不可干,有病不仅阴阳失衡,关键是正气虚弱。我练道家内丹功五十年,接触治疗病人二三十万人,我体会谁是老师?病人就是老师。在查房时,我看到急性病人的惨叫,慢性病人的,危重病人临死前那凄盼求生的眼光,多少天我都有沉重的感觉。我总结了很多经验,许多人不是死于疾病,而是死于无知。因此,我已写了六本书,发表了几十篇论文,宣传养生保健知识,利用自然资源,倡导自然疗法,使大家认识到未病先防,既病防变,既变防逆,逆者亡矣。
在著书写论文的基础上和大量实践的基础上,我先后成功取得了国家发明专利五项:第一,是农药杀虫剂,用中药杀虫,生产无公害食品和绿色食品,使人吃起来更健康。第二,是治疗艾滋病的专利,在治疗癌症几千例的基础上,总结出治疗艾滋病的方法取得发明专利。第三,治疗肾病的专利,在祖传秘方的基础上,将药放在西瓜和冬瓜里烧制成西瓜炭、冬瓜炭,病人服后,清阴化水,健脾养肾,肾病治一个好一个,不反弹。第四,治疗类风湿的专利,该专利对治疗腰椎骨质增生,强治性脊椎炎有特效。第五,治疗妇科病、性病的专利,本发明具有解毒杀菌、消炎、拔毒排脓,止血生肌的功能,能妇科病、性病等疾患,见效性,疗效好。
还有几个专利正在申报,一个是治疗乙型肝炎的,对乙型肝炎通过辩证分型配合练气功,治愈率可达73%以上。再有就是治疗孕妇感冒的专利。以保胎为目的,以治病为原则,也取得了很好的效果。最后谈谈治疗糖尿病,通过辩证分型,如果是年龄不超过60岁O型血和A型血的Ⅱ型糖尿病病人,经我治疗治愈率可达80%以上。
下面我介绍一下新医学气功。新在哪里?西医会我会,西医不会我还会。突出表现在诊疗疾病方面,首先是信息传导,未病先知。要掌握未病先兆,《黄帝内经》讲,人始生,先成精,脑髓生,骨为干,脉为营,筋为钢,肉为墙,皮肤坚韧,毛发长。
第二弥补了现代医学检查疾病的不足,西医对心理障碍抑郁型疾病检查不出来,我们用把脉,望诊,看灵光等手段,能够检查出疾病。如亚健康的原因,首先是爱情的亚健康,婚姻的亚健康,经济的亚健康等,才导致了身体的亚健康。诊病要与社会结合起来,才能诊断得更准确。
第三是特色治疗,我将人体分为特异、变异、差异三异体质,根据体质用药才能达到理想效果。我们采取西医治标,中医治本,气功善后调理,扶起正气、元气。
关键词:班秀文 中医妇科 调补肝肾
关于流派,《辞源》认为:流,派别也。流派,“今谓学术歧异”。一般认为”流派”是指一种学术中的特殊见解或技能。流派可以没有系统的学说,只要主张、见解、倾向基本一致,即可称之为流派。
近代广西,医家荟萃,流派纷呈。限于篇幅,只能选择其中流派形成较长、社会影响较大、比较具有代表性的一个流派。主要依据以下标准:
必须是著名医家,在中医临床方面有特色专长,并得到业界及公众认可;
在广西定居,并开展医疗活动;
有传承的轨迹。
国医大师班秀文在中医妇科上可谓独树一帜,以下就班氏妇科的流派沿革,主要学术观点,临床经验与用药特色等几方面述之。
一、 流派沿革
班秀文,字壮,壮族,1920年出生于广西隆安县,6岁随家迁至平果,广西中医学院教授,全国名老中医药专家,广西首批硕士研究生导师,妇科专家。1940年9月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2009年被评为首届国医大师。
班秀文教授1940年毕业于广西省立医药研究所(本科),从医60余年,治学严谨,医德高尚,学验俱丰,擅长治疗内、妇、儿科疑难杂病,对中医经典著作和历代名家学术思想颇有研究。用药常从脾胃入手,主张辩证审慎,用药精专。对中医妇科造诣尤深,崇肝肾之说,喜用花类之品。治疗月经病,重点在肾,兼顾肝脾,注重活血通络以恢复肾之藏泻功能,治疗带下分五色,重点调脾,兼治肝肾,治湿为主,兼以治血,血水两治,效果卓越;治疗不孕症辩证与辨病相结合,调治肝肾,使开合藏泻有度,卵子如期相遇,故能精足而子嗣。
60余年,班秀文重视培养人才,培养出陈慧侬、黄瑾明,李莉等诸多中医名家,为中医尤中医妇科学发展做出了重要贡献。
二、 主要学术观点
女子疾患多隐微深奥,变化难测。班秀文重视调补肝肾在妇科病中的临床应用,形成了自己独特的学术观点。班老认为妇女疾患多属气血亏损,脏腑功能失调,属于内伤的范畴,而肝肾功能正常与否尤为主要。在治病时除了正确的辩证外,还要搞清楚脏腑的特性,正如《素问·五常政大论》曰:“木曰敷和……水曰静顺”之说。例如肝与肾,除了精血同源的关系外,由于肝主疏泄,肾主封藏,就存在开与合的关系。脾以升为健,胃以降为和,脾之升要赖肝的生发,胃之降从乎胆的下泄,但反之脾胃虚弱,中焦湿盛,也可导致肝木不升,胆气不降的局面。具体来说,调补肝肾主要体现在经、带、胎、产四个方面。
月经病
经者血也,血者阴也,冲任二脉主之,冲任二脉起于胞中,具通于肾,肾主蛰,有藏精系胞的作用。故妇女月经病变,凡属虚证者,都和肾有直接或间接的关系。《景岳全书?妇人规》:“故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室”。同时由于肝藏血而主疏泄,喜条达为冲任之所系,可见月经病变的过程多与肝肾脾有关,故班老治疗以疏肝调气为主,兼以养肾扶脾。
带下病
带下是妇科常见病。关于带下的原因,《傅青主女科?带下》认为“夫带下俱是湿证”。故历来治带多从湿论治。脾为土脏,位居中州,上输心肺,下达肝肾,外灌四旁,主升而运化水湿,故治湿先治脾,脾气健运则湿化而带自止,健脾升阳确是治带的大法之一。但从探本求源来说,班老认为治肝肾与治带关系尤为密切,因带下的异常,决定于肾气的蒸化。同时肝郁可化生火热,肝木乘脾土,也可使脾失健运,引起湿热下注而为带下,所以治带以温肾健脾为主,兼以疏肝清热之法故临床上分脾虚带下,肝郁化火,阳虚带下,阴虚带下四证论治。
妊娠病
妇女从怀孕到分娩的一段时间称为胎前。此时期由于生理上的特殊变化,往往容易产生与妊娠相关的疾病,称为妊娠病。这些疾病的发生,在病因上虽然也有内伤,外感的不同,但与肝肾功能的失调有密切的关系。胎之生赖于肝肾,胎之长赖于脾土,故妊娠的病变班老主张补肾安胎为主,兼以健脾益气,柔肝养血之法,如此则胎气牢固。
产后病
产后的疾病,其发病原因虽多,但总的来说是亡血伤津,既虚又瘀,虚实夹杂的病变,因而其治疗原则,既要补养气血扶正以固本,又要活血通络化瘀以去其标,而补虚与化瘀又与肝肾有密切的关系,因肾为水脏主津液,肝藏血,肝肾同源,津血耗伤实是肝肾亏损;胞宫与肾同居下焦,“胞络者系于肾”,瘀血停积胞宫,不仅小腹刺痛,恶露淋漓不断,且腰为肾之外府,故腰痛,产后病的论治,调补肝肾仍是班老的重要法则之一。
总言之,妇人疾主要是经、带、胎、产之疾,治经先治血,治血先治气,气生于肾而主于肺;带下以湿为主,水之制在脾,水之主在肾;孕育的生长,胎产的顺易,均与肝肾有直接的关系,故调补肝肾是妇科疾病治疗的重要法则。这是班秀文临证经验的高度概括,其内涵充分体现在妇科病诊疗各个环节中。
三、 临床经验与用药特色
班氏擅于古方的运用,认为今之人片面理解张元素“古今异轨,古今新病,不相能也”之说即随着社会与环境的变迁,疾病的发生与古代有异,因而古代的经方已不适用于今天。班老深入研究经方的组合及其配伍严谨的原理,并将其与临床实际相结合,疗效卓著。如班老对当归芍药散之临床运用尤有体会。当归芍药散是《金匮要略》妇科篇的重要方剂,其适应症有“妇人怀娠,腹中痛”和“妇人腹中诸疾痛”,本方所治之痛,出在妇人妊娠和妇人杂病篇中,妇人以血为本,以气为用,妇女所以腹痛,自然和气血失调有关。从方剂药物组成看来,方中重用芍药和营养阴,敛肝止痛,当归川芎养血活血,调肝舒筋,白术茯苓健脾益气,渗湿和中,泽泻甘且微寒,渗湿不伤阴。综合全方,既能养血柔肝,健脾益气,又有渗湿升阳,调理气血之功,故班老认为,本方不仅能治肝虚气滞,脾虚湿困所致肝脾失调而引起的妊娠腹痛,而且对月经,带下,胎孕,产后等病变,加减得宜,则其效可期,古方可为今用。
此外,班氏乃喜用花类之品,治疗妇疾。肝脏与性情关系最大,若有怫郁,由气机不舒直接影响脾之运化与冲任之功能,故每见带下及种种妇疾。刘河间及王肯堂均有“天癸既行,病候当究厥阴”之说。花者华也,集天地精灵之气而生,质轻气香能升发阳气,醒脾悦肝之力最优,用之得当,可成逆流挽舟之势,使湿化散,带脉得束。如善用岭南之常见味甘性平无毒的素馨花作为妇人肝郁诸疾要药。此外,擅长用的还有味酸性寒入肝经的凌霄花,味甘性温和的玫瑰花,体轻气香善于理气化瘀痰的佛手花等。
四、 独特经验方剂
班老在长期的妇科临床上的经验方剂不胜枚举,限于篇幅,只能举其一二:
1.养血调经汤
方由《医学心悟》之益母胜金丹化裁而来。益母胜金丹为肝脾肾并治之方,但偏于补益肝脾。基于肾藏精,经源于肾,肝藏血,精血互化,肝肾同源的理论,并受唐宗海血证之补法思想的启迪,用鸡血藤补血活血,“丹参一味,功同四物”,活血化瘀之力较为平稳,为虚且瘀者之良药;当归,川芎,白芍,熟地补益肝肾,养血调经;续断补益肝肾,行血脉;益母草化瘀止血;炙甘草补脾益气,调和诸药。诸药和用,有补益肝肾,益阴血,调月经之功效。
2.安胎防漏汤(班秀文方)
此方为班秀文独创,方由菟丝子,覆盆子,川杜仲,杭白芍,熟地黄,党参,
炒白术,棉花根,炙甘草组成,有温养气血,补肾固胎之功效,主治习惯性流
产,在未孕之前,预先水煎服此方3~6个月;已孕之后,可随证加减。
五、 主要传人
陈慧侬(1941—)班秀文学生,在学术上克绍箕裘,继承班老衣钵,学兼内妇科,以妇科见长。全国,广西名老中医,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,硕士研究生导师。广西中医学会常务理事。现广西中医学院第一附属医院主任医师。在临证中积累了丰富的经验,尤其擅长治疗内异症、不孕症、更年期综合征、习惯性流产、盆腔炎等。曾出版著作一册,参与编写专业教材(出版的)多册,撰写专业论文三十余篇,分别在国内、区内期刊上发表或全国专业会议上交流。
李莉(1965—)班秀文第一批拜师的学术继承人之一,现在已是全国首届百名杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、广西名中医。李莉师从班秀文后,经过20余年临床实践,发表学术论文30余篇,编著《班秀文》、《班秀文临床经验辑要》等专著,较好地传承了班老的学术思想和临床经验。
参考文献
[1]班秀文.班秀文临床经验辑要[M].北京:中国医药科技出版社,2002.