时间：2023-03-08 14:53:48
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇工作谋划务虚会发言，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
一、工作总结
（一）财政收支完成情况
1、税收收入完成情况
全年完成税收收入约4300万元，占年度任务的101%，比上年同期增长11.6%，其中：地税收入完成3400万元，国税收入完成400万元，契税收入完成500万元。
2、预算支出完成情况
全年累计完成预算支出1596万元，占年初预算的100%，其中：一般预算支出为1452万元，基金预算支出为144万元。
3、本级收入及可用财力情况
预计全年本级收入数约为2300万元，可用财力约为1500万元，比上年增长11%。
（二）涉农补贴资金发放情况
1－月份共发放涉农补贴资金457.57万元，资金发放项目为17项，发放农户数为3764户，其中：农村五保及抚恤资金为16.23万元，农村困难群众生活救助资金17.79万元，退耕还林工程补助资金71.6万元，森林生态效益补偿资金为49.7>文秘站:
（三）财务核算及管理情况
强化财务人员业务学习与培训，先后两次参加省、市举办的业务培训班，掌握新业务和新技能，财务电算化水平不断提高。能按要求及时进行各项财务核算，及时提供准确会计信息资料和财务报告。强化财务审核与审批工作，规范审核审批手续，严格票据管理，杜绝白条入帐，完善报帐和领款手续。强化合同管理，严格付款时间和比例，杜绝先付后批和多付现象。强化明细帐和台帐的建立，规范帐务处理，政府专门聘请财务顾问对全镇各单位、各企业的财务进行指导和咨询，效果明显。
（四）财政监督与管理情况
加强财政管理与监督，将其贯穿于工作的始终，以制度为保障，不断制定和完善各项财务制度，以督查为手段，不断加强内部控制与检查，做好采购、审计、招标、财务审核等工作，成效显著。据不完全统计，1－12月份通过以上几项工作的有效开展，节约或避免损失浪费资金约200万元。通过加强财政监督与管理，一方面维护了制度的严肃性，预防腐败的产生，另一方面节约了一定的财政资金，提高了资
金的使用效果。在做好财政监督与管理工作的同时，能根据上级有关文件要求和汤口镇工作的实际，适时提出相关意见和建议，努力当好参谋。
（五）对上争取工作情况
对上争取各类资金共计800余万元，比增长350%，资金涉及到13个方面，特别是项目资金比上年有较大增幅。今年对上争取工作能取得如此大的成绩和突破，主要做了以下几方面的工作：
一是领导和部门重视的结果。镇村领导特别是镇主要领导在国家实施积极财政政策和扩大内需在背景下，主动跑省、跑市、跑区，主动加强联系和沟通，主动宣传汤口，赢得上级部门和领导的关注和支持。二是积极申报项目。多申报项目，申报符合国家产业发展政策和好的项目；三是汤口镇的发展和两个重镇建设所取得的成绩得到了上级领导的关注和肯定，能得到上级部门和领导的帮助和支持。
（六）其他工作开展情况
一是在做好自身业务工作的同时，积极参与镇政府的各项中心工作，做好各项后勤保障与服务工作；二是做好各项协调工作，统筹兼顾，不断创新工作方法，正确处理好各方面的关系，争取各方面对财政工作的支持；三是加强工作的计划性，每周每月做好工作计划，全所人员能做到心往一处想，劲往一处使，团结合作，互相帮助。
（七）工作中存在主要问题
一是财政调研工作做得不够，要进一步强化税源建设，加强收入征管，做好积极对上争取工作；二是支出管理水平有待进一步提高，要加强支出管理，加大资金拨付和调度力度，拓展理财渠道；三是财政职能作用有待充分发挥，要进一步加大财政监督力度，注重工作成效，提高管理水平，要在提高资金使用效果上下功夫；四是工作主动性有待加强，要进一步增强工作的主动性，做到多请示和汇报，做好调查研究工作，积极进言献策，努力当好党委和政府的参谋。五是工作效能有待提高，要讲究工作计划和工作程序，合理安排好工作，分工明确，各负其责。
二、工作谋划
（一）财政收支方面
1、税收收入规模
根据税收收入完成情况，目前经济发展和项目建设情况以及扩权强镇对税收收入规模的要求，经第四季度财税调度会安排，初步确定税收收入规模为5100万元，比收入任务增长20%。根据可用财力情况，初步确定财政支出规模为1万元，较支出增长1%。
2、本级收入和可用财力
初步预计(来源：文秘站 ）年本级收入为200万元，可用财 力为1800万元，比增长20%。
（二）财政政策落实方面
要认真落实好各项财政政策，增强政治敏锐性和政策执行力，进一步做好涉农补贴资金的发放工作，服务好群众，讲究工作效率，为民办实事、办好事。要注重业务知识的学习，注重同上级部门的联系与沟通，注重工作方法，注重工作效果，注重向领导的工作汇报。
（三）财政管理与监督方面
收入管理方面：要认清形势，注重税源调查与分析，注重税源培植，强化收入征管，注重收入质量和收入结构。
支出管理方面：增强预算意识，优化支出结构，控制非生产性支出，提高资金使用效果，建立和完善支出定期报告分析制度和支出分配研究制度，规范财政资金拨付和使用。
财政监督方面：严格执行已制定的各项财务管理制度，充分履行财政监督职能，发挥人大代表监督作用，做好财务定期公示制度，继续做好政府采购、工程招标和工程审计等方面的工作，要加强对工程审计和工程款支付方面的监督管理，要敢于管理和善于管理，不怕得罪人，同时要管出成效。
深入学习实践科学发展观活动已经全面开始。始终坚持按照党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠的总体要求，紧紧围绕提高思想认识、解决突出问题、创新体制机制、促进科学发展的目标，把学习实践活动当作机遇，坚持突出实践特色，着力把科学发展观的要求转化为谋划发展的正确思路、促进发展的政策措施、领导发展的实际能力，这是切实贯彻落实科学发展观的要求和重要目标。
按照要求，开展这些学习实践活动的单位，应紧密联系本单位职能和工作实际，立足于突出实践特色，确定活动主题和载体。
思想理论武装是突出实践特色的基础
理论上的清醒才有实践上的自觉与坚定。应坚持把科学发展观的学习培训作为基础，放在首位，坚持用中国化最新成果武装党员干部的头脑。单位党组理论学习中心组带头学，领导带头学，带头做读书笔记，带头撰写学习体会。采取丰富多彩的形式开展学习，包括集中辅导学、支部分组学、个人自学、现场体验式学等，对学习内容、学习时间、学习效果提都出了严格要求。同时，还广泛开展学习交流活动，单位党组理论学习中心组（扩大）交流、机关大会交流、支部交流等，注重交流的代表性。并结合建设“学习型”机关，做学习型干部，不断培养干部把学习作为一种习惯，一种修养，一种境界，使学习成为为一种工作需要，一种政治责任，一种精神追求，使广大党员干部对科学发展观的学习，做到真学、真懂、真信、真用。
为夯实思想理论武装这个基础，使广大党员干部真正做到学有所获，还不断创新活动方式，既丰富了学习内容，又增强了学习效果，受到了广大党员干部的欢迎。一是组织开展现场体验式学习。组织机关党员干部赴农村基层开展科学发展观现场体验式学习活动，通过听取农民朋友的实践科学发展观的情况介绍，参观农村科技的发展状况，使广大党员干部充分感受到了科学发展带来的成效，现场受到了教育。二是开门纳谏，广开言路。开展“科学发展在身边，我为科学发展建一言”活动，广泛征集机关全体党员干部和所属下级单位的建言，引导和促进广大党员干部联系工作岗位和工作实际加深对科学发展观的理解，深化对科学发展观的认识，启发和丰富了解决影响和制约科学发展的突出问题工作思路。三是针对单位突出问题，深入调查研究，确立活动实践特色的主要载体。深入基层，通过与专家学者、基层党员干部、企业家代表座谈，开展调查研究，在实践中学习，在学习中实践，积极主动帮助基层和企业解决当前遇到的困难和问题。四是请专家辅导。我们邀请知名专家学者分别就“贯彻落实科学发展观，走新型工业化道路”和“学习贯彻十七届三中全会精神，全面推进农村改革与发展”等内容作专题辅导，开阔广大党员干部的视野，增强对科学发展观的理解和把握。
解放思想是突出实践特色的先导
学习实践科学发展观，突出实践特色，解放思想是先导。只有思想解放，才能避免教条主义，本本主义，摆脱条条、框框的束缚。我们始终坚持按照群众意愿解放思想，针对发展中的难题解放思想，遵循经济社会发展的规律解放思想，在比较借鉴中解放思想。一是专题召开了解放思想动员大会，对解放思想大讨论活动进行了全面部署。二是单位党组理论学习中心组（扩大）多次集中时间，边学习交流，边开展解放思想大讨论，大家踊跃发言，围绕积极应对当前复杂经济形势挑战、推进工业经济发展方式转变、加强自身建设等方面，深入查找不完全适应、不完全符合科学发展观要求的突出问题，解放思想，转变发展理念。举办了一次机关党员干部讨论会，专题讨论解放思想问题，领导带头宣讲，处室推荐人讲，有50多人在讨论会上发言，大大促进了机关党员干部的思想解放。三是各支部结合本处室（本支部）职能，围绕学习实践活动主题，把务实与务虚相结合，不同形式地开展解放思想大讨论，每位党员干部都发了言，谈了对解放思想的认识和体会。四是认真组织开展“解放思想”高层论坛和机关的大型解放思想论坛，不断引领和推动解放思想大讨论活动持续深入开展。:
自我市开展“三创”重塑学习教育活动以来，我认真学习《科学发展观重要论述摘编》、《、邓--、江--论科学发展》、《开发开放纲要》及上级有关领导的重要讲话等有关文件，并展开讨论。我围绕单位实际和分管的工作认真开展了“五查五看”，即：查思想观念，看在解放思想上是否有新的收获；查学习成果，看是否领会和把握了科学发展观的内涵和基本要求；查工作作风，看是否做到了为民、务实、清廉；查制度机制，看是否繁琐教条，阻碍和桎梏了科学发展；查工作措施，看是否能够服务和保证市委、市政府确定的各项重点工作得到有效落实。认真对照自己平时的实际工作及思想动态，查摆了自己工作以来在政治思想、组织纪律、为人民服务宗旨、实事求是方面存在的问题，并对此进行认真剖析，找准原因，明确今后的整改方向，以便更好地开展工作。
一、通过征求意见的对照科学发展观的要求，感到存在以下几个方面的突出问题：
1、对贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性不够强，对科学发展观的理论学习还不够深、不够透，满足于一知半解。没有完全做到全面、系统。学习目的不够明确，学习时缺乏认真思考，没有深刻认识思想精髓。
2、对着力解决影响和制约科学发展的突出问题研究的较少，具体表现在对文化体育工作开展的方法少，不灵活的问题。作为一名机关干部，仅靠每年组织几次大型的文体活动，就把群众文化体育工作做好了，这种想法，使开展群众文化体育工作受到了限制，对如何加强开展群众文化体育工作方法研究不够。如何拓宽开展群众文化体育工作的渠道研究还不够。以致在工作上有时缺乏针对性。在实际工作中，缺乏全面、深入细致地了解和掌握，在知人、知事、知情上还有一定差距。
3、运用科学发展观理论来解决实际工作中存在问题的能力还不强，有相脱节的现象。在实际工作中，由于自己忙于事务多，自觉学习时间少，虽然对党在文化体育的各项路线、方针、政策进行了学习，但用于指导化文化体育工作还不够科学。从客观上总是强调工作忙、任务重，没有处理好工作与学习之间的关系，造成自身理论知识跟不上形势发展，没能很好地把学习科学发展观理论与改造自己的主观世界结合起来。
4、存在自卑意识。由于自已在机关工作时间长，年龄大了，在实际工作中，存在可做可不做，可紧可慢，对社会文化事业发展不会造成什么影响，因而重视程度不高，总认为按时完成任务就行，不给领导找什么麻烦就行。由于处在这样的工作环境中，工作的上进心和工作积极性不高，存在不求有功但愿无过的思想倾向。
二、对存在问题的根源分析：
对存在的以上问题，认真分析其产生的根源，既有客观的原因，又有主观方面的原因，但主要还是对科学发展观的认识不够，缺乏科学发展的理念。主要表现在：
1、学习不够系统、不够全面、深入、满足一知半解。原因是：一是学习态度有所偏向，总认为社会主义理论是务虚的离自己的工作生活太远，学不学没什么，另外，在学校上学时也学了不少马列主义、思想及邓--理论，觉得自己有了一定的认识，满足于一知半解，没有必要再深入系统地学习掌握。二是忽视了理论学习，只注重了自己感兴趣东西的学习，只顾钻研自己感兴趣的计算机，而理论知识却不愿看，不想学。三是学习方法不合理，效果不大理想。不能合理地、系统地安排自己的学习，而是忽冷忽热，想起来了、用到了，就拿起书看两天，事一多，就放下不学习了，或是学了一半，觉得另一内容应该学，又换另一本书看两天，不能持之以恒。有时自己也在学，也在读书、看报，但往往注意力不集中，走马观花，看后没有什么收获，过一段时间就忘了。在学用结合上，也没能把理论运用到实践中去指导工作，指导生活，指导学习。四是学习时间不能保证。认为上班时间业务多，没时间也静不下心来学习，下班时间忙了一天了应该休息一下，业余时间要和家属在一起，没时间学习。
2、工作过于强调忙，只求完成任务，没有完全做到深入细致,工作方法方面还没有完全做到统筹兼顾。工作中，推进工作、抓落实方面，注重稳中求进，忽视了时效要求，注重了充分准备，忽视了猛扑猛干，注重了正面影响，忽视了负面作用。原因是：
重指导，轻调研。在文化体育方面，认为各部门、单位比较懂得各自的情况，只要任务分配好，各自的工作就能干好，而实际上各单位的情况有差距，不能一刀切。另一方面，认为每一项工作都有专门的领导去抓，自己打打电话，多督促检查几次就可以了，不必每项工作都亲历亲为，缺乏深入实践考察研究。
重安排，轻要求。在工作安排上，强调每项工作都要有新的提高、新的发展。但在具体落实上，没有用更高的标准去要求、去衡量。即使有个别单位的工作完成得不太好，也多是考虑他们的困难因素，自己主观上替他们解脱，人为地降低了工作标准。
3、存在工作标准低，应付了事的现象。 由于年龄偏大，工作劲头、工作标准、工作热情明显不足，流于形式，走过场现象不知不觉在自已的头脑中产生。船到码头车到站、当一天和尚撞一天钟的思想在头脑中做怪。另一方面，还存在做“伪君子”不做“真小人”的思想还根深蒂固，领导怎么说，自已跟着怎么说，不坚持原则。例如：在综合文化站建设上，上边要求是新建300平方米，不得建设在政府院内，但实际上发生变化。目前建设的综合文化站都存在着一定的问题。这种不坚持原则，说好听的就叫“审时度势”，说不好听叫“见风使舵”。实际上根本没有原则。处人处事一切都从保护自己、有利自己出发，在重大是非面前，正确的不敢坚持，错误的不敢反对，怕分清是非招来是非，怕讲原则得罪人，丢乌纱帽，不敢开展积极的思想斗争。
三、整改措施及努力方向
1、加强理论学习。从思想上引起高度重视，坚持与时俱进，发展自已，革新自我，真正认识到政治理论学习是武装头脑、坚定信念、净化灵魂、提高思想政治觉悟的以指导自己言行的武器。坚持刻苦钻研的精神，深学苦读的恒心韧劲，掌握先进的知识文化，抓住时代特点、特色。首先学好科学发展观理论，用马列主义、思想、邓--理论武装自己的头脑，用“三个代表”重要思想和科学发展观去指导工作，使自己树立正确的积极的人生观、价值观，学会用辩证的、历史的方法看问题，学会用科学的观点分析问题和解决问题。其次，学业务，不断熟悉业务工作，争取达到精通业务的程度，提高工作本领。第三，学科技，在科学技术日新月异的今天，要学会用科技手段高效能工作，第四，要学经济，学好经济知识促进工作更好地开展。除有知识、懂业务、胜任本职工作外，还要树立正确的观念，培养自己的政治鉴别力和政治敏感性。紧紧围绕全市改革开放和经济建设的中心，牢固树立服务于市委、市政府“打造中国朝鲜族民族文化城”这个主题，把握正确的政治方向，立足于文化体育工作全面、协调、可持续发展，提高自控能力，提
高政治水平，学会从政治上观察和处理问题。
2、分清主次，树立大局意识，统筹安排工作。在遇到问题的时候，牢固树立大局意识,坚持上下互动,协调一致,取长补短, 把文化工作体现在经济社会发展的各个方面,贯穿于我市各项工作的各个环节。狠抓重点工作,分清主次,区别轻重缓急,集中抓好影响全局、关系根本的重点工作。在观察问题、处理工作时，不只埋头于具体事务，与文化体育其他工作的大局联系起来，站在大局的高度思考、谋划、运筹和行动，做好各项工作。
3、坚持以科学发展观为指导，驾驭自己发展民族文化事业的本领，提升服务的能力和水平。努力学习现代文化知识，掌握丰富的理论知识，不断提高自已的素质。提高运用科学观来指导实践的能力和水平。
为什么说“十二五”的主题是转型升级？
经济学上有一个名词叫“刘易斯拐点”，就是说：发展中国家的经济发展过程本质上就是工业部门相对农业部门的扩张过程，农业部门的劳动力向工业部门转移的不同阶段决定了工业企业的边际劳动力成本。具体分三个阶段：一是农业部门劳动力大量过剩，现代工业部门可以用最低工资标准来获得劳动力的无限供给；二是传统农业部门中的剩余劳动力被现代工业部门吸收完毕，只有提高农业部门劳动生产率才能解放更多劳动力，只有工业部门提高工资标准才能吸收更多劳动力；三是农业和工业的劳动生产率差别消除，城乡体制差别消除，二元经济结构转变为一元经济结构。这三个阶段形成了两个拐点，分别叫作第一和第二“刘易斯拐点”。“刘易斯拐点”的到来，预示着剩余劳动力无限供给时代即将结束，同时也预示着经济发展的“重组”与“重生”。“重组”，就是那些粗放而低技术含量的增长点，该萎缩的尽管让它萎缩；那些仅仅看重廉价劳动力的资本，该走的尽管让它走；“重生”，就是实现产业升级，提高资源利用效率，提高产品附加价值，把传统制造业改造为先进制造业，提高核心竞争力。
如何判断是否进入“刘易斯拐点”？有两个维度，以日韩为例：一是务农人口占就业人数比重，日韩在30%—35%时进入“刘易斯拐点”，当前我国这一比重约为35%；二是二产占全部GDP比重，日本在1961年时比重为47%，随后逐步下降；韩国在1985年时比重为40%，随后基本保持稳定，1995年后逐步下降，我国在2007年时比重为47%。日韩在到达刘易斯拐点以后，用十年多时间实现了产业结构升级，从最初劳动力密集型的纺织品，到中期资本密集的重工业，再到后来技术创新的电子电器、机械设备和交通设备。
对于江浙地区来说，“刘易斯拐点”什么时候到来，是否是2009年，有没有这么快，见仁见智。有学者研究，当一个地区人均GDP达到4000美元后，将出现“刘易斯拐点”。2009年，全省人均GDP达到6500美元，我区人均GDP已超7300美元，再加上上半年出现的“用工荒”，以及前段时间的提高最低工资标准，这些迹象表明，当前江浙沿海地区正在接近甚至部分地区已经达到了“刘易斯拐点”。而这个时候，只有推进结构“重组”，才能实现经济“重生”，否则企业没有出路，发展将无可避免地进入了死胡同。所以说，“十二五”期间，我们要推进“重组”，其主题就是转型升级。
就当前发展形势而言，一方面将面临“刘易斯拐点”，另一方面正处于结构重组、优化升级的较大机遇期。
一是从中央的总体要求来看。我国在制定“九五”规划时就已经提出转变经济增长方式问题，党的十七大又明确提出，实现未来经济发展目标，关键要在加快经济发展方式、完善社会主义市场经济体制方面取得重大进展。这几年，在中央经济工作会议和政府工作报告中，都把加快转变经济发展方式作为重要的指导方针和工作重点。今年2月，中央举办了“深入贯彻落实科学发展观加快经济发展方式转变”为主题的省部级主要领导干部专题研讨班，明确提出了加快经济发展方式转变的目标要求、工作重点和政策措施。总书记更是在会上发出“总动员令”：全党全国必须增强主动性、紧迫感、责任感，推动经济发展方式转变不断取得扎扎实实的成效。同时，总书记在会上对金融危机进行了精辟理解：一是表面上看是对增长速度的冲击，实际上是对发展方式的冲击；二是现有的发展方式难以为继；三是客观上为我们提供了难得的机遇。国家统计局数据显示，上半年的发展态势“两高两低”，即高增长（GDP增长11.1%）、高就业（解决将近500万新增劳动力的就业）、低通胀（CPI为2.6%、PPI为6.0%）、低顺差（同比下降42.5%）。由此可见，当前的发展形势，以及中央的要求部署，都需要我们承担起加快转变发展方式的历史使命，我们“等不起”。
二是从省市的战略部署来看。省在“九五”时期提出了“两个根本转变”，“十五”时期提出了以经济结构战略性调整作为工作主线。张德江任省委书记时，提出了要从量的扩张向质的提高转变；任省委书记时，提出了“八八战略”、“法治”、“平安”、“文化大省”、“生态省”等。赵洪祝书记又提出了“创业富民、创新强省”总战略，提出了富饶秀美，和谐安康，走生态立省之路，建设全国生态文明示范区。5月18日，省委、省政府举办了转型升级市县长专题研讨班。研讨班上，吕省长作了一个主题报告，陈敏尔、葛慧君、金德水、陈加元四位副省长分别就加快服务业发展、促进农业发展方式转变、推进工业转型升级和加强以改善民生为重点的社会建设作了专题报告。同样，市委、市政府按照省里的相关要求，围绕保增促调，优增量调存量，提出了全力打造现代化生态型滨湖大城市的战略目标，创设了“转型升级加速年”活动等抓手，初步走出了一条调整经济结构创新发展模式的科学发展之路。由此可见，从省市的具体部署来看，我们“等不起”。
三是从我区的发展需求来看。我们提出的“经济强区，和谐”，应该是建立在经济社会科学发展、协调可持续的基础之上的，而我区长期以来经济社会发展所累积的结构性、素质性矛盾尚未根本解决，粗放型增长格局尚未根本改观，产业层次低、布局散、竞争力弱的格局尚未根本改变，与区域科学发展示范点的要求还有不小差距，迫使我们必须进一步转变发展理念，把坚定转型、加快转型、全面转型，始终贯穿于我区经济社会发展的各个方面。同时，应该看到由于转变经济发展方式涉及到发展的各个方面，特别是涉及到经济发展中的一些深层次矛盾，如经济发展战略的转型和结构调整，体制机制的保证和技术支撑等等，而这些问题又不是一朝一夕能够解决的，需要经历从量变到质变的复杂过程，这其中可能会有一个阵痛期，会对经济增长速度带来一定影响，但从长远来看，转变经济发展方式毫无疑问可以提高发展的质量和效益，推动经济运行进入良性循环，从而长期保持平稳快速增长。由此可见，从自身抢抓机遇、实现跨越发展的要求来看，“十二五”期间，转型升级我们“等不起”。
那么，转型升级，到底转什么？
加快经济社会转型升级是一项重大的历史性任务，不可能一蹴而就。转型升级主要包括四个方面：一是以产业结构调整升级为核心的经济转型，这是加快转型的根本举措；二是以空间和产业布局优化为核心的城市转型，这是加快转型的基础；三是以民生为重点的社会转型，这是加快转型的根本要求，也是科学发展观的落脚点；四是以克服经济、城市、社会转型的要素制约为核心的要素转型，这是加快转型的关键之举。四个方面：
(一)经济转型方面
经济转型是加快经济发展方式转变的根本举措，其中产业结构调整是经济转型的核心。“十二五”是为加快经济发展方式转变打基础的五年，这一基础也应该体现在产业结构调整上。所以，要把产业结构调整作为“十二五”发展的重大任务来抓，具体采取哪些举措，我们要深化研究。5月24日，国务院正式批准实施的《长江三角洲地区区域规划》明确了长三角“一核九带”的区域布局，即以上海为核心，沿沪宁和沪杭甬线、沿江、沿湾、沿海、沿宁湖杭线、沿湖、沿东陇海线、沿运河、沿温丽金衢线为发展带的空间格局；细化了长三角发展目标，提出到2015年，率先实现全面建设小康社会的目标，人均地区生产总值达到82000元（核心区100000元），服务业占比48%（核心区50%），城镇化水平达到67%（核心区70%）。《规划》也明确了长三角发展的战略定位，即亚太地区重要的国际门户、全球重要的现代服务业和先进制造业中心、具有较强国际竞争力的世界级城市群。也就是说，现代服务业和先进制造业将成为长三角地区今后发展的重中之重。
结合实际，我认为产业结构调整要在“二三互动、多元联动、双轮驱动、集聚集约”上做文章。二三互动，即坚持先进制造业与现代服务业互动融合发展，以现代服务业发展加快先进制造业基地建设，以先进制造业基地为载体，促进生产服务业发展。多元联动，即促进资本结构多元拓展，产业结构多元提升，空间结构多元优化，企业结构多元推进，促进产业上下游配套、纵横向延伸，整体快速推进的现代产业体系。双轮驱动，即市场主导与政府推动相结合，引进来与走出去并重，外商直接投资利用和对外投资转移并重，利用好国内国外两个市场两种资源，多个双轮驱动下的经济结构优化升级。集聚集约，即空间集聚布局，产业集约发展。
到2015年，农业现代化水平明显提高，制造业基本完成转型升级，服务业得到加快发展，三次产业结构由当前的6:48.2:45.8调整为4:48:48，基本形成以“二产、三产”双轮驱动，三次产业协调发展的格局。展开来讲：
一是农业问题。就是紧扣“三精四化”要求，形成市场牵龙头、龙头带基地、基地连农民，集种养加、产供销、内外贸、农科技于一体的农业生产和经营体制机制，加快发展生态农业、设施农业、观光农业等现代都市农业。具体是以省现代农业综合区和省级台湾农民创业园为载体，围绕打造长三角现代农业示范基地，提升农业园区建设水平，强化综合生产能力；提升专业合作社规范水平，强化组织化程度和经营能力；提升设施化水平，强化土地产出率和农产品盈利能力；提升农产品品牌水平，强化质量监管和市场供应能力，加快从集市农业向超市农业转变。到2015年，全区建成农业示范园区50个，培育农业龙头企业累计100家，“亿千”农业龙头企业达到10家，全区农产品销售突破50亿元。我们要像搞工业园区一样抓一批现代农业园区，以此作为载体和抓手，解决现代农业在哪里做、靠谁去做、怎么做的问题。要加快培育现代农业经营主体，创新现代农业体制机制，真正走出一条现代农业发展的新路子。
二是工业问题。加快工业转型升级，必须坚持传统产业与新兴产业并举、产业内升级与产业间转型并举。我们必须不失时机地、有所侧重地发展一些对长远经济结构调整乃至可持续发展起重要作用的战略性新兴产业，但绝对不能放弃传统产业。这些产业相当长时期内在市场上还具有比较优势，关键是在新的竞争和挑战面前，怎么样降低消耗、减少排放，怎么应对成本上升、保持竞争优势。“十二五”期间，具体还是要做好“四个大”文章。打造工业化大平台。紧扣“一区五园”，拓展工业平台16.85平方公里，织东6.01平方公里，城南4.4平方公里，临港6.44平方公里。引进支撑型大项目。何为支撑型大项目？世界500强、国内500强、5000万美元以上、5亿以上项目。培育旗舰型大企业。大力培育龙头型企业，培育销售超百亿企业10家。发展战略性大产业，全力打造“3+3”产业板块，发展形成金属材料、装备制造、特色纺织3大主导产业和新能源、新电机、新医药3大新兴产业，形成竞争优势明显的现代产业体系。
三是服务业问题。发展服务业，不是孤立的产业结构问题，与消费结构和需求结构有直接关系。应该说，我区已经具备了加快服务业发展的条件，现在需要研究的是怎么样来加快，还要采取哪些政策举措。目前我区三大服务业领域中，生活业占主导，但缺乏规模，公共业与人口数量和经济规模不相适应。“十二五”期间，要坚持现代服务业和先进制造业、生产业与生活型服务业、新兴服务业与传统服务业、城市服务业与农村服务业的“四个并举”发展思路，大力发展生产业，全面提升生活型服务业，迅速扩张公共业，最终形成生产业为主导、生活型服务业为基础、公共业为根本的产业格局。展开来讲，就是要大力发展9个方面的服务业，即文化创意产业、旅游产业、商贸服务业、现代物流业、信息与软件服务业、科技服务业、中介服务业、社区服务业、服务外包业。同时，要挖掘十大特色潜力行业，即美食行业、茶楼行业、疗休养行业、演艺行业、化妆行业、保健行业、女装行业、婴童行业、运动休闲行业、工艺美术行业。
(二)城市转型方面
长期以来，东部沿海地区的经济发展主要依赖县域经济的推动。进入新的发展阶段，随着城市化进程加快，应该实行中心城市带动的区域经济发展模式。近日，省政府咨询委指出：“十二五”时期全省会把强化城市功能、提高城市竞争力作为中心城市发展的重要主题。这里有三个方面问题：
一是东部新区问题。今年，我们提出了“建新区”向“造新城”转变，“十二五”期间就是我们如何“造新城”，造什么样的“新城”。东部新区不能成为老城区的复制品，我们的定位是“科技城、生态城、知识城”，是有产业支撑力、经济辐射力、文化带动力、政治影响力、要素集聚力、社会凝聚力，就如天津的生态城、广州的知识城，这就要求我们必须做到城市概念性规划、城市总体规划、城市分区规划、控制性详细规划、修建性详细规划、城市设计、建筑设计、专项设计“八规合一”。具体来讲，今后五年，新区要在推进“东拓南跨北延中间完善”战略的基础上，通过“五个起来”，着力提升46平方公里的承载能力。“五个起来”，即东边热起来，南边聚起来，西边连起来，北边兴起来，中间靓起来。东边热起来，就是指织里童装产业，通过五个中心建设，切实延长童装产业链，尤其是突出设计和销售，真正把全国的童装产业聚焦到织里，把“中国童装名镇”的品牌打响打亮。南边聚起来，就是指中央商务区以南，着力打造居住商贸区，并充分利用主城区的教育文化、医疗卫生等设施来增强配套能力，集聚新区人气。西边连起来，就是以大道、湖织大道为两条主动脉，沿大道以商贸居住为主，沿织里大道以生产业为主，将新区中央核心与老城区相连，实现整体开发，连片推进。北边兴起来，就是指中央商务区以北，大力发展第二产业，以三一、中国高纤等为龙头，重点推进先进制造业发展，做大做强金属材料、装备制造、特色纺织等主导产业，着力打造成为整个东部新区财税来源的“主引擎”。中间靓起来，就是以中央商务区为核心，充分挖掘“有山有水、依山伴水、显山露水”的绝佳生态环境，培育总部经济、创意文化、高档房产等现代服务业，有集艺术、影视、游乐、健身、美食、购物、演艺、会展、酒店功能于一体的国际旅游综合体，成为今后区的政治、经济、文化、科教、信息中心。通过“五个起来”，着力把东部新区建设成为区乃至市经济社会发展的主要支撑，在乃至浙北地区发挥“率先、带动、辐射、示范”的中心作用。
二是区域组团问题。组团发展的内涵是发挥各区域的比较优势，培育区域特色优势产业，形成各具特色、相互补充的区域经济组团。“十二五”期间，我们要按照“功能定位、合理布局、组团发展、整体推进”原则，重点打造东部新区与埭溪—东林组团，道场—妙西组团、中心城区组团的“一核心三组团”空间发展布局，促进区域联动协调发展。东部新区这一核心，刚才已经讲述。以东林、埭溪为主的青山组团，要利用地丘缓坡开发优势，拓展发展空间，重点发展机械制造业、高效生态农业；以道场、妙西为主的城南组团，要利用良好的生态优势，重点发展绿色工业、生态旅游业；以5个街道组成的中心城区组团，要利用中心城区所在地的资源，重点发展商贸流通业、餐饮业、金融商务等现代服务业。组团发展的关键是发挥优势，突出特色。“一核心三组团”要从实际出发，各打各的优势牌，各走各的特色路，下更大的决心、花更多的力气、用更大的力量，培育具有地方特色的优势产业，形成各具特色、相互补充的区域经济组团，在调整经济结构、优化产业布局上迈出实质性的一步。另外，要结合“南太湖特色新兴产业集聚区”规划建设，积极建设八里店临港产业带区块和织东高新产业带区块，推动临港重装、生物医药、电机电器等高新产业发展。
三是新农村建设问题。二战以后，德国巴伐利亚州大量农民涌入城市，使城市建设扩容太快，对城市造成很大压力，德国政府就在该州进行土地整理、产业布局、区域功能划分等方面的试验，最终使得农民能够享受和城市居民一样的生活待遇，这就是“城乡等值化”理论。在国内，唐山也进行了“城乡等值化”实验，取得了良好成效。2005年，中央提出“新农村建设”后进行了不断深化：从“建设社会主义新农村”，到“统筹城乡、推进城乡一体化”，再到“推进新型城镇化”。对于来讲，“十二五”期间大力推进城镇化，就是围绕将全区988个农民居住点整合为128个这一目标，扎实推进“城乡等值化”，让农民享受和城里一样的生活待遇。另一方面，要围绕“民富、村强、景美、和谐”的南太湖农村幸福社区，重点建设八里店南片25平方公里省级新农村综合改革试验区，逐步形成“一区两地三园四样板五社区”新亮点，把新农村综合改革试验区建设成为全省现代农业示范区，引领我区新农村建设始终走在全省乃至全国前列。要积极推进体制机制创新，积极探索农村宅基地置换，全力推进土地承包经营权流转，强化农村金融服务功能，激发生产要素活力。同时，积极探索城镇化建设新机制，实施织里小城市建设，八里店、埭溪等中心镇重点培育战略，推动中心镇向功能型小城市转型。
(三)社会转型方面
亨廷顿在其《变化社会中的政治秩序》一书中提出了一个评估现代化进程中政治稳定性的分析框架，他用两个变量——民众政治动员程度和政治组织化程度，作为分析的基础，并提出：低动员度＋低组织度＝传统社会，如不丹；高动员度+高组织度=现代社会，如当今发达国家；低动员度+高组织度=威权社会；高动员度+低组织度=动荡社会，如吉尔吉斯斯坦。“十二五”期间，我们的社会转型要向高动员度、高组织度靠拢。具体来讲：
在劳有所得方面，以加快经济发展为切入点，通过扩大经济规模来扩大就业增量，把创造更多就业岗位作为产业发展的重要任务。贯彻落实积极促进就业创业的政策，把统筹城乡就业的重点放在解决高校毕业生、农民工和困难群体等重点人群的就业创业以及促进农村富余劳动力转移上。
在住有所居方面，探索构建“政府+市场”的住房保障体系，以老小区改造，公共租赁住房、拆迁安置房、廉租住房实物保障、城中村改造等为切入点，加快市民保障性住房建设，努力实现居民有房住、住得起、住得好。
在学有所教方面，坚持教育优先发展战略，突出学前教育规范化、普通中小学标准化、中职教育优质化等重点建设，充分保障不同需求的市民受教育的权利，缩小不同群体发展起点差距，促进教育的机会公平和效果公平。要按照“减少校点、扩大规模、集中优势、提高效益”的原则，认真规划、整体优化城乡中小学布局，使每一所学校都能按照省市有关标准，拥有大体均等的物质师资条件。
在病有所医方面，在城乡居民“看得上病、看得起病、看得好病”方面狠下功夫，通过加快推进基本医疗卫生体制机制的改革，建立一个从医疗到用药都能保障群众基本需求的医疗保障制度。要以创建省级卫生强区为载体，大力推进社区卫生服务中心标准化，健全覆盖城乡的医疗卫生服务体系，努力实现“医疗服务体系均衡化、基本医药保障制度普惠化、基本医疗服务公益化”。
在老有所养方面，根据城乡居民不同的社会保障需求和经济承受能力，继续坚持“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本方针，以社会保障、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，加快完善社会保障体系。加大对社会保障的财政性投入，并重点向农民、农民工、被征地农民、城市无业人员和城乡残疾人等特殊群体倾斜。高度关注社会的老龄化问题，以实现人人享有基本养老服务为目标，建立起覆盖城乡、适度普惠的养老服务体系，并使家庭无力承担照料的失能老人享受养老机构照顾服务。
在活有所乐方面，围绕“文化先进区、体育强区”创建目标，不断深化“之星”品牌和农村文化节、校园文化节、社区文化节等活动。以南太湖全民健身基地、移沿山儿童公园等社会项目为切入，加强基层文体设置建设，建成覆盖城乡、惠及全民的公共文化体育服务体系，形成城镇居民能享有的“15分钟文化服务圈”和农村居民能享有的“半小时文化服务圈”，有效保障群众看书、看戏、看电影、看电视、参加文体活动的基本权益。同时，要以“平安”创建为抓手，切实维护社会稳定，打造长三角最具安全感城市。
(四)要素转型方面
科技、人才、土地、政策等高级要素支撑，是促进经济社会转型升级的重要保障。
一是高端人才支撑。省委蔡奇部长说过：人才是第一资源，人才是科学发展的第一要素，人才是科学发展的第一推动力，人才投入是第一投入。我们要做的是什么？我们要做的是变人口为人手、人手为人力、人力为人才、人才为财富、财富为资本。下一步，人才工作要做好引、聚、用三篇文章。引——突出产业引人才。根据新兴主导产业的未来发展方向引进高新技术人才，以产业化的人才来推进主导产业的升级，实现“引进一个人才、带来一个团队、落户一批项目、集聚一个产业”的目标（如马云和阿里巴巴）。聚——抢抓机遇聚人才。统一编制好人才工作总体规划，把人才引进的视野跳出、紧盯上海、放眼全国、面向海外，形成高层次人才、新兴产业人才和高新技术产业人才“并驾齐驱”的局面。要建立完善招才引智考核办法，积极探索将招才引智工作纳入招商引资考核，招不来工业项目，招来人才项目同样是实绩，同样是对的贡献。要“走出去”招聘人才，利用猎头公司资源参与我区引才计划。用——转变观念用人才。继续强化与省内外科研院所、大专院校的联系平台，借梯登高，借船出海；采取“不求所有、但求所用，不求常在、但求常来”的柔性流动方式，积极鼓励各类人才以学术交流、技术咨询、项目使用、短期服务等方式贡献才智，实现人才智力的社会共享。
二是科技创新支撑。科技创新是转型升级的中心环节。要充分发挥现有的科技优势，为一、二、三产业转型升级做实科技支撑，着力推动科技成果产业化、产业成果本地化。今后要着力发挥好三大作用：企业的主体作用。企业作为科技创新的主体，落实好企业科技创新的政策；引导和鼓励企业加大研发投入，加快工程技术中心、研发中心等建设，使企业真正成为研发投入的主体、技术创新活动的主体、成果转化应用的主体。平台的放大作用。完善和发挥科创中心、上电科“一园三中心”、同济同捷等公共科技创新服务平台；按照“浙北领先，江浙一流”的标准，积极筹建行业研发中心，探索建立孵化器联盟；积极引导和支持国家级科研院所、“211工程”高等院校在我区建立研发机构。市场的基础作用。要以市场为导向，充分发挥市场集聚和配置创新资源的作用，积极推进合作稳定化、常态化的产学研联盟建设；鼓励科研人员采用多种方式与企业开展科技合作；扩大多层次、多渠道的科技合作与交流，提高引进消化吸收再创新能力。
三是土地要素支撑。一方面，存量土地要挖潜。围绕农转未供、已供未开、低效利用、闲置土地四类重点的“3个75%和1个100%”目标，大力盘活存量用地，清理与挖潜历史用地、转而未供土地、转而已供土地。另一方面，增量土地要集约。加快制定地丘缓坡资源综合开发利用规划，科学开发和合力利用地丘缓坡，拓展土地利用空间。积极向上争取土地指标。
一、进一步提高认识，把思想统一到中央和自治区医改部署上来
求是杂志发表的文章，是对我国“十二五”期间医改工作的展望。再次重申了医改是一个世界性难题。特别指出：我国深化医药卫生体制改革，是深入贯彻落实科学发展观的重大实践行动，是维护十几亿人民健康福祉的重大民生工程，也是协调推进经济社会建设、扩大内需的重大发展工程。医改实施两年多来，探索了路子，积累了经验，取得了明显进展和初步成效，为下一步改革打下了好的基础。我们要进一步把思想和行动统一到中央的决策部署上来，把改革不断推向深入，着力建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，继续探索医改这一世界性难题的符合中国国情的解决办法。这说明改革不停步，改革在深入，改革取得成效。
我国卫生十二五规划指明了近四年医改工作方向，明确提出，推进医药卫生体制改革，巩固和扩大前三年医改成效，继续攻坚克难，向实现2020年深化医改的总体目标持续迈进，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。要坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，做到“广覆盖、可持续”；坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，保障广大人民群众的基本医疗卫生需求，并充分发挥市场机制的作用，促进非基本医疗服务的发展，适应群众多层次、多样化的就医需求；坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径，保证医改积极稳妥地向前推进。在十二五期间，要以推进全民基本医保为目标，使人民群众得到更多实惠；以实施基本药物制度为抓手，建立基层医疗卫生机构运行新机制；以改革试点为突破口，探索公立医院改革的新模式，并积极鼓励多元办医。
我区医药卫生体制的改革，在自治区党委政府的坚强领导下取得成效，卫生改革与发展思想认识不断统一，方向把握的更加准确，成为卫生系统又好又快发展的重要保障。三年五项改革的实践证明，深化医改工作得到了各级党委政府的积极支持，得到了全社会的积极参与，得到了人民群众的衷心拥护，医药卫生体制改革取得可喜成果，形成比较好的改革环境和难得的机遇。与会议同志们在发言、交流和座谈中，总结经验、提炼亮点、畅谈成就，展示了各地医改取得的成绩；同时反思过去、查找差距、分析不足，反映了医改存在的困难和问题，我们认为这些都是大家所践行的历程，是不可争辩的事实。也让我们看到同志们是抓了改革与发展，触碰到了矛盾的；是深入实际，了解具体情况的；是迎难而上，做了大量工作的；是乐于奉献，取得了明显成效的。这也说明，我们过去所作出的努力，有利于全区改革与发展，有利于加速困难与问题的化解，有利于让群众享受改革成果。我们召开这次座谈会的目的，就是通过集思广益、总结经验、分析问题、解决困难，推动改革与发展。因为深化医药卫生体制改革是从政策和制度层面，解决长期积淀下来的体制性、机制性、结构性矛盾，直接涉及到方方面面的利益调整，有些利益关系已经相当牢固，需要下大力气改革才能凑效。我区拥有地域118.3万平方公里的地域，4211公里的边防线，2460多万人口，是一个典型的地域辽阔、居住人口分散、多民族的边疆地区；是一个地方病病种多、疫源地面积大、分布范围广和疫情活动频繁地区，卫生厅党组针对医改形势和疾病防治任务，利用理论务虚与工作务实相结合的方式，落实国家和我区医改十二五规划目标要求，明确当前和今后一个时期工作总体思路，确定我区医药卫生体制改革重点任务。我们期望参加会议的同志们要从大局出发，深刻认识十二五期间深化医改的重要性、必要性和紧迫性，认清当前我们肩负的历史责任，通过深化医药卫生体制改革，践行医疗卫生领域科学发展观，建立健全全区基本医疗卫生制度，实现群众病有所医目标，实现为人民健康服务宗旨的本质要求，保障边疆地区长治久安和繁荣稳定，完成党和政府赋予我们保障人民群众健康的光荣使命。
医药卫生体制改革要求我们大家，要在调整发展观念，转变发展思路，实现发展方式方面进行实践：一是适应“以治疗疾病为主”的生物医学模式向“以增进健康为主”的生物心理社会医学模式的转变，走预防为主、以人为本发展之路；二是适应新时期对服务数量与服务质量提出的更高要求，由单纯强调机构数量增长、规模扩大，转变到质量提高、社会效益为重，既要“做大做强”更要“做精做细”，走内涵与外延相结合、以内涵发展为主之路；三是适应共享改革成果、实现人人享有基本卫生服务的要求，由不同地区、人群和保障制度之间不协调、不均衡的发展转变到统筹城乡、地区、不同人群卫生发展上来，缩小资源配置、服务利用、健康水平等方面的差距，走均衡协调发展之路。我区东西距离2400公里，南北跨度1700公里，盟市之间、旗县之间，经济社会发展不平衡，医改的整体推进受到不同程度的影响。但是各地都要执行中央和自治区的统一政策，在具体落实方式、措施、步骤上，可以从本地实际情况出发，扎实工作，稳步推进，讲求实效。
二、进一步明确重点，把行动统一到卫生改革与发展的工作上来
会议上，厅长对医改与近期工作进行了全面部署，讨论中同志们提出许多意见和建议。怎么样落实好会议精神，怎么样做好当前工作，怎么样完成好今年任务，我再强调几点。
第一，完善新农合制度建设，不断提高农牧民保障水平。各地要积极推进新农合盟市级统筹的规范化，抓好新农合扩面提标工作，使各盟市农牧民参合率保持或达到95％；引入商业保险机构参与新农合经办与大病保险，推动新农合大病统筹，落实20种重特大疾病保障工作；普遍开展支付方式制度改革，特别要在公立医院改革中发挥控费和提升服务的作用，着力提高参合农牧民受益水平；大力推进健康卡替代新农合医疗证工作，实现全区农牧民健康“一卡通”，加快建设覆盖市、县、乡、村四级定点医疗机构的新农合信息网络建设以及定点医疗机构HIS系统对接，保证农牧民跨区域就医的及时结报；积极争取政府出台新农合管理办法，不断提升新农合管理水平，把新农合制度巩固好、完善好、发展好。各地医疗卫生部门要主动工作、积极配合、加强管理、改善服务、控制费用，推动基本医疗保障制度向“提升质量”的转变。
第二，巩固国家基本药物制度，完善药品招采运行机制。全区各地要在全面完成基本药物覆盖基层医疗卫生机构的基础上，按照“符合政策、规范管理、完善措施、质量安全、供应安全”的原则，研究制定地区性鼓励保障采购、优化配送、优先使用基本药物的制度，实现基层医疗卫生机构全部在基药网上进行集中采购，做好农村牧区和边远地区基本药物配送工作，保障基本药物能够及时、足量、安全配送到基层医疗卫生机构。在国家新的基本药物目录基础上，做好自治区基本药物目录的增补工作，科学、有序、适度，更好地满足群众基本用药需求；创造公立医院建立基本药物的政策条件，积极探索公立医院采购和使用基本药物，让广大人民群众得到更多实惠。同时，卫生厅已经积极开展了部分高值医用耗材和高分子医用耗材集中招标采购工作，对于降低虚高价格具有有效作用。各地要积极配合开展这方面的工作，加强医疗卫生机构采购与使用医用耗材过程的监管。
第三，稳步推进公立医院改革，探索建立新的体制机制。各地在公立医院改革方面，要进一步统一思想，提高认识，理清思路，加快改革步伐。毕力夫厅长就公立医院改革做了全面部署，提出了许多理论与实践方面的要求，对各地开展公立医院改革有着重要指导作用，与会的同志们要认真学习理解和思考。一是公立医院改革要有积极的态度，公立医院改革是十二五医改三项重要内容之一，大家应该清醒看到公立医院改革势在必行，公立医院改革的结果必将惠及百姓；二是公立医院改革要完整准确的把握政策，找准公立医院改革方向，明确公立医院改革内涵，理清公立医院改革模式，明确公立医院改革任务；三是公立医院改革要要抓住机遇，积极行动、充分准备、稳步推进；四是公立医院改革要点面结合、突出重点、试点先行、边试边推；五是公立医院改革要维护公益性、调动积极性、保持可持续性。
在公立医院改革中，各地还要积极向外看、向外走、向外学，要走出去学习其它地区的改革经验，要引进其它地区改革的先进理念，要科学移植其它地区好的改革做法。
第四，要积极深化基层医改，不断完善绩效考核工作。进一步深化基层医疗卫生机构管理体制、运行机制、补偿机制和人事分配制度改革，建立有保障、有效率、可持续的基层医疗机构发展模式。要完善竞争性用人机制。首先是院长的选拔，要公开公平竞争，强者上、平者让、弱者下，并实行任期目标责任制。其次是所有人员，不论是编制内还是编制外的，都要根据岗位要求，在核定资质之后，实行竞争上岗、全员聘用，定岗、定编、不定人。要扎实推进基层医疗卫生综合改革，全面改善基层医疗卫生机构设施条件、不断提高服务能力；要积极推进县乡村一体化管理，巩固和筑牢农村牧区卫生三级网。特别是要加大对嘎查村卫生室的扶持力度，加大嘎查村卫生室的管理考核力度；要积极研究和落实乡村医生社会养老保险政策。
第五，强化公共卫生服务管理，提高卫生项目服务水平。在基本公共卫生项目实施中，各地要继续落实好10类41项的服务项目。要按照国家和自治区的要求，落实人均25元基本公共卫生经费，坚持打包提供、打包管理和打包考核的原则，制定具体的、具有可操作性的、惠及百姓的有效管理办法，坚决杜绝服务经费的滞留、截留、挪用、滥用情况的发生。要重点做好三项工作。一是加强绩效考核。公共卫生服务经费要求60％留在卫生院，40％下沉到卫生室，各地要按照这个标准细化工作方案，明确目标，明确任务，明确责任，实行绩效考核。二是创新工作机制。要坚持发挥基层医疗卫生机构在实施服务项目中的主体作用，强化专业公共卫生机构的指导、服务和考核作用。要建立和完善服务项目补助资金与绩效考核机制的衔接。三是注重服务效果。要加强电子健康档案建立、管理与使用效果考核，要在项目组织管理、资金拨付、服务落实及群众满意度等方面加大监督考核。
第六，要加强重大疾病的防控，切实保障群众健康安全。要推广布病防治经验，积极推动公共卫生关口前移。在重大公共卫生项目实施中，要重点做好传染病、慢性非传染性疾病、职业病、重性精神病、地方病等严重危害群众健康的疾病防治，抓紧做好疫苗采购和疫苗免疫规划落实。调整卫生资源的布局，合理优化卫生资源配置。突破公共卫生人才短缺“瓶颈”，按照统分结合的模式，构建卫生人才教育培养新机制。
第七，要加强卫生信息化建设，提高卫生工作的软实力。按照自治区卫生事业“十二五”期间的安排，要着力建立适用共享的医疗卫生信息系统。卫生信息化建设的总体框架是清晰的，各项政策和方案都已经基本出台，重要的是抓好落实工作。如何才能抓好卫生信息化工作，还需要我们继续理清思路，找到建设的重点，加快推动与推进。有两个方面和两个环节要引起重视。两个方面：一抓综合管理平台建设，使各级管理人员看得见、用得上需要的数字信息；二抓居民健康卡推广使用，使群众随时随地看得见、用得上自己的数字信息。两个环节：一抓使用单位、工作人员信息化技术应用能力；二抓开发合作方的选择，利用好开发商掌握的技术优势。
第八，培育树立先进典型，用典型经验引领推动改革。在工作实践中，各地结合实际，集中智慧，不断培育树立典型。呼伦贝尔市启动实施“健康保障小药箱进牧户工程”，被卫生部医改调研组誉为“三大三小”改革成果。即：小药箱承载大医改、小 财政支撑大民生、小卫生实现大政治。巴彦淖尔市新农合市级统筹的六个统一，完成了市级网络监控、完善了农牧民即时结报、方便了群众就医，推进了新农合建设。赤峰市新农合引入商业保险经办与大病保险，提高了农牧民的保障水平，群众受益程度更高，受到社会各界和中央新闻媒体的关注。__市和林县、__市乌审旗积极探索县乡村一体化管理模式，实行“三制五统一”制度，推行“县聘乡用”卫生人才管理方式，解决了__乡镇卫生院人员难以聘任的问题，提高了基层卫生服务水平。阿拉善盟大力推动基本药物制度的实施，完成了基本药物在基层医疗卫生机构的全覆盖，保障了基本药物的采购、配送和使用，受到农牧民的欢迎。通辽市加快信息化建设，解决电子健康档案“活档”问题，提高了公共卫生服务水平。兴安盟积极开展支付方式改革，在控制费用，加强管理、合理就医等方面取得成效。包头市、乌海市结合城市发展，推进社区卫生工作，为城镇基层卫生积累了经验。锡林郭勒盟、乌兰察布市抓薄弱环节，积极推进发展与建设，为改革奠定了基础。列举这些的目的，就是要证明，各地都有自己的经验和做法，有典型可以推广、有经验可以总结、有事例可以宣传。所以，要用心谋划，用心体验，用力提炼，不断培育树立典型，引导医药卫生体制改革的不断深化。
三、进一步加强学习，把自身能力提高到改革与发展的要求上来
目前，我国“十二五”医药卫生体制改革目标已经确定，改革任务仍然十分艰巨。我们只有站在新的历史起点上，把握改革全局和大局，才能承担起医改这一历史责任。同志们都是各级医改的领导者和践行者，只有勤奋学习，苦练内功，增强素质，才能保证改革各项任务的顺利完成。
（一）要增强对医改政策的解读能力。医改是一项综合的、系统的、复杂的工程，涉及到多重体系、多个制度、多种机制；触及到多个行业，多个部门，多个机构；医改政策重要意义、政策背景、总体目标、工作措施、推进路径的知晓程度，直接影响到改革的进程。因此，各级卫生部门有责任和义务，把政策解释好、宣传好、推进好，助力医改深化。医改政策解读力有三个重点：第一，提高综合学习能力是基础。思考是从学习开始，解读是学习与思考的成果。1951年5月3日，获悉苏州市小学生陈永康抓特务被打伤的事迹后，亲笔题写了“好好学习，天天向上”的题词，同时向全国青少年发出“好好学习，天天向上”的号召。这对于在学生时代的青少年来说，你只要好好学习，就能够不断进步。那么，对在工作岗位上的人要调整一下，叫做“天天学习，好好向上”，因为成年人的主要任务是工作，内涵就是你学习了，就会不断进步。学习持之以恒是对每个干部的要求，也是对耐力的一种考验；所以，我们倡导建设学习型机关，鼓励做善于学习的人，要求领导干部必须加强学习。第二，提高洞察与理解力是关键。在深化医改的实践中，我们需要仔细观察，认真思考，梳理医改发展中的问题，发现发展中的机遇。只有这样才能保证医改的进展。洞察在工作中有着重要地位和作用，从一定的意义上说，洞察力是理解力的基础和前提。因此，培养自己敏锐的洞察力，是绝对不能忽视的事情。我这里所说敏锐的洞察力，其内涵是善于发现、捕捉和认识政策导向，弄明白客观事物的本质，理解改革与发展关系，做到不骄不躁，有序推进医改。第三，提高想象类比力是不竭动力。正如想象可以让知识插上翅膀一样，想象力可以拓宽改革思路，大胆探索和尝试，创造适宜本地区的模式和经验。通过经常性的类比，分析先进地区发展模式，工作思路，管理办法，充分吸收和借鉴，进一步加深对政策的理解，从而使我们的决策更科学，方案更可行，效果更显著。
（二）要增强对医改政策的执行能力。执行力是一种综合能力，是政策领悟能力、实践结合能力、协调沟通能力等综合素质展现，执行力要成为一种强势，必须把握好几种理念。一是认同文化。就是认同原有的文化，掌握历史沉淀的有效工作方法，概括来说就是认同在发展过程中所有精神和物质财富的总和，在此特指精神财富。二是统一观念。是针对世界观和价值观取向问题。团队价值观的统一，是凝聚力的体现。价值观的统一，才会有强的大执行力。三是明确目标。即：SMART原则，目标是具体的、可衡量的、具有挑战性的、切合实际的和有时间限制的，这是执行力的原动力。四是细化方案。细化方案是解决通过什么方法到达目标的问题，是执行工作的标准和规范，保证团队做正确的事，并把正确的事做好。五是强化执行。就是强制性的去干、去做。要建立检查体系，通过目标体系书、工作计划表、绩效考核以及监督检查推动。六是严格考核。要体现公开、公正、公平的“三公”原则。考核制度、激励制度是规范行为，激励的有效手段。
（三）要增强对医改政策的调研能力。调查研究是领导干部的基本功，是领导干部整体素质的具体体现，是对卫生部门干部的一项基本要求。怎么样开展调查研究：一要明确指导思想。什么是指导思想，简单地说，就是做某件事情遵循的依据、达到的目的。任何一项调查，都是有目的的，都是为了了解某一方面工作的情况，促进问题的解决，推动工作的发展。二要制定调研方案。不打无准备的仗是兵家的名言。同样，要搞好调研，就要有所准备，那就是制定调研方案。要让参加调研人员清楚安排，要让相关部门做好准备，要保证有序开展调研。三要创新调研方法。坚持把传统调研方法和现代调研手段相结合，在时间和精力都有限的情况下，充分运用实地查看、听取汇报、问卷调查、网上调查、跟踪调查、明查暗访等灵活多样的方法开展调研。四要深入开展调查。调查中要做到五个字，即沉、谦、全、实、记。“沉”，就是要沉下去，用心地听，切忌走马观花，停留在事物的表面；“谦”，就是要有谦虚的态度，甘当小学生的精神，虚心学习，认真了解；“全”，就是要广泛调查，全面了解，尽力搜集和获悉所调研专题的相关素材；“实”，就是要把实事求是的原则贯穿于调研工作的始终，敢于说真话、出实招，掌握规律性，增强预见性，突出操作性；“记”，就是要认真做好记录，切实做到身到、心到、口到、手到。五要认真进行研究。调查是研究的前提和基础，研究是调查的发展和深化。研究的过程就是一个去伪存真、去粗取精的过程。在调研工作中，调查是基础，研究是核心。只调查就失去了调查研究的真正意义，只研究不调查那是纸上谈兵。
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