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中图分类号:R197.3文献标识码:A 文章编号:1008-0515(2010)08-287-01
黔江区基本医疗卫生制度实施策略研究健康教育子项目,是按照国家卫生部和市、区卫生局的要求,在全区范围内,以开展健康教育和健康促进为主要手段,以提高人群健康知识水平和改变人群的行为与生活方式为主要内容,以及探索我区开展健康教育工作的筹资、运行、评估和支付方式,提高健康教育和健康促进工作水平,探索建立基本医疗卫生制度健康教育工作的有效路径。自项目2009年启动以来,经过组织、培训、实施、督导、评估等阶段工作,使我区健康教育工作逐步形成可持续发展的新格局,基本达到预期目标。
1项目目标
通过基本医疗卫生制度实施策略研究健康教育子项目工作的开展,加速构建我区健康教育与健康促进工作框架和网络,提高我区医务人员开展健康教育工作的技能,使我区居民健康知识的知晓率和行为形成率有所提高。同时积极探索开展健康教育工作由政府出资,并实行合同购买的制度,以及考核评价机制。
2项目执行情况
2.1项目实施范围和时间
项目实施范围是全区所有乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心、村卫生室。项目实施时间是2009年1月1日至2009年12月31日。
2.2项目支持的主要活动完成情况
2.2.1根据我区基本医疗卫生制度实施策略研究项目试点方案,区卫生局和区疾控中心分别制定下发了《黔江区基本医疗卫生制度实施策略研究项目健康教育实施方案》、《黔江区基本医疗卫生制度实施策略研究项目健康教育实施意见》,并严格按照实施方案、意见开展工作。
2.2.2制定了《黔江区基本医疗卫生制度健康教育合同购买管理办法》、《黔江区基本医疗卫生制度健康教育工作考核办法和考核标准》、以及《黔江区基本医疗卫生制度健康教育工作各级职责》等规范性文件,为项目实施提供了政策保障。
2.2.3 区疾控中心分别与我区30个街道社区卫生服务中心和镇、乡卫生院签定了《黔江区基本医疗卫生制度健康教育项目工作服务合同》,对街道社区卫生服务中心和镇、乡卫生院开展健康教育工作的经费实行合同购买方式支付。
2.2.4完成了《黔江区市民健康知识读本》、《儿童预防接种知识―父母之友》、《甲型H1N1流感防治知识》、《艾滋病防治知识》、《结核病防治知识》的编辑印制和分发工作,共计印制下发了《黔江区市民健康知识读本》6万5千册,《儿童预防接种知识―父母之友》宣传手册2万册,《甲型H1N1流感防治知识》宣传册1万册,《艾滋病防治知识》宣传册1万册,《结核病防治知识》宣传册2万册。
2.2.5我区各街道社区卫生服务中心和镇、乡卫生院按要求分别新建了整洁美观的健康教育宣传专栏,并按照方案、意见要求每2月定期更换了1期健康教育专栏宣传内容,全区2009年共计出刊健康教育宣传专栏380余期。
2.2.6与区电视台合作制作了4期“健康黔江”卫生行动专题健康教育电视节目,并在区电视台黄金时间播放。
2.2.72009年3月2日和6月15日,我区组织召开了2次健康教育培训会,参加会议的有全区专(兼)职健康教育人员、街道和镇乡卫生院分管领导。会议进一步讲解了《黔江区基本医疗卫生制度试点健康教育实施方案》、《黔江区基本医疗卫生制度试点健康教育实施意见》,并开展了健康教育技能培训。会后对与会人员进行了测试。
2.2.8中心组织各街道社区卫生服务中心和镇、乡卫生院开展了“3.24”结核病防治日、“4.25”免疫规划日、“5.15”碘缺乏病防治日、“5.31”无烟日、“10.8”高血压日、“11.14”糖尿病日、“12.1”艾滋病日等大型宣传教育活动,收到了较好的宣传效果。
2.2.9 区疾控中心于2009年7月开始,组织健康教育专业人员在我区正阳、冯家、石会、石家等9个街道和镇乡开展了区级市民健康知识巡讲活动。
2.2.10区疾控中心在区卫生局卫生网站和“武陵传媒网”区疾控中心网站上,分别开辟了健康教育专栏。
3项目效果
3.1进一步明确了各单位的健康教育工作职责
通过出台《黔江区基本医疗卫生制度健康教育工作各级职责》,进一步明确了区级医疗卫生单位、街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室的健康教育工作职责,规范了各单位在开展健康教育工作中的行为。
3.2建立了健康教育工作的绩效评估机制
《黔江区基本医疗卫生制度健康教育合同购买管理办法》、《黔江区基本医疗卫生制度健康教育工作考核办法和考核标准》等文件的制定,为我区建立健康教育工作的绩效评估机制,以及项目的可持续发展奠定了基础。
3.3市民健康知识的知晓率和行为形成率有所提高
通过基本医疗卫生制度实施策略研究健康教育子项目工作的开展,我区市民健康知识的知晓率和行为形成率有所提高,市民的自我保健意识和行为得到进一步加强。
3.4培养了一支健康教育队伍
我区在开展项目工作时,十分重视健康教育专(兼)职人员的业务培训工作,针对区级医疗卫生单位、街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院的分管领导和专(兼)职健康教育人员的需求,开展了2次提高健康教育业务技能的专题培训会,全区专(兼)职健康教育人员的理论水平和实际操作能力得到显著提高,基本形成了一支我区开展健康教育工作的骨干队伍。
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卫生院健康教育xxxx
***乡卫生院20xx年健康教育全民行动xxxx为切实抓好我乡健康保健知识的宣传、教育，增强居民自我保健能力，提高居民的健康素质。在上级卫生部门的指导以及我院工作计划中，及11类50项公共卫生服务规范里，我们深入开展健康教育工作，将健康教育工作落实到人，层层抓落实，层层把关，通过一年的努力，取得了一定的成绩，现将我院20xx健康教育工作情况总结如下：
一、取得的成绩：
1、我院领导高度重视健康教育工作，把此项工作列入了重要议事日程来抓，并将此项工作纳入全院绩效考核内容之一，建立健全健康教育内容，设立专职健康教育专干，制定相关工作制度。调整了健康教育领导小组，把健康教育工作落实到人，层层抓健康教育工作，把，特成立健康教育工作制度。并根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作计划》《健康教育工作制度》《健康教育人员工作职责》等。我卫生院把健康教育工作作为重要工作来抓，村卫生室能积极配合，认真筹划，我院将定期为居民播放、宣传卫生知识课件，向广大群众传播健康及卫生知识。
2、我院及各村卫生室共设置健康教育宣传栏，定期更换宣传教育内容，我院共宣传健康教育栏12期，及时协同村卫生室向辖区居民发放各种健康教育宣传资料22415余份。宣传资料融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体。除此之外，同时在宣传栏内增贴各种不同的宣传资料，例如：结核病防治，4.25计划免疫宣传，碘缺乏病，艾滋病等宣传资料。破除迷信，提倡广大群众自觉养成良好的卫生健康习惯。门诊设立健康宣教书报资料架，发放各类健康教育处方、健康宣传资料、《健康新语》等读物，可供居民就诊时取阅。
3、利用各种形式，多渠道全方位的开展健康教育宣传活动。在上半年的3.24结核病防治日。肿瘤宣传周。4.25计划免疫日。4.26疟疾宣传日。及三八妇女节5.31世界无烟日等组织我院医务人员在人群密集的地方举行健康教育宣传活动，对育龄妇女和学生、老年人、慢性病患者开设健康教育随访咨询。同时发放各种宣传材料12500余份，免费测量血压4892人次。
4、对门诊患者、体检居民、各类人群制度并免费发放各种针对性的健康处方。同时我们通过门诊宣传、及入户随访等形式，向患者及家属开展健康教育宣传，散发宣传资料。为了大力推进健康素质促进工作，加快普及健康素养基本知识与技能，进一步提高我乡居民健康素养综合水平。我们今年开展健康知识骨干培训6场，开展健康教育活动18次，参加人次4225人次。
5、认真贯彻落实市政府颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》，我院积极开展了控烟教育，制定了《医院禁烟制度》，设立了禁烟监督岗，配有控烟检查员，诊室、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。
二、存在不足：
1、个别卫生室健康教育工作流于形式。
2、健康教育知晓率低。
三、改进措施
1、更好地协调各部门之间的关系，以便在工作上更好地协作。
2、加大人力物力投入，更广范围、更深层次做好宣传工作，提高群众的自我保健意识。
3、加大健康教育工作的督查力度，每季度对及村卫生室健康教育工作人员进入考评，对照制度，奖惩分明，促进健康教育工作的顺序有序开展，力争把我街道的健康教育工作开展的更好，再上一个台阶。
20xx年我院将根据新的规范要求，全面有序，保质保量的完成各项工作。
卫生院健康教育xxxx
x年，在区卫生局和区疾控中心的统一部署和正确领导下，我院加强健康教育组织体系建设，认真组织开展辖区健康教育工作，坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康，x年的健康教育工作取得了可喜成绩，现将我院的健康教育工作开展情况总结如下：
一、加强领导，进一步完善健康教育组织机构和工作网络
卫生院领导高度重视，及时调整了健康教育工作领导小组，加强了对健康教育工作的领导，将其纳入卫生院工作重要日程，实行目标管理，明确职责，通过加强领导，层层落实。
成立了以副院长为组长、各相关科室为成员的健康教育工作领导小组，研究分析健康教育工作中存在的问题。配备专(兼)职健康教育工作人员3人，在卫生院建立了一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。
医院加强了健康教育工作的规范化、制度化建设，制定了《丰乐镇中心卫生院x年健康教育工作计划》，通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动了卫生院健康教育全面开展。
二、重视医务人员健康教育工作，定期开展健康教育知识专题讲座。
卫生院是健康服务场所，必须坚持以医疗为主、扩大预防工作的服务格局，为能有针对性的开展对病人的健康教育工作，卫生院要求医务人员首先要认识和掌握健康教育知识，为此，卫生院征订了相关健康教育学习资料，举办了本院职工健康教育培训，培训内容有：《甲型H1N1流感防控知识》、《吸烟的危害及如何掌握戒烟方法和技巧》《艾滋病防治条例》、《医院感染知识培训》、《艾滋病病毒职业暴露和防护》、《临床输血技术规范》、《传染病防治法》、《糖尿病专题讲座》等。使得全体医务人员增强了预防保健意识，增长了健康教育基础知识，提高了医务人员开展健康教育的工作能力。
三、加强健康教育宣传阵地建设，充分发挥现代化媒体作用
我院十分注重健康教育宣传阵地的建设，通过多种宣传手段普及健康知识。
1、设置健康教育橱窗及板报栏：在门诊一楼大厅设置2处固定健康教育宣传栏，每月定期更换宣传栏内容，广泛开展健康教育宣传工作，主要进行控烟教育、艾滋病预防知识、季节性疾病的预防及相关知识、母婴保健、慢病防治知识的普及。各临床科室结合自己的特点，对每位住院病人均开展面对面个性化健康教育，住院部过道张贴宣传画，如：爱滋病、结核、禁烟宣传、胃癌筛查等。x年，我院共发放各类健康教育资料处方约2000余份，制作健康教育专题宣传资料12期。
2、开办健康教育专题讲座：
x年共举办讲座12次;开展健康教育咨询活动9次，开展多种形式的健康教育及咨询活动，提高市民的健康意识。今年特殊主体宣传日均组织医务人员在医院及个村部开展健康教育、健康咨询等活动。如：碘盐知识，
10月8日全国防治高血压日宣传活动，11月14日世界防治糖尿病日宣传活动，12月1日世界爱滋病日宣传活动。
3、利用多媒体及健教室电视、DVD光盘播放健康教育科普片:每周定期播放VCD科普片，内容有：艾滋病预防、结核病预防、肝炎预防、糖尿病防治、高血压防治、流行性感冒防护知识等。x年累计播放健康教育科普片48小时。
通过各种宣传手段，增加患者的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。
四、无烟医院建设有声有色。
全年加大了戒烟宣传力度，在卫生院各楼道、出入口、、病房、卫生间张贴禁烟标志，医务人员向病人及家属、探视者等进入医院的人群宣传吸烟的危害，并带头自觉执行医院禁止吸烟的有关规定，成立了控烟领导小组，无烟医院的建设开展得有声有色。
五、加大经费投入，保障健康教育工作顺利进行
医院高度重视健康教育的经费投入，保证专款专用，x年共投入
4万余元用于健康教育，购买笔记本电脑1台，投影仪1台，健康教育影像资料3套(其中中医2套)，出资印刷健康教育宣传资料12种。
六、指导村级健康教育工作有序开展
x年卫生院指导各村卫生室开展健康教育专题讲座6次，同时展开个性化健康教育工作，并协助村卫生室进行资料整理和照片留存。
总之，一年来健康教育所取得的成绩是肯定的，但仍然存在许多需要解决的问题。如人员有限，宣传的深度和力度不够，一些健康教育工作无法深入开展。究其原因，我们自己的努力不够是一方面，但人员、经费限制仍然在一定程度上制约了医院健康教育工作的深入开展，全社会尤其是农民群众自身对健康教育的重视程度还不够也影响了健康教育的深入。今后我们要着重加强健康教育的规范化、制度化建设，加大宣传力度和深度，促使更多的人们加入健康教育行列中来，在疾控中心的领导下，在自身的不懈努力和全社会的共同关注下，让卫生院的健康教育事业做得更好。
卫生院健康教育xxxx
为了更好地完成今年的健康教育工作计划，切实为我乡广大群众身体健康而工作，我院在各级领导的关心支持下，在全院职工共同努力下，围绕着疾控工作目标，我们采用了出宣传栏，播放健康教育宣传片，发放宣传材料，举办讲座，张贴标语，悬挂横幅，定期培训等各种形式，积极开展丰富多彩的健康教育活动，现总结如下:
一，定期出健康教育宣传栏
根据每月疾病高发特点，每月一号出一期宣传栏，每期都有特色和侧重点，并有相关记录。
二，播放健康教育宣传片
每天利用大厅播放妇幼保健，传染病以及各种疾病相关知识及预防。
三，资料发放
今年的3.4.7月去了学校发放学生心理保健知识，预防手足口病，珍爱生命，遏制艾滋等健康教育资料。不定期在大集等地发放针对结核，肿瘤防治等健康教育处方，对高危人群进行宣传教育。
四，开展免费体检活动
由我院组织并联合各村村医在我院为重点人群及老年人免费做健康体检，并在期间做针对个人的健康教育咨询达300余次。
五，张贴标语与横幅
今年我院制作并悬挂了防治糖尿病，高血压，食用碘盐预防艾滋等条幅和标语，内容简洁明了，通俗易懂。
六，开展健康教育讲座及活动
按照年初计划，我院每月举办一次健康教育讲座和一次健康教育活动。以此为村民提供健康教育知识
七，健康教育培训工作
指导思想和基本原则
健康是全社会最珍贵的资源和财富，健康问题是社会稳定的重要因素，健康教育更是公民素质教育的主要内容，是社会主义精神文明建设的重要组成部分，是卫生工作的先导。这次活动,要以党的十七届三中全会和市委四届六次全会精神为指导,以建设科学发展示范区、建设人民群众幸福家园为统揽，以提高全民多元化健康水平为目标，坚持立足实际、注重特色的原则，围绕健康主题，紧贴群众需求，采取各种途径和手段，城乡统筹、协调推进，深入开展全民健康教育，普及卫生科学知识，倡导文明、科学、健康的生活方式，不断提高人民群众的卫生知识水平和自我保健能力，进一步提高生活质量和全民健康素质。
行动组织网络建设及管理
成立健康教育领导小组，明确任务、明确职责、明确时限、明确人员。
具体实施计划
1、向全乡每户居民免费发放《健康迁安人》、《市民健康手册》，5月份开始责成专人对村民开展健康知识宣教；6月份举办健康知识大赛，评选健康大使、健康明星工作，为10月份的全市大赛做准备；同时定期发放健康教育宣传品，使健康知识走进千家万户，深入人心。此项工作由乡健康教育办公室、财政所、卫生院负责。
2、积极引导医务人员在为患者进行医疗救治的基础上，为其开具有针对性的健康教育处方；充分发挥各村计生专干、小组长、乡医作用，进村入户，摸清45周岁以上居民情况，填写健康体检表。4月份组织45岁以上居民在规定时间内到乡卫生院体检，并发放常见病预防知识等宣传品，提高群众的自我保健意识和自我防病能力。此项工作由卫生院负责。
3、各村委会建立健全健康教育组织，专人负责，明确制度，制定计划。加大环境整治力度，保持环境卫生，4月上旬完成统一灭鼠任务；推进标准化卫生室的创建；加强控烟、控油、控盐宣传；各村在村老年活动室开展健康教育课堂，由各村卫生协管员组织人员听课、讲课，由乡卫生院组织或邀请上级讲师，每季开课堂，内容根据《健康迁安人》手册及当地居民实际要求具体安排。各村要设置健康教育宣传窗，每月交换1次健康教育内容并留底。每月在各村利用广播固定时间开播健康教育广播稿，每月开播四期。此项工作由乡健康教育办公室负责。
4、组织好工矿企业的健康教育工作。结合行业特点，利用宣传窗、板报、发放宣传材料、开展文艺体育活动等形式开展健康知识宣教，丰富职工的健康知识；开展环保知识、职业病防治、劳动保护等方面的培训，做好职工体检，提高职工防病能力。
5、各学校将健康教育纳入教学计划，在全乡中小学校发放健康知识读本，每所学校每月至少开设两课时健康教育课，每年至少开展一次健康教育主题活动；开展“阳关体育活动”和“小手拉大手”活动，全乡中小学开设心理咨询室，设置心理信箱，树立健康理念，培养健康行为。此项工作由中心校负责。
6、在乡直机关内大力开展环境整治，保持机关院内、科室卫生整洁；设立固定健康教育橱窗，定期更换；开展控烟禁烟教育，争创无烟单位；定期开展健康教育宣传活动，使干部职工的健康知识知晓率和健康行为形成率有大幅提高。
7、根据春夏之交为传染病多发季节，开展以手足口病为重点的传染病预防宣传活动，重点做好重点传染病防治知识的宣传，利用各种宣传方式广泛开展活动，使全乡80%以上人群对重点传染病有一个系统的了解。大力宣传爱国卫生活动和消灭四害活动，努力改善村容村貌及居民个人卫生习惯，干预不良健康行为。
今天，在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院**年度工作总结暨表彰大会，借此机会，我代表县委政府，向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候，新年来临之际，祝大家新年快乐！身体健康！万事如意！在过去的一年里，你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献，为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作，为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验，交流思想，同时对**年表现突出的集体和个人进行表彰奖励，这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就**院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。
一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现，是一项顺民心、得民意的“德政工程”
妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事，是公共卫生的重要组成部分，由于经济、社会等多方面的原因，使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低，这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全，而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2／**×人口妇女儿童的保健工作，对保障妇女儿童身心健康，提高农牧区妇幼保健水平，实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标，有着十分重要的意义。正是通过你们的努力，使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高，生育观念逐步转变。同时，各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识，强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感，形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉，被誉为“民心工程”、“德政工程”。
现如今，我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法：一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合；二是积极建立了“绿色通道”等急救机制；三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制；四是大力开展健康教育工作，增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法，应该加以总结和推广。
二、紧密结合我县实际，认真做好妇幼保健工作
妇幼保健工作是非常艰巨的，要完成两纲目标，需要我们扎实做好各方面的工作，各部门一定要加强合作，统筹规划，精心组织，确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务，妇幼工作健康发展。
第
一、突出重点，努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设，配备必要的医疗设备，强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度，完善孕产妇急救“绿色通道”建设，确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制，乡卫生院领导一定要提高认识，严格实行乡村妇幼保健人员专干专职，积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头，各方面积极配合，层层签订责任书，乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩，建立奖惩机制，重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。
第
二、大力开展健康教育，提高广大妇女的自我保健能力，这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍，通过他们去开展群众性的健康教育工作，逐步建立“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的社区健康教育模式，通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信，愚昧落后的精神束缚，使他们相信科学，逐步提高健康知识水平，提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。
第
三、加强监督考核工作力度，监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段，揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题，保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中，县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题，保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作，摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况，检查时突击工作，检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作，充分发挥基层保健人员的职能作用，重点做好基层项目工作的开展，使我们的工作经得起检查，更好地为基层广大妇女儿童服务。
同志们，改善各族妇女儿童的健康状况，促进妇女儿童健康水平的提高，是我们各级政府和职能部门的责任。两个项目在我县的实施，将是我县妇幼工作掀开新的一页，使我县的妇女儿童告别死神的威胁，我们每一个从事这项工作的同志都应该深刻认识到，我们从事的是一个高尚、神圣的事业，一个关系到千家万户家庭幸福的事业，我们要以“三个代表”重要思想为指导，牢固树立执政为民的观念。我们一定要抓住项目实施的有利机遇同志们：
今天，在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院**年度工作总结暨表彰大会，借此机会，我代表县委政府，向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候，新年来临之际，祝大家新年快乐！身体健康！万事如意！在过去的一年里，你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献，为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作，为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验，交流思想，同时对**年表现突出的集体和个人进行表彰奖励，这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就**院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。
一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现，是一项顺民心、得民意的“德政工程”
妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事，是公共卫生的重要组成部分，由于经济、社会等多方面的原因，使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低，这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全，而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2／**×人口妇女儿童的保健工作，对保障妇女儿童身心健康，提高农牧区妇幼保健水平，实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标，有着十分重要的意义。正是通过你们的努力，使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高，生育观念逐步转变。同时，各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识，强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感，形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉，被誉为“民心工程”、“德政工程”。
现如今，我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法：一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合；二是积极建立了“绿色通道”等急救机制；三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制；四是大力开展健康教育工作，增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法，应该加以总结和推广。
二、紧密结合我县实际，认真做好妇幼保健工作
妇幼保健工作是非常艰巨的，要完成两纲目标，需要我们扎实做好各方面的工作，各部门一定要加强合作，统筹规划，精心组织，确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务，妇幼工作健康发展。
第
一、突出重点，努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设，配备必要的医疗设备，强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度，完善孕产妇急救“绿色通道”建设，确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制，乡卫生院领导一定要提高认识，严格实行乡村妇幼保健人员专干专职，积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头，各方面积极配合，层层签订责任书，乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩，建立奖惩机制，重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。
第
二、大力开展健康教育，提高广大妇女的自我保健能力，这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍，通过他们去开展群众性的健康教育工作，逐步建立“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的社区健康教育模式，通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信，愚昧落后的精神束缚，使他们相信科学，逐步提高健康知识水平，提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。
第
三、加强监督考核工作力度，监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段，揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题，保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中，县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题，保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作，摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况，检查时突击工作，检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作，充分发挥基层保健人员的职能作用，重点做好基层项目工作的开展，使我们的工作经得起检查，更好地为基层广大妇女儿童服务。
今天，在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院××年度工作总结暨表彰大会，借此机会，我代表县委政府，向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候，新年来临之际，祝大家新年快乐！身体健康！万事如意！在过去的一年里，你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献， 为全面贯彻
落实两纲总目标忘我工作，为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验，交流思想，同时对××年表现突出的集体和个人进行表彰奖励，这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就××院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。
一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现，是一项顺民心、得民意的“德政工程”
妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事，是公共卫生的重要组成部分，由于经济、社会等多方面的原因，使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低，这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全，而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2／3人口妇女儿童的保健工作，对保障妇女儿童身心健康，提高农牧区妇幼保健水平，实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标，有着十分重要的意义。正是通过你们的努力，使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高，生育观念逐步转变。同时，各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识，强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感，形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉，被誉为“民心工程”、“德政工程”。
现如今，我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法：一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合；二是积极建立了“绿色通道”等急救机制；三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制；四是大力开展健康教育工作，增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法，应该加以总结和推广。
二、紧密结合我县实际，认真做好妇幼保健工作
妇幼保健工作是非常艰巨的，要完成两纲目标，需要我们扎实做好各方面的工作，各部门一定要加强合作，统筹规划，精心组织，确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务，妇幼工作健康发展。
第一、突出重点，努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设，配备必要的医疗设备，强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度，完善孕产妇急救“绿色通道”建设，确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制，乡卫生院领导一定要提高认识，严格实行乡村妇幼保健人员专干专职，积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头，各方面积极配合，层层签订责任书，乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩，建立奖惩机制，重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。
第二、大力开展健康教育，提高广大妇女的自我保健能力，这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍，通过他们去开展群众性的健康教育工作，逐步建立“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的社区健康教育模式，通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信，愚昧落后的精神束缚，使他们相信科学，逐步提高健康知识水平，提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。
第三、加强监督考核工作力度，监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段，揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题，保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中，县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题，保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作，摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况，检查时突击工作，检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作，充分发挥基层保健人员的职能作用，重点做好基层项目工作的开展，使我们的工作经得起检查，更好地为基层广大妇女儿童服务。同志们：
今天，在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院××年度工作总结暨表彰大会，借此机会，我代表县委政府，向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候，新年来临之际，祝大家新年快乐！身体健康！万事如意！在过去的一年里，你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献， 为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作，为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验，交流思想，同时对××年表现突出的集体和个人进行表彰奖励，这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就××院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。
一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现，是一项顺民心、得民意的“德政工程”
妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事，是公共卫生的重要组成部分，由于经济、社会等多方面的原因，使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低，这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全，而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2／3人口妇女儿童的保健工作，对保障妇女儿童身心健康，提高农牧区妇幼保健水平，实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标，有着十分重要的意义。正是通过你们的努力，使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高，生育观念逐步转变。同时，各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识，强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感，形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉，被誉为“民心工程”、“德政工程”。
现如今，我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法：一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合；二是积极建立了“绿色通道”等急救机制；三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制；四是大力开展健康教育工作，增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法，应该加以总结和推广。
二、紧密结合我县实际，认真做好妇幼保健工作
妇幼保健工作是非常艰巨的，要完成两纲目标，需要我们扎实做好各方面的工作，各部门一定要加强合作，统筹规划，精心组织，确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务，妇幼工作健康发展。
第一、突出重点，努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设，配备必要的医疗设备，强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度，完善孕产妇急救“绿色通道”建设，确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制，乡卫生院领导一定要提高认识，严格实行乡村妇幼保健人员专干专职，积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头，各方面积极配合，层层签订责任书，乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩，建立奖惩机制，重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。
第二、大力开展健康教育，提高广大妇女的自我保健能力，这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍，通过他们去开展群众性的健康教育工作，逐步建立“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的社区健康教育模式，通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信，愚昧落后的精神束缚，使他们相信科学，逐步提高健康知识水平，提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。
第三、加强监督考核工作力度，监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段，揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题，保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中，县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题，保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作，摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况，检查时突击工作，检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作，充分发挥基层保健人员的职能作用，重点做好基层项目工作的开展，使我们的工作经得起检查，更好地为基层广大妇女儿童服务。
同志们，改善各族妇女儿童的健康状况，促进妇女儿童健康水平的提高，是我们各级政府和职能部门的责任。两个项目在我县的实施，将是我县妇幼工作掀开新的一页，使我县的妇女儿童告别死神的威胁，我们每一个从事这项工作的同志都应该深刻认识到，我们从事的是一个高尚、神圣的事业，一个关系到千家万户家庭幸福的事业，我们要以“三个代表”重要思想为指导，牢固树立执政为民的观念。我们一定要抓住项目实施的有利机遇[page_break]，不断完善妇幼卫生服务网络建设，抓好孕产妇保健技术服务和对贫困家庭孕产妇的救助工作，以提高住院分娩率为中心内容，促进我县妇幼卫生工作的全面发展，开创妇幼卫生工作的新局面。让我们用自己不懈的努力和辛勤的工作，为我县各族妇女儿童的健康，为我们最终实现《两纲》目标作出自己的贡献。
【关键词】健康教育;调查;建议
我县“基本公共卫生服务项目—健康教育”工作于2009年10月启动，与全国其他地区基本同步。为了解全县健康教育工作现状，特别是乡镇健康教育工作开展情况，我们于2010年7月对全县乡镇卫生院及县级医疗卫生单位的健康教育工作进行了调查，现将调查情况报告于下：
1调查情况报告
1.1单位领导及项目的具体工作人员对项目的工作要求、工作内容、工作指标、工作频次等都不太清楚，大部分单位虽然制定了年度健康教育工作计划，但制定出的工作计划与本单位、本地域群众健康知识水平、疫病流行特点、群众接受能力、现有的宣传阵地平台以及“基本公共卫生服务项目中健康教育项目”工作要求等都相差甚远，有的是在网上下载或套用其他单位的计划，制定出的计划没有具体的工作内容、工作要求、工作形式、工作频次等基本内容，不可操作和考评。
1.2有少部分单位根据自己医院特点和宣传要求，自已编撰、翻印了多个品种和一定数量的健康教育处方、健康教育折页、健康手册、和医学科普读物，并在门诊、在各种宣传活动中进行了发放，虽在品种和数量上达到项目工作的要求，但缺乏完整规范的资料收、发放记录。其他医疗机构均未编印健康教育处方、健康教育折页、健康手册、和医学科普读物，更没有发放，该项工作基本未做。
1.3医疗机构基本没有专门用于可搬动播放健康教育音像材料的电视机、影碟机，健康教育影音视听传播材料（光盘、磁带）品种少、数量少、播放少，所有单位都没有播放痕迹记录资料。
1.4县乡两级医疗卫生机构都有一定数量的健康教育宣传专栏，但绝大部分专栏的面积都不足2平方米，内容更换频次也未达到每季度1次，宣传内容中缺乏举办单位、举办时间、举办期数等要素内容，专栏举办后也未及时的照像留存备查。社区卫生服务站和村（居）卫生室除极少数的有自己的宣传专栏外，绝大部分没有自己的专栏，上面要来检查了，或是借用村社、学校等机构的黑板，或是自己涂刷小黑板等平台进行宣传，以应付检查，同样宣传后也未及时照像留存。
1.5县乡两级医疗机构大部分都能利用世界健康主题日或节假日，在场镇人员流量较大的广场、街头、医院门前等场所，开展健康咨询活动并发放宣传资料，但开展活动后，好多单位未及时收集、收齐、撰写宣传活动的相关图片、活动信息、活动小结、健康教育活动记录表等图文资料。
1.6县人民医院、县中医院、桂溪镇社区卫生服务中心等都能按项目要求，邀请市民定期举办健康知识讲座，引导市民、病员学习和掌握健康知识、健康技能，但均缺乏对每次讲座的通知、签到表、讲座内容、讲座现场照片、讲座小结、讲座活动记录表、活动信息等图文资料的及时完整、规范收集。其他乡镇卫生院、所有社区卫生服务站和村（居）卫生室都还未按项目工作要求开展健康教育知识讲座，有的机构虽也开展了1－2次，但讲座都只是局限在本单位职工的参与，并讲座活动的图文资料也未按要求进行完整的收集整理。
2建议
2.1县卫生局要尽快组织对县、乡（镇）、村三级医疗机构的领导、责任人员进行专业培训，让他们进一步认识做好公共卫生服务项目工作，特别是健康教育、健康促进工作的重要性；进一步明确基本公共卫生服务项目工作，应该做些什么、怎么做、达到一个什么样的标准、工作后如何收集整理归档相关资料。
2.2县卫生局要将全县基本公共卫生服务经费细化，制定公共卫生服务项目工作单项经费补偿标准，便于下面执行单位量化考核和执行使用，利于推进各项工作的落实。
为加快我区基本公共卫生服务项目、社区卫生服务机构规范化建设工作，落实基层医疗机构绩效考核制度，保证基本公共卫生服务项目各项工作落到实处，确保年底保质保量完成市、区确定的各项医改项目，区卫生局抽调了基本公共卫生服务项目专家，按照《区年基本公共卫生服务项目考核标准》，于年6月28日、29日对全区4个街道卫生院的基本公共卫生项目、社区规范化建设情况及卫生支农情况进行督导检查和技术指导，本次督导检查采取抽查健康档案、随访记录、现场督查、调查服务对象等方式，现将检查结果通报如下：
一、工作开展基本情况及存在问题
（一）基本公共卫生方面：各单位根据前期基本公共卫生会议部署要求，完善了各项规章制度，组建了基本公共卫生服务项目服务团队、随访团队、制定包干责任制和责任追究制。4个街道卫生院均制定了合理的组织体系，成立了社区责任团队，组织召开了基层医疗卫生机构负责人、项目管理人员、乡村医生会议，对基本公共卫生服务项目工作开展中存在的问题提出了新的要求，并部署了下一步工作安排。
2、健康教育：镇、街道卫生院健康教育工作做得较好，基本上能够按照考核评价标准开展健康教育工作，有健康教育专职人员、健康教育计划和干预策略，能够定期开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座，健康教育宣传栏更换及时，健康教育资料整理规范完善，但个别街道卫生院照片资料需补充更新，要清晰体现出活动主题、人数，讲座的人数应与签到、照片等资料相对应。
4、重性精神病管理项目：只有街道卫生院开始下乡建档，其他单位工作未开展，卫生院未与工作站进行交接，部分单位存在管理档案未建立、建立不规范等问题。检查中突出了三个问题：一是各街道卫生院对重性精神病管理工作的认识高度不够，存在畏难情绪，没有随着职责分工尽快将工作推进，没有及时将重性精神病管理工作与工作站进行交接；二是重性精神病管理项目的宣传力度不够；三是重性精神病管理入户困难，由于传统观念的限制，乡医在入户调查时不被认可，存在一定难度。
5、妇保、儿保管理：各单位普遍存在查体次数不够、未开展第一次访视、未进行电子档案录入等问题，检查中还发现，、镇街道卫生院从事儿童保健人员无上岗证，、街道卫生院未配备专职妇女保健人员。
6、传染病报告与处理项目：卫生院：肠道门诊无标志牌，无相应的消毒物品及消毒记录，腹泻病人有漏登现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作；镇卫生院：未及时建立年度传染病防治工作计划及培训计划，未进行内部人员培训；肠道门诊不规范，有病例漏报现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作；卫生院：肠道门诊需要进一步规范；未开展艾滋病咨询工作；卫生院：未及时建立年度传染病防治工作计划及培训计划，未进行内部人员培训；肠道专桌无标志牌，腹泻病人有漏登漏报现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作。
7、检查中的亮点：各单位纷纷想办法、出新招，发挥了各自的潜力，突出了很多亮点。镇卫生院创新工作模式，成立街道办事处主导、社区参与、卫生院为依托的工作模式，并成立家庭医生责任团队服务模式，建立三支分工明确、优势互补的高效全科责任团队，有效缓解人力资源紧缺，任务繁重的困境，使基本公共卫生项目更加规范、有序、有效开展；卫生院为方便入户建档，为工作人员配备了统一服装、太阳帽和公文包，并统一挂牌上岗，提高了工作人员的积极性，大大提高了信誉度，降低了入户难，随访难等问题。建议有关单位提高对公共卫生工作的认识，相互沟通，向有经验的单位多借鉴、多学习。
（二）社区机构标准化建设督导情况：按照《市城市社区卫生服务中心设置标准》，对4家社区卫生服务中心的组织管理、基本设施和科室设置、人员配备和培养、服务内容、管理机制、居民满意度等情况进行了督导检查：4处基层医疗机构科室名称规范；部分机构全科医师、儿保医师、妇保医师配备不足；没有按照《关于进一步加强城市社区卫生服务机构规范化建设的通知》的相关要求将服务内容进行公示，部分单位仍存在重医疗、轻公共卫生服务的现象。检查组对个别社区卫生服务机构存在的问题提出了整改意见：一是尽快按照《关于进一步加强城市社区卫生服务机构规范化建设的通知》的样式和要求公示社区卫生服务机构服务项目信息内容；二是完善医院内部各项规章制度、加强医护质量管理。
（三）卫生支农：大部分社区的卫生支农人员根据受援单位的排班在岗，只有小部分的支农人员未按时到岗。
二、下一步工作要求
2、积极开展新增项目的业务培训工作。各牵头部门针对存在的问题筹备业务培训工作，要紧紧围绕年基本公共卫生服务规范要求，精心组织，科学管理，合理安排，确保落实培训人员通过培训更新服务理念，提升业务素质，提高服务效能；各基层医疗机构要系统性组织培训，保证基本公共卫生项目都能扎实、规范、有序地开展。
3、做好项目质量控制。各单位应按照项目工作方案的要求，全力完善和提高健康档案建档质量，及时发现并纠正相关错误信息，坚决杜绝虚假健康档案的存在，及时将新建档案录入电脑，并对健康档案电子平台及时进行数据更新，并对检查中存在的问题及时整改，加快组织实施进度，找差距，补不足，逐步提高质量管理。
4、加大公共卫生服务项目宣传力度。各单位要充分利用广播、电视、黑板报、宣传栏等宣传舆论工具，进一步加强基本公共卫生服务项目的宣传力度，使社区居民充分了解公共卫生服务相关知识；社区卫生服务机构和乡镇卫生院要将基本公共卫生服务项目内容向社会公开，接受公众、媒体和社会各界的监督。通过积极开展项目工作和提供有效服务来提高居民对基本公共卫生服务项目的认知，营造出良好的建立居民健康档案的氛围。
一、成立机构，拟定方案
1．各乡（镇）要在5月中旬前成立相应的农村初级卫生保健委员会，学习贯彻相关文件。同时，要在5月底前拟定各自工作方案上报市初保办，并及时组织实施。
2．5～6月，市农村初级卫生保健委员会召集全市农村初保管理人员进行业务培训，并深入各乡（镇）督查、监测和评估初保工作。
3．7月，市农村初级卫生保健委员会组织人员对各乡（镇）初保工作进行考核验收；8月，结合《昆明市农村初级卫生保健实施规划2003～2010年》进行自查自评并上报昆明市验收。
二、工作要求
1．各乡（镇）要把初保工作纳入政府工作目标和社会经济发展规划。
2．各乡（镇）要保证预防保健、公共卫生、爱国卫生等相关工作经费及时到位。
3．各乡（镇）要根据实际制订2005～2010年初保实施规划和年度计划并上报市初保办。
4．各乡（镇）政府要将初保工作纳入对村（居）委会及卫生所的综合目标考核中，定期进行检查。
三、工作指标
1．农村医疗卫生机构建设
（1）各乡（镇）要成立以分管卫生工作的领导为组长，相关部门人员为成员的“乡村一体化管理”工作领导小组，对辖区卫生所全面实施乡村一体化管理（具体工作要求参照安卫初〔2003〕2号文件执行）。
（2）乡（镇）卫生院要对所辖村级卫生所进行管理、指导和培训，每年不少于4次，要有培训内容、记录和工作简报。同时，有社区的乡（镇）应将社区纳入“六位一体”工作，制定卫生服务工作计划并及时进行总结。
（3）建立乡（镇）卫生院医护人员、乡村医生培训制度。乡村医生要实施3年一次公开招聘制，与卫生院签订卫生所工作合同。新上任的乡村医生必须在卫生院临床实践不少于半年。
2．医疗卫生管理规范工作
（1）乡（镇）卫生院要建立门诊日志、门诊病历、住院病历，成立卫生院医护质量管理工作领导小组，每周对本院医护技术操作、病历处方使用管理、隔离消毒进行抽检；每月对卫生所医护技术操作、处方、门诊登记、隔离消毒进行抽检，确保乡村两级医疗卫生管理的规范性。
（2）加强法定报告传染病管理工作。市疾控中心要尽快出台安宁市法定报告传染病管理方案，要有管理、报告和疫源地处理等相关制度，门诊要有病人登记薄、传染病登记册、传染病报告卡、传染病疫情月报表。甲类传染病和乙类传染病发生时要有疫情记录和处理记录。
3．疾病预防保健服务
（1）对高血压、肿瘤、糖尿病、心血管病等慢性非传染性疾病进行登记、监测、行为干预等系统管理的慢性病人应占辖区内已确诊慢性病病人的30%。
（2）把现代结核病控制策略人口覆盖率纳入实施结核病控制策略五要素达到95%。计划免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接种率达95%。乙肝疫苗接种率达85%。
4．艾滋病防治工作
（1）大众预防艾滋病、性病知识知晓率达95%。
（2）市、乡、村三级卫生机构，计划生育服务机构中的卫生技术人员，妇女干部参加预防艾滋病、性病专业知识培训率达100%。
5．卫生监督工作
（1）市、乡、村食品卫生合格率达95%。
（2）市、乡、村公共场所卫生合格率达85%。
（3）市、乡、村职业卫生合格率达70%。
6．妇幼保健
（1）年内妊娠至产后28天内有检查、产前检查次数不低于5次，消毒接生和产后访视全程保健服务的产妇人数与年内当地活产数的比例不低于85%。
（2）年内在乡（镇）卫生院及乡（镇）以上各级医疗保健机构分娩的人数与当地年内活产数之比不低于60%。
（3）7岁以下儿童中当年实际接受1次及以上儿童保健服务的人数与当地7岁以下儿童数之比不低于65%（7岁以下儿童按卫生部4：2：1儿童定期体检或生长监测或每年6～8月份大体检即为儿童保健报务）。
7．环境卫生
（1）符合国家饮用水卫生标准自来水的农村居民占当地农村人口数的80%。
（2）市、乡镇政府驻地公共场所、街道、机关、学校卫生厕所占该地公共厕所总数的40%。（公共卫生厕所是指：厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，贮粪池密闭有盖，粪便定期清除并进行无害化处理的厕所）。
（3）居民户卫生厕所普及率达40%（居民户卫生厕所是指：厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，贮粪池密闭有盖，粪便定期清除并进行无害化处理的厕所）。
8．农村中医药工作
（1）乡（镇）卫生院提供中医药服务占全市乡镇卫生院的85%，村卫生室提供中医药服务占乡级卫生所的70%。
（2）卫生院、卫生所中医药处方占院、所处方总数的30%，确定为开展中医药服务。
（3）中医药处方包括汤剂、院内制剂、中成药、中医非药物疗法处方。
9．健康教育工作
（1）市级各职能部门要设立健康教育科，有人员、计划、记录和宣传资料。
（2）各乡（镇）要设立健康教育人员，有宣传计划、记录和宣传资料；村委会要有健康教育宣传资料、宣传标语、宣传专栏。
（3）根据《云南省农村居民健康教育读本》进行宣传，基本卫生知识知晓率占被调查人数（居民、小学生）的65%。
（4）开设健康教育课的中、小学校占当地中、小学校总数的90%。
（5）已形成某教育相关行为的人数占被调查人数（居民、小学生）的60%。
10．医疗保障工作
（1）多种形式的农民健康保障制度覆盖率达85%（指参加合作医疗、计划免疫保偿、妇幼保健保偿制、家庭保健合同、贫困家庭医疗救助等各种形式的医疗保障制度）。
（2）以大病统筹为主的新型农村合作医疗的人口占乡（镇）农业总人口的95%。
（3）市、乡两级财政对实际参加合作医疗的农民，人均投入不低于省级标准。
（4）农村五保户和未解决温饱的贫困家庭医疗救助人数占农村五保户和未解决温饱的贫困家庭人数的50%。
11．居民健康水平
（1）婴儿死亡率是指年内未满1岁婴儿死亡人数与当地活产数之比，应以2000年为基数下降1/5（2000～2004年4年对比）。
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