时间：2023-03-03 16:00:53
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停电时的应急预案演练一一、演习目的：
提高应对突发停电的能力，保障医疗工作正常开展。
二、演习内容：
将常1变压器故障导致停电的部门迅速切换，由常2变压器供电。
三、演习时间：
20XX年5月31日下午13点30分
四、演习地点：
门诊楼、住院楼、高配间。
五、应急指挥小组：
总指挥：XXX
副总指挥：XXX
六、工作小组
组长：XXX
副组长：XX
组员：工程部、保安部
七、演习前准备：
将演练方案通知各停电部门，准备应急灯等。
八、演习描述：
20XX年5月30日，高配间常1变压器突发故障，导致门诊楼、医技楼、住院楼多部门停电，物业工程部迅速按照预案抢修，15分钟后，将供电切换至常2变压器，恢复供电。（此次演习，不影响手术室，血透室，ICU等重点部门，因为这些部门装有末端自动切换装臵，应急时可自动瞬间切换至常2变压器，保证正常供电）
九、演习程序：
1、总指挥XXX宣布演习开始。
2、高配间常1变压器故障灯亮启，工作人员迅速报后勤保障部、物业主管，同时实施抢修。
3、后勤保障部接报后即刻指挥安保中心，利用公共广播系统发出突发停电通知，通知门急诊、病区医护人员维护秩序。进行安慰性宣传，稳定门急诊及关于电梯内病人或家属的心情（电梯困人预案实施）。
4、物业接到通知后，工程部6名工作人员分成3组，分别进入门楼、住院楼的高配间和总高配间，将供电变压器从常1切换至常2，恢复供电，并对常1进行排故。
5、电梯班负责各电梯巡视。
6、保安负责门急诊巡视。
7、事后填写突发事件上报院办。
十、注意事项：
1、演习前准备工作要充分，宣传工作要到位。
2、电工切换电源要严格按照操作规程实施。
停电时的应急预案演练二一、演练目的和意义
1.通过演练，提高医院后勤保障和处置突发公共事件的能力，保障病人生命和医院财产安全，维护医院安全和医疗秩序稳定，促进我院医疗工作全面协调、可持续发展。
2.通过演练，增强职工的忧患和应急意识、社会责任意识和自救、互救能力，提高全院处置供电突发事件快速反应能力。
3.通过演练，考验和检验我院供电应急机制的合理性和有效性，并从中提出改进的措施和办法，进一步修订完善各种事故应急预案。
4.通过演练，锻炼后勤保障应急管理和电工组应急救援队伍，不断提高掌握事故应急处理要领，为一旦发生大面积停电事件时能快速有效处置和把事件损失降到最低限度而积累经验。
5.检验《XX市人民医院大面积停电事件应急预案》的可操作性。
二、演练基本要求和原则
1.必须遵循安全第一、组织严密、措施有效的原则，确保演练安全；
2.必须从实战出发，要有针对性、代表性，以重点科室为主，确保演练效果；
3.采用统一领导、统一布置，分级负责方法，确保演练成功。
4.本次演习具体演习由总务科组织实施，医院办公室协调，医院各职能科室配合，有关科室班组积极参与的方式进行。
三、演习时间：
20XX年11月10日上午7时00分至中午12时00分。
四、演练组织机构及职责
1.应急领导小组组长职责：按照本演习方案的要求，统一领导指挥医院大面积停电事件应急处置的演练工作；组织成立各相应的应急演练组织机构；负责演练总体方案的审定；协调各相关部门演练指挥机构之间的关系；宣布应急预案的启动和终止；演练应急指令。对演习工作进行讲评、总结。
2.演练办公室职责：负责组织制订演练计划和总体方案；负责各科协调的协调、组织和指挥；落实各科演练具体工作。
3.应急抢修队职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。
4.各科室班组职责：
1)负责科室停电物资准备。
2)负责重症病人停电应急处理，保证病人通气、心电监护、治疗等，确保病人安全。
五、演练内容
（一）应急启动及事件报告
1、由于110kV英城变电站电站设备事故引起全站失压，造成文城城北大面积停电。
2、南方电网XX市公司文城供电所向医院电工组报告事故情况通知。电工组长向大面积停电应急领导小组组长报告并建议采取措施。
3、医院应急领导小组根据事件情况决定启动《XX市人民医院大面积停电应急预案》。
3．演练办公室将停电事件及启动《XX市人民医院大面积停电应急预案》决定通知各科室班组。
（二）应急处理
1、应急抢修队
①立即启动第一套发电机备用电源，保证医疗用电供应。
②第一套发电机备用电源如有故障，启动第二套发电机备用电源，保证手术室、急诊科等重点部门的供电。
③检查电梯，如有锁住乘客，立即用人工方法把所有乘客放出去，同时要做好乘客思想工作。恢复电梯正常运行。
2、各临床科室，特别是急诊ICU、手术室、新生儿病室。
①立即寻找抢救患者的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。
②危重患者、手术中使用呼吸机的患者应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸痰的患者，用50ml注射器接吸痰管吸痰。
③院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压、脉搏，电动吸痰者则采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，严密观察病情变化，并采用应急灯供照明。
④加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
⑤停用煮开水及取暖等高耗能设备。
3、医技科室
①检查不间断电源运行情况。
②配备不间断电源的设备在院内发电机备用电源恢复供电前，完成正在进行的检查后停机待命。
③院内发电机备用电源恢复供电，开始正常项目检查。但必须注意观察设备运行情况。如发院内电机备用电源电压不稳致使设备运行不正常必须停机待命。
六、应急结束（应急解除及善后处理）
1.设定演习时间在4个小时后，有关事故处理工作进入尾声。
2.市电网恢复送电，电工组向演练办公室汇报电网恢复情况，请求解除大面积停电事件状态。
3.应急抢修队做好切换市电准备，通知贵重设备科室（如放射科、B超室、检验科等）做好切换准备。
4.应急领导小组组长决定解除大面积停电事件状态。
5.演练办公室向各科室班组发出通知，宣布解除大面积停电应急预警。
6.大面积停电事件应急领导小组宣布演练结束。
7.各科室班组向演练办公室汇报有关演练情况。
七、演练评估总结
1.为使演练达到预计目的，确保演练顺利进行，对演练方案进行评审。
2.演练结束后进行总结，对演练过程进行评价，总结经验和不足，形成演练评价报告，对今后工作提供借鉴和指导。
停电时的应急预案演练三按照创建三甲医院的工作要求，为提高全院护理队伍应对突发事件的应急能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提升突发事件领导组的组织协调领导能力以及紧急救备队员的实践能力，特安排本次演练。
一、应急演练目的
演练目的：
1、检验预案
2、完善准备
3、锻炼队伍
4、磨合机制
二、组织机构
1、突发事件演练领导小组：负责应急演练活动全过程的组织领导。组长（总指挥）王淑彬副组长（副总指挥）：王秀霞、谢灵芝成员：周卫华、刘萍
2、策划协调组：总策划是演练准备、实施等阶段工作的主要组织者。由领导小组人员担任策划，负责应急演练策划、演练方案设计，演练实施的组织协调，负责协调人员，设备、协调电工班、维修组、维修，上报领导。组长:王秀霞成员：林逸轩、王晓丹3、信息组：负责科室演练的信息搜集、整理、并做好记录。组长：周卫华成员：张文瑜、王蓓蓓
4、控制组：负责演练过程的具体实施，在总策划的直接指挥下，向演练人员传送各类控制信息，引导演练进程按计划落实。组长：邵兰真成员：康娜、张慧燕
5、演练组：科室内各组相关人员
三、演练方案
（一）、演练目标：
1、市一院重症医学科突然停电，科室内重症患者生命安全面临难以保障的危险。以《商丘市第一人民医院重大意外伤害事故急救应急预案及程序》及《紧急状态下调配护理人力资源应急预案及程序》为标准，要求科室值班人员及时到位，科室二线人员紧急集结、迅速组织、汇报及时、合理抢救、记录详细。
2、科室所有人员做好停电紧急集合，迅速开展保障患者安全，保障科室内仪器的运转，科室内工作有序进行。要求抢救及时、保障患者安全、物资供应保障得力。
3、演练领导小组现场统一指挥，及时协调各项工作、下达指令，使模拟演练有
序进行。
（二）、演练的过程
总用时：30分钟（10：00—10:30）
演练地点：重症医学科
背景设置
上午10：00,重症医学科病房突然停电，科内有住院患者12人，其中上呼吸机患者6人，其中呼吸机有储电功能3台，科内UBS电源两个，需迅速做好人员调配工作，迅速展开对患者的急救工作，尤其是带呼吸机患者的安全。
演练情景与实施步骤
1、总指挥宣布演练开始，并授权总策划对演练全过程进行控制。信息组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。2、科内急救启动应急预案：
1）科室内突然停电，科室内值班护理组长判断是否是全病区停电，并评估病区环境和患者情况，备好急救物品，立即向“突发事件领导小组”报告，并报告电修班。总策划决定实施方案，负责分工，统一指挥，调配人力、物力，急救物资的配合，以保证人员及物资的充足使用。
2）突发事件领导小组立即启动《商丘市第一人民医院突发医疗事件应急处置预案》、《紧急状态下调配护理人力资源应急预案及程序》，演练领导组立即通知护理部、后勤和保卫部门做好应急准备工作；通知外科系统科护士长和高年资护理人员到重症医学科待命，负责患者的急救工作；通知电工班，维修班人员做好检修电路的准备
3、应急处置措施：
1）指挥组（责任人：王淑彬）
主要职责：统一指挥、分组配合、将待命的医生、护士按患者数量1:1比例分组，现场分类协调救治。
2）协调组（责任人：王秀霞组员2人）
主要职责：协调各小组、各部门、协调医疗应急资源和伤员收治、信息汇总、统计、上报工作。
3）抢救组I：（责任人：刘萍、组员12人刘萍负责在1—6床、朱留勤负责7—12床患者的抢救），首先判断是否是全病区停电，评估病区环境，患者情况（明确哪些事UPS供电，哪些患者带呼吸机），由抢救组II备好急救物品，提供物资支援，保障患者的生命安全，保障各仪器的正常运转，处理各种突发事件。
人员组成：相应管床医生，值班护士。
主要职责：实施确定性治疗：简易呼吸器辅助呼吸、监测生命体征、备好抢救药品、物品，做好清醒患者的安抚工作等，等待电力恢复地点：重症医学科病房。呼吸机、监护仪、输液泵等仪器继续使用严密观察仪器正常运作情况严密观察病人生命体征：呼吸频率、面色、血氧饱和度等，清醒病人做好心理护理
机械通气病人没有UPS供电情况下，继续以下工作
判断呼吸情况，保持呼吸道通畅
无自主呼吸，使用呼吸囊人工辅助呼吸
有自主呼吸，保持呼吸道通畅，给予吸氧立即通知医生
方法与人工呼吸囊辅助呼吸方法相同
严密检测病人生命体征（呼吸频率、面色、血氧饱和度）
随时处理紧急情况，遵医嘱用药紧急检修，尽快恢复供电
遵医嘱调整呼吸机参数
仪器恢复使用情况
整个过程准确记录病人的生命体征
4)抢救组II：（责任人：李静组员4人）负责调配各种仪器，组织协调各种抢救、急救设备、物品，保障急救顺利有序进行。人员组成：科室内护士、医生。地点：重症医学科病房。
__村四组__寺地灾点属于滑坡，长约200米，宽90米，前缘厚达15米，裂缝为20公分，体积万余立方米，该灾害点为小型浅层岩质顺层滑坡，上面烂泥，下面泥夹石，一年四季都在滑动，危害程度属中等。影响5户村民共计房屋17间、人员20人、牲畜5头猪，约40万的经济损失。
5月25日上午，__乡在该乡__村四组县级地质灾害点开展应急避险演练活动，乡民兵应急小分队、乡卫生院、所辖行政村两委干部、监测员及灾害点群众共60余人参加演练。
此次演练现场设指挥部，下设综合协调组、应急抢险组、医疗救护组、监测预警组、治安防范组、后勤保障等6个工作组。演练命令下达之后，随着警报锣声响起，演练拉开序幕。“广大村民注意了，本村地质灾害点已出现险情，请大家赶快离开……”监测员敲锣提醒村民撤离。指挥部接到警报后，立即指挥治安防范组迅速赶到村口封锁公路，应急抢险组工作人员冲进村庄，分别进入农户家中，疏导村民撤离现场，对一些年纪大的村民和小孩，应急队员就扶、背村民逃离，在规定时间内将所有群众全部疏散转移到指定的临时安置点。在临时安置地点，医疗救护人员对撤离的受伤群众实施紧急救治。整个演练过程紧张有序，组织有力，预警与响应快速，达到预期目标，演练圆满成功。
演习结束后，乡长作了总结。他指出，只有常抓不懈、扎实有效的工作，并将防灾责任、防灾措施落实到实处，全面提高地质灾害防御能力，才能确保全乡人民群众的生命财产安全。他要求乡村干部要全面深入开展地质灾害隐患排查，切实把地质灾防责任落实到一线和具体人员，建立完善地质灾害联动预防机制，扎实开展好地质灾害避险搬迁，强化应急值守和督查工作，全力做好防灾减灾工作。
(一)加强培训，提高水平。为确保这次应急演练成功，切实体现统一指挥、迅速、高效和相关部门协调的一体性，提前召开了协调会议。会议内容是：(1)介绍演练工作方案;(2)向当地群众讲解掌握地质灾害前兆、监测方法、报警方式、撤离路线等有关知识;(3)讨论演练方案实施的有关问题，征求参会人员意见，进一步提高了广大人民群众的群测群防意识。
(二)加强领导、精心组织。我乡成立了由乡长任组长和演练总指挥；分管副乡长任副组长和现场总指挥；全体乡机关干部、__村干部和乡应急队、卫生院为小组成员应急演练工作组，并明确了各组工作职责，各司其责。
（三）周密细致认真总结。1.总结推广经验和做法。演练工作结束后，领导组召开总结工作会，及时总结经验，查找不足，针对演练工作方案在演练过程中存在的一些疏忽和不足，需进一步完善和补充工作方案。2.将应急避险演练过程在乡村干部大会上组织学习、推广经验。3.定期不定期开展组织地质灾害点群众再学习、再提高。
通过对地质灾害的演练，切实加强领导，精心组织，周密部署，落实人员、经费，保障了应急避险演练地质灾害防治体系体制建设模版，建立完善了地质灾害群测群防长效工作机制，确保了群测群防体系有效运行。
(一)部分群众对地质灾害防治知识了解太少，缺乏一定的地质灾害自我识别、自我监测、自我预报、自我防范、自我应急、自我救治的能力。
（二）部分群众对应急避险演练的目的、意义和重要性认识不足，互相配合不够，参加的积极性不高。
（三）演练方案设想不到位，有待于更进一步完善和添置措施。
“我宣布，大武口区星海街道兴民村山洪灾害应急演练开始！”近日,星海街道办事处组织机关干部职工、村干部、卫生院救护人员、派出所民警和村民等100余人在兴民村开展了山洪灾害应急演练，以增强辖区群众防汛防洪意识，熟练掌握山洪灾害应急技能，提高山洪灾害突发事件应急处置能力。
为确保演练成功，星海街道制定了演练方案，成立应急演练指挥部，下设综合协调组、秩序保障组、医疗组、保障组、调度组、转移组、应急抢险队，并专门召开演练方案协调会，对各应急小组进行详细分工，明确各岗位人员职责和任务，要求各组成员各司其职，全力协助现场完成应急救援工作。
下午15：00演练正式开始，“报告指挥长，兴民村一小时降雨量35毫米，水位持续上涨，情况十分危险，请指示！”星海街道防汛指挥部接到检测员紧急报告后，随着指挥长一声令下“各工作组注意，立即启动兴民村山洪灾害应急预案一级响应，开始人员转移工作”。此时，已集结待命的秩序保障组、医疗组、调度组、转移组、应急抢险队等精干力量火速赶赴灾害现场，立即开展搜索受灾群众，救援被困人员，带领受灾人员逃离等工作。预警员用铜锣“立即转移信号”，兴民村无线广播开启并进行重复广播；转移组按预定路线和地点转移村民撤离至安全地带，老弱病残者使用车辆转移；秩序保障组对危险区设置警戒实行严格管控，并维持好现场秩序；面对出现重伤员的情况，医疗组人员迅速行动，对伤员进行现场紧急救治、包扎伤口，并用救护车将伤员送到医疗救护站进行进一步救护治疗，同时，安排防疫员背负消毒设备在临时帐篷进行消毒；应急抢险队装卸、搬运抢险物资，对抢险点进行抢险；保障组成员在安置点食品发放处给转移群众发饮用水、食品和生活必需品。下午16：30，山洪灾害应急演练圆满完成。
一、加强卫生应急管理体系建设
完善卫生应急领导组织和工作机制，按照县卫生局应急办公室的部署，组织召开应急工作会议，明确工作责任，畅通信息互通渠道，建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生应急职责，健全卫生应急常态长效管理机制。总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经验，查找薄弱环节，不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。
二、强化卫生应急常态管理
健全卫生应急预案体系。逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案，开展人流感、手足口病等重大传染病、突发公共卫生事件的信息主动搜索，定定期汇总相关信息，逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。组织开展区域内公共卫生风险评估，制定相应的工作方案，采取有效应对措施。
三、积极组织开展卫生应急工作进基层
开展卫生应急工作进基层，夯实卫生应急工作基础，与卫生局、防疫站等部门共同协商，制定细化实施方案，建立卫生应急志愿者队伍，加强卫生应急培训，开展应对突发公共卫生事件，重大灾害等事件的多部门协同演练。
积极开展健康教育。开展卫生应急健康教育及科普宣传，提高居民、学生群体的卫生应急知识水平和防护能力。组织学习《突发公共卫生事件应急风险沟通指南》，增强风险沟通意识。
四、加强卫生应急队伍建设
调整充实卫生应急队伍，明确卫生应急人员的岗位职责，建立通讯网络，做好应急人员的专业知识和技能的培训，完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训，组织1-2次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练，提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。
五、加强卫生应急装备管理
参照卫生部办公厅《卫生应急队伍准备参考目录（试行）》，有计划、有重点地配备或补充卫生应急物资储备，包括极端灾害情况下医疗卫生救援队伍的装备配置，建立药品、器械储备目录，完善应急物资的调用机制，为快速有效地应对各种突发公共卫生事件提供物资保障。积极准备做好自然灾害情况下的医疗卫生救援工作。
【关键词】 大批 地震伤病员 异地 现场接收转送
急救中心对突发灾害现场的院前救治通常有预案和一定的应对经验，但在短时间内接收并转送大批量异地地震伤病员缺少相应预案与充足的准备。本次研究结合组织领导、人员物资准备、转送协调等方面总结短时间内接收转送大批量四川地震伤病员的应对方法，并对暴露的一些问题进行反思，为以后处理该类事件积累有益经验。现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 回顾性分析2008年5月26日至31日764名四川地震伤病员分六批次来杭，进行现场接收转送的全过程。长途转送伤病员来杭的交通工具为火车与飞机。现场接收转送伤病员最多一次调用救护车207辆，医务人员621人。现场将伤病员转移到救护车上主要采用的担架是铲式担架与帆布担架。
1.2 接收转送主要方法 ①成立接收救治转送来杭地震伤病员领导小组：由卫生行政机关高层领导亲自挂帅，相关部门领导组成；②制定接收转送救治预案，责任落实到人；③整合资源、统一指挥：调用省市医院及社区卫生服务中心救护车，由卫生行政机关授权杭州市急救中心现场指挥调用；④合理配置救援人员与物品：每辆救护车配置医生、护士各一名及基本的急救器械物品；⑤院内院外的有序衔接：伤病员预先分类、在途中确定好转送医院，使得现场转送紧张有序又不会送错医院；⑥培训志愿者充当现场搬运担架员，使用现场搬运有序高效进行。
1.3 统计学方法 采用SPSS 11.0统计软件。计量资料采用均数±标准差（■）表示。组间比较采用t检验。设P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组不用方式转移病人的效率比较 使用铲式担架将病人从飞机或火车转移搬运到救护车上的人均时间为（5.91±1.69）min，使用帆布担架转移搬运病人到救护车上所需要人均时间为（9.12±2.81）min，采用铲式担架转移病人的效率明显高于矾布担架，差异有统计学意义（t =-9.72，P＜0.05）。
2.2 接收转送过程中暴露的主要问题 ①接收转送制定了专门方案，但预案制定匆忙，部分内容没有细化，没有进行培训与演练；②转送工作人员大部分为医院内抽调，平时缺少院前专业化业务技能，部分医护人员在现场不敢搬、不会搬或者错误搬运伤病员，大部分不会使用、害怕使用搬运转移伤病员效率最高的铲式担架。现场搬运病人的志愿者由于培训时间短，缺少相应的实践训练，也一定程度影响了现场搬运效率。另外，对搬运转移效率最高，搬运时对病人痛苦最少的铲式担架一开始装备不足，影响了搬运效率与效果； ③救护车内急救药械配置简单，不统一，缺少细化标准，存在没有标准化、统一化的问题；④车载担架不固定，部分救护车没有针对脊柱骨折的专用担架或平硬板担架，而只配置了一个矾布担架，导致骨折病人不能使用该类救护车上的担架进行转送；⑤个别救护车性能不良出现抛锚故障等；⑥由于大部分救护车与工作人员从院内抽调，院前转送缺少专业化安全防范措施与相应培训，以至出现救护车内个别医务人员转送过程中因救护车急刹而致严重的意外损伤事件。
3 讨论
自911事件后国外对突发重大灾害事件的医疗应对研究明显增多[1，2]，但主要集中在医院方面，院前急救方面研究较少。国内自5.12汶川大地震后，相应研究急剧增多[3，4]。政府行政主管部门通过行政手段迅速调集各类分散医疗资源，进行集中指挥，统一调度，各部门的通力合作是本次转送任务高效完成的关键。因此，重大突发灾害事件的医疗救援与大批量伤病员的短时转送，必须通过行政手段，多个医疗单位的联合行动才能顺利完成。这是今后遇到该类突发事件应对处理时必须要树立的观念，但通过本次研究对大批量地震伤病员现场接收转送的实践，得出在以下几方面还需要进一步改进。
3.1 在应对突发灾害基础性预案的目录下，建议增设接收转送异地大批量伤病员的子预案 明确相应的职能部门与工作流程，确保今后处理该类事件时应急组织的迅速组建与统一、有序指挥。高度重视与细化跨省转送与接收大批量伤病员的子预案，制定大批伤病员的转送流程标准，将伤病员的筛选、转送、交接标准化、制度化[3]，以减少病人在途中的风险，增加省际转送救援的协调性、一致性、高效性[4]，防止多头指挥及高成本低效率现象的出现。
3.2 人员与装备的标准化统一配置 预案应包括各应急单元的配置标准，人员、着装、车载急救器械、基本药品、急救材料等应尽力做到统一，预先制定目录，下发到各级医疗应急单位，确保尽可能满足各类突发灾害的应急需求。如救护车内应配置固定车载担架，以防急刹时病人被动迅速移位造成损伤。除普通担架外，还应配置铲式担架或脊柱固定板，以保证对脊椎外伤病人的安全搬运与转送。除了常规设备外还应配置相应的非常规急救与防护装备，如防毒面具、防护服等的配置问题。
3.3 加大政府投入，做好救灾人员与物资的储备 按卫生部有关急救中心救护车与人员配置数量的标准，目前远远满足不了对重大突发灾害事件的应对需要。重大突发灾害医疗应对必须多个医疗单位的联合行动才能顺利完成，在本次任务的完成过程中，明显暴露了装备不足、不到位的情况。大部分医疗单位基本没有应对突发灾害的专项资金与专项装备。个别医疗单位的救护车是通过临时紧急改装完成后参加的。因此，政府应尽快加大对急救中心等医疗机构应对突发灾害急救装备的投入与人员补充，在财力、编制等方面给予倾斜，才是解决硬件不足的根本。如果基层医疗单位承办相应装备存在困难，主管部门应尽快通过政府层面进行协调解决。部分物资也可通过设立卫生应急装备物资大仓库的形式，平时由相应一个部门（如急救中心）保管，在演练与应急时各单位向该部门领取。
3.4 加强对应急医务人员的急救技术培训与应急演练，增加相应的人员及其技术储备 地震伤以骨折等创伤为主，其中包括不少脊髓损伤患者[4]，对该类患者的院前救治与转送显得尤为重要，其救治转送直接关系是否会造成二次损伤，影响其伤残率与死亡率[1，2]，因此救护人员必须掌握脊髓伤患者的搬运手法。加强技术培训、组织应急演练显得尤为重要。医院医疗救援培训应作为医护人员继续教育的组成部分，将演练作为一种常规制度[4]，每年组织医院内医务人员，特别是组织应急小分队人员进行院前急救5大技术、自我防护及院前急救器械（如铲式担架、脊柱固定板）的使用培训，并定期组织应急医疗队根据预案设置的重点科目、重点演练人员进行应急演练。预案设置的演练科目应结合院前急救疾病谱的变动情况，突出重点 [5]。真正形成一个能应对各类突发灾害的名符其实的院前、院内无缝、一体化的紧急救援体系。
3.5 加强对突发灾害事件的院前急救研究 本次任务中由于及时总结第一次现场搬运伤病员担架使用的经验和问题，后来及时改用单纯的铲式担架，应对效率有了明显提高。可见及时总结经验，调整应对措施对应对能力将会大大提高。因此，及时总结经验，增加对突发灾害事件的医疗急救研究，加大国内、外相关学术交流的力度与频度，可以取长补短，以提高应对效率。
参考文献
1 Rathore PA， Farooq A， muzammil S， et al. Spinal cord injury management and rehabilitation: highlights and shortcomings from the2005 earthquake in Pakistan[J]. Arch Physi Medi & Rehabi， 2008， 89(3):579-585.
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3 姚蓉， 杨晃， 何庆.“5.12”汶川地震伤员的大规模空中转运[J]. 中华急诊医学杂志， 2008，17(8):794-495.
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一、演练时间与地点
（一）时间：2014年6月27日上午9：30—12：00。
（二）地点：广场
二、演练内容
在遇到暴雨天气，汛情紧急的情况下，一旦临灾能够迅速有序安全撤离避让，减少人员伤亡和财产损失，切实维护好广大人民群众的生命财产安全。
三、演练原则
1、预防为主、全面规划、常备不懈、全力抢险。
2、保护人员安全优先，防止和控制事故蔓延优先，保护环境优先。
3、实行行政首长负责制，统一指挥、分级分部门负责。
4、任何单位和个人不得破坏、侵占、损毁防汛抗洪工程、设施设备、以及防汛备用的器材、物料等。
四、组织领导
（一）指挥机构
总指挥：
副指挥长：
成员：资源环境保护科、党政办、农村经济科、安全稳定科、旅游科、公用事业科、建设管理科、财政所、派出所、司法所、卫生院、林业站、国土站、小学、旅游公司、各村（居）委会等
（二）演练分工
1、预警组：各村（居）委会书记、主任组成。负责及时掌握汛情、灾情，及时通报开展防汛抗洪信息（主要指水情、汛情、雨情），做好风险评估、汛前报警等工作，发现险情立即上报镇应急指挥部。
2、综合协调组：陈明国，党政办、办工作人员组成。接到各村（社区）、相关单位的应急报告后，立即报告指挥长和副指挥长，并迅速传达指挥部的指示和部署，协调各分组的救援行动。
2、抢险组：，镇安全稳定科、资源保护科、建管科和派出所、司法所、林业站等相关部门负责人和工作人员组成。组织救灾物资、机械进行组织抢险和有关抢险救灾的协调工作，做好救灾物资发放。
3、保卫组：李柏林，镇安稳科和派出所、司法所工作人员组成。负责组织抢救伤员、保护现场，负责处置救灾现场治安警戒和秩序管理，负责重点地区、重点部位、重要物资设备的治安防控和保护，协助组织危险地区群众安全撤离或转移。
4、救护组：吴文仲，旅游科、农村经济科、卫生院、旅游公司等相关科室和部门的领导及工作人员组成。组建现场救治医疗队伍，落实救护车和医务人员，设立临时医疗救护点，紧急救治受伤人员，开辟紧急救援绿色通道，转送重伤员，并做好防疫。
5、后勤保障组：黄心镇，财政所、公用事业科等分管领导和工作人员。负责应急救援所需交通和工程工具、应急救援器材、急救药品、经费等物资的筹措、调集、保管和分发工作；保障事故现场的通信、供电和用电安全；负责应急救援指挥部与各专业组通信联络保障。
6、宣传组：胡永奎，党政办、农村经济科等分管领导和工作人员组成。负责灾情通报、救灾进展及救援等情况。
五、物资准备
（一）应急物资：铁锹、电筒、编织袋等若干。
（二）应急工具：锣、鼓各1面；车辆2辆；手机2部，其它工具若干。
六、演练程序
（一）演前就绪
1、2014年6月27日上午9:00，各村（社区）、部门、单位的参演人员到广场集合。
2、9点20分，由演练总指挥同志宣布防洪度汛应急演练活动开始。
（二）演练开始
1、9点30分，预警组监测到汛情后，迅速整理受灾地点、受灾范围、受灾预估损失等信息，并作好详细记录，立即向镇防洪度汛应急指挥部报告；同时报告所采取的应急措施和所需救援设备、物资情况。
2、9点40分，综合协调组接到预警组的汛情报告后，整理汛期信息，立即报告镇防洪度汛总指挥。
3、9点50分，镇防洪度汛总指挥根据应急情况启动应急预案、下达应急命令，集结救援人员，赶赴事故现场。
4、10点00分，应急预案启动后，综合协调组、抢险组、保卫组、救护组、宣传组、后勤保障组根据预案部署，各就各位，立即检查人员到位情况和物资准备情况。
5、10点20分，抢险组迅速到达事故现场后，抢险组组长向现场总指挥报告汛情，并根据事态情况提出应急部署建议。
5、10点30分，防洪度汛现场总指挥根据事态情况，下达救援指令。
6、10点40分，保卫组选好安全保护点，加强救灾现场治安警戒和秩序管理，协助组织危险地区人民群众安全撤离或转移。
7、10点50分，救护组立即设立临时医疗救护点，紧急救治受伤人员，开辟紧急救援绿色通道，转送重伤员。
8、11点00分，按照防洪度汛现场总指挥的部署安排，各救援小组根据现场受灾情况，合理分布救援区域，开展救援。宣传组配合其它小组救援情况及时进行信息，必要时请求上级或相关部门支援。后勤保障组全程提供后勤保障，为应急救援工作提供帮助。
9、11点20分，应急救援结束后，抢险组组长向总指挥汇报救援结果。
10、11点30分，现场总指挥根据现场救援情况，退场指令。
11、11点40分，接到现场总指挥的退场指令后，保卫组人员组织各救援人员有序离场。同时，后勤保障组做好疏散人员的接待安置工作。
12、12点00分，演练总指挥宣布演练结束。
正值5月中旬，四川成都正式进入汛期，近日连续预报有强降雨过程，为有效预防暴雨、内涝等突发事件发生，成都地铁13号线项目部组织2020年防汛应急演练来检验项目部面对突发事件应急处理能力，以及应急救援预案的可操作性，提高全员的应急救援能力、增强全员安全防范意识。
此次应急演练模拟5月16日下午15:30，成都市龙泉驿区降大到暴雨至下午16:00时，雨水经明挖区间西侧通道流进基坑，导致出入段线明挖区间冠梁内部基坑大面积积水，水位局部高至冠梁中部,该项目部根据水情，立时启动防洪防汛应急预案进行抢险行动。
在项目经理为总指挥，5个应急小组共30余人通力配合，练第一项发现险情、应急启动；第二项现场防护、警戒疏散演练；第三项物资保障就位；第四项应急抢险抽排水；第五项应急抢险围堰组；第六项应急医疗救护；第七项应急演练结束领导点评总结。演练现场的应急车辆、设备有序支援，现场实施了应急启动、疏散、抢险、防洪、善后处理、资料收集等多个环节。参加演练人员按照预案，服从指挥、各司其职、密切配合，保证了防洪防汛应急演练活动顺利完成。
1、评估企业应急准备状态，发现并修改应急预案和执行程序中的缺陷和不足；
2、评估企业重大事故应急能力，识别资源需求，澄清相关单位和人员的应急职责，改善应急救援中的协调问题；
3、检验应急响应人员对应急预案、执行程序的了解程度和实际操作技能；同时，通过调整演练难度，进一步培训和提高应急响应人员的业务素质和能力；
4、提高全员安全意识。
二、演练适用范围、总体思想和原则
本方案针对企业内部应急资源进行全面演练进行情景设计，按照《安全生产法》、《安全管理条例》等国家相关法律、法规、标准和企业应急预案的要求，进行演练策划，遵守保护生命和“安全第一、预防为主”的方针以及“救护优先、防止和控制事故扩大优先、保护环境优先”的原则，并在组织实施过程中，结合实际、突出重点、讲究实效，保证演练参与人员、公众和环境的安全。
三、演练策划组
组长：
副组长：
成员：
其承担的任务主要包括：确定演练目的、原则、规模、参演的单位；确定演练的性质与方法，选定演练的地点与时间，规定演练的时间尺度和公众参与的程度；确定演练实施计划、情景设计与处置方案，审定演练准备工作计划和调整计划；检查和指导演练准备与实施，解决演练准备与实施过程中所发生的重大问题；协调各类演练参与人员之间的关系；组织演练总结与追踪。
四、应急演练参与人员
按照应急演练过程中扮演的角色和承担的任务，将应急演练参与人员分为演习人员、控制人员、模拟人员、评价人员和观摩人员，这五类人员在演练过程中都有着重要的作用，并且在演练过程中佩带能表明其身份的识别符（佩戴不同颜色的安全帽或服装加以识别）。
1、演习人员
按企业应急预案规定参加演练的人员及单位：厂领导、助理及事故设定岗位及所在场地、生技处（调度室）、技安处、保卫处（消防队等）、设备处、能计处、物管处、行管处、厂工会、供运处（运管办）、职工医院、企业办公室、综合处等
其承担的任务主要包括：救助伤员或被困人员；保护公众安全健康；获取并管理各类应急资源；与其他应急响应人员协同应对重大事故或紧急事件；按演练程序进行演练。
2、控制组
承担的任务包括：确保应急演练目标得到充分演示；确保演练活动对于演习人员具有一定的预见性；保证演习进度、解答演习人员疑问和演练过程中出现的事宜；保证演练过程的安全。
3、观摩人员
邀请市、区安监局、等领导前来观看。
五、应急演练时间
六、应急演练目标、评价准则及评价方法
根据演练范围和目的，确定展示以下演习目标
应急演练
1.应急动员、宣传
展示通知应急组织，动员应急响应人员的能力责任方采取系列举措，向应急响应人员发出号召，通知有关应急响应人员各就各位；及时启动应急中心，使相关应急设施从正常运转状态进入紧急运转状态，做好相应应急的宣传。做到整个工地人人明白，人人对安全负责，安全工作重于泰山。
2.指挥和控制
展示高空指挥、协调和控制应急响应活动的能力责任方具备应急过程中控制所有响应行动的能力。事故现场指挥人员和应急行动小组负责人都应按应急预案要求，建立事故指挥体系，展示指挥和控制应急响应行动的能力
3.事态评估
展示获取事故信息，识别事故原因和致害物，判断事故影响范围及其潜在危险的能力要求应急组织应具备通过各种方式和渠道，积极收集、获取事故信息，评估、调查人员伤亡和财产损失等有关情况的能力；具备根据所获信息，具备确定进一步调查所需资源的能力；具备及时通知场外应急组织的能力。
4.资源管理
展示动员和管理应急响应行动所需资源的能力要求应急组织具备根据事故评估结果，识别应急资源需求的能力，以及动员和整合内外部应急资源的能力
5.通讯
展示与所有应急响应地点、应急组织和应急响应人员有效通讯交流的能力，要求应急组织建立可靠的主通讯系统和备用通讯系统，以使与有关岗位的关键人员保持联系
6.应急设施
展示应急设施、装备及其他应急支持资料的准备情况
要求应急组织具备足够应急设施，且应急设施内装备和应急支持资料的准备与管理状况能满足支持应急响应活动的需要。
7警戒与治安
展示维护警戒区域秩序，控制交通流量，控制疏散区和安置区交通出入口的组织能力和资源
要求责任方具备维护治安、管制疏散区域交通道口的能力，强调交通控制点设置、执勤人员配备和路障清理等活动的管理。
8.紧急医疗服务
展示有关现场急救处置、转运伤员的工作程序，交通工具、设施和服务人员的准备情况，以及医护人员、医疗设施的准备情况，要求应急组织具备将伤病人员运往医疗机构的能力和为伤病人员提供医疗服务的能力。
七、演练现场规则
为确保演练参与人员、公众和环境的安全，应急演练必须遵守以下规定：
1、演习过程中所有消息或沟通必须以“这是一次演习”作为开头或结束语，事先不通知开始日期的演习必须有足够的安全监督措施，以便保证演习人员和可能受其影响的人员都知道这是一次模拟紧急事件；
2、参与演习的所有人员不得采取降低保证本人或公众安全条件的行动，不得进入禁止进入的区域，不得接触不必要的危险，也不使他人遭受危险；
3、演习过程中不得把假想事故、情景事件或模拟条件错当成真的，特别是在可能使用模拟的方法来提高演习真实程度的地方，如使用烟雾发生器、虚构伤亡事故和灭火地段等，当计划这种模拟行动时，事先必须考虑可能影响设施安全运行的所有问题；
4、演习不应要求承受极端的气候条件或污染水平，不应为了演习需要的技巧而污染大气或造成类似危险；
5、参演的应急响应设施、人员不得预先启动、集结，所有演习人员在演习事件促使其做出响应行动前应处于正常的工作状态；
6、除演习方案或情景设计中列出的可模拟行动及控制人员的指令外，演习人员应将演习事件或信息当作真实事件或信息做出响应，应将模拟的危险条件当作真实情况采取应急行动；
7、所有演习人员应当遵守相关法律、法规，服从执法人员的指令；
8、控制人员应仅向演习人员提供与其所承担功能有关并由其负责的信息，演习人员必须通过现有紧急信息获取渠道了解必要的信息，演习过程中传递的所有信息都必须具有明显标志；
9、演习过程中不应妨碍发现真正的紧急情况，应同时制订发现真正紧急事件时可立即终止、取消演习的程序，迅速、明确地通知所有响应人员从演习到真正应急的转变；
10、演习人员没有启动演习方案中的关键行动时，控制人员可控制消息，指导演习人员采取相应行动，也可提供现场培训活动，帮助演习人员完成关键行动。
八、应急演练前的准备
1、演练前1－2天，用会议通知职工及企业周边群众，以免引起不必要的恐慌；
2、策划组对评价人员进行培训，让其熟悉企业应急预案、演练方案和评价标准；
3、培训所有参演人员，熟悉并遵守演练现场规则；
4、采购部门准备好模拟演练响应效果的物品和器材；
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