时间：2023-03-02 15:01:15
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇舒适护理论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
1.1临床资料
我院自2011年12月至2013年12月收治的90例糖尿病患者，男51例，女39例，年龄56~80岁，平均年龄（68.36±5.29）岁，病程1~21年，平均病程（12.36±5.22）年，合并症：高血压26例，心脏病29例，周围神经病变24例，脑血管疾病11例，根据平行对照法将患者分为观察组与参考组，各为45例，两组患者基线资料比较无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
给予两组患者糖尿病常规护理干预，观察组在此基础上接受舒适护理干预措施，具体如下：
①环境舒适，为患者提供舒适安静病房，保持病房内卫生温馨，可在室内摆放绿色植物，窗明几亮，为患者提供温馨环境；医护人员要注重着装的整洁与安静，严禁浓妆艳抹，要展现积极向上的精神面貌。
②患者入院后，对其社会背景、住院次数、文化程度等进行观察，通过图文并茂、色彩鲜艳的宣传页等告知患者，为患者提供舒适的健康教育方案，将糖尿病的相关知识告知患者，使其了解做好充分的心理准备。糖尿病病程较长，同时用药较为复杂，而随着疾病的进展，患者可出现并发症等，因此常出现烦躁、焦虑等严重的心理障碍，因此医护人员要保证充分的耐心，对患者情绪进行有效调节，放松患者情绪，减轻其心理焦虑状况，使其能够主动参与到疾病的治疗中。
③在饮食护理中，医护人员与患者及其家属进行详细的交流，了解其饮食习惯及爱好，在保证治疗的基础上尽量与其饮食习惯一直，少食多餐，饮食以低盐、低糖的清淡食物，合理脂肪、蛋白质及碳水化合物为主。
④通过运动能够对患者的血糖进行调节，然而糖尿病患者多年龄较大，因此在运动时，医护人员要根据患者的实际体力、年龄、并发症发生情况等制定详细的运动疗法。
1.3疗效判定
显效：空腹状态下血糖水平<6.8mmol/L，餐后2h血糖<9.5mmol/L；有效：空腹状态下血糖水平<11mmol/L，餐后2h血糖<15.8mmol/L；无效：治疗后患者空腹状态下血糖及餐后2h血糖水平无明显下降。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果
2.1观察组治疗显效18例（40%）
有效23例（51.1%），无效4例（8.9%），治疗总有效率为91.1%；参考组治疗显效14例（31.1%），有效20例（44.4%），无效11例（24.5%），治疗总有效率为75.5%。数据比较有统计学意义（P<0.05）。
2.2观察组对护理总满意度明显大于参考组
比较有统计学意义（P<0.05），
2.3观察组护理期间出现1例糖尿病足
并发症发生率为2.2%，参考组护理期间出现4例糖尿病足、3例视线模糊，并发症发生率为15.6%，数据比较有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
1资料与方法
1.1一般资料
将本院2013年5月-2014年3月收治的120例骨科患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例)，该120例骨科患者中，包括骨折患者，颅骨牵引，颈椎术，骨髓炎，脊椎术等多种情况，所有患者的年龄范围为18~65岁。其中，试验组中，男38例，女22例，年龄为34~75岁，平均年龄为(46.2±10.9)岁；对照组中，男35例，女25例，年龄为36~72岁，平均年龄为(45.8±11.2)岁。两组在年龄、文化程度、性别等方面均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
两组患者分别采用不同的护理方法后，分析比较两组患者的术后临床效果，如术后疼痛感、并发症发生率等。
1.2.1对照组
谨遵医嘱，进行常规的药物或手术治疗后，实施传统的护理措施。
1.2.2试验组
在常规的药物或手术治疗后，采取舒适护理，方法如下。⑴心理护理:患者常常表现出焦虑与无助，情绪波动较大，依赖性强。由于行动不便，社交活动减少，生活单调乏味，渐渐对治疗失去信心，拒绝与人倾诉，甚至有抑郁自杀的倾向。针对上述问题，对患者进行心理护理很有必要。①对患者因疼痛或不适而发出的哭泣、、抱怨等，需给予细心的安慰。了解各个患者的具体情况，有计划的对骨科疾病的病因，发展，治疗，恢复过程进行讲解，帮助患者建立正确的观念，消除患者对疾病的恐惧。适时用保证、指导、鼓励等方式为患者提供精神上的支柱，使消极心理得到改善，树立信心。②及时与患者家属进行沟通，了解他们的困惑和需求，通过双方共同努力，积极配合，为患者制定详细的护理计划，并督促家属给与物质支持和精神激励。⑵饮食舒适护理:对于骨科患者，往往行动不便，缺乏锻炼，常有便秘或尿路感染等并发症的发生。我们应该帮助或者督促患者定期排便，因此科学的饮食护理是避免上述并发症发生的关键。首先，在饮食上增加饮水量，多食用流体食物；其次，增加膳食纤维食物的食用；同时配合适量的水果，提高维生素的摄入量，保持营养均衡。并指导患者及其家属每天进行定量的腹部按摩活动，以便促进胃肠蠕动，养成每日排便的习惯，尽量避免上述并发症的发生。⑶日常舒适护理:在舒缓期，患者疼痛感较轻，可以每天进行适当的户外活动，展开简单的康复训练。通过伸张、散步，有效的缓解关节压力，保持其灵活性，不仅能减轻疼痛，防止麻木，还能舒缓患者心情，释放压力。根据不同的身体状况，应针对性的制定训练计划，对于身体素质较好的患者，可以在午后进行40min左右的日光浴，增强免疫力；对于行动方便的患者，可增加有氧运动，促进呼吸系统更新，增加肺活量。
1.3评价指标比较
两组患者治疗后的疼痛感、并发症发生率、护理满意度。疼痛标准：采用等级评定法进行疼痛程度的比较分析。0级:无疼痛，I级:轻微疼痛，II级:中度疼痛，III级:重度疼痛，IV级:极度疼痛。满意度评价:3个等级分别为不满意、基本满意、满意。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件处理数据，结果以(n,%)表示，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组骨科患者术后疼痛感比较采取舒适护理的试验组患者的术后疼痛感明显低于对照组，差异显著(P<0.05)。
3讨论
骨科患者大多进行手术治疗，术后的疼痛和不适是导致各种并发症发生及恢复时间延长的重要原因。术后的疼痛会刺激交感神经反射，诱导机体释放5-羟色胺等物质，从而引起血管收缩，导致切口缺血，影响伤口愈合。严重者可诱发血栓形成，同时还会引起情绪低落，出现抑郁症状[2]。舒适护理是最近发展较快的一种新型现代化护理模式，该护理模式在传统的护理基础上，着重对患者的心理、生理、精神等方面进行综合的护理和调理[3]。通过采取全方位的护理措施，为患者提供舒适的环境，进行安慰和排解，进而缓解心理压力，提高临床治疗效果，缩短康复时间，减少并发症的发生。
1．1一般资料
选取2010年12月至2013年12月期间我科收治的慢性心衰患者90例，临床症状、心功能检测及病理检查结果均符合慢性心衰诊断标准。其中男58例，女32例;年龄51～82岁，平均年龄64．5岁;病史3～16年，平均8．3年。心功能NYHA分级:Ⅱ级40例，Ⅲ级36例，Ⅳ级14例。原发病类型:冠心病31例、扩张型心肌病27例、高血压心脏病18例、风湿性心脏瓣膜病14例。随机分为对照组和治疗组，每日45例，2组患者年龄、性别、病史、疾病类型及心功能分级比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2常规护理措施
2组患者据医嘱均采用常规护理措施。
1．3舒适护措施
治疗组在常规护理基础上提供舒适护理模式，即根据患者病情需要制定相应的护理措施，包括:(1)心理辅导:由于病程长及反复入院治疗，患者常出现焦虑、恐惧等心理不适感，不仅影响患者生活质量，而且对治疗效果造成不良影响。护理人员以亲切和蔼的态度对患者加以安抚，为患者解答疑虑，帮助其消除紧张、焦虑的情绪，使患者在心理上获得安全感，并对疾病治疗树立信心。(2)健康宣教:护理人员应积极开展健康宣教工作，向患者讲解疾病有关的注意事项、预防措施、服药方法及可能出现的不良反应，提高患者的依从性，积极配合治疗和护理。(3)环境护理:病房环境应保持安静舒适，应经常通风保持空气清新，避免噪声干扰以免加重心脏负担。温度应维持在22～25℃，湿度维持在50%～60%，并随时根据外界环境进行调整，注意保暖。(4)饮食护理:患者饮食上宜进食低盐、低脂、易消化、富含蛋白质、维生素和纤维素的流食或半流食，少量多餐，多吃新鲜蔬菜和水果，切忌饮食过饱及进食辛辣刺激性食物，避免加重心脏负担，同时有利于肺部气体交换，防止窒息。(5)护理:呼吸困难、气喘、发绀、水肿是慢性心衰的主要临床症状，患者宜取半卧位减少静脉回心血量，从而减轻心脏负担。患者背部可放置靠垫，以舒适为宜。(6)吸氧护理:患者应持续低流量吸氧改善低氧血症，氧流量一般为2～4L/min，并由护理人员根据患者病情及呼吸困难程度调节氧流量及持续时间，氧气管和湿化瓶应及时更换避免污染。(7)病情观察:由于部分慢性心衰患者症状不典型，这就要求护理人员更加密切观察患者体温、血压、心率、呼吸、脉搏等生命体征变化。如果心率加快、出现心律失常或夜间呼吸困难则表示患者病情恶化，需及时采取治疗和护理措施。另外，还需密切观察水肿及肺部感染征象，避免心衰加重。(8)输液护理:护理人员应严格控制输液量和输液速度，避免因输液速度过快导致患者心脏负荷增加和急性肺水肿。(9)康复指导:指导患者保持平和、乐观的心态及良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动、烟酒、呼吸道感染等危险因素。指导患者进行适当体育锻炼，做到自我保健。需长期服药患者护理人员应详细讲解用药注意事项、剂量、服药时间、不良反应等，定期门诊复查。
1．4疗效评定标准
痊愈:心功能Ⅰ级，症状、体征消失及辅助检查结果正常;显效:心功能恢复至Ⅱ级以上，症状、体征及辅助检查结果显著改善;有效:心功能有所改善，但未达Ⅰ级，相关症状、体征及辅助检查结果也有所改善;无效:经治疗后患者心功能无改善，症状加重。
1．5统计学分析
应用SPSS13．0统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料以x珋±s表示，采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．12组临床疗效比较
治疗组总有效率为95．6%，与对照组有效率82．2%比较显著提高，差异有统计学意义(P＜0．05)。
2．22组症状控制效果比较
治疗组气喘缓解时间为(2．8±1．1)d，明显比对照组(6．2±1．5)d缩短(P＜0．05);水肿消退时间治疗组为(3．7±1．5)d，对照组为(6．9±1．8)d，治疗组也明显比对照组缩短(P＜0．05);、心律恢复时间治疗组为(7．9±2．2)d，对照组为(9．6±3．2)d，治疗组比对照组明显缩短，差异有统计学意义(P＜0．05)。
2．32组护理效果比较
治疗组与对照组比较，治疗组住院时间为(10．5±2．1)d，对照组住院时间为(18．2±2．5)d，治疗组住院时间明显缩短(P＜0．05)。治疗组出院后3个月内再住院率为17．8%(8/45)，而对照组再住院率为46．7%(21/45)，治疗组再住院率明显低于对照组(P＜0．05)。病死率在治疗组为2．2%(1/45)，在对照组为6．7%(3/42)，治疗组的病死率低于对照组，但2组间差异无统计学意义(P＞0．05)。
2．42组舒适、满意度比较
应用量表评分比较2组的治疗效果。焦虑评分在治疗组为(4．5±1．4)，而在对照组为(11．2±1．9)，2组比较治疗组焦虑评分明显低于对照组(P＜0．05)。抑郁评分在治疗组为(4．9±1．9)，而在对照组为(12．2±2．3)，2组比较治疗组抑郁评分明显低于对照组(P＜0．05)。治疗组患者睡眠维持率为(97．5±6．2)%，而对照组睡眠维持率为(80．2±5．7)%，治疗组睡眠情况明显优于对照组转(P＜0．05)。对患者进行治疗效果满意度的调查发现，治疗组患者满意度为97．8%(44/45)，对照组满意度为75．6%(34/45)，治疗组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
随着现代护理学科的发展，要求手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作，而应将“以患者为中心”的舒适护理的理念融入手术护理的全过程。我科从1999年开展的整体护理中强调了舒适护理，并取得了良好的效果。现介绍如下。
1舒适护理的概念
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度。舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度。
2方法
2.1术前舒适护理接到患者手术通知后，手术室巡回护士即到病房向患者做自我介绍及手术室环境介绍，并全面仔细地了解患者的病情、家庭情况、个人信仰、对手术的要求等，提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息，帮助患者消除不确定性，从而消除患者不必要的猜疑、忧虑和恐惧，纠正错误认识并调整其对手术的期望，使患者大致了解手术的目的、意义、过程和预后、麻醉方式、手术对某些器官功能可能产生的影响及不手术的严重后果。说明在麻醉、术中、术后出现的一些不适反应是一种正常现象。在与患者交流时，做到专心，回答询问时认真耐心，满足他们的心理舒适要求，并告诉患者“在手术期间我会陪伴在你的身边，术后护送你回病房”。
2.2术中舒适护理
2.2.1做好生理舒适护理患者入室时，首先由前一天访视的巡回护士热情亲切地迎接患者，平稳地把患者送至手术床上。术前调节好手术室的温湿度，一般室温控制在22～25℃，湿度为55%左右;一切操作做到稳、准、轻，尽量避免操作不慎造成声响过大给患者带来不良刺激;术前用药后如患者感到口唇干燥不适，可用棉签湿润口唇，以缓解患者的不适感;术前胃管插入后如患者咽喉不适，嘱咐患者尽量不要吞咽，并解释胃管插入对手
术成功的重要性;摆放前将所有用来维持的臂撑、头架或护腕均加上衬垫，以减轻患者的生理不适感，防止压迫神经和血管，如仰卧位时，注意两上肢外展不超过90°，并为患者伸展的双臂垫盖包布或海绵垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成患者的不适;截石位时，两腿分开的角度以100°～110°为宜，在下肢各支撑点上垫好软棉垫，每隔30min巡回护士给予适当按摩下肢，以促进血液循环，减轻下肢沉重感，增加舒适感。
2.2.2做好心理舒适护理手术中护士应了解每位患者的不同需求，并尽量予以满足。对需要了解手术进展情况的患者，护士应予以必要的提示，说明手术很顺利，使患者放心;对有孤独和恐惧的患者，应对他们进行安抚，如握住患者的手，以增加舒适并消除顾虑;在每一步操作和采取一些措施时（如扎压缩带等）都要耐心解释以取得患者的合作;手术中，患者常会合乎情理地感到自己丧失了尊严，因此在麻醉后和术中注意遮盖患者，尽量减少身体的暴露，必须暴露时，应先麻醉，后摆放手术及消毒，为患者创造一个舒适安全的环境;对骨科患者，当需用电钻时告知他们电钻的声音及钻动骨的感觉，以增加心理舒适。
2.2.3减轻患者的社会不适感存在社会不适的患者（如丧偶，失子等）往往在手术时表现得更为明显，感到特别的忧伤、孤独、无助等，因而我们在与患者的交谈中，应仔细观察患者的言行神态，并运用自己的理论知识开导鼓励他们，减轻不适感，使他们舒心度过手术期。
2.3术后舒适护理手术结束时，用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液，为患者穿好衣裤，盖好被单，注意保暖;搬患者时注意保护切口和各种引流管、静脉输液，对待躁动患者注意适当压缩固定，平稳地把患者送到病房;对全麻意识尚未完全恢复的患者，在术后回访时，应向患者说明手术很成功，使患者放心。
3结果
通过舒适护理的应用，手术患者在心理和生理方面都有改善，如由心理因素引起的血压升高、心率增快的发生率有明显下降;特殊手术没有发生因压力造成的神经损伤和循环淤滞;患者寒战症状减轻;术后随访患者满意度达99.6%。
1.1研究对象选择在我科的护理实习生共96名，男10名，女86名，在我科实习时间为1个月。将护理实习生随机分为对照组与研究组各48名，2组的带教老师均为具有本科学历、操作能力强、专业知识全面的主管护师。在实习结束出科时进行理论考试和技能考试。
1.2方法对照组和研究组根据实纲的要求，确定护理实习生手术室需要掌握的知识，制订带教的计划和目标。对照组采取的是传统的教学模式，由护士长带领护理实习生熟悉环境，观看带教老师演示后即被分配给相应班次的带教老师跟班学习。研究组的护理实习生进入手术室后首先也是由护士长带领护理实习生熟悉手术室环境，由带教老师对手术室常规技术操作如外科洗手法、穿和脱手术衣、手术器械的传递，先进行示范，然后指导护理实习生反复练习；再设定一个模拟阑尾切除术的训练，由带教老师和实习生轮流担任各个角色进行训练，最后再固定带教老师一对一开展教学。
1.3统计学方法计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组技能考试分数为（85.12±6.25）分，理论考试分数为（81.31±7.62）分；研究组技能考试分数为（92.26±8.65）分，理论考试分数为（88.28±5.39）分。2组比较有统计学差异（t技能考试）=9.33，（t理论考试）=7.16，P<0.01）。
3讨论
手术室在临床科室中属于一个相对特殊的科室，护理要求也与其他科室不同。传统的带教模式注重操作和流程，护理实习生只能机械地听讲和简单地重复。虽然传统的带教模式重视传授知识，但轻视护理实习生能力的培养，导致护理实习生只能被动学习，缺乏主观能动性。采用改进的带教模式不但能够促进学生的学习热情，而且还能够提高学生学习的主动性。由于护理实习生在学校关于手术室护理的理论学习较少，导致刚刚进入手术室的护理实习生非常茫然。改进的带教模式极大地提高了实习生的操作技能，使其在临床上配合手术医生手术时自信心增加，为顺利完成手术打下了坚实的基础。本文结果显示，研究组的技能考试成绩和理论考试成绩明显高于对照组，说明采用改进的护理带教模式能调动学生学习的主动性，使其在有限时间内更快更好地掌握手术室各种操作技能。
4总结
1.1一般资料从2014年1~3月接受手术的26例患者作为对照组,男16例,女10例,平均年龄47.8岁。单肾结石21例,双肾结石2例,肾结石合并输尿管结石3例；在2014年4~6月29例接受手术的患者作为实验组,男18例,女11例,平均年龄48岁。单肾结石24例,双肾结石3例,肾结石合并输尿管结石2例。两组在性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法对照组给予常规护理措施,实验组在手术室护理干预下护理。具体如下。
1.2.1术前探视患者查阅病历,评估患者病情。根据患者年龄和文化程度,有针对性地进行心理护理。微创经皮肾镜碎石取石术是一种新开展的手术,患者对手术的方式和疗效不太了解,思想上会有顾虑,持怀疑和恐惧的心理,因此,手术室护士应协助医生对患者解释手术的方法,微创手术的发展和优势,帮助减轻心理负担,树立战胜疾病的信心。指导患者行俯卧位训练,告知术中注意事项,手术的关键在于穿刺定位,所以患者在此项操作中,避免活动、咳嗽,防止损伤血管,引起大出血。
1.2.2术中护理为患者提供安静、整洁、舒适的手术环境。调高手术室室内温度至适宜范围；术前用酒精纱垫擦拭物表,保证环境质量；术中用物准备到位,器械护士熟练掌握手术器械的性能、使用原理和操作方法,配合准确及时迅速,严格规范无菌技术操作。摆截石位,放置输尿管导管时,腿架放置合理,避免引起腓神经损伤或压迫腘窝。俯卧位时,注意胸腹部、膝关节、踝部垫软垫,使其处于功能位。铺巾后以穿刺部位为中心粘贴普外科护皮膜(即3M术粘巾),范围大一点,最后在穿刺区贴脑科护皮膜,末端放入地面容器中。采用3M术粘巾覆盖术野皮肤,可减少皮肤散热同时防止弄湿手术巾和手术床,增加感染机会。灌洗液适当加温,经皮肾镜碎石取石术冲洗液的最合适的温度为37℃,过高或过低都会给人体带来不良反应。蒋群研究发现低体温可减慢呼吸和心率,减少供氧量和可利用氧量,降低血氧饱和度,最终器官供氧不足。PCNL患者容易出现低体温,如何控制患者的体温降低是保证手术安全的关键。
1.2.3术后护理术后心电监测,密切观察病情变化,术后出血相关并发症多发生于术后24h内,因此须要卧床休息,不能剧烈活动,利用身体自身的压力压迫术中穿刺点。妥善固定肾造瘘管,防止造瘘管脱落,避免牵拉、受压、扭曲、保持引流通畅。引流液位置不得高于床平面,活动时不得高于造瘘口平面。
1.3观察指标比较两组患者手术时间、并发症情况。
1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
实验组手术时间(113.32±12.13)min明显少于对照组的(145.28±13.65)min。对照组发生术后出血并发症2例(7.6%),实验组未发生。实验组术前体温(36.4±0.3)℃,术后(36.5±0.2)℃；对照组术前(36.4±0.3)℃,术后(36.1±0.2)℃,术后对照组体温明显低于实验组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
1.1一般资料
选取2012年5月～2014年9月我院实行择期手术[4]的患者100例作为研究对象，按照随机数字表示法分为观察组和对照组，各50例，观察组男25例，女25例，年龄20～60岁，对照组男26例，女24例，年龄22～64岁。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
观察组患者给予舒适护理模式，进行整体全面的手术室护理，满足每个患者的各项要求。对照组给予常规护理模式。对两组患者术前和术后的焦虑值进行记录，监测并记录两组患者在术前、术中和术后的生命体征，术后调查两组患者在手术室护理的满意度。
1.2.1术前护理
手术护士在接到医生的手术通知单之后，首先需要仔细查阅患者的病历及检查数据如血压、呼吸、心率等是否正常。对患者的病情和情况要有所了解，同时自己制定对患者的术前访谈内容，告知患者及家属自己负责手术整个过程并自我介绍，基本工作做好之后，向患者及其家属详细讲述术前注意事项，手术麻醉的过程和术后各种行为的训练指导如翻身、咳嗽、排便等，耐心回答患者及其家属提出的疑问，让患者对手术的过程和麻醉的目的、过程、意义有所了解，同时让患者做好术前准备，增强患者身体对于手术的耐受能力，减轻乃至消除患者的术前紧张心理。
1.2.2术中护理
再次核对患者的病历及基本病情和手术的房间号，以免出现意外，对待患者要积极热情，患者如有紧张心理需及时安慰以平复其心情，对手术室的设备及设置向患者做简单介绍，重点向患者讲述手术过程中与麻醉的配合及注意的事项，手术过程患者的安排，手术过程中创造适宜的手术室环境，温度调整在21～25℃，湿度保持在50%左右，操作过程需要做到轻、准、稳，应避免声响过大而影响患者，手术过程中保持安静，即使交谈也不能谈论与手术无关的事情，手术时手机应关机或调静音，营造一个安静舒适的手术环境，术中巡回护士需观察患者的生命体征和面部表情及呼气的幅度，并做好记录，同时询问患者是否不适，如有问题及时处理，让患者舒适放心[4]。
1.2.3术后护理
手术过后送患者回病房，两天后，对患者进行术后回访，关心患者的伤口、饮食、心理及精神状况，向患者及家属讲解手术的效果及愈合的时间及注意事项，回答患者及家属的疑问，帮助患者树立早日恢复的信心，并且诚恳的询问患者及家属，对整个手术室护理进行满意度的测试。对患者进行心理方面：生命体征、护理的满意度等三方面的调查，心理方面；术前术后用同一种焦虑自评量测表[5]来测量患者的焦虑值，将其换算为标准分，其得分越高表明焦虑越明显。生命体征：术前，术中，术后分别监测患者的生命体征并记录下来。满意度：由巡回护士自制满意度调查问卷，问卷可分为相当满意、满意、一般、不满意四个等级，患者可凭此对手术室护理工作进行满意度评分。
1.3统计学处理
采用SPSS18.0分析软件包进行数据统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组术前和术后焦虑值比较
对照组术前焦虑值（35.5±3.40）分，术后焦虑值（12.8±2.42）分，焦虑差值（20.7±1.23）分；观察组术前焦虑值（25.6±2.99）分，术后焦虑值（4.2±2.34）分，焦虑差值（21.4±2.12）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者术前、术中及术后生命体征比较
观察组生命体征无明显变化，对照组生命体征较术前改变较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3满意度调查比较
观察组满意程度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
1.1一般资料
选取我科于2011年7月～2013年11月间收治并进行手术的患者560例，所有患者均经过临床症状、体征诊断，实验室和影像学检测结果确诊，符合手术适应证。其中男298例，女262例，年龄19～71岁，平均（37.1±13.2）岁。包括普通外科手术284例，骨科手术124例，泌尿外科手术82例，心胸外科手术70例。将患者随机分为观察组和对照组，每组280例，两组患者年龄、性别和手术类型等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对两组患者均给予常规的手术室护理：在手术前充分进行各项相关检查，完成对手术中药品和器械的准备工作；手术中严格实行无菌操作，密切监控患者生命体征的变化；术后对手术过程进行详尽的记录并完善病人的转交工作。观察组再此基础上按照人性化护理的理念进一步开展护理工作。术前护理：手术前对患者的性别、年龄、病情、手术类别、受教育程度和具体的家庭情况进行充分的了解和调查分析，针对每一个患者制定详细的个性化护理方案。通过对患者进行手术过程和护理知识的巡查讲解，取得患者对护理和治疗工作最大限度的理解和配合。并在术前帮助患者进行深呼吸和床上排尿、排便的锻炼，提高患者在手术治疗中的配合效果。术中护理：根据手术前对患者病情的评估，在手术中严格执行护理措施。对患者在麻醉前进行适当的心理安抚，帮助患者改善手术前的焦虑心理。对于非全麻患者，手术过程中充分与患者交流互动，调整手术室环境，给予患者更舒适的手术。同时严密监测患者各项生命体征的变化，关注心电监护，维持输液通道的畅通。在手术室尽可能避免器械发出的噪音，医护人员精神高度集中，禁止谈论与手术无关的话题。术后护理：手术后及时为患者清理消毒液和血污，待患者由麻醉中完全清醒后，立即安排护理人员对患者进行探视，通过与患者的交流，了解患者在心理和生理上是否存在任何不适，及时为患者进行心理开导和检查患者的伤口愈合情况，密切注意患者有无发生术后感染和相关并发症，及时报告医师。
1.3观察指标
在患者护理前后使用焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑程度进行评价，得分为0～100分，分值随患者焦虑程度上升。并在出院前以问卷调查的形式统计患者对护理的满意程度。
1.4统计学分析
本次研究采用SPSS14.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料使用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
与对照组相比，采用人性化护理理念的观察组患者满意程度明显提高，达到99.6%，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。对两组患者在护理前后使用SAS评分对焦虑程度进行比较，观察组焦虑程度获得明显改善，而对照组患者的焦虑表现恶化，护理后观察组的焦虑程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
3.1心理护理的必要性
手术治疗通常对患者会造成严重的心理负担，造成患者出现食欲不佳、失眠等情况，在手术前直接影响患者的身体状况，不利于患者调整状态应对接下来的手术治疗。通过对患者进行相关知识的讲解可以明显改善这一情况，而且加强医患间的交流可以帮助住院患者较快的熟悉医院环境，减少患者的陌生感和孤独感。手术后患者则往往由于创口造成的不适和对手术效果的担心而产生焦虑心情，本次研究中采用常规护理的对照组手术后心理状况明显恶化，这也是导致护理满意度较低的主要原因之一。
3.2护理人员素质的培养和对人性化护理理念理解的加深
护士是手术前、手术过程中和手术后与患者接触最为频繁的人员，是医院与患者之间沟通和互动的桥梁。护士在手术室的护理工作中，需要正确认识和评价自己的作用和责任，保持良好积极的心态，拓宽知识面，加强对患者的交流和理解，在护理工作中做到与时俱进，不断提高护理的效率和质量。护理人员要充分理解人性化护理的意义，和现代医疗开展以人为本的护理方式的必要性。
3.3在手术室护理中应用人性化护理理念的对医疗系统的意义
购物车(0)