时间：2023-03-01 16:24:26
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇妇科护士论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
关键词：营业管理；客户服务；稽查
前言：当前，电力市场的发展已从计划经济条件下严重缺电的分配阶段，逐步过渡到了以市场需求为导向的新阶段。南网方略定位公司使命：主动承担社会责任，全力做好电力供应；战略目标：打造经营型、服务型、一体化、现代化的国内领先、国际著名企业，对企业的经营管理提出了更高标准的要求。
而由于受国际经济危机的影响，供电企业经营绩效不容乐观。电力设施遭偷盗和破坏，屡禁不止，窃电行为趋向高科技，窃电方式隐蔽，查处难度大。因此开展电力市场整顿、维护正常的供用电秩序，加大经营管理和监管稽查力度，依然是供电企业经营管理的关键环节。因此切实转变客户服务理念，全面提高营业管理水平，已成为决定电力企业长期持续发展的关键因素之一。就如何加强用电营业管理、提高稽查工作水平，解决营销工作中存在的难点问题提出一管之见。
1切实转变客户服务观念，提高营销管理水平
如何达到以客户为中心，为用电客户提供“安全、优质、可靠”的电力供应服务，以及提高企业整体效益是供电企业的最终目标。
要切实加强用电营业管理工作。充分利用信息化技术，加强技术支持系统建设，为营业管理提供技术支撑，进一步完善用电营销管理系统，最终实现“营配一体化建设”。研究制定营销服务策略，积极探索以需求为导向，以客户为中心，以提高客户满意度为目标的营销服务运作模式。从营销内部管理和外部形象两个方面，循序渐进开展优质服务活动，不断推进服务手段创新。同时紧密结合新形势，围绕“五零五百”目标，紧扣“万家灯火，南网情深”供电优质服务主题，从构建和谐社会、承担更多社会责任为出发点，全力打造“一站妥”的客户服务模式，牢固树立以客户为中心的核心价值观，通过“一站妥”工程的实施，促进资源整合和流程优化。从客户需求的角度出发，促进服务效率的提升。强化“五零五百”工程责任传递，促进服务质量的提升，让客户真正体验到用电安心，交费省心，计量放心，热线舒心，服务贴心。
2加强法制宣传教育，强化内部监督
由于供电企业长期处于垄断经营的地位，竞争意识不强，这使供电企业存在一些薄弱环节，如管理不到位，人员素质低、服务意识从根本上得不到转变、管理流程不规范、依法经营意识较差、线损和电费管理松散、经济分析活动粗浅等。针对以上存在的问题，要从以下四方面抓紧抓好：（1）是要加强人员教育，强化依法经营意识。随着客户法律意识的逐步提高，提高电力营销人员素质迫在眉睫。人才是管理之本，因此应建立完善专业技术培训制度，要选派文化基础好的人员进行外培，学习系统的专业管理知识和先进的管理经验，做到以点带面，全员跟进，整体提高。接和“创先”工作的深入开展，切实加强对标工作，组织相关人员，到同业单位开展对标学习，取长补短，促进管理。使全员树立依法经营意识，学习有关法律、法规，规范工作言行，做到依法供电、收费和服务。（2）是要进一步加强内部管理。以创建国内先进供电企业为动力，切实提高认识，合理调整工作重心，结合实际，制定切实可行的管理标准，细化量化工作指标，稳步推进绩效管理。通过健全和完善管理规范和考核制度，积极引进和推行科学的规范化管理方式，从指标体系建设、流程再造、营配一体化等方面，全面推进供电营销管理。（3）是要严格考核。用电营业管理工作点多面广，从业人员直接面向用电客户。因此对用电营业管理中的每项工作，都要严格进行制度化管理，指标量化考核，层层落实，责任到人，如制订《线损“四分”管理考核办法》、《营业厅服务行为规范考核办法》等等，适时调整营销策略，积极采取多种手段，有效拓宽用电市场，建立起高效、有序、便捷的营销体系，使各个环节密切配合和相互衔接，从而提高用电营业管理水平。
3突出重点难点，着力提高营业稽查力度
加强营业稽查工作是提高用电营业管理水平、保证企业经济效益的重要手段，是营销业务管理中效率最高、成本最低的方法。近年来，盗窃破坏电力设施和窃电现象也日益凸现，严重影响供电线损率和供电企业经济效益。一些不法之徒在利益的驱动下，运用各种手段疯狂盗窃国家电能和破坏电力设施，给电力安全生产、国家财产和人民生活造成严重影响。因此，要突出难点重点，抓好以下几项工作：（1）要加强电力设施保护。保护电力设施安全，须依靠全社会的综合治理，群防群治，在政府有关部门的密切配合下，以技术防范为重点，教育与打击相结合，加大电力法规的宣传力度，建立举报、奖励制度，广泛发动群众，积极检举，揭发窃电行为，锁定目标和对象，做到有的放矢。如我局自2008年与市公安部门，联合成立“护线队”，专门打击破坏电力设施和窃电行为，取得了良好的成效。（2）加强防窃电管理。针对窃电的特点分析，可以从以下措施，抓好防窃电工作。
从技术措施上：（1）安装负荷监控系统，通过远程对计量设备的运行状况进行在线监视，发现异常情况立即到现场排查，效果较为显著；（2）选用具有防窃功能的有功电能表，装设专用的计量柜（箱），专用电表箱和防窃电的配电变压器；（3）封闭变压器低压出线端至计量装置的导体；（4）规范电能表安装接线；（5）采用防撬（伪）铅封；（6）尝试运用新方法、新技术对有窃电嫌疑的表计进行检测，提高反窃电现场侦查、取证能力。
利用“大用户负荷管理系统”加强对专台用户的监控，对出现异常报警信息的用户进行现场检查，对有窃电可能的专台用户进行跟踪检查，近年我市专台用户和集抄小区居民用户基本选用多功能电子式电能表，这类表计的窃电户都多数是采用隐蔽手段进行窃电，如利用遥控设备、或开启、伪造铅封，改变表计参数等方法。
如2006年查获一专台用户利用遥控器远距离控制高压电流互感器短接分流窃电，追回窃电量56万度，挽回窃电损失168万元。2007年，发现一专台用户电子表显示屏出现“白屏”现象，原判断为表计故障，后又发现该用户在另一用电地址表计也出现类似情形，而且发现内存部分数据丢失,于是引起检查人员的警惕和重视。针对这一疑点，我们通过反复的实验、现场校验和测试并与厂家共同分析，暗中走访，取证到该户是利用一种能发射大功率微波的仪器对电能表控制系统及CPU系统进行干扰，致使表计计算系统“死机”导致无法工作，出现“白屏”现象，在电能表停电后再重新接通电源，则自行恢复正常，窃电方式极为隐蔽。该“仪器”在市场上有非法销售。我们立即对此类性质的窃电方式及方法在媒体上进行宣传报道，敬告市民并制订防患对策：一经查获即中止供电，予以严厉处罚并移交公安机关处理，同时在新闻媒体上曝光，随后我局又对电子式电能表进行加装屏蔽抗微波干扰的措施。
从管理措施上：（1）要通过电视、报刊等新闻媒体以及其他方式加大反窃电、反违章用电的宣传力度，广泛深入《电力法》及配套法规的宣传。宣传电是商品属性，窃电就是违法，教育广大用户依法用电。（2）坚持对配电网监测表的定期和不定期监抄，通过对高损线路、台区的调查分析，统计跟踪各监抄台、线路线损率，为反偷查漏提供线索。加强对用户每月用电量异常情况的综合分析，筛选出有嫌疑用户清单，进行重点跟踪和检查。（3）要在做好正常用电检查的同时，要注重运用法律武器，维护供电企业的合法权益。（4）要加大对营销各环节的监督检查力度，组织用电检查，开展反偷查漏工作，堵塞漏洞，给不法之徒无可乘之机。（5）要建立一支高素质、专业化反窃电稽查队伍，让他们大胆地开展工作，依法保护企业的合法权益。
【关键词】阴式手术护理
【Keywords】thecloudysurgerynurses以往的妇科子宫肌瘤摘除术，都要行开腹手术，手术损伤大，术后腹部留有很大的一个疤痕，影响美观，且术后并发症多。而新创的妇科阴式手术，则是经阴道途径切除子宫肌瘤。只要是经济条件许可的病人，都可采用此手术途径。这种手术是近年来妇科手术的划时代创举。它因其术式独特、无创伤、出血少、无疼痛、安全系数高、术后恢复快而受到了广大患者的青睐。开创了妇科手术的新途径。我院是2005年5月份开始开展阴式手术的，至2006年6月份止，已成功施行阴式手术289例，无一例并发症发生。现将其术前术后护理，讨论如下：
1术前护理
1.1心理护理:一种新的手术方式的出现，必定会给病人及家属带来种种的的疑虑，如担心这种手术的成功率如何，术后会不会复发、手术会不会影响性生活等。这时，可以带病人去听听同病区的其他阴式手术已成功的患者的现身说法。告诉她们这种手术，只是手术途径不同，同开腹手术所起的作用是一样的。并且可给病人介绍阴式手术较之开腹手术的优点及好处。让病人取得认同。并告之，阴式手术术后不会影响正常的性生活，打消其顾虑。
1.2术前一般准备
1.2.1营养与饮食:术前病人的营养状况对术后的康复起着重要的作用，术前应指导病人进高蛋白、高热量、高维生素等营养素含量丰富、全面的食物。如年老、体弱、不能很好进食者应静脉补充营养,如输白蛋白、鲜血等[1]，术前一日吃软、易消化的食物。术前晚10∶00以后禁食、禁饮。
1.2.2化验检查:术前检查血、尿、大便常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、心电图及交叉配血试验并备血。
1.2.3讨论术后可能出现的护理问题:术前应告诉病人术后可能出现的护理问题及处理方法:如疼痛、排尿方式的改变、腹胀等,疼痛可给止痛剂,如双氯酚酸钠塞肛等,腹胀应多翻身,必要时可肌肉注射新斯的明等。让病人了解术后情况,有一定的心理准备。
1.2.4签手术同意书:协助医生告诉病人家属术中、术后可能出现的问题,术后的注意事项,以得到家属的理解、支持和配合。
1.2.5生命体征的观察:术前一般8小时测体温、脉搏、呼吸一次,连续3日,而血压每日两次,如病人有发热、血压增高或月经来潮等应通知医生推迟手术。向病人及家属说明原因，得到病人及家属的理解。
1.3皮肤准备:术前一天应完成沐浴、更衣、剪指甲等个人卫生。(剃去腹部汗毛,清洁脐窝，主要是为了防止因腹腔有粘连等特殊情况,子宫从下面拉不出来时,改做开腹手术时用),剃去。
1.4肠道准备:阴式手术的肠道准备与一般开腹手术相比,要求更为严格。因为是经阴道手术,手术区域离近,因此肠道准备要彻底。术前一天口服缓泻剂,一般采用番泻叶泡水冲饮或术前晚及手术当日晨各清洁灌肠一次,当日晨一次灌肠,如果达不到效果,可反复多灌几次,直至排出的大便呈水样为止。原则是排出的大便中无食物残渣。肠道准备的目的是防止手术时的物使括约肌松驰致大便污染手术台;也是使肠道排空,避免阴式手术时损伤肠管,以及减轻和防止术后肠胀气。
1.5休息与睡眠:术前病人休息的好,可减轻病人的紧张、焦虑情绪。一般术前晚睡前口服安定片2mg。同时给病人提供安静、舒适的环境,保证病人有充足的睡眠。
1.6其它:在了解病人无药物过敏史的基础上,做青霉素皮试,并要病历上做记录。让病人取下活动义齿、发夹、首饰等,交家属或护士长保管。术前半小时给基础,常用苯巴比妥钠和阿托品。以缓解病人的紧张情绪及抑制腺体的分泌。为避免术中损伤充盈的膀胱,术前30分钟导尿,排空膀胱并留置尿管。
1.7环境准备:铺好麻醉床,准备两根拴引流管的带子,一根拴阴道引流管,一根拴尿袋。床旁准备监护仪、输液装置及各种抢救物品。
2术后护理
2.1常规护理:详细了解术中情况:病人被送回病室后,护士要与手术室麻醉医生进行交接班。详细了解手术情况。主要包括:麻醉方式及效果,术中出血情况,是否输血、术中尿量、输液及用药、目前补液内所用药物的名称、剂量等。及时测量体温、脉搏、呼吸、血压并观察其变化。一小时一次,共八次,以后视病情,改为一日4~6次。24小时后,每日两次。在观察的过程中,如有异常或提示有出血倾向,应增加监测次数。
2.2疼痛:病人术后如伤口部位疼痛,可给用双氯酚酸钠1~2粒塞肛。并观察疼痛缓解程度。
2.3留置管的观察:阴式手术的病人都留置有阴道引流管。应注意观察是否通畅、引流液的量、颜色,并做好记录,利于术后的动态观察。阴道引流管一般保留24~48小时。保持留置导尿管的通畅。观察尿量及颜色,以判断有无膀胱的损伤。留置尿管一般保留12~48小时。应注意外的清洁与干燥,每天用10%的碘伏擦洗外阴两次。因女性尿道短,加上留置尿管,易造成逆行感染,应尽早拔出尿管。
2.4阴道纱卷的护理:阴式手术阴道填塞纱卷的目的,是为了压迫止血。填塞的纱卷一般在术后24小时取出。如为高血压病人或术中出血较多的,也可48小时后取出。取时要注意,不能太用力向外拨出,以免引起子宫脱垂。取出以后要常规摸一摸宫颈的情况,看宫颈口有没有新鲜血液,了解里面的伤口有没有没缝牢、出血的情况。
2.5肠道功能恢复的观察:术后由于的应用,使肠道暂时处于麻痹状态,一般2~3日恢复肠道功能。排气是肠道功能恢复的重要标志。超级秘书网
2.6卧位:去枕平卧4小时。以往采用6小时,但6小时后,有些比较敏感的病人,臀部受压部位,已被压红。现在我们改为4小时,比较适宜。6小时后枕枕头,术后第二日改为半卧位,其目的是利于阴道引流液的排出。定时翻身,注意肢体的活动。
2.7心理护理:术后病人的疼痛与不适是术后3日不良心理反应的主要原因,应协助病人减轻疼痛、解除不适。经常协助病人按摩四肢及腰背、臀部。
2.8营养与饮食:阴式手术术后6小时,即可进食流质饮食,再逐步过渡到普食，阴式手术比普通开腹手术进食早,这一点也是阴式手术普遍受到患者欢迎的一个重要原因。能进食的病人,应鼓励进高蛋白、高维生素等含营养素丰富、全面的食物,以满足术后机体康复的需要。
1.1一般资料：
选择2012年7月～2013年5月在我院妇产科门诊进行手术的患者178例，年龄18～51岁，平均（37.5±13.5）岁，178例患者中，人工流产手术74例，诊断性刮宫38例，清宫术32例，输卵管手术34例。所有178例患者均无心、肺、肝、肾等器官的疾病。分为观察组与对照组，每组89例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：
对照组采用常规护理的方式展开治疗，常规护理包括常规准备、术前宣传教育、手术中患者的配合、手术后的观察和护理等。观察组在对照组的基础之上再加入舒适护理，舒适护理包括术前舒适护理、术中舒适护理、术后舒适护理。
1.2.1手术前的舒适护理：
①为给患者建立一个宽松、温馨、干净、整洁的治疗环境，护士应在日常的工作中保持衣着整齐、干净，仪表要大方，当患者来接受治疗时，护士应主动对其进行迎接、询问、指导，在面对患者时态度应和蔼可亲，细心的为患者进行讲解，从而帮助患者完成就诊。在手术前护士应多与患者及患者家属进行接触，了解患者，对其进行自我介绍，从而加强护患的交流，对患者及患者家属实行微笑服务，使患者感受到亲切感。②护士与患者应进行详细的交谈，为患者讲述医疗知识，让患者了解在手术过程中的准备工作，让患者了解在手术中的配合事项，使患者了解手术过程中的准备工作与手术后效果两者的关系。护士在为患者讲解时要态度和蔼，为患者进行仔细的讲解。与患者进行交流，了解患者的心理想法和感受，并对患者的疑问进行解答。③为患者讲述手术成功的案例，对患者进行肢体语言的鼓励，使患者克服心理障碍，帮助患者建立对手术的信心。④在进行护理和常规手术前准备时，询问患者的感受，为患者讲解手术操作过程，鼓励患者积极配合手术。
1.2.2手术中的舒适护理：
在手术开始前1个小时将患者接入手术室，对室内温度进行调节，手术室内温度应控制在22～25℃，室内湿度控制在40%～60%。提前将会阴消毒液加热到温热。为手术建立静脉通路，同时配合麻醉，对患者的手术进行安置。手术中，在不会对医生治疗操作产生影响的情况下，为患者进行遮掩，尽量减短患者暴露的时间。在手术进行过程中，护士要及时主动的与患者进行沟通，当手术进行操作时应提前告诉患者，使患者提前做好准备，取得患者对手术的理解和配合。如果患者产生疼痛，护士应给与患者鼓励，并对患者进行安抚，与患者进行交流时语气应柔和，通过表情、眼神、以及适当的触摸和手势对患者进行鼓励，从而使患者的紧张情绪得到缓解。
1.2.3手术后的舒适护理：
手术结束后，护士应使用温生理盐水为患者进行擦拭，帮助患者清洗身上的血迹、消毒液等，并协助患者进行更衣，将患者搀扶至休息室，使患者得到休息。当手术结束后，为了减轻患者身体的不适，护士应对患者腹部穴位进行按摩，同时对患者进行术后保健知识宣传教育，告知患者术后的注意事项，从而转移患者对手术所带来不适的注意力。要为患者讲解术后个人卫生的注意事项，促使患者在术后能够养成好的生活习惯和作息时间，使患者保持愉快的心情。在患者留院观察的2h内，要严密注意观察患者，观察患者的面色、生命体征、阴道流血及腹痛等情况，如果出现问题，应及时采取相应的治疗。
1.3观察指标和评价方法
1.3.1舒适度：
采用美国舒适护理专家Kolcaba研制的简化舒适专科量表评价。
1.3.2护理满意度：
患者护理满意度调查表采用我院自行设计的调查表进行调查，该调查表分为25个项目，每个项目分为非常满意、满意、基本满意、不满意4个选项，其中非常满意为4分，满意为3分，基本满意为2分，不满意为1分，该调查表满分为100分，≥90分为非常满意，76～89分为满意，60～75分为基本满意，＜60分为不满意。
1.4统计学方法：
使用SPSS16.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术后舒适度比较：
观察组患者手术后在心理、生理、文化方面、社会环境的舒适度均高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者对术后护理的满意度比较：
观察组患者对术后护理的满意度高于对照组，且两组患者对护理均无不满意。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
就当前情况而言，妇产科门诊手术就可以对很多妇科疾病进行手术，妇产科门诊手术是一种微创型的手术。但是对于患者而言，无论手术大小，都会对其产生焦虑、恐惧等许多不安的心理，因为妇科疾病与生殖器官有关，患者会更加担心手术对自己以后的生活造成影响。患者心理紧张的产生会造成其心理变化和精神高度紧张，从而引发神经体液调节功能失调，对手术的安全性和患者手术后的恢复产生了严重的影响。
4结语
【摘要】：随着我国医学事业的不断发展，医院在妇产科护理工作上开始注重人文关怀的应用，提倡护理人员要坚持“以人为本”的服务理念，把患者放在首位，充分尊重患者的人格和尊严。这种人性化的护理手段，可以促进对患者有效的治疗，提高患者的满意度。但是就目前人文服务在妇产科护理的应用情况来看，仍存在很多问题，在一定程度上阻碍了护理工作的顺利进行。本文深入分析人文服务存在的问题，并提出相应的解决措施，让人文服务能够切实提高妇产科护理服务的质量。
【关键词】：人文服务；妇产科；护理；问题
引言：对于妇产科而言，手术往往是其重要的治疗手段，很多孕妇在分娩过程中都要经历手术的风险和创伤，在一定程度上给产妇的身心带来伤害，部分产妇还会出现产后抑郁症、心绪烦躁等不良的心理表现。为此，人文服务在妇产科护理的应用显得尤为重要，妇产科的护理人员要坚持人性化的服务理念，以产妇为主要的护理对象，不仅仅是对产妇进行医疗方面的治愈，还要加强对其心理的护理。同时护理人员还要加深与产妇的交流，及时了解产妇的生理和心理的需求，并给予一定的心理安慰和精神支持，配合产妇家属提高人文服务的护理质量，让产妇能够顺利适应妊娠的生理过程和角色的转变。
一人文服务在妇产科护理应用中所存在的问题
人文护理就是要以患者为中心，要在护理的过程中充分尊重患者的人格和尊严，要和患者建立平等关系，不仅要关注对患者的治疗处理，还要加强对患者身心健康方面的护理，从而提高护理的服务质量。然而就目前妇产科护理现状来看，人文服务在应用上存在很多问题。
（一）人文服务的护理意识不足
在部分妇产科的护理工作中，并没有人文服务放在首位，而是错误的认为对待患者要以治好疾病为宗旨，并没有顾虑到患者的心理健康问题。同时护理人员在工作中责任心不强，态度生硬，并没有深入了解患者在生理和心理上的需要，使患者得不到满意的治疗，出现护患纠纷的现象。
（二）人文服务的管理模式涣散
绝大多数妇产科并没有加大对人文护理方面的资金投入，护理技术不能得到提高，人文护理也就不能发挥其优势。同时也没有把人文服务的护理手段融入到护理制度中，使人文服务的管理模式涣散，出现护理人员人手不足的现象，在一定程度上阻碍了对人文服务的护理模式的开展。
（三）护理人员的专业素质不高
很多妇产科的护理人员并没有专业的护理知识，在护理技能和实践操作上的能力较低，更不能把人文服务的理念应用到护理工作中。同时院方对人文护理培训的组织力度不强，并没有加强护理人员对人文服务重要性的认识，使得人文服务只是空于口号，而缺少实践，护理人员的整体专业素质也就得不到全面的提高。
二、促进人文护理工作开展的有效措施
（一）提高人文服务的护理意识
护理人员要重视人文服务在妇产科护理的应用，把以“治疗为主”的旧理念转变为以“患者为主”的人文护理意识。提高护理人员的责任感，工作上要认真负责，态度上要保持和蔼，加强对患者的沟通。还要对产妇进行产前和产后的宣教工作，让产妇深入了解生育知识，缓解产妇的紧张心情，提高产妇治疗的满意度。
（二）健全人文服务的管理模式
妇产科要加大对护理工作的资金投入，合理分配护理人员，让人文服务能够在护理工作中充分发挥其优势。同时还要为产妇营造一个相对人性化的护理环境，提高对人文环境的管理，要保持室内干净整洁、空气清晰，适当的放置一些盆栽美化环境，对于行动不便的产妇，室内厕所还要设有扶手等。
（三）提高护理人员的专业素质
护理人员要加强人护理知识的培训，全面提高护理人员的专业素质，在护理方面要注重对患者的心理护理。要建立良好的护患关系，把护理工作做到细致入微，提高其护理技巧，能够准确的把握产妇的心理变化，采取应急的处理办法，使产妇的恐惧心理得到舒缓，增强产妇对护理人员的信任感，有利于术后的健康恢复。
结语：通过以上对人文服务在妇产科护理应用的深入分析，人文服务是提高妇产科护理质量的有效手段，是护理工作的核心理念。纵观现代化的医疗发展水平，毫无疑问医学技术在不断的发展和完善，提高了患者的治愈率。而作为妇产科护理人员不应该机械的只是配合主治医生的治疗，还要对产妇进行人性化的整体护理，加强对其的心理辅导，在深切的沟通交流中，及时了解产妇的身体情况和心理变化，并给出正确的指导性的建议，让产妇能够减轻对手术的恐惧感，舒缓产妇的心情，切实满足产妇的需求。可见，人文服务能够在一定程度上缓解医患之间的紧张关系，为培养和谐的医患关系打好基础，不仅可以提高患者在治疗过程中的满意度，而且还能为医院建立良好的声誉。
参考文献
[1]严翎；梁月香；步红兵；支素珍；孙莹.临床护士人文素质培养策略探讨[J]，全科护理，2010；（15）：3-4
[2]郑丽春.人文关怀在初产妇分娩中的应用[J]，全科护理，2010；（31）：15-16
[3]李青；彭雪花.人文护理在临床实践中存在的问题与思考[J]，临床合理用药杂志，2011；（32）：27-29
一、人文素质教育的基本内涵
人文素质教育简单的说就是在相关教育教学工作中将人类社会较为优秀的文化成果借助一定的知识传授和教育环境的潜移默化影响，对相关学生实施人格和素养方面的教育，促使受教育者的综合素质得到显著的提升。人文素质教育的有效开展能够促进人类优秀文化成果逐渐向着受教育者个体心理品质内化，进而有效发挥文化教育的功用对受教育者的综合素质加以培养，为受教育者未来获得更好的发展提供坚实的保障。一般来说，人文素质教育基本可以包含三个层面的内容，即人文知识的传授、人文态度的树立以及人文精神的确立等。因此在妇产科护理教学中渗透人文教育也应该从理论教学、精神引导等方面入手，让学生通过系统的学习能够对人文教育形成正确的认识，进而逐步提升自身人文素养，为未来社会职业生活奠定基础。
二、在妇产科护理教学中渗透人文素质教育的具体措施
（一）对教师实施人文素质教育，打造高质量的教师队伍
在妇产科护理专业教学中要想切实开展人文素质教育，保证每一个学生的人文素养都能够得到相应的提升，就应该加强教师队伍建设，通过培养教师的人文素养在教学实践中充分发挥教师的榜样作用，让学生在接受教育的过程中受到教师言传身教的影响，逐步养成一定的人文素养，为妇产科护理教学的开展提供相应的辅助。在具体操作方面，学校可以适当的要求一部分心理学专家到学校中对教师实施人文社科教育和心理学知识讲座，进一步对妇产科临床护理教师的人文知识加以丰富，并通过组织本校教师参与一定的人文性社会实践活动，逐步提升教师的人文素养，保证教师在开展教学活动的过程中能够自觉的渗透一定的人文素质教育，培养学生的人文素质，为教学质量的强化和学生综合素质的培养奠定坚实的基础。
（二）在理论教学中渗透人文教育思想
在妇产科护理专业的理论教学实践中，教师除了应该向学生传授一定的专业知识，培养学生的专业素质和知识应用能力，还应该在其中渗透一定的人文知识，如社会伦理知识和法律知识等，对学生的人文素质加以培养，促使学生能够通过相关理论知识的学习形成正确的人生观和价值观，能够对社会上的相关事件形成正确的判断，为学生整体素质的提升奠定基础。同时，在妇产科护理专业教学中适当的渗透人文教育思想，还能够激发学生对生命和母爱的尊重，引发学生对生命的价值进行更为深刻的思考，进而促使学生在未来职业生活中能够以更为真诚的态度为患者服务，避免医患纠纷问题的出现。
例如教师在对不孕症辅助生育技术等相关知识进行讲解的过程中，教师针对不孕妇女的心理特点可以在教学中适当的渗透妇科肿瘤学的相关教学案例，将肿瘤患者的心理和不孕患者的心理进行对比，让学生对不孕患者的心理疾苦形成更为深刻的认识，进而产生对患者的同情心，给予患者一定的人文关怀，为患者提供更为优质的护理服务。
（三）在学生沟通技能培养中渗透人文教育思想
护理人员要想在医疗护理工作中给予患者一定的人文关怀，避免医患纠纷问题的发展，保证自身护理服务能够满足患者的要求，还应该进一步加强对学生沟通技能的培养，并且注意在贤教学中适当的渗透人文教育思想，进一步提升学生的沟通能力，在与患者的沟通和交流中对患者思想加以引导，获得患者的认同。因此妇产科护理专业教师应该加强对培养学生沟通能力的重视，并适当的在沟通教学中渗透人文素质教育，让学生在与患者进行沟通和交流的过程中注意了解和分析患者的心理感受，针对患者的心理问题对患者进行心理疏导，进而构建良好的医患关系，为护理水平的强化奠定坚实的基础。
（四）培养学生形成认真负责、爱岗敬业的工作态度
在妇产科护理专业教学中向学生渗透一定的人文教育思想还应该重视通过教学引导逐步培养学生形成认真负责、爱岗敬业的良好工作态度，只有学生能够以正确的态度对待护理工作，才能够为患者提供良好的护理服务，促使护理专业水平得到显著的提升。特别是对于妇产科护理专业教学来说，妇产科护理工作责任更为重大，产科的母婴安全更是关系到整个家庭的稳定。因此教师一定要通过人文教育思想的渗透形成一定爱岗敬业的态度，对每一个患者认真负责，为患者提供高质量的护理服务。
三、结语
总而言之，在妇产科护理教学中适当的渗透人文素质教育，对学生综合素质的强化，学生良好服务意识的树立都产生着一定的积极影响，有助于学生在步入社会后为患者提供更为优质的护理服务，缓解医患矛盾，为我国医疗服务水平的整体性提升贡献一定的力量。
参考文献：
[1] 杨秀兰.浅析人文素质教育在妇产科护理教学中的应用[J].课程教育研究（新教师教学），2014（21）：139-139.
论文关键词：信息技术，供水企业，客户服务，创新应用
绍兴市自来水公司主要承担绍兴市区的供水任务，供水区域360平方公里，供水用户24余万户，管网总长1700多公里。公司的管网漏损率、水费回收率、管网水质及压力综合合格率等主要指标均处于行业先进水平，其中管网漏损率一直5%左右，水费回收率99%以上。
随着社会进步和经济的发展,人民群众对供水企业的服务要求越来越高，供水企业在保证优质、足量自来水供应的同时，提供配套的优质服务成为一个新的课题。
1、现状介绍
目前，公司已建成完善的供水管网GIS、SCADA、营业等多套生产信息系统，但与电信、金融等行业相比，供水行业客户服务的信息化工作普遍起步较晚，客户服务的手段较少、效率较低，我公司也存在同样问题。
经调查分析，公司在客户服务方面主要存在以下几个问题：一是公司按照区域划分下设5个分公司，服务点分散，用户不能跨区办理业务，服务反应速度慢，办事效率较低；二是服务技术体系不统一毕业论文格式，相关部门提供的服务信息和处理结果不一致甚至相互抵触；三是服务方式单一，难以满足部分用户群的特殊需求；四是供水安全的信息化监控水平较低，原有调度、GIS和营业等系统存在不稳定和局部功能不完善。
2、信息技术的创新应用
针对客户服务方面存在的问题，在加强管理的同时，通过信息技术手段是提升客户服务水平的关键。结合公司现状及用户的需求，经多次分析研究，提出了应用信息技术，创新服务模式，以个性化、差异化的服务最大限度地满足客户的各种服务需求，提高客户服务质量为原则，通过完善现有信息系统、开发客户服务系统、发展个性化自助服务方式等措施为抓手，实现对用户售前、售中、售后的全方位服务。
2.1强化现有信息系统的基础支撑功能
进一步完善现有GIS地理信息系统、管网调度、营业系统的功能，提高稳定性，强化提升客户服务水平的信息技术基础支撑。
①完善管网GIS系统。
为深入地掌握供水设施状况，我们改进了管网GIS系统可视化方案，通过系统实现管网输入编辑、地形图库管理、管网维护、管线设计、事故处理等功能，使图形管理与数据管理融为一体，提高了管网管理的工作效率。进一步深化GIS系统在工程设计、供水调度、管网维护、检漏抢修、管网普查等工作中的运用，结合自主开发的管网普查派工软件系统，逐步普查校正系统中的供水管网管径、管材、位置、埋设年限、埋深等管网的属性数据。
截止09年底，已完成公司供水区域内全部明显点普查,普查用户达14万余户，阀门7000余只、设置管标4157只，并对区域内消火栓进行了地毯式普查，彻底摸清了市区消火栓数量与完好状况，GIS系统信息的准确性大大提高，为客户服务的快速反应提供了有力的数据支撑。
②改造管网调度系统。
在提高调度系统的稳定性、分析能力，方便调度人员使用习惯的基础上，结合公司发展，重点加大在线监测点建设力度，优化监测点的布置，改善管网运行水量、水质监测效果。共建设压力监测点54个、流量点31个、水质点24个，实现了对供水区域范围内水质、水压、水量的全面监控。同时，改进数据传输通道，增强监测点数据传输的稳定性，关键站点采用光纤与GPRS数据传输互备模式，并对监测点进行防雷改造。
③集成营业系统的数据结构。
公司按照区域划分下设5个分公司，各分公司均有各自的供水营业厅毕业论文格式，按照属地管理、就近一致的原则，由各分公司承担所管辖区域内的用户服务职能，用户的数据信息、档案资料都有分公司独立管理，用户办理业务只能到相应的分公司营业厅办理。
结合存在问题，提出了对用户业务办理实行“一站式”服务的方案，即对营业系统进行技改，将各分公司的数据集成到公司的应用服务器中，使每个营业厅的工作人员用一个工号就能跨区域办理各个分公司的业务。经过自主技改升级，对5个分公司接水报装、水费缴纳、供水业务变更受理、合同签订等服务项目实现了“一站式”服务。
2.2开发客户服务系统
为提高客户服务统计分析和快速反应能力,实现“一口对外”服务，借鉴行业先进经验，开发建设客户服务呼叫系统。系统集多媒体呼叫接入、信息交互、计算机网络等多项技术于一体，并与公司营业、OA、GIS、SCADA等系统紧密结合，通过固话、移动电话或网络方式，受理各类投诉咨询、故障报修并迅速做出反应。系统建成后，各分公司、部门的投诉咨询、故障报修等业务受理电话全部集中到客服中心统一受理。
系统通过工作流方式对报修、投诉业务处理形成一整套的闭环服务流程，对各类业务的流程电子化，相关的业务资料跟随流程自动流转。系统对工单流转、投诉问题调查、部门责任落实等方面，业务完成率和及时率的执行时间自动进行绩效考核。同时通过企业内部腾讯通即时信息提醒和短信提醒功能，按时限要求，实现工单到达和超期预警的二级提醒体系，用技术手段督促相关职能部门为用户解决问题。
2.3发展个性化自助服务
①开发语音、短信功能。
针对在绍兴全市行风评议中，部分市民对一些公用事业单位在用户门上或信箱张贴各类通知单的意见反响较大，认为既不美观，也涉及到个人的隐私问题，希望改进告知方式。
比较分析其他行业一般是通过邮寄信件和电话催缴两种方式的基础上，邮寄信件、电话催缴数量大，人工费用较高，通过小技改、自主开发了自动电话语音和短信功能催缴功能。
②实现多种缴费方式。
公司的水费回收率一直很高，近几年均在99%以上，但仍有部分用户存在缴费难的情况，主要为部分农村用户和长期出差的用户。部分农村用户因周边纳入一户通系统的银行网点少，长期出差用户则没时间到营业网点缴费。
为改善该部分用户的服务，同时也进一步提高水费回收率，公司积极应对，一是寻求与农村有较多营业网点、网点布置合理的信用联社、超市进行合作，开发实时联网收费系统，大大方便了农村用户缴费毕业论文格式，受到农村用户的广泛好评。同时选择了灵活、单笔交易费用低的第三方支付平台进行合作网上缴费功能，解决了不方便去营业厅缴费用户的实际困难。
③个性化、网络化服务逐步增强。
客户服务工作做的好不好还在于用户能否方便快捷的办理各项业务。公司在创建现代化营业所过程中，积极投入便民服务项目的探索，结合实际业务需求推出了网上报装、报装进度查询、网上抄表、网上大表数据查询、网上投诉咨询、POS机缴费等便民业务，网上服务为用户足不出户就完成了业务的办理，极大地方便了有网络偏好的年轻用户群。
3、结语
运用信息技术手段创新供水企业客户服务，极大的方便了用户办理有关业务，有效促进了客户服务工作的发展和提升。2007-2010年，我公司在绍兴全市131个市级部门重点岗位评议中，排名由2007年的26位，上升到2008年的第10位、2009年的第10位，2010年更是实现历史性突破，位列第5名，连续三年保持社会服务类第一名，被授予绍兴市“群众满意机关科室”荣誉称号。同时，其他地区的供水公司慕名来考察取经，行风服务技术水平赢得了同行的高度认可，为我公司实现“省内领先、国内一流”的目标奠定了坚定基础。
陈听学（1972.12―），本科，绍兴市自来水有限公司总经理助理兼副总工程师，一直从事信息技术管理工作。
作者联系：
【摘要】目的探讨提高妇科急腹症护理效果的有效方法。方法 对124例妇科急腹症患者的病例资料进行回顾性分析，总结其临床特点及护理要点。结果124例妇科急腹症患者中，异位妊娠62例，不全流产25例，急性盆腔炎15例，痛经12例，其他10例。经积极治疗和护理，无一例死亡，全部治愈出院。讨论精心的生理及心理护理护理干预对提高妇科急腹症的疗效，有一定的作用。
【关键词】 妇科急腹症护理
急性下腹痛为妇科疾病中复杂的症状，对妇科急腹症的治疗和护理是临床重要的工作之一［1］。本文对我院妇科124例急腹症患者的病例资料进行回顾性分析，总结其临床特点及护理要点，旨在探讨提高妇科急腹症护理效果的有效方法。
资料与方法
选取我院妇科124例急腹症患者，年龄16岁-56岁，平均年龄37.6岁，其中异位妊娠52例，不全流产25例，肿瘤并发症10例，急性盆腔炎15例，痛经12例，其他10例。临床多表现为急性下腹痛、白带增多、停经、肿胀、阴道出血，头昏和晕厥等症状。尿HCG?98例，阳性率为79.03%，其中异位妊娠和流产88例全部阳性,出血性输卵管炎及黄体破裂10例为假阳性；B超检查子宫声像均正常，其中盆腹腔积液15例、异位妊娠62例，黄体破裂5例，出血性输卵管炎5例。
护理方法
异位妊娠是妇科最常见的急腹症，目前的发病率约为妊娠总数的2%，病死率约占孕产妇死亡总数的9%-10%［2］，是孕产妇死亡的主要原因之一。护士必须具备丰富的临床经验，根据别人主诉及体征进行分析判断，协助医生进行诊断。以亲切友好的态度回答患者的提问，积极介绍疾病相关知识，尽量消除患者的紧张情绪，积极配合治疗。异位妊娠患者精神差、面色苍白，要注意观察腹痛及阴道出血情况，合并内出血时，要注意观察患者生命体征，注意观察患者面色及皮肤颜色的变化，必要时应用监测仪进行监测并及时记录，治疗早期应绝对卧床休息，勿按压下腹部，避免用力咳嗽，保持大便通畅，发现异常及时报告医生。对于病情稳定者术后6h后协助其翻身，12～18h后下床活动，进一步防止肠粘连和促进胃肠功能的恢复。对于术后任有阴道流血的患者，应嘱其注意卫生，勤换会阴垫，以防逆行感染。
急性盆腔炎的文献报道近年来有不断上升的趋势［3］。盆腔生殖器的急性炎症为妇科常见的急腹症之一。常广泛累阔韧带、盆腔腹膜子宫、输卵管以及相邻的器官。手术中要严格无菌操作；免致病菌侵入。嘱病人卧床休息，取单卧位，有利于脓液积聚于直肠子宫凹陷促使炎症局限鼓励进食进水［4］。患者发病时以发热、下腹痛为主，重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振的症状。针对高热患者应物理降温（给予酒精或温水擦浴或用冰袋）和药物降温相结合，出汗多时，及时更衣更换床单，保持清洁舒适，为病人提供良好的环境。按医嘱准确给予各种抗生素［5］，注意观察患者的面色表情变化，发现异常及时报告医生。
卵巢肿瘤护理 卵巢组织复杂，各种肿瘤均可发生，是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。卵巢肿瘤增大时病人常感腹胀，腹部可扪及包块。病人常感到腹部不适，伴有腹水、腹围增大、呼吸困难、心悸不能干卧，有时有膀胱及直肠压迫症状。要根据病人心理适应过程给予心理支持，关心体贴她们，仔细听取病人的感受。对高热不退者，需行物理降温，慎用退热药物。在腹痛尚未明确诊断前，不可随便使用止痛剂和灌肠。胸腹腔穿刺放胸腹水术后，应严密观察病人面色、呼吸、脉搏的变化和穿刺点渗血情况，如有异常及时报告医生并处理。长期卧床病人，做好口腔和皮肤护理，及时处理分泌物及排泄物，防止并发症。
结果
本组124例患者中保守治疗26例，占20.97%，主要是感染患者；经手术治疗98例，占79.03%，主要是内出血疾病患者，进过治疗和护理，患者均治愈出院。
讨论
妇科急腹症是指以急性下腹痛为主要症状的一类妇科疾病。常见的妇科急腹症有异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿瘤扭转与破裂等［6］。妇科急腹症由于起病急发展快，因此在救治过程中要争分夺秒，注意尽量保护女性的生殖功能。妇科急腹症的治疗原则腹腔内出血疾病应以手术治疗为主，感染性疾病应以保守治疗为主。本组124例患者中保守治疗26例，多为感染患者；手术治疗98例，主要是内出血疾病患者。妇科急腹症患者病情危重，有的患者一入院即呈休克状态，对急诊入院的宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、子宫穿孔伴有休克的患者，护士必须配合医生进行急救，主动做好一切应急措施的准备，如迅速建立两组静脉通道、配血、给氧、导尿等，而后请医生补开书面医嘱。做好患者及其家属的心理工作及其重要，护士要向患者及家属讲明手术的必要性，并以热情的态度、周到的服务，赢得患者和家属的信任，解除顾虑，主动配合医生治疗，争取早日康复。如需手术应立即做好术前准备，急腹症患者大都呈急性痛苦面容，保护性，护士应以和蔼可亲的态度和高度的负责精神对待病人，细心观察患者的面色、表情和，耐心听取病人陈述，通过了解病史和对生命体征的观察，为诊断、治疗、护理，提供可靠的依据。在实施妇科急腹症护理过程中，在重视生命指征的监护和积极治疗疾病的同时，也要进行健康教育和宣传指导，要针对不同疾病有针对性地进行心理和生理的精心护理。一切以患者为中心，以良好的态度和精湛的技术为患者服务，以提高妇科急腹症护理效果。
参考文献
［1］ 王红英.李东峰.李玉珍?妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓24例分析期刊论文-中国实用妇科与产科杂志2003(02)?
［2］ 欧俊，吴效科，周珊英.异位妊娠的治疗现状［J］.中国实用妇科与产科杂志，2003，19（5）：309.
［3］ 郑斐，邵温群.妇科腹腔内出血175例临床分析.中国实用妇产科杂志，2002，18（4）:223～224.
［4］ 马丽.?妇科急腹症的临床分析与护理［J］中国误诊学杂志,?2008,?(11)?:96-97
［5］ 王培红,?黄丽华.?妇科急腹症的临床鉴别及护理对策.?现代护理,?2002,?(03):410-411
一、加强护理人员的规范化培训，尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。
1．重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、帮直至达标。
2．加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核2次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内21项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理工作计划：
1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任 ，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
五、 深化亲情服务，提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、 做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师，护士长首日负责制，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排护理查房，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核。护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识，每人论文1-2篇，力争年开展新技术项目1项。
七、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
1、住院病人费用每日公式制，出院病人费用清查签单制。
八、贯彻执行法律、法规，坚持质量就是效益的原则，重视质量监控，强化量化管理，保证护理工作处于良性运作状态。
九、打破奖金发放的大锅饭，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。
十，不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作，持续改进使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。
十一、加强人性化服务，创立温馨病房，营造患者满意科室。
十二、抓好护士业务学习及护理查房，增强科研意识，不断探索进取。
十三、护士年内1-2篇论文 。
十四、重视护理临床带教，并将护理查房典型病例制作成多媒体课件。
十五、厉行节约，勤俭持家，做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
十六、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质.对法律知识教育，不定期考核，增强法律意识，以法服务病人，以法保护自己。
十七、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
以上计划为我院妇产科2009年护理工作计划，我们一定会全力以赴照顾好妇女儿童，将我院的护理工作推上一个新台阶。
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