时间:2023-03-01 16:24:04
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇卫生院工作汇报,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
尊敬的各位领导、各位专家:
首先,我谨代表**镇卫生院全体干部职工,向莅临我院指导工作的各位领导、专家表示最热烈的欢迎和衷心的感谢!自开展“四化”乡镇卫生院创建以来,我院高度重视,凝聚共识,集合正能量,提出了“突出特色、彰显亮点、注重成效”创建战略构想,紧密结合自身优势,紧盯创建目标,优质高效打造“建设标准化,业务规范化,管理科学化,运行信息化”创建样板,创建工作取得了一定的成效。现就我院创建工作向各位领导作简要汇报。
一、基本情况
**镇卫生院位于中国小龙虾之乡,戏剧大师先生故里——潜江市的西北边陲,全镇版图121平方公里,人口4.5万。**镇卫生院始建于年,占地面积17024㎡,业务用房5228㎡。拥有固定资产900余万元,住院床位60张,在编人员68人。有CR、彩超、全自动生化分析仪等各类较先进医疗设备20余台。设有内、外、妇、儿、五官、中医、理疗、检验、影像等科室。是卫生部首批“一级甲等”医院,湖北省“以病人为中心、文明优质服务”示范医院,全省爱婴医院,2012年我院又成功创建成为“省级示范乡镇医院”,并傲居全省榜首。
二、主要创建工作
我们的创建目标是建设标准化、管理科学化、业务规范化、运行信息化。为达到创建目标,我院迅速成立领导小组,制定实施方案,分解创建任务,按照“定人定时定责”的原则抓好创建工作落实。在创建活动中,我们重点抓了以下工作:
(一)站在发展的高度,用科学发展观指导医院标准化建设
医院是面向社会、服务民生的窗口行业,其行业特性决定了其必须注重窗口的“美度”和“亮度”。而医院建设要达标,科学规划、合理布局是关键。我院站在发展的高度统筹规划医院的发展远景和建设蓝图,用科学发展观指导医院标准化建设。
**卫生院以前因场地不足,自己的一亩三分地难以容建专门的公共卫生部。卫生院多次邀请市卫生局、镇政府和有关部门的负责人来院指导工作,上级领导在查看了我院的尴尬处境和规划蓝图后很受感动,新征建设用地很快批拨下来。目前,占地面积分别达到2亩、总投资突破300万元的公共卫生部和住院部都相继改建、新建起来了,实现了医疗业务区、公共卫生服务区和生活区的分区隔离,完成了门诊部、住院部、公共卫生部和感染性疾病部的各得其所,从而真正形成“三区分隔”、“四部独立”、整体科学美观的崭新格局,卫生院面貌焕然一新。
为实现控感达标,我院又新建三区三通道的120平米供应室,并且,手术室、产房也建成三区三通道,合理的使用面积和科学的布局均得专家的欣赏和肯定。感染性疾病门诊通过重新规划布局,原来共为一体的肠道感染病和发热病门诊被有效分割开来。此外,对医护通道与病人通道也实施分离,各行其道,避免交叉感染。医院还扩建了200平米健教室,改建了50平米多媒体会议室,住院部安装了呼叫系统、中心供氧系统以及空调和电视机等,极大地改善了就医环境,获得了广大患者和家属的好评。
医院的庭院经过改造后,不但整个庭院宽敞明亮,赏心悦目,院内还形成了一个曲径通幽的循环通道,真正实现了庭院的绿化、美化和亮化。
二、以创新的思维,从制度入手,着力建立科学的长效管理机制
科学化的管理是确保优质高效和稳健发展的有效法宝。我院以创新的思维大胆突破传统管理模式,从改革完善制度入手,成功探索出一整套行之有效的科学管理机制。我们发扬民主、集思广议,发动广大职工出点子、想主意,形成一系列体现民主精神的规章制度,同时,我院多次组织中层干部赴外学习取经,并请有关专家现场指导,最终综合三方面的建议和意见,按照精简高效的原则,形成和建立各种制度52个,完善各种管理表格43套。制度确定后,我们组织编印、做到人手一册,并经常组织学习对照,定期考核评比,对照激励机制实施奖惩;此外医院全面落实院务公开,接受民主评议监督。科学的管理制度实现了有章可循、照章办事,为确保医疗安全、优质服务奠定了基础。
三、与时俱进,加速实现运行信息化
以农村卫生服务“一体化”建设为重点,加强软件建设,搭建数字信息服务平台。利用国家专项资金10万元和自筹资金15万元为医院各科配备服务器1台、电脑53台,打印机24台、刷卡器16台、条码扫描枪2把;按照每个村卫生室(所)“四个一”的标准(即一台电脑、一台打印机、一台刷卡器、一把条码扫描枪)为辖区29个村卫生室(所)配备了应用终端。在网络运行上,按卫生院10M光钎接入,每年8000元;村卫生室4M宽带接入,每年660元的标准与电信公司签定网络租用合同。同时另自筹资金4.2万元与深圳美谷佳科技有限公司合作开发了的综合管理业务信息系统(即谷仓医疗软件系统),综合管理业务信息系统功能包括医院管理系统、基本公共卫生服务管理系统和村卫生室管理系统。其医院管理系统功能主要实现了门诊收费、药房管理、药库管理、物资管理、电子处方、电子病历、财务报表、院长查询、新农接口等9大功能。基本公共卫生服务系统功能主要实现了居民健康档案管理、健康教育、65岁老年人健康管理、0-6岁儿童健康管理、慢性病健康管理、重性精神病健康管理、孕产妇健康管理、传染病及突发公共卫生事件处理、预防接种、卫生监督协管、绩效考核等12大功能。村卫生室管理系统实现了村卫生室药品、处方、费用的实时在线监管功能。
目前,信息化建设的便捷已经凸现,一是公共卫生管理系统已与医院管理信息系统无缝对接,门诊、住院的诊疗信息实时自动导入居民健康档案,居民电子健康档案信息共享,在任何医疗机构或互联网上均可查询和调阅个人健康信息,做到了档案的时时更新、时时应用;二是新农合系统与医院管理系统对接,发放居民健康“一卡通”3万余张,在市、镇、村三级医疗网络中实现了新农合“一卡通”直报,既参合农民可在定点医疗机构就诊直接报销;三是工作效益明显提高。各村卫生室的日常工作全程数字化,工作效率大大提高。卫生院通过村卫生室管理系统对全镇村卫生室进行实时监控,提高了管理水平;四是医疗成本明显减少。医疗资源共享,明显节约了公共医疗资源。患者医疗信息共享,大大的降低了公众医疗费用;五是实现了基本公共卫生管理、考核信息化,可随时随地的查阅基本公共卫生服务各项工作进展情况,方便了基本公共卫生服务项目绩效考核工作。
四、推进业务规范化,提升文明优质服务水平
创建工作实际上就是一次能力提升的过程,我院以此创建为契机,将创建与“核心制度知识竞赛”、“签约医生服务”、“医疗质量专项整治活动”、“三好一满意”有机结合,对重点科室、关键环节在依法执业、医疗质量、医疗隐患、核心制度落实等方面进行自查,针对部分工作人员服务态度差、医患沟通不及时充分、十六项核心制度执行不严、技术操作不规范等问题,制定整改措施。一是开展业务知识学习,加强临床业务知识、公共卫生服务知识及卫生部门相关法律法规知识的学习。要求业务人员及乡村医生必须参加,并制定了奖惩措施。二是将医德医风,服务态度纳入医疗质量考核,与分配挂钩。三是每月进行医疗质量检查,督导核心制度落实,重点抓医患沟通制度、转诊制度、危重病人管理制度落实。四是以健康管理为中心,组建由临床医师、公共卫生医师、注册护士等组成的巡回医疗卫生服务团队12人定期到本辖区各村开展巡回医疗、健康教育指导、健康随访等服务。五是严格执行国家基本药物制度,实施网上集中招标采购,统一配送,严把质量关。坚持狠抓临床合理用药,安全用药,严格落实抗生素分级管理制度,并指导医师合理使用抗菌药物。六是公共卫生服务能力显著提高。我院全面推行“医卫结合”服务方式,加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,不断提升农村居民的健康保障水平。通过推行业务规范化创建,基本杜绝了医疗纠纷,塑新了医务工作者的“白衣天使”形象,为构建和谐社会、康乐社会作出了贡献。
我院已完成环评工作。
二、医疗废物处置问题
1、我院与国投鹏琨公司签订医疗废物处置合同。(村卫生室与我院签定医废协议)
2、医疗废物处置
我院指定护士长周爱兰同志负责具体管理医废业务。村卫生室的医废统一归集到卫生院医废暂存间。
3、我们主要通过全院科室负责人会、职工会、乡医会进行医废培训。
4、我院医疗废物处置是有台帐,三联单与医院台帐数据符合逻辑关系。科室做到日产日清,有登记。村卫生所有医废交接登记,卫生院与村医登记有双方签字。
5、我院成立了以院长为组长的医废管理领导小组,组成人员有业务副院长、护理人员、检验人员、防疫人员、基本公卫人员、药房工作人员组成。相关人员具体负责本科室的医废业务处理,由护士长周爱兰同志负责归集。
6、相关制度已完善。
7、暂存间标准符合要求
8、我院不定期开展自查自纠
三、医疗废水
1. 废水处理有合同(我院与江西金海环保设备有限公司签定合同)
2. 污水处理设备运行正常
大家好!
20__年上半年,我院的卫生工作在卫生局和乡党委政府的领导下,认真贯彻落实党在新时期的卫生工作方针,紧紧围绕《20__年卫生工作重点》,结合本院实际,认真组织实施,通过全院职工的共同努力,各项卫生工作取得一定成效,现将上半年工作总结如下:
一、政治思想和医德医风建设不放松
认真贯彻落实党的十七大会议精神,深入开展“人性化精细管理”,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。实行24小时值班制度,设意见箱,公布监督举报电话,向社会公开医疗服务承诺,公示医疗服务收费价格和常用药品价格。通过一系列活动和举措,使我院全体职工政治思想水平有很大提高,在医德医风方面取得了一定成绩。上半年职工思想动态稳定,未发生上访上告事件、医疗纠纷及安全生产事件。
二、农合工作平稳运行
今年我院新农合工作较前两年又有显著提高。全乡参合31833人,参合率为91%,高出全县平均水平。为进一步使这项惠民政策落到实处,使更多的老百姓享受到党和政府的关怀。我院一方面采取多种形式进行农合政策和相关知识的宣传;另一方面,根据上级要求,出台制定了十几项相关制度,使我院的农合工作进一步制度化、规范化、透明化、便民化。通过多方努力,全乡农合知识知晓率大大提高,20__年1-6月,我院农合住院患者为176人次,补偿报销182347元;门诊907人次,补偿报销23460元。
三、业务收入完成目标
今年我院和县局签订的目标责任书中,业务收入目标为70万,1-6月份,我院总收入为352933元,总支出341683元,结余11249元,圆满完成任务指标。职工工资发至20__年6月份,养老保险和医疗保险均缴至20__年6月份。
四、医疗服务质量不断加强
一方面,组织医务人员系统学习“基础知识、基本理论、基本技能”, 要求每个职工对待本职工作必须做到“严格要求、严谨态度、严肃作风”。严格执行首诊负责制、三级查房制度、分级护理制度等各项医疗制度,认真开展各项质控,规范临床安全用药,严格各项操作规程,建立完善的管理制度,严格执行消毒隔离制度、防护制度等。使全体职工都把院感控制真正放在心上,充分认识到医疗质量的重要性。
另一方面,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,推广文明用语,开展微笑服务,真正做到视患者为亲人、为朋友,坚决杜绝生、冷、硬、顶、推等不文明现象。
五、卫生改革不断深化
1、打破大锅饭,实施新的分配方案
本着公平、公正、公开的原则,统筹兼顾,经济效益与社会效益并重,在全院推行科室劳务核算,职工的工资奖金和本人的工作实绩挂钩,做到“人人有事干、事事有人干”,充分体现“多劳多得、优劳优酬”的分配原则,形成良好的内部运行机制。
2、转移工作重心
与新医改接轨,把卫生院的工作重心转移到基本公共卫生服务上来,目前已完成本院防保科建设及人员安排,辖区内30个行政村26个已经确定了承担公共卫生服务的人选,其他四个村的选拔工作也在有序进行。
六、防疫妇幼常抓不懈
我院始终把防疫妇幼工作作为一项重要工作来抓,今年上半年,防疫一类疫苗接种率在98%以上,各项疾病监控、疫情报告及其他各项报表上报及时,数字准确。各类疫苗全部由县疾控中心统一配发。未发生接种事故及其它突发公共卫生事件。
妇幼两个系统管理均达85%以上,住院分娩率100%,各项报表准确及时,农村产妇的救助款发放工作,我乡共计发放351人次。增补叶酸预防神经管缺陷工作有序开展。到目前已发放367瓶,下一步,我院将进一步多方发动,加大宣传,提高目标人群增补叶酸知识知晓率和服用率,有效控制我乡神经管畸形儿的出生。
七、“三基两化”有序开展
根据上级要求,开展“三基两化”工作,目前已完成基础设施、基本装备的建设,成立了分工明确的“三基两化”领导小组,制定了切实可行的实施方案,下一步拟成立以中医理疗为特色的中医科,引进大专以上中医人才2名。并进一步完善其他各科室建设,创建标准化、规范化卫生院。
八、下半年工作思路
1、下半年我院将把公共卫生工作作为全院的工作重点,将卫生院的工作重新定位为:以预防保健、公共卫生服务为主,以疾病治疗为辅,全力打造公共卫生服务先进单位。
一、加强领导,成立机构,制定方案。
根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《灵宝市市基本公共卫生服务项目实施方案》,结合实际我镇成立了阳平镇基本公共卫生服务项目领导小组,制定了《阳平镇基本公共卫生服务项目实施方案》,对基本公共卫生服务项目,定标定责到人,明确责任,各项目实施责任人制定了各自的工作方案及项目运行计划并能规范化运行。
二、健全制度,严格培训,规范行为。
院统一制定并印制了《基本公共卫生服务工作手册》200本,发放到每位职工和乡医手中。各项目实施办公室制定了相关制度并上了墙,组织有关人员认真学习。为了规范国家基本公共卫生服务项目管理,6月25日我院特邀市局专业人员组织全院职工及各卫生所乡医,就《国家基本公共卫生服务规范》的内容进行了专题培训,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、九项国家基本公共卫生服务项目布置和进度情况。
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我们组织各项目实施人以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过组织下乡入村体检等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,做到了健康档案内容详实、填写较规范。截止目前已经为10664人建立了居民健康建档。我们将在11月下旬到12月份对全镇一、二中学生全镇幼儿园托幼人员安排进行体检。
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容,各项目责任人都能通过进村、上街宣传,为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,在主要街道设置健康教育专栏4块,版面更新4次,开展下乡健康教育视频播放宣传次,开展公众健康咨询活动6次,举办健康知识讲座12次,发放各类宣传印刷品15万余份。通过各项目责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
3、预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作,我们再一次确定了疫苗接种点,各接种点都具备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。6月份对预防接种的人员(具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格),进行了预防接种专业培训。
(1)、冷链运转工作顺利完成了10次冷链运转工作,应接种儿童14450人,实种儿童13370人,接种率93%。其中:基础免疫接种儿童10232人,实种儿童9574人接种率94%。卡介苗应种475人,实种471人,接种率99%;新生儿HBV应种乙肝疫苗应种1813人、实种1755人,接种率97%,及时接种率100%;脊灰糖丸应种2199人、实种2107人,接种率96%;三联疫苗应种2195人、实种2089人,接种率95%;麻疹疫苗应种880人,实种841人,接种率96%,A群流脑疫苗应种1739人,实种1428人,接种率82%;乙脑疫苗应种931人,实种883人,接种率95%。加强免疫应种4218人,实种3796人,接种率90%,其中脊灰糖丸应种547人,实种503人,接种率92%;三联疫苗应种804人,实种736人,接种率91%;二联疫苗实种199人,实种159人,接种率80%;麻腮风疫苗应种724人,实种683人,接种率94%;A+C群流脑应种832人,实种711人,接种率85%;乙脑疫苗应种837人,实种752人,接种率90%。甲肝疫苗应种278人,实种252人,接种率91%。
(2)、卡、证、册资料管理2010年,我镇继续强化村级卡、证、册管理工作,充分利用每月冷链运转后,对村级计划免疫工作进行考核,全年共对辖区32个村级接种点联合监督检84次。有力的保证了卡、证、册填写的及时性、完整性、准确性。至今,共建卡475人、建证475人、建册475人,录入微机475人。
(3)、麻疹查漏补种及强化免疫工作
为了控制麻疹疫情在我镇的流行,我镇在2010年5月26日至6月2日组织防保站人员和镇区5个接种点的人员对镇区和周边3个行政村的所有儿童进行拉网式排查,共排查阳平镇区和周边3个行政村,7个年龄组(时间从2003年1月1日出生至2010年出生的所有儿童),共排查儿童743人(不含托幼机构目标儿童)(其中2009年10月16日以前出生为664人,2009年10月17日至2010以后出生的为79人),在册儿童本地漏种儿童22人,流动儿童215人;摸底新发现本地儿童22人,流动儿童105人;其中需接种1剂次215人,需接种2剂次61人,合计337针次。
为切实履行我国政府向世界作出的到2012年中国消除麻疹的庄严承诺,根据《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》和《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》的要求,阳平镇在镇政府、卫生院的统一领导下,于2010年9月11—20日对8月龄至14周岁儿童开展了麻疹疫苗的强化免疫接种工作。全镇8月龄至14岁儿童(即1995年10月1日至2009年12月31日出生儿童)应种为7477人(其中本地儿童6695人,外地儿童782人),除有禁忌症的儿童未及时开展接种外,全镇实际接种7119人(其中本地儿童接种6351人,外地儿童768人),接种率为97.6%,实现了上级要求的95%的目标。
(4)甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接种
为应对常见传染病流行,维持医疗卫生服务系统,公共服务系统的正常运转,我镇为在校学生进行甲型H1N1流感疫苗接种,共接种3571人,并为32个村级养殖户接种甲型流感疫苗3704人。共计接种7275人。开展了水痘疫苗接种工作。共接种儿童636人;完成了阳平辖区6-15岁儿童乙肝疫苗查漏补种工作。乙肝疫苗应接种6636针次,实际接种5604针次,接种率84%;开展了流感疫苗接种工作。共接种3岁儿童792人份,3岁以上儿童及成人3180人份,
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合市防疫站结防科对结核病人进行治疗管理,截止11月份,乙类传染病例报告例,丙类传染病例报告例,及时报告传染病人例,转诊结核病人例,管理病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生于10月份到三门峡参加了为期3天的国家公共卫生服务规范培训。通过培训,使每个参加培训的人员明确了目的,掌握了《规范》标准。截止目前,0-36个月儿童建册344册,2010年出生344人,访视344人。
6、孕产妇保健
按照灵宝《基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止11月,各项目责任人已对所有孕产妇进行健康管理,孕产妇建档479人,早孕建册411人,早孕建卡率85.5%,产前健康管理率100%,产后访视率100%。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前,65岁以上老年人登记在册3912人,建立档案2531人,对建立档案老年人全部进行健康服务管理,管理服务率达65%。通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止11月份,各项目责任人已登记管理高血压患者1566人,登记管理糖尿病患者197人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前,共为辖区69人精神病患者建立档案。
四、加强督导、相互交流,共同提高
基本公共卫生服务工作开展以来,院领导对此项工作十分重视,多次对项目工作进行了督导。
7月1日,启动基本公共卫生服务下乡调查体检活动。院领导亲自带领体检工作队20余人进驻桑园开展调查体检工作。
8月4日,召开下乡调查体检工作协调会,对体检项目组合进行了重新调整:八项重组为四组,即血型血糖组、一般状况组、脏器功能组、症状生活查体询评组。同时,对人员安排、物品器械管理做了严格要求。
9月份,院班子成员就九项基本公共卫生服务项目工作的开展情况进行了全面检查,及时发现了项目工作中存在的问题,并给予及时的纠正,促进了项目工作的健康运行。
11月份,院成立了基本公共卫生服务督导小组,对我镇公共卫生服务项目工作进行了全面督查,督导人员对开展公共卫生服务项目以来所做的工作给予了肯定,同时,也发现了存在的一些问题。院要求要把好事办好实事办实,把档案要建成活档,更好的服务于广大人民群众。
---目前存在的主要问题:
我镇公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从目前情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,主要表现在:
1.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成,但仍然没有充分发挥相应的功能作用,各项工作镇村联系不够,衔接不密切、配合不默契在一定程度上影响了工作质量。
2.措施不够扎实。各责任人虽然积极地开展了公共卫生工作,但也发现个别同志认识不够,工作流于形式,没有结合自身实际制定出有效的实施方案,对村卫生所的指导力度不够,部分责任人的管理指导人员业务水平不高,很难起到有效的指导和督导作用。
3.健康档案资料填写不规范.个别健康档案资料填写不够规范,健康档案内容空项,错误较多,存在较多逻辑错误。
4.工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面,工作消极被动,责任心不强,缺乏主动上门意识。主要表现在:一是慢性病的筛查开展不到位,已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案,但符合要求的合格档案的比率不高,内容不完整,记录不真实等情况依然较为普遍,对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了,但是,登记不详细,管理不到位;三是健康教育讲座的次数不够,版面没有及时更换,健康教育内容和形式单一,资料整理不全。
5、公共卫生服务人员服务意识不够,服务技能单一,工作方法不灵活。
6、缺乏相关知识培训,乡村医生、护士原来大都从事医疗临床、护理,对慢性病等一些行为干预、健康行为指导等方面知识欠缺,急需加强培训指导。
---下一步工作安排:
1、健全工作机制,强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导,完善考核制度。根据工作要求各责任人要做好对辖区村卫生所医生的业务指导工作,提高档案资料的质量.镇防报站要对卫生所的全年工作进行绩效考核;,考核结果要与经费补助挂钩。
一、宗旨意识得到强化,增进了与农村群众的感情
对于我来说,带着感情下乡首先是从适应新的生活习惯做起。从入住村民家庭开始,我就把农家当成自家,坚持用农家筷、吃农家饭、盖农家被,尊重农户的生活习惯,不在生活条件上提特殊要求。由于我心理准备充分,很快就适应了新的生活环境,一下子拉近了我与农民兄弟之间的距离,使我赢得了认同。我要求自己决不能高高在上,做出一副领导或城里人的样子,而是时时处处平易近人,与他们拉家常,聊农事,谈发展,他们也就随之自然而然敞开心扉、打开话匣把我当成自己人。活动期间,我还在78岁的聂云芝老人家中,与他们同吃同住同劳动,她的家庭经济状况非常困难。结对办事处和村委会两级组织和干部对这个困难家庭给予了深切、温情的关注,在为其积极争取低保户等政策支持的同时,还尽可能在生活、劳动等多个方面提供帮助,我也提供了力所能及的帮助。聂云芝满含热泪说到“感谢党和政府关心我们这个困难家庭”时所流露的真情深深地感动了我。由此,我深刻认识到,我们在以前的工作和生活中与弱势人群有所疏远,我作为党员领导干部,为此感到愧疚。我感到,为人民群众服务的真谛,就是要切切实实地做到思想上尊重群众、感情上贴近群众、行动上深入群众,真正把人民群众的愿望和呼声作为各项工作的出发点和落脚点;坚持群众路线的根本,就是要保持与群众血脉相通、心气相连,密切联系群众,多渠道与群众沟通,为群众想问题办事情。只有这样,党群关系才能避免“油”、“水”分离,实现“鱼”、“水”情深,党的事业和我们的工作才能真正得到群众的长久支持和拥护。
二、工作经验得到丰富,深化了对基层群众的认识
主要从病原学、流行病学、临床表现、诊断、辅助检查、治疗、转运要求和转运流程等方面进行培训,具体培训内容如下:
一、病原学
甲型h1n1流感病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒属(influenzavirusa)。病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感;对热敏感,56℃30分钟可灭活。
二、流行病学
(一)传染源。
甲型h1n1流感病人为主要传染源。虽然猪体内已发现甲型h1n1流感病毒,但目前尚无证据表明动物为传染源。
(二)传播途径。
主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。
(三)易感人群。
人群普遍易感。
三、临床表现和辅助检查
潜伏期一般为1-7天,多为1-4天。
(一)临床表现。
表现为流感样症状,包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。
可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
患者原有的基础疾病亦可加重。
(二)实验室检查。
1.外周血象:白细胞总数一般不高或降低。
2.病原学检查
(1)病毒核酸检测:以rt-pcr(最好采用real-timert-pcr)法检测呼吸道标本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型h1n1流感病毒核酸,结果可呈阳性。
(2)病毒分离:呼吸道标本中可分离出甲型h1n1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。
3.血清学检查:动态检测血清甲型h1n1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
(三)其他辅助检查。
可根据病情行胸部影像学等检查。合并肺炎时肺内可见斑片状炎性浸润影。
四、临床分类处理原则
(一)疑似病例:安排单间病室隔离观察,不可多人同室。同时行甲型h1n1流感病毒特异性检查。及早给予奥司他韦治疗。
(二)确诊病例:由定点医院收治。收入甲型h1n1流感病房,可多人同室。给予奥司他韦治疗。
五、治疗
(一)一般治疗。
休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
(二)抗病毒治疗。
应及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示,此甲型h1n1流感病毒对奥司他韦(oseltamivir)和扎那米韦(zanamivir)敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
奥司他韦应尽可能在发热48小时内使用(36小时内最佳),疗程为5天。
(三)其他治疗。
1.如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况,应及时给予相应的治疗措施,包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。
2.出现其他脏器功能损害时,给予相应支持治疗。
3.对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征),可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。不推荐使用大剂量糖皮质激素。
4.合并细菌感染时,给予相应抗菌药物治疗。
六、转运要求
(一)转运救护车辆车载医疗设备(包括担架)专车专
用,驾驶室与车厢严格密封隔离,车内设专门的污染物品放置区域,配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂。
(二)医务人员、司机穿工作服、隔离衣,戴手套、工作帽、防护口罩和防护眼镜。
(三)医务人员、司机接触甲型h1n1流感疑似病例或确诊病例后,要及时更换全套防护物品。
(四)救护车转运时应当开窗通风。
(五)医务人员和司机的防护、车辆、医疗用品及设备消毒、污染物品处理等按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》及相关规定执行。
(六)转运甲型h1n1流感疑似病例或确诊病例后,救护车辆必须返回急救中心(站)消毒后再转运下一例患者。
七、有关工作流程
(一)转运流程。
穿、戴全套防护物品出车至医疗机构接患者患者戴口罩和手套将患者安置在救护车将患者转运至接收医疗机构返回车辆及设备消毒人员防护消毒。
(二)穿戴及脱防护物品流程。
穿戴防护物品流程:洗手或手消毒穿工作服戴防护口罩戴工作帽戴防护眼镜穿隔离衣戴手套。
脱防护物品流程:摘手套洗手或手消毒摘工作帽摘防护眼镜摘防护口罩脱隔离衣洗手或手消毒脱工作服。
(三)医务人员、司机清洁消毒:手消毒淋浴换干净衣服。
以健康教育为基础,以《学校卫生工作条例》为标准。以常见病多发病防治为重点,不断加强学校卫生监督监测,全面提高卫生工作水平,保障学生身体健康,促进学生生长发育,围绕素质教育大目标,创设洁净美的环境,进一步增强学生的保健意识,不断提高学生的自我管理和自我保护能力。努力提高学生的身体素质。
二、主要工作:
1健全学校卫生领导小组。责任到人。
2组织全体教师认真学习《学校卫生工作条例》统一思想。明确目标。
3完善卫生检查制度。
三、工作措施:
1强化全体教师参与卫生管理的意识。
2建立卫生包管责任制。并做好记载。及时公布检查情况,并把检查情况纳入优秀班级考核评比中。
3每周进行一次个人卫生检查。养成良好的卫生习惯。
4建立晨检制度。并把检查的情况认真记载,出现问题及时上报。
5每天进行眼睛保健操的检查。做好记录,及时公布检查情况,并把检查结果纳入优秀班级评比考核中。
6重视学生的心理健康教育。班主任要多关心、多辅导,发现问题及时处理。
7配合区医院的单位做好学生的各种检查接种工作。
四、具体工作:
(一)作好常见病的防治:
充分利用防近月、六六爱眼日”以及健康教育课进行宣传,防近:继续重点抓好预防工作。防近工作很重要,落实也很艰巨,要多开展群众性集体活动,落实“三个一”抓好眼保健操和用眼卫生,减轻学生的课业负担,保证学生充足的睡眠时间,力争人均视力水平较上年度有所提高。 培养学生养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯,防龋:积极做好学生口腔卫生的宣传教育工作。继续开展氟离子透入的防龋工作,教育学生少吃零食甜食,掌握正确的刷牙方法,并使用含氟牙膏,养成定期看牙医的好习惯。 到一人一盆一巾,防治沙眼:教育学生讲究卫生。患了沙眼及早治疗并坚持用药,充分认识沙眼的危害性,与家长建立共识,将沙眼病控制在最低水平。 教育学生减少到人多的地方的次数,传染性疾病:向学生宣传疾病特征。锻炼身体,适当增减衣服。确保学生健康的学习生活。
(二)加强学校卫生监督:
检查教室采光、黑板反光情况,教学卫生监督:减轻学生课业负担。调查学生睡眠时间是否充足,保证学生休息时间和室内空气新鲜,为学生营造良好的学习环境。 地面清洁,教室卫生监督:教室开窗通风。桌椅摆放整齐,第一排课桌距离黑板不少于两米,桌椅高度适中,门窗墙壁无积尘,清洁工具摆放整齐,学生读写姿势正确。
(三)加强食品卫生监督:
及时办理卫生许可证,食堂:每年工作人员按时进行身体检查。组织学习食品卫生法,墙上悬挂相关的规章制度,严格把好“病从口入”关。 严格做到不喝生水,饮用水:全部饮用白开水。尽力减少污染机会,教育学生以及教师定期清洗饮水用具,保证用水清洁,防止病从口入。
(四)作好环境卫生监督:
坚持做到一日三扫三查,室内:建立卫生检查管理制度。并开展登记评比工作,达到地面清洁,桌椅整齐,门窗四壁无积尘,物品摆放合理。 做到地面墙壁清洁,室外:划分班级清洁卫生包干区。无乱涂乱画现象,坚持一日三扫三查,严格管理,保证校园清洁美丽。 冲水到位,厕所:每周酸洗一次。保证无味。
(五)作好资料建设工作:完善规范。
五、具体要求:
环境卫生:
(一)教室内外卫生
1教室及相应走廊地面保持整洁。
2教室及走廊墙壁上、窗台上无球印、鞋印、无积尘。
3门窗保持无积尘。
4课桌椅排放整齐。椅子要塞至课桌下方,课桌上无东西,课桌内学习用品摆放有序。
5讲台上保持干净。无积尘。
6黑板及时擦干净。
7清洁工具排放在教室指定角落。保持干净
8各班教室内及走廊墙上宣传字画表面无明显积尘。
(二)包管区卫生
1管理区内有甬道和操场的班级应全天整洁干净。
2管理区内有花坛、草坪的班级。基本无杂草。
3管理区内有走廊、楼梯等的班级。
4管理区内有宣传栏、橱窗必须每星期擦拭一遍。
(三)办公室以及各专用教室内外卫生:
1地面干净。
2墙壁、阳台、天花板、日光灯管、电脑台、饮水机、标语牌等无积尘、无脚印、无蜘蛛网。
3门窗无积尘。
4办公室内桌椅整齐。办公桌上教师用品和学生的作业本摆放整齐。
5物品柜上无积尘。
6卫生工具摆放有序。并天天清理
学生个人卫生:
1坐立读写姿势要正确。
2认真做好眼保健操。
3勤洗澡、勤洗头、勤剪指甲、勤换衣。
4带好清洁的水杯和手帕(或面巾纸)注意饮水卫生。
六、月工作安排:
月份
1提出卫生检查工作细则。
2开学初进行一次大扫除。
3召开卫生委员会议。布置新学期工作任务。
4开展“防近月”宣传活动。
5评选卫生红旗班级。
6检查个人卫生。
月份
1组织一次卫生讲座。
2评选卫生红旗班级。
3检查个人卫生。
月份
1评选卫生红旗班级。
2检查个人卫生。
月份
1健康知识讲座。
2评选卫生红旗班级。
3检查个人卫生。
2019年是机遇与挑战并存的一年,医保制度的改革,城乡居民医疗分值支付改革试点的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。以下是我院工作总结及存在问题和下一步工作方向。
工作总结
一、医护质量管理水平不断提高
为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位,今年,在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时,一是制定了《**卫生院医疗质量管理规范》,进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加强了医院的质量管理,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求各岗人员要有为病人服务的胸怀。三是一切服务以病人满意为标准。我们设置了意见投诉箱,广泛征求病人及群众意见,针对群众提出的热点难点问题,结合医院实际,认真加以研究和解决。四是参加医药招标采购,降低成本,减少损耗,提高效益。五是在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费,维护了病人的权益。
二、人才培养和临医学教育成绩显著
开展了中医敷料换药疗法、中药剂贴法两项新业务;科室建设方面,开展口腔科,从而弥补了医院无牙科诊疗空白;在临床教学方面,我院每周例会定期培训业务知识,为加强医院人才队伍建设和人力资源开发,储备技术骨干力量,2018至2019年选送进修全科人员5人,参加继续医学教育达36人次;组织院内业务讲课29次,省级、市级医院专家、教授来院义诊指导2次,全年参加学术活动2次;参加学历教育10人。
三、硬件建设有成效提高医院诊疗水平
限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院综合大楼扩建项目顺利完工,对综合楼整体规划进行全面调整,使之与新扩建综合楼相协调,从整体上让医院内外观焕然一新,于去年10月份年终投入使用。
四、医疗服务模式的转变
让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介、基本公共卫医疗资源下沉等材料了解医院,了解就诊科室及主治大夫,从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度,促进医患沟通,使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助,有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系,使各级质控组织分工明确,相互协作,对医护质量进行指导、监督、改进,激发了医务人员之间的积极性和创造性,服务水平有了明显的提高。同时,也为患者创造了良好的就医环境,保护了患者的选择权和知情权,改善了医患关系和医院形象。
五、进一步规范了医疗管理行为
根据卫健部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《广东省规范医疗机构医疗行为的若干规定》,对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠,经认真整改,妥善处理,纠正了不规范的医疗行为,各主管领导的政策意识有了明显的提高。同时,加大了院务公开制度,公开的内容涉及职工绩效分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法,除以职代会为主要载体外,以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补,同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
六、抓思想政治教育
在实践中,一是坚持支部中心学习制度,加强领导班子的思想政治建设,在学习方法上,采取集中学习与自学相结合、注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作,教育大家从大局出发,从长远利益出发,以良好的心态对改革,正确处理改革与发展的辩证关系,既稳定了职工情绪,又促进了医院改革。
一、严格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策
今年是医改的第十年,积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组,按照卫健局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。
二、 加强医疗质量管理,保障医疗安全
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加10%,住院人次增加5%。
三、 着力做好重大疾病预防控制工作
严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型流感防控,有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理。
四、 重点抓好免疫规划工作
坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。
五、 做好城乡居民医疗工作
落实各项监管措施和文件,严格控制。严肃查处医务人员违纪违规套出城乡居民基金行为,控制次均住院费用,最大限度地减轻居民医疗费用负担。
六、 加强产科建设,确保孕产妇安全
认真落实妇幼工作考评标准,加强对我院辖区内妇保、儿保工作的开展,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上。
七、 加强乡村卫生站项目建设
成立领导小组,抽调专门人员,抓好工程项目建设,同时,严格把握工程质量,争创优质工程。
八、 加强党务工作
坚持民主集中制,坚持“”制度,加强党的方针政策学习。
九、 加强卫生院行风建设
继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。
十、 加强医德医风建设
培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷
十一、加强职工职业的获得感。