时间：2023-02-28 15:37:06
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇医院廉勤委主任工作，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
G医院是一家隶属于国有企业的企业医院，它既无国家财政拨款，也无卫生系统的优惠政策，每年享受上级集团总公司的200多万元的经费拨款，此款还不够G医院一个月的职工工资、奖金发放和社会统筹费的缴纳，属自收自支、自负盈亏的事业单位。因此，实行成本核算显得尤为重要。
成本核算是医院经营管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响成本管理的成效。
成本核算的目的和方法：
成本核算是医院管理的一项极其重要的内容和手段，通过实行医院成本核算管理工作，建立健全了相应的经济管理规章制度，明确了各个工作岗位的责任，确保了对医院成本的全面控制。本文重点介绍我院开展成本核算的具体做法，成本控制取得的效果和医院成本核算中应注意的问题。通过全员、全程、全方位的管理科室的成本核算工作，有法可依，有章可循，使医院向着高质量、低消耗、高效益的方向发展。
成本核算是医院经营管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响成本管理的成效。运用科学的成本核算方法。如何用比较低廉的费用提供优质的医疗服务呢？显然，有效掌握营运成本是关键，本文将结合我院开展全成本核算工作，谈谈实施的具体操作和存在问题。
G医院成本核算策略：
随着医改的进一步深入，医院财务实行成本管理，推行成本核算。在成本核算工作中，核算只是手段，成本控制才是医院经济管理的核心内容，在医院经济管理中占有举足轻重的地位。医院片面追求业务收入而忽视成本核算和成本控制的管理方式，已经不能满足日益发展的需要。
成本控制主要是指对各统计科室的成本和费用的控制。即运用一定的方法对医疗服务过程中构成的一切耗费进行科学严格的计算、限制和监督，将各项实际耗费限制在预先确定的预算、计划或标准范围内，并通过分析造成脱离实际计划或标准的原因，积极采取对策，以实现全面降低成本目标的一种会计管理行为或工作。事实证明，成本控制对现代企业经营过程中的作用最突出，因此它也必将在医疗卫生行业中发挥重要作用。
成本控制是医院经营管理中的一项重要内容，现代成本管理的内容不仅仅是降低成本，而是在获取最大利益的前提下，相对降低成本支出。通过几年来在实际工作中的探索和体会，G医院在成本控制上取得显著成效，主要采取以下策略：
一、减员增效，合理控制人力成本
（一）我院采用以岗定编、逐级聘用、优化组合、竞聘上岗的人事制度，全面推行全员聘用制，实行减员增效。
随着知识经济和信息时代的到来，国家之间的竞争、企业之间的竞争都日益表现为科学技术和综合实力的竞争，竞争的实质从根本上表现为人才的竞争，人才成为科技进步和社会经济发展最重要的资源，是竞争的第一资源，因此要增加医院的竞争力，必须加强人才队伍的建设。医院是各类医疗专业人才集聚的地方，专业技术人员多，人力成本高。
我院人力资源部认真核定各科室、各岗位的人员编制，在保证正常开展医疗工作的前提下，在各科室医务人员相继退休的情况下，严格控制各类人员的录用，紧缩编制，既改变人浮于事的状况，也节省了不少人力成本。
（二）压缩、合并职能科室。
人力资源部核定每个职能科室人员编制，将原来的院长办公室、党委办公室合并为院党政办公室，从原来两套班子的8位工作人员，减少至4位工作人员；将原来的医务科和综合服务部合并为医政部，工作人员从原来的7人减少至5人；财务科（包括门诊挂号、收费处和出入院处）从原来的26人减至18人；设备科也从原来的7人减至6人，医院从人员上进行控制，近三年来整个机关职能科室的工作人员整整减少了三分之一，精简了机构，减少了冗员，每年节省人力成本75万元。
二、充分利用社会资源，实行后勤社会化
人力资源部对后勤保障部各岗位核定编制。财务科按临床科室一年领用计划，核定后勤保障部每年预算采购指标。将清洁、保安、洗衣、食堂等后勤工作推向社会，医院与周边的洗衣场、大学后勤保障部签订合约，为医院提供后勤保障，医院后勤保障部负责对这些后勤工作的完成情况进行监督和质量控制。水电、车辆维修费用则采取院内定额承包的方式。后勤社会化改革明显减轻了后勤保障压力，有效制约了后勤物资使用中的铺张浪费。
由于后勤实行社会化，商品实行零库存，一方面控制了资源成本，降低了灭失毁损风险，另一方面减少了总机、电梯等人员，每年节省人力成本50多万元，节约采购成本、储存成本30万元。
三、实行多劳多得原则，充分引入激励机制
规范《各科室业务目标管理责任制》，医院与门诊各诊室、医技科室、临床科室每年签订业务指标和医疗质量、安全责任书，核定医保指标，对完成或超额完成业务指标、医疗质量好，无医疗事故的科室年终进行考核、奖励；对于未完成当年业务指标，且医疗质量差，又存在医疗事故或医疗隐患的科室年终进行考核、扣罚。
在兼顾医德医风和医疗护理质量考核的情况下，严格按照个人工作的质与量考核及奖金分配，逐年扩大超产奖提成比例。
（一）临床科室的成本控制
以科室为单位，对每个科室领用的药品、医疗材料、医用植入物、低值易耗品、医用洗涤费、办公用品由相关科室做好统计，每月作为各科室成本，因此，以每科室作为基本成本核算单位进行成本控制。临床科室的成本主要包括：直接材料的消耗、医疗器械的使用、医护人员的人力成本以及水、电、气等管理费用。科室的业务提奖额=（科室收入-成本）×2.5%。
（二）药剂科的成本控制
如果说临床科室是成本利润中心，那么药剂科只是成本中心。药剂科作为一个完整的组织体系和大量资金占用和支出单位，它的管理是相对完整和独立的。这里的成本控制主要分药品的出入库成本控制和各调剂中心成本控制。药品入库时，由仓库管理人员将每个药品的名称、规格、单价、数量、产地、批号等逐一输入电脑，同时按照价格的涨跌随时进行调整。通过对一段时期库存数据的计算机统计，可以计算出每种药品的最大用量、最短周转期和最佳库存量，这样能在保证医院正常运转的同时，减少资金的占用和库存的积压，使整个存货成本趋于科学、合理。另一方面，利用医院信息系统全面反映各种药品的领用及库存实际情况，杜绝逾期药品的产生，减少浪费。药剂科主任通过对各项数据的统计分析，制定标准，层层分解、逐级落实，实现该部门的成本控制管理。
（三）设备科的成本控制
在进货渠道上坚持货比三家，严把质量关，以减少不必要的损失。对各临床、医技科室领用的一次性消耗品、医疗材料，严格按年初编制的预算执行；对临床所需的植入物，按临床实际需要，进行采购、按规定程序领用，每月底统计出各科室领用成本，将统计数据交至人力资源部，作为计算奖金时扣除成本的依据。
四、推行招标采购，实现质优价廉的物资采购
推行招标采购制度是医院遵循市场运作规律，规范医院物资供应渠道，保证采购物资质量和节约采购成本的有效举措。四年来G医院通过在招标采购实践中的不断总结和积累，探索出一套可操作性强的招标采购程序。
（一）明确采购程序
医院采购实行请购制度，由所在科室提出申请，经药事委员会和设备、材料采购委员会认证，认证通过的由主管领导和院长审批，大额采购及固定资产采购应订立采购合同，由分管采购的相关部门负责购买，在物资质量和采购价格上货比三家，最大限度地降低采购成本。坚持公平、公正、公开的原则，以维护医院利益为基点，保障医院物资正常供给为中心，按章办事，规范操作。购买时采取公开的招投标方式，参加投标的公司购买标书，理解标书中的招标事项和招标项目内容；各公司填写报价，并由医院将标书进行汇总；召开招标工作会，现场进行开标、唱标；对唱标情况进行统计，公布评标结果；宣布各中标公司及中标价格，签订供货合同。从不少于三家的供应商中，选取一家质优价廉的公司作为供应商。
（二）确定招标范围
G医院目前已相继将药品、医疗器械、一次性医疗材料、检验试剂、低值易耗品、食堂原材料和办公用品等各种物资纳入了公开招标采购范围，随着招标采购工作的深入推进，招标的广度和深度还将不断拓展。
（三）招标采购前期工作
招标前，进行粗略的市场调查，拟定各招标物资的底价，防范投标方可能存在的串标行为；严格审定各投标公司的生产经营证件（营业执照副本及复印件、经营许可证及复印件、税务登记证及复印件、法人委托书等）和投标资格；JG医院实行自行招标等不同方式；参加投标的公司交纳保证金，招标会结束后，未中标公司给予退还，中标公司则作为合同履行保证金暂由医院保存，合同期内无违约行为，再返还投标方。三年来通过实行招标采购，成效显著，大大降低了物资采购成本，提高了采购工作透明度。医院药品采购价格平均下降10%，检验试剂平均下降26%，医疗器械下降18%，每年节约医院采购成本上百万元。
五、实行全成本核算，牢固树立成本意识
医院经济管理的重点是医疗经费的收支管理，要提高医院经济管理水平，就必须加大对医疗收支的监管力度，将各科室每月发生的所有开支计入科室当月成本，包括医疗用房屋、仪器设备折旧、工资、福利奖金、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、低值易耗品、中夜班费、水电煤、电话费、洗涤费、维修费、消毒费、清洁费、一次性用品费、其它材料费和部分病人欠费等。将科室的成本消耗与科室、个人利益直接挂钩，牢固树立成本意识，讲求投入与产出，节约成本。
六、调查论证，保证医疗资源利用最大化
大家好!
我叫xx，大专学历，中级职称，主管护师，年至年在中医院药疗中心担任副护士长工作两年。年到保健科从事公共卫生工作至今。自年来到保健科，每年多次参加各种公共卫生项目学习，先后获得计算机中级合格证，网络直报员资格证，免疫接种资格证合格证书。并不断地自学各方面的知识，扩充自己，提升自己，业务能力不断提高。为了让大家对我有一个较为全面的了解，借此机会，向在坐的各位简要介绍一下我竞聘的有利条件和下一步的工作打算。
一、竞聘的有利条件
1. 我热爱公共卫生工作。
公共卫生与普通意义上的医疗服务不同。公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。也是一门正在逐步完善新的科学体系。我个性喜欢挑战新事物，也能迅速接受新事物，所谓干一行，爱一行，专一行，是干好工作的基础。
2. 能熟练运用计算机和网络知识进行工作。
现代社会是信息化的社会，资源共享，网络安全管理都是我科必须熟练掌握的课题。特别是公共卫生服务项目要求我们全部采用无纸化办公，各项工作都只能通过网络直报形式进行，每天每月每季的工作量统计报表等等数据直接进入国家数据库，它要求非常娴熟的操作能力及严谨的工作态度。几年来我一直认真学习，虚心求教，已经能胜任现在的计算机和网络工作，通过再努力和加强学习我一定会做得更加出色。
3. 有较为丰富的的工作经验和相关知识。
我在保健科工作了七年，主要承担已经开展的公共卫生项目的管理，上传下达并组织完成上级要求的各项工作任务，对科室同事进行新知识的培训，对外联系各大体检单位、所辖社区、居委会、学校、幼儿园及疾病控制中心对应科室的各项业务，具备较强的公共关系能力。利用业余时间学习传染病管理的法律法规，突发公共卫生的应急处理，儿童保健知识，孕产妇保健知识，老年人保健知识，慢性疾病管理，死亡病例网络直报等等。不断地扩展自已的知识面，提高业务水平。由于一直从事这方面的工作，深知公共卫生科工作的性质，职能，工作要求，任务和规范;清楚公共卫生科工作人员所必备的素质和职责，悟出了一些搞好公共卫生工作的方法与策略，我认为我可以胜任主任的工作。
4. 有强烈的事业心和高度的责任感人到中年，无家庭锁事牵袢，可以全身心地投入自己热爱的工作。我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，因为深知我们工作的责任重大，时限严谨。常常加班加点超额度完成工作任务，多年来节假日一直全程值班。没有出现过差错事故。
当然，公共卫生科的快速转型，在这稚嫩的时期，当好公共卫生科主任不是一件容易的事，公共卫生科不再是以前那种打预防针，接待体检那种简易的工作模式了。公立医院改革，首先要履行公共服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。对公共卫生科有了更高的要求。国家每年不断地加大对公共卫生的投入，让每位公民均等享受公共卫生服务，在不断地完善过程中，知识、政策在不断地更新。现有九大公共卫生项目，而我们至今仅仅启动了传染病防治，预防接种，而老年人保健，儿童保健，孕产妇保健及健康宣教仅仅开展其中一小部分，而且是与医院各科室协作共同完成。而慢性病管和重症精神病管理，建立居民健康档案的工作都还没有开展。所有这些工作都需要懂专业知识，有较强地协调能力、***能力，有全身心为人民义务服务理念及责任心的队伍。在我科人员配置短缺的情况下，要怎样当好公共卫生科主任呢?
二、下一步打算：
1.人员匹配：将每项公共卫生项目责任到人，每人具体管理一到两个以上的项目，同时要求全科室人员对九大公共卫生项目的工作熟练掌握，提高工作的协调协作能力，做到分工协作的和谐统一。充分调动科室职工的工作积极性，发挥他们的聪明才智，增强凝聚力。
2. 加强业务学习：公共卫生知识与政策在不断地更新，不断地完善，如果不及时跟进，根本无法开展工作。要带领们向复合型人才发展，在学习专业知识的同时，要加强法律知识的学习，公共关系学的知识学习。要求每月集体组织学习业务知识及相关法律法规知识两次以上，各责任人自觉自学专业，并有学习笔记。
3. 加强网络知识培训：公共卫生第一要求无纸办公，资源共享，网络直报，所以没有扎实的网络知识，没有严谨的工作态度，每上报一个数据，直接进入国家数据库，各部门资源共享，每个小错误都能上升到政治角度，它不仅仅代表科室或者医院的声誉，甚至更高层的责任，所以要求人人拿到计算机合格证。
4. 培养大家的综合素质，提高服务意识：公共卫生科的转型带动大家思想意识形态的转变。要培养大家团结合作、协调统一的工作作风，培养关心国家大事的习惯，提前掌握社会公共卫生信息，要有与政府、社会、民众融合一体开展工作的能力。要主动走进社区入户调查登记掌握所辖社区居民基本资料，与所辖社区、居委会、学校建立了良好的互动关系，用我们的真诚与笑容及娴熟的专业知识赢得民众的配合与依赖。
5. 迅速开展并完善各项公共卫生项目：
1)加强居民健康档案的建立。由专人负责收集记录管理辖区居民健康档案，统一编号、统一归档，一户一档，并在开展预防、医疗、康复、健康教育等工作中及时更新，并逐步纳入计算机系统管理。
2)做好妇女卫生保健的工作。掌握辖区内人口、育龄妇女、孕产妇等基本情况，掌握辖区内人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等情况，掌握妇女病防治开展情况，定期与相关部门进行核实。开展相关内容的健康教育，提高服务对象主动保健的意识。做好妇女保健相关基础信息的采集、登记、统计与管理。
3)做好儿童保健工作。掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况。与妇产科医生协作完成辖区内新生儿访视工作。根据儿童的年龄特点和体检结果，有针对性地对家长进行母乳喂养、辅食添加、智能发育、疾病预防等方面知识的宣传。
4)做好传染病的管理工作。及时收集登记上报传染病报告卡，认真核对各项内容，保证资料的正确率及完整性，定期统计核查反馈传染病信息。
借洛阳市卫生系统争创“廉医、诚信、为民”医院暨争当“德技双馨”标兵活动的东风，我院的各项工作又跨上了一个新的台阶。自2005年医院新的门诊楼投入使用后，大大改善院内布局使广大病患减少奔波提高了效率，医院病区改造完成，加大各种医疗设备的投入都极大的提升了医院的核心竞争力。
一、设身处地为病人着想，千方百计让病人满意，坚持诚信回报，让利于民，以实际活动争创“廉医、诚信、为民”医院
医院的竞争力来自患者对医院的信赖，我院以“双创”为契机，以全新的医院服务理念实施品牌战略，通过双创活动加强了医院的内涵建设，不断提高了医院的医疗服务质量。在“双创”活动中，我院结合自身特点，积极落实人性化服务，降低药品收费，规范各种医疗行为，实行合理治疗，倡导广大优质服务，制定优改公示承诺内容，自觉接受社会各界监督，制定“行风巡查、责任追究、举报奖励、回访抽查等各项工作机制。通过具体细化的举措将“双创”活动做细，落实。
（1）发放“病人意见征询表”做为民心工程，了解病患反映；
（2）认真履行对病人的公开承诺，开设举报箱，开设热线电话；
（3）在医护人员中开展行风建设大讨论，原创：提高医务人员思想认识，履行“白衣天使”天职；
（4）与各科室责任人签定目标责任书，严格责任约束违纪；
（5）聘请院外监督人员，对医院工作广纳贤言；
（6）倡导人性化服务，提供便民措施，减少病患负担；
（7）建章立制，制定“行风巡查、审计、责任追究”等五项机制，用制度加强管理；
（8）发动医务人员下乡义诊，提高医院美誉度，方便广大群众。
为了使“双创”活动有效开展，我院成立了院长牵头的争创活动领导小组，设立争创办公室，制定具体的活动细则和方案。通过近半年的筹备和整改，在“廉医、诚信、为民”暨“德技双馨”的评审中，我院不仅荣获“廉医、诚信、为民”医院称号，副院长亢小迪同志和外科主任杨新安同志还荣获“德技双馨”称号。我们的宗旨是：以病人为中心，以医务质量为根本，以优质服务为基石，以病人满意为标准，以过硬的医疗技术和一流的服务质量求生存，以先进医疗设备和低廉的收费价格求发展，把医院办成让老百姓满意的医院。
二、以改革总揽全局，改善服务态度，提高服务质量增进社会名和医务人员之间的理解和沟通，进一步增进医患关系树立医院新形象
县医院建于1951年，是我县唯一的一所二级乙等综合性医院，具有全县规模最大学科，设备最全，医疗设施最先进，技术力量最雄厚的特点，是全县人民的医疗中心，医院现开设30余个科室，开放高中档病床250余张，病区开设内、外、骨、妇、儿、五官科等十余个一线科室，县紧急救援中心也设在县医院；我院现有在职职工368人，其中副高以上职称4人，中级职称72人，初级职称55人，卫生技术人员为313人,护理人员99人；医院拥有螺旋ct，全自动化分析仪，电子胃镜，500max光机及计算机数字摄影cr系统，血液透析机，体外碎石机等大型设备。年门诊量10万余人次，近年来，随着我县经济飞速发展，人民生活水平逐年提高，以对健康的要求也日益迫切，对我院的医疗质量，服务水平也提出了更新、更高的要求，医院肩上的担子越来越重。在工作实践中我院也深深体会到医院要发展，必须对过去的体利进行改革，推行好的竞争机制，运行机制，创造良好的为病人服务的氛围，为此医院班子带领全体职工坚持“一切为了病人，病人的利益高于一切”的办院方针，团结务实，励精治以人为本，不断创新，推出了一系列的改革。
首先是对人事力度，分配制度，后勤管理进行大刀阔斧改革。医院实行全员聘任制，实行公开竞聘上岗，按需设岗，公开招聘，平等竞争，择优聘用严格考核，实行科主任对主管副院长负责，副院长对院长负责的三级责任制，定编上岗、定员，优化组织，制定目标责任书，给科室主任以行政、人事、业务、财务管理权，医德医风和精神文明管理权，做到责权利相结合，在此基础上充分发挥人的才能。体现多劳多得分配体制，实现后勤社会化，调动了全体员工的积极性，促进了各项工作的发展。
我们尽己之力改变自身适应环境的变化,但仅靠医院内部的改革并不能从总体上改变医疗现状，还必须依靠政府、国家来进行宏观的调控。我国自1982年开始医疗体制改革至今已有23年，从1985年的政策倾斜，1992年的市场化迈进，2000年的产权改革，到2005年的坚持政府主导引入市场机制，不同的指导思想引发了不同的改革方法。在2005年7月，中国青年报首先报道：国家医院研究机构称我国医改基本不成功。至此医院发展的出路，卫生事业的前途令人担忧，也引起社会的广泛关注。
三、医院改革面临重重困难，医院发展与病患看病难形成严重矛盾，各个方面的阻碍成为医院发展和看病难的原因，日前卫生部部长高强在讲话中指出了部分看病难的原因：
1、医疗资源总体不足，资源配制不合理，我国有13亿人口，占世界人中的22%，而卫生总费用仅含世界卫生总费用的2%，最根本的办法还是要加快发展壮大医疗卫生资源，现今我国医疗卫生事业发展也走了一条高水平，低覆盖的路子，医疗卫生体系呈现倒全字塔形，高新技术，优秀卫生人才基本都集中在城市的大医院，农村和城镇缺医少药的局面没有根本扭转，大多数人还是到大城市医院救治，这不仅加重了大医院负担也加重了群众的经济负担，浪费了大量的医疗资源，造成了看病困难。
2、保障体系不健全
目前我国已建立城镇职工医疗保障体系，但覆盖面太小，从2003年起，全国开展了农村新型合作医疗试点，目前已覆盖1亿多人，但筹资力度小，人均保障力度不大，据2003年第三次国家卫生服务调查结果显示，目前有44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障，基本算自费看病，患病群众承受着生理、心理和经济三重负担。
3、公益性质淡化
目前公立医疗机构出现了主要靠向群众就诊收费维持和发展的状况，出现这种状况主要有三原因：
（1）政府投入比重逐年下降，上世级七八十年代，政府投入占医院收入比重平均为30%，而2003年全国卫生总费用为6598元，占gdp的5.6%，达到发展中国家的较高水平，但在这5.6%中政府投入仅占17%，企业、社会单位占27%，其余56%由居民个人支付，而在欧洲发达国家中医方卫生费用约占10%，其中80%—90%由政府负担。
（2）药品定价过高，而医院药品价格定价过高也是由于现行各种体制促成的：一是进货渠道有限制，按照国家现行对公立医院机构采购程序的规定，医疗机构采购药品必须通过药品批发环节。这个不可能省略的环节使药品居高不下的重要因素；二是经营方式的缺失，国家对公立医院补偿机制，包括在药品购进价格的基础是加价15%，在购入价高的情况下，再次加价15%，且不容许医院随意调整价格就使医院用药比个体药房成本高出许多；三是包含价值内容的影响，在医疗机构的药品价格上，包含着开方医生的技术劳务，医生在对患者进行检查诊断后开出了有针性的药方，药方还包括患者对医生技术功务的购买，医生的部分技术劳务价值需要通过处方来体现出来。
（3）外部环境的干扰
由于医疗卫行业是国家卫生不可或缺的部分，有较大的收益，在部分地区地方保护主义及个别行政执法单位就存在设卡下套，不仅不积极配合，还任意鱼肉，加重医院负担，医院为了转移负担，这也必然加在病人身上。
在这种前提条件下医院的发展与生存必然同广大群众看病难有较大冲突，而改变这种情况的办法只有通过改革调整现有医疗配置和秩序，大规模的变革。
四、医院改革势在必行，而怎样改革却成为社会和卫生行业最为关注的问题。现行医院的改革是时展催生出的必然，由于我国医疗体系的弊端是由其历史特征形成的：
（一）长期以来，在计划经济条件下，医院作为垄断性行业，几乎全部由政府独家办，享受着政府的呵护和国家的财政补贴。这种旧体制的主要特征是忽视价值规律的作用，排斥市场机制，以传统的物质分配、资金分配和人事制度为主要支柱。在这种制度下，医院间缺乏竞争，医院内缺乏压力、活力和动力.
在医疗服务上，计划经济体制的弊端、缺乏有序竞争的行业现状，加上医疗服务特有的垄断地位等等，致使医院这一行业的服务质量普遍偏低。医务人员缺乏与患者之间的情感沟通和交流，使本来最具人性化特点的医疗服务变成了缺乏人文精神的服务。事实上医院的改革中存在着很多的困难；
从外部层面来说，医改阻力首先来自政策缺失。
而从内部层面来说，医改也存在诸多难点。首先，医院由福利事业型转变为公益事业经营型，人们没有足够的思想准备，致使内外认识不统一。其次，医疗卫生事业在国民经济中的地位虽然重要，但和一、二产业相比差距较大。按产业化发展，又不被政府、工商等部门所承认。再次，医院改革的外环境并不宽松，收费标准限得太死，税务、审计、政府干预很多，各项政策等方面也有程度不同的种种限制。此外，医院内部管理体制并没有从根本上松动；原创：医院的所有权和经营权还没有分离；政、医没有彻底分开。
2005年卫生部牵头制定的《医院体制改革指导意见》将出台，其中将包含含金量非常高的一句，即"国有资本将逐步退出公立医院。在政府所属医疗机构中，国有资产的持股权不低于51%"。这就意味着医疗体制改革即将步入医院产权改革阶段，更多的社会资本将被允许进入公立医院。中国的第一轮医院改革遵循的是国企改革最初采取的"放权让利"政策的思路一样，而今第二轮改革仍是沿着国企改革的思路---产权变革。
一、工作重心?创建满意医院
今年年初，省卫生厅提出了开展创建群众满意医院的活动，我院以此作为今年工作的重心，抓紧、抓好、抓实、抓出成效，以百倍的努力，交一份千分的答卷。
1、领导重视，健全机构。为切实搞好创建活动，我院成立了以院长为组长的创建活动领导小组，其他领导及职能科室主任为成员，由一位分管业务的副院长主要负责创建工作，专门设立了创建办公室，抽调了6位同志到创建办，主要抓创建工作。组建了8个督查组，每个院领导负责1个组，形成了3级网络：个人、科室、院级创建网络。今年4月份开展创建活动以来，先后23次召开院长办公会议研究创建活动工作，找出差距，制订措施，落实责任，改进工作。
2、层层动员，全员参与。省卫生厅创建活动通知下发后，我院立即拟定了实施方案，同时分期分批进行宣传动员，4月5日召开了全院中层干部动员大会，4月19日-4月21日分5个片利用晚上的时间召开职工动员大会，确保了100%的教育动员率，12月6、7日再次动员。同时层层签定责任状，科员与科主任签定责任状，版权所有科主任与院长签定责任状，做到千斤重担人人挑，人人有指标，个个有责任。
3、广泛宣传，营造氛围。在医院大门口醒目位置制作了“实践三个代表、创建群众满意医院”的巨幅宣传栏，把创建活动置于群众的监督之下，创建办还定期编印督查简报，同时还利用院讯等形式进行广泛宣传，为创建活动营造了一个良好的氛围。学习动员后，各科室纷纷递交了决心书，坚定地表达了创建群众满意医院、做诚信医生、树立医务人员新形象的决心，护理部向全院护士发出了“塑造护士形象、打造护士形象品牌”的倡议书，院团委组织青年团员举办了“优化服务环境、打造诚信医院、争创满意医院”的演讲比赛。
创建群众满意医院活动取得了“医疗质量明显提高、医疗服务明显改善、医德医风明显好转、医疗费用明显控制”的效果，达到了群众满意、医院发展的双赢目标。1月-11月与去年同期相比，住院病人增加了16.18%，门诊病人增加了4%，固定资产增加了1108万元。
二、服务理念?体现以人为本
我院把群众满意作为第一标准，把病人的呼声当作第一信号，把病人的需要当作第一选择，把病人的利益当作第一考虑，扎实开展创建群众满意医院活动，将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务及医院管理的各个环节中。
1、把病人满意作为第一标准。优质服务是赢得市场、促进发展的重要条件。为牢固树立以病人为中心的意识，我院开展了“十比十看”以及“3多、4好、28个一”的活动。
2、导医小姐、爱心志愿者为病人提供热情周到的服务。今年我院选派了20多位各方面条件较好的青年护士到锦绣山庄进行接待礼仪、服务礼仪专业培训，然后再上岗做导医工作，青年志愿者轮流参加爱心志愿服务活动。他们积极主动帮助病人解决就诊中的困难，热情周到的服务让病友感受到了关心与体贴。
3、完善了院长代表接待日制度。在门诊部一楼大厅设立了院长代表接待处，听取社会各界群众、病人及家属对医院的意见、建议，协调各部门的关系，现场处理紧急情况，及时为病人排忧解难。
4、病房全部安装了有线电视。投资30多万元，添置了200多台彩电，住院病人均可收看有线电视。
三、技术水平?突出打造品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。
1、进一步落实了五项核心制度。首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、三查七对制度等制度规范，定期督查，找出问题，制定措施，加以改进。
2、靠强联大，提高技术水平。为进一步提高医疗技术水平，经多方努力，我院与亚州知名的医院——上海中山医院建立了技术协作关系，并于4月18日举行了协作医院挂牌仪式。协作医院挂牌后中山医院先后派出了15名专家到我院会诊、手术、讲学。同时通过远程会诊系统会诊病人32人次，病人在宜春就能接受上海中山医院的医学专家会诊并享受全国一流医院的诊疗服务。中山医院的远程教育系统还随时为我院各专业人员提供最新的医疗科技知识。
3、特色专科，打造技术品牌。随着移动式心血管介入c臂系统、关节镜、超声刀等一批高科技医疗设备的应用，心内科开展了冠状动脉造影及支架置入术、快速心率失常射频消融术等介入新技术，微创外科利用腹腔镜、超声刀，在认真总结既往胆囊切除、胆总管切开取石、妇产科领域等技术的基础上，已成功运用到重症胰腺炎的治疗、大肠肿瘤的切除、肝脓肿的引流、胃穿孔修补、肾囊肿去顶术等方面，这些技术已经形成了品牌，产生了特色效应。
4、以科技兴院为动力，增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略，加大人才培养的力度，取得了明显的成绩，今年有18项科研成果获市科技进步奖，占全市获奖项目的51%，列入省卫生厅重点计划课题2项，幸志强、范惠珍两位同志获省卫生厅学术技术带头人称号，幸志强同志被授予江西省优秀青年学者称号。
四、文化建设?展示医院特色
文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用，文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量，倡导以人为本、以德为先，树立医院的最佳形象。我院的文化建设体现了医院特色。
1、进一步塑造医院新形象。我院提出了“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象，以此规范我们的言行，振奋我们的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气，真正体现白衣天使的崇高风貌。
2、设计制作了院旗、院徽。步入医院花园，首先映入眼帘的是迎风飘扬的国旗、红十字会旗、院旗。10月1日，我院举行了庄严的升旗仪式。院旗、院徽的主体图案为一颗红心中嵌入两个“人”字，其含义为：以人为本，以病人为中心，时刻把病人放在心中，奉献一片爱心。
3、语言标识充满文明、温馨、亲情，提升了医院的文化品位。如电梯内楼层分布图下方有“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”，医务人员专梯内楼层分布图下方有“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”，方便病人措施宣传版下有“珍惜每一次服务机会，播撒每一份真情”，这些语言标示充分体现了医院的文化建设特色。
五、筹办农运?弘扬宜春精神
举世瞩目的第五届全国农运会于2006年10月18日至24日在我市隆重举行。宜春古城因农运倍显精彩，宜春人民因农运而倍感荣光。回顾筹办农运的难忘岁月，我院大力弘扬“坚忍不拔、不畏艰难、事在人为、负重奋进、众志成城、敢创一流”的宜春精神，扎实做好农运会的各项工作，396名同志受到市委、市政府的通报表扬，潘学武同志被市委市政府授予优异成绩奖，周芳能、陈宝华同志被市委市政府授予先进工作者称号。
1、路段管理成效显著。严格按照城市管理的有关规定，路段巡查不留死角，教育劝导不厌其烦，严管重罚不留情面，敢于碰硬。教育劝导3900人次，处罚违章280余人次，纠章（人力三轮车、板车进街）900余人次，纠正摩托车、自行车在人行道上行驶600余人次，清除牛皮癣、小广告6200多块，拆除临街凸出招牌96处、雨蓬62余块、晒衣架85个，防盗网改造34处，督促拆除临街空调外机67处，4家有亮化任务的单位按时全部完工。所管辖责任路段市容市貌有了很大的变化，圆满完成了路段的各项管理任务，得到了书记、杨宪萍市长等领导的肯定和表扬，先后3次被市委、市政府授予责任路段管理先进单位，3次评为片区考核优胜单位，6次评为周红旗路段单位，潘学武同志2次被评为先进路段长。
2、花大力气整治院内环境。开展了“科室是我家、美化环境靠大家”的活动。各科室走廊都摆放了许多鲜花及绿色盆景，给人美的享受。投资150余万元，拆除旧工作用房3600m2，生活用房1500m2，装修工作用房3000m2，道路硬化2840m2，临街房屋立面美化改造5600m2，新增绿化面积约2600m2。投资46万元用于亮化工程。制定了文明楼院管理规定，基本消除了“十乱”现象，达到了“十无”目标。省建设厅、省绿化委授予我院“园林化单位”称号，市委、市政府授予迎农运、创“三城”立面美化改造工作先进单位。
3、举全院之力做好农运会的医疗保健工作。（1）制定了医疗保健工作预案。建立了完善的医疗保健工作体系，成立了领导小组、医疗保健专家组、突发事件医疗应急队、现场（大型活动及比赛训练场馆）救治组、驻地（指定接待宾馆）医疗保健组、药械保障组。各组职责明确、责任到位。同时，设立了农运会医疗保健专用病房。对农运会医疗保健人员、药品、器械的准备充分，我院提出了“宁可备而不用，不可用而无备”的原则，安排保健任务25次，选派医生65人，护士70人，保障了71家宾招、10个比赛场馆的医疗保健工作的需要。（2）服务热情周到。根据农运会的要求，及时推出了优质服务的措施，设立了农运会参会人员接待处，为参会人员提供一站式服务。有效地保障了农运会彩排、开幕式、闭幕式及重大赛事的医疗安全。热情周到的服务赢得了参会人员的好评，收到了群先会代表的3封热情洋溢的感谢信。版权所有
六、医疗费用?充分关爱弱势
群众利益无小事，医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题，要创建群众满意医院必须解决这一问题。我院采取了一系列的措施使病人的医疗费得到了有效控制，同时，特别注意关爱弱势群体，对其医疗费用给予适当减免。
1、为病人减轻负担。取消了一、二、三级护理费，降低普通病房床位费。控制各科室药品比例，超过比例的要扣绩效工资，坚持使用价廉有效的药品，科学合理诊治，减轻病人负担。
2、关爱弱势群体。对特困人群、低保人群、70岁以上老年人、在乡复员军人的自费患者，医疗费实行“三免四减半”。三免：门诊患者免交普通门诊挂号费、注射手续费、换药手续费；四减半：住院患者的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费各减免50%。今年以来已为39名患者减免医疗费31238.4万元。
七、卫生行风?重在纠建并举
行风建设是医院科学发展的永恒课题，医德医风的好坏是群众评价医院满意度的一把尺、一杆秤。今年行风建设体现了纠建并举的特点，将纠正医药购销和医疗服务中的不正之风与建立健全行风建设的规章制度相结合。
1、强化教育，构筑拒腐防变的思想道德防线。强化教育是增强自警自律意识的重要课程。今年我院开了5次会，上了3堂课，来强化医德医风教育。5次会即：院领导会、中心学习组会、中层干部会、副高以上专家座谈会、全院职工会，学习省卫生厅《关于印发在医务活动中收受“红包”或“回扣”行为的处理规定的通知》，收看中央电视台焦点访谈播出的《聚焦医德医风》的录像；3堂课即：一是邀请了市检察院领导为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课，从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文，从而教育广大医务人员要廉洁行医；二是邀请市纪委领导作医德医风教育专题报告；三是潘学武院长结合工作实际，为中层干部、党员上了一堂《正确对待和运用权力，做廉政勤政的模范》党课，教育大家要自重、自省、自警、自律，做廉洁行医的模范。
2、扎实开展卫生行风专项治理月活动。为进一步强化行业作风建设，切实纠正医疗服务的不正之风，我院将12月作为卫生行风专项治理月，分4个片召开了全院职工动员大会，对照行风中存在的问题进行自查自纠，在宜春电视台、宜春日报公开我院的服务承诺：六必须、六做到、六不准。
3、聘请了行风监督员。为及时收集社会对我院行业作风的意见，我院聘请了12名省、市人大代表、政协委员作为社会监督员，反馈的意见对我院强化行业作风建设起了很大的作用。同时每月进行一次门诊及住院病人的满意度调查，以及召开病区工休会，听取患者及社会各界的意见，不断改进医院的工作，提升服务水平。
4、对药品回扣进行了自查自纠。为坚决纠正医药购销中的不正之风，今年3月至5月，我院以科室为单位，对药品回扣进行了自查自纠，取得了明显的成效，自查后药品比例下降了9个百分点。
5、强化劳动纪律。劳动纪律是医德医风好坏的一个重要体现。今年我院加大了劳动纪律督查力度，每周由院领导带队进行督查，迟到、早退、脱岗者，第一次罚款50元，第二次罚款100元，第三次罚款200元，第四次罚款400元。
八、深化改革?激活管理机制
管理出效益，在医疗市场激烈的竞争中，只有通过卓有成效的管理，才有可能比竞争对手高出一筹，占有一席之地。深化改革是激活管理的有效机制。今年我院进一步深化了人事、分配、后勤改革，取得了较好的成效。
1、激活了选人用人机制。认真总结了前几年人事改革的成功经验，深化人事制度改革。第一，减员增效。对男满50周岁、女满45周岁的工人，及男满55周岁、女满50周岁的聘用干部实行院内退休，4月份有17人院内退休。第二，竞争上岗。对新增或空缺的岗位，采取竞争上岗，有40位同志报名参加竞聘，其中5位同志通过竞争上岗到达新的工作岗位。
2010年伊始，孙虹空降至此，担负起这所历经百年的三湘名院院长一职。
谈及“空降”一词，孙虹不以为然。从本科实习、硕博研究生学习直至做到耳鼻咽喉科的主治医生，孙虹从未离开湘雅医院半步。1992年，他被调任中南大学湘雅三医院（下称“湘雅三院”）耳鼻咽喉科主任、副院长、院长；18年后，他又以掌舵者的身份重回湘雅医院。
“很有意思的是，我出生在湘雅医院，所以有时和他们开玩笑说，1957年我就到湘雅了。”孙虹笑称自己也算是湘雅系统的人，没有空降的感觉，此次归来反倒备感亲切。
而孙虹的到来，给湘雅医院带来了不小的“震荡”。正所谓性格驱使，外科医生出身的他，性格刚毅，是个不折不扣的行动派。
履新院长不到一年的时间，也正值“十二五”开局之年，孙虹带领湘雅医院与当地政府及企业资本集团开展合作，迈出了公立医院与社会资本合作办医的第一步，这在全国医疗卫生机构也实属罕见。“早在58号文件前，我就有‘开门办院’的设想。这个文件是个明朗的信号，更加坚定了我走出湘雅办湘雅的决心。”
而对于一家航母级别的百年老院来说，医院的固有文化和思维模式是改革的最大阻碍；再加上从湘雅三院空降至此，孙虹的道路更难了。
和很多百年老院院长有同样的感受，面对早已拥有的美誉，他最大的难题就是如何统一院内人的思想，开放大家的视野。“刚到医院时，我就跟中层干部说，湘雅医院不是最好的医院，你们都要走出去看看，找到自己的不足，最重要的是转变观念。”在孙虹看来，只有院内执行者自己发现问题所在，改革才能在真正意义上推行开来。
布点泰和初露锋芒
作为湘雅医院托管的首家民营医院，湖南泰和医院（下称“泰和医院”）在短短四个月的试运营期间，日均门诊量就达到约100人次，每天最高手术量12台。
“最初几个月的试运行，湘雅医院的部分管理团队并没有干涉。在医院正常运转后，我们的科室试点工作就逐步展开了。”在湖南省新农合及长沙市医保确定了泰和医院为定点单位后，孙虹觉得是时候将医院组织调整提上日程了。
“我们要先挑选两到三个科室进行试点，将湘雅医院的轻症患者转出；这样可以减少压床患者，既提高了湘雅医院的病床周转率，又带动了泰和医院的运营。”孙虹强调，试点运行还处在摸索阶段，待择定最优模式后，将在全院统一推行。
当然，任何一项改革都会有来自四面八方的声音，走出湘雅办湘雅也不例外。
百年来，湘雅医院坐拥湖南省最重要医疗诊治中心的金字招牌，新医院的发展是小，保住牌匾是大，品牌概念在湘雅人的血脉中已根深蒂固。
“其实，这个担忧是多余的，因为院长、医务部主任、护理部主任、急诊科护士长、心胸护士长，还有一名负责重症监护病房的副院长，这些关系到医院安全的最关键部门，都由湘雅医院委派，是不会出现大问题的。”孙虹称，他在向泰和医院院长邱元正部署工作时强调，当务之急是控制好危重症患者，将泰和医院的安全运行放在首位，保安全，而非抓产量。
“与泰和医院科室间的转诊合作，湘雅医院一分钱都不赚。原因很简单，他们已经付给我们每年400万元的托管费，额外报酬绝不收。”湘雅医院在协作泰和医院的运行中，只从固定的托管费里支出管理部门需要的劳务费。在孙虹看来，只有这样，泰和医院的投资者才能同样履行合同中达成的协议，不干涉泰和医院的运营管理，而这也是合作能顺利进行的先决条件。
除此之外，在常德、株洲等地，由当地市委市政府出资，湘雅医院筹划的另外几个项目也在有条不紊的进行中。“湘雅卫星医院的战略部署，看起来盘子铺得很大，其实节奏都在我们的掌控之中。”谈到托管医院的未来发展情况，孙虹显得格外有信心。
康复链条的湘雅模式
在湖南省政府的大力支持下，博爱康复医院正式成为湘雅医院的第二家托管单位，并易名为湘雅博爱康复医院（下称“博爱医院”）。
“与泰和医院略有区别，博爱医院已经经营得有模有样，在全国康复医疗界也小有地位。此次托管也是一种合作。”孙虹说，博爱医院由某制药企业与博爱医院共同出资，由湘雅医院托管。在此模式下，三方达成合作共识。
“在全国第一届康复医学会上，国家卫生和计划生育委员会副主任马晓伟就提出了医院康复链条的缺失现状。特别是中风、骨折、工伤的患者，由于出院后得不到正规的康复照护，耽误了病情，甚至致残。”孙虹强调，国家卫生计生委在此次会议上提出了“三级康复医疗”的概念，即大医院、康复医院和社区医院三级网路覆盖，给予患者治疗和康复一条龙服务。而博爱医院则被指定为国家卫生计生委三级康复医院试点单位。
在国家卫生计生委大力助推康复医疗发展的政策下，孙虹看到了新契机。
“康复医院原来位于浏阳，这次我们在长沙创办了一个更大规模的康复医院，而这也是一个很好的合作。”他把湘雅医院康复科主任派到新康复医院担任副院长和医疗总监；同时，还将中南大学原副校长、湘雅医院原书记派到医院担任院长。孙虹毫不吝惜人才的分派。在他看来，托管康复医院为的是总结经验。在试点期间，能够推出惠及康复界的“湘雅模式”，才是办院的核心理念。
公立医院难抵改制格局
从国家的宏观调控和社会需求来看，孙虹对公立医院改革极具信心。他强烈地感觉到，国家开放医疗市场是历史的必然趋势。
“各级政府都在逐年调高对百姓的医疗保障力度，这就让一批原本看不起病的患者走进医院，五年之内，全国医疗市场的服务总量有可能翻番。”孙虹强调，当下公立医院数量相对不足，而从市场秩序来看，五到十年间，公立医院与私立医院的床位比很可能达到1：1，而这已有明显的趋势。
“在比较发达的国家，私立医院的床位数基本大于公立医院，服务能力也是如此；而公立医院主要提供基本医疗服务。”孙虹认为，待社会资本开办医院的诊疗水平、服务能力提升至足以满足医疗市场需求时，公立医院的绝对优势会慢慢消失。“这就像当年中国一些经营不善的国有企业一样，他们的苟存只能成为国家的负担。当务之急是，要么重组，要么断腕。”
改革开放以来，医疗服务行业也引入市场机制。政府鼓励社会资本办医，从而吸引了大量企业或个人投身医疗事业。而单纯的开放市场，势必引发一些乱象。“我们国家有个特点，开放市场后至少要乱三到五年。但医院可不一样，一旦乱起来，那是要出人命的。”孙虹非常严肃。
作为一所大型公立医院，尤其像湘雅医院这样的国家卫生计生委直属医院，更是应该在公立医院改革中担负起稳定医疗市场秩序的责任。
“我们希望在政府开放市场的早期就积极介入进来，一是医院自身需要应对市场的变革；二是早实践早探索，及早形成发展模式，形成经验分析，甚至是理论依据，可以给政府提供借鉴。”孙虹将国家卫生计生委直属公立医院这样的称谓，作为对湘雅医院的一种鞭策，而规范医疗市场秩序也是他应该承担的义务。
当前的政策还仅仅停留在公立医院对非公立医院的托管层面。孙虹相信，在国家严格的国有资产管理和监控的情况下，慢慢放开对有能力的公立医院的审批，让其以股份制的形式参与其中，也是指日可待。
台湾模式助推医院管理
坐在湘雅医院的头把交椅上，孙虹当仁不让地将院内管理放在了战略部署的首位。
“多元化办医是最近医疗行业比较热的话题，我们为此做了很多事情。但其实我真正关注的仍然是医院的内部管理。”在他看来，湘雅医院铺了很大的摊子，如果内部管理做不好，很可能会让整个局面失控。
“像我们这种技术基础雄厚但管理水平落后的医院，完全是计划经济体制下的老规矩、老模式、老思想、老观念；再加上大多数管理干部没有企业管理的基本知识，都是凭着对医院的热爱，凭着经验、热情甚至是良知在做事，这种状态无法提升管理效益。”孙虹坦言。他清醒地认识到，湘雅的医院管理水平较之技术水平还是有所差距，同时他也指出，在中国市场经济还没有完全推行的大环境下，国内同行间的学习不如引进国外和港台地区的新理念更实用。
“在亚洲，没有几个地方的医疗水平能超过我们，但我们却不得不佩服他们的管理理念和管理模式。而这些地方恰恰又是也讲中文的地方，非常适合我们把管理人员派出去学习。”孙虹治院两年来，每年都会派中层管理干部、护士长以及科主任到香港、台湾、新加坡等地学习。
“台湾医院在对患者的理念贯彻上非常到位，再加上医院管理的一些细节，包括制度体系、对医生的考评以及医生与患者间的沟通方式，可谓丝丝入扣。”孙虹将台湾模式更多渗透到了对湘雅医院的管理上，很重要的一点原因是，台湾和内地的模式比较接近。
“他们在十年前经历过的问题，我们现在正在经历着；而他们越来越规范化的医疗市场，也正是值得我们借鉴的。”孙虹由此成立了中南大学医院管理研究所，并且跟台湾地区医务管理界的知名医院管理专家建立了很好的业务联系。
掌舵湘雅不容毫厘之差
“如果湘雅医院是一艘大船，那我就是船长。我要做的就是看清方向，发出正确的指令。而接下来的任务都要交给舵手，也就是医院的中层管理团队。”在孙虹看来，作为一院之长，除了医院内部的重大工作及决策需要亲为，执行上的问题都要下放。
“没有哪个中层干部、院领导，甚至是普通员工，明明知道决策是对的还不去执行，拥有根深蒂固传统观念的湘雅人也不例外。”孙虹强调，决策者的首要任务就是取得中层管理者的信任。这种信任关系一旦建立，只要采取的行动确实有利于医院及患者，任何人都会服从。
作为院领导，如果参杂私心，院内上下就不可能心甘情愿地服务，而这种信任也形同虚设。“包括泰和医院在内的几家私立医院，要给我股份，都被我拒绝了，即便是做他们的管理委员会主任，我也是零报酬。”在孙虹看来，没有拿对方一分钱，管理上就有绝对的话语权，否则被人牵着鼻子走，永远只能被动承受。
差之毫厘，谬之千里。没有经验的管理者多半会急于上马大项目，而无暇顾及医院内部管理，使得医院一团糟。对比有经验的管理者，则会有策略地“急事急了，慢事慢了”。
治院两年来，孙虹没有多少疾风暴雨式的行动，但必须下硬手段的，也绝不客气。“前段时间，一位老教授被举报，经我们查处之后，全院通报批评，因为这是必须急办的事。”当然，也有不急办而需用新制度来约束的事。“当很多人犯错时，你就不能发现一人抓一个人处罚。这时一定要反思，是不是制度出了问题，反思后立刻制定新的制度，堵住缺口。”
在孙虹上任仅两年的时间里，湘雅人的精神面貌和思想观念都产生了较大改变。目前，湘雅医院这艘大船正在逐渐转入全新航道，遵循着现代化医院的发展规律，成长为医疗界的巨鳄。
院长语录
大家好!我是**村村委会主任**。XX年,在上级党委、政府的领导下，在村党支部的带领下，在全村干群的共同努力下，**村的经济社会建设又取得了一次长足的进步，各项工作更上了一个新台阶。在这里，我代表村委会向一直支持我们工作的党员干部和群众表示衷心的感谢，并将我今年的工作情况、廉政情况向大家作一个汇报。
一、工作情况
(一)加强学习，夯实理论基础，提高业务能力，更新工作思路
学习是提高思想认识，增强业务水平的源泉和动力，作为一名新农村建设的具体组织者和实施者，多年来我一直紧抓学习不放松。一是紧扣工作性质加强理论充实。作为一名农村工作者，我除了利用村组会议学习、远程教育学习等机会学习党的方针、政策，文件精神等，还通过看书、读报、收看电视要闻等方式了解新农村建设的新思路、新方法，并加强相关法律法规的学习与运用，更好的服务于当前工作。二是理论联系实际，以科学发展观指导工作。在夯实理论知识的基础上，我注重联系群众，通过送学老党员、老干部，走访园区业主，主持群众座谈会等方式，了解群众关心的难点、焦点问题，群众询问对村委会工作的满意程度，从而有的放矢，以人为本开展好村务工作。
(二)团结协作，务实工作，提高工作效能，提升群众满意度
1、以环境整治为抓手做好新农村建设工作。我村是城郊村，为紧跟周边城镇城市化进程，美化群众的生活环境，提高村民的生活质量，从XX年开始，我村全面开展环境整治工作。我和村委会一班人集中力量，对全村的环境从道路硬化、河道清淤、改水改厕、垃圾池改造建设、绿化亮化等方面入手，埋头苦干，稳扎稳打，循序推进，全面改变了村容村貌。现在我村的主干道亮化率达100%，绿化覆盖率达37%，改水改厕全面完成，14条河道全部清淤。整治后的**不但被江都市政府办评为碧水之村，更在XX年下半年成功创建省级卫生村、扬州市生态村，XX年我们将全力以赴创建省级生态村。
2、以服务好城市建设为大局，做好本村征地拆迁工作。我村已纳入城市规划区，按照城市规划的要求，需征用我村西庄组土地6亩建设脑科医院康复中心、征用张庄组土地70亩建设世纪景园。在征地过程中，由于部分群众不愿意配合征地工作，给征地工作推进带来困难。作为村民主任，责无旁贷，与组长一起到群众家中了解情况，梳理矛盾，节假日不休息。在张庄组土地分红过程中，本地群众、外来户之间因分红问题产生较大矛盾，为防止矛盾激化，我与相关干部连续几个晚上工作到零点，召集分红小组和相关群众开会，理清矛盾，各个击破，最后群众同意签字率达97.5%。目前张庄组45户居民拆迁工作正在进行中，我村村干分为四组参与拆迁工作，我作为综合协调组成员积极做好全面协调工作，配合拆迁部门完成工作任务。
可是，没出一星期，高薪的亢奋被兜头泼了一盆冷水。按规定，中层管理者每周都要值一次夜班，我被定在周四。这家医院的患者是小众，非富即贵阶层，住院治疗更像是亚健康的调理，每晚都有医护人员值班，能有什么大事，非得管理者始终坐在办公室？
熬到零点，见平安无事，我就找了一间空病房，合衣倒在床上。醒时已是5点，周遭依旧安静。我回到值班室，一切看上去神不知、鬼不觉。
当天下班前，负责考勤的办公室主任找到我，说昨晚擅自离岗，要以旷工一天处罚。我一惊，他是怎么知道的？主任见我疑惑，打开电脑说：“看看吧，这是你进出312病房的监控录像。”我傻了，才知这个占地6万多平米的空间里，挂满了摄像头。每天审阅视频，是办公室考勤的一项工作。“从进大门那一步起，除了卫生间是盲区，剩下的所有地方都是天眼。”主任的口气里带七分威慑、三分自豪。我相当不自在，心疼钱被扣，更觉尊严受损。但此人的得意感似乎在告诉我：在这里谈尊严，就是个笑话。
不久，例行公事的每月全员大会召开，龚总的独角戏，她洋洋洒洒讲了一个半小时，大意是企业是员工的衣食父母，老板在为员工打工。所以员工要体谅老板的辛苦，要做企业一块砖，哪里需要就往哪里搬。企业会给予更高的回馈，让每位员工都成为成功者。
这话很耳熟，很多传销活动上，主讲者常用此类说法给人洗脑。我下意识地看看周围，发现都是全神贯注的脸，目光里有兴奋，更有绝对的崇拜和服从。我是个例外了，“四处张望，眼神游移，满是怀疑和不屑。”这是龚总事后找我谈话时说的，看我是个新人，还没完全消化她的讲话，网开一面，就不罚了。
开薪日收入及时到账，扣款竟有9项之多，迟到一分钟都以迟到论处。七扣八扣再扣三险和税费，18万年薪落到实处，每月不过8000左右。
医院要在北京设分院，龚总亲自主持，指派我陪同，并入住北京的五星宾馆。她气宇轩昂、挥金如土，一次晚宴就花掉14万元。但对我这个随从，则能省就省。我俩只开一间房，她睡席梦思，我则睡办公区的沙发。她夜宴应酬，我一隅伺等。她凌晨5点起来，仅那张脸的养护和描画，就能用掉两小时。这时的我，是绝对不能再睡的，要像保姆一样围着她。她一边在镜前一件件地往脸上敷东西，一边冲我说：“女人嘛，一定要对得起这张脸。你看你，还不到40岁，就老成这种样子，用的都是低档货吧？真是的，我都不好意思带你，给我丢脸。”
我一边听她数落，一边帮她忙活，然后胡乱洗把脸，跟她匆匆进了电梯。这时，她好像有闲正视我了，轻蔑的目光一扫，冷冷地说：“这么不重视仪表，就是对他人、对工作不负责，让我显LOW，给医院跌份。”我一肚子委屈，再加上缺觉，气色不佳、没精打采，确实不成样子。但是，我又能怎样呢？一个保姆哪有时间、精力和钱财，让自己看上去不LOW呢？
一星期后，龚总要返回了。临行前，她做SPA，要求我在大厅等。我也很累，想做个头疗。服务生说，龚女士交待了，她选定的项目之外的费用，一概不付款。我明白了，所谓“之外费用”，就是针对我的嘛，屈辱感阴云一样压过来。我走到窗前，看着进进出出的女人，个个珠光宝气、气派非凡，可自己，渺小得像尘埃，只配灰头土脸地躲在角落里，鼻子一酸，眼泪忽地涌了出来。
市场部向龚总申请做一批宣传资料，她说不如做一本面向客户的期刊，标准要高配，128P豪华版的时尚大刊，由企宣部执行，一个月内必须出版。我不怕时间紧，忙碌更不在话下。但是，时尚大刊是需要钱的。就说用图吧，高配制的有知识产权问题，一般化的会降低整体的奢华质量。我想到一个物美价廉的办法，就是临时雇用一位懂摄影会拍图的美编。龚总一听，立马火了，冲我吼道：“你是干吗吃的？我出重金聘你，这些工作你应全盘承担，还要招人，你可真好意思。企宣部的工作一直不饱和，必须立即调整！”
我挨了一通骂，不但没达目的，唯一的下属曲佳佳（化名），还要被“调整”兼做市场部的工作。这活儿没法干了，只能硬着头皮走一步、被龚总骂一步。这期间，我还要以医院媒体公关之身，去接待各类采访，应对意料不到的负面事情，还要跟各部门接触，处理鸡零狗碎之事。稍没跟上龚总的步子，都会遭到她的痛骂。有一次，我把撰写的客户推介套餐服务方案呈给她，第一瞥就没入法眼。她头都没抬，抬手就把文件夹向我甩过来。硬夹面正好打在我脸上，我下意识地“啊”了一声，她这才抬起头，一脸的厌烦，指着门说：“滚出去，重做！”
回到办公室，我实在忍不住了，见四周无人，就放声大哭起来。在里间忙活的曲佳佳连忙跑过来，扳着我的肩头说：“单姐，这个女魔头骂人成性，我早就听说忍住不哭的办法，就是拼命咬自己的手臂，你看――”她边说边伸出左臂，露出一圈红齿印，“前天，在市场部例会上，她不满我的发言，把文稿撕得稀巴烂丢到地上，然后让我马上捡干净。我想哭，但控制住了，用的就是这种方法。”
我下了辞职决心是在一年后的当下了。父亲在春节前离世，清明节小长假，我要回老家祭扫。按请假流程，我提前一个月就交了申请，龚总虽然没好脸，但最后还是批了。我订好机票，家族也因我的回乡而总动员。
可就在启程前的晚上，龚总来电，说小长假期间晚报记者要采访，让我务必到场。我本能地说：“休假您已批准了，明天早上就动身了。”“我是批了，但现在情况有变，我改决定了。你马上退票，明天9点准时到医院。”不等我再作解释，她就挂断了电话。
——XX中医院创建文明单位汇报材料
XX中医院建院于1985年，是一所医疗设施齐全、技术力量雄厚、中医特色突出又融合现代高新技术的二级甲等中医医院。近年来医院发展速度迅猛，去年业务收入首次突破5000万，人均创收27万，居全省同行业前列，并相继荣获“市级文明单位”“省文明中医院”等荣誉称号。回首过去，医院始终坚持了“发展是硬道理”的观点，在县委、县政府、卫生局的正确领导下，全院职工发扬“团结、务实、创新”精神，围绕医院“现代化、人性化、科技化”的发展目标，以创建省级文明单位为载体，以为群众提供“优质、高效、方便、舒适”的服务为主线，实施“人才立院、科技强院、专科兴院、改革治院”的发展战略，以改革促发展、凭质量求生存、靠管理上水平，取得了喜人成绩。
一、围绕创建主题，明确服务宗旨，牢固树立“以病人为中心”的思想。
1、紧抓创建主线，做到四个到位。医院自97年获得县级文明单位以来，创建工作无论从部署到落实，从自查到整改，各部门都倾注了极大的热情，不断加大创建力度，20__年被命名为市级文明单位后，没有固步自封，进一步向创建省级文明单位进军，工作中首先做到创建意识到位。几年来医院一直把创建作为医院和党支部工作的重要内容，有安排、有检查，同时也列入工会、团委工作计划。03年又专门组织了有关人员去台州考察学习了台州客运中心等三家省级文明单位，把他们的先进经验传达到每个职工，同时通过各种会议、各种渠道层层宣传发动，引导全体职工明确开展创建活动的重要性和必要性，认识创建活动既是提高人员素质又是医院事业发展的需要，使全体职工自觉地把创建活动融入到医疗实践的各个环节中。二是组织到位。医院成立了以院党支部书记为组长的创建工作领导小组，设立办事机构，确定了以院部创建组长为第一责任人，各科主任为第二责任人的上下连动、齐抓共管的网络组织体系。三是规划到位。自20__年医院被评为市级文明单位后，又适时地提出了以“巩固为主、稳中求进、逐步提高”的创建工作思路，制定出了创建省级文明单位具体的实施规划和年度计划，使创建工作做到有目标、有规划、有方法步骤、有具体内容。四是措施到位，围绕创建文明科室、争当文明职工这一创建细胞工程，相继开展了创无红包医院、创巾帼文明示范岗、创信用金卡、换位思考演讲赛、星级护士评比、纠正医疗服务不正之风专项治理和向社会服务承诺、行风民主评议、征集文明言行规范条目、创建基层党建示范点都各种类型的活动。做到活动有计划、有部署、有总结评比。
2、明确服务宗旨，做到五个主动。搞好创建工作，必须坚持以病人为中心、全心全意为患者服务的根本宗旨。坚持以病人为中心，最根本的是关心、爱护、尊重患者，维护患者就医时的各项权利，为病人提供人性化的服务。为此医院一是主动换位。在制定政策方针时坚决以病人为中心，充分考虑到“病人方便不方便”“病人接受不接受”“病人满意不满意”，同时医务人员要主动换位，把自己放在患者的位置，充分尊重和理解患者的需求，从小事做起从细微处做起。此外后勤保障人员主动换位，变被动服务为主动服务，为医疗提供保障，为病人提供高效、快捷、方便、舒适的服务。二是主动察觉。体贴和理解病人的痛苦，解决患者的困难和不便，就要善于发现患者的问题并及时解决。针对医院门诊拥挤、挂号收费排长队现象，及时在门诊二楼增加了收费窗口，同时安排人员维护秩序；针对病人购买特殊、冷门、紧销药品的困难现象，在方便门诊推出了预订药品服务。三是主动沟通。给患者除治疗之外的更多心灵上的关爱和慰藉，与患者进行言语沟通、行体沟通和心灵上的沟通，如我院严格要求规范并落实谈话制度，包括入院谈话、术前谈话、麻醉谈话、用药不良反应谈话、损伤性检查诊疗谈话、术后谈话、出院谈话等，并规定文明用语和忌用语，规范服务行为。四是主动介入。向患者提供个性化、人性化、多样的服务，化被动服务为主动介入。主动介入市场、占领发展空间；主动介入项目、扩大服务内容；主动介入服务、提高服务档次。开设了方便门诊并为群众提供午间和晚间服务；开设了口腔治疗中心，更新了诊疗设备，实行一人一机、一人一套器械，集中管理、集中消毒，为病人提供优质、安全、便捷的诊疗服务；开设了网上医疗卫生咨询服务，全年为网民卫生咨询300余人次。五是主动关爱。不仅千方百计从医疗上解决病人的疾苦，而且想方设法为病人排忧解难，处处关爱病人，如门诊楼提供开水；导医提供咨询，为病人取各项检查单，免费代寄化验单、代办住院手续；改善流产病人留观条件，并提供一定的生活服务
等等。二、加快发展速度，提高服务水平，牢固树立“质量就是生命”的观念
1、改善医疗条件、注重二个改造。一是环境改造。为彻底改善病人就诊和住院环境，医院多方筹集资金，装修住院大楼，扩建门诊大楼。在进行住院部、门诊部装修改造以及庭院绿化美化的同时，从如何使病人感到舒适和方便出发，完善住院部、门诊部服务配套设施，更换不锈钢床和床上用品，大厅走廊增设候诊椅，使医院面貌焕然一新。其中门诊大楼四个功能区，一区输液大厅明亮宽敞，分儿童和成人输液区，可一次容纳一百多人同时输液；二区门诊科室，配有航空椅、中央空调、盆景花木，厅内分治疗区、休息区和公共空间区；三区方便门诊，集咨询、诊疗、开方、划价、交费、取药于一体；四区口腔治疗中心，以“创一流的环境、一流的管理、一流的诊疗、一流的服务和合理的收费”为宗旨，就诊环境、技术水平和医疗设备焕然一新。二是设备改造。医院把科技兴院列入重要议事日程，去年共投入巨资287万元引进了数字化胃肠机、C臂机、膀胱镜、直肠镜、口腔综合治疗机、麻醉机、心电监护仪、骨科牵引床、手术床、灯等。在购置过程中，严格执行设备管理规定，实行大型医疗仪器集中招标，通过公开、公平、公正、自由竞争和规范的招标采购评价过程，保证了质优价廉的设备进院，使服务功能迅速增强，为病人诊断、群众健康提供了有力保障。
2、提高医疗质量、重视三项建设。一是重视队伍建设。拥有一支掌握先进医疗技术的队伍是医院发展的动力。医院按照“人才立院、以科带院、着力树人”的思路，把医学人才资源开发放在医院工作更加重要的战略地位，一是上门求才。一改过去“等人才上门”为“主动上门求才”，多次组织人员到成都、兰州、哈尔滨、西安、沈阳、杭州等各大院校以及全国人才招聘会上广招人才。二是筑巢引凤。以优患政策吸引人才，制定了关于引进人才的具体规定，凡是带科研课题或新项目来院人员，医院确保其科研启动经费，以及开展新项目所必需的医疗设施。对获得科技进步奖的按获奖等级分别给予重奖。三是委以重任。对引进的优秀人员，医院委以重任，充分发挥他们的专业特长，以事业吸引人才。近几年已引进副主任医师以上职称的医学专家10余名，并接纳了一批重点医学院校的本科以上毕业生，此外通过举办讲学，实行传、帮、教等，使人才工程结出了累累硕果，形成一支医德好、医术精、敬业精神强的合理卫生技术梯队，为医院阔步前进奠定了坚实的基础。二是重视制度建设。以XX省医疗机构管理与诊疗技术规范、《XX市病历书写规范实施细则》等为范本，补充完善制订了各项规章制度，如知情谈话制度、会诊讨论制度、首诊负责制、技术操作规范、病历书写及管理制度、三级医师查房制度等，并加强监督落实。三是重视学科建设。院有专科专病，科有重点特色，医院对重点专科、特色门诊予以大力扶持。新开设的“结石诊疗中心”“口腔治疗中心”初具规模；内科运用中西医结合治疗心脑血管疾病、疗效独特且具有高血压、糖尿病、肝病等专病特色，心血管科还被省卫生厅列入重点专科建设项目；骨伤科是院重点专科，已有20年发展历史，采用传统手法整复结合现代手术治疗骨伤疾患，技术水平先进，开展的中西医结合治疗股骨转子间骨折被县科委列入了县科委列入了科研项目；此外外科、检验科等科室开展的科研项目也不同程度地填被了县内空白。
三、加强科学管理，完善运行机制，牢固树立“以人为本”的管理理念。
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