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【关键词】 复方异丙托溴铵/治疗应用； 氨茶碱/治疗应用； 雾化吸入； 毛细支气管炎/药物疗法； 婴儿
毛细支气管炎是婴幼儿期较常见的下呼吸道感染，200701～200901，本院在综合治疗的基础上，对48例毛细支气管炎患儿应用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入，疗效满意，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选择本院儿科病房收治的毛细支气管炎患儿95例，年龄1～12个月，均符合毛细支气管炎的诊断标准［1］。按照月龄及性别匹配随机分为两组，观察组48例，其中男26例，女22例；对照组47例，其中男25例，女22例。全部病例均在发病3 d内入院，入院前未使用过激素，且均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，并除外先天性心脏病、支气管异物、肺结核等疾病。两组间年龄、性别、病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。表1 两组毛细支气管炎患儿临床资料比较（略）
1.2 方法
两组患儿均采用相同的综合治疗，包括抗感染、吸氧、吸痰、镇静、静脉补液治疗。观察组给予复方异丙托溴铵溶液（商品名：可必特，德国勃林格殷格翰公司）1.25 mL加生理盐水2 mL，由空气压缩泵（PARIBOY，德国百瑞有限公司生产）雾化吸入，每日2～3次，每次10～15 min，疗程5～7 d。对照组予氨茶碱2～3 mg/（kg·d）加生理盐水2 mL，所用雾化器、每日用法、疗程均同观察组。
1.3 统计学分析
所得数据采用SPSS 13.0软件包行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2 检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 疗效评定
（1）显效：治疗5 d，咳嗽、喘憋消失，肺部啰音明显减少或消失，胸部X线改变明显吸收；（2）有效：治疗7 d，咳嗽、喘憋基本消失，肺部啰音基本消失，胸部X线改变基本吸收；（3）无效：7 d以上，症状体征及X线未完全消失、吸收［1］。
2.2 两组治疗效果比较
见表2。表2 两组毛细支气管炎患儿治疗效果比较（略）注：与对照组比较，aχ2=0.695，5.207，P
2.3 两组症状体征恢复消失时间比较
见表3。表3 两组毛细支气管炎患儿治疗后主要症状体征恢复或消失时间比较（略）注：与对照组比较，at=-5.999，-3.020，-19.489，-5.978，-6.124，-6.860，P
2.4 副反应
观察组及对照组在治疗过程中均未见明显副反应发生。
3 讨论
毛细支气管炎好发于2岁以内的婴幼儿，以2～6个月多见，冬春季好发，多由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起，其病理改变主要是毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润，黏膜下充血、水肿和腺体增生、黏液分泌增多，毛细支气管腔狭窄甚至阻塞，导致肺气肿或肺不张，出现通气和换气功能障碍，临床主要表现喘憋、咳嗽、呼吸困难，肺部广泛喘鸣音。治疗毛细支气管炎的关键是急性期解除呼吸道阻塞、改善通气，控制喘憋。复方异丙托溴铵溶液(可必特)是沙丁胺醇和异丙托溴铵的复方制剂。沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，支气管扩张作用是氨茶碱的1 000倍左右。其可选择性地作用于β2肾上腺素能受体，对心脏β1受体作用弱，对α受体基本无作用。它作用于从主支气管至终端肺泡的所有平滑肌，并有拮抗支气管收缩作用，还具有较强的肥大细胞膜保护作用，可抑制肥大细胞释放组胺和白三烯等炎性介质，使呼吸道平滑肌松弛，支气管扩张，还可以促进纤毛摆动，增加纤毛清除功能，促进气道的排痰功能［2］。异丙托溴铵是一种强效高选择性抗胆碱药，通过拮抗迷走神经释放乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射，阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的M受体相互作用引起的细胞内磷酸环鸟苷酸的增高，抑制肺内活性物质的释放，解除平滑肌痉挛，使平滑肌松弛，作用只局限于肺部而扩张支气管，不作用于全身。M受体在气道分布不均，大气道多，小气道少，因此异丙托溴铵对大气道的舒张作用更明显。6个月以下婴儿气道平滑肌β2受体发育不完善，又有M受体功能亢进［3］，沙丁胺醇与异丙托溴铵叠加作用于肺部的M受体和β2受体而产生支气管最大效果的舒张作用，能同时扩张中小气道，有利于缓解气道痉挛，减轻喘憋症状，具有较强的平喘作用。本文资料表明，观察组显效率、总有效率均优于对照组，无效病例可能与婴幼儿哭闹，药物颗粒不能进入气道或虽吸入但随后即呼出，而无肺内沉积有关。本研究结果表明，复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎能缩短疗程，提高治愈率，全身副反应小，安全有效，简单易行。
参考文献
［1］胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学［M］．7版．北京：人民卫生出版社，2003：1199．
通讯作者：常好华
【摘要】 目的 观察布地奈德联合复方异丙托溴铵氧动力驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法 对照组40例，常规采用吸氧、抗感染、抗病毒、止咳平喘等治疗。治疗组42例，在对照组基础上加用布地奈德、复方异丙托溴铵氧动力驱动雾化吸入治疗。结果 治疗组咳嗽、喘憋、湿音、哮鸣音消失时间及住院天数均优于对照组，总有效率亦优于对照组，差异均具有统计学意义（P
【关键词】 支气管哮喘； 布地奈德； 复方异丙托溴铵； 氧动力驱动雾化吸入
婴幼儿哮喘发病率越来越高，严重影响婴幼儿身体健康。本院2009年3月～2010年2月运用布地奈德和复方异丙托溴铵氧动力驱动雾化吸入辅助治疗40例婴幼儿哮喘，效果良好，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 82例患儿均符合中华医学会儿科分会呼吸学组儿童支气管哮喘防治常规中的诊断标准［1］，其中男45例，女37例，年龄
1.2 方法 对照组：常规采用吸氧、抗感染、抗病毒、止咳平喘等治疗。治疗组在对照组的基础上加氧动力驱动雾化吸入布地奈德0.5～1 mg和复方异丙托溴铵1.25～2.5 ml治疗，2次/d，10～15 min/次，氧流为5～6 L/min，5 d为一疗程，疗程结束后观察疗效。
1.3 疗效标准 显效:治疗3 d内咳、喘、憋的症状明显减轻或消失，缺氧纠正，哮鸣音、湿音明显减少或消失；有效:治疗5 d上述指标明显改善；无效:治疗5 d后上述指标逐渐改善。总有效显效+有效。
1.4 统计学分析 运用SPSS 11.0软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P
2 结果
2.1 两组疗效比较 见表1。
表1 两组疗效比较（n,%）
注：与对照组比较，*P
2.2 两组临床表现改善及住院时间 见表2。
表2 两组临床表现改善及住院时间（d）
注：与对照组比较，*P
3 讨论
支气管哮喘是儿童常见的呼吸系统疾病之一。近几年来发病率呈上升趋势，年龄日趋小龄化，尤其是婴幼儿，严重影响儿童的身心健康［2］。治疗的关键必须快速解除支气管平滑肌痉挛，减轻和消除气道黏膜水肿、炎症、内分泌物，纠正低氧血症，恢复肺功能，保证通气和换气功能。
2005年WHO全球哮喘防治创议（GINA）诊治指南明确指出［2］，吸入治疗方法是目前哮喘治疗的最好方法，应当大力提倡。
糖皮质激素是目前认为最有效的控制药物，布地奈德混悬液是美国FDA唯一批准用于0.5～12岁哮喘儿童的吸入激素［3］。布地奈德的主要成分为丁地去炎松，可使微小血管收缩，细胞向炎症部位移动，阻止过敏介质的释放和降低各种过敏介质的活性，增强气道β2肾上腺素能受体的反应性，清除气道炎症，抑制过敏原，改善支气管痉挛收缩，降低哮喘的支气管反应性，抗炎作用强［4］。
复方异丙托溴铵主要成分为异丙托溴铵及硫酸沙丁胺醇。异丙托溴铵为抗胆碱能药物，可阻断支气管平滑肌上的毒蕈碱受体，降低迷走神经张力，促进气道扩张，减少气道黏液分泌。硫酸沙丁胺醇为β2肾上腺素能受体激动剂，可增加细胞内cAMP，使黏液纤毛清除功能增加，平滑肌松弛，气管通透性降低，肺通气功能改善。两药合用有协同作用。
氧气驱动雾化吸入可将药液微粒控制在3～6 μm大小，利于药物在呼吸道黏膜局部沉积，直达肺部病变，起效快，有足够的氧气吸入，改善肺功能。药物剂量小，毒副作用少，对低氧血症、严重气促、无法深吸气的患儿尤为适用。
本研究显示，治疗组疗效显著优于对照组，并且改善咳嗽、喘憋、湿音、哮鸣音及住院天数优于对照组，使用方便，安全有效，值得临床推广使用。
参考文献
［1］ 全国儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘诊断标准和治疗常规.中华儿科杂志，1998，36（12）:747-750.
［2］ 薛春霞,王亚琴,李荣荣，等.空气压缩泵雾化吸入普米克令舒和复方异丙托溴胺治疗婴幼儿哮喘疗效观察.现代中西医结合杂志，2010，19（29）：3740.
［3］ 岳孟源,王希华.氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作临床观察.临床儿科杂志,2003,21（7）:416.
【关键词】 婴幼儿； 复方异丙托溴铵； 布地奈德； 毛细支气管炎； 雾化； 临床疗效
中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）27-0016-02
毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病之一，起病急、病程短，多在两岁以下婴幼儿中发生，春冬季常见。其主要由呼吸道合胞病毒引起，也可由流感病毒、鼻病毒、副流感病毒等引发，少数可由细菌感染引起[1]，临床上主要以发热、咳嗽、喘憋、肺部湿音等为特征，严重者可出现“三凹征”：即吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部凹陷，口唇紫绀，更有甚者可诱发心力衰竭或呼吸衰竭，从而危及生命[2]。为研究用药效果，选择2009年1月-2011年1月笔者所在医院收治的138例毛细支气管炎患儿为研究对象，对比观察布地奈德配伍复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年1月-2011年1月笔者所在医院收治的138例毛细支气管炎患儿为研究对象，其中男77例，女61例，平均年龄（7.2±2.1）个月，将其随机分为对照组和观察组，每组69例，两组患儿性别比例、年龄等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
（1）所有患儿均符合毛细支气管炎的诊断标准[3]；（2）所有患儿均有咳嗽、发热、喘憋、肺部湿音等症状；（3）所有患儿均无先天性心脏病、结核等疾病，均无心力衰竭或呼吸衰竭等并发症。
1.3 方法
对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰等常规综合治疗；观察组在对照组的基础上给予布地奈德混悬液（澳大利亚AstraZeneca PtyLtd生产）1 ml/次，复方异丙托溴铵溶液（法国勃林格殷格翰生产）1.25 ml/次，两者联合雾化吸入，5～10 min/次，2次/d，7 d为一疗程。
1.4 疗效判定标准
（1）显效：用药5～7 d内，体温正常，咳嗽、喘憋、肺部湿音等症状消失；（2）有效：用药7～10 d内，体温正常，咳嗽、喘憋、肺部湿音等症状明显缓解；（3）无效：体温正常或低热，咳嗽、喘憋、肺部湿音等症状无明显缓解。
1.5 统计学处理
采用SPSS 15.0进行数据统计，计数资料采用字2检验，计量资料采用t检验，检验水准设定为0.05，P
2 结果
2.1 两组总有效率比较
2.2 两组住院时间及临床症状、体征消失时间比较
观察组出院时间、咳嗽消失、喘憋消失及肺部湿音消失时间明显比对照组短，差异有统计学意义（P
3 讨论
布地奈德是一种糖皮质激素，其具有高效局部抗炎作用，可降低抗体合成和抑制免疫反应，降低组胺等过敏活性介质的释放及活性，从而抑制支气管收缩物质的释放，达到减轻平滑肌的收缩反应，雾化吸入布地奈德混悬液，通过呼吸道黏膜的吸收，直达靶器官，减轻气道高反应，从而改善肺功能，同时雾化吸入相比较于全身应用糖皮质激素，能降低不良反应，且作用更有针对性[4]。复方异丙托溴铵包含异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇；异丙托溴铵是一种抗胆碱能（副交感）药物，对迷走神经释放的递质乙酰胆碱有抑制作用，从而降低迷走神经的兴奋性，有较强的舒张支气管平滑肌的作用，且作用于肺部；沙丁胺醇为β2受体激动剂，可舒张呼吸道平滑肌，并可拮抗支气管的收缩，异丙托溴铵和沙丁胺醇具有协同作用[5]。
本次试验显示：布地奈德配伍复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的总有效率（92.75%）明显高于常规综合治疗（72.46%），差异有统计学意义（P
综上所述，布地奈德配伍复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎效果明显且安全有效，值得临床广泛推广。
参考文献
[1]师廷明.普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎进展[J].临床肺科杂志，2007，12（2）：159.
[2]胡燕宁，郑剑峰.布地奈德特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎240例疗效观察[J].临床肺科杂志，2008，13（6）：758.
[3]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002：1199.
[4]罗显荣，汪静，程瑞蓉.布地奈德吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].西部医学，2006，18（3）：283.
一、市场营销专业进行实践教学的必要性
市场营销是实践性非常强的专业，在市场营销专业的人才培养中，离不开实践教学，实践教学是整个市场营销专业人才培养的最核心的环节。加强和完善市场营销的实践教学体系，能够培养学生的综合实践能力，培养学生的市场开拓精神、创新精神，是把学生的理论学习成果转化为未来职场能力的关键因素。
但从现在我国市场营销专业的人才培养模式来看，理论教学已经比较成熟，但是实践教学环节还比较薄弱。很多学校和老师都认识到了实践教学的重要性，但是对于如何加强实践教学，如何改善实践教学的方式方法，如何提高实践教学的效果都还有很多不足，加强市场营销专业的实践教学是市场营销专业人才培养的必然。
二、市场营销专业实践教学中存在的问题
1.缺乏系统化科学化的实践教学体系，教学内容陈旧
现在的市场营销专业人才培养，主要还是以理论学习为主，很多学校在理论课程里加入了一定的实践环节，但核心仍然是理论教学，实践教学成了理论教学的陪衬。虽然很多院校都多次改革了人才培养模式，但核心仍然是理论教学。实践教学的改革步伐缓慢，成果不理想。另外市场营销的实践教学缺乏一个系统化科学化的教学体系，实践教学的安排很随意，内容比较陈旧，于是实践教学的效果也不理想，造成了院校的人才培养与市场实际需要的脱节。
2.市场营销实践教学方法手段相对滞后
在现在的市场人才培养模式中，教学仍然是以老师为中心，教学方法更多的是传统的满堂灌的方式，缺乏新的教学方法和手段，教学效果并不理想。对于理论教学，传统教学方法还比较适于，但对于实践教学，必须要导入新的教学方法和手段，同时对老师的师资素质有了更高的要求。
3.缺乏一支高素质的双师型教师队伍
在实践教学中，教师起着非常关键的作用，同时实践教学也对教师提出了更高的要求。现在的很多高校教师，是毕业以后直接走上讲台，本身可能缺乏市场实践经验。在理论教学阶段，这样的教师可能还能胜任，但在实践教学阶段，只有有实际的实践经验，高素质的双师型教师队伍才能引导实践教学，只有这样的教师才能起到良好的实践教学的效果。
4.校外实训基地运作效果不理想
为了加强实践教学，很多院校都建立了校外实训基地，实训基地的数量呈快速上升趋势，而且级别也越来越高，但从实际的运行效果来看，大多数校外实习实训基地的效果有限，因为涉及的企业的商业秘密，而学生在校外实训基地的停留时间又比较短，校外实习实训也缺乏一个系统的实践教学的方法和手段，多数校外实训基地的运作不够理想。
三、加强市场营销专业实践教学效果的策略
1.修订人才培养方案，构建以实践教学为中心的人才培养方案
要想改变现在的实践教学现状，必须先从根本上改变现有的人才培养方案，改变过去以理论教学为中心的方式，建立一个以实践教学为中心的人才培养方案，建立一个系统化科学化的实践教学体系。只有从人才培养方案入手，才能比较彻底的建立实践教学中心体系，这样的体系建立起来后，市场营销的人才培养将以实践教学为核心，让理论教学融合到实践教学总，让学生更能与现实市场结合，真正培养学生的综合能力。
2.培养一支优秀的双师素质的教师队伍
市场营销的教学，离不开一支优秀的教师队伍，要鼓励教师自己先去市场实践，给教师离岗实践的机会，让教师轮换的企业去参与企业实践，鼓励教师在不影响教学的情况下在企业兼职、创业，鼓励培养教师的双师素质。只有教师有了实践经验，教师才能在实践教学中成为榜样和导师，才能真正提高实践教学的质量。
3.创新式建设校内实训基地
学校加大投入，加强管理，可尝试由学校出资组建校园教学超市，以服务教学，突出学生实践锻炼主，兼顾经济效益，独立运作，自负盈亏。教学超市的定位是学校实施一体化教学改革的重要载体，它既是专业教师获得特定职业经验和提高专业技能的基地，又是学生学习专业知识、训练职业技能和培养职业态度的综合教学场所。可以成立以专业老师为主体的董事会，推选董事长一人，并对股东会负责，主要负责制定超市的经营方针和投资计划等事宜；并聘任学生为超市经理，负责超市的日常经营管理，组织实施董事会决议，具体实施超市年度经营计划和投资方案，聘用其他财务、收银和营销等人员。学生作为教学超市日常管理的主体，负责教学超市的卖场布局、商品陈列、商品采购、价格管理、促销管理等经营管理工作，把教学超市打造成为名副其实的现代化超市，充分发挥其教学实训、实践实验田的作用。
4.建立有效运作的校外实训基地
依托当地的企业、公司，积极建立校外实习基地，保证有足够的实习场地供学生开展教学实习活动。学校要有计划、有步骤地织学生进入企业考察与实践，让学生尽早接触市场、了解市场运作现状，实习基地将凸显职业岗位需要，构建真实的职业环境，帮助学生巩固理论知识，练就实践能力，培养综合职业素质，促使市场营销专业的学生能尽快成长为适应社会和市场的需求专门人才。
融金智略银行实务培训中心专注服务于金融行业，致力于金融人才的培养。我们的使命即成就一流的金融人才，成就一流的金融企业。我们本中心拥有优秀的国际化专家团队，为上百家银行、证券、保险、基金公司开展过成功的培训与咨询服务。
培训方式
专家讲授、经验分享、问题诊断、实战案例、互动交流
培训对象
商业银行公司业务主管、支行行长、客户经理骨干；城市商业银行公司业务主管以及业务骨干；农村信用社公司业务主管及业务骨干；
授课内容
课题一金融服务方案营销及案例分析
培训大纲：
金融服务方案营销概述
方案营销的基本含义
方案营销的重大意义
方案营销的基本原理
方案营销的主要思想
方案营销的主要特点
方案营销的成功要素
方案营销的发展趋势
金融服务方案营销的应用
方案营销的全过程
方案营销的前提与基础
方案营销的团队
金融服务方案的编制
金融服务方案的推介
金融服务方案的实施、客户维护与后评价
金融服务方案营销的成功案例解析
课题二公司财务报表分析
培训大纲：
企业财务报表阅读与分析的基础
资产负债表的阅读与分析------偿债能力分析
利润表的阅读与分析---------获利能力、营运能力分析
现金流量表的阅读与分析-----现金流量分析
企业财务报表粉饰、操纵及识别方法
企业财务报表与客户信用评级案例
课题三商业银行对公授信产品培训
培训大纲：
项目融资
固定资产融资
备用信用证担保
法人账户透支业务
短期贷款
有价证券质押流动资金贷款
出口退税账户托管贷款
委托贷款
工程机械车按揭贷款
银团贷款
房地产开发贷款
法人商用房按揭贷款
课题四中小企业融资以及供应链融资
培训大纲：
我国中小企业特点
国家政策导向
模式化经营策略
1、配套型中小企业
2、集聚型中小企业
先是企业家行为，后是专业行为
毫无疑问，国际知名咨询公司在营销策划上，都是专业的。但它们在为中国企业做营销策划时，几乎尽数失败。
主要可能是，它们过多地运用了“专业”。
好的策划方案，是专业的产物，但它不仅仅是专业的产物。不建立在企业实施能力之上，再优秀的策划方案，都是没有用的，都是纸上谈兵。你相信因为有了一个专业的策划案，企业能够从技术到装备，从品质到成本，从人才到管理，迅速实现质的飞跃吗？
事实上，只有那些在现有条件下能够实施的方案，才是好方案。专业讲究的是公理，而解决方案讲究的是特殊性。用公理对付特殊性，如同大炮打苍蝇。
因此，即使是把握了顾客需求的特殊性，也仍然不能保证策划方案的可行性。你对竞争对手了解多少？不解决这个问题，方案就缺乏针对性；你对行业状况和发展趋势又了解多少？在行业产生期、成长期、成熟期和转折期策划要点有何不同？你是领先者、跟随者或者是挑战者？不同的取向，不同的市场地位，策划截然不同。
营销策划因其目的不同，方案也大相径庭。
解决生存和销售问题，是一种方案；解决发展和营销问题是另外一种方案。如果你说“从长期看二者是一致的”，那纯粹是“坐而论道”。谁只看到战略和战术的统一性，谁就会付出惨痛代价；同时，谁忽视二者的统一性，谁也会付出惨痛代价。这当中的分寸，岂是一个简单的专业问题？
专业当然很重要，但如果专业脱离了深刻的悟性和深厚的经验积累，专业将演变为“系统性失误”。
好的策划方案，肯定是基于专业，但好的策划案本质上是基于创新思维和独特理念，这些才是好策划方案的灵魂，专业只是手段。
营销策划是一种企业家行为，不是一种简单的专业行为。
比如，为什么中国企业建设市场部的历程如此艰难？尽管原因很多，我认为最主要的原因是我们不太清楚市场部到底承担着什么责任，以及承担这个责任需要什么样的人物。
我不相信在一个没有思想、悟性的企业里，能够产生优秀的营销策划。或者说，如果企业营销高管达不到企业家高度，就不可能真正承担起营销策划，尤其是战略性策划的重任。
在此基础上，引申出下列两个关键性问题：
首先，营销策划的企业家角度与经理人角度。
二者的本质区别是，整体思维和局部思维，战略思维和战术思维，发展思维和业绩思维。
这里并非片面地将企业家与经理人对立起来，而是强调，从营销策划角度，不应该存在什么经理人或者企业家两个角度，只能有一个角度――企业家角度。
其次，专业和专业精神。
专业是一码事，专业精神是另外一码事。如果缺乏专业精神，那么专业只能为谬误披上合法的外衣。
营销策划是一种智慧行为，而非技术性的专业行为。当以专业为工具主导营销策划时，策划就失去了专业精神。
营销策划，盯住空间和潜力
并不是所有涉及营销问题的策划，都能称为营销策划。只有那些涉及企业发展空间和发展潜力的策划才是。简单定义，水平方向的扩展可叫做发展空间，垂直方向的扩展可叫发展潜力。
在水平方向上，如何进入更多、更大的区域，如何导入更多的业务，如何开发更多、更丰富的产品，如何拓展更完善的渠道――它们更多支撑着企业量上的增长。
在垂直方向上，如何进入细分市场，如何进行产品升级，如何完善产品结构，如何进入精耕细作，如何建立竞争优势，如何提高市场地位，如何建立品牌――它们更多支撑着企业价值的提升。
发展空间与发展潜力是两个相互支撑的要素。没有空间上的持续扩大，潜力再大，也会挖空；没有潜力支撑，空间越大，问题越多，包袱越大。
只要企业失去了发展空间，那么，企业很快就会发现，发展潜力越来越小。同样的道理，如果企业失去了发展潜力，在空间的拓展上，会迷失方向。
中国企业近年来的发展僵局，正是来自发展空间和发展潜力的缺失。中国营销面临的考验也正是如何在新的市场、行业环境下，继续为企业发展提供空间和潜力。
在过去30多年的时间里，中国企业的营销，太过讨巧。我们所谓的营销策划，超越了基础工作，要么是三国式博弈，要么是水浒式打斗。
刘备沾了“皇叔”的光，品牌沾了广告的光。回过头来看企业，有多少建立了核心竞争优势？有多少建立了完善的营销体系？有几个企业的功能得到完善？
我们看到的是，许多龙头企业向着外资搔首弄姿。没有办法，我们的企业的确遭遇了发展的瓶颈或天花板。表面看是创新乏力，本质上是营销策划能力的极度低下。
销售策划，盯住销售业绩
营销和销售哪个更重要？这个疑问一直困扰着中国企业。有专家认为营销更重要，也有人认为销售更重要。公说公有理，婆说婆有理。
不妨换个角度问一问：营销与销售，哪个不重要？
这本来就是个伪命题。
营销是“生和养”的学问，销售是“用”的学问。
科特勒说，营销是用产品卖价格；销售是用价格卖产品。
跨国公司深得其中奥妙。
比如诺基亚，每一款手机出来，都是首先确立一个既给手机也给消费者身份的价格。然后一路下挫，既分层次覆盖消费者，同时也不断地放量。从各层次消费者那里都赚到优厚的利润。
即便是很能代表所谓品牌本质的奔驰、宝马，也在用价格最大限度地调整品牌的覆盖面和销售业绩。
从某种意义上，销售策划比营销策划更能决定企业命运。原因很简单，企业能量是由销售直接赋予的――没有销售业绩做支撑，企业就不能挣到满意的利润。即便是牛气如劳斯莱斯，没有足够的销量，也得被别人兼并。
中国企业在营销策划上存在的问题是，由于能力不足，基础太差，立意不够高远，手段不是太多。而在销售策划方面存在的问题则是随意性太强，缺乏战略规划，急功近利。
营销策划是一门把握需求和行业变化的学问；而销售策划则是一门把握需求和行业连续性的学问。只有把握变化，才能找到创新来源；而只有把握连续性，才能最大限度地收获。
决定销售策划的因素很多，关键因素是对产品生命周期的把握和打造。看看优秀企业的产品生命周期，再看看其他企业的产品生命周期，问题就会一目了然。
中国企业的竞争，过多地集中在了销售竞争上。而销售竞争又缺乏通盘考虑。其结局就是以牺牲产品生命周期为代价。本来创新能力就差，产品生命周期又较短，或者，干脆就缺乏产品生命周期意识，那么，企业在声誉产品打造上就缺乏时间纵深。
康师傅一个红烧牛肉面卖了十几年，到现在虽然仍然“就是这个味”，但丝毫不影响它雄居垄断地位。
没有做好营销的CIO会碰到很多麻烦，甚至有时会碰到让人“憋屈”的麻烦，比如：开发的IT解决方案不是正确的方案，因为没有理解需求；方案正确，但是因为客户没有理解，产生对IT系统或IT工作的抵触，甚至完全否认IT工作成绩；全院没有充分认识IT部门工作的价值，信息化预算难以得到支持或批准。
如何能避免这些麻烦呢？我总结了一些优秀CIO有效的营销方法。
首先要了解你的营销听众是谁。CIO需要影响的对象不仅是医院领导，会营销的CIO经常要把工作往下做一层或两层，因为医院决策往往会受重要科室负责人的影响。会营销的CIO也会多种“外语”，如果CIO只会客户听不懂的技术语言就是浪费双方时间。一个常用规律是：你的营销对象级别越高，所表达信息应该越简单明了。
营销需要高频率和多渠道。就像电视重复播放“怕上火，喝XXX”的广告，给IT项目冠以“品牌”，采用多渠道重复传递重要信息会起到更好的效果。不用担心“过度营销”。渠道既可以是正式的信息化领导委员会会议，也可以是CIO起草的IT工作月报，通过OA系统推送给全院。采用微信朋友圈也很有效，经常看到某医院信息主管微信上的IT项目进展和重要通知等。也要注意针对不同听众有效沟通的渠道可能会有区别。某CIO说得好：如果你不主动传递信息，总会有人帮你做，并且很可能经由他们嘴里描述的IT形象往往是你不喜欢的样子。
营销要建立跟医院管理层及各部门负责人的良好关系。做到这点需要大量一对一的沟通，见面沟通是任何其他方式所不能取代的。建立了良好关系后对IT的帮助效果可能是惊人的。比如和医护搞好关系，他们会成为针对医生和护士的IT代言人。
好的营销者也一定是好的倾听者。要知道，你的听众也有想传递给IT部门的重要信息。有一位CIO中午在医院食堂设了一个IT咨询台，听取收集医院员工对IT工作的意见和反馈。这种倾听所产生的营销效果比说很多话更有效。
成果营销很重要。IT工作在行业里取得了成绩时，不要忘了在医院网站上。某位临床专家对信息系统很认同时，记得把他对IT系统如何帮助他的“证词”记下来当为营销信息进行。危机营销也很重要。我的建议是CIO要做最先传递问题消息和采取行动解决问题的人，记得传达危机消息时，尽量收集全各种相关信息以应对各方可能的盘问。
菏泽市H公司的核心产品就是以曹州木瓜为核心原料的木瓜酒和木瓜叶茶系列产品，不仅色泽纯正，口感独特，清香四溢，而且长期饮用对人体具有：防癌抗癌、降血压、降血脂、降血糖、美容养颜、抗衰老、保肝护肝、预防骨质疏松等显著的保健功效。H品牌公司面临的主要营销难题是，好产品不知道怎么卖出去。
品牌站在了进退的十字路口
H公司通过开设几家店面销售菏泽牡丹系列产品以及其他菏泽地方特产，积累了一定的经济实力，初步具备了继续做大企业规模的基础，但是其主力产品木瓜酒和木瓜叶茶销售不畅，导致H公司和产品销量难以快速做大做强，此时的H公司已经站在了进退的十字路口。借助专业的营销策划外脑，帮助H公司的核心产品木瓜酒和木瓜叶茶成功营销已成为企业的当务之急。
为H公司品牌的LOGO设计，木瓜酒和木瓜叶茶的生产，产品的包装设计，公司高管以及市场部、销售部的主管们都付出了大量的心血，聘请了大学的平面设计老师为H公司品牌创意设计标志，跟当地的营销策划公司也进行了合作。同时，H公司与北京、上海的多家策划公司也进行了频繁的接触，但结果都是不满意，没有达到企业预期的效果。
菏泽H公司与北京精准企划合作洽谈的氛围是非常真诚和友好的，客户对我们非常客气和热情，但是整整一个下午的合作协议谈判过程却是一波三折。主要原因是H公司有过与营销策划公司合作失败的教训，对策划公司乃至策划行业不信任的心理阴影短时间挥之不去，因此对双方的合作方式、合作协议的细节特别在意，经过了反复的修改，还是难下最后的决心。正是因为精准企划在食品策划行业领先的品牌位置，19年专注食品策划，良好的客户口碑，才有了双方成功合作的开始。
合作协议正式签订45天后，H公司木瓜产品品牌与市场整合营销策划提案在菏泽举行，H公司所有高管及全体员工参加了提案会。北京精准企划从基础的营销策划概念、营销理念、木瓜酒和木瓜叶茶品牌定位、目标市场细分、产品核心卖点、品牌广告语、品牌个性和基调、H公司产品线规划、产品价格定位、H公司品牌LOGO、企业视觉识别系统设计、产品包装设计、终端宣传品设计、产品品牌传播、产品市场推广方法到产品招商策划等方面，全面、专业、成体系讲解了H公司营销策划和创意设计的核心内容。
追求每一个细节的完美
市场竞争的激烈程度和消费者需求的不断变化，对食品企业推出新产品或老产品进一步提升的要求越来越高。品牌力、产品力和销售力三个方面中哪一个部分是营销短板都不可能成功营销。而品牌力、产品力和销售力分别都需要体系化运作，同时这三大部分共同又构成一个完整的营销策划体系。新产品进入市场前期，虽然在品牌知名度和产品销量方面比不过知名品牌，但是必须把整合营销策划体系中的每一个细节做到最好，才能在后面的品牌传播和产品市场推广中花更少的钱，担更少的风险，用更短的时间快速提升品牌和产品销量。所以追求每一个细节的完美，精准企划才能帮助H公司木瓜酒和木瓜叶茶产品实现低风险成功营销。
木瓜在中国素有“万寿果”之称，所以我们将H公司木瓜酒定位为中国长寿酒，把H公司木瓜叶茶定位为中国长寿茶。H公司木瓜产品在市场上首先开创长寿酒和长寿茶这两个新的产品品类，通过专业的品牌传播和产品市场推广，抢先占据“中国长寿酒第一品牌”和“中国长寿茶第一品牌”的市场位置。没有人能记住第二，食品企业只有通过品牌和产品的差异化，首先在某个细分市场占据第一品牌的位置，才能长久、持续拉动产品的销售。
营销策划和创意设计方案赢得客户的一致认可
精准企划为H公司重新创意设计的品牌LOGO，使H公司品牌和标志达到了高度的和谐和统一，由地方小企业的标识一下变成了国际化、规范化的品牌LOGO。在产品线的规划方面，我们把H公司木瓜酒主力产品分成三大系列：5度的代表喜酒文化，每瓶价格定位在20-30元；8度的代表福酒文化，两瓶礼盒装产品定价在120-160元之间；12度的代表禄酒文化，两瓶礼盒装产品定价在220-260元之间，形成了H公司高低搭配的完整产品线规划。在木瓜叶茶的包装设计上实现了H公司产品与木瓜叶茶文化的完美对接，产品包装设计的档次、品位和视觉冲击力都是菏泽地方特色食品中最好的。北京精准企划为H公司木瓜产品做的整合营销策划方案，从品牌策略、产品线规划、创意设计到销售策划都得到了客户的一致认可。
食品企业选择营销策划公司需要智慧，决定实施营销策划方案需要智慧，同样放弃以前不适合企业发展的策划和设计也需要智慧。H公司前期的LOGO设计和包装设计的成品较多，
放弃这些礼盒、酒瓶会造成不少的经济损失。放弃以前不适合市场需求、老的LOGO设计和产品包装设计，义无反顾地实施新的营销策划方案，需要考验H公司决策层的智慧和胆略。
策划方案的执行比方案的制定难度更大
只有把一生的精力和热情奉献给食品策划事业，才能为食品企业做出真正优秀的、经得起市场和消费者检验的整合营销策划方案。精准企划核心团队在食品策划行业默默耕耘了近二十年，我们才逐步发现策划方案的执行其实比制定优秀的策划方案本身难度更大，这也是为什么很多策划公司与食品企业的合作只有好的开始，而不能善始善终的根本原因。营销策划方案的实施需要策划公司与食品企业两个团队互相信任、互相学习、互相理解、互相支持，互相包容，特别是遇到意见分歧的时候，更需要体现双方的合作智慧。
优秀的食品营销策划公司需要同时具备优秀的沟通能力、策划能力、服务能力和责任能力，仅仅有出色的专业策划和设计能力，还不足以为食品企业成功策划。真正优秀的职业策划人需要从第一次与客户进行电话沟通开始，到面谈、正式合作、方案提案、方案执行到日常的客户服务，都是站在客户的角度与客户沟通，整个策划团队都需要把食品企业的事情当成自己家里的事情来做，才能最终赢得客户的信任，帮助食品企业做大做强。
中国营销策划行业不规范的主要原因是很多营销策划公司，包括多数知名的营销策划公司只是自己收取策划费用，把市场风险完全留给客户承担。这些策划公司只宣传自己20%过五关斩六将的成功案例，而不会提及自己80%走麦城的失败案例。这些策划公司自己挣了钱，很风光，规模也很大，但是把整个策划行业的信誉做低了，实际上给社会输出更多的是负能量。用做生意的心态与客户合作，永远不可能成为优秀的策划人。营销策划公司的价值是让食品企业付一份的钱，产生十份，甚至是一百份的品牌和经济效益，帮客户挣钱才是硬道理。
H公司正由门店企业向正规化公司快速迈进
通过北京精准企划营销策划方案的实施，不到一年时间，菏泽H公司已基本由以前的推销模式逐步演变成现在的营销模式。H公司品牌在菏泽市场的知名度得到了快速提升；H公司的核心产品木瓜酒和木瓜叶茶产品的销量也出现了大幅增长的营销态势；H公司正由门店型企业向正规化公司快速迈进。做成功一个品牌、一个产品、一个企业永远不会是一帆风顺的，企业做得越大，品牌做得越强，遇到的困难也会越多。H公司与精准企划会在战胜一天天的困难后逐步走向成熟，不断发展壮大。
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