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绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇忏悔录心得体会,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
在本次事件中,一个不得不反思的话题是:越来越多的企业倾向于在危机面前用单纯危机公关的手段来代替危机管理,这本身就是一种危机!
危机管理与危机公关的理念有着本质的差距。危机管理是立足于消费者、公众角度对事件本身进行有效管理,使企业在危机事件中损失降到最低。进行危机管理的主体是企业,但“公共关系危机”,顾名思义,面对的当然是大众,但“危机公关”思路领衔后,企业出发点将精力用在摆平媒体、摆平事件当事人、甚至摆平政府上,这种传统的兵来将挡、水来土掩的思维将企业自身置于大众的对立面上,除了加剧企业与受伤害的民众间的矛盾外对事件的解决没有任何积极意义。尤其是消费者,在重大事件面前根本无法靠摆平来抚平创伤的,反而会更伤更痛,企业无异于亲手把自己推到一个舆论反对的风口浪尖,因此这是一个危险的信号。
其次,任何危机的成功处理都是有条件的,危机公关夸大了危机进行事后处理的作用。未雨绸缪在任何时候都会比亡羊补牢高明,危机公关在事件发生后的介入只能说是迟到总比不到好,出手总比坐以待毙强。任何危机处理需要具备4个条件、一个时机:一个好的预警机制、一个信息畅通的团队、一个正确的策略、一个强大的公关关系;严重的产品质量危机错过了72小时,一般是难以救药的。孤木不成林,任何只顾一头的措施都不可能达到理想的效果,更何况重心偏向的这头依赖的还是一个根本方向错误的策略!
第三,企业自身在发现错误后,应当学会的是积极主动采取应对措施,而不是被动地等待媒体曝光后再进行“危机公关”。试想如果出现第一例结石奶粉时,三鹿就把精力用在真正处理产品质量和安抚消费者而不是企图不惜代价把负面影响压住的话,事情不可能发展到死亡最后无可挽救的地步。消费者是不会原谅掩盖遮掩事件进行危机公关的的企业和企业家的,有一个方面没有“摆平”、一个缺口就像洪水一样足以把企业所有的努力冲垮。
生存于当代的企业极少不明白危机于自身的影响,为数已不算少的一场初始看来微不足道在最后演变成一个庞大帝国的“掘墓运动”的公关危机,让企业逐渐学会对待公关危机的态度从最初的讳莫如深到最后的唯恐应对不积极,然而应对的方法,千差万别。在公关危机管理中,有一项测试企业应对能力的指标叫做“执行力”,用来指称企业在实施预设危机管理计划能够达到的实效。通常执行力越强的企业,应付公关危机的能力就越强,然而,如果片面地强调执行力而忽视策略本身的科学合理性,企图用危机公关的手段来剪灭危机来代替对危机进行危机管理,却是相当危险的。
抛开信件公开后在公众中引起的轩然大波不说,仅就其处理手段进行评价,三鹿在一开始就意识到危机到来并且也懂得求助于专业公关公司,应对不可谓不及时,最后采纳所谓的专业意见不仅不可谓高招,还有点“馊”。其实并不是从来没有起过任何作用,只不过是把三鹿的死期和整个行业的大地震往后推迟了两个月,仅此而已。消费者的愤怒在声讨奶制品业的无良时已经达到顶峰,估计在得知这一消息后只能是出离愤怒地走向绝望。或者许多受害者还有持续关注事件进展的人们怎么也想不通,企业怎么会天真得以为人命关天的事情可以瞒天过海,更何况这是作为大众消费品的营养品!每次死伤惨重的煤矿事故最终的结局并不是完全没有参照作用的,再怎么遮,再怎么掩,还不是得浮出水面来!打压消费者、把媒体之口封住,无论如何不能说是公关危机管理,而勿宁说是彻头彻尾的中国传统观念式的愚民政策,愚弄民众,蔑视民众知情权。SARS当年给予中国的教训还没有被很多人牢记在心里,这是悲剧的延续。
当年本田的杭州婚礼门事件,对广本的质量质疑声此起彼伏,如此重大的事件,居然除了杭州本地媒体有系列的追踪报道外,全国各地各大小媒体一改素常炒作跟风的作风,几乎全部噤声,深入报道在平面及网络媒介上均难觅其踪。面对新闻价值重大如斯的事件,可想而知企业下了多大的血本来打这场公关战。
自创先争优、争做农信创业先锋活动开展以来,蓬莱联社结合自身实际,精心组织,狠抓落实,确保活动开展的有声有色、富有成效,为推动各项业务加快发展提供了强大的精神动力支持和思想作风保障。
强化组织领导,细化实施方案。为加强对“两项活动”的组织领导,联社成立了以党委书记、理事长为组长,班子其他成员为副组长,各部经理为成员的创建活动领导小组,领导小组办公室设在联社党委办公室,具体负责活动的组织、指导和检查考核工作。各信用社、分社也成立了以主任为组长,会计主管员和风险管控员为副组长,内外勤党员骨干为成员的领导小组,形成了一级抓一级,层层抓落实的工作格局,为活动的开展提供了强有力的组织领导。根据省联社和办事处党委活动实施方案,结合工作实际,该社进一步细化了“两项活动”的实施方案,明确了各阶段的工作任务和目标,并制定了党员学习培训计划、主题实践活动方案和工作创新计划,确保活动开展具有可操作性。
找准创建载体,确定承诺事项。一是围绕创建“六型”团队的要求,利用周六学习日开展“业务讲坛”,部门经理纷纷登台讲解业务知识,交流工作经验,组织开展岗位技术练兵活动,按季检验员工练兵成果,并下发通报,进一步推进“学习型”机关建设。同时邀请建文学院礼仪培训室进入营业网点进行现场培训3个多月,在全辖推行文明规范服务礼仪,努力提升服务档次,增强客户吸引力。二是开展警示教育活动。开展“红色之旅”革命传统知识教育、参观检察院廉政警示教育基地,以及到当地看守所听取服刑人员的忏悔录等活动,邀请公、检、法等部门专家专门针对刑法、职务犯罪法等有关法律条文进行授课,引导和教育干部员工自觉筑牢思想道德防线,较好树立了“合规人人有责、合规创造价值”的理念。三是合理确定承诺事项。联社党委、各信用社党支部、全社广大党员围绕提高工作效率、改进服务态度、主动服务发展,为群众办实事、解难题等方面进行承诺和公示;各岗位员工根据各自岗位职责,围绕转变工作作风、改善服务态度、提高办事效率、杜绝吃拿卡要、优质高效完成工作任务方面纷纷做出承诺。各信用社党支部、全社广大党员、各岗位员工承诺书都在党委办公室进行了备案。
坚持学习制度,保证学习效果。为扎实开展好学习教育阶段的工作,保证学习内容、学习时间、学习效果“三落实”,该社给每名干部职工发放了创新争优学习笔记,制定了创建“六型”团队加强作风建设学习教育阶段活动配档表。一是抓好思想教育启迪。坚持以员工思想教育为切入点,不断加强以思想品德、职业道德、家庭美德和社会公德为内容的“四德”教育,学习党纪政纪条规,通过每周学习培训日、每月党课日、每季开展用心尽认真履职检查、每年进行廉政述职等有效措施,有力抵御不良思想苗头侵蚀,避免干部员工价值观念扭曲,做到“常在河边走就是不湿鞋”。二是抓好合规文化建设。组织开展了“合规文化兴农信”演讲比赛,联社领导班子带头撰写合规理论调研文章和学习心得体会,共收到学习心得450余篇,开展合规宣讲活动6次,向全员发送合规短信6564条,组织监管法律知识竞赛2次。三是坚持以考促学。联社建立试题库,每季随机抽题对全辖员工进行考试,并将学习考试情况记入员工学习卡。按省联社关于加强违规违纪处理办法学习的通知精神,该社分三批组织所有干部和员工集中进行考试,严肃考试纪律,联社领导班子亲自监考,全员考试平均成绩85分以上,其中对考试不及格的12名员工进行了补考和罚款处理。
【关键词】 新斯的明;肌肉注射;开塞露; 上药;产后尿潴留
Brief discussion on Neostigmine & Enema in an application experience of postpartum urinary retentionXianghuan.Obstetrics, Shiyan People’ Hospital of Bao’an District;Shenzhen,China,518108
【Abstract】 Purpose : Investigate a simple and effective ways to make maternal postpartum urinary retention can be successfully solved in a short time to urinate, to relieve that pain. Method :The 150 cases of maternal postpartum urinary retention, were randomly divided into acupuncture points neostigmine injection and intramuscular injection of neostigmine &enema on two different methods of treatment of maternal postpartum urinary retention. Observe the effectiveness of two methods. ?Result :With a little difference in the disease, intramuscular injection of neostigmine onenema obviously better than neostigmine injection point. (p
【Key words】 Neostigmine; intramuscular injection;enema; anus on the drug; postpartum urinary retention
【中图分类号】 R917 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231(2011) 08-0641-02
产妇在产后6~8小时,不能自行解小便;或膀胱过度膨胀,能自解部分小便,但残余尿量超过100ml者,医学上称之为尿潴留,它是产后常见的并发症。初产妇、剖腹产及会阴切开者更容易发生。引起产后尿潴留的原因很多,主要有以下几点:①妊娠末期,孕妇体内潴留大量水分,分娩后,尿量明显增多,腹壁松弛,盆腔空间增大,膀胱张力减弱或膀胱因过度充盈而失去收缩力;②如产妇产程长,胎头压迫膀胱太久,引起膀胱黏膜充血、水肿,甚至累及膀胱底三角区,使感受器功能失调,排尿反射不能进行或尿道水肿,使尿道口闭塞;③有的产妇因会阴切开缝合后伤口疼痛引起尿道痉挛而不能排尿;④少数产妇是因为精神紧张,不习惯卧位排尿,而发生尿潴留[1]。现如今很多医院对于产后尿潴留的病人均会使用新斯的明及开塞露治疗,但对于用法及用药时间却各有不同,其产生的疗效自然不同。因此,我科将2009年12月~2011年2月在我院住院的150例产后尿潴留的产妇,进行随机分组对照试验,现报道如下。
1资料与方法
1.1对象与分组
2009年12月~2011年2月在我科住院的150例产后尿潴留的产妇,初产妇108例,经产妇42例,年龄18-36岁,(其中阴道顺产110例,产钳5例,臀位助产3例,剖宫产32例)。150例产妇均无膀胱及尿道其它疾病。
1.2治疗方法
150例根据接受治疗顺序依次分为观察组和对照组。其中观察组90例,对照组60例。发现产后尿潴留后,护理人员均先给予心理护理。即护理人员以关心、热情、和蔼的态度多与患者沟通,详细了解患者的心理状况,要正确地向患者解释引起产后尿潴留的原因,对于进行会阴切开分娩的初产妇,更须耐心开导,细心地交流,可以从心理上减轻产妇的痛苦,能消除患者产后带来的不安与恐惧,让其保持自然的心态。当膀胱充盈到一定程度,产妇有尿意时,先采用传统诱导排尿法,如听流水声、温水会阴冲洗、膀胱区热敷按摩等,无效后观察组采用新斯的明1mg肌肉注射,20-30分钟后,再予开塞露20-40ml上药。(开塞露上药方法为:嘱患者侧卧位,取开塞露的20-40 ml顺直肠方向注入直肠内,)控制10min~15min,待有大便急迫感后再排尿。新斯的明有抗胆碱酯酶的作用,通过抑制胆碱酯酶,间接地发挥拟胆碱成作用,兴奋膀胱逼尿肌,促进膀胱收缩,抑制尿道内括约肌,使尿道口松驰,小便自通[2]。开塞露化学成分为甘油55%,山梨醇45%,硫酸镁10%,pH值6.25,其作用机制是直接控制直肠黏膜加快肠蠕动,反射性地刺激膀胱肌壁,使膀胱逼尿肌收缩,括约肌松驰而引起排尿[3]。对照组:采用新斯的明穴位注射。
1.3疗效判定
①治疗成功:产妇发生尿潴留后用药30 min内能自行排尿通畅,尿量多,或多次排尿,无尿不尽感,症状体征消失,检查下腹部不能触及膀胱。②治疗失败:治疗60 min后患者不能自行排尿,症状体征变化不明显,检查下腹部膀胱充盈,需留置尿管者[4]。
1.4统计学方法
计算资料采用四格表资料的χ2检验法进行分析。结果P
2结果
2.1观察组和对照组的比较
如表所示,χ2=15.55,P<0.01,观察组治疗后有效率达86.67%,而对照组有效率仅为58.33%,二者疗效有显著差距。
表新斯的明穴位注射法和新斯的明肌肉注射加开塞露上药的比较
3讨论
产后尿潴留不仅影响子宫收缩,导致阴道出血增多,而且要进行插入性导尿操作,是造成产后泌尿系感染
的重要因素之一。不仅增加产妇的痛苦,而且增加了护理工作量和住院费用[5]。对于产后尿潴留我们应采取治疗措施,加强产前宣教。从生理、心理两个方面介绍分娩知识,给予心理护理,为产妇讲解引起产后尿潴留的原因及处理方法,解除产妇紧张恐惧心理,以减轻产妇心理负担,增强产妇自行排尿的信心,积极配合治疗。临床上处理产后尿潴留的方法很多,传统方法常采用诱导排尿法,如听流水声、热敷、按摩等,但效果不佳,常需留置导尿管;或采用穴位针灸法,但疗程太长,虽有一定效果,且需针灸科配合,不太方便。近年来对产后尿潴留病人的护理方法有了许多新的进展,很多医院对于产后尿潴留的病人均会使用新斯的明及开塞露治疗,但对于不同的用药方法及用药时间,其产生的疗效均不同。
我科通过观察发现,通过前期的心理护理后采用新斯的明1mg肌肉注射,20-30分钟后,再予开塞露20-40ml上药,此法比使用传统的新斯的明穴位注射, 临床治疗效果好,不良反应小,药物价廉,方法简单,是一种良好的方法。所以,采用新斯的明肌肉注射加开塞露上药,可在临床上推广应用。
在用以上各方法无效时,应在严格无菌操作下留置导尿管,后会阴冲洗2次/d,24~48h拔除尿管(拔管前先夹管以锻炼产妇膀胱肌肉),以防止尿路感染等并发症。
参考文献
[1] 刘冬梅,产后尿潴留的预防和护理,国际护理学杂志,2007,11,26(11).
[2] 应萍.酚苄明联合新斯的明治疗产后尿潴留疗效观察.现代中西医结合杂志,2006,5,15(9).
[3] 刘婷,开塞露灌肠治疗产后尿潴留的护理体会,中华现代护理学杂志,2008,10,12(60).