时间:2022-09-24 00:27:25
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇医院发言稿,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
我叫,今年32岁,护理专业大专毕业,主管护师。从事临床护理工作13年,先后在普外、脑外、骨科、内科等科室和社区门诊工作,刻苦钻研了各专业的护理理论,熟练掌握了各专业的护理常规和护理技术操作,形成了具有特色的护理工作管理理念。忠诚正直、以身作则、顾全大局、敢于创新、服务至上,这既是我做人一贯尊崇的信念,更是我实际工作中的行动指南和真实写照。正因为如此,我才有足够的勇气和百倍的信心走上今天的演讲台,参加慢性老年病房护士长的岗位竞聘,为把我院慢性老年病房建设成我市乃至整个湘赣交界地区的区域性老年病中心病房贡献自己的智慧和力量。当然,无论竞聘成功与否,我都将终生酷爱我们的护理事业,永远铭记南丁格尔誓言。
目前,我国已进入老年社会,一方面,加强老年疾病的预防、保健和治疗,提高老年病人的生活质量显得相当重要;另一方面,人们的健康意识和维权意识也日益增强,病人及家属对医院及医务人员的要求也越来越高。因此,我们急需通过深化医疗改革,完善法治管理,增强法治观念,树立正确的、积极的医疗护理风险意识,营造良好的社会、医疗护理环境和氛围,切实加强慢性老年病房的护理管理。
首先,我们必须掌握老年病的特点,如老年病人病因不明者甚多,且多种疾病同时存在;症状不典型,容易出现意识障碍;在视觉、听觉、嗅觉、味觉、关节位置觉、痛觉及冷热觉等均不同程度的功能减退,等等。只有掌握了这些特点和变数,才能真正做好因人施护、因病施护。
其次,我们有必要对老年病房存在的不安全因素进行认真的分析,才能有效地提高护理质量和避免医患纠纷。如规章制度是否落到实处,护理质量监控措施是否得力,护理人员技术水平是否正常发挥,护理用品的质量、护理操作的解释、有无违反护理操作规程等等,此外还有老年病人自身因素、环境因素、医源性因素等等,都有可能成为不安全因素而引起医患纠纷。
因此,我们在实际护理工作中要牢牢把握学习掌握是基础、工作落实是关键、不断完善是保证的工作理念,在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,认真履行护士长职责,与护士们一道,团结友爱、共同学习、努力工作,办出慢性老年病房的特色,干出卓有成效的事情。
1.进行老年病人危险因素评估并实施有效监控,包括护理体查、心理社会评估、健康教育需求评估、生活自理能力评估、跌倒危险因素评估、误吸危险因素评估、褥疮高危评估等;切实加强护理人员安全意识的培训。加强责任心教育,强化主动服务意识,重视老年人的安全问题,防范意外事故发生。提高各级护理人员的专业素质,护理操作技能,提高安全预见性评估能力。
2.实施病人安全的预见性管理。为老年病人创造安全、舒适的住院环境,配备安全防护设施,加强老年病人行为管理,有针对性地做好病人和陪护的健康教育,提高老年病人自我护理的能力及陪护人员的照顾技能。针对老年人意外风险大,老年病房应成立病人意外安全护理维护小组,定期督导、检查、评估安全措施的效果,制定老年人意外防范护理措施及意外处理护理流程,加强监督管理,抓好关键点,把好全程质量关。
3.加强法制观念,增强自我保护意识。组织护士学习相关的法律知识,如《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等,让其有所了解和掌握,用法律武器保护自己,不断增强风险意识、责任意识和证据意识。通过多种形式的法律咨询、分析案例,使护士既知法守法,又能在发生医疗纠纷时维护医院和自身的合法权益,将医院的损失降到最低。
4.加强护理管理,认真落实各项规章制度,把《医疗护理技术操作常规》作为护士职业行为的准绳。不断提高护士礼仪和个人修养,努力深化“以人为本”的思想。摆正医患关系,尊重病人权利,保护病人隐私,确实把病人服务放到首位,落到实处,强调主动服务意识,加强巡视,并做好心理疏导。
5.注重护理人员身心健康。护士在医院担负着病人的保护者、知心者、依赖者、倾听者、传授者的角色,在家庭中扮演女儿、妻子、母亲的重要角色。因此,我们要应用科学的方法,合理配置护理人力资源,培养护士的“主角”意识,主动工作,大胆创新,努力成为护理专家,在立功受奖方面给予倾斜,在考察、深造方面给予机会,在生活上给以关照,以此激发护士自觉工作的积极性,提高护理服务质量。
尊敬的各位领导,各位同仁:下午好!
2006年我们在院领导的带领下,在全体同志的共同努力下,各方面均取得比较满意的成绩:其中服务态度有明显改观,业务知识和管理水平有进一步的提高,圆满完成了06年度方针目标,得到大家的肯定,在此我代表先进人员对各位领导各位同仁表示衷心的感谢!世界秘书网版权所有
在今后的工作中,坚持党的三个代表重要思想为指导,戒骄戒躁再接再励,在平凡的工作岗位上,我们仍要一如既往的爱岗敬业,任劳任怨,顾全大局,乐于奉献,克服攀比心态,强烈的责任感和高度的责任心,积极发挥主观能动性;把自己的本质工作干得更好!安全意识警钟长鸣,时刻牢记“隐患险于明火,防患胜于救灾”,严格执行医疗护理核心制度确保医疗安全。
医学为一门实践性很强的学科,我们不仅要刻苦钻研业务,开拓创新,了解掌握国内外先进技术和最新动态,而且灵活应用于临床,指导实践,同时不断总结经验使医疗护理质量得到持续性的提高,螺旋式上升为进一步确保医疗的安全,强化营销开拓市场打下坚实基础。同时继续坚持以“病人为中心,以质量为核心”提升服务态度,改进过去那种“是我救了你”或者是“你是医生还是我是医生”居高临下的态度,改变服务理念:服务不仅是看病,而是要以病人的最大满意度为服务标准,因而要想尽一切办法满足不同层次病人的合理需要;认真学习行业法规,加强对法律法规的理解,增强法制观念,确保医患双方的利益;不断提高理论和临床救治水平,遵循“四合理”原则使广大患者最低廉的消费,获得最佳的疗效,提高病人的满意度,为构造和谐医院构建和谐社会工作做出应尽的努力。世界秘书网版权所有
我们从企业医院走向事业医院,虽然各方面均取得显著进步,而由于历史的原因,我们较地方兄弟医院相距甚远,但我们面对未来仍充满信心,机遇和挑战同在,只要我们团结一心,不懈努力,坚定信心,求真务实,真抓实干,不断提高技术转态度,坚定“大医精诚,大爱无垠”的行医理念,发扬主人翁精神,发挥主人翁作用,我们的明天一定会更好!美好的明天也一定会早日到来!
如果你是一滴水,你是否滋润了一寸土地;如果你是一线阳光,你是否照亮了一分黑暗;如果你是一颗螺丝钉,你是否永远坚守你的岗位。我庆幸我是一名白衣天使。以下是分享医院新职员发言稿的资料,提供参考,欢迎你的阅读。
发言一
我很高兴能站在那里演讲,这天我演讲的题目是《爱岗敬业,优质服务从我们做起》
如果你是一滴水,你是否滋润了一寸土地;如果你是一线阳光,你是否照亮了一分黑暗;如果你是一颗螺丝钉,你是否永远坚守你的岗位。我庆幸我是一名白衣天使,用职责与奉献践行着整形医院的宗旨,我们起始于辛劳,收结于平淡,我们虽然清贫,我们却用双手却托举着患者康复的期望。我们用心灵去沟通心灵,用生命去温暖生命,用自己的挚爱帮忙患者得到最好的服务和治疗。
尊敬的各位领导、同志们,站在护理的第一线,我始终坚持不会就学、不懂就问,以认真负责的工作态度、务实进取的工作作风,在服务患者,传播护理文化,构建和谐护患关系的平凡岗位上,用我真情和爱心去善待我的周围每一患者。
每当旭日唤醒黎明,上班的号角吹响,我们一顶顶燕尾帽,一袭袭白大衣又开始了新一天的工作,带着炙热的爱心,穿梭在没有硝烟的战场,拯救着那些无助与满脸痛楚的患者,年复一年重复着单调枯燥的工作;节假日远离外面的喧嚣和亲人的守望,坚守在病房;在白、夜班的频繁交替中,我们的青春时光在悄悄的溜走,留下的是付出后的一丝慰籍和沧桑!奉上爱心一片,献出真情满怀,患者痊愈后的笑脸和真诚的感谢,诠释出我们职业的神圣和人生的尊严。奉献对于任何一个人都不苛刻,若不能长成参天大树做栋梁之材,不妨做一棵小草为青春献上一丝新绿;不能像海洋用宽阔的胸怀拥抱百川,又怎样不能够是一条小溪为孕育我们的土地捧上甘露;不能成为天之娇子,何不传承爱岗敬业的精神,为医疗卫生事业的发展做出应有的贡献呢?人活在世上,总要有个目标,总要有个发展方向,再说的朴实点,就是要有个谋生的依托,既然把医疗卫生事业作为终身的职业,就要把自己的理想、信念、青春、才智毫不保留的奉献给这庄严的选取,就像鱼儿离不开大海一样。
怎样才能体现这份爱呢?我们会义无返顾的选取敬业,将敬业作为一种习惯。有句口号说的好:不爱岗就下岗,不敬业就失业!爱岗敬业就是要做好自己的本职工作,把一点一滴的小事做好,把一分一秒的时间抓牢,接待好每一位患者,解答好每一位家属的提问,检查好每一个症状,记录好每一次诊断,用爱接纳患者,用心温暖病情,把一份份白衣天使的情意散发。古人说:不积跬步,无以至千里;不善小事,何以成大器。从我做起,从小事做起,从此刻做起,这就是敬业,这就是爱岗!大到整个社会,小到我们的医院,我们科室,都不难发现,越来越多的人正在默默的奉献着。理想在现实中熠熠闪光。
把微笑写在脸上,把辛酸埋在心底,把燕尾顶在发梢,把圣洁永挂胸间。我们戴的燕尾帽啊,虽然没有皇冠的高贵典雅,也没有博士帽的潇洒荣光,但它不也同样闪耀着圣洁的风采吗!我们不是演员,但我们在人生的舞台上展示出了最优美的白衣神韵;我们不是模特儿,但我们却穿出了心中最美的衣衫!有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种自怜,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是人间一种最原始、最真诚的――奉献。应对渴求的目光,我们义无反顾;应对一惯的平凡,我们从容不迫;应对神圣的职责,我们兢兢业业;应对时代的召唤,我们一往无前。我们的双臂撑起的是期望的蓝天,我们的双手,诠释是胜利的誓言。
这天我们用无私、爱心、执著,奉献,忍耐,奋斗,进取……让患者看到了阳光灿烂!漫漫人生路,悠悠天使情,我们是生命的捍卫者,我们是健康的守护神。让我们驾起探索的飞舟,扬起搏击的风帆,满怀豪情,在平凡的护理岗位上,为建设和谐社会,为演绎我院完美明天,去奉献人生绚丽的青春吧!谢谢大家我的演讲完毕!
发言二
尊敬的各位领导、各位同事,你们好!
这天我演讲的题目是《圣洁的天使,无私的奉献》。服务群众,质量第一,医德不灭,做个让病人满意,让家属欣慰的医护人员是我们不断追求的目标。我相信,在全国深入开展贯彻的“三好一满意”活动中,这一目标已不再可望而不可及,它就在眼前,就在我们医护人员的手中,就在我们不断跳动的心中。
现今,医患问题不断升级,患者对医护人员信任感不断降低,前有潮州“砍杀门”,后有哈医大事件,对于种种现象,我们医护人员要从自身做起,从小事做起,从基础道德做起,从服务群众做起,从爱岗敬业做起。医院是一个家庭,那些病人是我们细心呵护的孩子,我们要用一双双勤劳的手,托起他们生命的摇篮;用一颗颗滚热的心,挑起社会所付的重担。既然我们选取了这个职业,就要让这个职业因我们而完美,因我们而神圣。一种职业的辉煌不是因这个职业做什么,而是因从事这个职业人都做了什么,我们不能让“白衣天使”的称号从我们手中坠落,更不能让“白衣魔鬼”的称号流于坊间。
怎样才能做到“三好一满意”呢?我认为,最基本的是要做到爱岗敬业。社会是一个大家,岗位是一个小家,而我们医护人员这个岗位更为特殊,我们肩负着这个社会大家庭的生命健康,我们是这个大家庭的生命所系,健康所依。繁荣茂盛的森林,是由一丛丛枝蔓组成的;奔腾汹涌的河海,是由一滴滴水珠汇成的。枝蔓常青,水滴饱满,是我们个体生命的需求,也是我们生存的社会需求,为了这两种需求,充分的爱岗,充分的利用岗位成就自己,充分的把岗位回报做到最高,充分的在岗位让一张张痛苦的面孔绽放光彩,这是每个人需求之外的一份不可推卸的职责,是填满灵魂的一份心灵鸡汤。
工作是连接社会的必经之路,工作是人实现自我的舞台,工作是人维持生计提高生存质量的物质保证。我们没有理由轻慢自己的工作,没有理由在工作中率性而为,这不仅仅仅是为了患者,这也是为了我们自己。
我们是一名护士,护士这个岗位包含双重职责:一是应对宝贵生命时严肃严谨的职责,职责的对象是人,是生命,护士值班时,负责的是全病区几十个生命,稍有疏忽或懈怠,都有可能给人之最宝贵的生命造成永远无法挽回的损失,这种损失是世间任何东西都无法弥补的。二是应对细微的护理工作时琐碎繁杂的职责,我们要做好每一件小事,满足病人的每一个合理要求,小到一次翻身、一个表情,都可能带给病人不同的感受,都与护士的职责息息相关。
有一名护士,为防止术后重病人皮肤压伤,因病人身体不便翻身,她则毫不犹豫地将双手伸入病人身下,将病人托起15分钟,每隔两小时一次,以减轻局部皮肤的压力。护士累得浑身是汗,病人被感动得热泪盈眶。这难道不是对“职责”二字的最好诠释吗?有人说,职责就是去做你就应做的事。如果能做你不想做但又务必做的事情,这更是职责的深层含义。
怎样看待“护士每一天应对痛苦与欢乐、生命与死亡”?哲学家说,痛苦与欢乐是人对情绪“两极”的不同体验;生命与死亡是自然赋予人类的变更交替的规律。护士也是有血有肉有感情的人,因为职业的关系,对病人的情绪体验自然有着更深的感受,我们深切的体会着病人的痛苦与欢乐,感悟着人世的生命与死亡。能够说,病人的欢乐与生命中,包含着护士的辛劳与付出,病人的痛苦与死亡中,也包含着护士的无奈与内疚。
我坚信,只要我们做好自己的职责,将病人的生死当做是生命所系,“服务好,质量好,医德好,群众满意”的“三好一满意”会像春雨滋养大地,濡养每个医护和患者的心灵。每个医护人员都会是其病人心中的南丁格尔!
发言三
尊敬的各位领导,护士姐妹们大家好:
今天作为优秀护士代表,我倍感荣幸,请允许我代表全院护士向关心支持护理工作的各位领导表示最诚挚的感谢,向护士姐妹们致以最真诚的节日问候!
医院是一个没有硝烟的战场,护士就是冲锋陷阵的勇士。科室永远是喧嚣的,护士的步履永远是匆忙的,我们苦在其中,乐在其中,凭借着对生命无限的敬畏和尊重,姐妹们把自己生命之中最美丽的人生时光都献给了这个与死神较量的竞技场。我们工作中除了承受繁重的抢救任务,还要承受每天真实上演的喜怒哀乐、生离死别。
护士是一个与爱相连的称谓,护理工作看似平淡却不平凡,虽没有显赫的业绩,却能用我们的汗水给病人带来生命之光,我们吃苦耐劳,我们团结协作,我们有责任感,有爱,有奉献精神,我们没有固定的节假日,工作琐碎,责任却很重大,遇到委屈只能自己默默承受,只有我们自己才清楚天使背后的苦和泪。但我们依然记得微笑服务。 是的,这是我们应该做的,在护理工作中,我们时刻以病人为中心,急病人之所急,利用高度的责任心和爱心,细心的呵护每一个病患。利用娴熟的操作技术,争分夺秒,抢救一个又一个危在旦夕的生命。
感谢大家在百忙之中来参加今天在*医院举行的双心门诊揭牌仪式。希望可以借此机会就双心医疗模式这一话题和大家进行交流。
40年前,当我刚刚走进*医学院(现*大学医学部)的校门,成为一名医学生时,我以为将来作外科医生就是学习开刀,作内科医生就要学会用药。到了上一世纪80年代,我从美国学到一些介入技术回国后,觉得这些技术很神奇,比如经导管射频消融,不需要开胸手术,就可以根治心律失常,告别药物。
随着作医生的时间推移,在大量的医疗实践中,我逐渐接触到过去不曾意识的问题:来心血管内科就医的大量患者存在不同程度的精神心理问题-焦虑、惊恐、抑郁。事实上,心血管疾病与精神、心理疾病伴发的问题(我们称之为“共病”)在国际上已经不是什么新鲜的课题,各国专家已经进行了大量的相关研究,在一些流行病学调查和发病机制的探讨上已经达到了相当高的水平。
生命科学在进步和发展,20世纪80年代单纯的生物医学模式逐渐转化,并为新兴的社会-心理-生物综合医学模式所取代。健康的定义也不再仅仅是不生病,而是人类个体在躯体、精神和社会功能三个层面上均维持良好的状态。生存质量作为一项重要的评价指标日益受到人们的关注。
我经常遇到平时无症状,无先兆突发心肌梗死的患者,虽然得到了及时抢救,成功接受了介入或手术治疗,效果很好,但术后症状并不减轻。甚至有患者生动的讲,术前有痛苦,术后却痛不欲生。医生又让造影,还是正常。医生关注的是躯体的疾病,忽略了这种突发重症对患者造成的巨大精神心理创伤。
来心脏内科就医的患者存在的精神心理问题,其常见原因如下:
1.患者对自身病情不了解,所以担惊受怕。
2.患者关注自身所患疾病和相关疾病,并读了大量相关书报,但又不能完全理解医学专业知识,反而受到误导,从而过度紧张。
3.由于疾病(如长期患病,或反复手术)给患者心理造成的伤害。
4.由于心理打击引发的心血管疾病。许老就曾经遇到过一个病例,她是一位著名的歌唱演员,丈夫突然去世,精神上承受的突然打击使这位女演员患上了严重的高血压。
5.患者确实合并有精神心理症状,甚至疾病。
6.患者把单纯的精神心理疾病的症状误认为心血管病而来心内科就诊,例如惊恐发作。
7.家属对患者产生的影响,也会给患者造成精神心理压力。譬如患有良性早搏的青少年,孩子本身多无症状,在常规体检中发现,家长一旦得知,往往会惊惶失措。我的门诊中就有这样的一对母女,母亲比女儿的心理压力更大,孩子也在母亲的恐慌中受到了惊吓。
更值得一提的是,有些患者的精神心理压力正是我们医疗工作者造成的。在给各位的背景资料里就有这样一个病例:2000年我到*同仁医院工作,在门诊遇到一位由丈夫推轮椅,自感痛不欲生的中年女患者,诉说她12年前因体检发现心电图上有st段下移和t波低平,被医生诊为心肌缺血,“隐性冠心病”。长期休假治疗,直到2年后坐上轮椅,实现了“赵本山效应”,患上重度抑郁。经治疗,这位女患者3个月后下地行走,半年后登上八达岭长城,安全恢复了正常人生。
另外,不要忘记那些还躺在病床上的患者。由于身体状况的恶化和周围环境的突然改变,所产生的不适感是很难克服的。即使是出院以后,当重新面临生活的时候,他们也往往会需要鼓励和帮助。
由此可见,心脏内科患者的精神心理问题是复杂和多种多样的,所以在日常医疗实践中,要具体情况具体分析,没有一成不变的治疗方案。但一成不变的是我们作为医疗工作者的神圣使命感和对患者的关心和耐心。有这样一位患者,在当地医院明确诊断为冠心病,医生告诉他要做冠脉搭桥手术。他不清楚手术的具体操作方式,也不知道自己是不是能够耐受手术,又怕不做手术病情会继续加重,因此心情异常低落。后来经过向他详细的解释手术方式和可能的风险,很快就打消了他的顾虑。医生的耐心解释和与患者沟通有时比先进的诊疗技术更重要。
当然,不容忽视的是*各大医院心血管内科每天超大的门诊量,导致了医生分摊在每个患者身上的时间就会非常有限。所以,我们开设“双心门诊”,目的是对日常的心脏内科门诊量进行分流,为伴有精神心理疾患的患者提供解决问题的充裕时间。
“双心门诊”是由不同的专业知识层次共同构成的。我们现在采取的方式还比较保守,主要是以对患者负责的原则作为出发点,既关心患者的精神心理健康,又不能随便给他们戴上莫须有的疾病帽子。
首先必须明确的是,到我们这里就医的患者都是怀疑自己有心脏病才来的。我们必须在诊治患者的器质性病变(即患者是否患有心血管疾病,患有何种心血管疾病,和应该采取的合理治疗方案)的基础上,关注他们的精神心理健康。因此,目前我们的“双心门诊”中会有一位比较资深的心血管病医生,凭借他们丰富的行医经验,在诊治病患心血管病的同时,判断他们是否存在着伴有精神心理疾患的可能。
接下来的工作会分为两种情况。第一种可能是:像许老和王老一样的老专家,他们出的是特需门诊,本身就有充裕的时间面对患者,再加上丰富的行医经验和人生阅历,一个人就完成了“双心门诊”的前两个步骤。而第二种可能,也是比较常见的一种可能:同样是由于门诊量过大的原因,主诊医生将患者转给受过相应培训并具备相关知识的辅诊医生,由他们对患者的精神心理问题进行初步处理,如果当场来不及解决,那么会约患者再次回来,专门就患者上次就诊的遗留问题进行处理。
如果面对的问题棘手,超出了心血管病医生的应对范畴,就应该把这些棘手的病例作适当集中,比如每次集中3-4个病例,请来精神心理专科医生会诊。经诊断需要转诊的,我们应该尊重精神科医生的意见,配合他们劝说患者进行必要的治疗。
但其中还是有个例存在的。我知道上届长城会双心专场开专家碰头会时,就涉及到了这样一个问题:如果一个因冠心病住院的患者同时又伴有精神分裂症,那么应该如何处理?我个人非常同意陈彦方教授的意见:应该以患者的器质性病变为主,救命是第一位的,同时心血管病科和精神科要相互联合,共同参与为患者制定最合理的治疗方案。这又牵涉到“双心医疗模式”的探索,我一会儿会加以说明。
有人会说,现在有精神专科医院,综合医院也有专门的心理门诊。我也曾想把在心内科就医的有精神心理问题的患者转给这些机构,也就解决了。但事实上并不如此。
1.一些本无器质性心脏病的患者,如无心血管危险因素的中年女性,发现有心电图st-t波改变,和(或)发生胸痛、胸闷症状,她们首先顾虑的是心脏问题,而来心内科就诊,很少可能去心理门诊或精神心理专科医院就医。即使被转到专科门诊或医院,专科的精神心理医生也难以对心电图改变或室性早搏给患者一个满意的解释和结论。一些有明确,甚至严重心脏病患者(如心肌梗死后)伴有精神心理问题,他们大多数不愿在心内与精神心理两科看病。
2.来心内科就医的患者的精神心理疾患大多为轻中度,患者数量大,现在的精神心理专业队伍的规模难以应对这种需求。
3.心内科的医护人员习惯于传统的单纯生物医学模式,对来就医的患者的精神心理问题一是不关注,二是缺乏识别这些精神心理问题的基本知识和技能。有人形象的形容心血管病人的心理、情绪问题成为了“被现代医学遗忘的角落”。一位著名报告文学作者在国内一家著名医学院校的附属医院住院诊治多日,诊断不明,直至跳楼自杀。事后才恍然大悟,患者死于重症抑郁。没有初步的识别,更提不上进一步治疗了。人们曾感叹,认为医学院校在医学生教育中应加强精神心理方面的内容。这固然不错,但无论在医学院的课程如何增加精神心理课程,如果学生毕业,走上工作岗位,在日常的医疗实践中都是传统的生物医学模式,大学期间学习的精神心理知识无用武之地,很快就会遗忘干净。我们开设“双心门诊”正是为了帮助我们的医疗工作者们树立关注患者精神心理健康的意识,从而更好的为患者服务。
无疑,“双心门诊”的开设引发出了人才培训的问题,也就是说,心脏内科医生究竟应该对精神科的专业知识掌握到什么程度?目前,这种培训正在进行中,心血管网上登出了我倡议的医生课堂,其中对精神科专业的基础知识做了比较系统的讲解。而参加这次授课活动的精神科专家们,大多数都到了现场。我对他们和同样来参加今天“双心门诊”揭牌仪式的其他精神科专家们表示感谢。我们同精神科已经有了两年的合作,我希望这种合作不但会继续下去,而且会深入下去,共同来探索和最终建立“双心的医疗服务模式”,毕竟这不是一个科室可以独立完成的。
提到“双心的医疗服务模式”,我必须强调三点:
首先,“双心门诊”不是全部,而是“双心医疗模式”的一个组成部分,也是接触患者最多的最前沿。“双心门诊”的开设只是意味着万里刚刚走完第一步。在日常的医疗实践中,要实实在在的改变传统单纯的生物医学模式,把身心健康服务融合在一起,首先在心内科的同一诊室,同一次查房或会诊,由心内科医生和精神心理医生一起面对患者,一起解决患者同时存在的躯体痛苦和精神心理创伤。同时,对心脏专科医生进行培训,对广大医护人员进行普及教育,使他们了解和掌握识别处理常见的轻中度精神心理疾病,构建重视身心全面健康的氛围,和身心全面服务的人性化、理性化医疗模式。在心内科的日常医疗实践中解决患者的精神心理创伤,这就是我倡导的。我坚持在做“双心门诊”、“双心查房”和“双心会诊”。在这种全新医疗服务模式实施和推广过程中,我们明显看到患者对医生和医院的服务满意度提高,明显减少了不必要的检查与治疗,节约了医疗卫生资源,医患关系更为和谐,很多参与“双心”服务的研究生和年轻医生感到一种心灵的震撼,感觉到或找到了选择医生职业的神圣。一旦有了这种氛围和模式,来院实习和学习的医学生、进修医生们都会受到潜移默化的影响,改变了对医学的理念,树立了大健康的概念。
其次,注意专业队伍的培养,使年轻医师具备相关常识,增强他们的识别能力,帮助他们在日常的医疗实践中转变固有的服务理念。“双心门诊”的真正成功在于形成一种日常操作模式,而非挂上一个牌子说这个时间段或这个诊室才是“双心门诊”。如果每个医生在日常出诊时都从患者的身心健康出发,如有需要安排患者的回访和必要时通过医院申请联合会诊,那么每个医生出的都是“双心门诊”。我希望的“双心门诊”就像当年我积极推广的介入技术一样,不是某家或某几家医院的特色,而是医院运营的必须。所以,今天的揭牌仪式没有安排实际的“揭牌”,意义就在于此。
第三,心理疾患归根到底还是一种来自于个人认识和与周围环境的交流障碍。因此,重要的还是家人和社会的关爱与理解支持,药物治疗是辅助和次要的。曾经有位患者因为早搏问题非常苦恼,甚至想到自杀来解脱,但他的家人没有放弃,通过与医生的不断的交流,让患者意识到家人始终站在他身边,疾病并没有什么可怕,从而成功的纠正了老人的心理疾病。关键的问题是寻找心病背后的故事。
我正在干一件事,写一个首都心血管防治的总体规划的建议。我呼吁构筑心血管疾病的全面防线,组建心血管疾病防治的广泛联盟。“双心的医疗服务模式”是其中的重要组成部分。其实所谓“联盟”还有另外一个含义,就是集合各界的力量使“心脏大健康”的概念深入人心。今天来参加揭牌仪式的有心血管科和精神科老中青三代的医生,你们是学科可以发展的坚实基石。到场的朝阳区卫生局负责医政的领导、两家医院的院领导和各位负责医务工作的干部,感谢你们对这一医疗领域改进的探索给予的理解与支持。在座的各位媒体的朋友们,希望借助你们手中的笔,将“双心的医疗服务模式”传播给大众,进一步帮助人们了解全面身心健康、维护全面身心健康。
十年开放技术,已经使电生理、支架、搭桥等治疗技术得以普及,并家喻户晓。在现代医疗技术足以将人们从生死一线之间挽回的今天,我呼吁“关爱生命,以人为本”,改变“头痛医头,脚痛医脚”的行医观念,将患者的机体看作是一个整体,人们的一生视作一个连续不断的过程;认清我们医疗工作者为大众提供的是“一生所需、连续不断、全面综合的医疗服务”。
谢谢大家。各位领导、各位嘉宾:
感谢大家在百忙之中来参加今天在*医院举行的双心门诊揭牌仪式。希望可以借此机会就双心医疗模式这一话题和大家进行交流。
40年前,当我刚刚走进*医学院(现*大学医学部)的校门,成为一名医学生时,我以为将来作外科医生就是学习开刀,作内科医生就要学会用药。到了上一世纪80年代,我从美国学到一些介入技术回国后,觉得这些技术很神奇,比如经导管射频消融,不需要开胸手术,就可以根治心律失常,告别药物。
随着作医生的时间推移,在大量的医疗实践中,我逐渐接触到过去不曾意识的问题:来心血管内科就医的大量患者存在不同程度的精神心理问题-焦虑、惊恐、抑郁。事实上,心血管疾病与精神、心理疾病伴发的问题(我们称之为“共病”)在国际上已经不是什么新鲜的课题,各国专家已经进行了大量的相关研究,在一些流行病学调查和发病机制的探讨上已经达到了相当高的水平。
生命科学在进步和发展,20世纪80年代单纯的生物医学模式逐渐转化,并为新兴的社会-心理-生物综合医学模式所取代。健康的定义也不再仅仅是不生病,而是人类个体在躯体、精神和社会功能三个层面上均维持良好的状态。生存质量作为一项重要的评价指标日益受到人们的关注。
我经常遇到平时无症状,无先兆突发心肌梗死的患者,虽然得到了及时抢救,成功接受了介入或手术治疗,效果很好,但术后症状并不减轻。甚至有患者生动的讲,术前有痛苦,术后却痛不欲生。医生又让造影,还是正常。医生关注的是躯体的疾病,忽略了这种突发重症对患者造成的巨大精神心理创伤。
来心脏内科就医的患者存在的精神心理问题,其常见原因如下:
1.患者对自身病情不了解,所以担惊受怕。
2.患者关注自身所患疾病和相关疾病,并读了大量相关书报,但又不能完全理解医学专业知识,反而受到误导,从而过度紧张。
3.由于疾病(如长期患病,或反复手术)给患者心理造成的伤害。
4.由于心理打击引发的心血管疾病。许老就曾经遇到过一个病例,她是一位著名的歌唱演员,丈夫突然去世,精神上承受的突然打击使这位女演员患上了严重的高血压。
5.患者确实合并有精神心理症状,甚至疾病。
6.患者把单纯的精神心理疾病的症状误认为心血管病而来心内科就诊,例如惊恐发作。
7.家属对患者产生的影响,也会给患者造成精神心理压力。譬如患有良性早搏的青少年,孩子本身多无症状,在常规体检中发现,家长一旦得知,往往会惊惶失措。我的门诊中就有这样的一对母女,母亲比女儿的心理压力更大,孩子也在母亲的恐慌中受到了惊吓。
更值得一提的是,有些患者的精神心理压力正是我们医疗工作者造成的。在给各位的背景资料里就有这样一个病例:2000年我到*同仁医院工作,在门诊遇到一位由丈夫推轮椅,自感痛不欲生的中年女患者,诉说她12年前因体检发现心电图上有st段下移和t波低平,被医生诊为心肌缺血,“隐性冠心病”。长期休假治疗,直到2年后坐上轮椅,实现了“赵本山效应”,患上重度抑郁。经治疗,这位女患者3个月后下地行走,半年后登上八达岭长城,安全恢复了正常人生。
另外,不要忘记那些还躺在病床上的患者。由于身体状况的恶化和周围环境的突然改变,所产生的不适感是很难克服的。即使是出院以后,当重新面临生活的时候,他们也往往会需要鼓励和帮助。
由此可见,心脏内科患者的精神心理问题是复杂和多种多样的,所以在日常医疗实践中,要具体情况具体分析,没有一成不变的治疗方案。但一成不变的是我们作为医疗工作者的神圣使命感和对患者的关心和耐心。有这样一位患者,在当地医院明确诊断为冠心病,医生告诉他要做冠脉搭桥手术。他不清楚手术的具体操作方式,也不知道自己是不是能够耐受手术,又怕不做手术病情会继续加重,因此心情异常低落。后来经过向他详细的解释手术方式和可能的风险,很快就打消了他的顾虑。医生的耐心解释和与患者沟通有时比先进的诊疗技术更重要。
当然,不容忽视的是*各大医院心血管内科每天超大的门诊量,导致了医生分摊在每个患者身上的时间就会非常有限。所以,我们开设“双心门诊”,目的是对日常的心脏内科门诊量进行分流,为伴有精神心理疾患的患者提供解决问题的充裕时间。
“双心门诊”是由不同的专业知识层次共同构成的。我们现在采取的方式还比较保守,主要是以对患者负责的原则作为出发点,既关心患者的精神心理健康,又不能随便给他们戴上莫须有的疾病帽子。
首先必须明确的是,到我们这里就医的患者都是怀疑自己有心脏病才来的。我们必须在诊治患者的器质性病变(即患者是否患有心血管疾病,患有何种心血管疾病,和应该采取的合理治疗方案)的基础上,关注他们的精神心理健康。因此,目前我们的“双心门诊”中会有一位比较资深的心血管病医生,凭借他们丰富的行医经验,在诊治病患心血管病的同时,判断他们是否存在着伴有精神心理疾患的可能。
接下来的工作会分为两种情况。第一种可能是:像许老和王老一样的老专家,他们出的是特需门诊,本身就有充裕的时间面对患者,再加上丰富的行医经验和人生阅历,一个人就完成了“双心门诊”的前两个步骤。而第二种可能,也是比较常见的一种可能:同样是由于门诊量过大的原因,主诊医生将患者转给受过相应培训并具备相关知识的辅诊医生,由他们对患者的精神心理问题进行初步处理,如果当场来不及解决,那么会约患者再次回来,专门就患者上次就诊的遗留问题进行处理。
如果面对的问题棘手,超出了心血管病医生的应对范畴,就应该把这些棘手的病例作适当集中,比如每次集中3-4个病例,请来精神心理专科医生会诊。经诊断需要转诊的,我们应该尊重精神科医生的意见,配合他们劝说患者进行必要的治疗。
但其中还是有个例存在的。我知道上届长城会双心专场开专家碰头会时,就涉及到了这样一个问题:如果一个因冠心病住院的患者同时又伴有精神分裂症,那么应该如何处理?我个人非常同意陈彦方教授的意见:应该以患者的器质性病变为主,救命是第一位的,同时心血管病科和精神科要相互联合,共同参与为患者制定最合理的治疗方案。这又牵涉到“双心医疗模式”的探索,我一会儿会加以说明。
有人会说,现在有精神专科医院,综合医院也有专门的心理门诊。我也曾想把在心内科就医的有精神心理问题的患者转给这些机构,也就解决了。但事实上并不如此。
1.一些本无器质性心脏病的患者,如无心血管危险因素的中年女性,发现有心电图st-t波改变,和(或)发生胸痛、胸闷症状,她们首先顾虑的是心脏问题,而来心内科就诊,很少可能去心理门诊或精神心理专科医院就医。即使被转到专科门诊或医院,专科的精神心理医生也难以对心电图改变或室性早搏给患者一个满意的解释和结论。一些有明确,甚至严重心脏病患者(如心肌梗死后)伴有精神心理问题,他们大多数不愿在心内与精神心理两科看病。
2.来心内科就医的患者的精神心理疾患大多为轻中度,患者数量大,现在的精神心理专业队伍的规模难以应对这种需求。
3.心内科的医护人员习惯于传统的单纯生物医学模式,对来就医的患者的精神心理问题一是不关注,二是缺乏识别这些精神心理问题的基本知识和技能。有人形象的形容心血管病人的心理、情绪问题成为了“被现代医学遗忘的角落”。一位著名报告文学作者在国内一家著名医学院校的附属医院住院诊治多日,诊断不明,直至跳楼自杀。事后才恍然大悟,患者死于重症抑郁。没有初步的识别,更提不上进一步治疗了。人们曾感叹,认为医学院校在医学生教育中应加强精神心理方面的内容。这固然不错,但无论在医学院的课程如何增加精神心理课程,如果学生毕业,走上工作岗位,在日常的医疗实践中都是传统的生物医学模式,大学期间学习的精神心理知识无用武之地,很快就会遗忘干净。我们开设“双心门诊”正是为了帮助我们的医疗工作者们树立关注患者精神心理健康的意识,从而更好的为患者服务。
无疑,“双心门诊”的开设引发出了人才培训的问题,也就是说,心脏内科医生究竟应该对精神科的专业知识掌握到什么程度?目前,这种培训正在进行中,心血管网上登出了我倡议的医生课堂,其中对精神科专业的基础知识做了比较系统的讲解。而参加这次授课活动的精神科专家们,大多数都到了现场。我对他们和同样来参加今天“双心门诊”揭牌仪式的其他精神科专家们表示感谢。我们同精神科已经有了两年的合作,我希望这种合作不但会继续下去,而且会深入下去,共同来探索和最终建立“双心的医疗服务模式”,毕竟这不是一个科室可以独立完成的。
提到“双心的医疗服务模式”,我必须强调三点:
首先,“双心门诊”不是全部,而是“双心医疗模式”的一个组成部分,也是接触患者最多的最前沿。“双心门诊”的开设只是意味着万里刚刚走完第一步。在日常的医疗实践中,要实实在在的改变传统单纯的生物医学模式,把身心健康服务融合在一起,首先在心内科的同一诊室,同一次查房或会诊,由心内科医生和精神心理医生一起面对患者,一起解决患者同时存在的躯体痛苦和精神心理创伤。同时,对心脏专科医生进行培训,对广大医护人员进行普及教育,使他们了解和掌握识别处理常见的轻中度精神心理疾病,构建重视身心全面健康的氛围,和身心全面服务的人性化、理性化医疗模式。在心内科的日常医疗实践中解决患者的精神心理创伤,这就是我倡导的。我坚持在做“双心门诊”、“双心查房”和“双心会诊”。在这种全新医疗服务模式实施和推广过程中,我们明显看到患者对医生和医院的服务满意度提高,明显减少了不必要的检查与治疗,节约了医疗卫生资源,医患关系更为和谐,很多参与“双心”服务的研究生和年轻医生感到一种心灵的震撼,感觉到或找到了选择医生职业的神圣。一旦有了这种氛围和模式,来院实习和学习的医学生、进修医生们都会受到潜移默化的影响,改变了对医学的理念,树立了大健康的概念。
其次,注意专业队伍的培养,使年轻医师具备相关常识,增强他们的识别能力,帮助他们在日常的医疗实践中转变固有的服务理念。“双心门诊”的真正成功在于形成一种日常操作模式,而非挂上一个牌子说这个时间段或这个诊室才是“双心门诊”。如果每个医生在日常出诊时都从患者的身心健康出发,如有需要安排患者的回访和必要时通过医院申请联合会诊,那么每个医生出的都是“双心门诊”。我希望的“双心门诊”就像当年我积极推广的介入技术一样,不是某家或某几家医院的特色,而是医院运营的必须。所以,今天的揭牌仪式没有安排实际的“揭牌”,意义就在于此。
第三,心理疾患归根到底还是一种来自于个人认识和与周围环境的交流障碍。因此,重要的还是家人和社会的关爱与理解支持,药物治疗是辅助和次要的。曾经有位患者因为早搏问题非常苦恼,甚至想到自杀来解脱,但他的家人没有放弃,通过与医生的不断的交流,让患者意识到家人始终站在他身边,疾病并没有什么可怕,从而成功的纠正了老人的心理疾病。关键的问题是寻找心病背后的故事。
我正在干一件事,写一个首都心血管防治的总体规划的建议。我呼吁构筑心血管疾病的全面防线,组建心血管疾病防治的广泛联盟。“双心的医疗服务模式”是其中的重要组成部分。其实所谓“联盟”还有另外一个含义,就是集合各界的力量使“心脏大健康”的概念深入人心。今天来参加揭牌仪式的有心血管科和精神科老中青三代的医生,你们是学科可以发展的坚实基石。到场的朝阳区卫生局负责医政的领导、两家医院的院领导和各位负责医务工作的干部,感谢你们对这一医疗领域改进的探索给予的理解与支持。在座的各位媒体的朋友们,希望借助你们手中的笔,将“双心的医疗服务模式”传播给大众,进一步帮助人们了解全面身心健康、维护全面身心健康。
大家好!
金秋十月,丹桂飘香。今天,我院在这里开展向村卫生室授牌活动。此次活动受到了区委、区政府的高度重视,得到了市、区卫生局的大力支持,也获得了村卫生室同仁的赞同和欢迎。在这里,我谨代表船山区人民医院全体职工,向前来参加活动的各位领导、医务界同仁、新闻界以及社会各界人士,表示热烈的欢迎和由衷的感谢!
党的十七大报告中明确提出,加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系……在推进城乡一体化方面提出了实实在在的措施,为9亿农民带来了新的福音。新医改《意见》要求,要充分利用和优化配置现有医疗卫生资源,提高医疗卫生资源利用效率,加强区域卫生规划与卫生资源的整合,鼓励共建共享。这些政策都为卫生行业指明了发展的方向,同时也对医疗服务提出了更高的要求。船山区委、区府下发了《关于统筹城乡医疗一体化发展的实施意见》,要求统筹城乡卫生均衡发展,满足城乡群众医疗卫生需求,构建和谐船山。在推进医疗卫生一体化的进程中,我院坚决拥护统筹城乡医疗一体化的政策,积极响应党和政府的号召。在全区医疗卫生单位中,我院具备了最为雄厚的人力、技术、硬件资源优势,能有力填补乡镇医疗资源的不足,我院非常愿意与乡镇卫生院、村卫生室共享医疗卫生资源,担负起作为全区龙头医院应尽的职责。
与城市相比,广大农村老百姓看病难、看病贵的问题尤为突出。大多数村卫生室缺医生、缺必要的医疗设备,这种窘况在造成农民“看病难”的同时,又把看病的农民往城里的大医院赶,增加了农民的看病成本,导致了农民因病致贫、因病返贫的现象。从去年开始,我院就开展了巡回医疗下乡活动,收到了显著成效,提高了乡村医生诊疗水平,也有力缓解了群众就医难的热点问题。超级秘书网
这次开展向村卫生室授牌活动,设定指导卫生室,搭建与乡镇卫生院、村卫生室的合作平台,我们有理由相信,通过开展临床教学、下派专业人员查房、手术示教、疑难病例讨论、继续教育讲座、下乡巡回医疗等多种方式,加强“三基”训练,常见病、多发病、中毒急诊抢救和国家配置基本设备操作应用等培训,一定能大幅提高镇、乡、村医务人员的整体素质和执业能力,实现社会、医院、乡镇卫生院、村卫生室、群众多方共赢的局面,使农民群众在家门口就能享受到区级医疗服务。
这次活动仅仅是一个良好的开端,在以后的工作中,我院将定期选派医疗骨干轮流前往指导医疗点进行帮扶,免费培养乡镇卫生院医疗技术和管理人员,帮助完善各项医疗规范和管理制度,提高基层单位技术水平,拓展业务范围。以此提高乡级医疗卫生工作水平,让农民群众就近享受到较好的医疗卫生服务。
加强安全细节管理 提升护理内涵质量
今天和大家一起参加主题实践活动动员会,并有幸作为护士长代表站在这里发言,实属无力履职又倍感鼓舞。作为新聘护士长,谈不上任何管理经验。我想,护理安全管理应该是护理管理工作的重点。下面我谈一谈关于加强安全细节管理,提升护理内涵的一点体会。
随着人民生活水平的提高和健康意识的转变,人们对医疗服务的需求不断增长,同时也对医疗和护理质量提出更高的要求。作为每天与患者接触最频繁的护理人员,我们的每句话、每一个举止,工作中的每一个细小环节,都关系到护理工作质量的好坏。我们科是医院的一个综合性科室,有一、二、三层楼三个住院病区和一个放疗室,担负着全市癌症患者和血液患者的救治。“健康所系、性命相托”,面对着这些拿着死亡通知书,忍受疾病折磨的病人,容不得我们医务人员有半点马虎。
我刚到血液肿瘤科不久,发生了这样一件事,一天夜里值班护士打电话给我“护士长,不好了,4床家属把我们的玻璃门撞破了。”我立即赶到现场,在了解事情发生经过并查看现场后,我发现我们科大厅的玻璃门上没有任何标识,而当天大门口的灯也坏了,晚上值班护士又将门锁上了,4床患者病危,家属从外地赶来,情急之中,没留意把玻璃门撞了。事后我们主动给伤者赔了医药费,而家属主动给我们修了玻璃门。可是我心里却觉得非常的愧疚,为什么我们平日进进出出大门这么多趟,都没有注意到这个细节,透明玻璃门没有标识,灯坏了也没有及时维修。
肿瘤科病人治疗以放化疗为主,为保证患者治疗的准确执行,我们护理人员应该从治疗的每一个环节着手,加强与医生的沟通,了解病情、用药目的、注意事项,制定合理输液顺序及速度,正确选择溶媒,输液工具、耐心用药指导,细致观察病情,并在操作中严格三查七对、无菌操作,才能让患者得到规范化的放化疗护理。
很多化疗药物都有很强的局部刺激性,特别是长春瑞冰输入后可引起严重的静脉炎,疼痛难忍,甚至渗漏引起皮肤坏死。在操作中,我们将药物的输入速度控制在30分钟以内,并在长春瑞冰输入前后输入生理盐水加地塞米松,专人守候。这一细节的处理让很多化疗患者减轻了化疗的局部反应,减轻病人痛苦,增加了治疗的安全感。
在护理工作中,我们经常提到要把病人当作亲人来看待。一位晚期肝癌患者的家属曾对我说:“护士长,你们科的护士态度真好,对病人照顾体贴周到,特别是一位护士说了一句‘没什么,就当是照顾自己的父母’,让我在心情最灰暗的时候感到特别的温暖。”我至今还记得她说话时那双满含着感激泪水的眼睛。仅仅一句体贴的话却能给患者及家属带来这样的安慰让我心灵得到了一些感触。
的确,细节决定成败。如果你的服务让一位顾客满意,就会感染8个人,如果你的服务不令人满意,就会影响25个人,所以你必须重视你的服务、你的质量、重视每一个点点滴滴。正是由于病人对我们医院的信任,即使在病房基础设施设备差的情况下,我们科的病人数从去年的50多人猛增到今年的110多人,病床从一楼加到(来源:文秘站 )三楼,很多以前辗转于长沙、上海、北京的肿瘤患者回到我们医院治疗。
我们已经感到细节管理的重要。今天,医院召开加强细节管理的动员会,我们全科人员将积极投身到此次活动,从以下几个方面开展工作:
一、加强责任心教育
要严格按照有关规定来规范自己的言行、服务态度,竭尽所能确保病人医疗安全。让每位护理人员都深刻体会到做好“细节”的真正意义,具有严肃的工作态度和一丝不苟的慎独精神。
二、规范医务人员举止行为,从晨会交班医务人员的着装,站立位置、姿势做起,树立良好的科室作风;给病人一张真诚的笑脸、一句亲切的称呼、一个耐心的解释。
三、建立健全科室规章制度,细化工作每一个环节。认真的对待医院的每一次督导检查,对所指出的问题认真分析原因并整改。
四、强化执行力
通过检查、监督、指导等手段,确保各项制度、规程落实到位。利用科室的绩效工资二次分配方案,将各项医疗护理考评标准具体、细化,通过绩效考评充分调动工作人员积极性。每月进行业务知识、规章制度、护理技术操作、应急预案学习,开展月护理质量分析。
五、优化护理服务流程
从患者角度思考问题,找出工作中不合理的细节,加以改进。制定切实可行的人性化护理措施,加强与医院各部门之间的联系与协调。
六、提高护患沟通能力
利用每一次进病房、每一项操作的机会,与病人进行交谈,了解病人的想法,对治疗、护理的满意率等,对病人住院期间遇到的困难尽最大努力予以解决,提高患者的满意水平。
七、确保护理服务安全
医院“治顽疾转作风提效能”专项行动推进会发言稿:
今天我们召开这个会议,就是动员全院干部职工尽快行动起来投入到“治转提”专项行动中。刚才许书记已进行了安排部署,内容很具体,要求很明确,大家要认真抓好贯彻落实。下面,我再强调几点意见:
一、充分认识开展专项行动的重要性和紧迫感
我院广大干部职工无论是工作在临床一线的医务工作者,还是做服务保障的机关后勤人员在工作中都能够勤奋踏实的努力工作,尤其是很多同志放弃休息日和节假日加班加点工作,并在应对突发公共卫生事件、医疗保障服务、义诊宣传、技术比武等活动中充分展示了我们医务工作者的风采,树立了医院在社会上的良好形象。应该说我们的职工是一支爱岗敬业的队伍。但是工作作风方面的一些顽疾,让群众对我们的工作有不少意见,投诉、医疗纠纷时有发生。比如说一些人身上仍然存在收受红包、接受吃请、甚至推诿病人的现象;不考虑病人利益,出现不合理用药、不合理检查的情况;一些人对病人生冷硬碰,说话不讲究方式方法,缺少耐心解释、沟通和疏导;工作散漫,只求组织照顾,不讲组织纪律,牢骚怪话多,搞不团结;个别职工迟到早退,出工不出力,上班时间办私事、串岗脱岗、扎堆闲谈、上网购物玩游戏,混日子度时光,懒于学习和动手,工作上拈轻避重;个别科主任缺乏大局意识和全局观念,对工作不谋划、不研究,工作节奏慢,对医院的各项制度政策不是很好的执行,以各种理由不参加医院组织的会议,或提前早退,对医院工作配合不积极,不主动;有的科室主任、护士长对发现的问题不愿管、不敢管,做“老好人”;有的科室值班休息室卫生差,有的办公桌凌乱,电脑、打印机尘土长期积压,不爱护公共财物,长明灯、长流水;科室之间协调不畅通,理解少、埋怨多。前面书记列举的和我说的这些问题,都是最突出的,也是比较集中的,但还不是问题的全部,更多的问题需要我们在专项行动中去发现、去整治。以上这些问题的存在归根结底是作风问题,这些长期以来形成的根深蒂固的顽疾如果不整顿、不扭转,会严重影响医院的声誉和形象,严重影响医院各项事业的健康发展。
二、专项行动要着力做好以下几个方面
这次专项行动,重点要整治“庸、懒、散、慢、混、卡”六个方面的问题。通过整治解决干部职工思想、工作、学习作风中的理想信念、执行力、工作效率、工作质量、团结协作以及人员素质等问题,实现工作作风明显好转,担当意识明显增强,落实力度明显加大,服务质量明显改善,管理效能明显提高,患者满意度明显上升。
一.要着力解决理想信念问题。通过专项行动教育、引导和要求干部职工牢固树立正确的人生观、价值观,把个人的工作、言行同医院的发展大局紧密结合起来,切实增强干好本职工作的责任感、紧迫感和事业心,弘扬崇高医德、倡导奉献精神,培养敬业理念、增强社会责任,全身心投入到工作中,不断开创各项工作的新局面。
二.要着力解决工作执行不力的问题。严明工作纪律,坚决反对有令不行、有禁不止、敷衍了事、自由散漫的行为,坚决解决精神萎靡不振、工作纪律涣散等问题。不折不扣地抓好医院各项决策措施的落实,对医院的决策、部署决不允许以任何借口进行歪曲、变通。通过严纪律,引导全院职工老老实实做人、踏踏实实干事,形成干事创业的良好氛围。
三.要着力解决工作效率问题。大力倡导并努力形成闻风 而行、立说立行、雷厉风行的工作作风,能现在干的事情就 要立即去干,能今天完成的工作决不能推到明天,能一个人 完成的任务就不要两个人去做,努力提高工作效率和工作质量,以孜孜以求、一丝不苟的工作态度,高标准、严要求促进工作的开展。
四.要着力解决团结协作问题。不团结就没有合力、不团结就没有凝聚力、号召力,要认识到支持别人就是支持自己,维护别人就是维护自己。原则问题上要立场坚定,小事上则多谦让,多顾全他人。时时处处注意规范、约束自己的言行,不利于团结的话不说、不利于团结的事不做,在全院形成高度团结向上的正能量,促进全年各项奋斗目标的实现。
五.要着力解决人员素质问题。要充分认识提高自身素质的必要性,拿出足够的毅力和精力挤时间多学习,提高政治理论水平和业务技术能力。职能科室干部要积极研读政策,认真学习本职岗位所需的相关知识,医护人员要加强“三基三严”学习培训,打牢技术基础,提高自己的专业水平。要恪尽职业操守,坚持服务好每一位病人,多替病人着想,想方设法为病人解除病痛。
三、强化措施,狠抓落实,确保专项行动取得实效
1、强化领导,明确责任。这次专项行动绝不是搞形式、走过场,必须动真格、出实招,各科室务必高度重视,精心组织,切实用心用力、抓紧抓好。各科室主任作为本科室作风整顿工作的第一责任人,要做好引导发动,使大家深刻认识各种作风顽疾的危害性。尤其是要发挥好示范带头作用,真正把作风专项行动的各项任务落到实处。
我院占地面积140亩,总建筑面积8万平方米,开放床位1000张。现有职工840人,其中高级职称80余人,中级职称160余人,医院专业学科设置齐全,设有消化内科、呼吸内科、心血管内科、神经内科、肾内科、内分泌科;肿瘤科;普通外科、骨科、心胸外科、心脏大血管外科、泌尿外科、神经外科;妇产科、儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、麻醉科、皮肤科、中医科、急诊医学科、预防保健科、精神康复科、康复医学科、疼痛科、体检中心、检验科、病理科、药剂科、医学检验科、血液透析室、介入治疗室、超声科、心电图室、脑电图室等30余个临床医技科室。
我院拥有美国GE公司1.5T超导磁共振、128层螺旋小宝石CT、DSA、高端医科达电子直线加速器、第五代伽玛刀(陀螺刀)、德国爱博氩气刀、数字胃肠机、DR、日本奥林巴斯胃镜、肠镜、纤支镜、全自动生化分析仪、飞利浦EPIQ5、EPIQ7彩超、飞利浦高端便携CX50彩超、进口神经外科徕卡显微镜、进口劳尔水处理机及血液透析机等先进医疗设备500余台件。
能开展冠状动脉造影+支架植入术、永久起搏器安装术、冠状动脉搭桥术、先心病封堵术、漏斗胸矫治术,食道癌切除术、肺癌切除术、手汗症治疗术、食管支架植入术、经内镜胆总管取石术,全髋、全膝关节置换术、小切口微创治疗椎间盘突出症、颈椎病手术、关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术,脑出血微创清除术、三叉神经痛及面肌痉挛手术治疗、脑血管疾病的介入治疗,超声乳化白内障摘除及晶体植入术、鼻内镜微创鼻腔泪囊吻合术、各种眼部整形美容术或斜视纠正术,口腔颌面部各种良恶性肿瘤、唇腭裂功能修复术及各型颌面部外伤手术,鼻内镜微创手术、显微喉镜手术、经腹、经阴及腹腔镜子宫切除、卵巢癌、宫颈癌根治术、子宫肌瘤剔除、腹腔镜下胆囊切除术、脾切除术、布加氏综合征治疗,经皮肾镜清石术、输尿管膀胱再植术,激光光子美容术,尿毒症血液透析治疗。
临床各专业诊断与治疗项目的开展,达到三级医院水平,服务能力稳步提高,社会影响力逐步提升,得到党和政府、社会各界及人民群众的广泛认可。2019年,我院共接诊门诊患者340564人次,住院病人22878人次,医疗总收入为311351596元。
接下来我谈一谈我们建院以来发展中的一些体会:
我们能在医疗资源丰富的3县拥有了一席之地,并在竞争激烈的医疗市场中得到快速发展,与各级卫生行政部门和有关部门的关心和重视是密切相关的。虽然我们取得了一定的成绩,但医院在实际运作中还是存在很多问题,除了有我们自身需要规范和完善管理的问题以外,还存在一些制约医院发展的社会因素,最突出的是以下几个方面:
一是社会偏见。虽然国家相继出台了很多鼓励和支持民营医院发展的政策,但一遇到具体问题,有关部门对公立医院和民营医院仍然还是有两种眼光,两种尺度。其他县市、外地来我院就诊的新农合患者有很多,这些患者出院后持发票、费用清单回当地报销医疗费用,当地新农合管理部门听说我们是民营医院就不给报销了。既然是为了解决农民群众“看病难、看病贵”的问题,为何不能还给农民群众自主择医的空间?只要治疗效果好,老百姓满意了,“公立”与“私立”的性质就微不足道了。
二是定点医疗机构报销额度的限制。
三是品牌战略意识不强。对于一个民营医院来讲,创建属于自己的具有先进性和地域性的医院品牌是一条漫长而又曲折的发展道路。医院管理者从整体上还缺乏现代医院管理理念,管理制度化、科学化、规范化明显不足。组织形式过于简化,责权不明,品牌战略意识不强。因此民营医院虽然机制灵活,在医院发展初期可能效益较高,但发展到一定时期和规模后,管理滞后必然会成为医院进一步发展壮大的束缚。
四是知名度低。在现有的竞争条件下,民营医院面临的一个最大发展障碍就是知名度和医疗品质美誉度低,吸引患者以及对患者的持续影响力比较弱。我们要从多方面进行布局,品牌认知、回想提及率、品牌独占性、熟悉性都是品牌的重要资产。