时间:2022-07-19 14:15:46
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇中医心得体会,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
早在先秦时期,就有了中医美容的萌芽。逐渐发展到今天,已经趋于成熟,各种技能方法与技能都有了很大的提高。多朝代的史书上或各种古代医学书籍上都有较多的记载。我国生活美容和医学美容相互促进发展,构成了中医美容的悠久历史。从远古的最简单的美容方法开始逐步摸索,前进取得了无法比拟的成就。由此也可以看出中国科技水平的发展和人们生活水平的提高。
中医美容有历史悠久,时间丰富,对生活美容的介入,有较坚实的理论基础,具有整体观和辨证论治等特点。有多种美容方法,如:食膳美容,针灸美容,推拿按摩美容,气功美容等方法,可见中医美容的多样性。中医美容还分为多种临床学科,有皮肤美容,眼科美容,耳鼻咽喉科美容,内科美容等,可见中医美容的兼容性。
学习了中医美容,不仅对中医的一些基础理论有了初步了解,还掌握了一部分美学和美容学的知识。这不仅对今后的生活有帮助,而且对临床医学的学习也开辟了一条新道路。中医是一门博大精深的学科,中医美容更是一门要求技术精湛的学科,学好中医美容,会对我有很大的帮助。
以后还会学到中药美容的知识,要求掌握的知识会更谨慎,精准。在这短短的半学期学习到的虽不深,但是已经激起了我的兴趣,我会继续努力,让自己的水平更上一层楼。
--群众路线教育实践活动心得体会
出处:党办
随着经济社会的发展进步,生活水平的不断提高,人们的健康意识逐步增强,社会养生热持续生温,而“中医养生乱象”也时有发生,广受社会各界及媒体关注。自今年七月开展群众路线教育实践活动以来,国家中医药管理局除按照有关要求做好规定动作外,还结合自身实际,以“五型机关创建活动”和“百姓健康健康推进行动”为载体,深入推进教育实践活动。“治未病”健康工程是百姓健康健康推进行动的三大重要任务之一,作为这项工作的主要承办部门,身感责任重大,在工作中有以下几点体会与大家共勉。
一、发展“治未病”意义重大
中医养生保健文化历史悠久,早在2000多年前的《黄帝内经》中就提出了“治未病”的思想,这一思想贯穿中医发展始终,注重人与自然、与社会的和谐统一,服务内容丰富,手段方法多样,效果明显,为人民群众的繁衍生息和身心健康发挥了独特作用。
目前,现代医学正经历着从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,而医学服务内容也正在从临床医学为主向预防与临床并重转变。中医预防保健适应了现代医学模式转变和医学目的调整的趋势,符合中医自身发展的实际需要,满足了人民群众预防疾病、追求健康的现实需求。充分发挥中医预防保健作用,将健康促进和健康维护放在卫生工作的重要位置,将有限的卫生资源和卫生费用投入到养生保健、重大疾病的预防、慢病的早期干预和健康管理,促进医药卫生工作关口前移,使人们不得病、少得病、晚得病、不得大病,是符合我国国情的医改道路,也是切实使群众得实惠的有效途径。
二、社会养生保健市场繁荣,问题颇多,监管乏力
我局于2007年启动了中医“治未病”健康工程,探索构建中医特色预防保健服务体系。近年来,通过各种形式的宣传推广,“治未病”的理念得到广泛传播,老百姓对“治未病”的认知度、认同度及欢迎度不断提高,社会影响力明显扩大,各类服务提供机构“治未病”服务量明显增大,社会性中医养生保健机构数量明显增多。据中国保健协会2012年《中国保健服务产业发展蓝皮书》统计,我国大大小小的保健服务企业总数已达140余万家,从业人员3700余万,大多数保健服务机构是运用中医养生保健的理论及其方法手段服务百姓。中医药养生保健不仅服务于百姓,使群众身心受益,同时也能创造更多就业岗位和机会,拉动健康产业发展,对群众而言是一项双赢的事业,应大力推动其发展。
但近年来,养生保健市场出现了一些不容忽视的问题,机构数量多、层次不一、良莠不齐,从业人员多数没有经过系统专业培训,服务欠规范、技术水平不高;养生保健广告、书籍、产品泛滥,夸大效果和不科学的宣传较多;医疗行为与非医疗行为界定不清;养生保健技术应用不规范,甚至存在超范围执业、违规行医的现象;部分非中医养生保健产品和服务,假冒中医之名,混淆视听,造成一定的市场乱象,损害了中医的形象。这些现象的出现,一方面说明中医药养生保健市场需求巨大,另一方面也说明广大民众的中医养生保健常识缺乏。
目前,提供中医养生保健服务的非医疗机构均在工商部门按照一般性企业要求注册登记,机构设立的行业前置审批仅卫生许可证一项,缺少中医药专业资质审查,对提供中医养生保健服务所需具备的专业人员、场所与环境、设备设施、相关的规章制度都没有提出专业要求。由于市场准入条件较低,导致进入中医养生保健服务市场的企业良莠不齐,群众无法从专业角度辨别优劣,对其实施监管难度也相对较大,需要工商等多部门协作开展。
三、加强监管工作依据及基本思路
根据国务院三定方案“国家中医药管理局承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等的监督管理责任。拟定各类中医医疗、保健等机构管理规范和技术标准并监督执行。”和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》“积极发展中医预防保健服务,制定中医预防保健服务机构、人员准入条件和服务规范,加强引导和管理”等有关条款规定,针对社会性中医养生保健服务机构,我们的基本思路是:我局制定中医养生保健服务机构基本标准,明确服务项目、场所环境、设备设施、人员配备等有关专业内容;工商部门对符合相关要求的机构进行登记注册,日常监管按照各自的分工进行。我局主要联合工商等部门对中医养生保健服务机构的经营活动加强监管和业务指导,促进规范运行,主要包括:中医养生保健服务机构所提供的服务项目与注册服务项目是否一致,是否存在超范围服务现象;服务操作是否安全规范;是否存在医疗行为和药品销售活动等。
学习筋膜压揉疗法感悟
应秦老师的邀请(上一期我参加了后3天培训),我再次怀着好奇的心情,来到少林武术发源地xx市参加了筋膜压揉疗法的学习。虽有短短的几天学习时间,使我真正了解和体验了筋膜压揉疗法的神奇和确切疗效。秦老师在讲解时不厌其烦的一遍遍讲解,在实践时又手把手的毫无保留的又把手法教给我们,在此学习中也结识了一些各地的医疗精英和各科室员工,在此我感谢秦老师对我学习筋膜压揉疗法的邀请,使我学到了真正的实用技术,感谢各科室员工对我的帮助和照顾。今后我要把疗法应用临床为更多的疼痛患者解除痛苦,把宣老发明创造的这种神奇疗法更加发明光大。
在此我对秦老师说:谢谢,再谢谢!
学后感想
我叫戎xx,现年58岁,来自xx市xx县,是一位乡村医生,行医已达30余年,对疼痛科也有一些经验。也治好了不少病人,但是对这些病是怎样全愈我心里还是含含糊糊。
通过学习筋膜压揉疗法感觉对以往疼痛病人的诊断确实是错误的。在学习过程中正好来了一个腰间盘突出的患者,经过秦老师的诊断以后就对病人说:你这不是腰间盘突出引起的疼痛,与那无关。此后就对她进行了治疗,秦老师也让我亲手操作,手法用过之后,病人就已说:我好了很多。我从内心看到十分惊讶。
在学习当中,秦老师对我们培训十分认真,在操作中手把手的教我们手法,从内心说我对秦老师这样的教学方法感到感谢。因为我文化水平有限,语言表达能力差。谢谢秦老师!
心得体会
我是一名业余按摩按摩者,因为我本人也是一名手腕疼痛患者。原来我所学的知识是从书本上看到的,结合到实际应用中效果不佳。我在从朋友那里得到xx市“筋膜压揉疗法”培训的消息,但他没有给我说明白,我抱着试试看的态度来到xx,我当时不知道“筋膜压揉疗法”是什么。在我心中只是普普通通的按摩,没想到来了以后接触到的是筋膜压揉疗法,这种压揉法很实用,我在第一节课秦xx老师就给我讲:“人体构造”是我了解到当今社会,还有这么好的“按摩”技术,他讲到人体的疼痛是肌肉引起的,是我更加了解清楚人体的构造。我现在说不出名字是我医学知识不够,我相信随着时间的推移我会明白的。
我在这短短的7天,今天是第6天,明天课程将要结束,我将告别秦老师,在这几天我内心感慨万千,才坐下来写出心中的语言。天气炎热我在这几天吃苦受罪不说,我就是怕把筋膜压揉疗法搞砸,但我相信是不会的,我会把它发扬光大。坚持再坚持是我二十多年来终于摸索出来的道路,我不光是名戏演员、我杀过猪卖过肉、打过烧饼、卖过鱼、干过保温箱厂里的活、当过建筑小工、还会做饭、多少会看点相;可以说我走到今天一直摸黑走的,没有什么事情让我下定决心,用毕生的心血去干,但我学习了筋膜压揉疗法,我才有这种深切感受;我不但要学会它而且要发扬它,社会上有成千上万的各种疼痛患者,都是因为得不到好的治疗而忍受着病魔的煎熬,只有筋膜压揉才使它们解除痛苦。我不光要学会、学精更应该发扬传承。
《学习筋膜压揉法》培训的心得体会
以前小不起眼的毫针在我自学过程中,每天我自朝身上扎200余针,甚至于300余针。目的是老来自防己(因我无儿无女),没想到后来竟治好了精神分裂症及诸多头痛,且均是一次性。辩证施治中,二根毛巾使危重病多起死回(用五行疗法)。师傅的训斥使我的待遇于69年至78年间抵得上县局级。新华书店的一本数学字典,竟使我37岁又考上了师范(吾是66届初中毕业生)。上师范期间连五分钱的菜都吃不起。学友一句话竟使我后来吃喝不尽。初中时同学谈笑间竟使我精通乐理及熟练曲胡、板胡、二胡、笛子,竟混上了剧团。综上所述,我得出:留心遍地皆学问,不管学习有用没有用,只要勤学习、勤实践、勤思考、辩证,神奇必在自己的脚下。曲折里都有无限光明和辉煌。我知道在自已最熟悉的东西中,还有许多没有被自己发现的奥妙,但只要用心,还是会有所发现的。这次又经朋友介绍来到xx参加筋膜压揉学习,虽然我只知其大概,但我也肯定会有更神奇的发现。因为我有了以往走过路的经验。年轻人是学而知之,老年人是思而必得;老年人是智慧的黄金期,年轻人是大干的黄金时期,年少人是学习的黄金期。只要我有现在筋膜压揉疗法学习过的高基础和几十年不断自学医学的雄厚基础,必将会有更多的神奇疗效出现。有发现力的人永远是神奇,宣老使我相信、坚信、我也会有,必有!秦老师将我引进门,我将终生不忘其大恩!您使我又步入了又一个高新领域。
《学习筋膜压揉法》的心得
在我的从医生涯中,从来都是头痛医头,脚痛医脚,这是传统医学的思想。痛,就是炎症,消炎止痛,活血止痛,开一大包药,吃了就不痛了,不吃就又开始痛。反反复复,病号受罪,医生头痛。这次来到河南xx经过学习秦老师讲授的筋膜压揉疗法以后,对颈肩腰背臂腿痛有了新的认识。各种疼痛不是骨的疼痛,是各种软组织的疼痛,治疗软组织以后,各种“骨质增生”、“腰椎间盘突出”也随之康复治愈。通过这次学习,在以后的业务工作中,有了对各种疼痛新的认识,这次学习胜过三十年的临床学习。在以后的工作中,要传承和发扬宣老的医学精粹。感谢
已故的宣蜇人教授,感谢xx培训基地的秦xx老师。
心得体会
顶着炎炎夏日,有幸来到位于嵩山脚下的xx亚健康培训基地,只为广大病患解除病痛。第一天来非常失望,学员只有我一个,没有同学的交流,没有学习的激情。
但通过7天的学习,我深深的体会到秦老师那远博的知识,工作人员尚xx积极的工作态度,最重要的是平生以来从未接触过的、从未听说过的理论知识,即筋膜压揉能治疗所谓的“椎间盘突出症”、“颈椎病”等多种疾病,使本人受益非浅,必将终生难忘。
首先,秦老师的教学通俗易懂,只要掌握手法、力度、部位,便很容易操作。同时他讲的很仔细,每块肌肉到每块骨骼的起止点都非常的清楚。
其次,宣蜇人教授的发明绝对实用,特别是适合基层医务工作者。并且他的这软组织外科理论在不久的将来定会震动医学界。
再有,良好的教学设施也为学习这项实用技术打下了良好的基础。
接下来的一个星期,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:
一、医院概况简介。
二、学生治理的有关规定。
三、治安治理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关护理知识的讲解。
七、院内感染的讲座。
八、手术室的有关知识。
其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
【关 键 词】 积极词汇;中心意义;具体意义
根据“大学英语-读写教程”的教学指导思想:课堂教学应注重积极词汇(核心词汇)的掌握和应用,因为准确全面地掌握积极词汇(核心词汇)对提高在校大学生英语应试和应用能力有明显的推动作用。据初步统计,“新视野大学英语-读写教程”1-4册的课文基本覆盖了《课程要求》所规定的一般要求层次的全部词汇,并在练习中侧重对积极词汇的训练,充分体现了编者积极词汇掌握的重视。“新视野大学英语-读写教程”第一册积极词汇的覆盖量是408个,第二册积极词汇的覆盖量是300个,第三册核心积极词汇的覆盖量是293个,第四册积极词汇的覆盖量是100个,“新视野大学英语-读写教材”从第一册至第四册的积极词汇量总计为1098个。为什么准确并全面掌握大学英语积极词汇(核心词汇)对提高在校大学生英语的应试和应用能力有明显的促进作用呢?如果从“外语教学心理学”的角度分析,我们不难发现:在外语词汇教学中,学生对英语词汇的掌握上常常出现这样两个问题,要么只完成了对英语词汇的感知学习,即仅仅完成对单词的读音、拼写、形状的感觉登记和短时记忆的储存,但是英语词汇的掌握必须完成感知学习和深层理解学习;要么在讲解英语积极词汇的时候,顾虑到课时压缩的不利因素,为尽快完成课程教学进度,往往只简单地讲解积极词汇的具体意义,无意识的忽略了积极词汇的中心意义讲解,殊不知英语词汇中中心意义的掌握尤其重要。
从“外语教学心理学”的角度分析,词汇的学习和掌握要经过三个步骤:词汇的感性认知(输入阶段),词汇的逻辑推理思维(储存阶段)和词汇中心意义的“再认和再现”(输出阶段)。换个新的解释,就是词汇的短时感觉记忆登记,词汇长时记忆储存加工,语义编码信息的提取和输出。下面我从“心理学”和“生理学”的角度解释这三个步骤的规律性。
第一:词汇的感性认知是词汇学习的第一步骤,也称“短时感觉记忆登记”,它是当学习者接触到词汇后,大脑半球皮层上形成视、听、动觉皮层区域之间足够复杂的暂时神经联系复合体活动,也是从“短时感觉记忆登记”过渡到“长时储存记忆加工提取的前提”。但是有一点需要注意的是,词汇输入的“短时感觉记忆登记”仅仅是人的视觉、听觉、动觉相互配合的过程,一个感性的直觉活动,更多涉及的是人的生理活动,用比较形象的解释是:视觉登记指眼睛看到的是词汇的形状;听觉登记指耳朵听到的是词汇的读音,语调;动觉活动指讲话,朗读,默读以及书写,需要提醒的是,这个阶段的学习,学生仅仅感知了词汇的外壳。
第二:词汇的逻辑的或推理的思维是词汇学习的第二步骤,也是词汇学习比较难以完成和忽略的过程。它是超越生理,已经过渡到心理的较高水平的自觉性推理学习,它让学生感受的不仅仅是词汇语言的外壳,而是对词汇的逻辑推理思维,这个过程已涉及到词汇长时记忆的储存,词汇具体意义和中心意义的理解,逐步形成对词汇概念最本质特征总和的认知。这个过程很关键,也很有挑战性,它需要教师在课前,课中,课后在积极词汇讲解内容“多”与“少”,“点”与“面”,学生词汇练习的“精”与“泛”,“趣味性”与“实操性”的结合。凡是涉及到词汇具体意义和中心意义讲解时段也就进入了词汇掌握的关键时段,这个时段就是积极词汇逻辑推理的思维时段,它以从词汇语言的外壳感知过渡到词汇语言深层意义的理解,是相对于词汇学习的第一步骤(直觉感知活动),是比较耗时的学习时段,作为教师在这个时段务必把词汇所包含的中心意义讲透,讲全面,尤其是积极词汇。下面我举个例子来说明兼顾积极词汇中心意义和具体意义掌握的重要性。
“vehicle”具体意义包括:
1. n. a machine that is used to carry people or things,especially on the ground on the roads,including cars,buses,trucks,vans,motorcycles,bicycles,sleds,sleighs,and carriages,“cars,buses,trucks,vans,motorcycles,bicycles,sleds,sleighs,and carriages,but not trains or airplanes.”(各种交通运输工具)
Only certain motor vehicles are allowed on the express ways.
Twenty vehicles were involved in the crash on the highway;
2. n. a means of carrying or delivering something. (传播媒介或传播手段)
Rats are often a vehicle for the spread of disease.
The dramatic actress chose a comedy vehicle for the next project.
通过实例我们不难发现,综合了单词“vehicle”的两个具体意义之后,单词“vehicle”的中心意义一目了然地出现在了我们的意识里,它包含所有的交通工具,也表达一种传播媒介或传播手段。因此,教师在讲解英语积极词汇的时候,应当兼顾词汇的具体意义和中心意义。
如果从语言材料的记忆规律分析,词汇学习的第二步骤即积极词汇的逻辑的或推理的思维,词汇学习已从感觉记忆、短时记忆进入到词汇的长时记忆学习,长时记忆学习也称语义记忆学习。按照规律,进入短时记忆的信息,如不予重温,很快就会消失,况且短时记忆倾向于保持逐词内容,而长时记忆则倾向于“保持意义”,可以说这个阶段的英语词汇学习就是长时记忆中的“保持意义”加工储存阶段,它需要学生花费精力完成对词汇的中心意义(深层意义)的理解并长期以语义编码的形式储存起来,以备进入词汇学习的第三步骤,即词汇输出时能随时提取所需信息。
第三:词汇中心意义的输出—词汇学习的第三步骤。这个阶段学习的重点应该从第一步骤“词汇的感性认知”和第二步骤“词汇的逻辑推理思维”由教师承担课堂“主角”过渡到由学生承担课堂“主角”的角色转换。也就是说,前期的词汇教学重点是教师的讲解和学生的吸收,中、后期的词汇教学重点是消化和输出,它是由词汇“领会式掌握”层级过渡到词汇“复用式掌握”层级。词汇“领会式掌握”层级是指学生对词汇的感知和理解,这个过程更多涉及词汇讲解、造句、浅层阅读等形式的训练;词汇“复用式掌握”层级是指在有言语信息输入的情况下“再认”某种材料,或在没有言语信息输入的情况下主动地“再现”某种材料,这个过程更多地涉及写作和深层阅读等形式的训练。从心理学角度讲,“领会式”认知学习刺激人的大脑神经末梢,“复用式”认知学习刺激人的大脑中枢神经,如果要让学生掌握积极词汇的中心意义,必须重视激活学生大脑中枢神经的“再认”和“再现”的“复用式”认知学习,即重视“积极词汇的逻辑推理思维”和“词汇中心意义输出”等环节。教师必须有意识地安排一定数量和质量的课后阅读和写作练习,在这个教学环节中务必注意发挥教师的监督作用,规律性地检查学生完成课后作业的情况,真正做到有始有终。
随着高校教改的逐步完善,如何突出学生学习的主体参与意识,通过兼顾学生英语知识的积累与英语知识应用的能力关注,实现提升学生的文化涵养并激发学生对差异文化的兴趣。
【参考文献】
[1] 朱纯. 外语教学心理学[M]. 上海:上海外语教育出版社,1994.
【关键词】 数学教学;一次函数;心得体会
【中图分类号】G63.22 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089(2013)9-0-01
一次函数是函数学习的基础,掌握一次函数的意义、特点、应用对以后进一步学习函数有着非常重要的意义.提到一次函数,我想,对于大多数同学来说,可能都感觉比较难,而对于教师来说,也把它作为一个重点、一个难点来进行教学,其实,学好函数并不难,只要从函数的第一节课开始,就打好基础,学好函数也是很简单的事.下面我就这些年在教学中的体验,针对一次函数教学谈一下自己的做法及反思。
一、结合生活实例,讲清讲透一次函数的性质与图像,是学好一次函数的基础
1、性质:在一次函数上的任意一点P(x,y)都满足等式:y=kx+b.
2、一次函数的图像
(1)平移法
一次函数y=kx+b的图像可以由y=kx的图像平移b个单位长度而得到,而函数y=kx的图像是过点(0,0)的一条直线,所以函数y=kx+b的图像是经过点(0,b)的一条直线,这样不必经过较麻烦的描点法即可得到函数y=kx+b的图像.
(2)两点法
通过列表、描点、连线三个步骤,可以作出一次函数的图像,即一条直线.因此,作一次函数的图像只需知道两点,并连成直线即可,对一般的一次函数y=kx+b可以选择点(0,b)和(1,k+b)来画直线.
注意:
①画一次函数的图象,也可选取(0,b),(-,0)两点连线。
②画正比例函数的图象,通常选取(0,0),(1,k)两点连线。
③直线y=k1x+b1与直线y=k2x+b2中。
当k1=k2,b1≠b2时,直线y=k1x+b1与直线y=k2x+b2平行;
当k1≠k2,b1=b2时,直线y=k1x+b1与直线y=k2x+b2相交于(0,b)。
3、由k,b的符号确定一次函数的图像经过的象限
一次函数的图像是直线,怎样由k,b的符号确定一次函数图像所经过的象限?
二、教学过程要强化一次函数性质的应用
应用是我们学习知识的目的,一次函数也不例外.在教会学生掌握一次函数性质的同时,要注重强化学生应用一次函数性质的意识.应用一次函数性质时还应注意以下两点:
1、借助一次函数解题
我们知道,代数式、方程、不等式与一次函数有着密切的关系,因此可构造一次函数,利用一次函数的性质解决有关的问题.例如构造一次函数研究一元一次方程的根、解一元一次不等式等.
2、利用一次函数解决实际问题
利用一次函数知识解实际问题是近几年中考出题的热点.这类题目可以培养学生综合运用知识的能力,增强学生用数学的意识.但教材中这类题目设计得较少,应根据学生的实际补充一定的例题或习题.
通过训练要使学生做到:(1)分清哪些是已知量,哪些是未知量,尤其要弄清哪两种量是相关联的量,且其中一种量因另一种量的变化而变化;(2)找出具有相关联的两种量的等量关系之后,明确哪种量是另一种量的函数;(3)在实际问题中,一般存在着三种量,如距离、时间、速度等等,在这三种量中,当且仅当其中一种量如时间(或速度)不变时,距离与速度(或时间)才成正比例,也就是说,距离是时间或速度的正比例函数.
生活中到处有数学,到处存在着数学思想,教师在讲解一次函数的应用题时,也要善于结合课堂教学内容,从学生熟悉的生活背景引入新知,让学生感受到数学无所不在,便于学生接受和理解,同时也能培养学生应用数学的意识.引导学生探究新知,同时让学生领悟到现实生活中存在着大量的数学问题,使学生真正成为数学学习的主人.
另外,函数图像形象显示了函数性质,为研究函数的数量关系提供了“形”的直观性.它是探索解题的途径,获得问题结果的重要工具,充分体现了数形结合的思想方法.为此在利用一次函数解决实际问题时,要引导学生动手实践,体会数形结合.首先引导学生画好图像,然后利用函数图像,可以直观地研究函数的性质,再结合函数图像来思考,问题就变得一目了然了.
三、重视一次函数与其他数学知识的联系,帮助学生构建知识体系
比如,在讲解一次函数图像时,可先让学生回忆正比例函数(1)y=2x,(2)y=-2x的图像与性质,再画出以上函数图像,借助类比的方法得出一次函数的图像及性质.向学生演示正比例函数图像的平移变化即得到一次函数图像,这样可以避免学生把二者割裂开,把握它们的共性,区分正比例函数的特殊性.通过类比,培养学生知识迁移能力.
1 冠心病心绞痛是一种严重危害中老年人身心健康的常见病,多发病,且逐年来呈逐渐上升趋势,给人们的健康构成了巨大的威胁。现代医学对本病有特效药物缓解心绞痛,但常易复发,纠正心电图缺血性改变往往不理想,我临床上对冠心病心绞痛急性发作,属气滞血瘀寒凝者。症见胸痛彻背,感寒病甚,胸闷气短,心悸怔忡,四肢不温,舌苔白有瘀斑,脉沉细或结代。自拟、芳香、活血、宽胸汤加减治疗本病,疗效颇佳。
2 方药组成:荜茇 15g、良姜 15g、细辛8g、檀香10g、丹参30g、川芎15g、赤芍15g、延胡索15g、水蛭12g、灵芝15g、地龙15g,每日一剂,水煎服,早晚各服1次。
3 典型病例:张某,女,69岁,金堂县淮口镇滨河社区,退休教师。2011年5月1日初诊,两月前河边晨练时感胸前背后隐隐作痛,继感胸部憋闷,始持续3-5分钟可自行缓解,活动后又出现胸痛、胸闷,含服速效救心丸可缓解,但近周来频繁发作,胸痛有时向左肩后背放射,痛闷部位较固定。检查:体胖、血压18.6/11.4KPa ,舌黯红有裂纹、苔白、脉弦细。发作时心电图检查提示:ST段V1-V3导联低平;超声心动图查有冠心病改变;诊断:胸痹(冠心病)。证属气滞血瘀寒凝证。治法:芳香温通,理气活血,宽胸祛瘀。方用荜茇15g、良姜15g、细辛8g、檀香10g、丹参30g、川芎15g、赤芍15g、延胡索15g、水蛭12g、地龙15g 、灵芝15g,3剂水前服。服上药显效,2剂服后胸痛,胸闷明显减轻。复查心电图示:T波AVF倒置变浅,ST段V1―V3水平下移,缺血已回升。有效则继用上方加减,调治12剂而安。
3.1 加减:如情志不遂,肝郁气结,可加合欢花,玫瑰花、胸痛甚者,加田三七、郁金、心悸、脉结代,加苦参、桂枝。血压升高者,加天麻、白蒺黎、白芍。大便干结者,加大黄或草决明祛瘀降脂通便。
3.2 本方所用荜茇,良姜、细辛、辛温、有散寒温中止痛之效,檀香辛温,具有芳香温通,理气散寒祛郁作用,本品善调膈上诸气,与上述诸药伍用,可加强其治心绞痛疗效:丹参、赤芍、清热凉血,可活血祛瘀,川芎为“血中气药”,活血行气,通达气血,可增强血行散瘀之效;重用地龙,水蛭,可破血散瘀、又善走窜。使解痉通络散瘀力量增强。用延胡索,可使全方理气活血止痛作用更强。加灵芝可有效地扩张冠状动脉,增强冠脉血流量,改善心肌微循环,增强心肌氧和能量的供给,降低血胆固醇,脂蛋白和甘油三脂,并能预防动脉粥样硬化斑块的形成。诸药共奏芳香温通,理气活血,宽阔祛瘀功效。
4 讨论
年月日,我和我的同学们离开了呆了4年的母校,来到了我将在此度过1年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院----威海市文登中心医院,因为文登是我的故乡,所以回来后感觉既熟悉又亲切。由于交通堵塞等原因,我们的车很晚才到达,比预计时间晚三个小时,但科教科、护理部的几位老师仍然站在夜色中代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉有点饿了,这时餐厅的一位师傅及时赶到,问候我们有没有吃饭,说餐厅已经预备好了饭菜,我们当时就被师傅的关心所感动了,连声道谢,因为今晚不用饿着肚子睡了。同时,搬行李时,比我们早来的潍坊医学院的同学虽然已经躺下来,但知道我们来了后主动起来帮我们搬行李,在此向他们表示衷心的感谢。晚上发生的这一切,让远离母校的我们心里有了安慰。原本不安的心平静了下来,因为文登中心医院给我们的第一印象是亲切的。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与中心医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生治理的有关规定。三、治安治理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,刘院长给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。作为威海市排名在首的医院我们的发展前途不可限量。同时,科教科在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易,只靠把握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的熟悉,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。还有,通过观看关于医疗纠纷的录像,我充分熟悉到医疗工作的高风险性,熟悉到社会各界对我们医务人员的高标准要求,我们必须在把握熟练的专业知识的同时,学会更好的处理医患关系,病人来找我们看病,他们是我们的上帝,我们必须树立起自我保护意识,增加法律知识,更好的在工作中行使我们的职责和权利。
来我家,爱我家,在文登中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。